无菌技术操作考核评分表
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单位:姓名:无菌技术操作得分:评分标准分值得分项目评分标准分值得分1.置于盛有消毒液的大口带盖容器内,消毒液浸没钳轴节以上2-3cm或镊子1/2;2.每周清洁、灭菌持物钳及浸泡容器一次,同时更换消毒液;3.使用较多的每日清洁、灭菌;4.不能夹取纱布,因其能影响消毒液渗透而降低消毒效果;5.无菌持物钳不低于腰部;6.取放时莹开盖,钳端闭合,不触及边缘及液面以上的内壁;7.使用中钳端向下,不可倒转向上,用后立即放回,松开钳轴;8.如需取远处物品,连容器一起搬移。
22222442取用无菌溶液法25分1.核对药名、剂量、浓度、有效期;2.查瓶盖有无松动,瓶子有无裂缝,溶液的澄清度;3.打开瓶盖,双手拇指将橡胶塞边缘向上翻起,再用食指中指套住橡胶塞拉出;4.手握瓶签处导出少量溶液于弯盘冲洗瓶口;5.由原处倒出溶液于无菌容器中;6.如瓶内溶液准备再用,用碘酒、酒精消毒瓶塞上方后,按无菌原则重新盖好。
7.在瓶签上记录开瓶日期、时间;8.打开溶液只保存24h;9.不可将物品伸入瓶内或接触瓶口;10.已倒出的溶液不能倒回。
44422222121.打开无菌容器盖时,将盖内面向上置于稳妥处或拿在手中,手不可触及容器内面;2.取出物品后随即将容器盖严,避免容器内无菌物品在空气中暴露过久;3.手持无菌容器应托在容器底部,手指不可触及容器边缘及内面。
2 1 21.查看包上的名称、灭菌日期、指示胶带;2.放于清洁、干燥处,揭开系带,卷放于包布边下;用拇指、食指揭开包布外角、左右两角、内角;3.手不可跨越和触及包布内面;用无菌持物钳取出物品置于无菌区域内;4.物品未用完,按原样包好,并注明开包日期及时间,24h内可再使用;5.已污染或受潮需重新灭菌;6.如需将包内物品全部取出,可将包托在手上打开,另一只手抓住包布四周,将包内物品放入无菌区域。
222222铺无菌盘8分1.用无菌钳取出一块无菌巾,放于治疗盘内;2.双手捏住无菌巾一边外面两角,轻轻抖开,双折铺于治疗盘,上面一层向边端呈扇形三折,开口边向外;3.放入无菌物品,拉开扇形,折叠层盖于物品上,上下层边缘对齐;开口处向上翻折两次,两侧边缘向下翻折一次以保持无菌。
无菌技术操作评分标准无菌技术操作一、无菌持物钳(镊)使用法(一)目的取用或者传递无菌敷料、器械等。
(二)注意事项1、无菌持物钳(镊)不能夹取未灭菌的物品,也不能夹取油纱布(条、球);2、取远处物品时,应当连同容器一起移至物品旁进行操作;3、无菌钳(镊)使用时不能低于腰部;4、打开包后的干持物筒、持物钳使用的有效期≤4小时。
二、无菌容器使用法(一)目的保持已经灭菌的物品处于无菌状态。
(二)注意事项1、使用无菌容器时,不可污染容器盖内面、容器边缘及内面;2、无菌容器打开后,须记录开启的日期、时间,有效使用期为24小时。
三、铺无菌盘法(一)目的将无菌巾铺在清洁干燥的治疗盘内,形成无菌区,以供实施治疗时放置无菌物品使用。
(二)注意事项1、操作区域须清洁干燥,无菌巾避免潮湿;2、非无菌物品不可触及无菌面;3、注明铺无菌盘的日期、时间,无菌盘使用的有效期为4小时。
四、戴无菌手套(一)目的执行无菌技术操作或者接触无菌物品时须戴无菌手套。
(二)注意事项1、戴手套时须注意未戴手套的手不可触及手套的外面,戴手套的手不可触及未戴手套的手或另一手套的里面;2、戴手套后如发现有破洞,应立即更换;3、脱手套时,应翻转脱下。
二、皮内注射技术操作评分标准皮内注射技术(一)目的:用于药物的皮肤过敏实验、预防接种及局部麻醉的前驱步骤。
(二)指导患者:向患者解释操作的目的及注意事项等。
(三)注意事项1、如患者对皮试药物有过敏史,禁止皮试;2、皮试药液要现用现配,剂量要准确,并备肾上腺素等抢救药品及物品;3、皮试结果阳性时,应及时告知医师、患者及家属,并予注明。
三、静脉采血术操作评分标准得静脉采血术(一)目的为患者采集、留取静脉血标本。
(二)指导患者:1、按照临床检验监测项目的要求,指导患者采血前做好准备;2、采血后,指导患者采取正确方法按压穿刺点。
(三)注意事项1、正在进行静脉输液、输血的患者,不宜在同侧手臂采血;2、在采血过程中,注意避免溶血;3、需要抗凝的血标本,应将血液与抗凝剂混匀。
无菌技术操作评分标准项评分标准分值扣分标准扣分原因扣分目1、衣帽整齐,鞋,仪表符合要求(化3 一项不符合要求淡妆) 扣1分2、演示卫生洗手法(七步)只模仿七个步骤即可?掌心对掌心揉搓?手指交叉,掌心对手背揉搓?手指交叉,掌心对掌心揉搓一步不正确或漏?双手互握揉搓手指 7 一项扣1分准?拇指在掌心中揉搓备?指尖在掌心中揉搓工?一手旋转揉搓另一手的腕部作 3、戴口罩 2 未戴口罩不得分4、用物准备齐全,环境符合要求,物品摆放有序(看是否有利于操作),摆放治疗盘。
操作台清洁、干燥、平坦、物品布物品不全;缺一件局合理。
6 扣0.5分,环境不口述:环境应清洁,宽敞,定期消符扣1分,摆放零毒;无菌操作前半小时应停止一切清乱扣1分扫工作,减少走动,避免尘埃飞扬5、逐项检查物品口述:各物品的名称,有效日期,8 检查物品,少查一消毒效果,无菌包质量。
件扣1分(检查完毕,举手示意,计时员口令,计时开始) 未注明打开时间1、打开持物钳及容器,注明打开时间。
扣1分。
系带散者(口述:有效期4小时)。
打开无6 扣0.5分,打开错菌治疗巾包,解开系带卷于包布边误扣1分,污染一下,按无菌操作步骤逐层打开。
处扣2分操 2、用无菌持物钳夹取无菌包内治疗巾作放于治疗盘中 6 污染一处扣1分,过取放持物钳时钳端闭合,不可在盖持物钳拿、放方法程孔中不正确扣2分取放,不可触及容器口缘3、包内有剩余,按原折痕开包反向顺顺序错一处扣1序包扎,环形系带,固定(注明开启5 分,方法不正确扣时间)。
1分,未环形系带扣1分项评分标准分值扣分标准扣分原因扣分目14、注明开包时间,口述:有效期244 未注明时间不得小时分,时间错误扣2分5、按无菌原则,将治疗巾双折铺于5 铺巾方法不正确扣治疗盘上(治疗巾横折、竖折均可) 1分,治疗巾内面污染扣2分6、上面一层向远端扇形折叠,开口5 污染一处扣1分边向外7、打开无菌包,按一次性取出无菌取物污染一处扣1 操包内物品的方法投递换药碗和镊8 分,掉地扣5分作子于无菌盘中。
无菌技术考核评分标准选手编号得分评委日期操作流程考核评价要点分值评估(3分)评估操作环境是否符合要求 3 准备(7分)护士准备:衣帽整洁0.5、洗手2、戴口罩0.5 3 用物准备:无菌持物钳或持物镊、无菌镊子罐、无菌手套包或一次性无菌手套、无菌持物钳及容器、无菌溶液、无菌棉签、纱布、消毒剂、贮槽、弯盘、无菌器械盒、无菌罐、治疗盘、无菌治疗巾、无菌持物钳及容器。
(每项占0.5分)4实施(7 6分)铺无菌盘及取无菌溶液无菌持物钳的使用方法(10分)1.检查无菌持物钳包有无破损1、潮湿1、消毒指示胶带及消毒指示卡是否变色1及其有效期142.打开无菌钳包,取出持物钳(罐)置于治疗台面上1,标明打开日期及时间1。
23.取放无菌钳时1,钳端闭合向下1,不可触及容器口边缘1,用后立即放回容器内1 4无菌容器使用法(10分)1.手持无菌容器,应托住底部1,打开容器时将盖内面朝上置于稳妥处或拿在手中2 32.打开容器时,避免手臂跨越容器上方2,手不可触及容器的内面及边缘2 43.用毕即将容器盖严1,记录开启的日期1、时间1。
3单巾铺盘(12分)1.检查无菌包有无破损0.5、潮湿0.5、消毒指示胶带及指示卡是否变色及其有效期1 22.逐层打开无菌包,用无菌钳夹取无菌巾1块 23.将无菌巾轻轻抖开,双折铺于治疗盘内,双手捏住无菌巾上层两角的外面,远端呈扇形折叠,开口边向外(每项占0.6分)34.夹取无菌物品放入无菌盘后,将上层盖严,上下层边缘对齐,开口处向上反折两次,两侧边缘向下反折一次(每项占0.6分)35.记录铺盘日期及时间2 双巾 1.取一治疗盘放于治疗台适当的位置 1铺盘及取无菌溶液(26分)2.取无菌巾包,查对包有无破损0.5、潮湿0.5,灭菌指示标签是否变色0.5及开包时间0.523.开无菌巾包,用无菌持物钳夹出1块无菌巾1,余物按折痕折好1 24.展开无菌巾0.5,由对侧向近侧平铺于治疗盘上2,无菌面向上0.5 25.取小无菌物品包0.5,查对无菌包有无破损0.5、潮湿0.5,灭菌指示标签是否变色及其有效期1,将包内物品放入无菌区内1,将包布折好放于治疗车的下层0.546.用无菌持物钳在有盖方盒内夹取所需物品1,在敷料缸内夹取纱布1,放入无菌区1 37.取无菌溶液0.5,查看瓶签0.5、瓶盖及溶液的质量0.5,揭开瓶盖0.5,手握标签面1,倒少许溶液冲洗瓶口1,再由原处倒出所需液量于无菌容器内158.打开无菌巾包0.5,用无菌持物钳先将治疗碗移至无菌盘中央0.5,再夹取无菌巾一块0.5,双手展开0.5,无菌面朝外0.5,由近侧向对侧覆盖于无菌盘上1,边缘对合整齐0.5,剩余部分向上反折0.5,不暴露无菌物品0.559.消毒瓶盖(消毒范围根据具体情况而定)0.5,盖严0.5,注明开瓶日期0.5、时间0.5 2戴无菌手套(18分)1.打开无菌盘上层无菌巾一小部分 22.取手套包0.5,对号码0.5,查看灭菌日期0.5、指示胶带是否变色0.5 23.打开手套包0.5,取出滑石粉0.5,将滑石粉扑在双手上1 24.将手套反折部分向前向上取出手套1,拇指相对1,一手伸入手套内戴好1,再以戴好手套的手伸入另一手套的反折部分依法戴好145.揭开上层无菌巾1,取纱布擦手套0.5,使其贴合0.5 26.操作完毕。
传递无菌物品技术操作评分标准姓名:科室:日期:评分:监考人:操作项目操作内容分值扣分操作目的采用无菌技术传递无菌物品,为手术提供方便,确保无菌效果。
评估要点操作环境是否符合要求,备清洁干燥的器械台。
护士准备:1)着装整洁,规范。
22)指甲平短、清洁,不涂指甲油。
1操作准备3)不戴耳机、手镯和戒指。
14)口罩、帽子佩戴规范。
1操作用物:无菌传物盒、储物盘、无菌传物钳、无菌器械台、清5洁抹布。
1) 备清洁干燥的治疗台。
52)洗手,戴口罩。
53)检查无菌持物钳包外化学指示胶带变色状态,并核对其名称、10灭菌日期、有无松散、潮湿、破损等情况。
4)检查无菌传递盒包外化学指示胶带变色状态,并核对其名称、5灭菌日期、有无松散、潮湿、破损等情况。
5)打开无菌持物钳。
①撕下化学指示胶带,放置在储物盘内。
3②用手依次打开无菌持物钳包布的外层、内层。
5③取出无菌持物钳,检查化学指示卡变色状态。
5④在化学指示胶带上写开包日期、时间、签名,贴在持物钳罐下操作步骤5缘。
6)打开无菌传物盒。
①撕下化学指示胶带,放置在储物盘内。
3②用手依次打开无菌传物盒包布的外、左、右、内角。
5③取出传物盒打开盒盖,检查化学指示卡变色状态。
4④盖上传物盒,注明开启日期、时间并签名。
57)取无菌物品。
①打开无菌传物盒和持物钳盖。
2②用无菌持物钳夹取无菌物品,置于传物盒内。
3③盖上无菌传物钳和传物盒盖。
28)传递无菌物品。
①将储存无菌物品传物盒携至手术间治疗台。
3②打开无菌传物盒。
24③用无菌持物钳夹取无菌传物盒内无菌物品,置于无菌器械台上。
④盖上无菌传物钳和传物盒盖。
29)整理用物。
2 10)服务态度:①按程序进行操作。
1②讲普通话,语言规范,情感表达适当。
211)操作速度:5分钟内完成。
2 综合评价A、5分;B、4分;C、3分;D、2分;E、1分;F、0分; 5注意事项1、治疗台必须清洁干燥。
2、手及其他有菌物品不可触及或跨越无菌区域。
无菌技术操作查核评分标准项目评分标准分值准1、衣帽齐整,鞋、仪表切合要求(化淡妆)2、取下腕表,检查指甲洁净备3、评估环境工4、洗手(演示七步洗手法)5、戴口罩作6、用物准备齐备,逐项检查物件名称、质量、有效期、消毒10 分成效,能否完好、有无湿润,无菌溶液报开启时间及有效期,手套大小适合7、物件摆放有序,环境切合要求,摆放治疗盘1、翻开持物钳包,将无菌持物钳容器置于操作台面上,注明翻开时间,拿出指示卡,口述有效期 4 小时2、翻开无菌治疗巾包,按无菌操作步骤逐层翻开,用无菌持物钳夹取无菌包内治疗巾放于治疗盘中3、包内有节余,按原折痕开包反向次序包扎、固定操4、注明开包时间,口述有效期 24 小时5、按无菌原则,将治疗巾双折铺于治疗盘上作6、上边一层向远端扇形折叠,张口边向外流7、翻开无菌治疗碗包,置治疗碗、镊子于无菌盘中8、翻开无菌缸,用持物钳拿出无菌棉球数个,盖无菌缸盖,程置于无菌盘中治疗碗内,拿出治疗碗内指示卡,注明无菌缸80分开启时间、口述有效期24 小时9、取无菌溶液:消毒瓶口,拔出瓶塞,旋转冲瓶,倒液于治疗碗内,盖瓶塞,消毒,注明开瓶日期实时间,口述有效期24小时10、拉平对齐无菌治疗巾,张口处向上翻折两次,两边向下翻折一次,盘面平坦11、注明铺盘名称、时间,口述有效期 4 小时12、翻开手套包,外包装置于黑色废物桶13、取、戴手套方法正确14、出手套方法正确综合仪表大方、动作优美评论手法正确,动作轻稳10 分操作娴熟,无菌观点强总分100分。
无菌技术操作流程评估:1、操作环境评估:操作区域是否整洁、宽敞、安全;无灰土飞扬。
操作台是否清洁、干燥、平坦。
2、无菌物品评估:无菌物品存放是否合理,有无破损、潮湿;无菌包或容器标签是否清楚、有无失效。
准备:1、准备物品:治疗盘、弯盘、无菌储槽内盛治疗碗等;无菌治疗巾包、无菌持物钳、无菌溶液、无菌手套、滑石粉、棉签、酒精、碘酒。
2、护士准备:着装整齐,仪表端正,剪短指甲,洗手,戴口罩。
操作过程:1、打开无菌包:取无菌包,先检查名称、灭菌日期及灭菌标记,将无菌包放置在清洁干燥、平坦的治疗盘或治疗车上,解开系带,卷起放在包下,按原折顺序逐层打开无菌包。
(如有两层包布的无菌包,则内层须用无菌持物钳打开)取一块治疗巾,放在治疗盘内。
在打开无菌包的过程中,如疑有无菌包污染时,应立即更换无菌包。
包好无菌包,注明开包日期和时间。
2、铺无菌盘:两手握住治疗巾上层的两角外面,轻轻抖开,双折铺于治疗盘上,内面为无菌区,上半幅折成扇形至无菌盘对面开口边向外。
3、取无菌物品:检查储槽侧孔及底部气孔是否关严,打开无菌物品贮槽,用无菌持物钳从贮槽内取出所需物品放在无菌盘内(如换药碗)。
4、到无菌溶液:擦去瓶子外面的灰尘,核对标签,检查药液的有效期及有无变质、沉淀等;用启瓶器开铝盖,消毒瓶塞后拔出瓶塞,将标签朝手心,先倒出少量溶液冲洗瓶口,顺已冲过处倾倒溶液于容器中,如瓶中尚余溶液,应立即按无菌操作重新盖好,注明开启日期。
盖好无菌盘。
保持无菌巾边缘对齐,先将横边向上反折两次,再将两边向下反折一次,铺盖平整。
5、戴无菌手套:核对手套号码和无菌日期,按无菌操作法打开手套包布,用滑石粉涂擦双手,一手掀开手套袋开口处,另一手捏住一只手套哦的反折部分,取出手套,对准五指戴上。
再用戴好的手插入另一手套反折处,同法戴好手套,翻手套边套在衣服边缘。
无菌技术操作评分标准项目分值评分细则扣分标准扣分得分操作前准备15分5护士准备:着装整齐,指甲短,洗手,戴口罩。