每日到诊登记表
- 格式:xlsx
- 大小:114.35 KB
- 文档页数:1
医院门诊日志登记表医院门诊日志登记表是医院记录患者信息的重要工具,它可以帮助医生了解患者的病情、病史和治疗情况,为患者提供更准确的治疗方案。
下面我们来详细了解一下医院门诊日志登记表。
一、门诊日志登记表的作用医院门诊日志登记表是医院管理的重要组成部分,它记录了患者的就诊信息,可以帮助医生更好地了解患者的病情,为患者提供更准确的治疗方案。
同时,门诊日志登记表还可以帮助医院管理人员了解医院的运营情况,为医院的决策提供依据。
二、门诊日志登记表的格式门诊日志登记表的格式通常包括以下内容:1、患者基本信息:包括姓名、性别、年龄、籍贯等。
2、就诊信息:包括就诊时间、科室、医生、诊断结果等。
3、病史信息:包括既往病史、家族病史等。
4、治疗信息:包括治疗方案、用药情况等。
5、其他信息:包括方式等。
三、门诊日志登记表的使用方法使用门诊日志登记表的方法很简单,只需要按照表格中的内容逐项填写即可。
在填写时需要注意以下几点:1、填写要准确:患者的信息必须准确无误,不能有任何隐瞒或误导。
2、填写要全面:需要填写的内容必须全部填写,不能遗漏。
3、填写要及时:每次就诊后需要及时填写门诊日志登记表,不能拖延。
四、门诊日志登记表的注意事项1、保护患者隐私:在填写门诊日志登记表时需要注意保护患者的隐私,避免泄露患者的个人信息。
2、妥善保管:门诊日志登记表需要妥善保管,避免损坏或丢失。
3、定期整理:门诊日志登记表需要定期整理,保持整洁有序。
一、引言医院作为医疗服务的主要提供者,始终致力于提供高质量的医疗服务。
然而,在实践中,由于各种原因,患者可能会对医院的服务产生不满。
为了更好地了解患者的需求和问题,提高医疗服务质量,医院需要建立一个完善的投诉登记机制。
本文将介绍医院投诉登记表的设计、使用和注意事项。
二、投诉登记表的设计1、标题:医院投诉登记表2、引言:简要介绍医院投诉登记表的目的和意义,以增加患者的信任感和参与度。
3、投诉内容:包括患者对医院服务的投诉内容,如医疗技术、服务态度、环境卫生等。
急诊患者就诊登记本×××××医院××医院急诊患者就诊记录注:时间以24小时制书写,具体到分钟;患者去向:住院、转诊、回家、死亡、留观、手术室、监护室科室:__________门诊患者就诊登记本××××××××××医院门诊患者就诊登记本科室:__________死亡病例讨论记录本××××××××医院科室:病区:科室:__________疑难病例讨论记录本××××××××医院疑难病例讨论记录科室:病区:科别:_____________医师交接班记录本××××××××医院交接班记录医师外出会诊登记本××××××××医院医师外出会诊记录邀请院外专家会诊登记本××××××××医院邀请院外专家会诊记录检验科危急值报告登记本×××××××医院“危急值”报告制度为加强临床检验“危急值”的管理,确保“危急值”及时反馈,保证医疗安全,结合我院实际情况,特制定本制度,请各科室遵照执行。
第一条“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者的生命,否则就可能出现严重后果,失去最佳抢救时机,甚至危及生命。
门诊日志登记本门诊信息
日期:____年__月__日
医生:__________
科室:__________
患者登记
患者1详细记录
姓名:xx
性别:x
年龄:xx
联系电话:xxx
诊断时间:上午10:00
主诉:持续性头痛,已持续3天
诊断结果:初步诊断为偏头痛
处置措施:建议休息,服用止痛药
下一步治疗建议:一周后复诊,如症状加重立即就医
患者2详细记录
姓名:xx
性别:x
年龄:x
联系电话:xxx
诊断时间:下午14:30
主诉:胃部不适,食欲不振
诊断结果:胃炎
处置措施:开胃药,调整饮食
下一步治疗建议:一个月后复诊,期间避免辛辣刺激食物
备注
今日门诊共接诊患者10人,其中新患者6人,复诊患者4人。
所有患者均已给予相应治疗建议。
医生签名:__________
日期:__________
注意事项:
所有信息需真实、准确填写。
患者信息和治疗记录需严格保密。
日志本应定期归档,以备查阅。
急诊患者就诊登记本×××××医院××医院急诊患者就诊记录注:时间以24小时制书写,具体到分钟;患者去向:住院、转诊、回家、死亡、留观、手术室、监护室科室:门诊患者就诊登记本××××××××××医院门诊患者就诊登记本科室:死亡病例讨论记录本××××××××医院科室:病区:科室:疑难病例讨论记录本××××××××医院疑难病例讨论记录科室:病区:科别:医师交接班记录本××××××××医院交接班记录科室:病区:医师外出会诊登记本××××××××医院医师外出会诊记录邀请院外专家会诊登记本××××××××医院邀请院外专家会诊记录检验科危急值报告登记本×××××××医院“危急值”报告制度为加强临床检验“危急值”的管理,确保“危急值”及时反馈,保证医疗安全,结合我院实际情况,特制定本制度,请各科室遵照执行。
第一条“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者的生命,否则就可能出现严重后果,失去最佳抢救时机,甚至危及生命。
第二条各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后,应立即报告患者所在临床科室,不得瞒报、漏报或延迟报告,并填写《检验科危急值报告登记本》,详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目,并将检查结果发出。
鹤壁市人民医院科院外专家来院会诊登记表
附件1:
专家信息登记表
填表说明:
1.技术职称可填写研究员、副研究员、教授、副教授、教授级高级工程师、高级工程师、经济师,高级经济师,会计师,高级会计师,统计师,高级统计师等。
2.技术专长主要是指专家具备的专业技术特长,详细内容参考附表1《信息化领域专家技术专长分类表》,如专业技术方向不属于表中所列内容,请选填其他,并明确填写具体专业名称。
3.行业领域主要是指专家参与或从事过工作、项目等所属的相关行业,详细内容参考附表2《信息化领域专家行业领域分类表》,如行业领域方向不属于表中所列内容,请选填其他,并明确填写具体行业名称。
4. 政策研究主要是指专家重点在政策、理论等软科学层面参与的相关领域,详细内容参考附表3《信息化领域专家政策研究分类表》,如政策研究方向不属于表中所列内容,请选填其他,并明确填写具体行业名称。
5.专家信息登记表电子版文件命名格式为“专家姓名-专家信息登记表”。
附表1:
信息化领域专家技术专长分类表
附表2:
信息化领域专家行业领域分类表
附表3:
信息化领域专家政策研究分类表
新讯网人员登记表部门:职务:部门负责人签字:
填表日期:年月日。
急诊患者就诊登记本康桥医院急诊患者就诊记录注:时间以24小时制书写,具体到分钟;患者去向:住院、转诊、回家、死亡、留观、手术室、监护室科室:__________门诊患者就诊登记本××××××××××医院门诊患者就诊登记本科室:__________死亡病例讨论记录本××××××××医院科室:病区:科室:__________疑难病例讨论记录本××××××××医院疑难病例讨论记录科室:病区:科别:_____________医师交接班记录本××××××××医院交接班记录科室:病区:医师外出会诊登记本××××××××医院医师外出会诊记录邀请院外专家会诊登记本××××××××医院邀请院外专家会诊记录检验科危急值报告登记本×××××××医院“危急值”报告制度为加强临床检验“危急值”的管理,确保“危急值”及时反馈,保证医疗安全,结合我院实际情况,特制定本制度,请各科室遵照执行。
第一条“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者的生命,否则就可能出现严重后果,失去最佳抢救时机,甚至危及生命。
第二条各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后,应立即报告患者所在临床科室,不得瞒报、漏报或延迟报告,并填写《检验科危急值报告登记本》,详细记录检验日期、患者姓名、住院号、病床号、检验项目、检验结果、复查结果、临床电话、临床联系人、报告人等项目,并将检查结果发出。
多发伤急诊绿色通道登记表
患者姓名性别年龄(岁)到达分诊台时间
到达急诊科时间首诊医师
主诉
就诊时情况
5分钟内以下护理工作是否完成
体位摆放上氧上心电监护仪建立静脉通道抽血
首诊医师工作完成情况
完成病史采集及体格检查时间
ECG完成时间
血常规及生化标本送检时间(含输血前四项、)
血常规报告发送时间
E4A、CTnI、心肌酶、BS、肾功能等报告发送时间
凝血功能等报告发送时间
申请X线时间
申请超声检查时间
申请头部CT时间
头部CT报告发送时间
X线检查报告发送时间
超声检查报告发送时间
报告上级医师时间
上级医师到达时间(含上级医师姓名职称)
腹部穿刺完成时间
提请各专科医师会诊时间
初步诊断
骨科会诊医师到达时间(含上级医师姓名职称)
普外科会诊医师到达时间(含上级医师姓名职称)
神经外科科会诊医师到达时间(含上级医师姓名职称)
泌尿外科会诊医师到达时间(含上级医师姓名职称)
其他相关科室会诊医师到达时间(含上级医师姓名职称)
患者进入手术室时间手术开始时间治疗效果追踪
1。
1 / 34急诊患者就诊登记本×××××医院××医院急诊患者就诊记录2 / 343 / 34科室:__________门诊患者就诊登记本4 / 34××××××××××医院门诊患者就诊登记本5 / 34科室:__________死亡病例讨论记录本6 / 34××××××××医院科室:病区:7 / 34科室:__________疑难病例讨论记录本8 / 34××××××××医院疑难病例讨论记录科室:病区:9 / 34科别:_____________医师交接班记录本10 / 34××××××××医院交接班记录科室:病区:11 / 3412 / 34医师外出会诊登记本××××××××医院医师外出会诊记录13 / 3414 / 34邀请院外专家会诊登记本××××××××医院邀请院外专家会诊记录15 / 3416 / 34检验科危急值报告登记本×××××××医院17 / 34“危急值”报告制度为加强临床检验“危急值”的管理,确保“危急值”及时反馈,保证医疗安全,结合我院实际情况,特制定本制度,请各科室遵照执行。
第一条“危急值”是指检验结果与正常参考范围偏离较大,表明患者可能正处于生命危险的边缘状态,此时如果临床医生能及时得到检验信息,迅速给予患者有效的干预措施或治疗,可能挽救患者的生命,否则就可能出现严重后果,失去最佳抢救时机,甚至危及生命。