平安车险保险授权委托书

广 东 分 公 司

GuangDong Branch

授权委托书

中国人民健康保险股份有限公司广东分公司：

本人系贵公司保险合同号XXXXXXXX下所属的

（按下列项目填写：□生存受益人 □身故受益人/继承人 □法定代理人或监护人）。

现本人授权如下：由中国人民健康保险股份有限公司将本人因 意外

而发生的保险事故的理赔款项转入摊贩保单位 XXXXXX有限公司 的

账户（开户银行：中国农业银行XXXX支行单位户名：XXXXXXX有限公司

授权账号：XXXXXXXXX）内，再由本人工作单位将该理赔款项转交给本人。

就本次委托事宜引起的一切法律纠纷由本人单位及本人负责，特此声明。

受托人签名 委托人（出险人）及受益人签名

受托人身份证号 委托人及受益人身份证号

（附受托人身份证复印件） （附委托人及受益人身份证复印件）

受托人及单位盖章

年 月 日 年 月 日

理 赔 申 请 书

（含资料调阅授权书）

事故者姓名 保险单号

证件类型 □ 身份证 □ 其他： 证件号码

事故者类型 □ 被保险人 □ 投保人 □ 被保险人之配偶 □ 被保险人之子女

申请类型

（可复选） □ 意外医疗 □ 疾病医疗 □ 重大疾病 □ 意外残疾（失能） □ 疾病残疾（失能）

□ 意外身故 □ 疾病身故 （如申请身故保险金，请填写《身故受益人身份确认表》）

事

故

经

过 时间： 年 月 日 时 地点： 原因：

详细经过：

事故者现状 □治疗中 □治疗结束 □身故（身故日： 年 月 日） □残疾（失能） □失踪

事故者是否在其他保险公司投保人身保险 □是 承保公司（ ） □否

申请人身份 □ 被保险人 □ 投标人 □ 指定受益人 □ 继承人 □ 受益人（继承人）的监护人

申请人姓名 性 别 □ 男 □ 女 职 业

证件类型 □ 身份证 □ 其他： 证件号码

如申请人与事故者为同一人，证件类型、证件号码可不填写

联系地址 省/直辖市 市 区/县 邮政编码

联系电话 固定电话

（小灵通） 区号： 号码： 移动电话：

E-mail

（如有请填写） @ 是否委托他人办理理赔申请 □ 是（请填写《理赔授权委托书》）

□ 否

领款方式 □ 现 金

□ 转账

（人民币） 开户银行

户 名 账 号

□转账

（外币）

中国平安保险授权委托书(总2页)

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导语：中国平安保险授权委托书

平安保险授权委托书

中国平安人寿保险股份有限公司：

为了更好的开展本人的保险代理业务，促进营销团队的经营管理，在公司不能直接与我本人联系的情况下，本人授权公司可直接与我的助理(或秘书)______________(身份证号码： ，联系电话： )联系。授权有效期和 与本人签订的合同书期限一致。

授权人签名：

业务代码：

联系电话：

日期：_________年_____月_____ 日

平安保险授权委托书

中国XXX保险股份有限公司XXXX分公司/中心支公司：

贵公司保险单 项下的被保险人 已发生 事故，现该保单保险金权利人委托 持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。

委托期限：自 年 月 日至理赔结束时止。

委托人郑重声明，凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担，与贵公司无关。

委托人签名栏： 委托人(签名)

身份证号码：

与被保险人关系：

日期：

受托人签名： 身份证号： 受托人联系电话： 日 期：

重要声明：

1、本授权书是由本授权人亲笔填写，由受托人确认其真实性。因虚假委托书导致的经济赔偿责任由领款人承担。

2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转帐划入以上指定的帐号，本授权人已确认以上指定的帐户信息完整有效。

3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。

平安保险授权委托书（范文3篇）

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第一篇：保险理赔委托书

协议相关方 性别： 身份证号码：

甲方 系xxx妻子 系xxx父亲 系xxx母亲 系xxx儿子

乙方 系xxx车驾驶员

丙方 系xxx车所有人

一. 事故发生时间： 年 月 日;地点：

二. 事故概况： 年 月 日中午，xxx驾驶xxxx与xxxx在xxxx发生交通事故，xxx送xx医院经抢救无效死亡。

三. 协议条款：

甲乙丙三方在自愿的基础上，依据国家相关法律、法规的规定，在xx分局交通警察支队的见证下, 经协商一致，就事故赔偿事项协议如下：

1. 乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计xx万元(小写：xx元)整，其中包括已预付人民币xx万元和剩余款项xx万元。

2. 甲方同意接受上述赔偿款项，认同xx分局交通警察支队所作的事故责任认定，承诺不再要求乙方、丙方任何形式的费用和承担其他任何责任，并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况，出具相关文件或证明。

3. 甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。

4. 本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金xx万元，剩余款项xx万元，待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。

5. 丙方支付上述款项时甲方应出具收据。

6. 甲方到场签字人(或委托人)保证有全权代理权。 7. 本协议一式四份，甲方和乙、丙方各执一份，xx分局交通警察支队留存一份，四份具有同等的法律效力，自双方签字(盖章)之日生效。

拓展知识：

交通事故保险理赔标准是怎样的

1、死亡赔偿金

根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十九条规定的死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。