交通事故处理申请书范本(通用版)

交通事故申请书范文8篇第1篇示例：尊敬的交通管理部门领导：我是一名居住在××市的市民，就我所在的一起交通事故向贵部门提交一份申请书，希望得到您的帮助。

事故发生在××年××月××日的晚上，当时我正驾驶自己的车辆行驶在市区的××路上。

由于当时天气状况恶劣，能见度较低，导致视线模糊，车速也放慢了下来。

突然间，一辆闯红灯的摩托车从我车辆的侧面迅速驶来，并与我车辆发生了碰撞，造成了一定程度的车辆损坏，我本人也受了轻伤。

在事故发生后，我第一时间联系了交警部门，进行了现场勘查并对事故责任进行了初步判定。

经过调查，事故责任明确归于对方驾驶摩托车的驾驶员。

他违反了交通规则，闯红灯行驶，严重危害了他人的安全。

目前我已经到医院接受了治疗，伤势已经基本康复，但对于车辆的损坏和事故造成的精神损失，我希望贵部门能够公正处理，并为我提供相关的赔偿。

在此，我严正申请贵部门对此次交通事故进行彻底的调查，并严惩责任人。

我也请求贵部门在法律的范围内对我进行赔偿，包括车辆损失、医疗费用以及因事故产生的精神损失等方面。

我相信贵部门一定会依法公正处理此事，给予我应有的赔偿和保护。

我再次强调，我并无过错，是对方的交通违规行为导致了此次事故的发生。

希望贵部门能够正视这一事实，做出公正处理。

我深信在贵部门的主持下，此事一定会得以妥善解决，我将不胜感激。

谢谢贵部门的关注和帮助！此致敬礼第2篇示例：关于交通事故申请书范文如下：尊敬的有关部门：我是一名在职职工，于（具体时间）在（具体地点）发生了一起交通事故。

经过现场情况勘察和调查，我认为事故的责任并非由我承担。

特此向贵部门提出申请，希望能够公正处理此事。

事故当时，我驾驶着自家的私家车辆沿着道路行驶，遵守交通规则。

突然间，一辆车辆从侧面冲出，与我的车辆相撞。

事故发生时，我并没有违反交通规则，也未超速或酒后驾驶。

交通事故案件申请书申请人：×××，性别：×，年龄：×，身份证号码：××××××××××××××××，住址：××省××市××区××路××号。

被申请人：×××，性别：×，年龄：×，身份证号码：××××××××××××××××，住址：××省××市××区××路××号。

尊敬的交通事故处理部门：我是申请人×××，因与被申请人×××发生交通事故，特此向贵部门申请处理此事。

现将事故的经过及事实和理由陈述如下：一、事故经过×年×月×日×时×分，我驾驶车牌号为××××××的小型普通客车，沿××省××市××区××路由东往西行驶，当行驶至××路与××路交叉口时，与从北向南行驶的被申请人×××驾驶的车牌号为××××××的两轮摩托车发生碰撞。

交通事故个人申请书范本尊敬的交通管理部门：您好！我是事故当事人XXX，因在XXXX年XX月XX日发生的交通事故，特此向贵部门提出申请，请求对其进行调查和处理。

现将事故的经过及申请事项陈述如下：一、事故经过XXXX年XX月XX日，我驾驶车牌号为XXXXXX的车辆，沿XX路由东往西行驶，当行至XX路段时，与前方同方向行驶的车牌号为XXXXXX的车辆发生碰撞。

事故发生后，我立即停车，并拨打了报警电话。

交警部门迅速赶到现场，对事故进行了勘查。

二、申请事项1. 请求贵部门对本次交通事故的责任进行认定。

2. 请求贵部门对事故造成的经济损失进行评估，并依法作出赔偿决定。

3. 请求贵部门对事故双方进行调解，以便达成赔偿协议。

三、事实与理由1. 本次事故是由于对方驾驶员的操作失误导致的。

事故发生时，对方车辆突然变道，我车辆为了避让而发生了碰撞。

事故发生后，交警部门赶到现场，经过勘查和调查，认定对方驾驶员承担本次事故的全部责任。

2. 事故发生后，我车辆受损严重，维修费用估算为XXXX元。

此外，我因事故导致受伤，住院治疗费用预计为XXXX元，后续康复费用还需XXXX元。

对方车辆驾驶员拒绝承担赔偿责任，故我特向贵部门提出申请，请求依法处理。

3. 为了维护双方的合法权益，减少不必要的纠纷，我请求贵部门对本次事故进行调解，促使双方达成赔偿协议。

四、结论综上所述，我特向贵部门提出交通事故处理申请，请求贵部门依法依规处理本次事故，维护双方的合法权益。

在此，我承诺积极配合贵部门的调查和处理工作，并提供必要的证据和资料。

特此申请！申请人：（签名）XXXX年XX月XX日。

交通事故申请书范本尊敬的交通管理部门：我是XX年X月X日在XX地发生交通事故的当事人，特此向贵部门申请事故处理。

一、事故基本情况1. 事故发生时间：XX年X月X日XX时XX分；2. 事故发生地点：XX地；3. 事故涉及车辆：我的车牌号为XXXXXX的XX车型，对方车牌号为XXXXXX的XX 车型；4. 事故造成的损失：我的车辆损坏程度为XX%，对方车辆损坏程度为XX%；5. 事故原因：XXXXXX。

二、事故发生经过1. 我当时驾驶XXXXXX车辆沿XX路由XX方向行驶；2. 当行驶至XX地时，与对方驾驶的XXXXXX车辆发生碰撞；3. 事故发生后，我立即停车，并拨打了报警电话；4. 交警部门赶到现场后，进行了现场勘查和调查，并出具了事故认定书。

三、事故处理请求1. 请贵部门依法对本次事故进行处理，查明事故责任；2. 请贵部门协助双方当事人协商赔偿事宜；3. 请贵部门对事故现场进行勘查，并出具事故认定书；4. 请贵部门对事故车辆进行扣押，并妥善保管。

四、事实与理由1. 本次事故是由于对方驾驶员的违章行为导致的，对方驾驶员应承担事故的主要责任；2. 根据事故认定书，我方承担事故的次要责任；3. 事故发生后，对方驾驶员拒绝协商赔偿事宜，无奈之下，我只能向贵部门申请处理；4. 我相信贵部门会依法公正地处理本次事故，维护双方的合法权益。

五、申请事项1. 请贵部门尽快处理本次事故，查明事故责任；2. 请贵部门协助双方当事人协商赔偿事宜；3. 请贵部门对事故现场进行勘查，并出具事故认定书；4. 请贵部门对事故车辆进行扣押，并妥善保管。

此致敬礼！申请人：（签名）联系电话：XXXXXXXXXXX通讯地址：XXXXXXXXXXXXX年X月X日。

尊敬的交通事故处理部门：您好！我谨以此信向您申请处理我近期遭遇的一起交通事故。

请您在百忙之中抽空审理，并给予公正、公平的处理。

以下是事故的详细经过：一、事故基本情况1. 事故发生时间：xxxx年xx月xx日 xx时xx分；2. 事故发生地点：xxxxxx路xx号路段；3. 事故涉及车辆：我的车牌号为xxxx的小型普通客车，对方车牌号为xxxx的摩托车；4. 事故造成后果：我的车辆前保险杠、左前大灯、左前翼子板等部位损坏，对方摩托车驾驶员受伤。

二、事故发生经过当天，我驾驶车牌号为xxxx的小型普通客车沿xxxxxx路由东往西行驶，当行驶至xxxxxx路xx号路段时，与由西向东行驶的车牌号为xxxx的摩托车发生碰撞。

事故发生时，我已遵守交通信号灯指示，减速慢行。

然而，由于对方驾驶员未能遵守交通规则，闯红灯导致与我车辆发生碰撞。

三、事故后果1. 我的车辆在事故中造成前保险杠、左前大灯、左前翼子板等部位损坏，共计经济损失xxx元；2. 对方摩托车驾驶员在事故中受伤，已被送往附近医院救治，具体伤情及医疗费用尚不确定。

四、责任认定根据事故发生经过及现场勘查，我认为本次事故是由于对方驾驶员违反交通规则，闯红灯导致。

依据《中华人民共和国道路交通安全法》及相关法律法规，对方驾驶员应承担本次事故的全部责任。

五、申请处理事项1. 请贵部门依法调查事故真相，并出具交通事故认定书；2. 请贵部门对对方驾驶员违法行为进行处罚；3. 请贵部门协调保险公司进行车辆损失赔偿事宜；4. 请贵部门关注对方驾驶员伤情，并协助处理相关医疗费用。

六、证据材料1. 事故现场照片；2. 事故车辆照片；3. 医疗机构出具的对方驾驶员伤情诊断书；4. 保险公司出具的车辆损失评估报告。

请您在审理过程中，关注事实真相，维护公平正义。

在此，我提前感谢您的辛勤付出和对本次事故的关心与关注。

此致敬礼！申请人：（签名）联系电话：xxxxxxxx通讯地址：xxxxxxxxxxxx年xx月xx日。

交通事故处理申请书
交通事故处理申请书三篇
交通事故处理申请书
xx交警支队新城区大队：
经各方当事人协商，按照《处理程序规定》第十五条之规定，参照院方病情诊断书，我在事故中受轻微伤，特请求交警队依照简易程序处理本案，今后一切后果均由申请人承担。

申请人：
申请时间：
交通事故处理申请书2
xx交警灞桥大队：
申请人：***，男，60岁。

当事人：***，男，25岁。

当事人：***，男，47岁
20xx年8月3日9时30分，在西蓝高速入口，我驾驶轻型厢式货车与一辆载人电摩车发生了车祸，造成一人腿部受伤住院。

现申请交管部门进行调解，在此表示感谢！
申请人：xxx
20xx年09月10日
交通事故处理申请书3
＿＿＿＿＿＿＿＿＿：
当事人姓名＿＿＿性别＿＿＿年龄＿＿＿身份证号＿＿＿＿＿＿＿＿＿车辆牌号＿＿＿＿＿＿联系电话＿＿＿＿＿＿现住址或单位＿＿＿＿＿＿于＿＿＿年＿＿月＿＿日＿＿时在＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿发生道路。

未向人民法院提起民事诉讼，现请求＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿公安机关交通管理部门对道路损害赔偿进行调解。

请求事项：＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿申请人（签名或捺指印）：
20xx年x月x日。

交通事故损害赔偿调解申请书范文6篇第1篇示例：尊敬的法院领导：我是XXX，在XXX路段于XX年XX月XX日发生了一起交通事故，我是事故中的受害方。

根据《中华人民共和国侵权责任法》，我特向法院提出交通事故损害赔偿调解申请。

事故发生时，我正驾驶汽车沿着正常车道行驶，突然一辆大型货车从旁边的车道冲出，与我的车辆发生了碰撞。

由于货车的速度较快且突然变道，导致我的车辆受到严重损坏，我也受到了一定程度的身体伤害。

经医院诊断，我的损伤需要一段时间的康复期，并给我带来了一定的经济损失。

我认为，这起交通事故是由对方驾驶员的违规行为造成的，他没有注意交通安全，突然变道且速度过快，导致了事故的发生。

根据相关法律规定，对方应当承担赔偿责任。

我向法院提出此次调解申请的目的是希望对方能够承认自己的过错，并赔偿我因此事故所遭受的损失。

我希望能够通过调解的方式解决此事，避免长时间的诉讼过程和不必要的损失。

在此，我再次提出我的损失要求，希望能够得到尽快的调解和赔偿。

具体赔偿内容包括车辆维修费用、医疗费用、误工费以及精神损失等方面的费用。

希望法院能够公正处理此事，维护法律的公平和正义。

再次向法院表达我的诚挚希望，希望能够尽快得到赔偿和解决此事。

感谢法院的关注和支持，期待能够早日解决此事。

希望法院能够公正审理，并维护我的合法权益。

此致敬礼XXX第2篇示例：尊敬的法院领导、调解员：我是某某单位的某某人，因为一起交通事故导致了我在身体和财产上受到了严重的损害，特向法院申请调解，希望能够得到公正的赔偿。

事发当天，我正常驾驶车辆行驶在市区的主干道上，突然一辆超速行驶的车辆冲出街口，与我所驾驶的车辆相撞。

由于对方的车速过快，且未能及时刹车避让，导致了严重的碰撞，我受到的伤害也非常严重。

经医院诊断，我因此次交通事故导致了颈椎、腰椎受伤，需要长期治疗和康复，同时也造成了心理上的创伤。

医疗费用、交通工具维修费用等支出已经给我的生活带来了重大负担，同时也严重影响了我的工作和生活。

交通事故损害赔偿调解申请书范本5篇第1篇示例：关于交通事故损害赔偿调解申请书尊敬的调解委员会：我是一名遭遇交通事故的受害人，我在此向贵单位申请进行损害赔偿调解。

以下是我所遭受到的事故情况和损害内容，希望贵单位能够协助进行公正调解。

事故经过：我是在2021年12月5日上午9点左右，驾车行驶在市区中心的一处交叉路口时，突然一辆高速汽车从侧方闯红灯，与我的车辆相撞。

此事故是对方驾驶员的违规行为导致的，对方负全责。

受损情况：由于交通事故，我的车辆遭受到了严重损坏，需要进行维修，修复费用约为3000元；我本人在事故中受轻伤，导致腰部有一定程度的疼痛和不适，需要进行相关的治疗和恢复，估算治疗费用约为500元。

事故发生后，我还需要请假休息几天，造成的经济损失约为2000元。

损害赔偿要求：根据以上损害情况，我向对方提出以下赔偿要求：1. 车辆维修费用3000元；2. 个人治疗费用500元；3. 经济损失2000元。

合计5500元。

调解希望：我希望能够通过贵单位的调解，达成双方能够接受的赔偿协议。

我并不追求惩罚对方驾驶员，只希望能够得到公平合理的赔偿，恢复损失，重返正常生活。

我再次希望贵单位能够协助调解此事故，并帮助我达成公平的赔偿协议。

感谢贵单位的关注和支持，期待尽快得到调解结果。

敬礼！（以上内容为损害赔偿调解申请书范本，仅供参考）第2篇示例：关于交通事故损害赔偿调解申请书尊敬的调解委员会：我是交通事故中的受害人，因为交通事故造成了我的人身、财产损失，我在此向贵委员会提出调解申请。

具体情况如下：今年某月某日，我驾驶我的车辆行驶在某路段，突然对向车辆违规超速，并迅速驶出道路中心线，与我的车辆相撞。

由于对向车辆的超速和违规操作，造成了严重的交通事故，我的车辆严重受损，我本人也受伤入院治疗，经医院诊断确认，我需要长期康复治疗，治疗费用已经开始累积。

根据民法第九十七条、第九十九条以及交通事故侵权行为的相关规定，我应当得到相应的赔偿。

道路交通事故处理申请书申请人：XXX，男/女，汉族/XX族，出生年月XXXX年XX月XX日，住址：XX省XX市XX县（区）XX街道XX号，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXX，联系电话：XXXXXXXXXXXX。

被申请人：XXX，男/女，汉族/XX族，出生年月XXXX年XX月XX日，住址：XX省XX市XX县（区）XX街道XX号，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXX，联系电话：XXXXXXXXXXXX。

申请事项：1. 依法撤销被申请人作出的《道路交通事故责任认定书》。

2. 依法重新认定本次道路交通事故的责任。

3. 要求被申请人承担本次事故的相关费用。

事实与理由：一、事故发生经过申请人与被申请人于XXXX年XX月XX日XX时XX分，在XX省XX市XX县（区）XX 路XX段发生道路交通事故。

事故发生后，申请人立即报警，并向保险公司报案。

XX交通警察大队对事故进行了调查处理，并作出了《道路交通事故责任认定书》。

二、对《道路交通事故责任认定书》的异议申请人对被申请人作出的《道路交通事故责任认定书》提出异议，认为该认定书认定事实不清、证据不足、程序违规、适用法律错误，存在严重不公。

具体异议如下：1. 认定事实不清：认定书中载明被申请人未遵守交通规则，但未具体说明被申请人违反了哪些交通规则，缺乏事实依据。

2. 证据不足：认定书中未附有相关证据材料，如现场照片、视频、目击证人证言等，无法证实被申请人的违法行为。

3. 程序违规：认定书的制作过程中，未依法通知申请人和被申请人参加听证，也未充分听取双方的意见和证据，程序存在违规。

4. 适用法律错误：被申请人未依法遵守交通规则，其行为已构成违法行为，应依法承担相应的法律责任。

三、申请重新认定事故责任根据《中华人民共和国道路交通安全法》及相关法律法规，申请人请求依法撤销被申请人作出的《道路交通事故责任认定书》，并重新认定本次事故的责任。

申请人认为，本次事故应由被申请人承担全部责任。

交通事故处理申请书(第一篇)此文档协议是通用版本，可以直接使用，符号*表示空白。

呼市交警支队新城区大队：******经各方当事人协商，根据《交通事故处理程序规定》第十五条之规定，参照院方病情诊断书，我在事故中受稍微伤，特恳求交警队依照简易程序处理本案，今后一切后果均由申请人担当。

申请人：*********年***月***日交通事故处理申请书(第二篇)1. 标题居中放置，使用粗体字体，字号适中。

2. 在标题下方留出空行，开始写正文内容。

3. 正文内容需要分段落，每段落首行缩进，保持段落之间空行。

4. 使用简洁明了的语言表述申请意图和相关要求。

5. 注意使用专业术语，并避免使用太过复杂的法律术语。

6. 在文末适当留有落款及联系方式，以便对方及时联系你。

交通事故处理申请书(第二篇)交通事故处理申请书摘要：本合同是一份交通事故处理申请书，详细说明了涉及交通事故的相关情况、申请人的基本信息以及申请的内容和目的。

正文：根据交通法规和相关法律规定，申请人特此向有关部门提交交通事故处理申请书，请求依法处理并维护申请人的合法权益。

具体事故情况如下：1. 事故发生时间、地点及经过2. 事故相关车辆和人员信息3. 参与事故的证人信息4. 损失情况及要求赔偿金额5. 其他备案事项根据以上情况，申请人请求有关部门尽快受理并进行调查处理，保障申请人的权益不受侵犯。

若需要进一步了解事故情况，请联系申请人，谢谢。

申请人签字：________________日期：__________________以上为《交通事故处理申请书》内容，申请人请仔细阅读并签字确认。

交通事故损害赔偿调解申请书范本5篇第1篇示例：尊敬的调解委员会：您好！我是某市某区某街道某小区居民，因交通事故受到了人身和财产的损害，特向贵委员会提交交通事故损害赔偿调解申请书，请求贵委员会依法进行调解，保护我的合法权益。

一、事故经过：本人于某年某月某日某时许，驾驶自己的机动车行驶至某路口时，由于对方车辆闯红灯，突然冲出路口导致交通事故发生。

在此事故中，造成本人机动车受损严重，需通过车辆维修进行修复，造成巨额财产损失；本人也受到了一定程度的精神和身体上的伤害，给我的生活带来了不便和困扰。

二、索赔要求：1. 修复车辆损坏费用：根据修理厂的估算，修复本人车辆所需费用为X元；2. 车辆停用期间的交通费用补偿：由于车辆需要维修，本人不得不乘坐公共交通工具或借车代步，给我的日常出行带来了额外的费用，希望对方赔偿Y元；3. 人身伤害赔偿：受到事故影响，我在医院接受了治疗，治疗费用为Z元，同时还需休息恢复一段时间，希望对方给予合理的赔偿；4. 精神损失费用：由于事故带来的精神创伤，给我造成了一定的困扰和伤害，希望能得到精神损失赔偿W元。

三、调解请求：鉴于事故的发生是对方车辆闯红灯造成的，对方存在明显的过错行为，根据交通事故责任认定规定，请求对方承担全部事故责任并赔偿我上述损失。

在此，我诚恳希望贵委员会能够按照法律规定进行公正、合理的调解，促使双方达成赔偿协商，让我的合法权益得到保障。

我愿意积极配合贵委员会的调解工作，诚挚期待贵委员会的公正裁决。

特此申请。

申请人：某某某日期：某年某月某日以上是我针对交通事故损害赔偿调解申请书的相关内容，希望得到您的审批。

感谢您的配合和支持！第2篇示例：关于【交通事故损害赔偿调解申请书】尊敬的调解委员会：我是某某，于某年某月某日在某地发生了一起交通事故，导致了我的人身和财产损失。

为了尽快解决此事，我特此向贵调解委员会提出损害赔偿调解申请，希望贵委员会能够根据相关法律法规，公正处理此案。

道路交通事故责任认定申请书8篇第1篇示例：道路交通事故是指车辆、行人或其他道路使用者在道路上发生的不可预料的意外事件，造成人身伤亡或财产损失。

在发生道路交通事故后，当事人需要对事故责任进行认定，并依法在规定的时间内提交责任认定申请书。

下面是一份关于道路交通事故责任认定申请书的示例：尊敬的交通管理部门：我是某某公司的一名司机，于某年某月某日，在某市某路段，与另一辆车发生了交通事故。

根据我对事故的回忆和事故现场的情况，我认为对方车辆的驾驶员承担了事故的全部责任。

现特向贵部门提交责任认定申请书，希望能得到公正的处理。

事故发生时，我正在规定车道内行驶，车速适中，保持了安全距离。

突然，对方车辆从侧方冲出，迅速并无预警地变道并碰撞到我的车辆。

由于对方车辆的违章操作，导致了交通事故的发生。

在此，我请求贵部门对本次交通事故进行认定，并据此处理对方驾驶员的违法行为。

我希望能够得到相应的赔偿，以补偿我的车辆损失和人身伤害所带来的经济损失。

为了能够更全面地证明我的主张，我特此附上以下材料：1. 事故发生时的现场照片及交通监控录像；2. 相关证人证言的证明材料；3. 车辆维修记录和费用清单；4. 医院出具的伤情诊断报告。

希望贵部门能够认真审核我的申请，并及时给予答复。

我将积极配合调查工作，确保事故责任得到公正的认定。

感谢贵部门的关注和支持。

谨启某某公司司机代表：某某第2篇示例：尊敬的责任认定委员会：我是某市某县某村的一名农民，于某年某月某日在某县城的某个交叉路口发生了一起交通事故，现特向贵委员会提交《道路交通事故责任认定申请书》，希望能够公正地认定事故责任，并对损失进行赔偿。

事发当天，我驾驶我的三轮摩托车行驶在主干道上，遵守交通规则，并且车速适中。

突然，一辆轿车从侧路冲出并违规右转，与我的三轮摩托车相撞。

事故发生后，我立即报警并等待交警处理，经现场勘查和证人证言，证实是对方轿车驶入主干道时未确保安全，导致了交通事故的发生。

单位交通事故申请书范本尊敬的XXX部门：您好！我是XXX单位的员工，我在XXXX年XX月XX日发生了交通事故，现在我向贵部门提交交通事故申请书，希望得到贵部门的支持和帮助。

一、事故基本情况1. 事故发生时间：XXXX年XX月XX日XX时XX分2. 事故发生地点：XXXXXXXX路段3. 事故当事人：我方车辆驾驶员：姓名，性别，年龄，身份证号；对方车辆驾驶员：姓名，性别，年龄，身份证号4. 事故原因：由于对方驾驶员的违法行为，导致与我方车辆发生碰撞二、事故损失情况1. 我方车辆损失：车辆维修费用预计为XXXX元；2. 对方车辆损失：车辆维修费用预计为XXXX元；3. 人员伤亡情况：我方车辆驾驶员受伤，医疗费用预计为XXXX元；对方车辆驾驶员受伤，医疗费用预计为XXXX元；4. 其他损失：因事故导致的工作停滞损失预计为XXXX元。

三、申请事项1. 请求贵部门对此次交通事故进行调查，认定事故责任；2. 请求贵部门协助处理事故赔偿事宜；3. 请求贵部门给予相关政策支持，协助解决事故导致的损失。

四、事实与理由1. 事故发生当天，我方驾驶员在遵守交通规则的前提下行驶，突然被对方驾驶员从侧面撞击，导致车辆失控；2. 事故发生后，我方驾驶员及时报警，并积极配合交警部门调查；3. 对方驾驶员承认事故责任，并表示愿意承担相应赔偿责任；4. 由于事故导致我方驾驶员受伤，无法正常工作，给家庭生活带来困难；5. 事故导致的损失严重，我方驾驶员及其家庭难以承担。

五、结尾在此，我单位郑重承诺，我们将积极配合贵部门的调查，严格遵守法律法规，认真履行赔偿责任。

同时，我们也希望贵部门能够尽快处理此事，为我们提供公正、公平的解决方案。

感谢贵部门对我们单位的关心和支持！此致敬礼！单位名称：联系人：联系电话：日期：。

交通事故处理申请书‎交通事故处理申请书‎‎篇一：交‎通事故调解申请交通‎事故赔偿调解申请书‎伊川县交警大队：‎申请人：‎代三红，男，58岁‎，汉族，工人，身份证‎号码：410‎3291953112‎65013 ，户籍地‎伊川县白沙乡代堂村三‎组；联系电话：‎139379488‎46 。

当事人：‎常帅飞，男‎，21岁，住伊川县白‎沙乡常岭村三组。

‎事实简述： 2‎01X年01月19日‎07时许，当事人常帅‎飞驾驶牌号：‎予CD381二轮摩托‎车并带有一人无戴安全‎帽、无安全防范就沿本‎县八官线由西向东行驶‎至三电厂路口前100‎m处，因当事人驾驶摩‎托车驾驶不当撞到路边‎同样骑助动车由西向东‎行驶的申请人，造成申‎请人大脑脑颅骨折、右‎眼视网膜神经损伤、右‎眼失明，在伊川县第二‎人民医院、洛阳市中心‎医院、伊川县中医院、‎洛阳第四人民医院等医‎院治疗。

2月 14‎日贵大队客观公正地‎进行了事故责任认定：‎“当事人常帅‎飞负主要责任，申请人‎负次要责任。

”事故发‎生时，申请人本着息事‎宁人的态度，大脑脑颅‎骨折、右眼视网膜神经‎损伤、右眼几乎失明。

‎确认情况下方请求贵大‎队处理。

在治疗过程中‎申请人多次恳请医院采‎用最节省治疗方案治疗‎，同时积极主动与当事‎人常帅飞及家人协商解‎决纠纷，然常帅飞不能‎有益配合治疗。

事至今‎日申请人住院治疗期间‎当事人常帅飞没给申请‎人一分钱治疗费用，以‎后申请人多次与常帅飞‎及家人协商一直未果。

‎因申请人经济能力有限‎，当事人常帅飞又不能‎及时承担治疗费用，致‎使申请人康复治疗面临‎巨大困难。

因常帅飞‎主要过错造成申请人大‎脑脑颅骨折、右眼视网‎膜神经损伤、右眼几乎‎失明。

申请人伤至在‎身；申请人再不能得到‎有益的治疗，二次受到‎伤害在心。

虽然现代是‎法制社会，但法律不一‎定能解决所有的纠纷；‎一个文明的国都道德，‎良知和善意才是解决纠‎纷最好的途径。

为了妥‎善解决此次交通事故赔‎偿纠纷，申请人在没有‎向法院提起民事诉讼‎时，为此，请求公安机‎关交通管理部门对本次‎交通事故损害赔偿进行‎调解。

尊敬的交警部门：
我是本次交通事故的当事人，现将事故经过及处理请求陈述如下，敬请予以审理。

一、事故经过
2023年2月15日15时30分，本人驾驶车牌号为XX1234的XX车型，沿XX道路由南向北行驶。

在行驶至XX路段时，与前方行驶的车辆（车牌号为XX5678，车型为XX）发生碰撞。

事故发生后，双方车辆不同程度受损，本人及对方驾驶员均未受伤。

二、事故原因分析
经现场勘查和调查了解，本次事故发生的主要原因如下：
1. 对前方道路情况观察不充分，未能及时发现前方车辆；
2. 驾驶过程中注意力不集中，未能及时发现对方车辆；
3. 驾驶技术不够熟练，未能及时采取有效措施避免碰撞。

三、处理请求
鉴于本次事故系本人原因造成，为尽快处理事故，本人提出以下处理请求：
1. 请交警部门依法对本次事故进行责任认定，明确双方责任；
2. 请交警部门协助调解，就车辆维修、事故赔偿等事宜与对方达成一致；
3. 请交警部门对本人进行批评教育，以提高自身安全意识，预防类似事故再次发生。

四、承诺事项
为切实保障双方合法权益，本人承诺如下：
1. 全程配合交警部门的事故调查和处理工作；
2. 按照交警部门的责任认定，承担相应的事故责任；
3. 积极与对方协商，尽快解决事故赔偿事宜。

本人深知本次事故给对方带来的不便和损失，对此表示诚挚的歉意。

在事故处理过程中，本人将积极配合，确保事故得到妥善解决。

特此申请。

申请人：XXX
身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXX 联系电话：XXXXXXXXXXXXXX 住址：XXXXXXXXXXXXXXXX
申请时间：2023年2月16日。

交通事故调解申请书当下市场经济活跃，交易频繁，申请书出现的次数越来越多，通过申请书，我们可以提出自己的请求。

写申请书需要注意哪些问题呢？以下是小编为大家收集的交通事故调解申请书范文，欢迎大家分享。

交通事故调解申请书1原告方：王xx、谢xx、黄xx、黄x被告方：陕县xxx汽车运输有限责任公司原告王xx、谢xx、黄xx、黄x诉被告陕县宏通汽车运输有限责任公司交通事故损害赔偿一案，经双方协商，已同意和解，现达成和解协议如下：一、经原、被告双方协商确认，本案交通事故各项损害赔偿项目和费用为：死亡赔偿金67796.20元、原告谢翠云生活费10545.68元、原告黄婷生活费12052.20元、原告黄媛生活费22597.88元、丧葬费8015.52元、误工费387元、交通费8372元、住宿费1440元和货物运费损失2000元。

上述费用共计为人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小写：135141.48元)。

现本着互谅互让的`原则，综合考虑双方实际情况，原告方同意在上述所列损害赔偿费用的基础上进行适当核减，双方最终确定本案实际赔偿金额为人民币壹拾贰万贰仟整(小写：122000元)。

二、上述损害赔偿费人民币壹拾贰万贰仟整(小写：122000元)由乙方于本协议签订的同时一次性向甲方支付清结。

如被告方未能按照本条约定及时足额支付损害赔偿费，则原定核减部分将不予核减，仍须按人民币壹拾叁万伍仟壹佰肆拾壹元肆角捌分整(小写：135141.48元)支付原告方赔偿费用。

三、本案法院诉讼费由原、被告双方各承担50%。

因诉讼费已由原告方在本案起诉时即已预交，被告方同意于本协议签订的同时将所需承担的诉讼费支付给原告方。

四、本协议经双方或其代理人签署后生效。

一式三份，甲、乙双方各执一份，提交受诉人民法院备案一份。

甲方(签字)：xxx乙方(盖章)：陕县宏通汽车运输有限责任公司代理人(签字)：xxx代理人(签字)：xxx20xx年xx月xx日交通事故调解申请书2公安局交警大队：申请人：xxx 性别xx 年龄xx 身份证号xxx联系电话 xxxx 住址或单位xxxxx于xx年xx月xx日xx时xx分，在xxxx发生xxxx，贵大队做出号事故认定书。

交通事故处理申请书范本申请人：________，性别：____，年龄：____，身份证号码：____，住址：____，联系电话：____。

被申请人：________，性别：____，年龄：____，身份证号码：____，住址：____，联系电话：____。

事故发生时间：____年____月____日____时____分。

事故发生地点：____省____市____县（区）____路____号。

特此向贵单位申请对本次交通事故进行处理，现将有关情况陈述如下：一、事故经过1. 申请人陈述：（1）申请人驾驶车辆（车型：____，车牌号码：____）由____方向行驶至事故发生地点，目的地为____。

（2）事故发生时，申请人行驶速度为____公里/小时，遵守交通信号灯和交通规则。

（3）申请人行驶至事故发生地点时，被申请人驾驶车辆（车型：____，车牌号码：____）由____方向行驶而来，突然从申请人前方变道，申请人立即采取紧急制动措施，但仍无法避免与被申请人车辆发生碰撞。

2. 被申请人陈述：（1）被申请人驾驶车辆由____方向行驶至事故发生地点，目的地为____。

（2）事故发生时，被申请人行驶速度为____公里/小时，遵守交通信号灯和交通规则。

（3）被申请人行驶至事故发生地点时，因前方有车辆阻挡，被迫从申请人前方变道，此时与申请人车辆发生碰撞。

二、事故损害1. 申请人车辆损失：（1）车辆前保险杠损坏，维修费用预计为____元。

（2）车辆左前大灯损坏，维修费用预计为____元。

（3）车辆左前轮轮胎损坏，更换费用预计为____元。

2. 被申请人车辆损失：（1）车辆右后保险杠损坏，维修费用预计为____元。

（2）车辆右后大灯损坏，维修费用预计为____元。

3. 申请人受伤情况：（1）申请人右侧身体挫伤，医疗费用预计为____元。

（2）申请人腰部扭伤，医疗费用预计为____元。

三、责任认定1. 申请人认为：（1）被申请人突然变道，未确保安全，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条“车辆变更车道时，应当提前开启转向灯，观察后方交通情况，确认安全后方可变更车道”的规定。

事故快速处理申请书模板：尊敬的公安部门：我是XX年X月X日XX时在XX地点发生交通事故的当事人XXX，我特此向贵部门递交申请书，请求对此次事故进行快速处理。

一、事故基本情况在XX年X月X日XX时，我在XX地点驾驶XX号车与另一辆车发生了交通事故。

事故造成了一定的损害，但未造成人员伤亡。

我已经及时报警并通知了相关保险公司。

二、申请快速处理的原因1. 事故双方对事故责任无争议，且事故造成的损害结果较小，无需进行复杂的调查和鉴定。

2. 事故双方均同意通过快速处理程序解决此次事故，以减轻当事人负担，提高处理效率。

3. 事故涉及的经济赔偿金额在双方当事人承受范围内，无需通过法院解决。

三、申请快速处理的依据根据《中华人民共和国道路交通安全法》及相关规定，对于事故责任明确、损害结果较小、当事人达成一致意见的道路交通事故，可以申请快速处理。

四、事故处理请求1. 请贵部门对此次事故进行调查，认定事故责任。

2. 请贵部门协助事故双方就损害赔偿进行调解，以达成公平、公正的赔偿协议。

3. 请贵部门在确认事故处理完毕后，出具交通事故认定书和调解书。

五、承诺和保证1. 我承诺提供真实、完整的事故情况和相关证据。

2. 我保证遵守事故处理程序，配合贵部门的工作。

3. 我承诺在贵部门调解下，与对方当事人达成公正、公平的赔偿协议。

六、联系方式当事人姓名：XXX性别：XXX年龄：XXX身份证号码：XXX联系电话：XXX住址：XXX特此申请！申请人：（签名或捺指印）年月日以上是事故快速处理申请书的模板，您可以根据实际情况进行修改和完善。

希望对您有所帮助！。

尊敬的交警大队领导：您好！我谨以此申请书，就近期发生在我身上的交通事故处理事宜，向贵大队提出正式申请，希望能得到公正、及时的解决。

一、事故发生经过2023年4月15日下午3时许，我驾驶一辆车牌号为XXX的小型轿车，沿本市XX路由南向北行驶。

当行驶至XX路段时，因前方突然出现一辆违反交通规则的电动车，导致我不得不紧急刹车。

然而，由于反应不及，我的车辆与电动车发生了碰撞。

事故发生后，双方车辆均有不同程度的损坏，所幸人员均无大碍。

我立即停车，并与电动车驾驶员进行了现场协商。

但由于双方对事故责任的认定存在分歧，未能达成一致意见。

随后，我及时拨打了110报警电话，请求交警部门介入处理。

二、事故责任认定根据现场勘查和监控录像，以及双方驾驶员的陈述，我方认为：1. 电动车驾驶员在事发前未遵守交通规则，逆行行驶，是事故发生的主要原因。

2. 我方驾驶员在事发时虽已采取紧急制动措施，但由于反应时间有限，无法完全避免事故的发生。

综上所述，我方认为电动车驾驶员应承担本次事故的主要责任。

三、处理申请鉴于上述情况，我特向贵大队提出以下处理申请：1. 请贵大队对本次交通事故进行公正、客观的调查，并根据相关法律法规，对事故责任进行明确认定。

2. 请贵大队依法对电动车驾驶员进行相应的处罚，以警示其他交通参与者遵守交通规则，共同维护良好的交通秩序。

3. 请贵大队协助我方与保险公司进行事故理赔事宜，以减轻我方因事故造成的经济损失。

四、个人承诺在此，我郑重承诺，本人将积极配合贵大队的调查工作，如实陈述事故经过，并提供必要的证据材料。

同时，本人也将以积极的态度面对事故处理结果，如有不合理之处，愿意通过合法途径进行申诉。

恳请贵大队领导予以审批，并尽快处理本次交通事故。

感谢您在百忙之中阅读我的申请书，期待您的回复。

此致敬礼！申请人：[您的姓名]联系方式：[您的电话号码]家庭住址：[您的住址]申请日期：2023年4月18日。

尊敬的法院：我是xxx，住xxxx，身份证号：xxxx。

我在此向贵院提交一份关于机动车事故处理的申请书。

事故发生于x年x月x日，地点位于xxxx。

我驾驶的车辆与xxx驾驶的车辆发生碰撞，造成了我方及对方不同程度的伤害和财产损失。

事故发生后，我们立即报警，并接受了交警部门的调查和处理。

根据交警部门出具的交通事故认定书，事故原因是因为xxx违反交通规则，未能保持安全距离，导致碰撞发生。

认定书还明确了双方的责任比例，我方承担x%，xxx承担x%。

基于以上事实，我提出以下请求：1. 请求贵院委托鉴定机构对此次事故造成的伤害进行伤残等级鉴定。

根据我的伤情，我担心可能会留下永久性残疾，因此需要进行伤残等级鉴定，以便进一步确定残疾赔偿金的具体数额。

2. 请求贵院委托鉴定机构对此次事故造成的误工期、护理期、营养期进行鉴定。

由于事故的发生，我不得不停止工作，接受治疗和康复。

我需要鉴定机构对我因事故而无法正常工作的期间进行鉴定，以便确定误工费、护理费和营养费的具体数额。

3. 请求贵院委托鉴定机构对此次事故造成的继续治疗、后续康复所需费用进行鉴定。

我受伤严重，可能需要进行长期的康复治疗。

我希望鉴定机构能够对我后续治疗和康复所需的费用进行评估，以便确定相应的赔偿数额。

以上鉴定事项对于明确事故责任、确定赔偿金额以及后续处理具有重要意义。

我希望贵院能够批准我的申请，并委托相关鉴定机构进行鉴定。

同时，我也希望能够与xxx进行协商，达成一致的赔偿金额和支付方式，以便能够尽快解决此次事故的赔偿问题。

如果协商无果，我将不得不依法提起诉讼，由法院判决处理。

在此，我请求贵院能够给予我支持，并帮助我维护自身的合法权益。

我将积极配合贵院的调查和处理工作，并按照贵院的指示提供相关证据和材料。

谢谢。