中医科临床医疗质量考核评分表
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（中医）
0.6
对患者实施治疗时实施保护性治疗和沟通
是□否□
设备使用（中医）
1
熟悉本科室各项治疗设备的性能及操作规范，严禁违规操作
是□否□
掌握治疗及操作的适应症及禁忌症（中医）
1
严格掌握各类治疗及有创操作的适应症及禁忌症，杜绝发生患者的灼伤、电击伤等其他损伤。
是□否□
指令性工作（中医）
0.6
指令性工作完成情况
中医科临床医疗质量考核评分表
科室：科室签字：2016年2月
项目
考核内容
分值
考核标准及方法
考核
情况
扣分
医
疗
质
量
（12）
核心
制度
知晓
程度
落实
情况
0.1
三级医师查房制度（体现中医特色）
是□否□
0.6
首诊负责制度（中医）
是□否□
0.6
查对制度（中医）
是□否□
0.1
交接班制度（中医）
是□否□
0.6
会诊制度，抽查外出会诊记录（中医）有中医与西医临床科室的会诊、转诊制度，抽查外出会诊记录，请进来医师会诊记录，留存会诊医师的资质,
是□否□
是□否□
中医中药的安全使用（中医）
0.9
严格掌握中医中药的安全使用，严格掌握适应症及禁忌症
是□否□
医疗质量控制实施
（中医）
0.6
通过科间会诊，开展眼科、耳鼻喉科疑难危急重症的病情评估，制定适宜的诊疗方案。
是□否□
0.3
通过科间合作，把中医药服务拓展到西医临床科室。参与多学科综合门诊诊疗工作。
是□否□
0.6
科室成立质量管理小组，有中医医疗质量与安全控制指标
是□否□
0.3
中医医疗质量与安全控制方案
是□否□
0.6
中医医疗质量与安全控制评价考核制度
是□否□
0.6
有质量改进措施，开展质量管理与持续改进活动。
是□否□
实施操作记录
（中医）
0.3
在门诊病历中记录实施治疗项目及注意事项
是□否□
尊重患者的隐私
自查作工（中医）
0.4
有定期分析记录及改进措施。
是□否□
台账建立（中医）
0.3
.科室台账书写整齐规范，记录及时
是□否□
工作制度、工作流程、岗位职责执行情况（中医）
0.3
严格执行各项工作制度、工作流程、岗位职责
是□否□
业务
学习
（2.0）
院级业务学习及培训（中医）
0.3
积极参加医务办组织的业务学习及各类培训
是□否□
科室业务业务学习、培训、考核（中医）
0.3
利用晨会时间学习新知识并记录
是□否□
0.3
每月组织业务学习一次，有记录
是□否□
0.3
每季三基考试一次，有记录
是□否□
0.4
医师“三基”考核合格率≥95%（合格80分）
是□否□
0.4
技能考核合格率≥90%（90分以上）
是□否□
合计：15分检查者签名：源自是□否□急救能力1
结合中医科特点，建立各项应急预案，做到人人知晓
是□否□
1
参加医院培训，熟练掌握心肺复苏急救技术
是□否□
医疗安全不良事件上报（中医）
0.6
医疗安全不良事件处理及时、登记上报及时，无隐瞒。
是□否□
患者安全保障
0.6
按照“患者安全目标”的要求做好患者安全保障工作
是□否□
日常
管理
工作
（1）
0.6
对患者实施治疗时实施保护性治疗和沟通
是□否□
设备使用（中医）
1
熟悉本科室各项治疗设备的性能及操作规范，严禁违规操作
是□否□
掌握治疗及操作的适应症及禁忌症（中医）
1
严格掌握各类治疗及有创操作的适应症及禁忌症，杜绝发生患者的灼伤、电击伤等其他损伤。
是□否□
指令性工作（中医）
0.6
指令性工作完成情况
中医科临床医疗质量考核评分表
科室：科室签字：2016年2月
项目
考核内容
分值
考核标准及方法
考核
情况
扣分
医
疗
质
量
（12）
核心
制度
知晓
程度
落实
情况
0.1
三级医师查房制度（体现中医特色）
是□否□
0.6
首诊负责制度（中医）
是□否□
0.6
查对制度（中医）
是□否□
0.1
交接班制度（中医）
是□否□
0.6
会诊制度，抽查外出会诊记录（中医）有中医与西医临床科室的会诊、转诊制度，抽查外出会诊记录，请进来医师会诊记录，留存会诊医师的资质,
是□否□
是□否□
中医中药的安全使用（中医）
0.9
严格掌握中医中药的安全使用，严格掌握适应症及禁忌症
是□否□
医疗质量控制实施
（中医）
0.6
通过科间会诊，开展眼科、耳鼻喉科疑难危急重症的病情评估，制定适宜的诊疗方案。
是□否□
0.3
通过科间合作，把中医药服务拓展到西医临床科室。参与多学科综合门诊诊疗工作。
是□否□
0.6
科室成立质量管理小组，有中医医疗质量与安全控制指标
是□否□
0.3
中医医疗质量与安全控制方案
是□否□
0.6
中医医疗质量与安全控制评价考核制度
是□否□
0.6
有质量改进措施，开展质量管理与持续改进活动。
是□否□
实施操作记录
（中医）
0.3
在门诊病历中记录实施治疗项目及注意事项
是□否□
尊重患者的隐私
自查作工（中医）
0.4
有定期分析记录及改进措施。
是□否□
台账建立（中医）
0.3
.科室台账书写整齐规范，记录及时
是□否□
工作制度、工作流程、岗位职责执行情况（中医）
0.3
严格执行各项工作制度、工作流程、岗位职责
是□否□
业务
学习
（2.0）
院级业务学习及培训（中医）
0.3
积极参加医务办组织的业务学习及各类培训
是□否□
科室业务业务学习、培训、考核（中医）
0.3
利用晨会时间学习新知识并记录
是□否□
0.3
每月组织业务学习一次，有记录
是□否□
0.3
每季三基考试一次，有记录
是□否□
0.4
医师“三基”考核合格率≥95%（合格80分）
是□否□
0.4
技能考核合格率≥90%（90分以上）
是□否□
合计：15分检查者签名：源自是□否□急救能力1
结合中医科特点，建立各项应急预案，做到人人知晓
是□否□
1
参加医院培训，熟练掌握心肺复苏急救技术
是□否□
医疗安全不良事件上报（中医）
0.6
医疗安全不良事件处理及时、登记上报及时，无隐瞒。
是□否□
患者安全保障
0.6
按照“患者安全目标”的要求做好患者安全保障工作
是□否□
日常
管理
工作
（1）
