彩色多普勒超声诊断及诊断技术专业考试大纲

CDFI上岗考试基本知识试题一、如下每一考题下面有Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ五个备选答案。

请从中选择一种最佳答案，并在答题卡上将相应题号旳相应字母所属旳方框涂黑。

１、超声波旳频率范畴是指BＡ、>Hz B、>0Hz C、>00Hz D、>000Ｈz E、>0000>Hz２、诊断最常用旳超声频率范畴是CＡ、１ＭＨｚ－10MHz Ｂ、1.5MHz－10MHz Ｃ、2MHz－10MHz Ｄ、5MHz－10MHz Ｅ、7MHz－10MHz３、超声基本物理量频率（f）、波长（λ）和声速（c）三者之间旳关系应是 BA、λ＝1/2c·fB、λ=c/fC、c=1/2λ·fD、c=2λ·fE、f=c·λ4、不属于压电材料旳是 DＡ、石英晶体Ｂ、钛酸钡Ｃ、高分子聚合物ＰＶＤＦＤ、氟碳化物Ｅ、压电陶瓷５、人体软组织平均衰减系数大体为BＡ、0.5dB/cm·MHz Ｂ、1dB/cm·MHz Ｃ、2dB/cm·MHz Ｄ、3dB/cm·MHz Ｅ、5dB/cm·MHz 6、超声旳辨别力不受下列哪项因素旳影响 CＡ、超声频率旳高下Ｂ、脉冲旳宽度Ｃ、反复频率旳高下Ｄ、声束旳宽度Ｅ、声场远近及其声能分布７、超声旳横向辨别力与下述哪项因素最有关 CＡ、超声波长（λ）或频率（f）Ｂ、扫描声束Ｃ、与探头厚度方向上旳声束宽度及其聚焦性能Ｄ、超声脉冲宽度Ｅ、声场旳远近及其能量分布。

８、超声生物学效应中不涉及CＡ、致热作用Ｂ、空化作用Ｃ、电离作用Ｄ、实验研究发现也许产生细胞畸形和染色体变化Ｅ、高强聚焦热凝固和杀灭肿瘤作用９、人体不同部位诊断用超声照射强度规定（ISPTA，美国FDA），下列哪个部位不适宜超过20mW/cm2 DＡ、心脏Ｂ、血管Ｃ、肝脏Ｄ、眼部Ｅ、胎儿10、根据美国FDA对产科胎儿超声照射强度规定，应将空间峰值时间平均声强（ISPTA）控制在 BＡ、<20mW/ cm2 Ｂ、<100mW/ cm2 Ｃ、<200mW/ cm2 Ｄ、<300mW/ cm2 Ｅ、<400mW/ cm211、超声剂量是指 EＡ、超声频率旳高下（ＭＨｚ）Ｂ、超声功率旳大小（W或mW）Ｃ、超声旳大小（W／cm2 或mＷ/cm2））Ｄ、功率×时间Ｅ、声强×时间12、如下何项属于小界面 EＡ、心胞膜与心胞腔内薄层心包液体（心理性）界面Ｂ、心外膜与心室肌层界面Ｃ、心室内膜面（被肌小梁提成无数小孔）与心腔内血液界面Ｄ、乳头肌腱（细线状与瓣膜相连）与心腔血液界面Ｅ、血液中旳红细胞13、超声束与平整旳界面保持多少度时，回声反射最强DＡ、0。

2003年CDFI(彩色超声多普勒)医师上岗证考试试题B及参考答案1.多普勒频移与角度的关系，下列描述错误的是:A、声束与血流方向夹角为0度时，可测得最大正向频移。

B、声束与血流方向夹角为60度时，可测得正向频移。

C、声束与血流方向夹角为90度时，可测得最佳频移。

D、声束与血流方向夹角为120度时，可测得负向频移。

E、声束与血流方向夹角为180度时，可测得最大负向频移2.彩色多普勒血流成像的核心基础技术之一是：A、血流频移的FFT 技术B、多相位同步处理技术C、血流信息的自相关处理技术D、最佳应用条件的预设技术E、宽频带、高密度探头技术3.彩色多普勒血流显像仪中自相关技术的作用时A、进行血流的频谱分析B、分析信号相位差，得出血流速度均值和血流方向C、放大回波信号的幅度，使弱回声显示清晰D、扩大滤波器的调节范围E、血流信息于灰阶图像叠加成完整的彩色血流图4．下列哪项不是数字变换器（DSC）的功能 A、将超声模拟信号转变成数字信号B、将不同扫描方式（扇形、线阵）转变为标准电视制式显示C、进行线性内插补，增加图像的线密度D、对血流频移信号进行FFT变换E、对图像信号进行多种数字化处理5.人体正常、病理组织和体液回声特点下述哪一项不正确 A、液体是无回声的，所有的实性组织是有回声的B、胸膜-肺界面回声很强，其后方伴有声影C、肝脾实质呈中等水平回声，比肾皮质回声略强D、尿液和胆汁通常是无回声的E、结石为强回声，多数伴有声影6.人体组织体液回声强度的描述，哪项欠妥 A、尿液中混有血液，可出现低水平回声B、囊肿合并感染时，囊内可出现回声C、新鲜内无回声,陈旧血肿内总是回声增强D、渗出性胸腹水可能出现低水平回声E、化脓性胆囊炎胆汁内可有低水平回声7.24岁女患者,发现右侧乳房硬性肿物一个月,无自觉疼痛.超声检查右乳外上象限椭圆形 1.0cmX0.6cm肿物，边界光滑、整齐，内部均匀低水平回声，后方回声增强，有侧边声影，最可能的诊断是：A、乳腺囊肿B、乳腺囊肿合并囊内出血C、乳腺囊肿合并囊内感染D、乳腺实性肿瘤E、以上均不正确8.男46岁，超声体检发现左肾病变，呈圆形，边界清晰，整齐光滑，直径1.0cm，肿物内无回声，后方回声明显增强。

全国医用设备资格考试彩色多普勒超声诊断及诊断技术专业考试大纲（CDFI医师、技师）（2007年版）中华人民共和国卫生部人才交流服务中心说明为更好地贯彻落实《大型医用设备管理办法》（卫规财发[2004]474号文）精神，中华医学会和卫生部人才交流服务中心自2004年开始分别组织对全国医用设备使用人员进行培训和专业技术知识统一考试。

为使应试者了解考试围，卫生部人才交流服务中心组织有关专家编写了《全国医用设备资格考试大纲》，作为应试者备考的依据。

考试大纲中用黑线标出的为重点容，命题以考试大纲的重点容为主。

全国医用设备资格考试彩色多普勒超声诊断及诊断技术考试大纲第一章物理基础第一节超声显像物理基础一、超声波基本物理量：波长、频率、声速及三者的关系二、超声波的物理性能：反射与折射、反射系数、折射系数、声场特性、声场分布、副瓣、超声波衰减、衰减系数、分贝（dB）、超声波衍射、散射、显现力、红细胞后向散射三、超声多普勒效应四、超声波分辨力、穿透力第二节超声诊断图像基础一、超声显像的一般规律：界面反射与声束角度、衰减对成像的影响、囊性物体的声像图特征、多重反射二、不同器官或组织成分的显像特点：皮肤、脂肪、纤维组织、肌肉、血管、实质脏器、空腔脏器三、病理声像图的特点：实质脏器的弥漫病变；占位病变：囊性或实性病变、良性或恶性病变四、超声诊断的基本要求：针对性、客观性、独立性、系统性、科学性第三节超声图像畸变类形及伪象一、组织变形：横向变形、纵向变形、重力变形、反射与折射引起变形、衰减变形二、伪象：伪象概念第四节超声的生物效应一、超声剂量（声强）概念：空间峰值时间平均声强I spta、空间峰值脉冲平均声强I sppa二、超声对生物体影响的作用机理：空化作用、热作用、超声的生物作用、对组织器官的影响、对染色体的影响、对细胞的影响、对精子的影响、超声安全问题的因素第二章彩色多普勒基础第一节多普勒超声基础一、多普勒基本概念：连续波多普勒、脉冲多普勒（距离分辨）、高重复频率多普勒二、多普勒血流频谱分析基础三、脉冲多普勒局限性：脉冲重复频率与最大测量速度、脉冲重复频率与最大采样深度、距离测量与速度测量、距离分辨力与速度分辨力第二节彩色血流显像一、彩超发展历史与临床应用二、彩色显像原理、MTI 原理、血流分散、彩色编码、彩色显示、自相关技术、彩色显像的局限性第三节彩超、伪彩一、彩色基础二、彩超—彩色血流显像三、伪彩—灰阶到彩色变换第四节血流动力学基础一、基本概念：稳流、粘滞性、流量、层流、加速度、减速度；不同形状血管中血流分布: 入口效应、出口效应、弯曲血管、分叉血管、湍流二、流体能量和柏努力方程第三章超声仪器第一节超声探头一、压电换能器二、超声探头的种类与临床应用三、探头频率与振子：单频探头、变频探头、宽频探头、（宽频接收、选频接收、动态频率接收）、高频探头第二节实时超声显像原理一、电子线性扫瞄二、电子扇形扫瞄三、机械扇形、环阵扫瞄第三节超声仪器工作流程一、超声发射与接收二、数字扫描转换器（DSC）三、超声图像显示四、超声图像记录五、超声电源第四节超声波声束处理技术一、声束聚焦二、模拟声束聚焦三、数字声束聚焦四、可变孔径五、动态变迹第五节 B超中的γ校正一、γ校正的概念二、具体应用第六节“彩超”的正确调节使用一、“彩超”的功能选择：仪器技术规格、各种扫描方法、主要组成部件、开关、旋钮、控制器及其作用二、操作程序与调节要领：基本操作、菜单功能、调节要领第七节超声诊断仪一般维护一、医用电器装置安全注意事项二、彩超及探头使用注意事项三、仪器故障简易判断第四章几项新技术新方法的临床应用第一节全数字化彩超与数字模拟混合超声概念、特点一、模拟声束聚焦二、编码发射三、数字延时聚焦第二节三维超声显像与彩色显像一、三维超声回声信息的提取二、图像处理及三维重建三、三维图像显示四、三维超声临床应用第三节二次谐波显像1．脉冲反向谐波成像（Pulse Inversion Harmonic Imaging，PIH）2．正常肝脏的超声造影时相(1) 肝动脉相(2) 门脉相(3) 延迟相3．原发性肝癌的超声造影表现4、肝血管瘤的超声造影表现5、转移性肝癌的超声造影表现6、超声微泡造影剂在基因靶向治疗中的作用7、实时三维超声心动图第四节彩超的品质评价因素一、空间分辩力二、速度分辩力三、动态分辩力四、灵敏度五、图像均匀性六、彩色显示效果第五章诊断基础第一节人体不同组织和体液回声强度一、分级：强回声、中等水平回声、无回声二、一般规律：均质性液体（介质）、非均质液体（介质）；引起回声增强的常见原因；人体不同组织回声强度顺序第二节不同组织的声衰减程度的一般规律一、组织含水份愈多，声衰减愈低，表现后方回声增强二、液体中含蛋白成分或组织中含胶原和钙质愈多，声衰减愈高（声影）三、人体不同组织和液体成分衰减程度比较：不同体液、皮下脂肪、肝、脾、肾、肌健、软骨、骨第三节声像图基本断面与声像分析一、基本断面：纵断面（正中、正中旁）、横断面、斜断面、冠状断面二、声像图——超声断层图像分析：皮肤、皮下组织（脂肪）、肌肉组织、腹膜壁层三、脏声像图描述（以肝脏为例）：包膜回声、实质部回声、血管回声、脏器位置和周围毗邻关系四、囊肿和实性肿瘤的声像图比较：外形、边界、部回声、侧边声影、后方声影第四节腹部超声扫查与声像图方位标识方法一、被检查体位：仰卧位、俯卧位、左侧卧位、半卧位、其它：坐位或立位二、断面扫查解剖标志：横断面（X、U、I、S）、纵断面（正中矢断面、正中旁断面）三、图像方位的识别以仰卧位为例：纵断面、横断面、斜断面、冠状断面第六章超声伪像（伪差）第一节伪像的概念一、什么是声像图伪像二、伪像的常见性三、识别伪像的重要性第二节灰阶超声伪像产生原因分类及其表现一、反射：混响、多次部混响、镜面反射、回声失落二、折射：折射声影、棱境现象三、衰减：衰减声影、后方回声增强四、断层厚度（扫描厚度）伪像：部分容积效应伪像；近场、远场（聚焦区外）图像分辩力降低所致伪像五、旁瓣效应六、声速伪像（实际组织声速与仪器设定的平均软组织平均声速的差别）和超声测量误差七、仪器设备：仪器和探头的品质八、操作者技术因素：增益、TCG、聚焦调节不当；声像图测量方法不规第三节彩色多普勒超声成像（CDFI）和频谱图的常见伪像及其识别一、探头选择不当引起多普勒血流信号过低二、角度依赖性血流信号减少伪像三、镜面伪像四、操作不当所致血液信号过强伪像和过低伪像五、血管外（非血流）性运动/震动伪像第七章彩色多普勒技术第一节彩色多普勒技术的种类一、彩色多普勒血流成像：能显示血流的方向，血流速度的快慢，血流的种类（动脉、静脉血流），血流的性质（层流、射流、湍流），指导频谱多普勒取样，成像受超声入射角影响，显示的流速超过Nyquist极限时，出现彩色信号混叠二、彩色多普勒能量图：血流成像对超声入射角度的相对非依赖性，能显示低流量、低流速的血流，能显示平均速度为零的灌注区血流，显示的信号动态围广，不出现彩色信号混叠现象，不能显示血流的方向、速度快慢及性质第二节彩色多普勒技术的用途一、和二维超声、M型超声、频谱多普勒并用二、和超声负荷实验并用：血流速度增快、血流量增大，彩色多普勒成像的敏感性提高三、和心脏超声造影、心肌超声造影并用：血流成像敏感性提高，心腔轮廓更清晰，心肌血流易成像四、用于血管超声成像：显示血流第三节彩色多普勒的调节技术一、彩色图（Color Map）的选择：心血管系用三色彩图，其他系统用两色彩图二、滤波（Filter）条件选择：高速血流用高通滤波，低速血流用低通滤波三、速度标尺（Scale）选择；根据所检测血流速度高低，选择相匹配的彩色图速度标尺四、取样容积选择：要与血管腔大小匹配，使彩色信号不“溢出”血管外五、消除彩色信号的闪烁：选择适当的滤波条件和速度标尺（较高的可“切除”呼吸等低速运动的噪音信号），缩小取样框，屏住呼吸第四节彩色多普勒的临床应用一、心血管系二、腹部及盆腔器官三、表浅器官四、外周血管第五节频谱多普勒技术的种类一、脉冲波频谱多普勒二、连续波频谱多普勒第六节频谱多普勒技术的用途一、测量血流速度、速度时间积分及有关参数：Vs、Vm、Vd、VTId、VTIs、VTIt、PI、RI、S/D二、确定血流方向三、判断血流种类、性质：动脉血流、静脉血流、层流、射流、湍流第七节频谱多普勒技术的调节一、脉冲波、连续波频谱多普勒的选择：高速血流（>2m/sec）选用连续波频谱多普勒，较低速血流选用脉冲波频谱多普勒二、滤波条件选择三、速度标尺选择四、取样容积大小选择五、防止频谱多普勒混叠的方法六、超声入射角校正第八章超声造影第一节超声造影原理一、微气泡是超声造影反射源：气体压缩系数明显大于固体、液体，密度明显小于固体、液体，在探头发射超声频率、反射源（造影剂）半径、介质物理性质相同条件下，微气泡的截面积最大二、右心超声造影原理：微气泡较大，从末梢静脉经腔静脉进入右心三、左心腔及外周血管超声造影原理：微气泡直径小于红细胞直径，从末梢静脉经腔静脉进入右心，又经肺循环进入左心，经左心进入外周循环四、心肌超声造影原理：微气泡直径小于5μm，可通过左心进入冠脉在心肌的小分支第二节超声造影剂种类一、含空气超声造影剂二、含二氧化碳气体超声造影剂三、含氧气超声造影剂四、含氟碳气体造影剂五、糖类为基质的超声造影剂六、人体白蛋白为基质的超声造影剂第三节超声造影检查方法一、超声造影的注射装置二、弹丸注射式超声造影方法三、连续注射式超声造影方法第四节增强超声造影效果的技术一、二次谐波成像技术：造影剂在超声场作用下呈非线性反应，谐振时散射体（造影剂）的散射面积比实际几何面积大四倍，二次谐波时反射回声强度略小于一次谐波（基波）的反射回声，但不接收解剖结构的回声二、间歇式成像技术：减低超声重复发射频率，微气泡在血管积累达相当大数量时，再在超声作用下反射成像三、和负荷实验合并使用第五节超声造影效果的定量评价一、目测法二、灰阶强度测定三、背向散射回声强度的射频测定第六节超声造影的临床应用一、心血管系：观察右向左、左向右分流，瓣膜口返流，确定心腔界限，判断解剖结构属性二、腹部及盆腔器官：正常及异常血流的检测三、表浅器官：正常及异常血流的检测四、外周血管：动脉血管狭窄、闭塞、血栓形成，静脉血管血栓形成第七节心肌超声造影的应用一、检测心肌缺血区：部位、围二、检测心肌梗塞区：部位、围三、鉴别心肌存活与否：和负荷实验并用四、评价介入治疗疗效五、冠脉血流储备测定：用低剂量药物负荷实验，测定基础状态与负荷状态下冠脉血流的超声造影效果，以时间——强度曲线表达，负荷状态与基础状态时曲线下面积的比值为冠脉血流储备第九章心脏解剖与生理第一节正常心脏解剖一、正常心脏位置二、心脏瓣膜:二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣三、右心房四、左心房五、右心室六、左心室七、主动脉八、肺动脉九、房间隔十、室间隔第二节心动周期一、等容收缩期二、快速射血期三、减慢射血期四、等容舒期五、快速舒期六、减慢舒期七、心房收缩期第三节心脏泵功能一、心肌收缩与舒特性二、心搏出量与心输出量三、心脏瓣膜的作用第四节正常心压与心血液循环一、主动脉压与肺动脉压二、左心室压与右心室压三、左心房压与右心房压四、左心血液循环五、右心血液循环第五节心脏自身血液供应一、冠状动脉开口位置及形状二、左冠状动脉及其分支及供应围三、右冠状动脉及其分支及供应围四、心肌舒与收缩与冠状循环时相特点的关系第十章正常心脏超声表现第一节正常心脏超声切面图一、胸骨左缘声窗：长轴切面二维超声心动图（2DE）及彩色多普勒血流显象（CDFI）、左室长轴、右室流出道长轴、右室流入道长轴、左室短轴系列切面2DE及CDFI、大动脉短轴水平、二尖瓣水平、腱索水平、乳头肌水平、心尖部声窗、心尖部四腔心切面2DE及CDFI、心尖部五腔心切面2DE及CDFI、心尖部二腔心切面2DE及CDFI二、肋下区声窗：肋下区四腔心切面2DE及CDFI、肋下区右室流入道及流出道切面2DE及CDFI、肋下区大动脉短轴切面2DE及CDFI三、胸骨上窝声窗：主动脉弓长轴切面2DE及CDFI、主动脉弓短轴切面2DE及CDFI、上腔静脉长轴切面2DE及CDFI第二节正常M型超声心动图（ME）一、主动脉根部波群：主动脉根部曲线、主动脉瓣曲线、左房后壁曲线二、二尖瓣水平波群：二尖瓣前叶曲线、二尖瓣后叶曲线三、心室波群：室间隔曲线、左室后壁曲线、左室前后径随心动周期的变化第三节心脏正常血流频谱特点( 各瓣膜正常血流频谱分析及主要参数 )一、二尖瓣二、三尖瓣三、主动脉瓣四、肺动脉瓣五、主动脉六、腔静脉七、肺静脉第四节心脏功能测定（方法包括上述各种超声检查技术，可优选应用）一、心肌收缩功能二、左心泵功能三、心肌舒功能四、左心整体舒功能第十一章后天获得性心脏病第一节心脏瓣膜病心脏瓣膜病为心脏病中常见病，也是超声诊断最佳适应症，需要详细了解其病理学改变，2DE、ME表现及定性，定量诊断根据，血流动力学异常，CDFI特点及多普勒频谱定量分析方法及测值意义等。

彩色多普勒（CDFI）上岗考试模拟试卷53(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. X型题1．下列哪一项不属于彩色多普勒技术A．大隐静脉瓦氏血流显像B．血流多普勒显像C．造影剂增强血流信号D．调节彩色增益E．能量多普勒血流显像正确答案：C解析：彩色多普勒技术主要用于有关血流的检测，包括血流多普勒显像、能量多普勒血流显像等。

大隐静脉瓦氏血流显像是检测瓣膜防止血液反流的功能，也属于彩色多普勒技术。

而造影剂增强血流信号属于利用造影剂谐波信号成像的技术，并非彩色多普勒技术。

2．目前国际与国内的规定，彩色多普勒血流显像的彩色图常采用什么颜色表示血流方向A．红色表示血流背离探头，蓝色表示血流朝向探头B．红色表示血流朝向探头，蓝色表示血流背离探头C．蓝色表示血流朝向探头，花色表示血流背离探头D．花色表示血流背离探头，红色表示血流朝向探头E．红蓝色表示同一方向但不同流速的血流正确答案：B解析：国际与国内的规定：红色表示血流朝向探头，蓝色表示血流背离探头。

3．在人体组织内能引起超声反射的条件是A．两种物质之间声阻抗存在差别(＞1／1000)B．相邻两种物质的声阻抗相等C．声波与界面平行D．界面径线小于波长的二分之一E．以上均对正确答案：A解析：在人体组织内能引起超声反射的条件是两种介质之间声阻抗存在差别，且差别＞1／1000。

4．以下选项说明彩色多普勒血流显像仪质量好的主要标志是A．灰阶显像分辨率高B．能检出低速血流，能抗低频噪音信号C．功能多、性能价格比高D．具备升级潜能E．以上都是正确答案：B解析：彩色多普勒血流显像仪质量好的主要标志就是对低速血流的良好显示，同时不出现低频噪音的干扰。

低速血流可体现显像仪敏感度。

5．心脏超声造影剂不能使用下列哪种物质A．空气B．氟碳气体C．氧气D．人体白蛋白E．单纯碳水化合物颗粒正确答案：E解析：单纯碳水化合物颗粒易溶性不适用于心脏超声造影剂。

6．正确调节灰阶超声仪器的工作条件，包括哪项内容A．提高空间分辨力B．提高时间分辨力C．选择适当的图像前后处理及动态范围D．选择适宜的灰阶数E．以上均包括正确答案：E解析：灰阶超声仪器图像的质量可通过时间、空间分辨力，图像的扫描线数等来评价，因此可通过仪器自身的设置进行调节。

彩色多普勒超声技术上岗资质考试大纲 (cdfi)第一章超声诊断物理基础第一节超声波的概念一、超声波的基本概念声波的性质：可听声与超声的频率范围。

诊断常用的超声频率范围二、声学基本物理量波长、频率、声速及三者的关系三、声场1．超声场：又称声束2．声场特性：声束形状、近场、远场，主瓣、旁瓣（注：近场、远场易与显示屏上“近区”、“远区”相互混淆）3．聚焦与分辨力；聚焦的方法，聚焦声束第二节超声的物理特性一、束射特性（方向性）1．大界面：反射、折射（透射）。

反射系数。

超声的垂直入射与斜入射；大界面回声反射的特点——角度依赖性2．小界面：散射体与散射。

背向散射（后散射）二、衰减特性1．衰减的概念：声吸收、散射、扩散的总和2．不同介质声衰减的显著差别（肺、骨骼、肝、脾、体液）3．衰减与距离、频率的关系：衰减系数（单位：dB/（cm.MHz），也有的表示为dB/cm/MHz）4．人体衰减吸收的重要因素：水分含量、蛋白（胶原蛋白）含量、钙（骨）三、超声的分辨力纵向分辨力、横向分辨力、侧向分辨力其他：对比分辨力、细微分辨力、实时分辨力影响分辨力的诸多因素：超声频率、脉冲宽度、声束宽度、聚焦性能、声场以及仪器档次、探头性能等四、超声的多普勒效应五、超声的生物学效应1．超声剂量概念（声强与作用时间的乘积）。

几种声强单位：W/cm2，或mW/cm2，空间峰值时间平均声强ISPTA，空间峰值脉冲平均声强ISPPA2．超声的生物学作用人体敏感组织器官（胎胚、眼）超声生物学作用机制（大剂量）：热效应，空化作用对于细胞、组织、器官以至染色体的影响3．医学超声的应用与功率级别诊断用超声：功率通常为mw/cm2级。

灰阶超声仪的功率范围理疗用超声：功率为W/cm2级高强聚焦超声（HIFU）：功率通常为kW/cm2级，常用于破坏肿瘤细胞、碎石4．诊断用超声的安全原则和规定第二章彩色多普勒基础第一节超声多普勒基础一、多普勒基本概念、血流测量、主要应用、多普勒角度与血流检测关系、连续波多普勒（CW）、脉冲多普勒（PW）、脉冲重复频率（PRF）二、探头安放角度与血流信息检测的关系三、多普勒血流频谱分析基础四、脉冲多普勒局限性、尼奎斯特频率极限、探测深度与速度测量五、提高脉冲多普勒检测血流速度的方法第二节彩色血流显像一、彩色血流显像的品质评价二、彩色血流显像原理，运动目标（MTI）原理，彩色血流显示：速度、方向、分散，自相关技术，彩色血流显像临床应用三、彩色血流显像的局限性声束入射角的关系彩色混叠四、彩色血流显像的几个基本概念：速度标尺、滤波器、常用显示方式五、彩色多普勒能量图（CDE）组织多普勒成像（TDI）第三节彩超与彩阶一、彩色基础二、彩色多普勒血流显像（CDFI）描述要点三、彩阶——灰阶到彩色变换第四节血流动力学基础一、基本概念：稳流、非稳流、粘滞性、流体阻力、流量、层流、加速度、减速度二、几何形体对流速剖面的影响：入口效应、出口效应、弯曲血管，湍流流动三、流体能量与伯努利方程四、血管弹性与平均动脉压：血管顺应性、平均动脉压第三章超声仪器第一节超声探头一、压电换能器：压电效应、多层匹配探头二、超声探头的种类与临床应用三、探头频率与振子：宽频探头、高密探头第二节实时超声显像原理一、超声诊断仪的类型1．反射型：A型、B型、M型；2．D型；3．CDFI；4．三维二、B型超声诊断仪的工作原理：电子线性扫描、电子凸阵扫描、电子扇形扫描三、超声诊断仪基本结构及信号流程：基本组成部件、数字扫描转换器四、二维图像基本概念：灰阶、存储容量、成像帧速率、信号动态范围五、二维图像分辨力六、监视器第三节“彩超”的正确调节使用一、超声诊断仪主要控制器二、脉冲波多普勒的调节选择三、彩色多普勒超声仪基本操作调节要领第四节超声诊断仪的一般维护一、医用电器设备安全注意事项二、定期检测第四章超声新技术的临床应用第一节数字化彩超概念与特点一、波束形成二、数字式声束聚焦三、阵元与通道四、主要特点五、高分辨力与高速率成像技术：回声信号处理、多参数同步处理第二节三维超声显像技术与超声数字化管理一、三维超声波扫描技术二、三维超声图像重建三、三维超声显像临床应用：心脏、腹部、妇产科、血管四、超声医学图像存储和通信系统：PACS及Dicom3.0第三节二次谐波显像一、声学造影剂与谐波显像技术：要求、作用二、造影剂谐波成像原理三、二次谐波成像的几个相关问题：非线性显像、二次谐波接收四、二次谐波的接收五、谐波成像可以明显改变图像质量：消除近场伪像干扰、消除近场混响六、谐波成像的临床应用第五章超声临床诊断基础第一节人体不同组织和体液回声强度一、回声强度分级高（水平）回声、（中）等回声、低（水平）回声、无回声四级二、一般规律1. 均质性液体（介质）：无回声（低回声）2. 非均质性液体（介质）：有回声（echogenic）3. 引起回声增强的常见原因4. 人体不同组织回声强度的排列顺序5. 人体脂肪组织（不同部位）回声的特殊性第二节人体不同组织声衰减程度的一般规律一、组织内含水分愈多，声衰减愈低（后方回声增强）二、体液中含蛋白质成分或组织中含胶原纤维和钙质愈多，声衰减愈高（声影）三、人体不同组织和体液成分衰减程度比较和顺序：不同的体液、皮下脂肪、肝、脾、肾、肌腱、软骨和骨骼第三节声像图基本断面与声像图分析一、基本断面：纵断面（正中、正中旁）也称矢状断面（长轴断面），横断面（短轴断面），斜断面，冠状断面二、声像图——超声断层图像分析：皮肤、皮下组织（脂肪）、肌肉组织、腹膜壁层、内脏和器官三、内脏声像图描述（以肝脏为例）：包膜回声、实质内部回声、后方回声（有无衰减）、血管回声、脏器位置和毗邻关系四、囊肿和实性肿瘤的声像图比较：外形、边界、内部回声、侧边声影、后方声影五、识别和利用超声伪像（后述）第四节超声伪像（伪差）一、伪像的概念1. 什么是声像图伪像2. 伪像的常见性3. 识别伪像的重要性二、超声伪像产生的主要原因分类1. 反射：混响、多次内部混响、回声失落、镜面反射2. 折射：折射声影、棱镜现象3. 衰减：衰减声影、后方回声增强4. 断层厚度（扫描厚度）伪像：部分容积效应伪像：近场、远场（聚焦区外）图像分辨力减低所致伪像5. 旁瓣效应6. 声速伪像（实际组织声速与仪器设定的平均软组织平均声速的差别）和超声测量误差7. 仪器设备：仪器和探头的品质8. 操作者技术因素：增益、DCG、聚焦调节不当；声像图测量方法不规范三、彩色多普勒超声成像（CDFI）和频谱图的常见伪像分类及其识别（一）CDFI伪像分类1. 有血流，彩色信号减少或缺失2. 有血流，彩色信号过多3. 无血流，出现彩色信号4. 血流方向、速度表达错误（二）频谱多普勒超声伪像的主要来源、表现1. 频移（差频）衰减：频率与距离因素2. 频率滤波调节3. 脉冲重复频率（PPF）调节与混迭伪像4. 多普勒取样角度不当5. 取样容积（取样门）、取样框大小设置不当6. 多普勒增益过高或过低7. 运动（呼吸、心搏）所致闪烁伪像8. 其他：快闪伪像（twinkling artifact）（三）如何正确调节仪器，减少或改善伪像产生条件（四）小结第五节腹部超声扫查与超声图像方位标识方法一、被检查者的体位二、腹部断面扫查解剖标志三、声像图方位的识别第六章彩色多普勒技术第一节彩色多普勒技术的种类一、彩色多普勒血流成像三基色与二次色原理，能显示血流的方向，血流速度的快慢，血流的种类（动脉、静脉血流），血流的性质（层流、射流、湍流），知道频谱多普勒取样，成像受超声入射角影响，显示的流速超过Nyquist极限时，出现彩色信号混叠。

第六届“泰山杯”全国医学影像技术专业大学生（本科）实践技能大赛自选竞赛项目—《超声检查技术》理论大纲
一、超声基础知识
1.超声的物理特性和成像原理
2.超声图像方位的识别
3.人体正常组织的声像学表现
4.超声机器调试和患者的检查,包括：患者体位、探头选择、增益调节、聚焦调节
二、浅表器官
1.甲状腺和乳腺的超声扫查方法和正常声像图表现
2.甲状腺囊肿、腺瘤、结节性甲状腺肿、甲亢、甲状腺癌、乳腺腺瘤、乳腺癌、乳腺增生等疾病的超声表现
三、消化系统
1.肝脏、胆囊、胰腺、脾脏的超声扫查方法和正常声像图表现
2.肝硬化、肝癌、肝海绵状血管瘤、肝囊肿、肝脓肿、胆囊结石、胆囊炎、胰腺癌、胰腺炎、脾大等常见疾病的超声表现
四、泌尿系统
1.肾、膀胱、前列腺的超声扫查方法和正常声像图表现
2.肾结石、肾囊肿、肾癌、肾积水、膀胱结石、膀胱癌、前列腺增生等常见疾病的超声表现
五、心脏
1.心脏二维、M超、彩色多普勒超声、频谱多普勒的超声检查方法
和表现
2.风湿性瓣膜病、室间隔缺损、房间隔缺损、心肌病、心包积液等疾病的超声表现
六、妇科
1.子宫和卵巢的超声扫查方法和正常声像图表现
2.子宫肌瘤、卵巢囊性占位、囊腺瘤、畸胎瘤等常见疾病的超声表现
七、产科
1.产科的超声扫查方法和正常妊娠声像图表现
2.宫外孕、流产、前置胎盘、脐绕颈、羊水过多、羊水过少等疾病的超声表现。

彩色多普勒超声诊断及诊断技术考试大纲第一章物理基础第一节超声显像物理基础一、超声波基本物理量：波长、频率、声速及三者的关系二、超声波的物理性能：反射与折射、反射系数、折射系数、声场特性、声场分布、旁瓣、超声波衰减、衰减系数、分贝（dB）、超声波衍射、散射、显现力、红细胞后向散射三、超声多普勒效应；四、超声波分辨力、穿透力第二节超声诊断成像基础一、超声显像的一般规律：界面反射与声束角度、衰减对成像的影响、囊性物体的声像图特征、多重反射二、不同器官或组织成分的显像特点：皮肤、脂肪、纤维组织、肌肉、血管、实质脏器、空腔脏器三、病理声像图的特点：实质脏器的弥漫病变；占位病变：囊性或实性病变、良性或恶性病变四、超声诊断的基本要求：针对性、客观性、独立性、系统性、科学性第三节超声图像畸变类形及伪象一、组织变形：横向变形、纵向变形、重力变形、反射与折射引起变形、衰减变形二、伪象：伪象概念第四节超声的生物效应一、超声剂量（声强）概念：空间峰值时间平均声强Ispta、空间峰值脉冲平均声强Isppa二、超声对生物体影响的作用机理：空化作用、热作用、超声的生物作用、对组织器官的影响、对染色体的影响、对细胞的影响、对精子的影响、超声安全问题的因素第二章彩色多普勒基础第一节多普勒超声基础一、多普勒基本概念：连续波多普勒、脉冲多普勒（距离分辨）、高重复频率多普勒二、多普勒血流频谱分析基础三、脉冲多普勒局限性：脉冲重复频率与最大测量速度、脉冲重复频率与最大采样深度、距离测量与速度测量、距离分辨力与速度分辨力第二节彩色血流显像一、彩超发展历史与临床应用二、彩色显像原理、MTI 原理、血流分散、彩色编码、彩色显示、自相关技术、彩色显像的局限性第四节血流动力学基础一、基本概念：稳流、粘滞性、流量、层流、加速度、减速度；不同形状血管中血流分布:入口效应、出口效应、弯曲血管、分叉血管、湍流；二、流体能量和柏努力方程第三章超声仪器第一节超声探头一、压电换能器；二、超声探头的种类与临床应用三、探头频率与振子：单频探头、变频探头、宽频探头、（宽频接收、选频接收、动态频率接收）、高频探头第二节实时超声显像原理一、电子线性扫瞄；二、电子扇形扫瞄；三、机械扇形、环阵扫瞄第三节超声仪器工作流程一、超声发射与接收；二、数字扫描转换器（DSC）；三、超声图像显示；四、超声图像记录；五、超声电源第四节超声波声束处理技术一、声束聚焦；二、模拟声束聚焦；三、数字声束聚焦；四、可变孔径；五、动态变迹第六节“彩超”的正确调节使用一、“彩超”的功能选择：仪器技术规格、各种扫描方法、主要组成部件、开关、旋钮、控制器及其作用；二、操作程序与调节要领：基本操作、菜单功能、调节要领第七节超声诊断仪一般维护一、医用电器装置安全注意事项；二、彩超及探头使用注意事项；三、仪器故障简易判断第四章几项新技术新方法的临床应用加入超声介入弹性成像；影像后处理技术（融合成像、影响工作站）第一节全数字化彩超与数字模拟混合超声概念、特点一、模拟声束聚焦；二、编码发射；三、数字延时聚焦第二节三维超声显像与彩色显像一、三维超声回声信息的提取；二、图像处理及三维重建；三、三维图像显示四、三维超声临床应用第三节二次谐波显像1．脉冲反向谐波成像（Pulse Inversion Harmonic Imaging ，PIH）2．正常肝脏的超声造影时相(1)肝动脉相；(2)门脉相；(3)延迟相3．原发性肝癌的超声造影表现；4、肝血管瘤的超声造影表现5、转移性肝癌的超声造影表现；6、超声微泡造影剂在基因靶向治疗中的作用7、实时三维超声心动图第四节彩超的品质评价因素一、空间分辩力；二、速度分辩力；三、动态分辩力；四、灵敏度；五、图像均匀性；六、彩色显示效果第五章诊断基础第一节人体不同组织和体液回声强度一、分级：强回声、中等水平回声、无回声二、一般规律：均质性液体（介质）、非均质液体（介质）；引起回声增强的常见原因；人体不同组织回声强度顺序第二节不同组织的声衰减程度的一般规律一、组织内含水份愈多，声衰减愈低，表现后方回声增强二、液体中含蛋白成分或组织中含胶原和钙质愈多，声衰减愈高（声影）三、人体不同组织和液体成分衰减程度比较：不同体液、皮下脂肪、肝、脾、肾、肌健、软骨、骨第三节声像图基本断面与声像分析一、基本断面：纵断面（正中、正中旁）、横断面、斜断面、冠状断面二、声像图——超声断层图像分析：皮肤、皮下组织（脂肪）、肌肉组织、腹膜壁层三、内脏声像图描述（以肝脏为例）：包膜回声、实质内部回声、血管回声、脏器位置和周围毗邻关系四、囊肿和实性肿瘤的声像图比较：外形、边界、内部回声、侧边声影、后方声影第四节腹部超声扫查与声像图方位标识方法一、被检查体位：仰卧位、俯卧位、左侧卧位、半卧位、其它：坐位或立位二、断面扫查解剖标志：横断面（ X、U、I、S）、纵断面（正中矢断面、正中旁断面）三、图像方位的识别以仰卧位为例：纵断面、横断面、斜断面、冠状断面第六章超声伪像（伪差）第一节伪像的概念一、什么是声像图伪像；二、常见的伪像；三、识别伪像的重要性第二节灰阶超声伪像产生原因分类及其表现一、反射：混响、多次内部混响、镜面反射、回声失落；二、折射：折射声影、棱境现象三、衰减：衰减声影、后方回声增强四、断层厚度（扫描厚度）伪像：部分容积效应伪像；近场、远场（聚焦区外）图像分辩力降低所致伪像；五、旁瓣效应六、声速伪像（实际组织声速与仪器设定的平均软组织平均声速的差别）和超声测量误差七、仪器设备：仪器和探头的品质八、操作者技术因素：增益、TCG、聚焦调节不当；声像图测量方法不规范第三节彩色多普勒超声成像（ CDFI）和频谱图的常见伪像及其识别一、探头选择不当引起多普勒血流信号过低；二、角度依赖性血流信号减少伪像；三、镜面伪像；四、操作不当所致血液信号过强伪像和过低伪像五、血管外（非血流）性运动/震动伪像第七章彩色多普勒技术第一节彩色多普勒技术的种类一、彩色多普勒血流成像：能显示血流的方向，血流速度的快慢，血流的种类（动脉、静脉血流），血流的性质（层流、射流、湍流），指导频谱多普勒取样，成像受超声入射角影响，显示的流速超过Nyquist极限时，出现彩色信号混叠二、彩色多普勒能量图：血流成像对超声入射角度的相对非依赖性，能显示低流量、低流速的血流，能显示平均速度为零的灌注区血流，显示的信号动态范围广，不出现彩色信号混叠现象，不能显示血流的方向、速度快慢及性质第二节彩色多普勒技术的用途一、和二维超声、M型超声、频谱多普勒并用二、和超声负荷实验并用：血流速度增快、血流量增大，彩色多普勒成像的敏感性提高三、和心脏超声造影、心肌超声造影并用：血流成像敏感性提高，心腔轮廓更清晰，心肌血流易成像四、用于血管内超声成像：显示血流第三节彩色多普勒的调节技术一、彩色图（Color Map）的选择：心血管系用三色彩图，其他系统用两色彩图二、滤波（Filter）条件选择：高速血流用高通滤波，低速血流用低通滤波三、速度标尺（Scale）选择；根据所检测血流速度高低，选择相匹配的彩色图速度标尺四、取样容积选择：要与血管腔大小匹配，使彩色信号不“溢出”血管外五、消除彩色信号的闪烁：选择适当的滤波条件和速度标尺（较高的可“切除”呼吸等低速运动的噪音信号），缩小取样框，屏住呼吸第四节彩色多普勒的临床应用一、心血管系；二、腹部及盆腔器官；三、表浅器官；四、外周血管第五节频谱多普勒技术的种类一、脉冲波频谱多普勒；二、连续波频谱多普勒第六节频谱多普勒技术的用途一、测量血流速度、速度时间积分及有关参数：Vs、Vm、Vd、VTId、VTIs、VTIt、PI、RI、S/D二、确定血流方向三、判断血流种类、性质：动脉血流、静脉血流、层流、射流、湍流第七节频谱多普勒技术的调节一、脉冲波、连续波频谱多普勒的选择：高速血流（ >2m/sec）选用连续波频谱多普勒，较低速血流选用脉冲波频谱多普勒二、滤波条件选择；三、速度标尺选择；四、取样容积大小选择；五、防止频谱多普勒混叠的方法；六、超声入射角校正第八章超声造影第一节超声造影原理一、微气泡是超声造影反射源：气体压缩系数明显大于固体、液体，密度明显小于固体、液体，在探头发射超声频率、反射源（造影剂）半径、介质物理性质相同条件下，微气泡的截面积最大二、右心超声造影原理：微气泡较大，从末梢静脉经腔静脉进入右心三、左心腔及外周血管超声造影原理：微气泡直径小于红细胞直径，从末梢静脉经腔静脉进入右心，又经肺循环进入左心，经左心进入外周循环四、心肌超声造影原理：微气泡直径小于5μ m，可通过左心进入冠脉在心肌的小分支第二节超声造影剂种类一、含空气超声造影剂；二、含二氧化碳气体超声造影剂；三、含氧气超声造影剂四、含氟碳气体造影剂；五、糖类为基质的超声造影剂；六、人体白蛋白为基质的超声造影剂第三节超声造影检查方法一、超声造影的注射装置；二、弹丸注射式超声造影方法三、连续注射式超声造影方法；第四节增强超声造影效果的技术一、二次谐波成像技术：造影剂在超声场作用下呈非线性反应，谐振时散射体（造影剂）的散射面积比实际几何面积大四倍，二次谐波时反射回声强度略小于一次谐波（基波）的反射回声，但不接收解剖结构的回声二、间歇式成像技术：减低超声重复发射频率，微气泡在血管内积累达相当大数量时，再在超声作用下反射成像三、和负荷实验合并使用第五节超声造影效果的定量评价一、目测法；二、灰阶强度测定；三、背向散射回声强度的射频测定第六节超声造影的临床应用一、心血管系：观察右向左、左向右分流，瓣膜口返流，确定心腔界限，判断解剖结构属性二、腹部及盆腔器官：正常及异常血流的检测；三、表浅器官：正常及异常血流的检测四、外周血管：动脉血管狭窄、闭塞、血栓形成，静脉血管血栓形成第七节心肌超声造影的应用一、检测心肌缺血区：部位、范围；二、检测心肌梗塞区：部位、范围三、鉴别心肌存活与否：和负荷实验并用；四、评价介入治疗疗效五、冠脉血流储备测定：用低剂量药物负荷实验，测定基础状态与负荷状态下冠脉血流的超声造影效果，以时间——强度曲线表达，负荷状态与基础状态时曲线下面积的比值为冠脉血流储备第九章心脏解剖与生理第一节正常心脏解剖一、正常心脏位置二、心脏瓣膜:二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣三、右心房；四、左心房；五、右心室；六、左心室；七、主动脉；八、肺动脉；九、房间隔；十、室间隔第二节心动周期；一、等容收缩期；二、快速射血期；三、减慢射血期；四、等容舒张期；五、快速舒张期；六、减慢舒张期；七、心房收缩期第三节心脏泵功能一、心肌收缩与舒张特性；二、心搏出量与心输出量；三、心脏瓣膜的作用第四节正常心内压与心内血液循环一、主动脉压与肺动脉压；二、左心室压与右心室压；三、左心房压与右心房压四、左心血液循环；五、右心血液循环第五节心脏自身血液供应一、冠状动脉开口位置及形状；二、左冠状动脉及其分支及供应范围三、右冠状动脉及其分支及供应范围；四、心肌舒张与收缩与冠状循环时相特点的关系第十章正常心脏超声表现第一节正常心脏超声切面图一、胸骨左缘声窗：长轴切面二维超声心动图（2DE）及彩色多普勒血流显象（CDFI）、左室长轴、右室流出道长轴、右室流入道长轴、左室短轴系列切面2DE及CDFI、大动脉短轴水平、二尖瓣水平、腱索水平、乳头肌水平、心尖部声窗、心尖部四腔心切面2DE及CDFI、心尖部五腔心切面2DE及CDFI、心尖部二腔心切面2DE及CDFI二、肋下区声窗：剑突下四腔心切面2DE及CDFI、剑突下右室流入道及流出道切面2DE及CDFI、肋下区大动脉短轴切面2DE及CDFI三、胸骨上窝声窗：主动脉弓长轴切面2DE及CDFI、主动脉弓短轴切面2DE及CDFI、上腔静脉长轴切面2DE及CDFI第二节正常M型超声心动图（ME）一、主动脉根部波群：主动脉根部曲线、主动脉瓣曲线、左房后壁曲线二、二尖瓣水平波群：二尖瓣前叶曲线、二尖瓣后叶曲线三、心室波群：室间隔曲线、左室后壁曲线、左室前后径随心动周期的变化第三节心脏正常血流频谱特点(各瓣膜正常血流频谱分析及主要参数)一、二尖瓣；二、三尖瓣；三、主动脉瓣；四、肺动脉瓣；五、主动脉；六、腔静脉；七、肺静脉第四节心脏功能测定（方法包括上述各种超声检查技术，可优选应用）一、心肌收缩功能；二、左心泵功能（M型及Simpson法）；三、心肌舒张功能四、左心整体舒张功能（频谱多普勒及组织多普勒）第十一章后天获得性心脏病第一节心脏瓣膜病心脏瓣膜病为心脏病中常见病，也是超声诊断最佳适应症，需要详细了解其病理学改变，2DE、ME表现及定性，定量诊断根据，血流动力学异常，CDFI特点及多普勒频谱定量分析方法及测值意义等。

超声波医学考试大纲基础知识;相关专业知识;专业知识⑥(３)超声分辨力①空间分辨力②对比分辨力㊁细微分辨力㊁时间分辨力③影响分辨力的诸多因素(４)超声多普勒效应(５)生物学效应①超声能量物理参数②超声的生物学作用及其机制③诊断用超声的安全原则和规定了解掌握１７６㊀超声波医学考试大纲１７７㊀续表㊀㊀单元细目要求科目１ 频谱多普勒脉冲波多普勒技术的局限性技术检测血流掌握了解掌握①彩色多普勒技术原理了解２ 超声成像原理声像图②M型超声及产生原理(M－超声心动图)(２)实时超声成像原理①电子线形扫描/弧形扫描②电子扇形扫描③机械扇形扫描㊁环阵(机械)扇形扫描㊁帧频１７８㊀超声波医学考试大纲续表㊀㊀单元细目要求科目脉冲式超声)等动态滤波掌握了解掌握２ (４)超声造影剂注入人体的方法(５)增强超声造影效果的技术(６)超声造影的临床用途掌握了解３ 多普勒组织成像(１)多普勒组织成像基本原理(２)多普勒组织成像的显示方式(３)多普勒组织成像速度型的显示方式(４)多普勒组织成像的用途了解掌握了解超声波医学考试大纲１７９㊀续表㊀㊀单元细目要求科目１ 人体不同组回声强度引起回声增强的常见原因掌握心血管疾病２ (３)正常超声心动图(４)正常多普勒超声频谱(５)心功能３ 二尖瓣狭窄(１)病因(２)M 型㊁二维㊁多普勒超声特点(３)二尖瓣口面积定量测定４ 二尖瓣关闭不全(１)病因(２)M 型㊁二维㊁多普勒超声特点(３)二尖瓣关闭不全的定量诊断１８０㊀超声波医学考试大纲续表㊀㊀单元细目要求科目５ 主动脉瓣狭窄了解②多普勒超声特点主动脉瓣狭窄的定量诊断掌握③６ 主动脉瓣关闭不全了解②多普勒超声特点１３ 室间隔缺损(１)解剖改变(２)解剖分型(３)血流动力学改变掌握(４)超声表现１４ 动脉导管未闭(１)解剖改变(２)解剖分型(３)血流动力学改变掌握(４)超声表现超声波医学考试大纲１８１㊀续表㊀㊀单元细目要求科目１５ 心内膜垫缺损掌握②了解了解③掌握２４ 共同动脉干(１)解剖改变(２)解剖分型(３)血流动力学改变(４)超声表现２５ 三房心(１)解剖改变(２)血流动力学改变(３)超声表现１８２㊀超声波医学考试大纲续表㊀㊀单元细目要求科目２６ 肺静脉畸形引流掌握②③掌握②(４)超声表现３５ 单心室(１)解剖分型(２)解剖改变掌握(３)血流动力学改变了解(４)超声表现掌握３６ 主动脉弓离断(１)解剖分型(２)血流动力学改变掌握(３)超声表现超声波医学考试大纲１８３㊀续表㊀㊀单元细目要求科目掌握１ 心内膜弹生症了解②掌握③２ 高血压性心脏病了解掌握②１ (２)肝内管道结构(３)肝脏的分叶和分段２ 肝脏超声检查方法和正常声像图(１)超声检查方法(２)正常肝脏超声图像(３)主要超声断面３ 肝脏弥漫性病变(１)弥漫性非特异性肝肿大的超声诊断标准及常见疾病超声鉴别诊断(２)肝萎缩超声诊断标准(３)急性病毒性肝炎１８４㊀超声波医学考试大纲续表㊀㊀单元细目要求科目３ 肝脏弥漫性病变㊁声像图表掌握③１３ 脾破裂声像图特点掌握(１)门静脉血栓超声诊断和鉴别诊断(２)门静脉癌栓超声诊断和鉴别诊断掌握１４ 门静脉系统疾病(３)门静脉海绵样变性灰阶和彩色多普勒声像图表现(４)门静脉瘤超声诊断原则了解(５)门静脉高压症超声诊断原则掌握(６)常见侧支循环声像图表现了解超声波医学考试大纲１８５㊀续表㊀㊀单元细目要求科目１ 胆道系解剖结构特点掌握②２ 胆道系统检查方法检查体位要求掌握③３ ②(２)囊腺瘤声像图表现１５ 胰岛素瘤和无功能性胰岛细胞瘤(１)组织分型(２)超声诊断原则(３)鉴别诊断１６ 胰腺恶性肿瘤(１)胰腺癌超声诊断原则(２)壶腹周围癌超声鉴别诊断１ 胃㊁小肠及大肠解剖(１)位置,形态㊁结构(２)胃㊁肠管壁组织学层次特点单元细目要求科目２ 胃㊁肠检查方法声像图表现胃肠超声检查方法种类了解③掌握５ 肾积水基本声像图特点掌握６ 肾囊肿(１)声像图表现(２)超声鉴别诊断掌握７ 肾肿瘤(１)肾细胞癌声像图表现(２)肾盂癌声像图表现(３)肾血管平滑肌脂肪瘤声像图表现掌握８ 肾周围血肿声像图表现掌握单元细目要求科目９ 肾感染和弥漫性疾病肾盂肾炎超声诊断原则肾结核各类型的声像图表现㊁鉴别了解③１０ 肾结石掌握③间肾３ 超声检查技术物的定位方法㊁D o p p l e r超声检查４ 腹膜后囊性占位性病变(１)腹膜后脓肿和血肿超声鉴别诊断(２)淋巴管囊肿声像图表现(３)畸胎瘤基本病理形态结构特点５ 腹膜后淋巴结肿大(１)常见原因(２)基本超声表现(３)超声鉴别诊断单元细目要求科目６ 腹膜后原发实性肿瘤常见肿瘤的声像图特点了解③７ 腹主动脉瘤掌握③８ (２)鉴别诊断９ 卵巢㊁子宫内膜异位症(１)病理特点掌握(２)声像图表现１０ 卵巢非赘生性囊肿(１)滤泡囊肿病理特点及声像图表现(２)黄体囊肿病理特点及声像图表现(３)黄素囊肿病理特点及声像图表现(４)多囊卵巢病理特点及声像图表现掌握单元细目要求科目１１ 卵巢良性肿瘤点及主要声像特点及声像图特点及声像图掌握③４ 胎儿畸形(１)无脑儿声像图特点(２)脑积水声像图特点(３)脊柱裂声像图特点(４)十二指肠闭锁声像图特点单元细目要求科目４ 胎儿畸形声像图特点及肾盂宽度测量掌握了解③③１ 颅脑(４)颅内动脉闭塞性疾病的超声表现(５)脑动静脉畸形的超声表现(６)颈内动脉海绵窦瘘的超声表现(７)椎基底动脉供血不足的超声表现(８)颅内占位病变的超声表现了解２ 颈部血管(１)颈部血管解剖掌握(２)检查方法(３)正常颈部血管超声表现(４)颈动脉硬化性闭塞症的超声表现单元细目要求科目２ 颈部血管头臂型大动脉炎的超声表现颈动脉扭曲的超声表现颈动脉夹层动脉瘤的超声表现颈动脉体瘤的超声表现椎动脉闭塞性疾病的超声表现了解③４ 四肢血管(５)锁骨下动脉盗血综合征的超声表现(６)肢体动脉瘤的超声表现(７)肢体静脉血栓的超声表现(８)下肢深静脉瓣功能不全的超声表现(９)肢体动静脉瘘的超声表现(１０)血栓闭塞性脉管炎的超声表现单元细目要求科目掌握②脉络膜脱离的超声表现脉络膜黑色素瘤的超声表现了解４ 甲状旁腺(１)甲状旁腺解剖了解(２)检查方法及正常甲状旁腺超声表现(３)甲状旁腺增生的超声表现(４)甲状旁腺肿瘤的超声表现(甲状旁腺腺瘤㊁甲状旁腺癌)掌握５ 乳腺(１)乳腺解剖掌握(２)检查方法及正常乳腺超声表现(３)乳腺囊性增生的超声表现单元细目要求科目５ 乳腺乳腺囊肿的超声表现了解③及各类乳腺癌乳腺良性肿瘤的超声表现掌握医疗机构从业人员行为规范与医学伦理学专业实践能力心血管系统１ 瓣膜病(１)二尖瓣狭窄(２)二尖瓣关闭不全(３)主动脉瓣狭窄(４)主动脉瓣关闭不全２ 心肌病(１)扩张性心肌病(２)肥厚性心肌病(３)限制性心肌病系统单元细目３ 心包疾病与心脏占位性病变缩窄性心包炎(２４)单心室(２５)主动脉弓离断７ 其他心脏疾病(１)心内膜弹力纤维增生症(２)高血压性心脏病(３)肺动脉栓塞(４)高血压性心脏病(５)肺动脉高压１ 胸壁肿瘤及其他病变(１)胸壁良性肿瘤(２)胸壁恶性肿瘤系统细目二㊁胸壁㊁胸膜腔２ 胸膜肿瘤及其他病变胸膜良性病变胸膜原发性恶性肿瘤胸膜转移癌３ 胸腔积液１１ 胆系先天异常(１)胆囊先天发育异常(２)先天性胆管囊性扩张症１２ 胆系结石(１)胆囊结石(２)肝外胆管结石(３)肝内胆管结石１３ 胆系炎症(１)急性化脓性胆囊炎(２)慢性胆囊炎(３)急性化脓性胆管炎系统单元细目１４ 胆系肿瘤１５ 胆囊息肉样病变１６ 胆道蛔虫病１７ 梗阻性黄疸(３)多囊肾４ 肾肿瘤(１)肾细胞癌(２)肾盂癌(３)肾血管平滑肌脂肪瘤５ 肾周围血肿６ 肾感染和弥漫性疾病(１)肾盂肾炎(２)肾脓肿系统细目７ 肾结石８ 移植肾㊁无功能肾９ 肾动脉疾病肾动脉狭窄输尿管积水６ 卵巢非赘生性囊肿(２)黄体囊肿(３)黄素囊肿(４)多囊卵巢７ 卵巢良性肿瘤(１)囊性畸胎瘤(２)浆液性囊腺瘤(３)黏液性囊腺瘤８ 卵巢癌(１)浆液性卵巢癌(２)黏液性卵巢癌系统单元细目１ 正常妊娠(６)椎动脉闭塞性疾病(７)锁骨下动脉盗血综合征(８)颈部静脉血栓３ 骨骼㊁关节㊁软组织(１)骨软骨瘤(２)骨巨细胞瘤(３)成骨肉瘤(４)软骨肉瘤(５)骨纤维肉瘤系统细目３ 骨骼㊁关节㊁软组织肿瘤关节㊁软组织囊肿性疾病半月板损伤腰椎间盘脱出软组织异物３ 甲状腺②③单纯性甲状腺肿(２)甲状腺炎①急性甲状腺炎②亚急性甲状腺炎③慢性甲状腺炎(桥本病) (３)甲状腺肿瘤①甲状腺肿瘤②甲状腺囊肿系统单元细目４ 甲状旁腺甲状旁腺增生甲状旁腺肿瘤乳腺囊性增生。

超声诊断学》考试大纲第一章超声诊断基础1、超声的基本概念：超声波的定义、物理特性；2、生物组织对入射超声的作用：散射、反射、折射、全反射、绕射、衰减及多普勒效应等；3、入射超声对人体组织的作用；4、超声仪器的类型与临床应用；5、超声检查方法学；6、超声图像的描述与伪像识别；第二章肝脏疾病的超声诊断1、肝脏的超声解剖：肝脏的分叶分段；肝脏基本断面，8个段的切面；肝内血管（肝静脉、门静脉、肝动脉）的分布；2、肝脏的超声检查方法；3、正常肝脏的超声表现；4、肝脏疾病的超声诊断与鉴别诊断：原发性肝癌，转移性肝肿瘤，肝血管瘤、肝囊肿、肝脓肿，脂肪肝，肝硕变，肝血吸虫病及淤血肝；第三章胆道疾病的超声诊断1、胆道的超声解剖：胆囊、肝内胆管、肝外胆管；2、胆道的超声检查方法；3、正常胆道的超声表现；4、胆道疾病的超声诊断与鉴别诊断：急性胆囊炎，慢性胆囊炎，胆囊结石，胆囊癌，胆囊良性腺瘤，胆囊增生性疾病，胆管结石，肝内外胆管癌，先天性胆管囊状扩张症，胆道蛔虫等。

5、梗阻性黄疸的超声鉴别诊断。

第四章胰腺疾病的超声诊断1、胰腺的超声解剖；2、胰腺的超声检查方法；3、正常胰腺的超声表现；4、胰腺疾病的超声诊断与鉴别诊断：急性胰腺炎，慢性胰腺炎（胰石症），胰腺囊肿（真性囊肿、假性囊肿和囊腺瘤），胰腺癌，壶腹癌及胰岛细胞瘤。

第五章脾脏疾病的超声诊断1、脾脏的超声解剖；2、脾脏的检查方法；3、脾脏的超声测量与正常值；4、正常脾脏的超声表现；5、脾脏疾病的超声诊断与鉴别诊断：弥漫性脾肿大，脾囊肿，脾脏肿瘤，脾外伤，脾梗塞。

第六章泌尿系统疾病的超声诊断一）肾上腺疾病的超声诊断：1、肾上腺的超声解剖；2、肾上腺的超声检查方法3、正常肾上腺的超声表现；4、肾上腺疾病的超声诊断：肾上腺增生、肾上腺肿瘤。

二）肾脏疾病的超声诊断：1、肾脏的超声解剖；2、肾脏的超声检查方法；3、正常肾脏的超声表现；4、肾脏疾病的超声诊断与鉴别诊断：肾囊肿，多囊肾，肾癌，肾错构瘤，肾结核，肾结石，肾积水，肾外伤，肾盂肿瘤，慢性肾炎，肾功能不全，肾畸形以及肾周疾病。

超声医学科笔试大纲一、超声医学基础（总论）超声波的定义、特性（反射、折射、衰减等及影响因素）；多普勒效应基本概念及原理；超声图像成像与诊断原理；超声诊断术语及临床意义；常用超声成像模式。

超声波发生、接收原理；超声常规检查流程。

常用超声仪器基本操作；超声检查的临床应用及局限性；超声造影、弹性成像、介入超声等超声新进展。

二、浅表器官正常甲状腺、乳腺声像表现。

以下疾病的超声诊断及鉴别诊断：甲状腺实质性结节（良性肿瘤包括腺瘤等）、甲状腺囊性病变、甲状腺癌、乳腺实质性肿块（乳腺纤维瘤、乳腺癌等）、乳腺囊肿。

以下疾病的超声表现：甲状腺弥漫性病变（甲状腺功能亢进、甲状腺机能减退、单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿、亚急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎等）、乳腺炎、乳腺囊性增生症、男性乳腺发育及肿块。

颈部淋巴结、腋窝淋巴结检查；甲状旁腺检查（腺瘤、增生）、副乳腺检查；涎腺检查（主要是腮腺）。

超声引导下乳腺、甲状腺肿块的抽吸、活检。

三、消化系统肝、胆解剖结构及正常声像表现。

以下疾病的超声诊断及鉴别诊断：肝脏占位性病变（原发性肝癌、转移性肝癌、肝血管瘤、肝局灶性结节性增生、肝囊肿、多囊肝、肝脓肿、肝脏其他实质性肿瘤）、胆囊及胆管结石、胆囊息肉性病变、胆囊肿瘤。

以下疾病的超声表现：肝脏弥漫性病变（肝硬化、脂肪肝、肝淤血）、肝脾外伤、门静脉病变、先天性胆囊及胆管异常、胆囊及胆道蛔虫。

黄疸的鉴别诊断；门脉血流动力学改变；胰腺炎、胰腺癌的超声表现；脾脏正常测值范围；典型阑尾炎的超声表现肠套叠。

四、泌尿系统肾脏、输尿管、膀胱的解剖结构及正常声像表现。

以下疾病的超声诊断及鉴别诊断：肾结石、肾积水、肾囊肿与多囊肾、肾肿瘤、肾创伤、输尿管与膀胱结石、异物、肿瘤、阴囊及睾丸外伤、精索静脉曲张；睾丸鞘膜积液、腹股沟疝、附睾炎。

以下疾病的超声表现：肾血管性疾病（胡桃夹现象、肾动脉狭窄）、前列腺肿瘤、睾丸肿瘤、睾丸扭转。

五、妇产科1．妇科正常子宫与附件声像图表现。