患者跌倒、坠床管理制度(IPSG.6)
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医院预防患者跌倒、坠床管理制度一、跌倒管理制度(一)所有住院患者均按《Stratify跌倒危险评估表》进行评分。
(二)评分>3分者,为跌倒高危人群:1、床头挂防跌倒提示牌,并告诉患者和陪护者目的及注意事项,遵医嘱落实24小时陪护。
2、保持卫生间和病区地面干燥,防止滑倒;告知患者穿防滑鞋(禁穿一次性拖鞋)、正确使用助行器等。
3、每班密切观察有无跌倒隐患并认真交接。
每周一、周四护理记录单上记录跌倒评分。
4、填写《跌倒高危病人报告表》,告知患者或家属相关情况,并签署护理风险知情告知书。
5、病区护士长核实后,24h小时内网报大科护士长和护理部干事,便于跟踪管理。
(三)评分为1-2分者:床头挂防跌倒提示牌,告知患者或陪护者目的、注意事项,并签署护理风险知情告知书,每班加强监控。
(四)患者转科时,将护理风险知情告知书随病历一起交接。
(五)患者出院当天完善相关记录。
(六)若患者发生跌倒,进行相应的处理及上报。
1、填写《跌倒病人报告表》24小时内上报护理部主任、大科护士长、干事。
2、护士长及时组织讨论,分析原因,制定改进措施,减少患者跌倒的发生。
二、坠床管理制度1、住院患者有坠床危险因素者,均按《坠床风险评估表》进行评分。
评分在12-11分提示轻度危险;评分在10~9分提示中度危险;评分<8分者提示重度危险。
2、评分在10~9分者,要求在护理记录单中记录评分结果,并釆取防范措施。
如,挂防坠床标识、告知患者及家属要求有专人陪护、签署护理风险知情告知书、指导上下床方法及床上活动注意事项等。
3、评分在8分及以下,要求填写《坠床高危病人报告表》,告知患者或家属相关情况,并签署护理风险知情告知书。
4、病区护士长核实后,24h小时内网报大科护士长和护理部干事,便于跟踪管理。
5、每班密切观察有无坠床隐患并认真交接。
每周一、周四护理记录单上记录坠床评分。
.6、当患者转科时,患者转科时,将护理风险知情告知书随病历一起交接。
跌倒坠床管理制度范文1.评估患者跌倒,坠床的危险因素并记录,做好防范知道,提高患者的自我防范意识。
2.及时告知患者及家属预防跌倒,坠床的重要意义,使其积极配合。
3.对存在跌倒,坠床危险因素的患者,及时制定防范计划与措施,做好交接班。
4.加强巡视,对高危患者如意识不清,躁动不安,视力障碍,年老体弱,儿童,孕妇,行动不便及偏瘫患者应重点防护,并告知家属陪伴。
5.保持病室环境,地面,通道,照明等设旋的安全性及功能完好。
6.一旦发生跌倒,坠床,积极采取处理措施;1)护士应及时赶到现场,本着患者安全第一的原则,与医生一起迅速采取救助措施。
2)记录病情及应急处理过程,认真做好交接班。
3)值班护士须立即向护士长报告,护士长定期组织科室人员认真讨论,分析原因,提出改进措施并落实。
4)及时填写“患者跌倒,坠床报告表”上报科护士长及护理部。
7.护理风险与安全管理组织定期进行分析及预警,制定防范措施,不断改进护理工作。
第五篇:跌倒、坠床质量管理制度跌倒和坠床质量管理制度1、临床护士须对每位患者进行坠床、跌倒危险因素评估,筛选出高危人群,重点关注,填写住院病人意外事件危险因素评估表,并以警示牌或病区工作日志栏公示的方式,提醒全科护理人员加强对易坠床、易跌倒高危人群的安全管理。
2、护理人员加强巡视,把防坠床、防跌倒纳入护理观察巡视重点范畴,必要时应协助患者上下床、上卫生间等。
3、护士长及高年资护士应指导护士做好高危人群的防范措施,如使用防护床栏、留陪护人员陪伴、使用约束带等。
4、医护人员加强对患者及家属防坠床、防跌倒知识宣教,医患共同重视与防范。
5、减少跌倒的环境因素。
门诊、病房地面的全面清洁应在上班前与下班后完成,以保证病人高峰时期地面干燥;工作期间的拖地,拖布应相对干燥,并须同步放置醒目警示牌;地面材料不防滑的卫生间,放置防滑垫。
6、病人发生跌倒坠床后,护理人员应及时做出相应处理,初步观察,并立即报告医生,涉及生命安全的应立即就地抢救。
患者跌倒坠床的管理制度 近年来,患者跌倒坠床事件频发,给医疗机构带来了巨大的风险和压力。为了确保患者的安全与健康,建立一套完善的跌倒坠床管理制度势在必行。本文将分析跌倒坠床的原因与危害,并提出适用于医疗机构的管理措施和预防方法。
一、跌倒坠床的原因与危害 跌倒坠床是患者在医疗机构或者家庭环境中发生的意外事件,具有以下主要原因和危害:
1. 原因: (1)身体原因:老年患者行动不便、平衡能力下降、肌肉力量减退等身体因素是患者跌倒坠床的重要原因。
(2)环境原因:医疗机构中的地面湿滑、走道狭窄、家具摆放不当等环境问题也是导致患者跌倒坠床的原因。
(3)护理不当:护理人员的不专业、不细心、疏忽大意等护理行为造成的跌倒坠床问题是另一个重要原因。
2. 危害: (1)身体损伤:患者跌倒坠床可能导致骨折、软组织损伤、内脏损伤等身体方面的损伤。
(2)心理影响:患者经历跌倒坠床事件后,可能出现恐惧、焦虑、自卑等心理问题,对康复和病情恢复产生不良影响。 (3)法律责任:医疗机构若因患者跌倒坠床引发严重后果,可能面临法律诉讼和赔偿责任。
二、跌倒坠床的管理措施 为了有效预防和管理患者跌倒坠床事件,医疗机构应制定科学可行的管理制度,以下是一些可行的管理措施:
1. 安全环境建设: (1)改善医疗机构的环境设施,确保地面平整并定期检查地面的湿滑情况。
(2)合理规划护理区域,确保走廊宽敞、设施设备摆放合理。 (3)设置坠床警报系统,对高风险患者进行特殊管理。 2. 护理人员培训: (1)定期组织培训,让护理人员了解患者跌倒坠床的危害性和预防措施。
(2)加强对护理人员的技能培训,提高其专业水平和风险防范意识。
3. 个案评估与管理: (1)针对每个患者进行跌倒坠床风险评估,根据评估结果采取相应的管理措施。
(2)设计个性化的护理方案,定期评估其有效性并及时调整。 4. 多学科协作: (1)医疗机构内各科室之间应加强协作与沟通,共同推进患者跌倒坠床的管理工作。
2024年跌倒坠床管理制度1、加强安全意识,及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素,其中包括:(1)意识不清,躁动不安,精神异常,肢体活动受限,视觉障碍的患者;(2)体质虚弱,需搀扶行走或坐轮椅患者;生活不能完全自理且无人看护患者;年老和婴幼儿无约束或无效约束患者;(3)服用特殊药物,近期有跌倒史(____周内)、已晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生____性低血压者;(4)病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等;(5)患者穿的鞋底易滑跌等;2、对具有跌倒、坠床危险因素的患者,护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。
3、对有跌倒、坠床的危险因素的患者,需实施逐级上报和监控。
4、加强病情观察及预防跌倒、坠床措施的落实,并加以记录。
5、各护理单元对已发生“患者坠床、跌倒”事件的,立即通知值班医生、病区护士长、科护士长,并向护理部汇报备案。
跌倒、坠床管理制度1.根据《跌倒、坠床风险评估表》进行评估,住院患者是否存在跌倒、坠床危险因素,如存在危险因素,要及时制定防范措施,床头挂“防坠床”标识牌,并做好交接班,评估总分值≥____分者确定为重点监控对象报告护士长。
好护理安全管理工作,对新入院患者进行安全教育,易跌倒患者采取安全防范措施。
3.对跌倒、坠床中、高危患者重点巡视并做好床旁交接班,做到班班重视。
4.对意识不清并躁动不安的患者,应使用床栏并有家属陪伴。
对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。
5.在床上活动的患者,嘱其做力所能及的事,如有需要让护士帮助。
____患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用呼叫系统告诉医护人员,给予必要的处理措施。
6.一旦患者不慎跌倒或坠床时,即按应急预案处理并及时通知医师,配合医师对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施,并及时上报护士长。
填写《护理不良事件上报登记表》,逐级上报,一般____小时内上报,严重者应立即报告。
跌倒、坠床管理制度范文1.根据《跌倒、坠床风险评估表》进行评估,住院患者是否存在跌倒、坠床危险因素,如存在危险因素,要及时制定防范措施,床头挂“防坠床”标识牌,并做好交接班,评估总分值≥____分者确定为重点监控对象报告护士长。
2.提供安全就医环境,易跌倒处放置醒目防跌倒的警示牌等。
做好护理安全管理工作,对新入院患者进行安全教育,易跌倒患者采取安全防范措施。
3.对跌倒、坠床中、高危患者重点巡视并做好床旁交接班,做到班班重视。
4.对意识不清并躁动不安的患者,应使用床栏并有家属陪伴。
对于极度躁动的患者,可应用约束带实施保护性约束,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免对患者造成损伤。
5.在床上活动的患者,嘱其做力所能及的事,如有需要让护士帮助。
教会患者一旦出现不适症状,最好先不要活动,应用呼叫系统告诉医护人员,给予必要的处理措施。
6.一旦患者不慎跌倒或坠床时,即按应急预案处理并及时通知医师,配合医师对患者进行检查,根据伤情采取必要的急救措施,并及时上报护士长。
填写《护理不良事件上报登记表》,逐级上报,一般____小时内上报,严重者应立即报告。
7.护士长要组织科室人员认真讨论,分析发生原因,提出处理意见和改进措施。
护理部定期组织有关人员进行分析,不断完善护理管理制度。
第二篇:跌倒坠床管理制度患者跌倒/坠床管理制度1、加强安全意识,及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素,其中包括:(1)意识不清,躁动不安,精神异常,肢体活动受限,视觉障碍的患者;(2)体质虚弱,需搀扶行走或坐轮椅患者;生活不能完全自理且无人看护患者;年老和婴幼儿无约束或无效约束患者;(3)服用特殊药物,近期有跌倒史(____周内)、已晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者;(4)病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等;(5)患者穿的鞋底易滑跌等;2、对具有跌倒、坠床危险因素的患者,护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。
防范患者跌倒、坠床的管理制度一、目的为了保障患者的生命安全,提高医疗质量,预防患者在住院期间发生跌倒、坠床等意外事件,特制定本管理制度。
二、适用范围本制度适用于医院所有住院患者。
三、职责1. 护士长负责组织全科护士学习本管理制度,并对执行情况进行监督和检查。
2. 护士负责执行本管理制度,对患者进行安全教育,采取防范措施,记录相关情况。
3. 医生负责对患者进行全面评估,开具相关医嘱,指导患者用药。
4. 后勤部门负责维护病区设施,确保病区环境安全。
四、管理制度1. 入院评估(1)护士在患者入院时,应对患者进行全面评估,包括年龄、性别、病史、用药情况、生活习惯等。
(2)对于年龄在60岁以上、有慢性病史、服用特殊药物(如降压药、镇静剂等)、近期有跌倒史、视力不佳的患者,应视为跌倒、坠床的高危人群。
2. 安全教育(1)护士应对患者及家属进行安全教育,告知他们跌倒、坠床的危险因素及防范措施。
(2)护士应指导患者及家属正确使用病区设施,如呼叫器、床栏等。
3. 防范措施(1)对于高危患者,护士应加强巡视,必要时使用约束带或床栏。
(2)护士应确保病区地面干燥,避免积水。
如遇地面潮湿,应及时放置警示牌。
(3)护士应定期检查病区设施,如床栏、扶手等,确保其安全可靠。
(4)护士应指导患者及家属正确穿着防滑鞋,避免穿着易滑的鞋子。
4. 记录与报告(1)护士应对患者跌倒、坠床事件进行详细记录,包括事件发生时间、地点、原因、患者状况等。
(2)护士应在发生跌倒、坠床事件后,立即通知医生、护士长,并按照医院规定进行报告。
五、培训与考核1. 护士长应定期组织护士进行防范患者跌倒、坠床的培训,提高护士的安全意识和服务质量。
2. 护士长应对护士执行本管理制度的情况进行定期考核,确保护士能够熟练掌握防范措施。
六、持续改进医院应不断收集患者跌倒、坠床事件的信息,分析原因,制定针对性的改进措施,降低跌倒、坠床事件的发生率。
通过实施本管理制度,我们希望能够在医院内营造一个安全、舒适的住院环境,保障患者的生命安全,提高医疗质量。
防范患者跌倒/坠床的管理制度讨论稿【2012-11-6】一、跌倒/坠床的预防制度(一)评估对象:所有患者入院或转入时,均应进行跌倒/坠床的风险评估,对于65岁以上,意识不清、躁动不安、精神异常、运动障碍、视力障碍、服用镇静催眠药物等有跌倒高危因素的患者,启用《跌倒/坠床风险评估护理单》。
(二)防跌倒/坠床措施:1、对所有入院患者及家属进行预防跌倒/坠床相关知识教育,做好防范措施,预防跌倒/坠床发生。
2、对跌倒/坠床风险评估总分≥45分的高危患者,首次评估后每天评估一次,并记录在护理记录单上。
总分≤24分或住院期间未发生跌倒事件者,暂不需持续评估;其他患者视具体情况进行评估,发生跌倒事件时,应重新评估并记录。
3、对跌倒风险评估总分≥45分高危患者,佩戴红色手腕带进行识别,在患者床头卡挂“防跌倒”或“防坠床”警示标志提示。
每日进行跌倒风险评估,有针对性地落实各项预防跌倒措施。
将患者列入交接班重点,班班交接。
4、维持病室环境安全:(1)保持地面干爽。
定时擦拭地面,定时检查床边、洗手盆、厕所及浴室地面保持干爽。
用湿拖把拖地时,在潮湿处放置防滑标识。
破损或不平的地面需要立即修补。
(2)保持行人通道通畅。
椅子、床、床头柜、物品按规定放置,不要妨碍通道。
患者的鞋需整齐放在床边,勿妨碍通道。
医疗仪器的电线需卷放好,以免松散垂在地上,绊倒患者。
保持足够的照明。
厕所、走廊转角有足够的照明设备。
(3)正确选择家具及保持良好的功能。
选用较重及重心较低的家具,减少翻倒或翻侧机会。
选用有轮的家具,必须附有良好的刹制功能。
选用合适高度的床及椅,如有缺损,需尽快维修。
常用之物就近摆放,便于患者取用。
(4)厕所或浴室装有扶手,并定期检查扶手的稳定性。
浴室地面使用防滑垫或铺防滑地砖,保持地面干燥。
厕所浴室的开关在近房间的门口。
(三)提供安全的医护程序:1、入院即日向患者及家人介绍入院须知及病室安全守则,请家人自备患者须使用的用品,如眼镜、合适的鞋、助行器。
患者跌倒坠床管理制度-标准化文件发布号:(9556-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
患者跌倒/坠床防范管理制度
1.评估患者跌倒,坠床的危险因素并记录,做好防范知道,提高患者的自我防范意识。
2.及时告知患者及家属预防跌倒,坠床的重要意义,使其积极配合。
3.对存在跌倒,坠床危险因素的患者,及时制定防范计划与措施,做好交接班。
4.加强巡视,对高危患者如意识不清,躁动不安,视力障碍,年老体弱,儿童,孕妇,行动不便及偏瘫患者应重点防护,并告知家属陪伴。
5.保持病室环境,地面,通道,照明等设旋的安全性及功能完好。
6.一旦发生跌倒,坠床,积极采取处理措施;
1)护士应及时赶到现场,本着患者安全第一的原则,与医生一起迅速采取救助措施。
2)记录病情及应急处理过程,认真做好交接班。
3)值班护士须立即向护士长报告,护士长定期组织科室人员认真讨论,分析原因,提出改进措施并落实。
4)及时填写“患者跌倒,坠床报告表”上报科护士长及护理部。
7.护理风险与安全管理组织定期进行分析及预警,制定防范措施,不断改进护理工作。
2。
防范患者跌倒坠床的管理制度为了确保患者的安全,提高医疗质量,加强患者跌倒坠床的防范工作,特制定本制度。
一、总则1.1 医院应建立健全患者跌倒坠床防范制度,明确各级医务人员在防范患者跌倒坠床工作中的职责和任务。
1.2 医务人员应提高安全意识,及时发现存在导致患者跌倒坠床的高危因素,并采取相应的防范措施。
1.3 医院应定期对医务人员进行防范患者跌倒坠床的培训和教育,提高医务人员对跌倒坠床防范工作的重视程度。
二、患者评估2.1 医务人员应根据患者的年龄、病情、用药情况、生活习惯等因素,对患者进行跌倒坠床风险评估。
2.2 对存在跌倒坠床风险的患者,医务人员应制定相应的防范措施,并告知患者及家属。
2.3 医务人员应定期对患者的跌倒坠床风险进行重新评估,并根据评估结果调整防范措施。
三、环境管理3.1 医院应保持病房整洁、明亮,地面干燥,避免积水。
3.2 医院应在病房内设置明显的防滑标志,提醒患者注意安全。
3.3 医院应在病房内设置扶手、床栏等设施,帮助患者稳定站立和翻身。
四、护理措施4.1 医务人员应加强对患者的巡视,及时发现患者的跌倒坠床风险,并采取相应的防范措施。
4.2 医务人员应指导患者正确使用病房内的设施,如床栏、扶手等。
4.3 医务人员应根据患者的病情和需求,提供适当的帮助和照顾,如搀扶、使用轮椅等。
五、健康教育5.1 医务人员应向患者及家属宣传跌倒坠床的危害和防范措施,提高患者及家属的安全意识。
5.2 医务人员应指导患者进行适当的锻炼,提高患者的身体素质和自我保护能力。
六、应急预案6.1 医院应制定应急预案,一旦发生患者跌倒坠床事件,立即启动应急预案,采取相应的急救措施。
6.2 医院应组织医务人员定期进行应急预案的演练,提高应急处理能力。
七、监督管理7.1 医院应建立防范患者跌倒坠床的监督管理机制,定期对防范工作进行检查和评估。
7.2 医院应对防范工作中存在的问题进行及时整改,提高防范工作的有效性。
防范患者跌倒与坠床管理制度一、目的保障患者安全,防止发生跌倒、坠床二、适用范围适用于全院临床科室三、内容(一)加强安全意识,及时发现存在导致患者跌倒、坠床的高危因素,其中包括:1.意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者;2.体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者;生活不能完全自理且无专人看护患者;年老和婴幼儿无约束或无效约束患者;3.服用特殊药物、近期有跌倒史(3月内)、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者;4.病室地面潮湿或有积水未设防滑标志等;5.患者穿的鞋底易滑跌等。
(二)对具有跌倒、坠床高危险因素的患者或外科年龄≥70岁,内科年龄≥75岁的高龄老人,护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施,责任护士床头挂“防跌倒/坠床”警示牌,护士加强巡视观察,每班床边交班,并做好健康宣教,告知病人及家属跌倒/坠床的危害及预防的重要性。
(三)加强病情观察及预防跌倒、坠床措施的落实,并记录。
(四)各病区对发生“患者坠床、跌倒”事件的,立即通知值班医生给予及时处置,上报科主任、护士长,在线不良事件直报(跌倒、坠床事件上报表)护理部,做好患者家属的协调与沟通,适时组织调查及讨论分析。
附件:防范患者坠床、跌倒的具体措施1.新病人入院4小时内,根据《Morse 跌倒危险因素评估量表》对住院患者进行跌倒、坠床风险因素评估,对评分≥45分的跌倒、坠床高危风险患者或外科年龄≥70岁,内科年龄≥75岁的高龄老人,床头悬挂防跌倒、坠床警示标识,护士告知家属留院陪护,对病人和家属进行安全教育并采取相应防范措施,告知患者和家属,床边和卫生间是发生跌倒、坠床的最危险区域,应重点防范。
2.护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者及无陪伴的3岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束带保护,并做好交接班。
3.做好安全宣教工作,对长期卧床的体质虚弱者、近期有跌倒史(3月内);以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者、肢体活动受限、视觉障碍及年老体弱等患者,护士应告知其起床或行走时应由家属(按铃呼叫护士)陪伴,如需沐浴必须在家属陪伴下进行。
跌倒坠床管理制度1.评估患者跌倒,坠床的危险因素并记录,做好防范知道,提高患者的自我防范意识。
2.及时告知患者及家属预防跌倒,坠床的重要意义,使其积极配合。
3.对存在跌倒,坠床危险因素的患者,及时制定防范计划与措施,做好交接班。
4.加强巡视,对高危患者如意识不清,躁动不安,视力障碍,年老体弱,儿童,孕妇,行动不便及偏瘫患者应重点防护,并告知家属陪伴。
5.保持病室环境,地面,通道,照明等设旋的安全性及功能完好。
6.一旦发生跌倒,坠床,积极采取处理措施;1)护士应及时赶到现场,本着患者安全第一的原则,与医生一起迅速采取救助措施。
2)记录病情及应急处理过程,认真做好交接班。
3)值班护士须立即向护士长报告,护士长定期____科室人员认真讨论,分析原因,提出改进措施并落实。
4)及时填写“患者跌倒,坠床报告表”上报科护士长及护理部。
7.护理风险与安全管理____定期进行分析及预警,制定防范措施,不断改进护理工作。
坠床质量管理制度1、临床护士须对每位患者进行坠床、跌倒危险因素评估,筛选出高危人群,重点____,填写住院病人意外事件危险因素评估表,并以警示牌或病区工作日志栏公示的方式,提醒全科护理人员加强对易坠床、易跌倒高危人群的安全管理。
2、护理人员加强巡视,把防坠床、防跌倒纳入护理观察巡视重点范畴,必要时应协助患者上下床、上卫生间等。
3、护士长及高年资护士应指导护士做好高危人群的防范措施,如使用防护床栏、留陪护人员陪伴、使用约束带等。
4、医护人员加强对患者及家属防坠床、防跌倒知识宣教,医患共同重视与防范。
5、减少跌倒的环境因素。
门诊、病房地面的全面清洁应在上班前与下班后完成,以保证病人高峰时期地面干燥;工作期间的拖地,拖布应相对干燥,并须同步放置醒目警示牌;地面材料不防滑的卫生间,放置防滑垫。
6、病人发生跌倒坠床后,护理人员应及时做出相应处理,初步观察,并立即报告医生,涉及生命安全的应立即就地抢救。
7、医生根据病人跌倒或坠床受伤的部位进行初步伤情判定,按照影响生命安全的顺序处理救治病人,做好相关辅助检查及治疗措施。
防范患者跌倒、坠床的管理制度跌倒和坠床是医疗机构管理中常见的事故类型,这种情况容易导致患者受伤、延长住院时间、增加治疗费用以及给医院带来其他的负面影响。
因此,建立有效的管理制度,制定详细的操作规程,力口强对患者的监护和注意,是防范患者跌倒、坠床事故的重要手段。
一、制定管理制度医疗机构应建立跌倒、坠床事故预防管理制度,包括以下内容:L明确责任:明确相关科室、职责、工作流程,落实责任制,确保监护责任的执行。
2 .建立档案:建立患者档案,记录患者跌倒、坠床情况,包括时间、地点、原因、受伤情况、救护措施等信息,以供今后参考。
3 .排除危险因素:做好危险因素排查,及时消除潜在隐患。
对危险区域、设备、医疗仪器及患者床铺等按照标准加装护栏、扶手等防护措施,并制定相关标识和警示标志,提示患者注意。
4 .教育培训:定期组织员工进行跌倒、坠床及安全管理知识的教育和培训,提高员工的安全意识和应变能力。
5 .监测系统:设置摄像头、语音监测及远程报警系统等应用技术手段,监测患者随时的行动、睡眠情况及身体状况,一旦发现异常情况,能够立即做出有效应对措施。
二、规范操作程序为有效防范患者跌倒、坠床和其他不安全行为,医疗机构应规范相关操作程序,具体包括以下方面:1 .患者监护:医务人员应按照规范程序进行患者监护。
在患者起床、获得健康信息、搬运、就餐等活动中,密切关注患者动态,及时帮助和引导,减少患者发生意外事故。
2 .统一协作:医疗机构成立责任制小组,包括值班护士、医生和管理人员,负责协调预防措施的推广、培训和监督执行,及时解决应急情况。
3 .定期巡视:医务人员应定期巡视和评估患者的安全环境和设施,发现安全问题应及时报告并进行处理。
4 .安全宣传:通过宣传患者安全知识,加强患者和家庭的安全意识,提高患者保护自身安全的能力。
三、力口强监测和反馈为了更好地监测和反馈措施的实施效果,医疗机构应当建立跌倒、坠床事故处理机制:L及时检查:护士每日按时巡视患者,并注意检查身体状况以及环境是否存在安全隐患。
一、概述为保障患者安全,预防跌倒、坠床等意外事件的发生,根据《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》等法律法规,结合我院实际情况,特制定本制度。
二、预防措施1. 评估与识别(1)对患者进行全面评估,包括年龄、性别、病情、用药情况、心理状态等,识别跌倒、坠床高危因素。
(2)对高危患者进行重点监护,包括意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍、年老体弱、近期有跌倒史、服用特殊药物等。
2. 安全教育(1)对患者及家属进行安全教育,提高安全意识,告知预防跌倒、坠床的措施。
(2)告知患者及家属呼叫系统的使用方法,确保在紧急情况下能及时得到帮助。
3. 环境管理(1)保持病室、走廊、卫生间等地面干燥、平整、完好,及时清除积水、障碍物。
(2)拖地时设置醒目的警示标志,提醒患者注意安全。
(3)夜间开启地灯,确保患者活动安全。
4. 护理措施(1)加强巡视,及时发现患者异常情况,防止跌倒、坠床事件发生。
(2)协助患者进行日常生活活动,如起床、行走、如厕等。
(3)为患者提供防滑鞋、拐杖等辅助工具。
(4)对意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神异常的患者,使用床栏或约束带保护,并做好交接班。
(5)对患者进行心理疏导,减轻患者焦虑、恐惧等情绪。
三、事件处理1. 发生跌倒、坠床事件时,医护人员应立即采取措施,防止患者受到二次伤害。
2. 详细记录事件经过,包括时间、地点、患者情况、处理措施等。
3. 对事件原因进行分析,制定整改措施,防止类似事件再次发生。
4. 对涉及患者及家属的,及时沟通,告知事件处理结果。
四、监督检查1. 医院设立患者安全委员会,负责对跌倒、坠床等意外事件进行监督检查。
2. 定期对医护人员进行安全教育培训,提高安全意识。
3. 对发生跌倒、坠床等意外事件的科室进行通报批评,并追究相关责任。
五、附则1. 本制度自发布之日起施行。
2. 本制度由医院患者安全委员会负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜,由医院患者安全委员会根据实际情况予以修订。
防范患者跌倒、坠床等意外事件管理制度第一篇:防范患者跌倒、坠床等意外事件管理制度防范患者跌倒、坠床等意外事件管理制度一、防范患者跌倒、坠床制度1、做好入院患者的宣教工作,让患者熟悉病区环境,遵守病房管理秩序。
指导患者及家属能正确使用呼叫系统,保持走道畅通无障碍。
2、强化医护人员安全意识,及时发现和评估可能导致患者跌倒、坠床的高危因素,重点关注以下人群:⑴意识不清、躁动不安、精神异常、肢体活动受限、视觉障碍的患者。
⑵体质虚弱、需搀扶行走或坐轮椅患者;生活不能完全自理且无专人看护患者;年老和婴幼儿无约束带或无效的约束患者。
⑶服用特殊药物(镇静剂、降压药等)、近期有跌倒史(一周内)、以晕厥、黑蒙为主要症状者、经常发生体位性低血压者。
⑷病室、卫生间或洗漱间地面潮湿或有积水等易发生跌到危险;3、对具有跌倒、坠床等危险因素的患者,护士应对病人或家属进行安全教育并采取相应防范措施。
4、对具有跌倒、坠床等的危险因素的患者,要认真填写病情评估表。
5、对于有意识不清、麻醉后未清醒及年老者等,应拉起两侧床档且固定好。
躁动不安的患者,可应用约束带实施保护,但要注意动作轻柔,经常检查局部皮肤,避免造成副损伤。
6、提供光线良好的活动环境。
不要让病房太暗,夜间打开床头灯或卫生间的灯。
7、将常用物品置放于病人视野内且易于拿取的范围内;便器应倒空并置于适当位置。
8、针对不同病人做好健康宣教,应用特殊药物的病人注意防范并发症的发生。
如突然改变体位导致体位性低血压、一过性脑供血不足,引起晕厥等。
9、一旦患者不慎坠床或跌倒时,护士应立即报告医生,迅速查看病人,初步判断病情并给予相应的处置。
同时做好记录上报护士长及科主任。
10、加强巡视,严密观察病情变化,及时、准确记录病情变化,认真做好交接班。
11、护士长组织对意外事件发生的过程及时调查研究,分析原因并提出改进措施,并将结果报护理部。
二、患者跌倒、坠床意外事件报告制度1、患者发生跌倒或坠床事件后,护士应立即赴现场,及时了解跌倒或坠床发生的经过,并在第一时间通知医生。
患者跌倒与坠床防范管理制度一、目的评估患者跌倒/坠床风险,落实预防措施,减少跌倒/坠床的发生,确保患者安全。
二、适用范围全院员工服务于患者时。
三、内容(一)定义1.跌倒/坠床:非预期情况下,患者身体的某部分接触到地面或其他低处。
2.急诊留观、抢救患者:是指收治急诊抢救室、观察室的患者。
3.儿童患者:年龄14周岁以下的患者。
(二)责权1.全体员工:协助保持医院环境安全,防止跌倒/坠床的发生;对跌倒/坠床患者进行正确处置和汇报。
2.护士:准确及时评估患者跌倒/坠床风险,并落实预防措施。
3.保洁员:保持地面干燥,拖地或地面潮湿时及时放置警示标识。
4.护理部、医疗质量管理科:对患者跌倒/坠床事件进行监控、分析并反馈。
5.医生:在使用增加跌倒/坠床风险的药物时,对患者及家属需进行告知和宣教对于跌倒患者及时诊治及记录。
6.辅助科室:主动关注跌倒/坠床高风险患者的警示标识,并落实防范措施。
7.信息科:提供跌倒/坠床高风险的信息提醒,并提供统计功能。
8.后勤保障部:定期检查患者转运工具的性能,确保工具安全。
9.药剂科:及时修订使用易导致跌倒药物的名称,并在医生开药系统提醒。
(三)作业内容1.跌倒/坠床的风险评估:凡来院就诊门诊、急诊、住院的成人和儿童患者均需进行跌倒/坠床风险评估并落实防范。
(1)门诊、急诊患者:有门诊候诊处护士、急诊分诊护士根据《门、急诊患者跌倒/坠床危险因子评估表》进行评估,符合其中一项及以上内容的为跌倒高风险患者。
评估结果需记录在门诊病历上,并在患者左胸上粘贴“防跌”标识。
门诊就诊、预约检查界面(患者显示的信息为黄色字体)以便各部门都能辨识高风险跌倒患者,并落实防范措施。
(2)对于跌倒高风险患者,医护人员需及时给予预防跌倒宣教,并落实防范举措,如提供轮椅、平车等工具;有家属陪伴者指导家属看护;将无家属陪伴者安置特殊区域管理;以降低跌倒的发生。
(3)急诊留抢患者的评估结果记录在急诊护理记录单上。
精品 1. 目的:落实预防措施减少跌倒 / 坠床发生率,提醒医院员工识别跌倒高风险患者,对工作中不安全因素 采取预防措施,保证患者安全,防止跌倒 / 坠床事件的发生。 2. 适用范围:针对所有院内的住院和门、急诊患者。 3. 定义:跌倒是指非预期情况下,患者身体的某部分接触到地面或其他低处。 4. 权利与责任: 4.1全体员工:协助保持医院环境安全,防止跌倒的发生;对跌倒患者进行正确处置和汇报。 4.2 护士:准确及时评估患者跌倒风险,并落实预防措施。 4.3保洁员工:保持地面干燥,拖地或地面潮湿时及时放置警示标识并及时处理解决。 4.4护理部、医务科:对患者跌倒事件进行监控、分析并反馈,制定相关统一护理措施。 5. 标准: 5.1门、急诊成人患者跌倒风险评估 5.1.1各首诊护士、医生负责门诊患者跌倒风险的评估,根据《门、急诊成人跌倒评估表》对每 一位就诊患者进行评估,勾选一项或一项以上因素为高危跌倒患者。 5.1.2如评估为高风险跌倒患者,在门诊病历中记录,并在患者左胸口处贴“防跌倒”标识,采 取跌倒 / 坠床预防措施。 5.2门、急诊儿童跌倒风险评估 5.2.1根据《门、急诊儿童防跌倒评估表》对每一位患儿进行评估,勾选一项或一项以上因素为 高危跌倒患者。 5.2.2如评估为高风险跌倒患者,在门诊病历中记录,在患者左胸口处贴“防跌倒”标识,并采 取跌倒 / 坠床预防措施。 5.3住院病人跌倒风险评估
5.3.1所有住院患者入院,成人(> 14岁)使用 Morse 跌倒危险因素评分表进行评估,儿童(≤ 14 岁)使用 HDFS 儿童跌倒危险因素评估表进行评估,新生儿( 28 天以内)均为高风险 患 者,需要采取相应的预防措施。 5.3.2Morse评分≥ 45分或 HDFS 评分≥ 12分为高危跌倒患者,应在其床头悬挂“防跌倒、防坠
床”标识,在腕带上粘贴警示标识 ,并采取跌倒 / 坠床预防措施。 5.3.3所有高危患者需签署《住院患者跌倒坠床高危知情及预防告知书》。 5.4 评估的时机
5.4.1门诊患者评估时机:门诊首诊护士、医生在患者就诊前进行评估。 5.4.2住院患者评估时机 5.4.2.1首次评估:患者入科后接诊护士立即评估,并在入院 8 小时内完成记录。 5.4.2.2再次评估:高危跌倒患者,需每日进行再评估;非高危患者每周进行一次再评估。 当患者出现下列情况时需再次评估:病情变化(如手术后,意识、活动、自我照护 能力等改变)、使用镇静、止痛、安眠、利尿、降压、降糖等药物时、跌倒后跌倒 风险因子发生改变时每天评估一次。每次评估后要在评估栏内记录评估分数,填写 日期、时间并签名。
5.5跌倒的预防 5.5.1门诊患者预防措施 精品
5.5.1.1家属全程陪同(必要时在外等候) 5.5.1.2意识障碍者,必要时给予保护。 5.5.1.3头晕、头痛时避免活动,在候诊时多休息,做好提前看诊安排,行走时必须他人搀 扶。 5.5.1.4正确使用辅助器并做好安全防护。 5.5.1.5保持地面干燥勿在潮湿地面行走,勿赤脚。 5.5.1.6保持候诊区光线充足(癫痫发作除外)。 5.5.1.7清除区域多余障碍物、保持通道无障碍畅通,各种标示明显。 5.5.1.8使用特殊药物时,告知病人及家属药物的副作用及注意事项。 5.5.2住院患者预防措施 5.5.2.1全面的环境安全 5.5.2.1.1全院工作人员对有跌倒、坠床高风险患者应予特别关注,发现引起患者跌倒、 坠床高危环境和设备因素时,应及时通知后勤保障部处理。 5.5.2.1.2保持医疗区域、公共区域光线充足,地面干净不潮湿,通道无障碍物;公共 卫生间地面粘贴“小心地滑”标识,以提醒患者。 5.5.2.1.3拖地或地面潮湿时及时放置“小心地滑”警示标识。 5.5.2.1.4护士保障床轮刹车固定,正确使用轮椅、便椅,确保患者安全;患者休息时 将床栏拉起,床的一侧要保留足够的空间,告知起床三慢的注意事项。 5.5.2.1.5卫生间设应急呼叫铃,以备患者在卫生间内发生意外时应急使用。 5.5.2.1.6病房呼叫铃放于住院患者易取位置,及时回应患者的呼叫。 5.5.2.1.7特殊单元(手术室、急诊患者等),应遵照以上内容执行。 5.5.2.2 患者服装上的注意事项 5.5.2.2.1避免穿大小不合适的鞋和衣裤。 5.5.2.2.2选择防滑底的鞋。 5.5.2.2.3选择适当的病员服,防止踩到裤脚而摔倒。 5.5.2.3 有效安全地使用工具及康复器械 5.5.2.3.1使用床栏、扶手等辅助设施。 5.5.2.3.2卧床时加用护栏,离床活动时应有人陪护,教会患者使用合适的助行器具。 5.5.2.3.3对于能够独立行走的患者,要把辅助行走的工具放在患者能伸手够到的地 方,如果患者经常使用眼镜和助听器,在行走时也要戴上。 5.5.2.3.4使用平车、轮椅时,在移动患者时不要忘记刹车。坐轮椅时,要关上轮椅闸, 将脚踏板打开,使脚踩在踏板上。尽量调整坐姿,以保证坐得安稳,起立时 轮椅的脚踏板必须立起。过斜坡时要倒推轮椅,必要时保护带固定。以保障 患者在搬运和转运过程中的安全。 5.5.2.4特殊人群及特殊单元的注意事项 5.5.2.4.1对使用增加跌倒风险的药物时,医生护士对患者及家属需进行告知和宣教。 5.5.2.4.2对头晕、晕眩、体能虚弱、步态不稳患者做好陪同人员的宣教,确保其安全, 必要时医护人员或志愿者协助,住院患者确保其卧床休息。 精品
5.5.2.4.3妊娠妇女、儿童患者,做好陪同人员的宣教,确保其安全。 5.5.2.4.4躁动不安者专人陪护,采取必要的措施以防止坠床的发生。 5.5.2.4.5患者通过救护车送到其他医院,或进行放射、检查时,注意搬运途中及转交 接过程的患者的安全。 在狭窄的检查台上检查或翻身活动时, 注意做好保护, 防止坠床跌倒的发生。 5.5.2.4.6对于手术,意识不清醒的患者,护士应密切观察患者的反应,做好保护措施。 5.6 跌倒患者的处理 5.6.1门、急诊患者发生跌倒,应立即通知就近医护人员,由医护人员评估患者的神志、瞳 孔、生命体征及受伤情况,根据病情送诊间或急诊妥善安置。 5.6.2住院患者及手术患者发生跌倒,护士立即评估患者的神志、瞳孔、生命体征及受伤情况并 妥善安置;紧急情况立即予处理,如吸氧、建立静脉通路、体位等;及时通知主管医师, 汇报跌倒经过及受伤情况, 确认有效医嘱并及时执行, 密切监测生命体征并观察病情变化。 夜间通知值班医师。 5.6.3将患者的跌倒经过、受伤部位及伴随症状与体征、相应处理等情况,准确、及时地记录; 门、急诊患者记录在门急诊病历上,急诊留观、住院患者记录在护理记录单上。 5.6.4评估与分析患者跌倒的危险因素,加强防范;向患者及家属做好耐心细致的解释与安慰, 避免医患冲突。 5.7 事件上报 5.7.1 门诊患者发生跌倒上报:员工发现跌倒,发现人员负责上报;患者家属发现跌倒,白天( 8: 00-17: 30)通知门诊导诊台护士,夜班时间( 17:30-次日 8:00)通知急诊科,由导诊 台护士或急诊科工作人员填写《不良事件报告表》并在 24 小时内上报。 5.7.2住院患者、急诊患者发生跌倒,需向科主任 / 护士长汇报跌倒情况,记录事件经过,全科 人员讨论分析此事件的原因,由发现跌倒人员在 24 小时内填写《不良事件报告表》并上 报护理部。 5.8 跌倒预防措施的监控和管理 5.8.1护理部、科室护士长定时检查病区安全隐患、患者跌倒风险评估准确率和高危跌倒患者 预防措施落实情况。 5.8.2住院跌倒高风险患者:在床头及病历挂“防跌倒”标识,手腕带贴防跌倒标识;对患者 及家属做好预防跌倒的宣教,责任护士每日进行评估。 5.8.3由护理部、医务科对患者跌倒事件进行监控、定期分析并反馈。 5.9 跌倒伤害程度分级 5.9.1无伤害。 5.9.2轻度:不需要或稍微治疗与观察,如:擦伤、挫伤、不需缝合的皮肤小裂伤等。 5.9.3中度:需要冰敷,包扎、缝合或夹板等医疗或护理的处置或观察,如:扭伤、大或深的 撕裂伤、小挫伤、烫伤,手指短骨骨折不经特殊处理、愈合不影响功能者等。 5.9.4重度:需要医疗处置及会诊、转院治疗,如:躯干及肢体长骨骨折、意识丧失、精神或 躯体状态改变等。 6. 流程: 6.1防范住院患者跌倒、坠床的管理流程(附件一) 精品
6.2住院患者跌倒、坠床等意外事件报告、处理流程(附件二) 6.3门诊患者跌倒评估、预防与处理流程(附件三) 7. 相关文件 : 7.1 《坠床高危知情及预防告知书》 8. 使用表单:
8.1《跌倒 (坠床 )危险因素评估记录表》 A-1030000-0001-001/1
8.2 《高危跌倒申报及监控表》 A-1030000-0001-002/1 8.3 《门、急诊成人跌倒评估表》 A-1030000-0001-005/1