产妇康抚对剖宫产术后纯母乳喂养率的影响

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２・０
护理实践与研究２１００年第７卷第４期（下半月版
［］王淑玲，８刘红梅，佳．徐中心静脉压测定影响因素及护理对策［］山东医药，０，（５：．Ｊ．２５４３）３０５０
（收稿日期：０９— ９—１）２００５
ｉａｓＩｎｃｅｌ帅ｏｅａｉｎｗｅｉｉｅｎｏｔｒｕｓｒｎｏｙ：ｃｎｒｌｇｏｐａｄｏｓｒｉｇｇｏｐ，ｐｅｐｒｎｆｓｕｅｎｏｓｒｉｇｇｏｐ，ｃｍｐｒｄｐｒｔｒｄｖｄｄｉｔｗｏｇｏｐａｄｍｌｏｅｏｔｏｒｕｎｂｅｎｒｕｖｕｒａＫａｇｕｗａｓｄｉｂｅｖｎｒｕｅｏａｅ
ＫｙｏｄＰｅｅａｇｌａａａｐｒｉ；ｈｔｏｓｐｒｓｃｉ；ｆｔｅｒｓｕｒｒＫｌｆ；ｅｒｎｅｔｎＴｅｅｍｌｂａｆｅｎＥｅｗｐａｌｌＣｓｅｏａｏａｆｒｉｅｅｄｇｃ
ｔａｏｔｌｒｕＰ＜ＯＯ）ｏｃｓｎＰｅｐｒ￣ｇｕｃｎｂｓｄｔｐｍｔｈｌｃｔｎｍｕｔｆｆｐｒｅａｈｎｃｎｒｏｐ（ｏｇ．１．Ｃｎｌｉ：ｕｒｅＫｎａｕｅｏｒｏｅａｔｉｏｎｏｐｍｉａｉｃ￣ｕｏａｅｏｅｔａｏａｉａｓｎ
展［］护理实践与研究，０，（）３ — ８Ｊ．２６３４：３．０６［］王秀华，中，６王学贺洪亮．床边简易中心静脉压测定的影响因素
及护理对策［］中国医药指南，０，（９： — ＯＪ．２８６１）１２．０９［］郭培琴，７郭亚绒，杨巧燕．体位变化对中心静脉压的影响及护理对策［］护士进修杂志，０，（）８ — ６Ｊ．２８２１：５８．０３
ｅｔｎｔｅｔｍｅｌｃａｉｎ，ｈｄｙ’ ａｔｔｎａｕｔａｄｔｅｒｔｆｈｄ ’ ｒａｆｄｎｅｅｎｔｅｔｏｇｏｐｎｈｉｏｉｍｅｆａｔｔｏ４ｔａ８ｌｃａｉｍｏｎｎｈｅｏ４ｔａｓｂｓｅｉｇｂｔｅｈｗｒｕｓ，ｏｓｒｉｇｇｏｐＷａｔｒｏａｙｅｏｗｂｅｖｎｒｕＳｂｔｅｅ
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母乳喂养有利于产妇的恢复和新生儿的健康成长，乳和对照组１６例，母０两组产妇在年龄、孕次、孕周、新生儿评分、
喂养率是评价爱婴医院的重要指标。随着近年来剖宫产率日
ｒａｐｒｔｎｅｎｏｅａｏ．ｉ
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（本文编辑崔兰英）
产妇康抚对剖宫产术后纯母乳喂养率的影响
田晓芳
摘要
李春香
ห้องสมุดไป่ตู้
目的：观察产妇康抚对剖宫产术后纯母乳喂养率的影响。方法：选择进行剖宫产的初产妇２８例，１随机分为对照组１０６例和观察组ｌ２１
例。对观察组产妇进行产妇康抚，对照组常规护理，比较两组产妇初始泌乳时间、４ｄ第泌乳量与纯母乳喂养率。结果：观察组产妇的初始泌乳时间早于对照组（Ｏ０）第４Ｐ＜．１，ｄ泌乳量及母乳喂养率高于对照组（Ｏ０）结论：Ｐ＜．１。产妇康抚能增加剖官产术后产妇的泌乳量，缩短初始泌乳时间，提高纯母乳喂养率，值得临床推广应用。关键词产妇康抚；剖宫产；纯母乳喂养率；响影

剖宫产术后母乳喂养的影响因素及干预措施

剖宫产术后母乳喂养的影响因素及干预措施作者：张锦萍来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第12期呼和浩特市玉泉区昭君路办事处农科院居委会社区卫生服务站内蒙古呼和浩特 010000摘要：目的分析剖宫产术后母乳喂养的影响因素，探讨护理干预措施的影响作用。

方法分析我院2012年1月至2012年12月收治的行剖宫产术的290产妇的临床资料，调查分析影响其术后母乳喂养的主要因素，提高护理干预的针对性。

结果在290例行剖宫产术的产妇中，经过护理人员的有效干序，术后48h泌乳量正常的占70.3%的比例，而术后72h泌乳量正常的占93.1%，产后纯母乳喂养的比例为96.6%。

结论分析剖宫产术后影响产妇母乳喂养的主要原因，采取有针对性的护理干预措施，母乳喂养率、母乳质量等指标均有所改善。

关键词：剖宫产；术后母乳喂养；影响因素；护理干预1.临床资料我院2012年1月至2012年12月收治行剖宫产术产妇290名，其中265例初产妇，25例经产妇，孕周在38-42（39±4.5）周；290例产妇均行子宫下段横切口剖宫产，采用硬膜联合麻醉，290名产妇乳房发育正常，不存在母乳喂养禁忌证。

剖宫产产妇术后72h内泌乳情况如下表1所示：2.影响剖宫产术后母乳喂养的主要因素具体而言，对剖宫产术后母乳喂养产生影响的主要因素包括以下几个方面：（1）缺乏认识，产妇对剖宫产相关知识了解不够，担心手术创伤、术后禁食及术中出血等会对乳汁分泌产生影响；（2）怕切口疼痛，产妇向婴儿授乳时会压迫切口，还有少数产妇无宫缩，但是在产后哺乳时婴儿吮吸会导致子宫收缩，产生宫缩痛，所以术后最初几日不采用母乳喂养；（3）体位限制。

因为行剖宫产术后，硬膜外麻醉要求去枕平卧6h，再加之产妇身上置有输血管、导尿管及输液管等，会导致其产生畏难心理；（4）有些产妇认为术后用药会影响到乳汁的质量，从而影响到新生儿；（5）乳头错觉，一些产妇对初乳的认识不够，未进行有效的早期吮吸，采用奶瓶喂养，导致新生儿产生乳头错觉，抵制母乳。

剖宫产术后母乳喂养的影响因素分析及护理对策

临麻医程２１２第１卷２学工０年１月８第１期１
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剖官产术后母乳喂养的影响因素分析及护理对策
高丽红，周荣向
（解放军第四二一医院妇产科，广东广州５０１）１３８
【摘要】本文对２１年我院６０００７例剖宫产术实例进行分析，深入探讨术后影响产妇母乳喂养的因素。研究认为，产妇术后
【ｙｗｏｄ】Ｂｒａｔｅｄｎ；ｓｅｎｓｃｉｎＩｆｅｃｇＦｃｏｓＮｕｓｇＫｅｒｓｅｓ— ｅｉｇＣｅａａｅｔ；ｎｕｎｉａｔｒ；ｒｉｆｒｏｌｎｎ
１临床资料
例产妇因体位限制而拒绝或不愿意给婴儿哺乳。
体位限制、切口疼痛、心理恐惧和障碍，以及轻微生理缺陷等因素是造成母乳喂养困难的主要原因。本文结合Ｉ实践经验与剖临床
宫产术相关理论，提出如下主要护理对策：一是术后专业护理，减轻产妇不适；二是辅助疏通乳腺管，指导喂养技巧；三是注重
产妇心理，增强喂乳信心；四是加强知识指导，正确引导产妇。剖宫产术后对产妇合理与及时的护理，可增强产妇母乳喂养的信
收稿日期：２１Ｍ８２修回日期：２１－ｌ＿１０１３— ４０ｌ１０
于要外出务工，孩子打算放在家里由老人代养，不愿意母乳喂养：另一方面是一些产妇在产后为保持身形，担心母乳喂养影
作者简介：高丽红（９６，女，湖南益阳人，护师，妇产科产房护１８一）
ｔｅｐｒｒｅｔ’ ｓｃｏｏｙａｄｈｉｈｅｅｒｏｆｄｎｅｉｒａｔｆｅｉｇＦｒｌ，ｔｅｇｈｎｔｅｉｓｒｃｉｎａｄｇｖｏｒｃｕｄｎｅｔｏｔａｔｉｎｓｐｙｈｌｇｎｅｇｔｎｔｉｃｎｅｃｂｅｓ－ｅｄｎ．ｏｔｙｓｎｔｅｔｔｎｉｅｃｒｅｔｉａｃｈｕｈｉｎｈｒｈｎｕｏｇｏｈａｔｉｎｓＲｅｓｎｂｅａｉｙｃｕｅｍｅｓｒｓｃｕｄｓｎｔｅｈｏｆｅｃｆｂｅｓ—ｅｄ，ａｄａｈｅｅｔｏｌｏｕｔｅｐｒｒｅｔ．ａｏａｌｄｔｌｏｔｒａｕｅｏｌｔｅｇｈｎｔｅｃｎｄｎｅｏｒａｔｆｅｉｇｎｃｉｖｅｇａｆｐｅｕｎｍｅｎｒｉｎｈｒｂｅｓ－ｅｉｇａｅｅｃｓｒａｅｔｏ．ｒａｔｆｄｎｆｒｅａｅｎｓｃｉｎｅｔｔｈ

产后康复治疗对剖宫产后乳汁分泌、子宫复旧的效果观察

１资料与方法
Ｚ．１患者子宫复旧情况对比：观察组产后６ｈ子宫宫底高度为（２３．７ ±
２．０）ｃｍ，产后２４ｈ为（１１．３ ±１．８）ｃｍ，产后４８ｈ为（５．８ ±１．０）ｃｍ，子宫复旧情况良好；对照组产后６ｈ子宫宫底高度为（２４．２ ± ２．４）ｃｍ，产后２４ｈ为（１５．８士２．２）ｃｍ，产后４８ｈ为（８．１ ±１．６）ｃｍ，子宫复旧情况一般。２组数据相比较，差距显著（ｔ＝６．５４８１，Ｐ＜Ｏ．０５），有统计学
使用。
间键，对腹部、臀部、乳房等部位行持续治疗，１天２次，３天为１个疗
意义。
２组，每组各２３例，观察组平均年龄（２３．５土４．８）岁，平均孕周（３８．７
±２．６）周，初产妇１２例，经产妇ｌ１例ｌ对照组平均年龄（２４．２ ±５．９）
岁，平均孕周（３７．４ ±２．８）周，初产妇１３例，经产妇１Ｏ例。对比２组
治疗强度在产妇耐受范围内，如发现产妇有轻微麻痹感，则选择时
３讨
论
作为婴儿最理想的天然食品，母乳分泌量与产妇遗传、生理、内分泌、环境等诸多因素有关。有研究认为，经长达４Ｏ周妊娠后，孕妇心
理与生理均会有较大改变，加之术中、产后均要承受极大疼痛，产妇
基本资料，差异不显著（Ｐ＞０．０５），无统计学意义，具有可比性。１．２治疗方法：对照组患者施以常规护理，不提供任何物理治疗与药物治疗，但对产妇行母乳喂养知识宣教。观察组在此基础上予以产后康复综合治疗仪进行护理（北京招殖智业科技有限公司，ＴＺ — ＣＨ３００型），具体方法如下：术后６－８ｈ，为患者撤除导尿管，并给予产后康复综合治疗仪，取舒适体位，将产妇衣带放松，接通电源，调整治疗强度、时间与项目，为体穴能量传输的黑色面涂抹耦合剂，分别置于患者骶尾部与双侧乳房两侧治疗部位，确保贴紧后将固定带固定好，并轻按启动键开机，观察产妇耐受情况，合理调节能量键强度，保证

产后康复综合治疗仪对提高纯母乳喂养率的影响

时第１次有乳汁排出的时间；
② 泌乳量：由专门护士分别记录产后２４、４８、７２小时总泌乳量； ③ 纯母乳喂养率：产后４个月采用电话随访的
为观察对象。纳入标准：单胎、初产妇；无妊娠并发症；
作者单位：３２１４０４浙江缙云县第二人民医院护理部
通信作者：李锦丹，Ｅｍａｉｌ：Ｌｉｊｉｎｄａｎｄａｎ＠１２６．ｔｏｍ
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２．２两组产后３天内乳房肿胀及产后４个月母乳喂养率观察组产妇产后３天内乳房肿胀发生率为５．８％（６／１０４），
治疗０．５小时，每天１～２次。治疗后常规进行母乳喂养指
导，并对患者饮食进行干预，以加强产妇营养，保证母乳喂养的正常进行。１．３观察指标 ① 泌乳始动时间：是指在新生儿出生至
１资料与方法
１．１一般资料选取本院２Ｏ１３年１ — １２月２０８名产妇
给予产后康复治疗仪（赛福特ＬＧ２０００型产后康复综合治疗仪）进行催乳治疗，于治疗前将专用的耦合剂均匀地涂在乳房专用治疗仪片上，随后将治疗仪贴紧产妇双侧乳房，并固定，选择合适强度（以产妇能耐受为准）进行治疗，每次
理等均有益。对产妇而言，母乳喂养可促进产妇产后身体康
明显低于对照组的１６．３％（１７／１０４），差异有统计学意义

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产妇康抚对剖宫产术后纯母乳喂养率的影响

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剖宫产术后母乳喂养的影响因素及干预措施

剖宫产术后母乳喂养的影响因素分析及护理对策

产后康复治疗对剖宫产后乳汁分泌、子宫复旧的效果观察

产后康复综合治疗仪对提高纯母乳喂养率的影响

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