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地基与基础工程质量验收资料审查表
工程名称: 施工单位：
注：1、整改完成报告书应有施工单位项目负责人、总监签字及施工单位、监理单位公章.
施工小结应有施工单位技术负责人审核，监理小结应有总监签署意见。
2、施工单位核查人为施工单位技术负责人，监理单位核查人应为总监理工程师。
3、打★号者为到我站报验需提供的资料，其中桩基(地基处理）子分部工程质量验收记录应加盖各单位公章。
工程质量验收监督申请单
监督注册号：
注：1、基础以后验收应附沉降观测记录（有建设单位代表或监理工程师签证）。
2、施工单位应提前两天将申请单报送我站.
主体分部工程质量验收报告
主体分部(项）工程质量验收意见书
年月日, 分部工程已经建设单位（）、监理单位( ）、施工单位( ）、设计单位( ）的有关人员进行了初验，形成初验会议纪要,并一致同意组织验收。
年月日由建设单位组织监理、施工、设计单位的加验收的有关人员在审查资料加验收的有关人员在审查资料、检查现场后充分发表了对工程质量
的评价意见(具体内容见会议纪要），经讨论，一致认为主体分部工程质量：
年月日
注：本意见书一式份，建设（监理）、施工、质监站各一份。
基坑子分部工程质量验收记录等建筑表格基坑子分部工程质量验收记录TJ统表1工程名称结构类型层数施工单位技术部门负责人质量部门负责人分包单位分包单位负责人分包技术负责人序号分项工程名称检验批数施工单位检查评定验收意见质量控制资料安全和功能检验(检测)报告观感质量验收验收单位分包单位项目经理年月日施工单位项目经理年月日勘查单位项目负责人年月日设计单位项目负责人年月日监理(建设)单位总监理工程师(建设单位项目专业负责人)年月日混凝土板桩制作分项工程质量验收记录TJ统表2工程名称结构类型检验批数施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位评定结果监理（建设）单位验收结论1 2 3 4 5 6 7 8 91011121314检查结论项目专业技术负责人：年月日验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日混凝土板桩制作分项工程检验批质量验收记录TJ4.1.3工程名称检验批部位施工执行标准名称及编号施工单位项目经理专业工长分包单位分包项目经理施工班组长序号GB50202－2002的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目允许偏差实测值项目或允许值1 柱长度+10mm0mm2 柱身弯曲度<0.1％l一般项目1 保护层厚度±5mm 2横截面相对两面之差5mm 3桩尖对桩轴线的位移10mm4 桩厚度+10mm0mm5 凹凸槽尺寸±3mm施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年月日锚杆及土钉墙支护分项工程质量验收记录TJ统表2工程名称结构类型检验批数施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位评定结果监理（建设）单位验收结论1 2 3 4 5 6 78 91011121314检查结论项目专业技术负责人：年月日验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日锚杆及土钉墙支护分项工程检验批质量验收记录TJ4.1.4工程名称检验批部位施工执行标准名称及编号施工单位项目经理专业工长分包分包项目经理施工班组长单位序号GB50202－2002的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目项目允许偏差或允许值实测值1 锚杆土钉长度±30mm2 锚杆锁定力设计要求一般项目1 锚杆或土钉位置±100mm2 钻孔倾斜度±1º3 浆体强度设计要求4 注浆量大于理论计算浆量5 土钉墙面厚度±10mm 6 墙体强度设计要求施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年月日钢或混凝土支撑系统分项工程质量验收记录TJ统表2工程名称结构类型检验批数施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位评定结果监理（建设）单位验收结论1 2 3 4 5 6 7 8 91011121314检查结论项目专业技术负责人：年月日验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日钢或混凝土支撑系统分项工程检验批质量验收记录TJ4.1.5工程名称检验批部位施工执行标准名称及编号施工单位项目经理专业工长分包单位分包项目经理施工班组长序号GB50202－2002的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目项目允许偏差允许值实测值1支撑位置标高30mm平面100mm2 预加顶力±50kN一般项目1 围囹标高30 mm2 立柱桩按桩基础要求3立柱位置标高30mm平面50mm 4开挖超深（开槽放支撑不在此范围）<200mm6 支撑安装时间设计要求施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年月日地下连续墙分项工程质量验收记录TJ统表2工程名结构检验称类型批数施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位评定结果监理（建设）单位验收结论1 2 3 4 5 6 7 8 91011121314检查验收结论项目专业技术负责人：年月日结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日地下连续墙分项工程检验批质量验收记录TJ4.1.6工程名称检验批部位施工执行标准名称及编号施工单位项目经理专业工长分包单位分包项目经理施工班组长序号GB50202－2002的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目项目允许偏差或允许值实测值1 墙体强度设计要求2垂直度永久结构1/300临时1/150结构一般项目1导墙尺寸宽度W+40 mm墙面平整度<5 mm导墙平面位置±10 mm 2沉渣厚度永久结构≤100mm临时结构≤200mm3 槽深+100 mm4 混凝土坍落度180～220mm 5钢筋笼尺寸主筋间距±10长度±100 6地下墙表面平整度永久结构<100mm临时结构<150mm插入式结构<20mm 7永久结构时的预埋件位置水平向≤10mm垂直向≤20mm施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年月日沉井（箱）分项工程质量验收记录TJ统表2工程名称结构类型检验批数施工单位项目经理项目技术负责人分包单位分包单位负责人分包项目经理序号检验批部位、区段施工单位评定结果监理（建设）单位验收结论1 2 3 4 5 6 78 91011121314检查结论项目专业技术负责人：年月日验收结论监理工程师：（建设单位项目专业技术负责人）年月日沉井（箱）分项工程检验批质量验收记录TJ4.1.7工程名称检验批部位施工执行标准名称及编号施工单位项目经理专业工长分包单位分包项目经理施工班组长序号GB50202－2002的规定施工单位检查评定记录监理(建设)单位验收记录主控项目允许偏差实测值1 混凝土强度设计要求（下沉前项目达70％）2 封底前，沉井（箱）的下沉稳定<10mm/8h3 封底结束后的位置刃脚平均高（与设计标高比）<100mm刃脚平面中心线位移<1％H 四角中任何两角的底面高差<1％l一般项目1钢材、对接钢筋、水泥、骨料等原材料检查设计要求2 结构体外观无裂缝、无蜂窝、空洞、不露筋3平面尺寸长与宽±0.5％曲线部分半径±0.5％两对角线差 1.0％预埋件20 mm 4下沉过程中的偏差高差 1.5～2.0％平面轴线<1.5％H5 封底混凝土坍落度18～22cm施工单位检查评定结果项目专业质量检查员：年月日监理（建设）单位验收结论监理工程师（建设单位项目专业技术负责人）：年月日注：主控项目3的三项偏差可同时存在，下沉总深度，系指下沉前后刃脚之高差。
