电缆报审表
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工程材料/构配件/设备报审表
工程名称: 编号:
致:(监理单位)
我方于 2013 年 03 月 09 日进场的 电缆 。现将质量证明文件及自检结果报上,拟用于下述部位:
一层至三十层电线敷设
,
请予以审核。
附件:1、数量清单
2、质量证明文件
3、自检结果
承包单位(章)
项 目 经 理
日 期
审查意见:
经审查上述工程材料/构配件/设备,符合/不符合设计文件和规范的要求,准许/不准许进场,同意/不同意使用于拟定部位。
项目监理机构
总/专业监理工程师
日 期
材料、成品、半成品进场验收记录
工程名称 施工单位
分项工程名称 监理(建设)单位
序
号 产地名称 型号 规格 数量 合格证号 复验记录
复验量 检测手段
1
验收结论:
施工单位:
项目专业技术(质量)负责人:
专业质量检查员:
(公章) 年 月 日 供应单位:
(公章) 年 月 日 监理(建设)单位:
监理工程师:
(建设单位项目专业技术负责人)
(公章) 年 月 日
山东省建设工程质量监督总站监制
合格证贴条
鲁DQ—009
材料名称 电力电缆
合格证编号 HL13030401
合格证代表数量 520米
进货数量 520米
工程总需要量
材料验收单编号
抽样试验委托单编号
抽样试验结论 合格
供货单位 宏亮电缆有限公司
到货日期 2013年03月09日
查对标牌验收情况 一致
合格证收到日期 2013年03月09日
(合格证粘贴处)
山东省建设工程质量监督总站监制