推荐-鼾症护理术后 精品

鼾症术前术后护理
鼾症又称阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）。

其主
要症状是睡眠打鼾和反复发作性睡眠呼吸暂停及白天过度
嗜睡。

患者在7小时夜间睡眠中,呼吸暂停次数超过30次,
每次呼吸暂停时间大于10秒的一种睡眠疾病.近年来，患者数逐渐上升，因其长期反复发作的低氧血压症和高碳酸血症可能继发高血压、肺动脉高压，从而导致心、肺、脑的生理功能紊乱，甚至有睡中猝死的危险,而悬雍垂腭咽成形术加
舌根手术主要用以治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）。

从2000年我院率先在巴州地区开展了悬雍垂腭咽成形术,现将护理体会报导如下:
1 临床资料
1.1 一般资料本组23例，男17例，女3例.年龄32-60岁，平均年龄46岁。

其中5例经睡眠呼吸仪监测，4例为重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，1例为中度。

1.2 治疗方法及结果悬雍垂腭咽成形术是治疗阻塞性睡眠
呼吸暂停的有效方法，此法经口摘除扁桃体，切除部分扁桃全的前后弓，部分软腭后缘，包括悬雍垂，增大口咽和鼻咽入口直径，减少腭咽括约肌的容积，以防止睡眠时上气道阻塞。

经过手术治疗后21例患者均显效，睡眠中呼吸暂停消。

小儿呼噜症，医学上称为小儿鼾症，是一种常见的小儿睡眠呼吸障碍疾病。

该病症不仅影响孩子的睡眠质量，还可能对孩子的生长发育造成不良影响。

手术是治疗小儿鼾症的一种有效方法，但术后护理同样至关重要。

以下是小儿呼噜症术后护理措施，旨在帮助患儿尽快恢复健康。

一、术后常规护理1. 术后体位患儿术后应保持去枕平卧位，头偏向一侧，以防止呕吐物误吸引起窒息。

6小时后，协助患儿取半卧位，减轻头部充血及创口出血。

2. 呼吸道管理术后给予持续低流量吸氧，将氧气管放入口腔或使用面罩吸氧。

密切观察患儿的面色、呼吸、心率、血压及血氧饱和度，注意倾听有无痰鸣音，保持呼吸道通畅。

3. 饮食护理术后6小时内禁食禁饮，以防呕吐物误吸。

6小时后可给予少量温水，观察患儿是否有吞咽困难。

术后饮食以清淡、易消化的半流质食物为主，避免辛辣、油腻食物。

二、出血预防及护理1. 密切观察由于患儿年龄小，表达能力相对较差，因此加强巡视，密切观察创面出血情况。

2. 冷敷术后将冰袋置于双侧颌下，冷敷3~6小时，刺激血管收缩，减少出血、渗出，减轻疼痛。

3. 口腔护理嘱患儿将口内分泌物轻轻吐入弯盘内，以免咽下而引起胃部不适，同时便于观察出血情况。

三、口腔护理与药物治疗1. 口腔清洁保持口腔清洁，能使患儿舒适，促进食欲，预防咽部伤口感染。

2. 药物治疗术后遵医嘱应用抗生素及止血药物，注意观察药物疗效及副作用。

四、预防感染1. 手术部位清洁保持手术部位清洁干燥，避免感染。

2. 饮食卫生注意饮食卫生，预防病毒感染。

五、心理护理1. 家长教育指导家长了解术后护理要点，减轻家长的焦虑情绪。

2. 患儿心理关心患儿心理变化，给予安慰和鼓励，增强患儿战胜疾病的信心。

六、术后康复锻炼1. 呼吸功能锻炼指导患儿进行呼吸功能锻炼，如吹气球、深呼吸等，提高肺功能。

2. 口腔功能锻炼指导患儿进行口腔功能锻炼，如吹口哨、吹气球等，促进伤口愈合。

七、定期复查术后定期复查，观察病情变化，及时调整治疗方案。

鼾症手术后护理方法医学研究证实，打呼噜发生的主要原因为鼻和鼻咽、口咽和软腭及舌根三处发生狭窄、阻塞，再加上睡眠时咽部软自制松弛、舌根后坠等导致气流不能自由通过咽部的气道，振动咽部软组织就会发出一种巨大的鼾声--打呼噜。

以下是分享给大家的关于鼾症手术后护理方法，一起来看看吧!(1)体位：术后可取半卧位或仰卧位;全麻者取仰卧位,头偏向一侧.(2)扁桃体切除术术后嘱患者安静卧床,少语,勿用力咳嗽,吐痰,以防出血.次日可动员患者多讲话,常伸舌,以防粘连而影响咽部运动,10天内禁止剧烈活动.(3)饮食护理：术后当日饮冷流质,次日进半流质,3天后进软食,2周后可正常饮食.鼓励患者多进食,以增强机体抵抗力.(4)扁桃体切除术后患者疼痛症状很明显,尤其是成年人较敏感,有的甚至不敢张口讲话和进食,可根据情况给予颈部冷敷,但要防止受凉,或给予止痛剂,但禁用水杨酸类止痛剂,以防术后出血.(5)术后次日起经常漱口,一般用浓甲硝唑稀释后漱口,以清洁口腔,防止感染.(6)术后1～2天内发热属正常术后反应,按医嘱给予抗生素,体温超过38.5℃给予物理降温.室内相对湿度保持在60%左右.鼾症的护理要点后防止切口出血，预防呼吸道梗阻引起窒息，积极预防术后的切口感染;做好舒适、鼻返流、语声改变的护理，提供术后康复指导。

“鼾症”全称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合症，因患者多以“打鼾”而就诊，故俗称鼾症。

是指成人7小时的夜间睡眠时间内，至少有30次呼吸暂停，每次发作时口鼻气流停止流通至少10秒以上或呼吸暂停指数(即每小时呼吸暂停的平均次数)大于51。

其病因是由于肥胖、扁桃体肥大，腭垂过长、鼻咽腔狭窄等而使气道阻塞，导致病人睡眠中打鼾、憋气进而影响呼吸功能，造成病人长期睡眠低氧血症，而并发身体多个系统的器官功能损害：轻则出现白天困倦、头痛、头晕、乏力、记忆力减退，夜间多尿;重者则并发高血压、心率失常、脑血管疾病、糖尿病、肾病等，甚至发生夜间睡眠中猝死。

鼾症，也称为睡眠呼吸暂停综合征（Sleep Apnea Syndrome，SAS），是一种常见的睡眠呼吸障碍，严重影响患者的生活质量和健康状况。

手术治疗已成为治疗鼾症的一种常用手段，如腭咽成形术（UPPP）等。

然而，术后护理对于患者的康复和恢复至关重要。

以下是鼾症术后护理中常见的问题及相应的护理措施。

一、术后护理问题1. 伤口愈合问题术后伤口的愈合是患者恢复过程中的关键环节。

若护理不当，可能导致伤口感染、出血、愈合不良等问题。

2. 呼吸道问题术后患者可能出现呼吸道不畅、呼吸困难等症状，严重时可能发生窒息。

3. 疼痛问题手术部位可能出现疼痛，影响患者睡眠和生活质量。

4. 饮食问题术后患者可能因为疼痛、口腔肿胀等原因导致进食困难。

5. 感染问题术后患者免疫力下降，易发生感染。

二、护理措施1. 伤口护理（1）术后及时更换敷料，保持伤口干燥、清洁。

（2）观察伤口颜色、渗液、肿胀程度等，若发现异常情况应及时报告医生。

（3）术后1周内避免剧烈运动，以免影响伤口愈合。

2. 呼吸道护理（1）术后密切观察患者呼吸情况，如有呼吸困难、窒息等症状，立即通知医生。

（2）保持室内空气流通，避免烟雾、粉尘等刺激性气体。

（3）指导患者进行深呼吸、咳嗽等锻炼，增强呼吸道功能。

3. 疼痛护理（1）术后遵医嘱给予镇痛药物，减轻患者疼痛。

（2）指导患者采取舒适的体位，减轻疼痛。

（3）鼓励患者进行适当的放松活动，如听音乐、深呼吸等。

4. 饮食护理（1）术后1周内进食清洁、柔软、无刺激的食物，如稀饭、面条等。

（2）避免进食过热、过硬、刺激性食物，以免加重口腔肿胀。

（3）鼓励患者多饮水，保持口腔清洁。

5. 感染预防（1）术后保持伤口干燥、清洁，避免感染。

（2）遵医嘱使用抗生素，预防感染。

（3）注意个人卫生，勤洗手，避免交叉感染。

6. 心理护理（1）了解患者的心理需求，给予关心和支持。

（2）耐心解答患者的疑问，消除患者紧张、焦虑情绪。

（3）鼓励患者积极参与康复锻炼，增强信心。

鼾症手术护理
一术前准备
1.避免上感，禁烟酒一周。

2.注意口腔护理，有牙龈脓溃者，应予以处理。

3.术前3日清理口腔，每天可用生理盐水或用朵贝液漱口，取下义齿，男士剃须。

4.用药准备：根据医嘱备药、皮试等。

5.全麻者术前4小时通知禁食，禁饮。

6.根据医嘱使用安定、阿托品。

7.做好心理护理，解除思想顾虑。

二术后护理
1.密切观察患者呼吸情况，全麻者按全麻术后护理，气管切开者按气管切开术后护理。

持续给氧，备吸引器、气管切开包，防治窒息。

2.嘱患者将口中分泌吐出，勿下咽，以便观察出血情况，全麻患者或小儿有频繁吞咽动作，提示出血较多，应立即通知医师检查并止血。

3.术后第2日患者做到三多（多进食、多漱口、多讲话），以防伤口粘连。

4.术后吞咽困难，指导进温、冷流质，逐步过渡半流质、软食。

温馨提示：在病情有所好转后，肥胖者首选应减肥，侧身睡觉，戒掉烟酒，适当体育锻炼，增强体质。

文章来源耳鼻喉医院
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