留置针静脉输液技术操作流程
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静脉输液(留置针)操作流程及评分标准静脉输液是一种常见的治疗方法,建立静脉通路可以方便抢救。
对于长期需要输液的患者,静脉输液可以减轻痛苦并保护血管。
在进行静脉输液前,护士需要核对患者信息并向患者解释目的和可能出现的并发症。
同时,询问患者的身体状况、了解患者的用药史和过敏史,以及评估患者的局部皮肤、血管情况和肢体活动度。
根据病情,协助患者取舒适体位,并要求患者排尿和穿刺肢体保暖。
在准备方面,护士需要仔细核对医嘱单、输液执行单和瓶贴,并检查药液标签、药名、浓度、剂量和有效期。
消毒瓶口和瓶塞,将输液器针头插入瓶塞至根部,将输液器袋套在药瓶上。
在患者旁边,护士再次核对患者信息和药液标签,然后关闭调节器,将输液瓶挂在输液架上。
展开输液管,先将茂菲滴管倒置,抬高滴管下输液管,打开调节器,使液体流入滴管内。
当液体达到1/2-2/3满时,迅速倒转滴管,使液体缓慢下降。
液体流入头皮针管内后,关闭调节夹,检查输液管内是否有气泡,并将输液管放置妥当。
在操作流程中,护士需要打开留置针包装并将无菌透明辅料放置在治疗盘备用。
协助患者取舒适卧位,在穿刺静脉肢体下垫一次性治疗巾。
选择前臂粗、直、弹性好、避开关节和静脉瓣的静脉,放置止血带。
消毒液消毒皮肤(第一遍),消毒范围直径≥8cm(待干)。
在静脉穿刺点上方8-10cm处扎止血带,消毒液消毒皮肤(第二遍),消毒范围<第一遍(待干)。
快速洗手后,再次核对患者信息和药液标签。
取出留置针,将输液器连接留置针,垂直向上轻轻除去护针帽,一手固定导管座,左右转动针芯松动外套管。
在输液过程中,存在多个操作环节出现错误。
其中,医护人员未核对医嘱单、输液执行单和瓶贴,未核对药物及标签的药名、浓度、剂量、有效期,未查看药液性质的包装和质量等方面存在问题。
此外,消毒瓶口方法和输液器使用不正确,操作前未核对患者,未解释并取得配合,未关闭调节器或旋紧头皮针,排气方法不正确,未检查气泡,未打开留置针和贴膜,未垫治疗巾等操作也存在问题。
静脉输液(留置针固定)操作流程及评分标准流程步骤1. 消毒准备- 手部消毒,佩戴手套。
- 将消毒水倒入碗中,准备消毒纱布。
2. 物品准备- 制袋准备,包括输液袋、输液管、注射器、留置针、纱布等。
- 检查物品完整性和有效期。
3. 准备留置针- 打开留置针包装,确保留置针封闭端处于消毒状态。
- 检查留置针的完整性和有效期。
4. 固定留置针- 在受治疗对象合适的部位选择针眼。
- 用酒精棉球清洁被选部位。
- 将酒精棉球贴在部位上,用绕口令消毒液涂抹在清洁区域上。
- 使用无菌技术将留置针插入所选部位的静脉内。
- 固定留置针,使用透明敷贴或绷带固定。
5. 连接输液管- 使用消毒纱布,将输液管连接到留置针上。
6. 输液操作- 检查输液袋是否无漏气,无漏液。
- 打开输液袋,按要求调整输液速度。
- 监测输液过程中的情况,记录相关数据。
7. 完成操作- 操作完成后,将废弃物丢弃在指定中。
- 将工作区域清理干净,归位相关物品。
评分标准- 0分:完全不熟悉操作流程,无法正确执行。
- 1分:对操作流程有部分了解,但无法独立完成。
- 2分:对操作流程基本了解,能够基本独立完成。
- 3分:对操作流程熟悉,能够独立完成,并具备必要的应对突发情况的能力。
- 4分:对操作流程熟练掌握,能够独立完成,并能正确操作、判断和解决问题。
- 5分:对操作流程熟练掌握,能够独立完成,并在过程中能科学判断、灵活操作,及时解决问题。
注意:以上评分标准仅供参考,实际评分应根据具体情况进行调整。
基础护理第七版静脉输液留置针操作流程下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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静脉留置针输液法操作流程静脉留置针输液法操作流程评估:同密闭式周围静脉输液法。
静脉留置针穿刺宜选择粗、直、弹性好、血流丰富、清晰易见、避开关节及静脉瓣的静脉。
常用前臂贵要静脉、头静脉、肘正中静脉、下肢的隐静脉(新生儿)等外周围静脉穿刺置管,尽量选择前臂掌侧中间部位。
准备:(1)操作者:同密闭式周围静脉输液法。
(2)患者:同密闭式周围静脉输液法。
(3)用物:同密闭式周围静脉输液法。
另备型号合适的静脉留置针1套及无菌透明敷贴(规格6cm×7cm)。
封管需另备5--10ml注射器1支,12500U肝素钠1支及生理盐水250ml,或10ml生理盐水1支。
另备胶布1--2条。
(4)环境:同密闭式周围静脉输液法。
实施:(1)查对备物同静脉输液(1)--(5),并嘱患者清洗穿刺部位皮肤。
(2)连接、排气再次查对药液无误后将输液瓶挂于天轨上,排尽头皮针内空气。
部分打开留置针外包装,显露肝素帽,插入头皮针至斜面进入肝素帽,排尽肝素帽和留置针内空气,关闭调节器,将头皮针插至根部,挂妥。
(3)消毒皮肤扎止血带,选择合适静脉,于穿刺部位下铺治疗巾,第一次消毒穿刺部位皮肤,直径8cm(大于所用透明敷贴面积),待干。
打开透明敷贴外包装,并在其中一条纸质胶布上注明置管日期和时间,必要时戴一次性手套,再次消毒。
(4)转松针芯去除护针帽,检查针尖和外套管尖端完好。
转动针芯以松解针芯和外套管,并使针尖斜面向上,再次排气。
(5)穿刺送管核对无误,嘱患者握拳,左手绷紧皮肤,右手持针翼(蝶形针翼夹住两翼),一般于静脉上方进针,针头与皮肤呈15°--30°缓缓地直刺静脉,见回血后以5°--10°推进0.2cm左右。
一手固定留置针,一手退出针芯约0.5cm 后固定针芯,将外套管全部送入静脉,松止血带,嘱患者握拳,打开调节器。
(6)撤针固定抽出针芯,确认输液畅通,以75%乙醇消毒皮肤和针翼(避开针眼),皮肤干燥后用透明敷贴密闭式固定留置针,以写有留置时间的胶布U形固定留置针延长管,使肝素帽高于外套管头端,再妥善固定头皮针,取出止血带和治疗巾。
静脉留置针技术操作规范1.准备工作:-洗手,并带上必要的个人防护装备,如手套、口罩、护目镜等。
-检查准备好的器材,包括留置针、消毒剂、皮肤贴、输液管等。
2.与患者沟通:-向患者介绍自己,解释操作目的和过程。
-询问患者有无静脉留置的禁忌症,如静脉血栓、静脉炎等。
3.定位静脉:-选择适当的静脉,通常选择手背、前臂或手臂等地方。
-用肉眼观察、触摸或使用探针等方法进行初步定位。
-确认静脉位置后,用手指或皮肤贴固定在静脉上。
4.消毒皮肤:-使用合适的消毒剂对静脉留置区域进行消毒,按照规定的消毒时间和方法操作。
-注意消毒范围,确保周围皮肤也得到适当的消毒。
5.静脉穿刺:-使用注射器,按照适当角度和深度将留置针插入静脉。
-注意插入的速度和力度,以免损伤血管壁。
-观察是否有血液回流,确认留置针已成功插入静脉。
6.固定留置针:-使用透明敷料或皮肤贴,将留置针固定在皮肤上。
-注意不要将留置针固定太紧或太松,以免引起不适或意外脱落。
7.核对留置针:-核对留置针的位置和连接的输液管是否正确。
-确认留置针无移位、漏液等情况。
8.教育患者:-向患者解释留置针的使用方法和注意事项。
-强调患者遵守医嘱,保持留置针及周围皮肤的干净卫生。
9.记录相关信息:-记录留置针的插入时间、位置、次数等相关信息。
-记录是否有异常情况或不适,如出血、疼痛等。
10.定期检查留置针:-定期巡视留置针的情况,观察是否有漏液、感染等情况。
-保持留置针通畅,及时处理堵塞或感染等问题。
静脉留置针输液技术操作规程1、输液目的、注意事项、药物过敏史;2、患者的病情、年龄、自理能力、身体状况、心理状态及配合程度;3、穿刺部位的皮肤、血管及肢体活动情况,宜选择易固定粗大的静脉;4、对所需注入药物的性质及对血管的影响程度;准备护士:着装整洁、洗手、戴口罩。
物品:治疗盘、2%碘酒或爱尔碘、75%酒精、无菌纱布、消毒砂轮、注射器、根据医嘱备输液药物、输液器、套管针(根据评估情况选择适宜型号)、封管备125u/ml肝素钠溶液或0.9%氯化钠注射液、透明敷贴、压脉带、污物缸、无菌弯盘、治疗车、手消液、棉签、盛有消毒液的小桶、锐器盒、排液碗、胶布、护理记录单、输液单、瓶口贴、笔、表、必要时备夹板及绷带。
体位:体位适宜、注意保暖。
环境:安全、干净、光线适宜、利于无菌操作。
操作流程:接到医嘱转抄在输液单上并核对,携输液单到病房,核对床尾卡并将输液架移至床旁,解释(你好!请问你叫什么名字?根据医嘱今天要给你输的药物对血管刺激性比较大而输液时间长,所以今天要给你打留置针,那我看一下你的血管,好的,请你上完卫生间等一下),若是昏迷患者应向其家属解释。
回治疗室,将患者姓名、床号及插手药品称号写在输液标签上。
查对:擦瓶灰、检查瓶口有无松动、药名、浓度、剂量、有效期,对光检查液体质量、有无絮状物、沉淀、瓶底有无裂缝。
输液标签贴于液体瓶(袋)签侧面,开启封口;检查棉签有效期、有无漏气,开启棉签并注明日期、时间及责任者,用75%酒精消毒瓶口及瓶颈;检查配入药物的称号、浓度、有效期、质量。
锯消,折断安瓿前端;检查注射器的有效期、有无漏气,调解针头位置,使针尖斜面向下,正确抽取药物,插手无菌溶液内,再次查对;检查输液器的有效期、有无漏气、剪开包装,取出连接管插入输液瓶(袋)中,整理用物。
携用物至病床。
确认患者,查对患者床头卡、手腕带。
解释(你好!叨教你叫甚么名字?今天给你打的留置针可以在血管内逗留3-5天,如许就不用每天注射,减少你的痛苦,叨教你同意吗?那我们目前就入手下手),协助患者取温馨体位,再次查对,挂输液瓶(袋),取下输液器外包装排气,选择静脉,手消。
留置针静脉输液操作有关知识
以留置针静脉输液操作有关知识为标题,本文将为大家介绍留置针静脉输液的相关知识。
留置针静脉输液是一种通过留置针将输液管插入静脉内进行输液的方法。
留置针是一种特殊的输液针,它的针头较长,可以插入静脉内,而且可以长时间留置在患者体内,方便输液。
留置针静脉输液的操作步骤如下:
1.准备工作:消毒留置针、输液管、患者皮肤等。
2.选择合适的静脉:一般选择手臂内侧的静脉,因为这里的静脉较粗,插入留置针较容易。
3.插入留置针:将留置针插入静脉内,插入时要注意角度和深度,避免损伤静脉。
4.连接输液管:将输液管连接到留置针上,注意要紧固好连接处,避免漏液。
5.调节输液速度:根据患者的情况和医嘱,调节输液速度,避免过快或过慢。
6.观察患者反应:在输液过程中,要时刻观察患者的反应,如有异常情况及时处理。
7.输液结束:输液结束后,要及时拆除留置针和输液管,并对患者的皮肤进行消毒。
需要注意的是,留置针静脉输液需要专业人员进行操作,患者也需要在医生的指导下进行。
在操作过程中,要注意消毒、避免感染,同时要注意留置针的位置和输液速度,避免对患者造成不良影响。
留置针静脉输液是一种方便、快捷的输液方法,但需要专业人员进行操作,患者也需要在医生的指导下进行。
希望本文能够为大家提供一些有用的参考。
静脉留置针输液操作一.用物准备:治疗车、治疗盘、弯盘、肾上腺素1支、2ml空针1副、碘伏、一次性治疗巾、止血带、棉签、输液器、输液贴、剪刀、表、笔、输液卡、速干型手消毒剂、按垃圾分类准备用物、锐器收集盒、网套、1个小蓝、遵医嘱准备药液、必要时备血管钳。
二.护士准备:衣帽整洁,修剪指甲三.环境准备:整洁,安静,舒适,安全四.操作步骤1.报告评委“XX选手静脉输液操作准备完毕请指示”2.推治疗车至床旁。
同时报告“遵医嘱准备药液。
三查八对”刹治疗车3.评估环境“病房环境清洁,光线充足”4.问候病人、自我介绍,核实患者身份,解释穿刺目的。
(取输液卡便于核对)“你好,我是您今天的治疗护士XX,请问你叫什么名字”“张老师,由于你的病情,我将遵医嘱为你输入生理盐水,请你配合一下好吗?”“这样的卧位舒适吗?”“需要解小便吗?”“今天想输哪只手呢?”5.评估患者情况,(放回输液卡)“好的,请允许我检查你的血管情况”(检查患者血管情况)“穿刺部位符合要求,请稍等,马上为你输液”6.洗手、带口罩7.查对(操作前)“查对无误”检查药液质量“溶液符合要求”套网套,检查棉签,“包装完整,有效期内”用剪刀剪开。
写开包时间。
第一次消毒(检查输液器(“包装完整,有效期内”)第二次消毒8.打开输液器,将输液器针头插入瓶塞至针头根本,关闭调节器。
排气:操作者手持输液器头皮针柄,抬高滴管下端的输液器,右手挤压滴管,使溶液迅速流至滴管1/2至2/3满时,稍松调节器,左手放低使液体顺输液管缓慢下降,直至排净空气支过滤器处,关闭调节器并妥善固定。
9.选择血管,在患者输液部位下方,铺一次性治疗巾,放好止血带。
第一次扎止血带,初选血管·10.消毒皮肤:以进针点位中心,用2%碘酒消毒皮肤,直径6-8cm,待干,准备敷贴(检查,“包装完整,有效期内“)。
11.在穿刺部位上6-8cm出扎止血带,嘱患者握拳,用碘伏再次消毒。
12.再次查对(操作中查),与患者沟通,缓解患者紧张情绪。