细菌性食物中毒检测

细菌性食物中毒的微生物学检验彭　聪（龙口市疾病预防控制中心检验科，山东龙口 265700）摘 要：目的：分析细菌性食物中毒的微生物学检验结果。

方法：选取2020年1－12月发生细菌性食物中毒的93例患者作为观察对象，共送检标本93份，送检标本类型有剩余食物、肛拭子、呕吐物，检测细菌感染情况。

结果：93份送检标本的微生物学检验结果显示，感染的细菌主要有金黄色葡萄球菌（35.48%）、变形杆菌（26.88%）、沙门菌（10.75%）等，单一感染占80.65%，二重感染占18.29%，三重感染占1.08%。

在2020年1－12月，金黄色葡萄球菌在1－12月均有发生，变形杆菌除了11月以外，其他月份均有发生，2020年1－12月的细菌性食物中毒主要分布在5－9月，8月份达到高峰。

金黄色葡萄球菌、变形杆菌、沙门菌、蜡样芽孢杆菌均可在剩余食物、肛拭子、呕吐物中检出。

结论：相关部门应加强春末、夏季的细菌性食物中毒预防工作。

关键词：细菌性食物中毒；微生物学检验；金黄色葡萄球菌；变形杆菌；沙门菌Microbiological Examination of Bacterial Food PoisoningPENG Cong(Longkou Center for Disease Control and Prevention, Longkou 265700, China) Abstract: Objective: To analyze the results of microbiological examination of bacterial food poisoning. Method: 93 patients with bacterial food poisoning from January to December 2020 were selected as observation objects. A total of 93 samples were sent for examination, including residual food, anal swab and vomit, and bacterial infection was detected. Result: The microbiological test results of 93 samples showed that the main bacteria infected were Staphylococcus aureus(35.48%), Proteus(26.88%), Salmonella(10.75%), etc. Single infection accounted for 80.65%, double infection accounted for 18.29%, triple infection accounted for 1.08%. In the period of January-December 2020, Staphylococcus aureus occurred in January-December, Proteus occurred in all other months except November. Bacterial food poisoning in January-December 2020 was mainly distributed in May-September, with a peak in August. Staphylococcus aureus, Proteus, Salmonella and Bacillus cereus can all be detected in leftover food, anal swabs and vomit. Conclusion: Related departments should strengthen the prevention of bacterial food poisoning in late spring and summer.Keywords: bacterial food poisoning; microbiological test; Staphylococcus aureus; Proteus; Salmonella细菌性食物中毒主要是因食用了被细菌及其毒素污染后的食物，继而引起的一种以急性感染或中毒为临床特征的疾病。

附表1常见食物中毒样品采集和检验项目——鉴表（1）怀疑食品加工环节怀疑食品加工环节恶心，呕吐，腹绞痛，腹泻，大便性状多为水样，洗肉水样便，部分病人有发热副溶血性弧菌粪便或肛拭肛拭水产品，腌制品食品容器等环节水产品，腌制品食品容器等环节副溶血性弧菌，霍乱弧菌发热（体温38-39度），头痛，寒颤，恶心，呕吐，腹痛，腹胀，腹泻，大便性状黄色或黄绿色不样便沙门氏菌粪便或肛拭肛拭肉，禽，蛋，乳类食品容器，用具等水产品，腌制品食品容器，用具等环节沙门氏菌，伤寒副伤寒杆菌剧烈呕吐（严重者可呈喷射状），腹痛，腹泻葡萄球菌粪便或肛拭，呕吐物肛拭蛋，乳，肉类制品食品容器，用具等蛋，乳，肉类制品食品容器，用具等环节金黄色葡萄球菌，蜡样芽胞杆菌（1）呕吐型：恶心，频繁呕吐伴头晕，四肢无力。

（2）腹泻型：以腹痛，腹泻蜡样芽胞杆菌呕吐物，粪便或肛拭肛拭淀粉类制品，肉，乳制品食品容器，用具等淀粉类制品，肉，乳制品食品容器，用具等环节蜡样芽胞杆菌，金黄色葡萄球菌，副溶血性弧菌发热（体温38-39度），头痛，恶心，呕吐，上腹部刀绞样腹痛，腹泻变形杆菌粪便或肛拭肛拭肉类，乳类食品，豆制品食品容器，用具等肉类，乳类食品，豆制品食品容器，用具等变形杆菌，副溶血性弧菌，蜡样芽胞杆菌以恶心，呕吐，腹泻等胃肠道症状为主，部分重症表现为败血症，脑膜炎等，孕妇可发生流产，死胎李斯特菌粪便或肛拭，并发症者采集脑脊液，血液，宫颈分泌物肛拭奶制品，肉制品，水产品，水果和蔬菜食品容器，用具等奶制品，肉制品，水产品，水果和蔬菜食品容器，用具等李斯特菌根据中毒病人临床主要表现怀疑中毒可能的病原菌采集样品类型检验项目人食品病人从业人员集体单位食堂盒饭或餐饮业单位附表1常见食物中毒样品采集和检验项目——鉴鉴表（2）怀疑食品加工环节怀疑食品加工环节1，肠毒素大肠杆菌。

发热（体温<38度），恶心，呕吐，腹痛，腹泻（8—10次/天），大便性状水样便肠毒素大肠杆菌2，致病性大肠杆菌。

细菌性食物中毒快速检验值得注意的几个问题发表时间：2020-04-09T06:41:53.346Z 来源：《学习与科普》2019年40期作者：陈相君[导读] 在发生患者食物中毒之后，检查人员不仅需要及时的采取相应的应急处理及治疗对策，还需要第一时间找出中毒的原因。

四川省万源市中心医院 636350在发生患者食物中毒之后，检查人员不仅需要及时的采取相应的应急处理及治疗对策，还需要第一时间找出中毒的原因。

而正确、高效的出具检验报告，就能够给各级卫生防疫部门的决策提供有效的依据，将传染源进行有效的切断，对于及时预防以及治疗有重要作用。

所以，做好快速检验就很重要，本文就分析了快速检验中要注意的问题。

1、提高检验人员综合业务素质要确保快速检验的质量和准确性，对检验人员提出了严格的要求，他们不仅要掌握细菌性食物中毒检验的各个环节和基本技术，还需要及时的学习和掌握最新的检验技术以及方法。

在工作中要思路清楚，能够随时进行快速检验工作。

检验人员还需要对不同食物中毒的相关内容进行全面的掌握。

比如，临床表现、发病机理、引起中毒常见可疑食品和预防对策，只有具备丰富的专业知识，才能够达到快速检验的目的，在最短的时间内出具正确的检验报告。

基层医务工作者因为检验能力的限制，在工作中就需要坚持总结经验，不断提升检验人员的业务素质，让他们的快速检测能力可以得到加强。

2、实验室的日常准备工作食物中毒是一种突发性的事件。

所以，检验人员就需要注重做好平日里的准备工作，这样在出现食物中毒事件之后才能够随时出发应对。

检验人员要依据所在地区食物中毒特点和已有的知识储备，准备好细菌性食物中毒快速检测所需要的相关采样仪器、器材、物品等，如，镊子、增菌培养基、诊断血清、培养瓶、生理盐水等。

3、样品的采集与保存采样会直接影响到检验结果的正确性，还有检出率的高低，所以，在快速检验中就需要遵循整体原则，即“及时、有效、全面、无菌”，检验人员需要和流行病学医生共同进入到细菌性食物中毒的现场，对引起这种食物中毒的可疑食品以及原因进行分析，采集有关的有效样本。

治疗细菌性食物中毒需要做哪些化验检查食用被细菌或(及)细菌毒素污染的食物而引起的急性中毒性疾病。

此病潜伏期短，发病突然，可呈暴发性发病，以恶心、呕吐、腹痛、腹泻、水样便等急性胃肠道症状为特点。

(1)血白细胞(WBC)计数及分类(DC)检查:白细胞总数一般在10×109/升以上，中性粒细胞(N)百分比增高。

(2)血钠(Na)、血钾(K)测定:如严重脱水时，血钠、钾降低。

(3)粪便常规检查:镜检可见白细胞(WBC)、脓细胞及红细胞(RBC)。

(4)血清凝集试验:发病初期和恢复期双份血清效价4倍以上增高时，可明确诊断。

细菌性食物中毒检查项:1. 白细胞(WBC或LEU)2. 白细胞分类(DC)3. 血清钾(K)4. 血清钠(Na)白细胞(WBC或LEU)(正常值及其临床意义)【单位】个/升(个/L)【正常值】成人白细胞数为(4.0～10.0)×109/升。

儿童随年龄而异，新生儿为(15.0～20.0)×109/升;6个月～2岁为(11.0～12.0)×109/升;4～14岁为8.0×109/升左右。

【临床意义】(1)增多:常见于急性细菌性感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等。

(2)减少:常见于某些病毒感染、血液病、物理及化学损伤、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。

白细胞分类(DC)(正常值及其临床意义)【单位】百分比(常用1.0表示100%)【正常值】(1)嗜中性粒细胞(N):成人0.40～0.75(40%～75％)，儿童0.30～0.65(30%～65%)。

(2)嗜酸性粒细胞(E):0.005～0.05(0.5%～5%)。

(3)嗜碱性粒细胞(B):0～0.01(0～1%)。

(4)淋巴细胞(L):成人0.20～0.45(20%～45%)，儿童0.3～0.56(30%～56%)。

(5)单核细胞(M):成人0.02～0.06(2%～6%)，儿童0.02～0.08(2%～8%)。

一起细菌性食物中毒的检验报告目的对一起食物中毒进行实验室检验。

方法按照中华人民共和国卫生部颁布的《食品卫生微生物学检验方法》GB/T4789.4～2008进行。

结果在呕吐物中检出一株甲型副伤寒沙门氏菌。

结论本次食物中毒是由甲型副伤寒沙门氏菌引起的。

标签：沙门氏菌食物中毒实验室检验The Inspection Report on Bacterial Food PoisoningLI HongAnshan city TieXiOu hygiene epidemic station,liaoning 114012,China【Abstract】Objectivewith food poisoning lab tests.Methodsaccording to the health of the People’s Republic of China promulgated《the food hygiene inspection methods of microbiology》GB/T4789.4～2008.Resultsin the vomitus in an alpha paratyphoid salmonella.Conclusionthis is food poisoning caused by influenza paratyphoid salmonella.【Key Words】salmonella;food poisoning;lab tests2010年8月2日17点,7人在一酒店进餐,晚上11点李某首先出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻症状,由于自觉症状轻微,没有及时就医。

3日早上一同吃饭的5个人陆续出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热、头疼、全身乏力为主要症状的病例,发病率为71.4%。

经实验室增菌培养,分离鉴定检出一株甲型副伤寒沙门氏菌。

1材料与方法1.1培养基肠道增菌肉汤,氯化镁孔雀绿增菌液(MM),亚硒酸盐胱氨酸增菌液(SC),GN 增菌液,亚硫酸铋琼脂(BS),SS琼脂,中国检验检疫科学研究所,北京陆桥技术有限责任公司生产,均在有效期内使用。

细菌性食物中毒检测方法简析蒙国伟（防城港市疾病预防控制中心，广西防城港 538021）摘　要：细菌性食物中毒是指因摄入食源性致病菌或其毒素污染的食品而引起的食物中毒，近几年，细菌性食物中毒在我国食物中毒事件报道中排第二位。

在细菌性食物中毒事件中快速、准确地检出病原菌，是事件处置及患者救治的重要环节。

本文就传统检测方法、免疫学方法以及分子生物学技术3种常见的病原菌实验室检测技术进行简要分析，以供相关人员参考。

关键词：细菌性食物中毒；传统检测方法；免疫学方法；分子生物学技术Analysis of Detection Methods for Bacterial Food PoisoningMENG Guowei(Fangchenggang Disease Prevention and Control Center, Fangchenggang 538021, China) Abstract: Bacterial food poisoning refers to food poisoning caused by ingestion of food contaminated with foodborne pathogens or their toxins. In recent years, bacterial food poisoning has ranked second in food poisoning incidents reported in China. Rapid and accurate detection of pathogens in food poisoning incidents is an important step in event management and patient treatment. This article provides a brief analysis of three common laboratory detection techniques for pathogens, including traditional detection methods, immunological methods, and molecular biology techniques, for reference by relevant personnel.Keywords: bacterial food poisoning; traditional detection methods; immunological methods; molecular biology techniques食品安全问题与人们的身体健康、生命安全，以及社会经济发展和社会稳定密切相关。

２０２０年３月第５期影像学及诊断检验研究细菌性食物中毒的微生物学检验董月梅，李晓慧，刘春铭毕节市第一人民医院，贵州 毕节 551700【摘要】目的：研究细菌性食物中毒的微生物学检验结果，总结其发病规律，降低食物中毒发生率。

方法：将2017年1月至2019年11月内发生的63例细菌性食物中毒事件进行分析，将其中40例患者已经食用过的食品及由于中毒发生呕吐反应的呕吐物进行检验，对其中15例造成中毒事件的厨师手试子检验，对其中8例中毒事件实施食品操作间的采样分析，探究食物中毒的原因。

按照法律规定展开检验工作，分析检验结果。

结果：根据细菌类型分析，检出率最高的是副溶血性弧菌，其次是蜡样芽孢菌、金黄色葡萄球菌等，检出率最低的是致病性大肠杆菌。

根据样品分类，最高的是食品，最低的是厨具。

食品检出率是17.5%，呕吐物检出率是52.63%，厨具的检出率3%，手试子的检出率是17.65%。

结论：细菌性食物中毒的微生物学检验，能够查找出细菌性食物中毒的细菌类型，进而为患者治疗提供科学依据，提高临床治疗的有效率。

【关键词】细菌性食物中毒；微生物学检验；临床检验[中图分类号]R155.31 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2020)05-0169-02食品中毒指的是人们食用携带致病性病原菌食物，诱发机体中毒事件。

食品中毒具有广泛性、快速性等特征，在发生食物中毒的情况下，患者会出现呕吐、恶心等不良反应，严重的情况下会致使患者身体脱水，影响人们的身体健康[1]。

近年来食品安全问题越来越受到人们的广泛重视，减少食品安全问题发生率，对国家安全及社会和谐影响较大。

文章将2017年1月至2019年11月内发生的63例细菌性食物中毒事件进行分析，结合临床研究的结果进行论述，分析微生物学检验的结果，内容归纳如下。

1　资料与方法1.1一般资料　将2017年1月至2019年11月内发生的63例细菌性食物中毒事件进行分析，将其中40例患者已经食用过的食品及由于中毒发生呕吐反应的呕吐物进行检验，对其中15例造成中毒事件的厨师手试子检验，对其中8例中毒事件实施食品操作间的采样分析。