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流产 讲课PPT课件

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流产ppt 课件

流产ppt 课件
焦虑、抑郁等情绪。
医疗费用与保险
费用
流产的医疗费用因地区和医院的不同 而有所差异，一般包括检查费、手术 费、药品费等。
保险
大部分医疗保险可以覆盖流产的医疗 费用，但具体报销比例和限额需要根 据保险合同的规定来确定。
04
流产后的护理与康复
心理护理
情绪支持
为流产后的女性提供情感支持 ，帮助她们度过悲伤、失落和
流产可能导致子宫出血、感染、贫 血等生理问题。
生育影响
流产可能会对未来的生育能力产生 影响，如导致不孕不育等问题。
02
流产的预防与控制
预防措施
01
02
03
推广避孕知识
通过教育、宣传等途径， 普及避孕知识，提高育龄 人群的避孕意识和技能。
提供避孕服务
建立健全的避孕服务体系 ，提供多种避孕方法和咨 询服务，满足不同人群的 需求。
预防性传播疾病
加强性教育，提倡安全性 行为，预防性传播疾病的 发生，减少由此导致的流 产风险。
控制策略
建立健全的监测体系
加强高危人群的管理
通过建立孕产妇监测体系，及时发现 和干预高风险人群，降低流产的发生 率。
对高危人群进行重点管理，提供个性 化的干预措施，如药物治疗、手术治 疗等。
提供优质的医疗服务
持女性自主决定生育的权利，包括选择流产的权人们对流产的认识和理解，减少对女性的
歧视和偏见。
法律与政策规定
法律规定
各国政府和国际组织应制 定相关法律和政策，保障 女性自主决定生育的权利 ，包括选择流产的权利。
政策执行
确保法律和政策的执行力 度，防止对女性权利的侵 犯和歧视。
复查与随访
定期进行身体复查，确保身体各项指标恢复 正常。

流产健康教育课件

流产健康教育课件

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流产健康教育 课件
目录 引言 流产的症状与处理 流产后的身体恢复与心理护理 合理规划再次怀孕 常见问题与解答
引言
引言
了解流产的定义和原因：流产 是指怀孕未满28周时，胚胎或 胎儿在子宫内自然离开的过程 。流产的原因包括遗传问题、 患疾病、药物滥用等。
引言
了解流产的分类：流产分为自然流产、 人工流产和药物流产三种类型，每种类 型的流产方式和注意事项都有所不同。
学习流产的预防措施：避免不必要的压 力、保持良好的生活习惯、控制孕期饮 食等都是预防流产的重要措施。
流产的症状与 处理
流症状产：的流产症常状伴有与腹处痛、理出血
和流产物排出等症状。了解症 状的特Hale Waihona Puke 和变化对及时处理流 产起到重要作用。
处理方法：流产后应及时咨询 医生，遵循医生的建议进行治 疗，包括药物治疗或手术治疗 。同时需要合理安排休息和饮 食，注意个人卫生。
流产后的身体 恢复与心理护
理
流产后的身体恢复与心理护理
身体恢复：流产对女性身体会有一定影 响，需要注意身体的恢复和调养，包括 定期复查、适量运动和补充营养等。同 时注意避免感染和保持良好的卫生习惯 。
流产后的身体恢复与心理护理
心理护理：流产对女性的心理 产生不同程度的影响，需要关 注心理健康。家人和朋友的陪 伴、与心理咨询师交流等都是 帮助女性恢复心理健康的有效 方法。
常见问题与解 答
常见问题与解答
流产后是否会影响再次怀孕：流产对再 次怀孕有一定影响，但不是绝对的。需 要根据个人情况和专业医生的建议来判 断。
流产后什么时候可以性生活：流产后需 要适当的恢复期才能进行性生活，一般 建议等待2到4周。

流产科普宣传PPT课件

流产科普宣传PPT课件
流产科普宣传 PPT课件
目录 引言 流产的分类 自然流产的原因 人工流产的安全性 术后注意事项 健康小提示
引言
引言
流产是指怀孕12周以内胎儿死 亡或异常，自然排出或通过手 术切除胚胎或胎儿。
现代医学技术已经可以很好地 避免流产，但是仍然有很多人 对流产存在误解，本课件将为 大家科普流产知识，促进流产 观念的正确化。
因此，进行人工流产时需要选 择合适的医疗机构和专业医生 ，加强术后保健。
术后注意事项
术后注意事项
术后需要注意卫生，尤其是私处清洗， 避免感染。
术后2-3个月内要避免怀孕，让子宫充 分恢复健康。
术后注意事项
忌烟酒及辛辣食物，注意营养 均衡。
健康小提示
健康小提示
做好避孕措施，选用正规的避孕方式， 降低不必要流产的风险。
流产的分类
流产的分类
自然流产：指非依靠手术或药物，胎儿 自然排出体外，通常在孕早期发生。
人工流产：指利用药物（非手术）或手 术手段引导胎儿排出体外，通常在孕早 期。
流产的分类
引产：指为人工结束患者的妊 娠，通常是由于胎儿或母亲健 康问题等原因必须采用手术方 法终止妊娠的情况。

自然流产的原 因
自然流产的原因
母体原因：如先天缺陷、盆腔炎、内分 泌和免疫系统问题。 胎儿原因：如染色体异常和生长发育异 常。
自然流产的原因
环境原因：如辐射和毒素等。
人工流产的安 全性
人工流产的安全性
人工流产是一种常见的手术，安全性较 高。
但是，如果选择了不正规的医疗机构或 操作不当，会存在一定风险。
人工流产的安全性
孕前保健非常重要，注意良好的生活习 惯、饮食均衡、避免接触致畸物质等。

流产的相关知识PPT精品医学课件

流产的相关知识PPT精品医学课件

难免流产
症状：阴道流血量增多 阵发性下腹痛加剧 可伴阴道流液
妇检：宫口扩张 妊娠物堵塞于宫颈口内 子宫:大小与停经周 相或略小
28
不全流产
症状：子宫出血持续不止 妇检：宫口扩张
宫颈口持续性血液流出
部分胚胎组织排出体外
部分组织残留于宫腔内嵌于宫
颈口 子宫小于停经周数
29
完全流产
症状：阴道流血逐渐停止
发现，60%有核型异常。核型异常者，每 每伴有胎儿或胎盘等一种结构上的异常。
• 4. 内分泌失调 雌激素过多与孕酮不足，是
早期流产的原因。因为在妊娠12~14周时正 处于胎盘形成代替妊娠黄体功能时期，此 时容易内分泌失调。此外，甲状腺素缺乏， 使细胞的氧化过程受到障碍，以及甲状腺 功能亢进和糖尿病等，均可导致流产发生。
正常或略大
31
三种特殊情况
稽留流产（missed abortion）
习惯性流产（habitual abortion） 流产感染（septic abortion）
32
稽留流产
定义：胚胎或胎儿死亡，
滞留在宫腔内尚未自然排
出。
早孕反应消失，子宫不见
增大，反而缩小,妊娠中
根据流产发生的时间不同，症状不一样。
• 早期流产—先有阴道流血，再有腹痛 • 晚期流产—先有腹痛，再有阴道流血
25
临床类型
• 先兆流产 • 难免流产
• 不全流产
• 完全流产
26
先兆流产
症状：停经后少量阴道流
血，后伴轻微下腹痛或腰背 痛。
妇检：
宫颈口未开 子宫大小与停经周数相符 妊娠产物未排出
27
染色体异常率
8
2.母体因素

流产相关课件ppt

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宫腔粘连
流产可能导致宫腔粘连，影响生育功能，需 及时进行手术治疗。
并发症处理
感染处理
使用抗生素进行抗感染治疗，同时保 持外阴清洁，避免性生活。
出血处理
采取止血药物和宫缩剂进行治疗，严 重出血需进行手术治疗。
子宫穿孔处理
立即停止手术，观察生命体征，根据 穿孔大小采取保守治疗或手术治疗。
宫腔粘连处理
进行宫腔镜手术治疗，分离粘连部位 ，恢复宫腔形态。
药物治疗进展
研究新的药物治疗方法，减轻患 者的痛苦和副作用。
社会认知
提高公众认知
加强流产相关知识的宣传和教育，提高公众对流 产的认知和理解。
消除歧视
倡导平等和尊重，消除对流产患者的歧视和偏见 。
社会支持
建立和完善社会支持体系，为流产患者提供心理 和物质支持。
自主权与责任
女性是否有权利自主决定 是否终止妊娠，以及男性 在其中的责任和角色。
医学伦理
医生在提供流产服务时如 何平衡患者的自主权和医 学伦理。
法律规范
法律规定
各国和地区对于流产的法律规范 和定义，包括合法和非法的情况
。
法律程序
合法进行流产需要遵循的法律程序 和手续，以及违法行为的后果。
法律与现实
娠。
心理支持
提供心理支持，帮助孕 妇缓解焦虑、抑郁等情
绪问题，增强信心。
营养与饮食
提供营养与饮食指导， 确保孕妇获得足够的营 养，满足胎儿发育需求
。
心理支持
情绪管理
帮助孕妇识别和管理不良情绪 ，如焦虑、抑郁等。
心理疏导
提供心理疏导和支持，帮助孕 妇应对流产带来的心理创伤。
社会支持
鼓励家庭和社会支持系统积极 参与，为孕妇提供情感支持和 帮助。

流产科普宣传PPT课件

流产科普宣传PPT课件
流产科普宣传 PPT课件
目录 引言 自然流产 人工流产 药物流产 流产后的注意事项 安全注意事项
引言
引言
流产的定义: 流产是指胎儿在妊娠 20周之前自行死亡或被移除的过程 。 流产的类型: 包括自然流产、人工 流产和药物流产。
引言
流产的原因: 手术并发症、感 染、基因异常等。
自然流产
自然流产
定义: 指胚胎在早期自然死亡 和自行排出的过程。 症状: 腹痛、阴道流血、腹部 胀痛等。
自然流产
预防与治疗: 保持良好生活习 惯、避免精神紧张、遵医嘱进 行治疗。
人பைடு நூலகம்流产
人工流产
定义: 指通过外科手术或其他方法 人为终止妊娠。 常用手术方法: 比腹涂麻、宫腹联 合麻醉等。
人工流产
注意事项: 手术前要做好身体 检查、遵医嘱进行术前准备。
心理疏导: 寻求心理辅导，与 家人朋友进行交流。
安全注意 事项
安全注意事项
避免流产: 维护良好的孕期健 康，预防流产的发生。 选择合适方式: 遇到流产需及 时咨询医生，选择合适的处理 方式。
安全注意事项
寻求医疗帮助: 如出现流产相 关不适症状，及时就医。
谢谢您 的观赏
聆听
药物流产
药物流产
定义: 指通过药物干预使妊娠 终止的过程。 常用药物: 米非司酮、米索前 列醇等。
药物流产
注意事项: 药物流产应在医生 指导下进行，避免自行购买和 使用。
流产后的 注意事项
流产后的注意事项
休息: 保持充足休息，避免劳累。 饮食: 合理饮食，多摄入高蛋白质 食物和维生素。
流产后的注意事项

流产ppt课件

流产ppt课件

生育能力影响
流产可能导致母体生育能 力下降，增加再次流产的 风险。
对胎儿的影响
死亡风险
流产意味着胎儿死亡，无法存活 。
生长发育受阻
流产可能导致胎儿生长发育受限， 出生后可能出现健康问题。
遗传疾病风险
流产的胎儿可能携带遗传疾病，增 加后代遗传疾病的风险。
对家庭的影响
家庭关系紧张
心理压力
流产可能导致家庭关系紧张，夫妻之 间产生矛盾和冲突。
保持乐观心态
情绪波动过大可能会影响内分泌，进 而影响胎儿的稳定，因此应保持乐观 的心态。
提供全面护理
对于经历流产的女性，需要提供心理 和生理上的全面护理，帮助她们尽快 恢复健康。
03 流产的影响与后果
对母体的影响
身体伤害
流产可能导致母体出现一 系列身体不适，如腹痛、 阴道出血、发热等。
心理创伤
流产对母体的心理影响不 容忽视，可能导致情绪低 落、焦虑、抑郁等心理问 题。
风险和后果后做出决定。
法Hale Waihona Puke 问题法律规定各国法律对人工流产的规定不尽相同，但通常都有严格的限制和 条件。
合法化与非法的界限
在某些情况下，合法的人工流产和非法的人工流产可能只有一线之 隔，需要严格遵守法律规定。
法律责任
违反法律规定进行人工流产可能会导致法律责任，包括罚款、监禁 等。
社会支持与援助
提供心理支持
家庭成员可能面临巨大的心理压力， 需要面对失去孩子的痛苦和悲伤。
经济负担
流产可能导致家庭经济负担加重，如 医疗费用、丧葬费用等。
04 流产后的护理与康复
护理要点
休息与活动
卫生与清洁
确保足够的休息时间，避免剧烈运动和重 体力劳动。逐渐恢复日常活动，避免长时 间卧床。

流产讲课用ppt学习教案

流产讲课用ppt学习教案

01
02
先兆流产
休息、减少刺激、保胎治疗
难免流产
观察、促进胚胎组织排
2024/1/26
03
不全流产
清宫术、预防感染
04
完全流产
休息、观察、随访
18
保胎治疗策略及药物选择
保胎治疗策略
早期识别与干预
个体化治疗方案
2024/1/26
19
保胎治疗策略及药物选择
多学科协作与心理支持
药物选择
孕激素类药物：黄体酮、地屈孕酮等
2024/1/26
20
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
保胎治疗策略及药物选择
中药制剂
保胎灵、孕康颗粒等
其他辅助药物
维生素E、叶酸等
2024/1/26
21
患者心理支持与辅导
心理支持重要性
减轻患者焦虑与恐惧情绪
提高患者治疗信心与依从性
2024/1/26
22
患者心理支持与辅导
01
心理辅导方法
2024/1/26
02
03
04
建立良好医患关系，倾听患者 心声
28
心理调适指南
01
02
03
04
05
流产后女性可能 出现的心…
焦虑、抑郁、自责等。
接受现实，积极 面对
寻求支持
放松身心
培养积极心态
流产是自然选择的结果， 女性应接受现实并积极面 对。
与家人、朋友或专业心理 咨询师交流，分享自己的 感受。
通过瑜伽、冥想等方式放 松身心，减轻焦虑和压力 。
关注自身成长和进步，培 养积极乐观的心态。
2024/1/26
8
适应症与禁忌症
适应症

流产-妇产教学幻灯片PPT

流产-妇产教学幻灯片PPT

流产的诊断
病史 临床表现 妇科检查 辅助检查： Ｂ超、hCG、P等。 注意 动态观察
流产的诊断步骤
1、是否妊娠 2、是宫内、异位妊娠 3、如是宫内： 属于何种类型的流产：先兆、难免、不全流
产、完全流产
流产的鉴别诊断
异位妊娠 功血 葡萄胎 盆腔炎 急性阑尾炎
流产的处理
处理原则：一经确诊，应根据其不同类型及时进行相 应的处理。
稽留பைடு நூலகம்产
胚胎或胎儿已死亡未能自然排出而 滞留宫内。早孕反应消失，子宫小 于妊周，胎心、胎动消失。
流产合并感染（感染性流产）
流产过程中合并局部感染、全身感染 多见于不全流产出血时间长者
习惯性流产
习惯性流产：自然流产连续发生≥3次， 复发性自然流产:自然流产连续发生2次 每次流产多发生在同一孕月。 早期流产原因： 黄体功能不足 免疫因素 甲减 染色体异常等 晚期流产原因： 宫颈内口松弛 子宫畸形 子宫肌瘤等
正常妊娠过程
概述
自然流产(abortion)指妊娠不足28周，胎儿体重小 于1000g而终止者。
分类： 早期流产：<12周。 晚期流产：≥12周至<28周 自然流产： 人工流产：
流产发生率10%-15%，以早期流产占多约80%。
流产的病因
1、遗传基因缺陷 染色体数目、结构异常。占早期流产 60%。
流产-妇产教学幻灯片PPT
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主要内容
概述 流产的分类： 1、早期流产、晚期流产 2、人工流产、自然流产 自然流产： 病因 病理生理过程及临床类型 特殊的类型的流产 临床表现 诊断及鉴别诊断 处理
重点及难点
诊断步骤： 1、是否妊娠 2、是宫内、异位妊娠 3、如是宫内： 属于何种类型的流产：先兆、难免、不全流产、完全流产 宫内、异位妊娠的鉴别既是重点又是难点：举例说明 重点讲解： 1、HCG及P在妊娠预后中作用 2、B超在鉴别宫内、宫外妊娠中作用 3、不同流产类型的处理原则

关于流产的健康教育PPT课件

关于流产的健康教育PPT课件
关于流产的健康教育PPT课件
目录 引言 流产的原因 流产的症状 流产的防范措施 流产的处理方法 总结
引言
引言
流产是指未满28周的胎儿在母体内 死亡或被自然流出的过程。 流产是一种常见的妊娠并发症，对 女性身体和心理健康都有一定影响 。
引言
本课程将为大家介绍流产的原因、症状 、防范措施以及处理方法。
流产的防范措施
避免过度劳累和剧烈运动。 定期进行产前检查，及早发现和处理潜 在问题。
流产的处理方 法
流产的处理方法
药物流产：通过药物引起子宫收缩 ，促使胚胎排出体外。 手术流产：通过手术手段将胚胎从 子宫内取出。
流产的处理方法
心理辅导：对于流产后的女性，提供心 理上的支持和帮助。
ห้องสมุดไป่ตู้
总结
总结
流产的原因
流产的原因
生理因素：胚胎染色体异常、 子宫发育异常等。 环境因素：药物、辐射、感染 等对胎儿发育的不良影响。
流产的原因
行为因素：不良生活习惯、营养不良等 。
流产的症状
流产的症状
腹痛和腹部不适。 阴道出血。
流产的症状
肚子胀痛。
流产的防范措 施
流产的防范措施
避免药物和化学物质的暴露。 维持良好的饮食习惯，保证充 足的营养摄入。
流产是一种常见的妊娠并发症 ，对女性身心健康有一定影响 。 预防流产需要从生活习惯、饮 食、环境等多个方面入手。
总结
在面对流产时，药物流产和手术流产是 常见的处理方法。
心理辅导对于流产后的女性非常重要， 提供心理支持有助于康复。
谢谢您的观赏聆听

流产的科普知识PPT

流产的科普知识PPT

药物流产的注意事项
在流产后进行产后检查和身体 恢复
流产的心理影 响
流产的心理影响
妇女可能出现焦虑、抑郁和自责等 情绪反应 应该寻找合适的心理支持和咨询
流产的心理影响
适度的身体锻炼和社交活动有 助于恢复
流产后的避孕 措施
流产后的避孕措施
流产后，妇女的生育能力会尽 快恢复 根据个人需求选择适合的避孕 方法
流产后的避孕措施
避孕措施的正确使用可以减少 再次流产科普知 识PPT
目录 引言 自然流产的原因 人工流产的方法 药物流产的注意事项 流产的心理影响 流产后的避孕措施
引言
引言
流产是指妊娠在20周以内意外终止 主要分为自然流产、人工流产和药 物流产
引言
流产对女性身心健康有重要影 响
自然流产的原 因
自然流产的原因
遗传因素: 染色体异常、遗传 疾病等 母体因素: 子宫畸形、子宫内 膜异位症等
自然流产的原因
环境因素: 高龄孕妇、吸烟、 饮酒等
人工流产的方 法
人工流产的方法
调节激素水平: 给予药物来产生流 产 吸宫术: 利用负压抽吸来刮宫
人工流产的方法
宫腔镜下刮宫术: 利用宫腔镜 来观察和刮宫
药物流产的注 意事项
药物流产的注意事项
妇女需在医生指导下进行药物 流产 剂量和使用方法需严格按照医 嘱执行
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流产
abortion
-
1
教学要求
了解流产的定义、病因、病理变化 熟悉流产的鉴别诊断 掌握流产各不同阶段的临床表现和处理 掌握特殊类型流产的诊断和处理
-
2
患者，女，26岁，主诉：停经11+3周，阴道出血半天
系第1胎未产，平素月经规则停经37天自测尿妊娠试验阳 性，停经后无恶心、呕吐等早孕反应。入院前半天出现阴 道出血，量少，色暗红，无血块，无腹痛、未见肉样组织 及水泡样组织排出，无鼻衄、牙龈出血等，自述于本院门 诊查B超示“早孕（未见单）”。平时身体健康，无妇科 疾病史，月经规则，5-6／30天；末次月经2017.01.03， 量、色与既往月经相似。25岁结婚，爱人体健，未避孕。
26
各种类型流产之间的关系
正常妊娠
稽留流产
先兆流产 难免流产
完全流产 不全流产
习惯性流产 感染性流产
-
27
诊断
病史
妇查
停经史 早孕反应 腹痛 阴道流血 妊娠产物排出
宫口情况 宫体大小 附件
辅查
B超 妊娠试验 （hCG） 血孕酮
-
28
鉴别诊断
结合病史、临床表现与辅助检查 ➢ 异位妊娠 ➢ 葡萄胎 ➢ 功血 ➢ 子宫肌瘤
人工流产
-
8
病因
胚胎因素 母体因素 免疫因素 环境因素
-
9
1.胚胎因素
胚胎染色体异常是流产的主要原因 染色体异常包括:
数目异常 结构异常
引起染色体异常的因素有两类 环境因素 遗传因素
-
10
流产时染色体异常的发生率
60
53
50
40
36
30
20
10
5 0.6
0 染色体异常率
-
妊娠前3个月 妊娠3-6个月 妊娠6-9个月 足月活产
11
2.母体因素
全身性疾病：感染、严重贫血、心血管疾病等 生殖器官疾病：宫颈内口机能不全、子宫畸形、
盆腔肿瘤等 内分泌异常：黄体功能不足、甲低 创伤刺激：躯体创伤、精神创伤 不良习惯：吸烟、酗酒、咖啡、海洛因等
-
12
3.免疫因素
组织相容性抗原、血型抗原、抗磷脂抗 体及抗精子抗体等
4.环境因素 ①化学物质（砷、铅、苯、甲醛等） ②物理因素（放射线、噪音及高温等）
-
29
治疗
难免流产 不全流产 完全流产
尽早使胚胎、胎盘组织完全排出 一经确诊，尽快清宫 不需特殊处理
-
31
治疗
稽留流产
术前排除凝血功能障碍 子宫小于12孕周，清宫术
轻柔操作，谨防子宫穿孔 子宫大于12孕周，引产
雌激素制剂，提高子宫肌对缩宫素的敏感性 催产素引产，利凡诺引产或前列腺素引产等
-
-
23
稽留流产
定义：胚胎或胎儿死亡， 滞留在宫腔内尚未自然排 出。
早孕反应消失，子宫不见 增大，反而缩小,妊娠中 期，胎动消失。乳房、子 宫又恢复原来的状或3次以上者。
连续2次及以上的自然流产应该重视，通常发生在同一 个月份。
原因:
早期流产原因：染色体异常、黄体功能不足、甲低
晚期流产原因：子宫解剖异常（宫颈内口松弛、子
宫肌瘤）、自身免疫异常、血栓前状态。
-
25
流产感染
原因：各类流产均可发生，多见于流产过程中流血时 间长、有组织残留于宫腔或非法堕胎引起宫腔感染 查体：体温升高，腹部有压痛，反跳痛
妇检：可有恶臭分泌物
宫颈有举痛
宫体压痛
附件增厚有压痛
有脓肿形成者可触及包块
-
①流产：发生在妊娠28周以前，开始时绒毛与蜕膜分离， 血窦开放，即开始出血；当胚胎完全分离排出后，子宫收 缩，出血停止。
②异位妊娠：胚胎死亡后，常有不规则的阴道流血，色暗 红或深褐，量少呈点滴状，一般不超过月经量。阴道流血 可伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出。
③葡萄胎：多数患者在停经后2～4个月发生不规则阴道流 血，断续不止，开始量少，以后逐渐增多，且常反复大量 流血，因葡萄胎组织自蜕膜剥离，使母体血管破裂。有时 可自然排出水泡组织，此时出血往往汹涌，而腹痛并不十 分明显。结合该患者的表现，多考虑为先兆流产。
妇科检查：外阴发育正常，未产式，阴道畅，见少许暗红 色血迹，未见异常分泌物，粘膜无充血、出血点，后穹窿 不饱满；宫颈光滑，宫口闭，无组织物堵塞，轻度着色， 无举痛；子宫前位，约孕2月余大，质软，界清，表面光 滑，无压痛，活动可；附件区未触及异常包块，无压痛。
-
3
病史分析：
停经后阴道流血的病因分析对诊断也具有重要意义。
保胎治疗1周，患者阴道流血量增加，阵发性下腹痛加剧， 可伴阴道流液。妇检：宫口扩张妊娠物堵塞于宫颈口，子 宫大小与停经周数略小。
准备行清宫术，做血化验期间，自述排出烂肉样组织，阴
道流血量随即减少。妇检：宫口关闭，子宫接近正常大小
-
5
分类
早期流产：≤ 12周 晚期流产：13 ～ 28周
自然流产：占10% ～ 15%
-
4
体格检查结果：
T 36.8℃，P 84次／分，R18次／分，Bp 90／62mmHg。
给予行B超检查，提示宫内妊娠，可见胎心搏动和胎芽反射 ，血常规 WBC 7.5×109／L 、 N 70％ ， Hb 110g／L ， PLT 250×109／L。
先兆流产诊断明确，给予卧床休息，排除甲状腺功能异常 ，应用黄体酮保胎治疗（黄体酮胶囊、地屈孕酮、黄体酮 针剂）。
32
治疗
复发性流产
➢ 孕前遗传咨询 ➢ 黄体功能不足给以黄体酮或hCG ➢ 宫颈内口松弛：
孕前—宫颈内口修补术 孕后—孕14~18周行宫颈内口环扎术 ➢ 免疫治疗：原因不明的复发性流产
类型
病史 出血量 下腹痛 组织排出
妇科检查
宫颈口
子宫大小
先兆流产 少 无或轻
无
闭
与妊娠周数相符
难免流产 中→ 多 加剧
无
扩张
相符或略小
不全流产 少→ 多
减轻
部分排出
扩张或有物 堵塞或闭
小于妊娠周数
完全流产 少→ 无 无 全部排出
闭
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正常或略大
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三种特殊情况
稽留流产（missed abortion） 复发性流产（habitual abortion） 流产合并感染（septic abortion）
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13
病理
据胎盘发育情况而不尽相同。
孕周<8w，胎盘发育不 成熟，易与底蜕膜分 离，出血不多。
孕5周
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14
孕11周
孕8~12w，胎盘绒毛 发育茂盛，与底蜕膜 联系较牢固，常不易 完整排出，致使出血 多。
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15
孕20周
孕12w后，胎盘已完 全 形成，先腹痛后排 出胎儿、胎盘。
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16
各种类型流产的鉴别诊断