20XX年成人高考医学综合第二部分第五章考点-成人高考.doc
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成人高考医学综合考试复习资料成人高考医学综合考试复习资料第一节总论泌尿系统由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。
其主要功能是排出机体新陈代谢中产生的废物和多余的水,保持机体内环境的平衡和稳定。
肾是产生尿的器官,输尿管输送尿液到膀胱储存,尿道将尿液排出体外。
此外肾还有内分泌功能。
第二节肾一、肾的形态肾为成对的实质性器官,可分为上、下两端,前、后两面和内、外侧两缘。
内侧缘中部凹陷,称为肾门,是肾动脉、肾静脉、肾盂、淋巴管和神经出入的部位。
出入肾门的所有结构被结缔组织包绕成束,称为肾蒂。
肾蒂由前向后依次为肾静脉、肾动脉、肾盂;由上至下依次为肾动脉、肾静脉、肾盂。
二、肾的结构在肾的冠状切断上,肾实质可分为位于表层的肾皮质和深层的肾髓制裁。
肾皮质厚约1~1.5 cm,新鲜标本为红褐色,富含血管,由肾小体与肾小管组成。
肾髓质色浅红,由15~20个肾锥体组成。
肾锥体组成。
肾锥体呈现锥形,底朝皮质,尖向肾窦。
2~3个锥体尖合关成肾乳头,被肾小盏包绕,肾乳头顶端有许多小孔称乳头孔,肾产生的终尿经乳头孔流入肾小盏内。
伸入至肾锥体之问的皮质称肾柱。
肾小盏有7~8个,承起始包绕肾乳头,接排出尿液。
在肾窦内,2~3个肾小盏汇合成一个肾大盏,2~3个肾大盏再汇合成一个肾盂。
肾盂出肾门,逐渐变细移行为输尿管。
三、肾的被膜肾的外面包有三层被膜,由内向外依次为:纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。
纤维囊包裹于肾实质的表面,薄而坚韧,由致密的结缔组织和弹性纤维构成,对肾实质起保护作用。
正常生理状态下,纤维囊与肾实质易于剥离,病理状态时则与肾实质粘连。
脂肪囊为较厚的一层脂肪组织,位于纤维囊的外面,包裹肾和肾上腺,临床上将其称为肾床,对肾起缓冲外力的弹性垫作用。
另外,临床上作肾囊封闭,就是将药液注入肾脂肪囊内。
肾筋膜由结缔组织构成,包在脂肪囊的.外面,并发出一些结缔组织小梁穿脂肪囊与纤维囊相连,有固定肾脏的作用。
位于肾前、后面的肾筋膜分别称为肾前筋膜和肾后筋膜。
成人高考专升本医学综合知识点食管(一)食管的形态、位置食管为输送食物的肌性管道,全长约25cm,.上端于第6颈椎体下缘平面续于咽,沿脊柱前面下降,经胸廓上口入胸腔穿过膈的食管裂孔,至第11胸椎的左侧,续于胃的责门,依其行程食管可分为颈部、胸部和腹部3部。
(二)食管的狭窄处及其临床意义食管全长有三处狭窄,第一处狭窄位于食管起始处,距切牙约15cm;第二处狭窄位于食管与左主支气管交叉处,距切牙约25cm;第三处狭窄在食管穿膈处,距切牙约40cm。
这些狭窄处是异物停留和肿瘤的好发部位。
呼吸系统由呼吸道和肺两部分组成。
临床上通常把鼻、咽、喉称为上呼吸道,气管和各级支气管称为下呼吸道。
肺由实质组织和间质组成,实质组织包括支气管树和肺泡;间质包括结缔组织、血管、淋巴管、淋巴结和神经等。
呼吸系统的主要功能是进行气体交换,另外,肺还具有内分泌功能,鼻有嗅觉功能,喉有发音功能。
呼吸道包括鼻、咽、喉、气管和各级支气管,它们的璧内有骨或软骨作为支架、以保障气体的畅通。
鼻是呼吸道的起始部分,又是嗅觉器官。
它可分为外鼻、鼻腔和鼻旁窦三部分。
(一)外鼻外鼻位于面部中央,以骨和软骨作支架,外覆皮肤。
其下端突起部分为鼻尖。
鼻尖两侧略呈弧形的隆突部分的鼻翼,围成一对鼻孔。
(二)鼻腔鼻腔被鼻中隔分为左、右二腔。
每侧鼻腔均可分为前下份的鼻前庭和后份的固有鼻腔。
鼻前庭内面衬有皮肤,生有鼻毛,可过滤、清洁吸入的空气。
固有鼻腔由骨性鼻腔内衬黏膜而成。
鼻黏膜分两部分,上鼻甲及鼻中隔上部的黏膜呈淡黄色,内含嗅细胞,具有嗅觉功能,称为嗅区。
其余部分的黏膜呈粉红色称为呼吸区,内含丰富的血管和腺体,具有温暖、湿润和净化空气的功能。
在鼻中隔前下部的黏膜、血管特别丰富是鼻出血的常见部位,称为易出血区。
外侧壁上自.上而下有上、中、下三个鼻甲及上、中、下三个鼻道,固有鼻腔向后为一对鼻后孔。
下鼻道的前部有鼻泪管的开口。
鼻腔前借鼻孔通外界,后借鼻后孔通咽。
(三)鼻旁窦的位置、开口及临床意义鼻旁窦是鼻腔周围颅骨内的含气空腔,共有四对,即蝶窦、筛窦、额窦和上颌窦。
成人高考医学综合复习资料成人高考医学综合复习资料医学生理学试述神经——肌肉接头的兴奋传递过程。
电——化学——电传递过程:运动神经兴奋(动作电位产生)→接头前膜去极化→Ca2+通道开放,Ca2+内流→接头前膜内囊泡前移,与前膜融合→囊泡破裂释放ACh(量子释放)→ACh经接头间隙扩散到接头后膜→与接头后膜上的ACh受体亚单位结合→终板膜Na+、K+通道开放→Na+内流为主→终板电位ACh的消除:在胆碱酯酶的作用下分解成胆碱和乙酸,其作用消失。
试述影响动脉血压的因素。
影响动脉血压的因素有心脏每搏输出量、心率、外周阻力、主动脉和大动脉的弹性贮器作用及循环血量和血管系统容量的比例等5个因素。
1)心脏每搏输出量:在外周阻力和心率变化不大的情况下,每搏输出量增大,动脉血压升高,主要表现为收缩压升高,脉压增大。
2)心率:在外周阻力和每搏输出量变化不大的情况下,心率增加,动脉血压升高,但舒张压升高幅度大于收缩压升高幅度,脉压减小。
3)外周阻力:在每搏输出量和心率变化不大的情况下,外周阻力增加,阻止动脉血流流向外周,在心舒期末存留在主动脉内的血量增多,舒张压升高幅度大于收缩压升高幅度,脉压减小。
4)大动脉弹性贮器作用:大动脉弹性贮器作用主要起缓冲动脉血压的作用,当大动脉管壁硬化时,弹性贮器作用减弱,以至收缩压过度升高和舒张压过度降低,脉压增大。
5、循环血量和血管系统容积的比例:在正常情况下,循环血量和血管系统容积是相适应的,血管系统充盈程度的变化不大。
任何原因引起循环血量相对减少如失血,或血管系统容积相对增大,都会使循环系统平均充盈压下降,导致动脉血压下降。
→达阈电位→肌膜暴发动作电位。
成考医学综合常见考点医疗保密是指医务人员在医疗中,不向他人泄露能造成不良医疗后果的疾病有关信息的“信托行为”保密的意义:①是尊重病人自主权、病人人格尊严的重要形式。
②是医—患关系维护的重要保证。
人体实验的原则: 1.知情同意原则2.有利无伤原则3.为医学目的原则4.实验对照原则高医学技术的价值: ①科学价值:②社会价值:③道德价值:高技术运用的现实道德问题(1) 影响医疗资源的分配(2) 治疗代价与生命质量的矛盾临床技术运用的最优化原则:① 积极获取最佳疗效② 确保诊疗安全无害,提倡微创医疗③ 竭力减轻病人痛苦④ 力求降低医疗费用器官资源的分配⑴ 医学标准。
第1页:高起点考试教材第2页:专升本考试教材专升本《语文》《高等数学》《英语》《政治》《民法》《教育理论》《医学综合》《艺术概论》《生态学基础》。
专升本考试教材书名:2017成人高考复习考试辅导教材(专科起点升本科):大学语文(第14版)出版社:高等教育出版社作者:吴相州书名:2017成人高考复习考试辅导教材(专科起点升本科):高等数学(一)(第14版)出版社:高等教育出版社作者:本书编写组书名:2017成人高考复习考试辅导教材(专科起点升本科):高等数学(二)(第14版)出版社:高等教育出版社作者:本书编写组书名:2017成人高考复习考试辅导教材(专科起点升本科):英语(第14版)出版社:高等教育出版社作者:本书编写组书名:2017成人高考复习考试辅导教材(专科起点升本科):政治(第14版)出版社:高等教育出版社作者:冯卓然王树荫书名:2017成人高考复习考试辅导教材(专科起点升本科):民法(第14版)出版社:高等教育出版社作者:包光明书名:2017年成人高考复习考试辅导教材(专科起点升本科):教育理论(第14版)出版社:高等教育出版社作者:钟祖荣刘维良书名:2017年成人高考复习考试辅导教材(专科起点升本科):医学综合(第14版)出版社:高等教育出版社作者:陈嬿书名:2017成人高考复习考试辅导教材(专科起点升本科):艺术概论(第14版)出版社:高等教育出版社作者:郭青春书名:2017成人高考复习考试辅导教材(专科起点升本科):生态学基础(第14版)出版社:高等教育出版社作者:曹凑贵备注:2017年成人高考考试教材市面上已有售,请考生咨询相关书店。
成人本科医学综合知识点一、人体解剖学。
1. 运动系统。
- 骨学。
- 成人有206块骨,按部位可分为颅骨、躯干骨和四肢骨。
- 颅骨分为脑颅骨(8块,如额骨、顶骨等)和面颅骨(15块)。
- 躯干骨包括椎骨(24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨)、胸骨和12对肋。
- 四肢骨中上肢骨每侧32块,下肢骨每侧31块。
例如,肱骨是上肢典型长骨,股骨是下肢典型长骨。
- 关节学。
- 关节的基本结构包括关节面、关节囊和关节腔。
- 脊柱由24块椎骨、骶骨和尾骨借椎间盘、韧带和关节连接而成。
椎间盘由纤维环和髓核构成,可缓冲压力。
- 肩关节是全身最灵活的关节,由肱骨头与肩胛骨关节盂构成;髋关节由髋臼与股骨头构成,具有良好的稳定性。
- 肌学。
- 头肌可分为面肌和咀嚼肌。
面肌主要有表情功能,如眼轮匝肌、口轮匝肌等;咀嚼肌包括咬肌、颞肌等,可上提下颌骨。
- 上肢肌分为上肢带肌、臂肌、前臂肌和手肌。
三角肌可使肩关节外展;肱二头肌可屈肘关节,肱三头肌可伸肘关节。
- 下肢肌分为髋肌、大腿肌、小腿肌和足肌。
臀大肌可伸髋关节,股四头肌可伸膝关节,小腿三头肌可屈踝关节。
2. 消化系统。
- 消化管。
- 口腔是消化管的起始部,内有牙、舌等器官。
牙分为切牙、尖牙、前磨牙和磨牙,舌具有搅拌食物、感受味觉等功能。
- 咽是消化管和呼吸道的共同通道,自上而下分为鼻咽、口咽和喉咽。
- 食管是一肌性管道,全长约25cm,有三个生理性狭窄,分别位于起始处、与左主支气管交叉处和穿膈处。
- 胃是消化管最膨大的部分,分为贲门部、胃底、胃体和幽门部。
胃壁由黏膜、黏膜下层、肌层和外膜构成。
- 小肠是消化和吸收的主要场所,分为十二指肠(可分为上部、降部、水平部和升部,降部后内侧壁有十二指肠大乳头,是胆总管和胰管的共同开口处)、空肠和回肠。
- 大肠分为盲肠、阑尾、结肠(升结肠、横结肠、降结肠和乙状结肠)、直肠和肛管。
阑尾根部的体表投影在脐与右髂前上棘连线的中外1/3交点处。
- 消化腺。
2024年成人高考专升本医学综合试卷及答案(考试时间:90分钟,满分:100分)一、选择题(每题2分,共20分)1. 下列哪个器官属于人体的内分泌系统?A. 肺B. 肾脏C. 胰腺D. 肝脏2. 下列哪个是导致高血压的主要因素?3. 下列哪个疾病属于传染性疾病?A. 糖尿病B. 艾滋病C. 风湿性关节炎D. 心脏病4. 下列哪个是预防癌症的有效方法?5. 下列哪个是治疗糖尿病的主要药物?A. 阿司匹林B. 阿卡波糖C. 布洛芬D. 阿莫西林6. 下列哪个是心脏病的早期症状?A. 胸痛B. 头晕C. 腹泻D. 咳嗽7. 下列哪个是导致肺癌的主要因素?8. 下列哪个是治疗高血压的主要药物?A. 阿司匹林B. 阿卡波糖C. 布洛芬D. 阿莫西林9. 下列哪个是预防心脏病的方法?10. 下列哪个是导致糖尿病的主要因素?二、填空题(每题2分,共10分)1. 人体最大的器官是__________。
2. 预防传染病的主要措施是__________。
3. 治疗癌症的主要方法是__________。
4. 预防心脏病的主要方法是__________。
5. 治疗糖尿病的主要药物是__________。
三、简答题(每题5分,共15分)1. 简述人体免疫系统的功能。
2. 简述预防传染病的方法。
3. 简述治疗癌症的方法。
四、论述题(每题10分,共20分)1. 论述人体内分泌系统的功能。
2. 论述预防心脏病的方法。
五、案例分析题(每题15分,共30分)1. 某患者,男性,45岁,有高血压病史。
最近出现胸痛、头晕等症状。
请根据患者病史和症状,分析可能的疾病,并提出治疗方案。
2. 某患者,女性,38岁,有糖尿病病史。
最近出现口渴、多尿、体重减轻等症状。
请根据患者病史和症状,分析可能的疾病,并提出治疗方案。
8. 判断题(每题2分,共10分)1. 心脏病是一种遗传性疾病。
()2. 高血压会导致心脏病。
()3. 糖尿病是一种传染病。
()4. 癌症是一种不可治愈的疾病。
考点1问诊1、现病史:患病后的全过程;起病情况与患病的时间,主要症状的特点,病因与诱因,病情的发展与演变,伴随症状,诊治经过,病程中的一般情况。
2、既往史:既往的健康状况和过去曾经患过的疾病内科学基础(诊断学)。
考点2热型1、发热的病因分为感染性与非感染性两大类,感染性发热中以细菌最为多见。
2、发热的分度(口腔温度):低热:37.3~38℃。
中等度热:38.1~39℃。
高热:39.1~41℃。
超高热:41℃以上。
稽留热:39-40℃;24小时内波动范围不超过1℃;大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
(稽大爷上班)3、弛张热:39℃或以上,24小时内体温差达2℃以上;败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。
(拜师结盟)4、间歇热:体温骤升,持续数小时迅速下降;高热期与无热期反复交替出现;疟疾、急性肾盂肾炎等。
(急于歇息)。
5、波状热:体温逐渐升高,数天后逐渐下降;布氏杆菌病(布鲁菌病)。
(布氏波状)。
6、回归热:体温骤升,数天后骤降;回归热、霍奇金病等。
(回家挥霍)7、不规则热:无规律;结核病、风湿热、支气管肺炎。
考点3疼痛1、剧烈头痛:三叉神经痛;搏动性头痛或跳动:高血压。
2、头痛伴剧烈呕吐:颅内压增高。
3、慢性进行性头痛出现精神症状者应注意颅内肿瘤。
4、慢性头痛突然加剧并有意识障碍者提示可能发生脑疝。
成考专升本(医学综合)-考点汇编5、心绞痛及心肌梗死的疼痛多在胸骨后方和心前区或剑突下,可向左肩和左臂内侧放射,心绞痛呈绞榨样痛并有重压窒息感,心肌梗死则疼痛更为剧烈并有恐惧、濒死感。
6、带状疱疹所致胸痛,可见成簇的水疱沿一侧肋间神经分布伴剧痛,且疱疹不超过体表中线;呈刀割样或灼热样剧痛。
7、夹层动脉瘤引起的疼痛多位于胸背部,向下放射至下腹、腰部与两侧腹股沟和下肢;8、突发的中上腹剧烈刀割样痛或烧灼样痛,多为胃、十二指肠溃疡穿孔。
9、周期性、节律性中上腹持续性隐痛多见于胃、十二指肠溃疡10、上腹部持续性钝痛或刀割样疼痛呈阵发性加剧多为急性胰腺炎11、持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹壁肌紧张或板样强直,提示急性弥漫性腹膜炎。
2024年成人高考专升本医学综合考试试卷及答案考试时间:90分钟,满分:100分一、选择题(每题2分,共20分)1. 下列哪项是医学伦理学的基本原则?A. 尊重患者自主权B. 保护患者隐私C. 医疗公正D. 医疗保密2. 下列哪项是传染病的基本特征?A. 传染性B. 潜伏期C. 传播途径D. 全身症状3. 下列哪项是高血压的主要危险因素?A. 高盐饮食B. 高脂血症C. 吸烟D. 遗传因素4. 下列哪项是糖尿病的典型症状?A. 多饮B. 多尿C. 多食D. 体重减轻5. 下列哪项是肺炎的常见病原体?A. 肺炎链球菌B. 金黄色葡萄球菌C. 肺炎克雷伯菌D. 流感病毒6. 下列哪项是肿瘤的典型症状?A. 疼痛B. 肿块C. 消瘦D. 贫血7. 下列哪项是艾滋病的主要传播途径?A. 性传播B. 血液传播C. 母婴传播D. 接触传播8. 下列哪项是心肌梗死的典型症状?A. 胸痛B. 恶心呕吐C. 大汗淋漓D. 心律失常9. 下列哪项是癫痫的典型症状?A. 抽搐B. 意识丧失C. 言语障碍D. 视力模糊10. 下列哪项是骨折的典型症状?A. 疼痛B. 肿胀C. 活动受限D. 骨折线11. 下列哪项是急性阑尾炎的典型症状?A. 右下腹痛B. 恶心呕吐C. 发热D. 腹部压痛12. 下列哪项是尿路感染的典型症状?A. 尿频B. 尿急C. 尿痛D. 血尿13. 下列哪项是急性胰腺炎的典型症状?A. 上腹痛B. 恶心呕吐C. 腹部压痛D. 腹部胀气14. 下列哪项是急性胃炎的典型症状?A. 上腹痛B. 恶心呕吐C. 发热D. 腹泻15. 下列哪项是急性肝炎的典型症状?A. 黄疸B. 腹痛C. 恶心呕吐D. 肝区压痛二、填空题(每空1分,共20分)1. 医学伦理学的基本原则包括:尊重患者自主权、保护患者隐私、医疗公正和______。
2. 传染病的基本特征包括:传染性、潜伏期、传播途径和______。
3. 高血压的主要危险因素包括:高盐饮食、高脂血症、吸烟和______。
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(2)胸骨角:临床计数肋。
(3)“H”型缝:翼点骨折易损伤脑膜中动脉导致颅内血肿。
考点2鼻旁窦(1)组成:共4对,额窦、上颌窦、筛窦、蝶窦。
(2)特点:上颌窦:炎症时,脓液不易引流。
蝶窦:体表不易测。
考点3膈(1)三裂孔:主动脉裂孔、食管裂孔、腔静脉孔。
(2)两薄弱:胸肋三角、腰肋三角。
(3)作用:主要呼吸肌。
收缩,吸气;舒张,呼气。
考点4食管狭窄(1)第一个狭窄:距中切牙15厘米。
(2)第二个狭窄:食管与左主支气管交叉处,距中切牙约25厘米。
(3)第三个狭窄:食管穿过膈的食管裂孔处,距中切牙约40厘米。
考点5小肠(1)特点:消化管中最长;食物消化、吸收的场所。
(2)球部:十二指肠溃疡和穿孔好发部位。
考点6大肠(1)分类:盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管。
(2)回盲瓣:控制回肠内容物入盲肠速度,盲肠内容物逆流回小肠。
(3)麦氏点:脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处。
(4)齿状线:皮肤与黏膜的分界线。
考点7喉软骨(1)组成:单块甲状软骨、环状软骨、会厌软骨;成对勺状软骨。
(2)特点1)甲状软骨:喉软骨中最大。
2)环状软骨:唯一完整软骨环。
3)杓状软骨:声韧带附着。
4)会厌软骨:吞咽时,关闭喉口。
考点8右主支气管:短、粗、直、异物入右主支气管。
考点9输尿管狭窄(1)第一狭窄:肾盂与输尿管的移行处(起始处);(2)第二狭窄:跨越髂血管处;(3)第三狭窄:输尿管斜穿膀胱壁处。
考点10(1)分部:前列腺部膜部(后)→海绵体部(前)。
(2)狭窄:尿道内口、膜部和外口。
以尿道外口最为狭窄。
(3)弯曲:耻骨前弯,随阴茎上举消失。
耻骨下弯,恒定。
考点11子宫韧带(1)阔韧带:维持正中位。
2.睫状体位于虹膜和脉络膜之间,是中膜最厚的部分。
其前部有许多呈放射状排列的突起,称睫状突。
睫状体内的平滑肌称睫状肌。
此肌收缩与舒张,可以调节晶状体的曲度。
3.虹膜位于睫状体的前方。
虹膜呈圆盘状,中央有一圆孔,称瞳孔。
虹膜内含有两种排列方向不同的平滑肌:一种在瞳孔周围呈环行排列,称瞳孔括约肌,此肌收缩可缩小瞳孔;另一种呈放射状排列,称瞳孔开大肌,此肌收缩可开大瞳孔。
在强光下或看近物时,瞳孔缩小,可以减少进入眼球的光线;在弱光下或看远物时,瞳孔开大,从而增加进入眼球的光线。
(三)内膜或视网膜视网膜可分为两部分:贴在虹膜和睫状体内面的部分无感光作用,称视网膜盲部;贴在脉络膜内面的部分有感光作用,称视网膜视部。
在后部,相当于眼球后极偏鼻侧,可见一圆盘形隆起,称视神经盘,此处无感光作用,又称盲点。
在盲点的颞侧约4毫米处有一黄色小区称黄斑,黄斑的中央凹陷称中央凹,是感光和辨色最敏锐的部位。
视网膜视部主要由三种神经元构成,由外向内依次为视细胞、双极细胞和节细胞。
外界光线进入眼球投射到视网膜上,视细胞接受光的刺激,把刺激转变为神经冲动,经双极细胞传到节细胞,再经视神经传人脑,产生视觉。
三、眼球的折光装置眼球的折光装置包括房水、晶状体和玻璃体。
它们与角膜一样透明而无血管分布,具有折光作用,称为眼的折光装置。
(一)房水房水为无色透明液体,充满于眼房中。
(二)晶状体位于虹膜与玻璃体之间呈双凸透镜状,不含血管和神经,无色透明而有弹性。
晶状体表面包有薄而透明的晶体囊,周缘借睫状小带连予睫状体。
晶状体的曲度可随睫状肌的舒缩而改变。
当看近物时,睫状肌收缩,睫状小带松驰,晶状体由于本身的弹性而变厚,折光能力增强;当看远物时,睫状肌舒张,睫状小带被拉紧,晶状体变薄,折光能力减弱,晶状体的上述调节可使所看物像恰好聚焦到视网膜上。
老年人因晶状体弹性减弱,看近物时模糊,看远物时较清晰,俗称“老花眼”。
因代谢和外伤等原因,晶状体发生混浊而影响视力,称白内障。
2024年成人高考专升本医学综合考试试卷及答案一、选择题(每题10分,共100分)1. 下列哪种疾病最常见于中老年人,且与吸烟关系密切?A. 肺炎B. 肺结核C. 肺癌D. 慢性阻塞性肺疾病2. 下列哪种药物是治疗高血压的一线药物?A. 阿司匹林B. 洛汀新C. 地塞米松D. 阿莫西林3. 下列哪种检查是诊断糖尿病的主要依据?A. 血糖测定B. 尿糖测定C. 血脂测定D. 血浆胰岛素测定4. 下列哪种疾病属于自身免疫性疾病?A. 痛风B. 类风湿性关节炎C. 肺炎D. 肝炎5. 下列哪种疾病最常见于儿童,且与感染有关?A. 肺炎B. 肺结核C. 支气管哮喘D. 肺炎支原体感染6. 下列哪种药物是治疗消化性溃疡的常用药物?A. 阿司匹林B. 洛赛克C. 地塞米松D. 阿莫西林7. 下列哪种检查是诊断冠心病的“金标准”?A. 心电图B. 心脏彩超C. 冠状动脉造影D. 心肌酶谱8. 下列哪种疾病属于遗传性疾病?A. 痛风B. 高血压C. 先天性心脏病D. 肺炎9. 下列哪种药物是治疗白血病的常用药物?A. 阿司匹林B. 洛赛克C. 甲氨蝶呤D. 阿莫西林10. 下列哪种检查是诊断甲状腺功能亢进的主要依据?A. 血常规B. 甲状腺功能测定C. 甲状腺彩超D. 甲状腺抗体测定二、判断题(每题10分,共50分)1. 高血压病的诊断标准是收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。
()2. 糖尿病的典型症状是“三多一少”,即多饮、多食、多尿、体重减轻。
()3. 冠状动脉造影是诊断冠心病的“金标准”。
()4. 肺炎的主要症状是咳嗽、咳痰、胸痛。
()5. 消化性溃疡的主要症状是上腹部疼痛,呈周期性发作。
()三、填空题(每题10分,共50分)2. 糖尿病的治疗原则是控制血糖,预防并发症,提高生活质量。
3. 冠心病的主要危险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等。
4. 肺炎的常见病原体包括细菌、病毒、真菌等。
WORD格式xx年成人高考?医学综合?真题及答案一、A型题:1~84小题。
每题l.25分,共105分。
在每题给出的A、B、C、D、E五个选项中,请选出一项最符合题目要求的。
第1题单项选择使踝关节跖屈的肌是()。
A.股二头肌B.股四头肌C.半腱肌D.小腿三头肌E.胫骨前肌参考答案:D参考解析:【应试指导】小腿三头肌收缩屈踝关节和膝关节,并在站立时,固定此二关节,防止身体前倾;胫骨前肌的作用是伸踝关节(背屈)和使足内翻;股二头肌的主要作用是屈膝、伸髋,并使已屈的膝关节旋外;半腱肌主要是屈膝、伸髋,并使已屈的膝关节旋内;股四头肌的主要作用为屈髋关节和伸膝关节。
第2题单项选择棘突呈垂直板状,水平伸向前方的椎骨是()。
A.胸椎B.颈椎C.尾骨D.腰椎E.骶骨参考答案:D参考解析:【应试指导】腰椎棘突宽而短,呈板状,水平伸向前方。
第3题单项选择开口于上鼻道的鼻旁窦是()。
A.上颌窦1 / 41xx年成人高考?医学综合?真题及答案一、A型题:1~84小题。
每题l.25分,共105分。
在每题给出的A、B、C、D、E五个选项中,请选出一项最符合题目要求的。
第1题单项选择使踝关节跖屈的肌是()。
A.股二头肌B.股四头肌C.半腱肌D.小腿三头肌E.胫骨前肌参考答案:D参考解析:【应试指导】小腿三头肌收缩屈踝关节和膝关节,并在站立时,固定此二关节,防止身体前倾;胫骨前肌的作用是伸踝关节(背屈)和使足内翻;股二头肌的主要作用是屈膝、伸髋,并使已屈的膝关节旋外;半腱肌主要是屈膝、伸髋,并使已屈的膝关节旋内;股四头肌的主要作用为屈髋关节和伸膝关节。
第2题单项选择棘突呈垂直板状,水平伸向前方的椎骨是()。
A.胸椎B.颈椎C.尾骨D.腰椎E.骶骨参考答案:D参考解析:【应试指导】腰椎棘突宽而短,呈板状,水平伸向前方。
第3题单项选择开口于上鼻道的鼻旁窦是()。
A.上颌窦xx年成人高考?医学综合?真题及答案一、A型题:1~84小题。
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1.止于下颌颈的肌是( ) A.翼内肌B.咬肌C.颞肌D.翼外肌E.颊肌答案:D 2.肩关节脱位常发生在( )A.前上方B.后上方C.上方D.后下方E.前下方答案:E3.有关膈的说法哪个是错误的( ) A.有3个裂孔B.中心部为腱性结构C.迷走神经通过其食管裂孔D.收缩时,膈穹隆上升,助呼气E.胸导管通过其主动脉裂孔答案:D 4.前锯肌( )A.起自上6肋骨侧面B.止于肩胛骨外缘和下角C.助臂上举D.使肩胛骨下角向内旋转E.无上述情况答案:C5.通过肩关节囊内的肌腱是( ) A.冈上肌B.冈下肌C.肱二头肌短头D.肱二头肌长头E.肱三头肌长头答案:D 6.位于骶骨前面的结构有( )A.五条由椎间盘融合而成的横线B.骶管裂孔C.与骶管相通的骶前孔D.向前突的岬E.耳状面答案:D7.小腿三头肌( ) A.由腓骨长肌和比目鱼肌构成B.比目鱼肌起自内、外侧髁C.以跟腱止于跟骨结节D.可使足跖屈并内翻E.受腓总神经支配答案:C 8.最强大的脊柱伸肌是( )A.背阔肌B.斜方肌C.竖脊肌D.腰大肌E.腰方肌答案:C9.关于臀大肌的说法哪种是错误的( ) A.可使髋关节后伸和旋外B.经髋关节前方C.止于股骨的大转子D.起自髂骨翼外面和骶骨的反面E.纤维行向外下方答案:C 10.鉴别胸椎主要根据是( )A.椎体较短小B.椎体侧面有与肋相连的关节面C.棘突斜向后下方D.棘突末端不分叉E.以上都不是答案:B11.腹股沟韧带( ) A.位于两侧髂前上棘之间B.由腹内斜肌腱膜构成C.为腹股沟管的后壁D.由腹外斜肌腱膜构成E.为腹股沟管的前壁答案:D 12.胸大肌( )A.起自锁骨内侧半、胸骨和上6肋软骨B.以扁腱止于肱骨大结节C.使肱骨内收、旋内和伸肩D.以扁腱止于肱骨小结节E.无上述情况答案:A13.参与构成脑颅的骨是( ) A.额骨B.腭骨C.颧骨D.上颌骨E.泪骨答案:A 14.三角肌( )A.位于臂部B.起自三角肌粗隆C.止于肱骨大转子D.可使肩关节外展E.受挠神经支配答案:D15.人体最大最复杂的关节是( ) A.肩火节B.肘关爷C.髋关爷D.膝关节E.踝关节答案:D。
2019成人高考医学综合第二部分第五章考点第五章呼吸第一节呼吸的三个环节机体在新陈代谢过程中,持续地消耗氧,同时产生二氧化碳,所以,机体需要持续地从外界摄取O2并排出CO2。
机体与环境之间的气体交换称为呼吸。
呼吸过程包括三个连续的环节:一、外呼吸指外界空气与血液在肺部实现的气体交换。
外呼吸包括肺通气(肺与外界的气体交换)和肺换气(肺泡与血液之间的气体交换)两个过程。
二、气体在血液中的运输指机体通过血液循环,把肺摄取的02运送到组织细胞,又把组织细胞产生的CO2运送到肺的过程。
三、内呼吸是指血液通过组织液与细胞之间的气体交换过程,也就是组织换气。
第二节肺通气一、肺通气的原理当推动肺通气的动力大于阻止肺通气的阻力时便实现了肺通气。
(一)肺通气的动力肺通气的直接动力是肺泡气与大气之间的压力差,而造成这种压力差的原动力是呼吸肌收缩和舒张所引起的呼吸运动。
1.呼吸运动呼吸肌收缩和舒张所造成的胸廓的扩大和缩小,称为吸呼运动。
呼吸运动是肺通气的原动力。
人体在安静时所实行的吸呼称为平静呼吸。
平静吸气时,膈肌和肋问外肌收缩,使胸廓增大,因为胸膜腔的藕联作用,使肺的容积也跟随胸廓的扩大而扩大,肺内压降低,低于大气压,外界气体被吸人肺内。
平静呼气时,膈肌和肋问肌舒张,胸廓自然网位,肺随之回缩,肺内压升高,高于大气压,肺内气体被压出体外。
由上可见,推动气体入肺(吸气)或出肺(呼气)的商接动力是大气压与肺内压力的压力差。
平静呼吸,吸气是主动的过程,呼气是被动的。
在劳动或运动时.用力而加深加快的呼吸运动称为用力呼吸。
用力呼吸时,除膈肌和肋问外肌增强收缩外,还有胸锁乳突肌、胸大肌、胸小肌和肋问内肌参加,使胸廓进一步扩大和缩小。
用力呼吸时,吸气和呼气都是主动的。
以肋问外肌收缩为主的呼吸运动称为胸式呼吸。
以膈肌收缩为主的呼吸运动称为腹式呼吸。
2.呼吸时肺内压与腑内压的变化(1)肺内压:肺内压是指气道和肺泡内气体的压力。
在呼吸暂停、吸呼道通畅时,肺内压与大气压相等。
成人高考《医学综合》复习知识点二
为大家整理出了”成人高考2020年《医学综合》复习知识点二“,希望对你们有帮助。
1、血细胞的组成:红细胞,白细胞,血小板。
2、血细胞比容:血细胞在血液中所占的容积百分比。
3、血浆蛋白的功能:运输,缓冲,形成血浆胶体渗透压,免疫,参与凝血和抗凝血。
4、血量:指循环系统中存在的血液总量,包括循环血量和储备血量。
5、全血粘滞性取决于红细胞的数量,血浆的粘滞性取决于血浆蛋白的含量。
6、血浆渗透压:
A晶体渗透压血浆=组织液,保持细胞内外水平衡,维持细胞正常形态功能;
B胶体渗透压血浆组织液,保持血管内外水平衡;
正常人血浆的pH值为7.35~7.45,最主要的缓冲对是NaHCO3/H2CO3。
7、造血中心:造血干细胞→卵黄囊→肝→脾→骨髓。
8、血细胞发育成熟过程:造血干细胞→定向祖细胞→前体细胞。
9、血红蛋白浓度:男:120~160g/l;女:110~150g/l。
2016年成人高考专升本医学综合考点讲解汇总
第五章呼吸
第一节呼吸的三个环节
机体在新陈代谢过程中,不断地消耗氧,同时产生二氧化碳,因此,机体需要不断地从外界摄取O2并排出CO2。
机体与环境之间的气体交换称为呼吸。
呼吸过程包括三个连续的环节:
一、外呼吸
指外界空气与血液在肺部实现的气体交换。
外呼吸包括肺通气(肺与外界的气体交换)和肺换气(肺泡与血液之间的气体交换)两个过程。
二、气体在血液中的运输
指机体通过血液循环,把肺摄取的02运送到组织细胞,又把组织细胞产生的CO2运送到肺的过程。
三、内呼吸
是指血液通过组织液与细胞之间的气体交换过程,也就是组织换气。
第二节肺通气
一、肺通气的原理
当推动肺通气的动力大于阻止肺通气的阻力时便实现了肺通气。
(一)肺通气的动力
肺通气的直接动力是肺泡气与大气之间的压力差,而造成这种压力差的原动力是呼吸肌收缩和舒张所引起的呼吸运动。
1.呼吸运动
呼吸肌收缩和舒张所造成的胸廓的扩大和缩小,称为吸呼运动。
呼吸运动是肺通气的原动力。
人体在安静时所进行的吸呼称为平静呼吸。
平静吸气时,膈肌和肋问外肌收缩,使胸廓增大,由于胸膜腔的藕联作用,使肺的容积也跟随胸廓的扩大而扩大,肺内压降低,低于大气压,外界气
体被吸人肺内。
平静呼气时,膈肌和肋问肌舒张,胸廓自然网位,肺随之回缩,肺内压升高,高于大气压,
肺内气体被压出体外。
由上可见,推动气体入肺(吸气)或出肺(呼气)的商接动力是大气压与肺内压力的压力差。
平静呼吸,吸气是主动的过程,呼气是被动的。
在劳动或运动时.用力而加深加快的呼吸运动称为用力呼吸。
用力呼吸时,除膈肌和肋问外肌加强收缩外,还有胸锁乳突肌、胸大肌、胸小肌和肋问内肌参加,使胸廓进一步扩大和缩小。
用力呼吸时,吸气和呼气都是主动的。
以肋问外肌收缩为主的呼吸运动称为胸式呼吸。
以膈肌收缩为主的呼吸运动称为腹式呼吸。
2.呼吸时肺内压与腑内压的变化
(1)肺内压:肺内压是指气道和肺泡内气体的压力。
在呼吸暂停、吸呼道通畅时,肺内压与大气压相等。
吸气时肺内压低于大气压,呼气时肺内压高于大气压。
(2)胸膜腔内压:胸膜腔内压是指胸膜腔内的压力,简称胸内在。
在平静呼吸过程中,胸内压较大气压低,故称为负压。
胸内负压实际卜是肺弹性网缩力造成的,敝当吸气时胸廓扩大,肺被扩张,回缩力增大,胸内负压也增大。
呼气时相反,胸内负压减小,但仍为负压。
仅当紧闭声门用力呼气,胸内压可成为正值。
胸内负压有重要的生理意义:①使肺和小气道维持扩张状态,不致因回缩力而使肺完全塌陷。
②有助于静脉血和淋巴的回流。
因胸腔内的腔静脉、胸导管等可由胸内负压使其被动扩张,有利于旧流。
当胸膜腔的密闭性遭到破坏时,空气立即进入胸膜腔,形成气胸。
(二)肺通气的阻力
肺通气的阻力包括弹性阻力和非弹性阻力两部分。
1.弹性阻力弹性阻力是指弹性组织(肺和胸廓)在外力作用下变形时所产生的对抗变形的力,即回缩力。
弹性阻力占肺通气总阻力的70%左右。
弹性阻力越大,吸气时阻力也越大。
胸廓和肺的弹性阻力大小可用顺应性表示。
在外力作用下容易扩张,表示顺应性大,弹性阻力小;不易扩张的,表示顺应性小,弹性阻力大。
顺应性=1/弹性阻力
2.非弹性力非弹性阻力包括惯性阻力、黏滞阻力和气道阻力。
惯性阻力是气流在发动、变速、换向时因气流和组织的惯性所产生的阻止运动的因素。
平静呼吸频率低时,呼吸频率低、气流流速慢,惯性阻力小,可忽略不计。
黏滞阻力来自呼吸时组织相对位置所发生的摩擦。
气道阻力来自气体流经呼吸道时气体分子间和气体分子与气道之间的摩擦,是非弹性阻力的主要成分,约占80%~90%。
气道口径是影响气道阻力的主要因素。
当支气管平滑肌痉挛,气道口径变小,气道阻力增加,单位时间内气流量减少。
二、肺的容量与肺的通气量
(一)肺容量与基本肺容积
肺容量是指肺容纳的气体量,由四个互不重叠的基本肺容积组成。
1.潮气量平静呼吸时,每次吸人或呼出的气量称为潮气量。
2.补吸气量平静吸气之末,再尽力吸入的最大气最称为补吸气量。
3.补呼气量平静呼气之末,再尽力呼出的最大气最称为补呼气量。
4.余气量补呼气之末,仍存在肺内的气量称为余气量。
由上述基本肺容积中的两项或两项以上联合组成不同的肺容量。
5.深吸气量平静吸气未作最大吸气后肺所容纳的气体量。
是潮气量和补吸气量之和。
6.功能余气量平静呼吸末尚存在肺内的气体量。
是余气量和补呼气量之和。
7.肺活量和时间肺活量肺活量是指在最大吸气后,用力呼气所能呼出的气量。
它是补吸气量、潮气量、和补呼气量三者之和。
正常成年男性平均约为3.5L,女性约为2.5L。
肺活量可反映一次呼吸的最大通气量。
时间肺活量是指在最大吸气后,以最快速度呼气,分别测定呼气的第1s、2s、3s末呼出气体量占所能呼出气体量的百分数,正常成人第一秒末约占83%、第二秒末约占96%、
第三秒末约占99%。
8.肺总容量肺所能容纳的最大气量,即为肺总容量,它等于肺活量与残气量之和。
正常成年男性平均约5.0L,女性约3.5L。
(二)肺通气量
肺通气量是指单位时间内进出肺的气体量。
1.每分通气量指每分钟呼出或吸人的气体量。
每分通气量=潮气量×呼吸频率(次/min)。
成人平静呼吸时约为6~8L/min。
如以最大的呼吸深度和呼吸速度所达到的每分通气量称为最大通气量。
它既反映肺活量的大小,又反映胸廓和肺组织是否正常以及呼吸
道是否通畅等情况。
正常成人可达70~120L/min。
2.无效腔和每分肺泡通气量
每次吸入的气体,一部分留在从鼻至呼吸性细支气管之间的呼吸道内,这部分气体不参与肺泡与血液的气体交换,故称为解剖无效腔,其容积约为150mL。
进入肺泡内的气体,也可因血流在肺内分布不均而未能都与血液进行气体交换,未能发生气体交换的这一部分肺泡容量称为肺泡无效腔,在正常情况下其容积可忽略不计。
肺泡无效腔与解剖无效腔一起合称生理无效腔。
一般所讲的无效腔是指解剖无效腔。
每分钟进入肺泡,能与血液进行交换的新鲜气体量称为肺泡通气量。
肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率
在潮气量减少,呼吸频率加快时,肺通气量可保持不变,但肺泡通气量将明显减小,故从气体交换的角度来看,浅而快的呼吸是不利的。
第三节肺换气和组织换气
一、气体交换的原理
机体内的气体交换就是以扩散方式进行的。
单位时间内气体扩散
的容积为气体扩散速率(D),它受下列因素的影响。
(一)气体分压差
两个区域之间的分压差是气体扩散的动力,分压差大,扩散快。
气体在0.133kPa(1mmHg)分压差作用下,每分钟通过呼吸膜扩散的毫升数为扩散容量。
(二)气体的相对分子质量和溶解度
质量轻的气体扩散较快。
在相同条件下,各气体扩散速率和各气体相对分子质量(MW)的平方根成反比。
如果气体交换是发生在气一液之间,那么溶解度越大,气体扩散越快。
溶解度与相对分
子质量平方根之比为扩散系数,取决于气体分子本身的特性。
CO2的扩散系数是O2的20倍,主要是因为CO2在血浆中的溶解度约为O2的24倍的缘故,尽管CO2的相对分子质量略大于O2。
肺换气时,由于肺泡处O2分压是CO2分压的10倍,所以,肺泡处CO2的扩散速率是O2扩散速率的2倍左右。
当肺换气不足时,缺O2比CO2滞留更明显。
(三)扩散面积和距离
扩散面积越大,所扩散的分子总数也越大,所以气体扩散速率与扩散面积成正比。
分子扩散的距离越大,扩散经全程所需的时间越长,因此,扩散速率与扩散距离成反比。
(四)温度
扩散速率与温度成正比。
二、肺换气
肺换气是指肺泡与血液之问,O2与CO2的交换过程。
气体交换是通过生物膜以扩散的方式实现的。
气体交换的动力是膜两侧各气体的分压差。
O2与CO2总是顺分压差由分压高处向分压低处扩散。
影响肺换气的主要因素如下:
(一)分压差
分压差是气体交换的动力,决定气体交换的方向和速率。
分压差越大,气体扩散的速率越快。
(二)呼吸膜的面积和通透性
肺部气体交换所经历的组织结构为呼吸膜。
呼吸膜由六层结构组成,但却很薄,总厚度不到11μm,有的部位只有0.2μm,气体易于扩散通过。
当气体扩散面积减少,肺泡壁增厚,通透性降低,气体扩散量及速度都会减少。
(三)通气/血流比值。