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护理工作中的人际沟通技巧二护理工作中的人际沟通护理工作中的人际沟通是指护理人员在从事护理工作中与患者、医生、护士等不一致人群之间的沟通。
护理工作中良好的人际沟通将有利于护理工作的顺利进行与护理质量的提高。
护理人员与患者的人际沟通一、护患关系从专业角度上来讲，护士特殊的功能就是帮助患者恢复、维持及促进健康。
护患关系是在特定的条件下，护理人员与患者为了治疗的共同目标而建立起来的一种特殊的人际关系，是护理人员职业生活中最重要的人际关系。
护患关是指诊疗康复护理与预防保健活动中所形成的患者(及其家属)、保健对象与护理人员(及其所属单位)之间的人际关系。
护患关系是构成护理人际关系的基础，是服务与被服务的关系。
（一）护患关系的性质与特点护患关系是双向的，是以一定的目的为基础，在特定的背景下形成的。
这种关系除具有通常人际关系的特点外，还具有自身的性质与特点。
1．护患关系的性质：（1）护患关系是帮助系统与被帮助系统的关系帮助系统包含医生、护理人员及其他医务人员；被帮助系统包含患者、患者家属及其亲朋好友等。
其特点是护理人员对患者的帮助通常是发生在患者无法满足自己的基本需要的时候，内容是帮助患者解决困难，克服病痛。
（2）护患关系是一种专业性的互动关系护患双方要达成的是关于健康的共识，其本身就是一种专业性的互动关系。
护患双方的知识、体验、态度、情绪、个人经历等多方面的差异，都会影响双方的感受与期望，从而影响彼此间的沟通与护理效果。
（3）护患关系是一种治疗性人际关系护士作为一个专业帮助者，有责任熟悉患者目前的健康状况，制定积极有效的护理计划与措施来满足患者的基本需要。
在目前的护患关系中发生一些问题，许多都源于对这种关系缺乏认识。
（4）护理人员是护患关系的主导者在护患关系中，患者处于被动地位，作为帮助者的护理人员处于主导地位。
因此，护理人员对护患关系的建立与进展起着积极的引导作用，因此也是责任的要紧承担者。
2．护患关系的特点：（1）护患关系是特殊的：它是发生在特定的时间、特定的地点与特定的人物之间。
人际沟通第一节概述一、人际沟通的基本概念（一）人际沟通的含义人际沟通是沟通的一个领域。
人际沟通是指人们运用语言或非语言符号系统进行信息意见、知识、态度、思想、观念以至情感交流沟通的过程。
在人们沟通的过程中，不仅仅是单纯的信息交流，也是思想和情感的渗透共享。
（二）人际沟通的类型人际沟通主要分为两种类型，即语言沟通和非语言沟通。
1.语言沟通2.非语言沟通非语言沟通是通过非语言媒介，如表情、眼神、姿势、动作等类语言实现的沟通。
（三）人际沟通在护理工作中的作用人际沟通在护理工作中具有至关重要的作用。
无论是护患关系的建立，还是医护关系、护际关系的发展，均依赖于有效的人际沟通。
人际沟通在护理工作中的主要作用包括连接作用、精神作用和调节作用。
二、人际沟通的影响因素在人际沟通的过程中，其效果受多种因素的影响，而主要因素包括环境因素和个人因素。
（一）环境因素影响人际沟通的环境因素主要包括噪声、距离和隐秘性。
（二）个人因素影响人际沟通的个人因素主要包括生理因素和心理因素，还有文化因素和语言因素。
第二节护理工作中的人际关系一、人际关系的基本概念（一）人际关系的定义人际关系是指人们在社会生活中，通过相互认知、情感互动和交往行为所形成和发展起来的人与人之间的相互关系。
相互认知是建立人际关系的前提，情感互动是人际关系的重要特征，而行为交往则是人际关系的沟通手段。
（二）人际关系的特点人际关系的主要特点包括社会性、复杂性、多重性、多变性和目的性。
（三）人际关系与人际沟通的关系人际关系与人际沟通既有密切联系，又有一定区别。
1.建立和发展人际关系是人际沟通的目的和结果任何性质、任何类型的人际关系的形成都是人与人之间沟通的结果，而良好的人际关系也正是人际沟通的目的所在。
2.良好的人际关系也是人际沟通的基础和条件沟通双方关系融洽、和谐将保障沟通的顺利进行和其有效性。
3.人际沟通和人际关系在研究侧重点上有所不同人际沟通重点研究人与人之间联系的形式和程序；人际关系则重点研究在人与人沟通基础上形成的心理和情感关系。
第二十一章人际沟通第一节概述一、人际沟通的基本概念(一)人际沟通的含义１.沟通:是信息发送者在共同规则下，凭借一定媒介进行信息、思想的传播，并通过反馈以达到理解的过程。
２.人际沟通:是指人们将信息通过语言、非语言符号系统进行交流沟通的过程。
(二)人际沟通的类型１.语言沟通:以语言文字为媒介的一种准确、有效、广泛的沟通形式。
根据表达形式，语言沟通可分为口头语言沟通和书面语言沟通两种形式。
２.非语言沟通:是通过非语言媒介，如表情、眼神、姿势、动作等类语言实现的沟通。
(三)人际沟通在护理工作中的作用１.连接作用:沟通是人与人之间情感连接的主要桥梁，是护理工作中护士与医务工作者、患者之间情感连接的主要纽带。
２.精神作用:沟通可以加深积极的情感体验，减弱消极的情感体验。
通过沟通，患者之间可以增进亲密感ꎻ通过沟通，患者可以保持心理平衡，促进身心健康。
３.调节作用:通过提供信息，沟通可增进人们之间的理解，调控人们的行为。
二、人际沟通的影响因素(一)环境因素１.噪声:喧闹的环境会分散沟通者的注意力，干扰信息的传递。
因此，安静的环境是保证沟通效果的重要条件之一。
２.距离:沟通双方的距离会影响沟通者的参与程度和沟通的气氛。
较近的距离代表合作、亲密、融洽，较远的距离代表防御甚至敌对。
３.隐秘性:涉及个人隐私的沟通内容，应选择隐秘的环境，无关人员需离场，否则会影响沟通的深度和效果。
(二)个人因素１.生理因素:存在永久性生理缺陷者，应选择特殊的沟通方式。
暂时性生理不适，如疼痛、疲劳等会暂时影响沟通效果，应在生理不适控制之后再进行有效沟通。
２.心理因素(１)情绪:是一种具有感染力的心理因素。
正面的情绪可以增强沟通者的兴趣和能力，负面的情绪可以干扰沟通的信息传递。
(２)个性:开朗、热情、善于倾听他人的个性使沟通更高效，而孤僻、内向、拘谨甚至偏执的个性会防碍沟通的顺利进行。
(３)态度:诚恳、积极的态度有助于沟通的顺利进行，而虚假消极的态度可导致沟通障碍。
第二十一章人际沟通第二节护理工作中的人际关系一、人际关系的基本概念及影响因素(一)人际关系的概念指人在社会生活中，通过相互认知、情感互动和交往行为所形成的各种社会关系的总和。
人通过和别人发生作用而实现自己的价值。
(二)人际关系的特点１.社会性:作为社会的产物，社会性既是人的本质属性，也是人际关系的基本特点。
随着社会的发展，人际关系交往的日益频繁，人际关系的社会性也不断加强。
２.复杂性:多方面因素相互联系作用，使人际交往处于不断变化的过程中，具有高度个性化和以心理活动为基础的特点。
因此，由于人际关系交往的准则和目的、情绪状态及评价态度的不同，人际关系可能会呈现复杂的结果。
３.多重性:在人际交往的不同环境中，每个人扮演着不同的角色，因此人际关系具有多因素和多角色的特性。
扮演各种角色的同时，由于物质利益或精神因素的影响，使角色的强弱发生变化，而使人际关系具有多重性。
４.多变性:人际关系会随着个人年龄、环境及条件的变化而变化。
５.目的性:人际交往在建立和发展中，均存在不同程度的目的性，其随着人类经济活动的增加而更加突出。
(三)人际关系与人际沟通的关系１.建立和发展人际关系的是人际沟通的目的和结果。
２.良好的人际关系也是人际沟通的基础和条件。
３.人际沟通和人际关系在研究侧重点上有所不同。
(四)影响人际关系的因素１.仪表:在人际关系初期占有重要地位，随着交往的密切，其作用减弱。
２.空间距离与交往频率:空间距离和交往频率，与人际关系密切程度成正比。
３.在某些方面具有相似性的人容易相互吸引，成为人际关系交往的积极因素；而交往双方的某些互补的特点，也可能产生相互的吸引力。
４.个性品质:优良的个人品质会成为人际关系持久的吸引力。
二、护患关系(一)护患关系的含义护患关系是指护理人员在医疗、护理活动中与病人建立起来的相互关系。
护患关系是护理关系中最主要的内容，和谐的护患关系是良好护士人际关系的核心并影响其他人际关系，是确保护理工作顺利进行的重要保证。
护理人际沟通概述一、人际沟通的基本概念（一）人际沟通的含义1 .沟通信息发送者遵循一系列共同规那么，凭借一定媒介将信息发给信息接受者，并通过反应以到达理解的过程。
沟通的结果不但可使双方相互影响，还可使双方建立起一定的关系。
2 .人际沟通人际沟通是沟通的一个领域。
人际沟通是指人们运用语言或非语言符号系统进行信息（思想、观念、动作等）交流沟通的过程。
在人们沟通的过程中，不仅仅是单纯的信息交流，也是思想和情感的渗透。
（-）人际沟通的类型人际沟通主要分为两种类型，即语言沟通和非语言沟通。
1 .语言沟通语言沟通是以语言文字为媒介的一种准确、有效、广泛的沟通形式。
2 .非语言沟通非语言沟通是通过非语言媒介，如表情、眼神、姿势、动作等类语言实现的沟通。
（三）人际沟通在护理工作中的作用1 .连接作用沟通是护士与医务工作者、患者之间情感连接的主要纽带。
2 .精神作用沟通可以加深积极的情感体验，减弱消极的情感体验。
通过沟通，增进情感交流，增进亲密感：通过沟通，患者得以保持心理平衡，促进身心健康。
3 .调节作用通过提供信息，沟通可增进人们之间的理解，调控人们的行为。
二、人际沟通的影响因素主要因素包括：环境因素和个人因素。
（-）环境因素主要包括：噪声、距离和隐秘性。
（-）个人因素影响人际沟通的个人因素主要包括生理因素和心理因素。
1 .生理因素包括永久性生理缺陷和暂时性生理不适，均可影响沟通的有效性。
永久性生理缺陷者的沟通能力将长期受到影响，需采用特殊沟通方式。
暂时性生理不适将暂时影响沟通的有效性，当生理因索得到控制或消失后，沟通可以正常进行。
2 .心理因素沟通者的情绪、个性、态度等心理因素。
3 .文化因素文化包括知识、信仰、习俗和价值观等，它规定和调节人的行为。
不同的文化背景很容易使沟通双方产生误解，造成沟通障碍。
4 .语言因素语言是极其复杂的沟通工具。
沟通者的语音、语法、语义、语构、措辞及语言的表达方式均会影响沟通的效果。
第二十一章人际沟通第三节护理工作中的语言沟通一、语言沟通的基本知识(一)语言沟通的类型:分为口头语言沟通和书面语言沟通两种类型。
１.口头语言沟通:是人们利用有声的自然语言符号系统，通过口述和听觉来实现的，即通过对话来交流信息和沟通心理。
２.书面语言沟通:用文字符号进行的信息交流，对有声语言符号的标注和记录，是有声语言沟通由“可听性”向“可视性”的转换。
(二)护患语言沟通的原则１.目标性:护患之间的语言沟通应做到目标明确、有的放矢，以达到沟通的目的。
２.规范性:护士应吐字清楚，用词朴实、准确，语法规范、精练，同时要有系统性和逻辑性。
３.尊重性:尊重是确保沟通顺利进行的首要原则。
在与患者的沟通过程中，护士切不可伤害患者的尊严，更不能侮辱患者的人格。
４.治疗性:在护患沟通过程中，护士应避免使用任何刺激性语言伤害患者。
５.情感性:在语言沟通过程中，护士应态度谦和、语言文雅、语音温柔，使患者感到亲切。
６.艺术性:护士应注重语言沟通的艺术性，不仅可以拉近医护人员与患者和家属的距离，还可以化解医患、护患之间的矛盾。
１护患沟通的首要原则是Ａ.治疗性Ｂ.保密性Ｃ.规范性Ｄ.艺术性Ｅ.尊重性２患者男，７５岁。
因脑出血进行手术已有数小时。
家属焦急地询问病房护士:“手术怎么还没有结束啊，我很担心。
”此时最能安慰家属的回答是Ａ.“假如手术有问题，医生会通知您的”Ｂ.“这样的病情手术风险本来就很大，您就别催促了”Ｃ.“您的心情我能理解，我可以打电话了解情况后再告诉您”Ｄ.“这种手术的时间就是很长，您去手术室门口等着吧”Ｅ.“对不起，我不清楚手术的情况”二、交谈交谈是护理工作中最主要的语言沟通方式，是两个或两个以上的人用口头语言进行思想、感情和信息交流，达到相互了解的一种语言表述活动，它是人类语言表达活动中最基本、最常用的方式。
(一)交谈的基本类型１.个别交谈:指在特定的环境中两个人之间的交谈。
２.小组交谈:参加人数为３ ~ ７人，最多不超过２０人，以保证效果。
护士核心考点全攻略第二十一章人际沟通第四节护士核心考点全攻略第二十一章人际沟通第四节第二十一章人际沟通第四节护理工作中的非语言沟通非语言沟通交流就是指利用仪表、服饰、动作、表情、空间、时间等非自然语言载体，展开信息传达。
做为语言沟通交流的自然表露和关键补足，可以并使沟通交流信息的含义更明晰、更完满。
非语言沟通交流就是人际沟通的关键方式之一。
一、非语言沟通的特点１.真实性:非语言沟通交流往往比语言沟通交流更能流露其真实含义。
人的非语言犯罪行为更多就是一种对外界提振的无意识的轻易反应，较之语言沟通交流，缺少对词语的掌控挑选。
２.广泛性:非语言沟通交流的运用极为广为，即使在语言差异非常大的环境中，通过非语言信息介绍对方的见解和感觉，从而同时实现有效率的沟通交流。
３.持续性:在互动的环境中，非语言沟通持续地、自觉或不自觉地传递信息。
４.情景性:相同的非语言符号在不同的情境中会表达不同甚至相反的含义。
二、非语言性沟通交流技巧１.目光不仅可以表明自身的心理活动，还可以抒发和传达感情，同时能够影响他人的犯罪行为，就是传递信息十分有效率的途径和方式。
(１)目光的促进作用①表达情感:可以将人们内心极其微妙和细致的情感准确、真实地表达出来。
一般来说，深切注视的目光表示崇敬之意；怒目圆睁则表示仇恨或愤怒；而回避闪烁的目光表示惧怕之心等。
②调控互动:沟通交流时，双方可以根据对方的目光推论其对谈话主题和内容与否感兴趣、对自己的观点和观点与否赞成。
如果护士在护患攀谈中例如辨认出患者左顾右盼、东张西望，须要及时调整谈话的内容或方式。
③显示关系:人际关系的亲疏程度以及相互间支配与被支配的地位，可通过目光来显示。
通常情况下，陌生人之间目光接触时间短；地位高者注视地位低者的时间相对长于地位低者注视地位高者的时间。
(２)护士目光交流技巧在护患沟通交流过程中，护士需注意凝视的角度、部位和时间。
①注视角度:护士注视患者时，应平视，以示尊重和平等。
