山东省2015年下半年主治医师(骨外科学)B级考试题

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山东省2015年下半年主治医师(骨外科学)B级考试题一、单项选择题(共23题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、下列哪项不是黄疸的病因A.感受外邪B.饮食所伤C.情志失调D.脾胃虚寒E.积聚日久不消2、脊髓震荡是指A.脊髓受压B.脊髓挫伤C.脊髓裂伤D.脊髓血运障碍E.脊髓暂时性功能抑制3、小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径是A.血行感染B.脓肿穿破骺板进入关节C.脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节D.骨膜下脓肿破入关节E.软组织脓肿破入关节4、脐上4寸,前正中线旁开2寸的腧穴是A.不容B.承满C.梁门D.关门E.滑肉门5、劳动者在下列哪一种条件下发生的中毒称为职业中毒A.农药灭虱B.过量饮酒C.工厂内熔铅D.居室煤气泄漏E.吸毒成瘾6、一般多采用非手术治疗的骨关节结核是A.破坏较明显,进展快,又很靠近关节软骨的单纯骨型B.全关节型早期C.病灶内有较大死骨D.单纯滑膜型E.窦道长期不愈合7、下列哪一个不是血清阴性脊柱关节病A.强直性脊柱炎B.银屑病关节炎C.类风湿关节炎D.炎性肠病关节炎E.Reiter综合征8、某青年由高处坠落时,右小腿胫骨中段骨折,局部明显肿胀,趾端麻木,剧痛,足背动脉搏动微弱,应最先采取哪种措施?A.应用止痛药B.骨折复位C.小夹板固定D.石膏固定E.减张切开9、缺钾性碱中毒时出现反常性酸性尿,原因是A.肾远曲小管排K+减少,排H+增多B.Na+-H+交换减少C.肾小管对HCO3ˉ的重吸收增加D.血中H2CO3升高E.以上都不是10、关于骨与关节结核的手术治疗,下列哪项不妥A.病灶内有大块死骨或较大脓肿,应行病灶清除术B.全身中毒严重,病变处于活动期而抗结核药物效果不佳,全身情况在用药后无明显改善为手术禁忌者C.全关节结核,病人年龄不足15岁时仅做病灶清除,不融合关节D.术前使用抗结核药物2~4周E.有明显混合感染的冷脓肿,应广泛切开引流11、在不伴有心力衰竭的情况下,对手术耐受力最差的心脏疾病是A.非发绀型先天性心脏病B.风湿性心脏病C.高血压性心脏病D.冠状动脉硬化性心脏病E.急性心肌病12、可能发生骨坏死的是A.关节内骨折,长期固定B.关节内骨折,畸形愈合C.关节附近骨折,血肿较大D.股骨颈囊内型骨折E.长骨干多段骨折13、股骨颈骨折后,下列哪一体征不可能出现A.Bryant三角底边缩短B.Shoemaker线相交于脐下C.患肢外展、外旋、缩短畸形D.髋部叩击痛E.患肢略长于健肢14、城市规划的基本原则有:确定城市性质,控制城市发展规模;远期规划与近期规划结合,总体规划与详细规划结合;以及A.保护城市生态环境B.维护城市文脉,改善景观环境C.加强安全防患D.促进人际交往E.以上都是15、女性,68岁,因子宫内膜癌行盆腔廓清术后3天,诉左小腿轻度疼痛。

查体:左足轻度可凹性水肿。

左腓肠肌压痛且足背伸时疼痛加剧,足背动脉搏动好。

最简捷的诊断方法是A.血生化检查B.下肢动脉造影C.下肢静脉造影D.下肢血管Doppler超声检查E.血清肿瘤标志物检查16、在病例对照研究中A.如果进行配对研究,匹配的因素越多越好B.分组要求随机化C.前瞻性随访观察以便得到结果D.回忆偏倚难以避免E.混杂偏倚容易控制17、诊断原发性下肢深静脉瓣膜关闭不全最可靠的检查方法是A.下肢静脉多普勒检查B.静脉测压C.深静脉通畅试验D.静脉造影E.深浅静脉交通支瓣膜功能试验18、球后穴位于眶下缘的A.外1/3与内2/3交点处B.内1/3与外2/3交点处C.直对瞳孔处D.外1/4与内3/4交点处E.内1/4与外3/4交点处19、滑膜骨软骨瘤病属于A.骨组织肿瘤B.软骨组织肿瘤C.纤维组织肿瘤D.骨髓组织肿瘤E.滑膜组织肿瘤20、下列辅助检查中,可显示半月板损伤的检查是哪一项A.MRIB.CTC.X线D.CT造影E.骨扫描21、下列哪项为强直性脊柱炎的脊柱X线表现A.椎体呈磨砂玻璃样表现B.椎间小关节、肋椎关节处骨质模糊,边缘不清晰C.椎间盘变窄,椎间隙纤维环出现钙化D.”竹节样”改变E.以上都是22、可能的诊断是A.左膝关节结核性滑膜炎B.左膝关节风湿性关节炎C.左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎D.左膝关节滑膜瘤E.左膝关节类风湿性滑膜炎23、屠宰时发现生猪的颌下淋巴结肿大、质硬,切面无光泽,呈砖红色,淋巴结周围组织呈黄色胶胨状,首先考虑哪一种人畜共患疾病A.结核B.布氏杆菌病C.猪丹毒D.炭疽E.口蹄疫二、多项选择题(共23题,每题的备选项中,有 2 个或 2 个以上符合题意,至少有1 个错项。

)1、尤文肉瘤X线特征A.X线片示:骨端膨胀性溶骨性破坏B.X线片示:短骨膨胀,有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块C.X线片示:长骨干骺端骨破坏和日光射线现象,有Codman三角D.X线片示:骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏E.X线片示:自长骨干骺端突出的骨性病损2、系统提出用酸收法治疗泄泻的医家是A.张仲景B.李东垣C.朱丹溪D.张景岳E.李中梓3、儿童化脓性骨髓炎不易进入关节腔的原因是__A.儿童关节对化脓性炎症的抵抗力强B.关节囊对关节腔具有保护作用C.脓肿容易局限和吸收D.脓肿容易向软组织溃破E.干骺端的骺板起屏障作用4、患者女,39岁,因晨起右手手指疼痛麻木半月就诊,活动手腕后症状可减轻。

关于腕管综合征的病因叙述正确的是A.由外源性压迫引起B.腕管容积减少,内容物增大C.长期过度伸屈腕运动引起的压迫D.代谢产物累积E.某种原因引起管腔变小感染导致的自身免疫反应腕部慢性损伤,引起肌腱、滑膜水肿而压迫正中神经5、胆总管探查T管引流术后,关于拔除T管的注意事项中错误的是A.拔除T管前常规行T管造影B.造影后保持T管开放12小时后再夹闭C.对低蛋白血症或营养不良的患者应适当推迟拔管时间D.拔管时切忌使用暴力E.如果造影发现结石残留,则需保留T管6周以上6、脊柱侧弯的程度进展的危险因素有A.双主侧弯B.神经麻痹型侧弯C.胸椎侧弯进展可能性一般大于腰椎侧弯D.青春期前少年E.Risser指数5级7、颈椎骨折脱位,合并颈髓横断伤,早期可能出现__A.呼吸衰竭B.空气栓塞C.截瘫的肢体肌肉萎缩D.下肢关节畸形E.心衰8、判定先天性马蹄内翻足已矫正的标准A.用手轻轻推压就能推到过度矫正的位置,即足趾原来向内的能转向外B.足前部外展,与小腿纵轴线呈20°~30°角C.足弓变平坦D.踝关节轻度背屈,至少也达到中立位,跟骨达到轻度外翻E.X线片示足舟骨已复位到距骨头的前方,第一跖骨纵轴与距骨颈体线一致,胫距和跟距间的关系恢复正常9、足躖外翻畸形是A.第1、2跖骨夹角超过10°B.跖趾关节突出部有足躖囊炎C.第2、3跖骨头下形成胼胝D.第1跖骨外翻,足躖趾向外倾斜E.足的横弓和纵弓正常10、男性,18岁,左手背被玻璃划伤1小时,急诊检查发现:手背尺侧多处不规则皮肤裂伤,深达皮下,环指、小指掌指关节呈屈曲位,不能主动伸直。

应选的处理方式是A.冲洗伤口,包扎B.单纯清创,延迟缝合伤口C.清创,探查,一期缝合肌腱,包扎D.清创,探查,一期缝合肌腱,石膏固定2周E.清创,探查,缝合皮肤手术切开探查11、股骨粗隆间骨折能够使用的内固定是A.重建钉B.空心钉C.Richard钉D.伽玛钉E.骨圆钉12、6岁,女孩,外伤致肱骨髁上伸直型骨折,经手法复位,石膏外固定,5小时后出现手麻,主动活动障碍,手发凉,此时的治疗,应采取A.立即拆除石膏,改用骨牵引治疗B.观察2天,视情况采用相应措施C.手术探察,手术治疗D.应用血管扩张剂E.臂丛麻醉13、腰椎间盘突出症的分型有A.膨隆型B.突出型C.脱垂游离型D.Schmorl结节及经骨突出型E.神经根型14、关节屈曲畸形试验(Thomas征)表现为A.平卧时,患髋屈曲B.屈髋时腰椎平直C.健侧屈髋至腰椎平直,患髋屈曲D.患侧屈髋至腰椎平直,健髋屈曲E.俯卧时臀部屈曲15、肘部尺神经损伤出现的症状体征有下列哪些A.前臂尺侧感觉障碍B.手部尺侧1个半手指感觉障碍C.小鱼际肌萎缩D.拇指不能背伸E.肘关节不能伸直16、骨、关节结核可继发于A.淋巴结核B.胸膜结核C.肠结核D.肺结核E.纵隔淋巴结结核17、手部创伤止血时止血带应缚于A.上臂中1/3处B.上臂下1/3处C.前臂中端D.腕部E.上臂上1/3处18、直肠癌的扩散和转移方式有A.直接蔓延B.淋巴转移C.静脉扩散D.种植转移E.神经鞘传播19、环境卫生学的基本理论为A.人与环境之间的统一性B.环境因素对机体影响的作用机制C.机体对环境的适应能力D.阐明环境因素对健康影响的复杂性E.环境中有益因素和有害因素对机体的综合作用20、患者,24岁,女性患者,背痛,查体发现胸椎角状后凸畸形,伴低热,血沉增快,主要考虑是A.脊椎肿瘤B.强直性脊柱炎C.脊柱骨性关节炎D.胸椎结核E.化脓性脊椎炎21、脊髓灰质炎后遗症,在制订手术计划时,应首先考虑的是A.矫正畸形B.稳定关节C.恢复肌力D.肌腱移位E.纠正下肢长度22、最合适的治疗是A.激素B.免疫调节药物,如金制剂C.免疫抑制剂,如环孢素D.中医中药E.免疫调节药+非甾体类抗炎药物23、关于腰椎滑脱,下列说法正确的是A.峡部裂性滑脱一般有明确的腰椎外伤史B.崩裂性滑脱好发于腰5的椎弓峡部C.退行性滑脱常并存腰椎或骶椎异常结构性因素D.男性多于女性E.腰椎滑脱一般均有明显症状,需手术治疗。