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C反应蛋白在AECOPD的意义

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Ｃ Ｄ ｐ ｔ ｎ ｓ Ａｎ ｅ ｔｅ ｌ ｉ ｈ ｌ ｖ ｌｏ ＯＰ ａｉ ｔ． ｅ ｘ ｒ ｍｅ ｙ ｈ ｇ ｅ ｅ ｆＣＲＰ ｍａ ｅ ｔ ｅ ｉ ｄ ｃ ｔ ｒｏ ｅ ｅ ｏ ｄ ｔ ｎ ｗｉ ｏ ｒｐ ｏ ｎ ｓｓ Ｃ ｓ ａ ｇ ｏ ｒ ｅ ｎ ａ ｙ ｂ ｈ ｎ ｉａｏ ｆｓ ｖ ｒ ｃ ｎ ｉ ｏ ｔ ｐ ｏ ｒ ｇ ｏ ｉ． ＲＰ ｉ ｏ ｄ ｍａ ｋ ｒｉ ． ｅ ｉ ｈ
，
ｎ ｓ ａ ｄ ｉ ｍｏ ｎ ｉ ｖ ｄ ｑ ｉ ｋ ｅ ． ｒ ｓ ｓｔ ｅ ａ ｕ ｅ ｉｒ ｅ ｅ ｉ ｎ
平显著高于 Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ稳 定 期 患 者 （ ０ Ｏ ） 而 在 Ａ Ｃ Ｐ 患 者 死 亡 组 血 清 Ｃ Ｐ 水 平 又 显 著 高 于 存 活 组 （ ＜００ １ 。 结 论 Ｐ＜ ． １ ， ＥＯ Ｄ Ｒ Ｐ ．０ ）
Ｃ Ｐ升高不仅可 以提示 Ｃ Ｐ Ｒ Ｏ Ｄ的急性加重 ， 极度升高又提示 Ｃ Ｄ患者病情严 重并且 可能预后不 良。Ｃ Ｐ在 Ａ Ｃ Ｐ ＯＰ Ｒ Ｅ Ｏ Ｄ是一 个 良好 的观察指标 ， 可反映抗生素的即时疗效 ， ＷＢ 比 Ｃ，Ｅ Ｒ更迅 速且敏感 。 Ｓ
ｃ ｔ ｘ ｃ ｒ ａ ｉ ｎ ｐ ｒ ｄ ｗｉ ｕ ｅ ｅ ａ ｅ ｂ ｔ ｅ ｉ ｔ ＣＯＰ Ｉ Ｃ ｘ ｒ ｓ ｍｍｅ ｉｔ ｆｅ ｔ ｅ ｅ ｓ ｏ ｔｂ ｏ ｃ ｓ ｌ ｃｅ ｏ ｏ ｈ Ｄ． ｔ ａ ｅ ｐ ｓ ｉ ｄ ａ ｅ ｅ ｃ ｉ ｎ ｓ ｆ ａ ｉ ｉｔ ｅ ｔ ｎ ｅ ｖ ｎ ｉ ｅ ｄ
ｉ ｄ ｉ ｅ ａ ａ ｉ ｅｓ ｂ ｅＣ Ｄ ｐ ｔ ｎｓ（ ｅ ｙ ｈｇ ｒｔｎ ｔ ｔ ｎ ｔ ｔ ｌ ＯＰ ｉ ｔ Ｐ＜０ Ｏ ） ｈ ｅｓｌ ｍ Ｃ Ｐ ｌｖｌ ｉ ｅｄ ａ Ｅ Ｏ Ｄ ｐ ｔ ｎ ｒ ｓ ｎ ｅ ｄ ｎ ａ ｈ ｈ ｈ ｈ ａ ａ ｅ ． １ ．Ｔ ｅｕ Ｒ ｅ ｔ ｅｄ Ａ Ｃ Ｐ ａ ｅ ｔ ｗｅ ｉ ｉ ａ ｙ － ｅ ｓ ｎｈ ｉ ｓ ｅ ｇｆ ｎ ｉ ｈｇ ｅ ａ ａ ｉ ｅａｉ Ｅ Ｏ Ｄ ｐ ｔ ｎｓ（ ＜０ ０ １ ． ｎ ｌ ｓ ｎ Ｅ ｅ ａ ｌ ｍ Ｃ Ｐ ｉ ａｐ ｅ ｉｔ ｆｅ ａ ｅ ａｉｎ ｉ ｅ ｉ ｒｔｎ ｔ ｔ ｎ ｔ ｌ ｅ Ａ Ｃ Ｐ ａ ｅ ｔ Ｐ ｈ ｈ ｈ ｈ ｖ ｉ ．０ ） Ｃｏ ｃ ｉ ｌ ｔ ｓ － Ｒ ｒｄｃｏ ｏ ｘ ｅ ｒ ｔ ｎ ｔ ｕ ｏ ｖｅ ｅｕ ｄ ｓ ｒ ｂ ０ ｈ
维普资讯
ｌ 临床肺 科 杂志
２０ ０ ８年 ７月 第 ｌ 第 ７期 ３卷
８９ ６
Ｃ 反 应 蛋 白在 ＡＥ ＯＰ 的 意 义 Ｃ Ｄ
李 清云
【 摘要 】 目的 探讨 ｃ反应蛋 白（ Ｒ ） Ｃ Ｐ 在慢性阻塞性肺疾病急性 加重期 （ Ｅ Ｏ Ｄ 变化 的意义及 临床应用价值 。方法 ＡＣＰ）
Ｃ ＯＰ ｔ ｎｓ ｗｅ ｅ ｓ ｌｃ ｅ Ｄ ｐ ｉ ｔ ｒ ｅ ｅ ｔ ｄ ＣＲＰ，Ｗ Ｂ ，Ｅ Ｒ ｅ ｅ ｄ ｔｃ ｅ ．Ｃｈ ｓ ． ａ ｓｔ ｋ ｎ ａ ｅ Ｃ Ｓ ｗ ｒ ｅ ｅ ｔｄ ｅ ｔｘ ｒ ｙ ｗａ ｅ ．Ｔｈ ５ ａ ｅ １ ２ ＡＥＣＯＰ ｐ ｉ ｎ ｒ ｅ ｔｄ ｗｉ ｆｅ ． Ｄ ａ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｔ ａ ｅ ｔ ｅ ｃ ｄ ｓ ｒ ｈ
ｄｓａｅ（ Ｏ Ｄ） ｎｌｄｎ ａ ｌ Ｃ Ｐ ｎ ｃｔ ｅａｅｂｔ ｎｏ Ｏ Ｄ （ Ｅ ＯＰ ．Ｍｇｓ ｂｅ Ｏ Ｄ ａｄａｕｅ ｘｃｒａｉ ｆ Ｐ Ａ Ｃ Ｄ） ｅ ｔ ｏ Ｃ ｔｏｓ ５ Ｅ Ｏ Ｄ ｐｔｎ ８ｓ ｂｅ ｉ ｓｎ ａ
检测 １２例 Ａ Ｃ Ｄ患者及 ８ ５ Ｅ ＯＰ ８名 Ｃ Ｄ缓解期患者 Ｃ Ｐ 白细胞计数 （ Ｃ） 中性粒细胞计数百分比（ 、 ＯＰ Ｒ、 ＷＢ 、 Ｎ） 血沉 （ Ｓ ， Ｅ Ｒ） 疾培养 及 ｘ线胸片 ， 同时对 １２例 Ａ Ｃ Ｐ ５ Ｅ Ｏ Ｄ患者给予抗感染治疗 ， 比较这些指标治疗前后的变化。结果 并 Ａ ＣＰ Ｅ Ｏ Ｄ患者血清 Ｃ Ｐ水 Ｒ
ｔｖ ｔ ｉｔｃ ，ａ ｄ ｗｅ ｅ ｃ ｍｐ ｒ ｄ ｉ ｈ ｈ ｎ ｅ ｆｔ ｅ ｅ ｍａ ｋ ｒ．Ｒｅ ｕ ｔ Ｔ ｅｓ ｒ ｍ Ｐ ｖ ｌ ｎ ｔ ｅ ＡＥＣＯＰ ｐ ｔ ｎ ｒ ｉｎｉ ｉｅ ａ ｉ ｏｉ ｓ ｎ ｒ ｏ ａ ｅ ｔ ｅｃ ａ ｇ ｓｏ ｓ ｒ ｅ ｓ ｎ ｂ ｎ ｈ ｓ ｌｓ ｈ ｕ ＣＲ ｌ ｅ ｓｉ ｅ ｅ ｈ Ｄ ａ ｅ ｔ ｗｅｅ ｓｇ ｆ ｉ ｓ －
【 关键词 】 慢性 阻塞性肺疾病 ； ｃ反应蛋 白
Ｃｌ ｉ ａ ａ ｕ ｆ ＣＲＰ ｉ ｃ ｔ ｘ ｃ ｒ ａ ｉ ｎ ｐ ｒｏ ａ ｅ ￣ 、 ｈ ＣＯＰ ｉ ｃ ｌｖ ｌ ｅ ｏ ｎ ｎ ａ ｕ ｅ ｅ ａ ｅ ｂ ｔｏ ｅ ｉ ｄ ｐ ｆ ｎ ｉ ｔ Ｄ
Ｐａ ｚ ｈｕ ｎ ｈｉ ａ，Ｓ ｗｈｕ ｎ ６１７ ０， Ｃｈｎａ ａ ００ ｉ
【 ｓ ａｔ ＯＨ￣ｔ ｅ ｏｉｖｓｉ ｔ ｅｓｌｍ ｌｖｌ ｆ － ａｔ ｅｐｏｅｎ（ Ｒ Ａｂｔ ｃ】 ｒ ｉ Ｔ ｅｔ ａｅｔ ｅｕ ｅ ｏ ｃｒ ｃｖ ｒｔｉ Ｃ Ｐ）ｉ ｔｅｐｔ ｎ ｉ ｈｏ ｉ ｏ ｓｕｔ ｅｐｌ ｎｒ ｖ ｎ ｇ ｈ － ｅ ｅ ｉ ｎｈ ａ ｅｔ ｗｔ ｃｒｎｃ ｂｔ ｃｉ ｕｍｏａｙ ｉ ｓ ｈ ｒ ｖ

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C反应蛋白检测在AECOPD的临床意义

C反应蛋白检测在AECOPD的临床意义

ｃ ｌ ｒ ｓ ｏ ２ Ｃ Ｃ ｆ ｃ ｔ ｘ ｃ ｒ ａｉ ｎ ｅｅ ｔ ｎ ｏ ｕ ｔ ｅ ｆ ａ Ｓｏ ｕ ｅ ｅ ａ ｅ ｂ ｔ ｓｄ ｔｃ ｉ ｆ ｕ ５ ｓ ａ ｏ ｏ ＣＯＰＤ ｐ ｔ ｎ ｓｗｅ ｅｃ ｅ ｋ ｄ ｂ ｆｒ ｎ ｆ ｒｔ ｅ ｔ ａｍｅ ｔ Ｒｅ ｕ ｔ Ｐ ｔｅ ｔ ｔ ａｉ ｔ ｅ ｒ ｈ ｃ ｅ ｅ ｅ ａ ｄ ａ ｅ ｈ ｒ ｔ ｎ ． ｓ ｌｓ ｏ ｔ ｅ ａ ｉｎ ｓｗｉ ｈ
浓度 、 白细胞计数（ Ｂ ） 中性粒细胞计数 （ ） 血沉（ Ｓ ） 痰培养 ， Ｗ Ｃ、 Ｎ 、 ＥＲ 、 并于治疗后 复查相关指标。结果
Ｃ Ｐ参与 Ｃ Ｐ Ｒ Ｏ Ｄ急性加重期炎症过程 ， 是反映 ＡＥ Ｏ Ｄ细菌感染和判 断疗效的敏感指标。 ＣＰ
明显高于其他实验室指标 ， 具有统计学 意义（ ０ Ｏ ） 治疗 后恢 复正常 ， Ｐ＜ ． １ ， 治疗前后 比较具有统计 学差异 （ Ｐ＜０ ０ ） ． １ 。结论
ｔｅｔ ａ ｎ（ ｈ ｅｔ ｔＰ＜０Ｏ ）Ｃ ｎｌｓ ｎ Ｉ ｃｔ ｅａｅｂｔ ｎ ｆ Ｏ Ｄ， Ｒ ｅｅｔ ｎｏ ｆｍｍ ｔｒ ｐｏｅｓｐｒ ｆＣ Ｐ ＿ ｒ ｍｅ ． １ ． ｏ ｃ ｉ ｎａｕｅ ｘｃｒａｉ ｓ Ｐ Ｃ Ｐｉ ａｒｆ ｃｏ ｆｎ ａ ａ ｙ ｒｃｓ，ｅ ｏ ｏ Ｏ Ｄ ａ ｕｏ ｏ ｏＣ ｓ ｌ ｉ ｉｌ ｏ ｉ ｄ ｃｔ ｅａｅｂｔ ｎｐｒ ｆ ｆｃｃ ｄｍｅｔ ａｔｒｌｎｅｔ ｎ ｎ ｅｓｉ ｄｃｔ ｓ ｕｅ ｘｃｒａｏ ｅｉ ｏ ｆａｙ ｕ ｇ ｎ ｃ ｉ ｆｃｏｓａｄｓｎｉｖ ｉ ｉａ ｒ． ｉ ｄ ｏ ｅｉ ｊ ｂ ｅａｉ ｉ ｔｅ ｎ ｏ
【 ｂｔ ｃ］ Ｏ ｊ ｔ ｅ ｏｉ ｅ ｉ ｔ ｔ ｌ — ａｔ ｅ ｒ ｅ （ Ｒ ） ｔｎ ｉ ｒ ｉ ｏ ｓｕｔ ｅ ｕ ｏａ ｓ ｓ Ａ ｓ ａｔ ｒ ｂｅ ｉ Ｔ ｖ ｔ ａ ｅ ａ ｅ ｆ ｒ ｃｖ ｏ ｉ Ｃ Ｐ ｉ ｐ ｉ ｔｗｔ ｃ ｏ ｃ ｂ ｒ ｉ ｌ ｎｒ ｄ ｅ ｅ ｃｖ ｎ ｓｇ ｅ ｈ ｖ ｕ ｏ Ｃ ｅ ｉ ｐ ｔ ｎ ｎ ａ ｅ ｓ ｈ ｈ ｎ ｔ ｃｖ ｐ ｍ ｙ ｉ ａ
动态观察C反应蛋白在AECOPD的临床意义

动态观察C反应蛋白在AECOPD的临床意义

体温 ， 并进行比较。结果
对 ６ ５
例ＣＰ Ｏ Ｄ急性加重期患者入院治疗后第 ２天及感染控制后采血 ， 测定 Ｃ Ｐ、 Ｒ 白细胞计数 ， 中性粒细胞百分 比， 血沉 ， 同时观察患者 ＣＰ Ｏ Ｄ急性加重期患者在感染期 Ｃ Ｐ浓度显著高于感 染控 制后（ ０ ０ ） 且 Ｃ Ｐ的 阳性率 明显高 Ｒ Ｐ＜ ． １ ， Ｒ Ｃ Ｐ有助于 Ｃ Ｐ Ｒ Ｏ Ｄ急性加 重期的早期发现 ， 并可作 为判 断疗效的指标之 于 白细胞计数 ， 中性粒细胞百分比， 血沉 ， 体温 。结论
【 ｅ ｏｄ 】 ａｕ ｘｃ ａｏ ｅ ｈ ｎ ｓ ｕｔ ｅ ｕ ｏａ ｉ ａ ；— ａｔｅ ｒ ｅ ； ｆ ｔ ｎ Ｋ ｙｗ ｒ ｓ ｃｔ ｅ ｅ ｔ ｎ ｔ ｒ ｉ ｏ ｔ ｃｖ ｌ ｎｒ ｄｓ ｓ Ｃｒ ｃ ｖ ｐｏ ｉ ｉ ｅ ｉ ｅ ａ ｒ ｉ ｏ ｈ ｃ ｏ ｃ ｂ ｒ ｉ ｐ ｍ ｙ ｅ ｅ ｅ ｉ ｔｎ ｎ ｃｏ ｂ ｆ
ｏｓ ｕｔｅｐ ｌ ｎｒ ｉ ａｅ（ Ｏ Ｄ） ｂｔ ｃ ｖ ｕｍｏａ ｄｓ ｓ Ｃ Ｐ ．Ｍｅｈ ｄ Ｃ Ｐ， Ｃ， ｏｉｖ ｔ ｆ ｅｔ ｐ ｉ， Ｓ ｄｂｄ ｍｐｒｔ ｅｗ ｒ ￣ｕｅ ｒ ｉ ｙ ｅ ｔｏ Ｒ ＷＢ ｐｓ ｅｒｅｏ ｕ ｏｈｌ Ｅ Ｒ ａ ｏ ｙｔ ｅａｕ ｅ ｍｅ ｒｄｉ ｉ ｔ ａ ｎ ｒ ｎ ｅ ｒ ｅ ｎ ６ Ｏ Ｄｐ ｔｎｓ ｈ ｎｔｅ ａ ｊｓｈ ｌ ｉ ｖ ｉ， ｄｗ ｒ ｏ ａｅ ｏｔｅｍ ａｕ ｓａｅ ｔｅｔ ａ ｅｔ ｉ ｆ ｃｖ ａ ｔ ｉ ｃ．Ｒ － ５Ｃ Ｐ ａｉ ｔｗ ｅ ｈ ｙｈｄ ｕｔ ａ ｃｎｃ ｉｔ ａ ｅ ｄ ｉ ｓ ｎ ｅ ｃｍｐｒｄｔ ｈ ｅｓｉ ｔｒ ｅ ￣ ｆ ｈ ｒ ｔ ｎ ｗｔ ｅｅｔ ｅ ｉ ｏ ｓ ｅ ｅｍ ｈ ｉ ｎ ｂｔ ｉ ｓｉ Ｌｖｌｏ ｅ ｍ Ｒ ａ ｂｉｕｌ ｈｇｅ ｂｆｒ ｔａ ｆ ｒｈ ｒａｍ ｎ ｗｔ ｅ ｅｔ ｅａｔ ｉｉ （ Ｏ ０ １ Ｔ ｅ ｏｉｖ ａ ｆ ｕｔ ｓ ｅｅｓ ｓｒ Ｃ Ｐｗ ｓｏｖｏｓ ｉｈｒ ｅｏ ｈ ａ ｅ ｔｅｔ ｔ ｅｔ ｈ ｆ ｃ ｖ ｎｉ ｏ ｃ Ｐ＜ ． １ ． ｈ ｓ ｅｒｔ ｏ ｆ ｕ ｙ ｅ ｎ ｔ ｅ ｉ ｉ ｂ ｔｓ ｐ ｔ ｉ ｅ
动态监测C反应蛋白在AECOPD机械通气患者中的临床价值

动态监测C反应蛋白在AECOPD机械通气患者中的临床价值

２ ２ ２
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ， ２ ０ １ ５ ． Ｖ ｏ １ ． ２ ２ ， Ｎ ｏ ． ２
中 国临 床 医 学
２ ０ １ ５年 ４月 第２ ２ 卷
第 ２期
论 著
ｅ ｘ ａ ｃ ｅ ｒ ｂ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｏ ｂ ｓ ｔ ｒ ｕ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ ｐ ｕ ｌ ｍｏ ｎ ａ ｒ ｙ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ （ ＡＥＣＯＰＤ） ｕ ｎ ｄ ｅ ｒ ｍｅ ｃ ｈ ａ ｎ ｉ ｃ ａ １ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ．Ｍ ｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ ： Ｔｈ ｅ ＣＲＰ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｄ ｅ ｔ ｅ ｒ ｍｉ ｎ ｅ ｄ ｉ ｎ ３ ６ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ＡＥＣ ＯＰ Ｄ ｕ ｎ ｄ ｅ ｒ ｍｅ ｃ ｈ ａ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｌ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｔ ｄ ａ ｙ １ ａ ｎ ｄ ｄ ａ ｙ ３ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ａ ｄ ｍｉ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ．Ｔｈ ｅ ｒ ｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ ｏ ｆ ａ ｒ ｔ ｅ ｒ ｉ ａ ｌ
预 后 呈 正相 关 （ ｒ ３＝０ ． ３ ６ ４ ， Ｐ３＝０ ． ０ ２ ９ ）； 入 院 时 Ｐａ ＣＯ 与 预 后 无 相 关性 （ ｒ＝ 一０ ． ３ ２ ２， Ｐ＝０ ． ０ ５ ６ ） 。以 Ｃ ＲＰ和 ＡＰ ＡＣＨＥ１ １ 评
分作 受试 者 工 作特 征 （ Ｒ ＯＣ ） 曲线 ， 曲线下面积（ ＡＵＣ ） 分别 为 ０ ． ５ １ ２ 、 ０ ． ３ ６ ８ 。结 论 ： Ｃ Ｒ Ｐ的 动 态 变化 对 判 断机 械 通 气 的 Ａ Ｅ Ｃ Ｏ Ｐ Ｄ患者的病情严重程度和预后有一定价值 。 关 键 词 Ｃ反 应 蛋 白 ； 慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 急 性 发 作 期 ； 急 性 生 理 学 及 慢 性 健 康 状 况 评 分 系统 Ⅱ 中 图分 类 号 Ｒ５ ６ ３ 文献标识码 Ａ
探讨C反应蛋白(CRP)、 血清前白蛋白(PA)检测在AECOPD的诊断意义和在县级医院的临床价值

探讨C反应蛋白(CRP)、 血清前白蛋白(PA)检测在AECOPD的诊断意义和在县级医院的临床价值

探讨C反应蛋白（CRP）、血清前白蛋白（PA）检测在AECOPD 的诊断意义和在县级医院的临床价值目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期（AECOPD）对患者血清c反应蛋白（CRP）和血清前白蛋白（PA）的检测，研究其临床意义。

方法收集我院住院的AECOPD患者100例，分别于患者入院第1d和第7d检测CRP 和PA 的水平，比较两组患者入院第1d和第7dCRP和PA 水平的差异。

结果COPD 急性加重期CRP水平明显升高，治疗后明显下降，组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；COPD急性加重期PA水平明显下降，治疗后明显上升，组间比较有统计学意义（P＜0.05）。

结论CRP和PA是反映AECOPD感染和疗效判断的敏感指标，尤其在县级医院对抗生素应用有指导意义。

标签：AECOPD；C反应蛋白；前白蛋白慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种严重危害人类健康的常见病、多发病，严重影响患者的生命质量，病死率较高，并给患者及其家庭以及社会带来沉重的经济负担。

我国2005年公布的COPD流行病学调查显示40岁以上人群中慢阻肺的患病率高达8.2%，居我国疾病负担首位[1]。

据“全球疾病负担研究项目（The Global Burden of Disease Study）”估计，2020 年慢阻肺将位居全球死亡原因的第3位。

现对慢阻肺定义：慢阻肺是一种以持续气流受限为特征的可以预防和治疗的疾病，其气流受限多呈进行性发展，与气道和肺组织对烟草烟雾等有害气体或有害颗粒的慢性炎症反应增强有关。

慢阻肺主要累及肺脏，但也可引起全身（或称肺外）的不良效应。

慢阻肺可存在多种合并症。

急性加重和合并症影响患者整体疾病的严重程度[2]。

其实质是一种以呼吸气道、肺组织实质和肺血管等多个部位发生慢性炎症的疾病。

细菌感染是引起COPD急性加重的主要诱因。

本研究是观察AECOPD治疗前后血清C反应蛋白（CRP）和前白蛋白的（PA）表达情况。