浅析妇产科临床护理问题与对策

器 官 丢 失 、 科 原 因造 成 的脑 瘫 等 。 产 １ 孕 产 妇 的 心 理 障 碍 问 题 ３
患者意识清 醒 ， 周围环境 非常敏感 ， 对 如工作人 员谈话声 、 金属器 械撞 击声 、 电刀切割发 出的声音等 ， 护士要控制好手 术 间的环境 ， 走路轻 ， 开关 门轻 ， 拿放物 品和操做轻 ， 谈话轻 柔 和谐 ， 遇到意外保持冷静 ， 切忌惊 慌失措 、 喊大 叫 、 大 随意 接 听电话 ， 给患者造成消极暗示和紧张 晴绪 。与患者应进 行适 当的交 流并 经常安慰 患者。
【 关键 词 】 妇产科 ； 护理 ； 妊娠分娩 ； 心理障碍
１ 妇 产 科 临 床 护 理 存 在 的 问 题
１１ 护理人员缺乏 责任 心 ， ． 专业人才流失严重 妇 产科 要 求 护 理 人 员 要具 备 急 诊 科 和 外 科 护 士 的 “ 、 急” 内科护 士的“ 、 细” 儿科护 士的“ ， 暖” 因为护 理 的服务 对象有 急诊患者 、 手术 患者 、 妊娠 合并症患 者及新生 儿等 ， 妇产科护理工作的繁琐 、 细碎 ， 易使护理人员在工作 中注意 力不集 中，如护理人员在工作时没有高度责任感 ，有 章不 循 。产科护理工作技术性强 、 压力 大 、 风险大 、 夜班多 、 待遇 低等因素 ， 并且长期处 于高度 紧张的工作状 态 ， 助产 士造 给 成 了极 大的心理压力 ， 体力 精力透支 ， 身心 疲惫 ， 导致助 产 士对工作的行为和态度发生了改变 ， 出现脾 气暴躁 、 易怒 等
不 良社 会 影 响 ［］ 制 医 院感 染 是 保 证 医疗 质 量 和 医 疗 安 １。控 全的重要 内容之一 ，首先注意反复使用 医疗 器械 的清洗质 量， 严格掌握 灭菌效果 ， 所有 灭菌物 品一人 一用一灭 菌 ， 一 次性无 菌医疗用 品用后 按照 医疗 废物管理 方法集 中处 理 。 手术室每 日紫外线照射消毒 ２次 ，每例手术 问还要紫 外线 照射 ３ ０分 ， 每月进行空气细菌培养 ， 空气 中细菌总数 ≤２ ０ ０ ｃ ／３ ｆ ｍ 。针对工作 中个别 医生对无菌 区域 的概念不清 ， ｕ 不能 严 格 遵 守 各 项 制 度 ， 换 上 鞋 或 鞋 套 后 ， 到 无 菌 区外 ， 如 走 交 代 完 病 情 又 走 回手 术 室 。 ２ 做好应急预案 ， ． ４ 预防护理差错的发生
２５ 手术 中护 理 ． 对局麻 手术 患者 ， 中的心理护理工作显 得尤 为重要。 术
不细致 、 录不完善等 ， 记 以及孕 产妇 的生理 、 病理 因素 ， 胎儿 自身 因素 ， 自然社会 因素 ， 人为 因素等许多 因素 影响 ， 从而 存在不可预测的危险 ， 均可导致意外 的发生 。 产科 意外后果 严重 ， 有时造成 的远期后果不可弥补 ， ： 如 产后大 出血 、 抢救 不及时造成席汉综合 征或为挽 救生命 时切除子宫造成重要
不 良情绪 ， 注意力不 能集 中 ， 工作效率降低 ， 职业效能降低 ，
极 易 出现 护 理 的 不 安 全 结 果 ， 以至 于护 理 人 员 严 重 流 失 。 １ 妊娠分娩危险 陛高 ， － ２ 造成 妇产 科临床护理工作存在风 险 性 虽然 我 国医疗事 业产科 护理 的水 平得 到 了很大 的提 高， 但是 ， 由于妊娠分娩过程的特殊 性 ， 产科工作 急 ， 产妇情 况变化快 ， 工作预见性难 ， 易造 成工 作忙乱 、 态度 急躁 、 释 解
为病人保 暖 ，一般硬脊 膜外麻 醉后要 去枕平 卧 ６ ——８小 时， 病人在清醒前 ， 避免发 生意外。
３ 结束 语
加 强 临 床护 理人 员 的 安 全 意识 与 临 床 护 理 水 平 是 医疗 管理 的战略 目标 ，只有在临床实践 中建立一支高水平 的医 学 护理 队伍 和高水平 的护理专业学术的 团队，才是 临床 实 践 中妇产科 临床 护理关键 。严 格安 全管理是保障患者生命 安全 的必备条件 ， 提高护士素质和工作效率 ， 是提高护理水 平 的关键环节 。 临床上我们采取严格管理加精心护理 ， 体现 “ 以人为本 ， 以患者 为中心” 的整体护理模式 ， 使患者处 于接 受治疗需要 的最佳心态 ， 并使患者感到被尊重 和关 心 ， 在心 理上获得满 足感及安全感 ， 精神放松 ， 以身心两方面主动配 合手术 ， 使手术得到圆满成功 。提高 了满意度 ， 提高 了护理 服务质量 。
浅析 妇产 科 临床 护理 问题 与对 策
王葆芳
（ 呼伦贝尔市妇幼保健所 ， 内蒙古
呼伦 贝尔 ，２ ０ ８ ０ １０ ）
【 摘要 】 妇产科临床护理Ｔ作直接关系着母婴的健康 ， 良好 的护理工作可 以有效避 免医疗 事故 的发生。本文通过妇产科
临床护理存 在的问题 ， 探讨 了妇产科有效护理措施 。
２１ 年 １ 月 上 第 ２ ００ Ｏ 卷 第 ２ 期 ８
Ｏｃｏ ｅ Ｏ Ｏ Ｖ０ ． ｔ ｂ ｒ２ １ １ ２ Ｎｏ ２ －８
中 国中医药咨讯
Ｊｕ ｎ ｌ ｆ ｉａＴｒｄｔ ｎ ｌ ｉｅ ｅＭｅ ｉｉ ｅＩｆｒ ｌ ｎ ｏ ｒ ａ ｎ ａ ｉｏ ａ ｎ ｓ ｄｃｎ ｎｏｍａｉ ｏ Ｃｈ ｉ Ｃｈ ｏ ・１ ・ ７
参 考 文 献 ［ 阮菊意 ． １ ］ Ｉ 临床护理路 径在妇产 科 的应 用及效果评 价［ ． Ｊ 中国实用 】 护理杂志 ， ０ ， （６ ２ ９２ １ ） ０ ５ ［ 李雪芬． ２ ］ 妇产科专业护士 的培养和使用 【． Ｊ中华护理杂 志， ０ ， Ｊ ２ ７２ ０ ４
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转 变护 士的价值 观念 ，认识 护理工作 岗位是一个为千 万人幸福所需要 的崇 高职业 ， 护理工作质量 的优 劣 ， 护士思 想境界的高低 ， 都关系到千家万户 的悲欢离合 ， 而护理人员 崇高的品质 和美好 心灵 ， 都充分体现 了护士 的真正价值 。 ２ 做好消毒工作 ， ． ３ 预防交叉感染 医院感染不仅影 响患者的安危 ，而且 还会造成严重 的
２６ 手术 后 护 理 ． 患者由手术 室返 回病 房时 ， 护士应迎接病人 ， 听取麻醉 医师和手术 医师 交待 的术中特殊情 况及注意事项 ，立 即测 血压 、 脉搏 、 呼吸并记 录 ， 整理好输液 、 排尿 、 引流等各管道 ，
心理障碍也是 孕产妇在孕产期 生理的变化一个重要原 因 。 了交感神经系统 的变化 以外 ， 除 孕产 妇体 内的雌激素也 出现了明显的变化。 而雌激素对人的情绪有很大影响 ， 雌激
室 内一切 物 品 ，如 急救药 品 、医疗 器械保 持 完好率 １ ０ 熟悉性能 ， ０ ％， 定期检查 、 定期消毒 、 及时补充。协助术后 患者在观察室休息至无不适时方可离开 。 做好应急预案 ， 遇 有 紧急情况 进行 妥善处理。 平时还要进行应急情况 的演练 ，
发 现 问题 ， 时 改 进 。 及
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素低时 ， 的情绪就容易波动 、 人 不安 、 低落 。 刚生产 以后这 在 种雌激素会 突然大落 ，产妇很 容易发生抑郁性 的心理异 常
表 现 。 尤 其 初 产 妇 易 有恐 惧 心 理 ， 主 要 是 对 疼 痛 的 恐惧 ， 其 以及 目睹 其 他 产 妇 的 表 现 及 临 产前 自身 感 到 的疼 痛 。产 后 抑 郁 发 生 率 的 明 显 增 加 ，其 主 要 表 现 为 精 神 失 落 、表 情 淡 漠、 自责 自罪 ， 可导致 护理过程 出现 问题 ， 引起妇产 科护 应 理 人员 的重 视 。 ２ 护 理措 施 ２１ 制 订 切 实 可 行 的规 章 制 度 ． 制订切 实可行 的规章制度 ， 包括 门诊手术室管理 制度 、 消毒隔离制 度 、 手卫生制度等 ， 次性无 菌医疗用品和消毒 一 药械管理办 法。 ２ 提高护土素质 ， ． ２ 树立 良好 形象