常见心律失常的处理-文档资料
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心律失常的中西医结合紧急处理策略研究摘要:本文通过了解大量文献,得知心律失常在临床上是一种比较常见的疾病,总结丁邦晗、姚季红和洪燕关于心律失常的处理方法的研究结果。
详细阐述了心律失常不同情况的中西医结合紧急处理策略,现总结如下。
关键词:心律失常;中西医结合;紧急处理策略我国《中华心血管病杂志》颁布了《心律失常紧急处理专家共识》,这些紧急处理策略中运用了中西医结合的手段,并以大量的研究成果和临床实践作为支撑。
现列举常见的心律失常症状,总结中西医结合紧急处理策略,充分发挥这种优势,提升心律失常的救治效果。
1心率失常不同症状的专家共识1.1窦性心动过速针对窦性心动过速,专家的根本措施是治疗病因,尽量不强行降低心率,如果出现心肌缺血现象可以采取β受体阻滞剂降低心率,并服用相关药物。
1.2室上性心动过速针对这种情况,可以采取刺激迷走神经的方法,普罗帕酮是医务人员选取药物的首选。
如果室上性心动过速没有改善,还可以选用腺苷或是其他药物,但是这个过程要避免使用胺碘酮。
1.3心房颤动和心房扑动专家发现心房颤动的发作时期应设立3个治疗目标:1. 分析血栓风险,并决定是否进行抗凝治疗。
2. 保持患者的血流动力学稳定。
3. 控制患者病情。
应采取合理手段恢复窦性心律,首要目标是抗凝,通过电复律恢复患者心律。
分析患者是否伴有心力衰竭,选取能够有效控制心室率的药物[1]。
使用β受体阻滞剂或非二氢砒啶类钙拮抗剂,治疗没有伴有心力衰竭的患者;使用洋地黄或胺碘酮治疗伴有心力衰竭或有低血压的患者;选择β受体阻滞剂或胺碘酮,可以有效治疗急性冠状动脉综合征的心房颤动。
1.4室性期前收缩专家诊治心律失常的基础疾病,找出这种疾病的诱因,例如低血钾等。
合并器质性心脏病患者通常使用β受体阻滞剂或是血管紧张素这类药物缓解心律失常症状,这些转换酶抑制剂能够较好的改善患者情况;没有伴随器质性心脏病患者最好不要使用抗心律失常药物。
医务人员可以为患者选用美西律或普罗帕酮消除症状,但是胺碘酮这种药物不推荐使用。