患者发生过敏性休克应急预案演练记录

儿科应急预案演练记录一、演练目的为了提高儿科医护人员在面对突发紧急情况时的应急处理能力和团队协作水平，保障患儿的生命安全和身体健康，特组织本次儿科应急预案演练。

二、演练时间具体时间三、演练地点儿科病房四、参与人员儿科全体医护人员五、演练场景设定1、患儿在输液过程中突然出现过敏性休克。

2、患儿在玩耍时不慎从病床上跌落。

六、演练过程场景一：输液过敏性休克1、责任护士护士姓名在巡视病房时，发现患儿患儿姓名在输注抗生素具体药物名称约 10 分钟后，突然出现面色苍白、呼吸急促、烦躁不安等症状。

护士立即停止输液，更换输液器和生理盐水，同时呼叫医生。

2、医生医生姓名迅速赶到病房，经过询问病史和体格检查，初步判断患儿为过敏性休克。

医生立即下达口头医嘱：“肾上腺素 03mg 皮下注射，地塞米松 5mg 静脉推注，吸氧 2L/min。

”护士复述医嘱并准确执行。

3、另一名护士护士姓名立即推来抢救车，准备好其他抢救药品和设备，如心电监护仪、血压计、吸痰器等。

4、医生密切观察患儿的病情变化，监测生命体征，护士记录患儿的症状、体征和治疗措施。

5、经过紧张的抢救，约 15 分钟后，患儿的症状逐渐缓解，面色转红，呼吸平稳，血压恢复正常。

医生继续观察患儿 30 分钟，确认病情稳定后，下达医嘱将患儿转入监护病房进一步观察治疗。

场景二：患儿跌落1、护士护士姓名听到病房内传来重物落地的声音和患儿的哭声，立即赶到现场，发现患儿从病床上跌落至地面。

护士迅速将患儿抱起，检查患儿的神志、呼吸、脉搏等生命体征，并呼叫医生。

2、医生到达后，对患儿进行全面的体格检查，初步判断患儿头部有轻微擦伤，无颅骨骨折和颅内出血的迹象，四肢活动正常。

医生下达医嘱：“局部消毒处理头部擦伤，密切观察患儿的精神状态、有无呕吐等症状。

”3、护士按照医嘱对患儿的头部擦伤进行消毒处理，并安抚患儿和家属的情绪。

4、护士向家属详细询问患儿跌落的经过，并填写不良事件报告表。

5、医生和护士向患儿家属交代注意事项，告知如有异常情况及时通知医护人员。

药物过敏性休克应急预案演练XXX药物过敏性休克应急预案一、总指挥：二、参加演练成员：临床科室全体医务人员三、演练场所：住院部三楼病区四、演练时间：五、演练所需各种道具准备：抢救车、吸氧用物、吸痰用物、静脉输液用物、心电监护仪（2名护士准备）（护士长：现场物品准备及临床科室全体医务人员总调度指导）六、演练情景：18：30分:1、责任护士xx在巡视过程中发现：33床患者面色苍白，出冷汗，患者主诉胸闷不适，观察输液为注射用青霉素，输入5分钟左右；责任护士xx立即停止输液，为患者更换生理盐水和输液器，保留好原输液器和液体并通知主班护士。

2、主班护士立即通知医生和护士长组织抢救。

18：32分：3、护士长立即通知责任护士xx、xx准备急救物品。

（责任护士xx备抢救车，吸氧装置；责任护士xx备负压吸引装置、心电监护装置。

）18：35分：3、医生查看患者面色苍白，呼吸急促，考虑过敏性休克可能。

4、责任护士xx遵医嘱立即为患者皮下注射0.1%肾上腺素1mlo遵医嘱建立第二路静脉通道,予平衡液快速扩容。

5、义务护士xx立即推急救车，备吸氧装置至患者床旁，为患者吸氧。

6、义务护士xx备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁，为患者接心电监护。

7、义务护士xx共同医生给予急救处理：规范执行医嘱，做好用药记录及病情观察。

8、15分钟后患者面色转红，胸闷等不适症状缓解，继续密切观察病情变化。

9、义务护士xx给予患者家属健康宣教，向家属讲解过敏反应相关知识，消除其焦虑恐惧心理。

10、主班护士填写药物不良反应报表上报药剂科，同时填报护理安全不良事件上报表，报告护理部。

11、义务护士xx督促医生及时补开急救医嘱，与下一班做好交接班，做好药物过敏标记。

19：10。

儿科药物过敏性休克应急预案演
练记录
(一)患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。

(二)立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。

如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射
0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。

(三)改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。

(四)迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。

遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。

(五)发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。

(六)观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。

(七)按《医疗事故处理条例》规定6h内及时、准确地记录抢救过程。

心内科药物过敏性休克应急预案演练脚本
一、总指挥：汤萍
二、参加演练成员：
三、演练场所：
四、演练时间：
五、演练所需各种道具准备：抢救车、吸氧用物、吸痰用物、静脉输液用物、心
8、15分钟后患者面色转红，胸闷等不适症状缓解，继续密切观察病情变化。

9、责任护士A1给予患者家属健康宣教，向家属讲解过敏反应相关知识，解除其焦虑恐惧心理。

10、主班护士填写药物不良反应报表上报药剂科，同时填报护理安全不良事件上报表，报告护理部。

11、责任护士A1督促医生及时补开抢救医嘱，与下一班做好交接班，做好药物过敏标记。

15：10
病人处置结束，护士长督促6小时内做好护理记录，做好经验总结，记录好抢救经过。

过敏性休克的应急预案演练脚本2015年8月13日，XXX进行了过敏性休克应急预案情景模拟演练。

演练地点为病房，参加人员包括解说人员XXX、护士AXXX、护士BXXX、护士CXXX、医生XXX和患者（模拟人）。

演练目的是为了提高医护人员对突发公共卫生事件的应急处置能力，促进对救治工作程序及技术要求的掌握程度，强化医护协同作战意识，为医疗安全提供保障。

演练背景设置为27岁男性患者XXX，因肺炎收入院，遵医嘱给予应用0.9%NS100ml+头孢呋辛1.5静滴。

用药前询问病人无过敏史，给予头孢呋辛皮试阴性，于16:30给予头孢呋辛输液治疗。

16:35护士A巡视病房发现病情突变。

场景一中，患者出现呼吸困难，护士A立即关闭输液器调节器，按铃呼叫护士B：“36床XXX输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难，通知医生，准备抢救”。

同时取平卧位，安慰患者，并测量脉搏、呼吸。

护士C通知田医生，36床XXX输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难，请您马上过去，护士B推抢救车，准备抢救。

护士C准备治疗车并推入病房。

XXX到达病床旁，下达口头医嘱：更换静脉通路，保留余液，葡萄糖氯化钠500ml静脉输入。

查体后，考虑到过敏性休克，护士A汇报测量呼吸脉搏数值，P110次/分，R28次/分，准备吸氧物品，护士B准备血压计，护士C打开抢救车，准备液体。

医生医嘱吸氧4升/min，并汇报测血压数值。

护士A复述医嘱并给予吸氧，护士B汇报血压数值，护士C准备GNS500ml液体，并在瓶签上写床号姓名，瓶口消毒，记录医嘱。

护士A核对葡萄糖氯化钠500ml静滴，更换通路，打钩签字，护士B写输液卡。

脉输液，观察患者病情变化。

同时下达口头医嘱：继续心电、血氧、血压监测，注意保暖，定时观察患者意识、呼吸、心率等生命体征。

护士A复述医嘱并与护士C核对，准备药物并给予肾上腺素1mg皮下注射。

护士B给患者进行心电、血氧、血压监测，并将患者放置中凹卧位。

监测结果为P110次/分，R 28次/分，BP 70/50mmHg，SpO2 75%。

过敏性休克的应急预案演练方案一、演练目的：过敏性休克发生迅猛，医护人员必须当机立断，不失时机的处理,否则会危及患者生命，甚至造成死亡.为提高医护人员对突发公共卫生事件的应急处置能力，促进对救治工作程序及技术要求的掌握程度.我们通过演练，强化医护协同作战意识，为医疗安全提供保障。

二、演练时间：2017—09—01三、演练地点：门诊综合楼一楼四、演练内容:注射用头孢呋辛钠过敏性休克的应急预案五、演练模式：模拟演练六、演练组织：组织者:吴琼参加人员：医生1人、护士3人、患者(假）1人评审人员：朱向阳吴琼马传华观摩人员：全体医护人员七、背景设置：患者王敏,女性，27岁、因“急性化脓性扁桃体炎"到我院门诊就诊,门诊护士遵医嘱给予0.9%氯化钠50ml+头孢呋辛1。

5静滴，用药前询问病人无过敏史，给予头孢呋辛皮试阴性，于15:30给予头孢呋辛输液治疗,15：35门诊护士A巡视输液室发现病情突变，请看现场演练.场景一：护士A：王敏，你怎么了，是哪里不舒服吗?患者：我脖子发紧,气不够喘的,我也不知道怎么回事?护士观察输入药物为注射用头孢呋辛钠，已输入时间约为5分钟左右。

1。

护士A：立即关闭输液器调节器，呼叫护士B:“患者王敏输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难,通知医生,准备抢救”。

立即和患者家属将患者搀扶至抢救床,取平卧位，安慰患者:你不要紧张，医生马上就来.测量脉搏、呼吸。

2。

(护士站）护士C：江医生，门诊患者王敏输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难，请您马上过去。

护士B推抢救车,准备抢救。

护士C准备治疗车（车上备监护仪,车下备医疗垃圾桶及锐器盒)立即推入病房。

3。

江医生到病床旁下达口头医嘱：更换输液器，保留好原输液器和液体,0.9％氯化钠250ml静脉输入。

查体:呼叫患者王明,无应答，神志淡漠,口唇紫绀，双侧瞳孔大小正常,对光反射及压眶反射存在，听诊心肺，心动过速，呼吸急促,双肺底可闻及湿罗音,脉搏细速,四肢皮肤湿冷，考虑过敏性休克.同时护士A汇报测量呼吸脉搏数值，P110次/分,R28次/分。

过敏性休克的应急预案演练演练时间:2021-02-18演练地点：内二科病房参加人员：护士1董慧）医生〔古梦月）患者［何欢欢］演练场景及记录场景一：护士巡视2病房护士：何小姐你怎么面色苍白，是哪里不舒服吗？患者何：我胸闷，还有点出冷汗，我也不了解怎么回事？护士观察输液为头抱米诺钠，并观察输入时间约为5分钟左右护士：我马上为你更换生理盐水和输液器。

马上停止输液，马上为患者更换生理盐水和输液器，保存好原输液器和液体。

并马上通知医生。

同时将抢救车推入病房。

场景二：护士：医生，医生，2床病人胸闷，面色苍白，出冷汗，你快去看一下。

医生护士马上到达床旁。

医生查看患者面色苍白，呼吸急促，考虑过敏性休克…医生：快，马上为患者静推地塞米松针10mg、皮下注射0. 1%肾上腺素Img。

护士：地塞米松针10mg＞静脉推注，皮下注射0.1%肾上腺素Imgo医生：马上建立静脉通路，给予平衡液扩容。

护士马上建立静脉通路，给予平衡液。

并为患者安置心电监测，吸氧。

并观察患者神志，血压等情况，（血压100/60、心律99次/分）：“何小姐你现在感觉怎么样？〃患者何：现在要好一点了！胸也没那么闷了。

医生再次评估患者，患者面色转红，胸闷等不适病症缓解，继续紧密观察病情变化。

医生：你现在不要担忧，好好休息，刚刚你可能出现了药物过敏病症，一般头胞类药物做了皮试后也会出现过敏病症，全部你要注意今后要防止使用同类及相似的药物。

现在你的情况也有所好转，我们将会给你使用其他药物对症医治你的病情。

场景三：护士整理好床单元：何小姐，你好好休息、，如果有什么需要，请按呼叫器，我们也会随时巡视病房。

护士催促医生及时补开抢救医嘱，并在6小时内据实补记抢救过程。

与下一班做好交接班，病历、输液卡、床尾做好药物过敏标记。

过敏性休克的应急预案及程序［应急预案］（一）护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史，按要求做过敏试验，凡过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。

神经外科肿瘤功能病区应急预案演练记录床李明输入头孢他啶5分钟后发生过敏反应，通知医生，准备抢救，请帮忙准备抢救用物”。

立即给予氧气吸入，安慰患者:你不要紧张，医生马上就来。

测量脉搏、呼吸、血压，保留静脉通路、更换液体(氯化钠500ml)及输液器。

2.护士B:张医生，22床李明输入头孢他定5分钟后发生过敏反应，请您马上过去。

随即推抢救车至患者床旁，准备抢救。

(车上备监护仪、抢救记录单，另备电插板、负压吸引器)。

3.张医生到患者床旁查体:呼叫患者李明，无应答，神志淡漠，口唇紫绀，双侧瞳孔大小正常，对光反射及压眶反射存在，听诊心动过速，呼吸急促，双肺底可闻及湿罗音，脉搏细速，四肢皮肤湿冷，考虑过敏性体克。

同时护士A给予心电监护，测量生命体征，并汇报测量数值: P110 次/分，R2B 次/分、BP: 80/50mmHg。

护士B给予患者中凹卧位，记录病情及测量数值.4.医生查体后，医嘱:將氧洗量调至4升/min,.5.护士A复述医嘱:氧流量4升/min,护士B记录医嘱。

6.医生下达口头医嘱:地塞米松10mg静脉注射。

7.护士B复述医嘱:地塞米松10mg静脉注射。

与护士A 核对后准备药物，护士A给予静脉注射。

护业B记录医嘱。

.医生再次评估，呼唤患者:李大爷，怎么样啊?好些了吗?患者:稍微好点了，还有点胸闷、心慌。

医生:惠者意识恢复，呼吸、心宰减慢，双肺底罗音减少，脉搏有力，口唇紫绀好转，末梢皮温转暖，再次测量血压。

护士A汇报监测结果: BP 100/60mmlg ,P 90次/分，R20次/分，SpO2 94%,护士B记录。

20.医生再次评估:休克基本纠正，监测生命体征、神志、尿量的变化。

操作后洗手。

护士A整理好床单元。

健康宣教。

“爷爷，刚才您输注头孢他啶过敏了，我们已经给您用过药了，您好好休息，我们会密切观察的，有什么不舒服请及时告诉我们”。

护士B在病历、床头卡、医嘱单及体温单上做药物过敏标记。

抢救结束后双人核对抢救记录及空安瓿，督促医生及时补下医嘱。

患者发生过敏性休克的应急预案演练时间：地点:消化疾病中心C区今天组织全科医生及护士进行过敏性休克的应急预案的演练，其目的是让大家能够对本预案熟知，了解本预案的程序，在实际工作中能够顺利的完成工作。

如发生患者过敏性休克能及时发现，团队紧密配合，提高应急处理能力。

较色安排：护士A：护士B：护士C：值班医生A：医生B:旁白：A患者：A物资准备：输液器2具、生理盐水、手电筒、听诊器、抢救车（包含心电监护仪及除颤仪）、血压计、相关药物。

人员分工：护士A：发现患者输液反应，立即呼叫护士B协助，停止输液，更换输液器及适宜液体，病情观察，执行医嘱，完善护理相关记录。

护士B：立即通知护士长、值班医生，协助护士长或尽早推抢救车至床旁，测生命体征，核对医嘱，准备药品，整理抢救车，及时补充。

护士C：接到报告立即协助医生通知家属，确保床旁有利抢救环境，同时报医护部门、消毒供应部、药剂科，保留输液器及剩余药液。

值班医生：进行病情初步判断并实施紧急抢救措施，完善医嘱，通知家属，作好相关沟通。

演练经过：下午16:00时，护士A给病房患者A进行PC皮试后，给予800万U+0.9％氯化钠250ml静脉输注10分钟，护士A进行正常巡视，发现患者口唇发绀，呼吸困难，急忙上前查看。

护士A：“患者A，你怎么了，不舒服吗？”患者：“是啊，我怎么感觉上不来气，呼吸有些困难，心慌胸闷”护士A：“你先别着急，我现在将液体关闭马上换上生理盐水，你先躺下。

”旁白：护士A立即将液体关闭换上生理盐水，并同事喊来护士B、值班医生A。

护士B立即给予患者心电监测。

护士B：现在P：112次/分 R:26次/分 BP：60/40mmhg.医生A：立即给予肾上腺10mg静推护士A：给予肾上腺10mg静推医生A：给予吸氧护士B：吸氧医生A:再建立一条通道，给予0.5％葡萄糖250ml+多巴胺40mg立即静滴护士A: 0.5％葡萄糖250ml+多巴胺40mg静滴医生A：给予地塞米松10mg静推护士A：地塞米松10mg静推旁白：护士按照医嘱有序的对患者进行抢救，还有一名护士C在旁边进行着记录着医生B：再次检测生命体征护士：血压检测不到护士A:呼唤患者无意无自主呼吸，颈动脉无搏动口唇紫绀四肢皮肤湿冷医生B：立即给予心肺复苏旁白：解衣裤，松裤腰带，硬板床，放踩脚蹬，按压剑突上两横指按压频率至少100次每分钟。

邻水县人民医院护理应急预案演练记录表科室:外一科演练时间演练地点外一科5床演练内容注射用头孢噻肟钠过敏性休克的应急预案参加人员王健（医生）刘小莉龚杉杨洋袁英演练场景场景：患者在静脉滴注注射用头孢噻肟钠时出现面色苍白、胸闷、咽喉部不适，责任护士在巡视时发现演练过程记录1、责任护士杨洋（A1）在巡视病房时发现5床患者面色苍白，大汗淋漓，患者呼吸急促26次/分，感胸闷、咽喉部不适，查看静滴的液体是注射用头孢噻肟钠，输注时间为7分钟，责任护士杨洋立即更换输液器，予%的生理盐水维持静脉通道（保存好原液体及输液器）。

取去枕平卧，并呼叫办公班护士刘小莉（A2），给予吸氧5L/分，刘小莉(A2)报告主管医生王健并通知另一护士龚杉（A3）及护士长（A4），护士长（A4）组织抢救。

龚杉（A3）立即推抢救车于病员床旁。

2、医生查体：喉头明显水肿，考虑是过敏性休克，A1立即遵医嘱皮下注射%肾上腺素1ml，静脉推注地塞米松10mg。

A2遵医嘱建立第二组静脉通道，静滴复方氯化钠液。

3、A3为患者安置心电监护动态监测生命体征、血氧饱和度。

患者血压72/50mmHg，血氧饱和度85%，大动脉搏动消失，呼吸微弱，医生王键立即给予心脏按压，A3 给予简易呼吸器囊辅助呼吸，A1 遵医嘱予多巴胺40mg加入5%GS250ml中维持血压，并做好用药记录及病情观察。

4、12分钟后患者面色转红，胸闷、喉头水肿等症状缓解，血压92/60mHg。

继续密切观察病情变化及尿量。

5、A1督促医生及时补开抢救医嘱，做好药物过敏标记。

并对患者及家属进行健康教育，向他们讲解药物过敏反应的相关知识，解除其焦虑恐惧心理。

6、A2填写护理安全不良事件报告表，上报药剂科。

演练效果评价人员到位情况□√迅速准确□基本按时到位□个别人员不到位□重点岗位人员不到位履职情况□√职责明确，操作熟练□职责明确，操作不够熟练□职责明确，操作部熟练物资到位情况现场物资□√物资充分，全部有效□现场准备不充分□现场物资严重缺乏个人防护□全部人员防护到位□√个别人员防护不到位□大部分防护不到位协调组织情况整体组织□准确、高效□√协调基本顺利，能满足需求□效率低，有待改进应急小组分工□合理、高效□基本合理能完成任务□效率低，没有完成任务实战效果评价□达到预期目标□√基本达到目的，部分环节有待改进□没有达到目标，需重新演练处理结果□处理到位□√部分处理不到位□大部分处理不到位急救意识□√急救意识强□急救意识薄弱□急救意识差存在问题1、急救意识不强。

过敏性休克的应急演练脚本今天在消化疾病中心C区，全科医生和护士们进行了过敏性休克的应急预案演练。

这次演练的目的是让大家熟悉应急预案的程序，以便在实际工作中能够顺利地处理患者的情况。

如果患者出现过敏性休克，我们希望能够及时发现，团队协作，提高应急处理能力。

人员分工如下：护士A、护士B、护士C、值班医生A和医生B。

物资准备包括输液器2具、生理盐水、手电筒、听诊器、抢救车（包含心电监护仪及除颤仪）、血压计和相关药物。

在演练中，护士A给病房患者A进行PC皮试后，给予800万U+0.9％氯化钠250ml静脉输注10分钟。

护士A正常巡视时发现患者口唇发绀，呼吸困难，急忙上前查看。

护士A 立即将液体关闭换上生理盐水，并喊来护士B和值班医生A。

护士B立即给予患者心电监测，并通知医生A进行肾上腺素的治疗。

医生A给予肾上腺素10mg静推，护士A给予肾上腺素10mg静推。

医生A又让护士B进行吸氧，并建立一条通道，给予0.5％葡萄糖250ml+多巴胺40mg立即静滴。

护士A按照医嘱给予0.5％葡萄糖250ml+多巴胺40mg静滴，并给予地塞米松10mg静推，护士A也按照医嘱给予地塞米松10mg静推。

在护士C的记录下，我们有序地对患者进行了抢救。

医生B再次检测患者的生命体征，发现血压检测不到，护士A呼唤患者无意无自主呼吸，颈动脉无搏动口唇紫绀四肢皮肤湿冷。

医生B立即给予心肺复苏。

医生们正在进行紧急救治，他们迅速解开患者的衣服，松开裤腰带，将他放在硬板床上。

一位医生按压患者的剑突上方，使用两根横指按压，频率至少100次每分钟。

同时，另一位医生将患者的头偏向一侧，清理口腔气道分泌物，开放气道，迅速连接简易呼吸器，挤压频率为10-12次每分钟，每次挤压8-10升。

医生A再次评估患者的生命体征。

然而，抢救无效，患者已经失去了自主呼吸，颈动脉无搏动，口唇出现紫绀，四肢皮肤湿冷。

医生B立即采取行动，给予患者电除颤。

过敏性休克抢救应急演练脚本一、演练目的：检验对科室和医护人员对突发公共卫生事件的应急工准备，救治工作程序及技术要求的掌握程度。

通过演练，进一步完善预案，使预案更规范、更具操作性，为医疗安全提供保障。

有序处置的目的。

二、组织领导：总指挥：副指挥：成员：三、演练内容：1、急救工作的反应能力；2、急救工作的救治能力；3、急救工作记录；四、演练步骤：背景设置：一患者在静脉滴注氨苄西林舒巴坦时发现面色苍白、胸闷不适，责任护士在巡视时发现。

1、责任护士H1在巡视过程中发现15床患者面色苍白，出冷汗，患者主诉胸闷不适，观察输液为氨苄西林舒巴坦，输入5分钟左右，立即停止输液，通知办公室护士H2。

护士H1立即为患者更换生理盐水和输液器，保留好原输液器和液体。

护士H2接通知后立即通知医生Y及另一护士王群H3，通知护士长HZ，HZ组织抢救。

2、医生Y查看患者：面色苍白，呼吸急促，考虑过敏性休克可能，H1遵医嘱立即为患者皮下注射0.1%肾上腺素1ml；遵医嘱建立第二路静脉通道，予平衡液快速扩容。

3、H3立即推抢救车，备吸氧装置至患者床旁，为患者吸氧。

4、H3备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁，为患者接心电监护。

5、患者血压低（80/50mmHg），医嘱予多巴胺40mg加入5%GS250ml中维持血压，H2通知H3立即执行；同时H2通知药房及时送药，以备下次使用。

6、H1配合医生给予急救处理：规范执行医嘱，做好用药记录及病情观察。

7、15分钟后患者面色转红，胸闷等不适症状缓解，继续密切观察病情变化。

8、H2给予患者家属健康宣教，向家属讲解过敏反应相关知识，解除其焦虑恐惧心理。

9、Ｈ2填写药物不良反应报表上报药剂科，同时填报护理安全不良事件上报表，报告护理部。

１０、Ｈ1督促医生及时补开抢救医嘱，与下一班做好交接班，做好药物过敏标记。

五、演练要求：各科室要高度重视应急处置演练工作，将演练与医、技和护理人员实际工作结合起来,增强各方面工作的衔接能力，提高应对处置水平，统一指挥，分工协作，切实提高我院突发公共卫生事件应急的实战能力。

一、演练目的为提高医护人员应对过敏性休克的应急处置能力，确保患者生命安全，加强医护人员的团队协作，特制定本演练流程。

二、演练背景过敏性休克是一种突发性、严重的过敏反应，可迅速导致血压下降、呼吸困难、意识丧失等症状，严重者可危及生命。

本演练旨在模拟过敏性休克的发生，检验医护人员对过敏性休克的识别、报告、抢救和后续处理能力。

三、演练时间根据实际情况确定，建议选择工作日或周末的上午或下午进行。

四、演练地点医院急诊科、病房或其他可能发生过敏性休克的场所。

五、演练组织1. 演练领导小组：由医院领导、医务科、护理部、药剂科、检验科等部门负责人组成，负责演练的总体策划、组织和协调。

2. 演练指挥部：由演练领导小组指定专人担任，负责演练的具体实施。

3. 演练参与人员：包括医生、护士、药剂师、检验师、保安、后勤保障人员等。

六、演练流程1. 演练准备阶段（1）制定演练方案：明确演练目的、内容、时间、地点、参与人员、物资准备等。

（2）物资准备：准备模拟过敏性休克的药物、急救设备、急救药品、通讯设备等。

（3）人员培训：对参演人员进行过敏性休克的识别、报告、抢救等知识和技能培训。

2. 演练实施阶段（1）模拟场景：模拟患者发生过敏性休克，包括患者症状、病情发展等。

（2）发现与报告：医护人员发现患者出现过敏性休克症状，立即报告值班医生。

（3）紧急处理：a. 立即停止引起过敏反应的药物输入，并通知医生。

b. 将患者置于平卧位，头部抬高，保持呼吸道通畅。

c. 吸氧，必要时进行面罩吸氧。

d. 建立静脉通道，遵医嘱给予肾上腺素等急救药物。

e. 进行心电监护，监测患者生命体征。

f. 寻求其他医护人员协助，进行抢救。

（4）后续处理：a. 严密观察患者病情变化，及时调整治疗方案。

b. 对患者进行心理护理，安抚患者及家属情绪。

c. 对患者进行健康教育，告知患者及家属今后避免使用同类及相似药物。

d. 详细记录病情及抢救过程。

3. 演练总结阶段（1）演练评估：对演练过程进行评估，总结经验教训。

过敏性休克应急预案演练记录.记录表：XXX外一科护理应急预案演练时间：2013年3月21日15:00地点：外一科5床内容：注射用头孢噻肟钠过敏性休克的应急预案参与人员：XXX（医生）、XXX、XXX、XXX、XXX场景：患者在静脉滴注注射用头孢噻肟钠时出现过敏反应演练过程：1.责任护士XXX（A1）在巡视病房时发现5床患者出现过敏反应，立即更换输液器，予以生理盐水维持静脉通道。

同时呼叫办公班护士XXX（A2），给予吸氧，并通知另一护士XXX（A3）及护士长（A4）。

2.医生查体后确认患者出现过敏性休克，责任护士遵医嘱皮下注射肾上腺素和静脉推注地塞米松，A2建立第二组静脉通道，静滴复方氯化钠液。

3.A3为患者安置心电监护动态监测生命体征、血氧饱和度。

患者血压低，呼吸微弱，医生王键立即给予心脏按压，A3给予简易呼吸器囊辅助呼吸，A1遵医嘱予多巴胺维持血压，并做好用药记录及病情观察。

4.12分钟后患者症状缓解，继续密切观察病情变化及尿量。

5.A1督促医生及时补开抢救医嘱，做好药物过敏标记。

并对患者及家属进行健康教育，向他们讲解药物过敏反应的相关知识，解除其焦虑恐惧心理。

6.A2填写护理安全不良事件报告表，上报药剂科。

评价：人员到位情况：基本按时到位，个别人员不到位。

履职情况：职责明确，操作熟练。

物资到位情况：现场物资充分，全部有效。

个人防护：个别人员防护不到位。

整体组织：协调基本顺利，能满足需求。

存在问题：个别人员未能到位，个别人员防护不到位。

持续改进：加强人员培训，提高应急反应能力。

加强个人防护意识，确保人身安全。

完善物资准备，提高应急响应效率。

应急小组分工合理、高效，基本能完成任务，但效率有待提高，部分环节需要改进。

演练效果基本达到目的，但仍存在一些问题，需要重新演练。

急救意识需要加强，责任护士的护理记录不够全面，抢救医嘱执行不规范，未复诵后执行。

为了提高应急能力，应加强护理人员应急演练相关知识的研究和实地演练培训，加强核心制度的研究，严格规范执行抢救医嘱，加强护理记录的督查与指导，提高书写质量。

秦皇岛市第四医院过敏性休克的应急预案情景模拟演练脚本演练时间:2015-08-13演练地点：病房参加人员：解说人员(杨敏)、护士（A杜春玲、B陈志平、C杨晋）、医生（田春燕）、患者（模拟人）演练目的：过敏性休克发生迅猛，医护人员必须当机立断，不失时机的处理，否则会危及患者生命，甚至造成死亡。

为提高医护人员对突发公共卫生事件的应急处置能力，促进对救治工作程序及技术要求的掌握程度。

我们通过演练，强化医护协同作战意识，为医疗安全提供保障。

背景设置：患者王明，男性，27岁、肺炎收入院，遵医嘱给予应用0.9%NS100ml+头孢呋辛1.5静滴，用药前询问病人无过敏史，给予头孢呋辛皮试阴性，于16:30给予头孢呋辛输液治疗，16:35护士A巡视病房发现病情突变，请看现场演练。

场景一：护士A：王明，你怎么了，是哪里不舒服吗？患者：我脖子发紧，气不够喘的，我也不知道怎么回事？护士观察输入药物为注射用头孢呋辛钠，已输入时间约为5分钟左右。

1.护士A：立即关闭输液器调节器，按铃呼叫护士B：“36床王明输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难，通知医生，准备抢救”。

立即取平卧位，安慰患者:你不要紧张，医生马上就来。

测量脉搏、呼吸。

2.（护士站）护士C：田医生，36床王明输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难，请您马上过去，护士B推抢救车，准备抢救。

护士C准备治疗车（车上备监护仪，车下备医疗垃圾桶及锐器盒）立即推入病房。

3.田医生到病床旁下达口头医嘱：更换静脉通路，保留余液，葡萄糖氯化钠500ml静脉输入。

查体：呼叫患者王明，无应答，神志淡漠，口唇紫绀，双侧瞳孔大小正常，对光反射及压眶反射存在，听诊心肺，心动过速，呼吸急促，双肺底可闻及湿罗音，脉搏细速，四肢皮肤湿冷，考虑过敏性休克。

同时护士A汇报测量呼吸脉搏数值，P110次/分，R28次/分。

准备吸氧物品。

护士B准备血压计，护士C打开抢救车，准备液体。

4.医生查体后，医嘱：吸氧4升/min，汇报测血压数值。