--chapter12-医疗机构药事管理PPT课件

要点八：紧急情况下医方有单方行医权，不得拒绝抢救 《侵权责任法》五十六条对此作出了规定： “因抢救生命垂危的患者等紧 急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的 负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施”。
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要点九： 医疗机构负有不得实施过度检查的义务 《侵权责任法》第六十三条规定： “医疗机构及其医务人员不得违反诊疗 规范实施不必要的检查”。 要点十： 医疗机构对患者的隐私负有保密义务 《侵权责任法》第六十二条规定： “医疗机构及其医务人员应当对患者的 隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害 的，应当承担侵权责任”。
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• 近期颁布的相关文件：
• 《加强全国合理用药监测工作方案 》 卫办医政发〔2009〕13号 • 《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》卫办医政发 〔2009〕38号 （2008年还有一个48号文件） 《中华人民共和国侵权责任法 》 2010年7月1日起实施 《卫生部医院投诉管理办法（试行）》2009年11月26日 《国家基本药物临床应用指南》和《国家基本药物处方集》2009-12-30 《静脉用药集中调配质量管理规范》卫办医政发〔2010〕62号 2010-4-20 《关于印发医疗机构药品集中采购工作规范的通知 》卫规财发[2010]64号 2010-7-7 • 《医院处方点评管理规范（试行）》卫医管发〔2010〕28号2010年3月3日 • • • • •
24.抗菌药物临床应用指导原则
25.卫生部关于建立抗菌药物临床应用及细菌耐药监测网的通知 26卫生部关于进一步做好抗菌药物临床应用和细菌耐药监测工作的通知 27.药品不良反应报告和监测管理办法 28.医院中药饮片管理规范 29.卫生部临床药师培训指南01-呼吸内科临床药师培训指南（试行 ) 30.卫生部临床药师培训指南02-抗菌药物专业临床药师培训指南（试行） 30.卫生部临床药师培训指南03-心血管内科临床药师培训指南（试行）

规范化
医疗机构药事管理需要遵 循国家法律法规和相关政 策，确保药品质量和安全 。
信息化
随着信息技术的发展，医 疗机构药事管理趋向信息 化，提高了管理效率和准 确性。
医疗机构药事管理的职责
药品采购
根据临床需求制定药品 采购计划，确保药品供
应充足且不断货。
药品储存
负责药品的验收、保管 、养护等工作，确保药
药品核算
根据药品销售数据、库存数据等，进行药品成本核算，为药品管理提供数据支 持。
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药品使用与处方管理
药品使用的规定与规范
药品分类管理
根据药品的安全性、有效性等特 性，将药品分为处方药和非处方
药，并实行分类管理。
药品使用规范
医疗机构应制定药品使用规范，包 括药品的储存、保管、发放和使用 等方面的规定，确保药品质量和安 全。
特殊药品管理
对麻醉药品、精神药品等特殊药品 实行更加严格的管理，确保其合法 、安全、合理使用。
处方审核与调配的流程
处方审核
药师对医生开具的处方进 行审核，确保处方合法、 规范、安全、有效。
处方调配
药师根据审核合格的处方 ，进行药品的调配，确保 药品发放的准确性。
处方调配差错管理
医疗机构应建立处方调配 差错管理制度，对差错进 行记录、分析、处理和预 防，降低差错发生率。
医疗机构的药事管理培训课件
• 药事管理概述 • 医疗机构药事管理 • 药品采购与库存管理 • 药品使用与处方管理 • 药品不良事件的监测与处理 • 药事管理的培训与考核
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药事管理概述
药事管理的定义与目标
药事管理的定义
药事管理是指在医疗机构中，对药品 的采购、储存、使用等环节进行科学 、合理、规范的管理，以确保药品质 量和安全，提高医疗质量和效率。

（其中两名医师和一名药师参加会诊）
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抗菌药物临床应用管理办法实施细则
第六章 抗菌药物分级使用及分级管理原则 （四）补充说明： 1、经验性用药不得超过3-5天，后须根据病原学及
药敏结果及时调整抗菌药物。
2、因抢救生命垂危的患者等紧急情况，医师可以越 级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记 录用药指证，并应当于24小时内补办越级使用抗 菌药物的必要手续。
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医疗机构药事管理的概念与特点
2、医疗机构药事的特点
（1）专业技术性 医疗机构药事管理的对象是药品、药品信息、药师，内
容涉及采购、供应、调剂、制剂、药品检验、药品保管、 临床使用、药学服务等。具有明显的专业特征。 （2）政策法规性
医疗机构药事管理是各种管理法规、政策在医院药事活 动中的实际运用。
如《药品管理法》《处方管理办法》《医院机构药事管 理规定》《麻醉药品和精神药品管理条例》等管理法规是 医院药事工作必须严格遵守和认真执行的行为规范。 （3）技术服务性 技术服务性突出了医疗机构药事管理的目的，医院药事管 理要以服务病人为中心，保障供应医院临床需要的合格药 品，保证用药安全、有效、经济，保障医院药学服务工作 的正常运行和不断发展，从而促进医疗保健质量的提高。
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麻醉、精神药品管理制度
5、入库验收 ►麻醉药品、第一类精神药品药品入库验收必
须货到即验，至少双人开箱验收，清点验 收到最小包装，验收记录双人签字。 ►在验收中发现缺少、缺损的麻醉药品、第一 类精神药品应当双人清点登记，报医疗机 构负责人批准并加盖公章后向供货单位查 询、处理。
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麻醉、精神药品管理制度
医务科
药剂科
抗
麻
高
A
处
菌

医疗机构药事管理规定
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原卫生部高强部长批示
对医疗机构用药管理是我部一项重要职责 ，既有利于控制不合理用药，又可减轻患者负 担。要研究制定合理用药办法，监督医生认真 执行。 这是当前我部必须认真抓好的一项工作。
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《中华人民共和国药品管理法》 于 1984年9月20日第六届全国人民代表大会常务 委员会第七次会议通过，1985年7月1日起实 施。2001年2月28日第九届全国人民代表大会 常务委员会第二十次会议修订 ，2001年12月 1日起施行。
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药事管理与药物治疗学委员会人员组成
组 成 人 员 医院级别 机构名称 药学专 临床医学 医院感 家 专家 染专家 高级技术职务 行政管 理专家
三级医院
药事管理与药物 治疗学委员会 药事管理与药物 治疗学委员会 药事管理与药物 治疗学组
二级医院 其他医疗机构
中级以上技术职务 初级以上职务
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第二章 组织机构（7-14条）
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第三章 药物临床应用管理（15-22条）
第十七条
医疗机构应当建立由医师、临床 药师和护士组成的临床治疗团队，开展临床 合理用药工作。 第十八条 医疗机构应当遵循有关药物临床 应用指导原则、临床路径、临床诊疗指南和 药品说明书等合理使用药物；对医师处方、 用药医嘱的适宜性进行审核。 第十九条 医疗机构应当配备临床药师。临 床药师应当全职参与临床药物治疗工作；对 患者进行用药教育，指导患者安全用药。
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临床药师工作内容
临 床 药 学 专 业 技 术 人 员
参与临床药物治疗方案设计
对重点患者实施治疗药物监测 指导合理用药
收集药物安全性和疗效等信息，建立 药学信息系统，提供用药咨询服务