病理技术HE染色在病理诊断中的应用效果分析

World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.57 74

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sjzxyx88@病理技术HE染色在病理诊断中的应用分析

王素莲

（山西省忻州市人民医院病理科，山西 忻州）

摘要：目的 对病理技术HE染色在病理诊断中的应用价值进行评价分析，为今后的临床病理诊断工作提供有价值的参考依据。方法 选择2017年1月至2018年12月本院收治的接受病理诊断的组织石蜡切片标本428份作为研究对象，将其按照染色手段分成常规HE

染色组和改良HE染色组，对两组标本总体优片率、组织染色优片率等指标进行对比分析。结果 改良组标本总体染色优片率、组织

染色优片率均显著高于常规染色组（P＜0.05）。结论 病理诊断中，病理技术改良HE染色的应用可以使染色优片率得到显著提高，切片质量、诊断准确性得到了保证，临床价值显著。

关键词：病理诊断；病理技术；HE染色；临床价值

中图分类号：R735.2 文献标识码：A DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.57.038

本文引用格式：王素莲.病理技术HE染色在病理诊断中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(57):74,76.

0 引言

临床上，病理诊断具有诊断准确率高、最具权威性等优

势，为临床诊断提供重要依据。研究与实践中发现，病理诊

断结果的准确性与病理组织待检材料的染色技术具有密切

的联系[1]。目前病理组织制片中普遍存在固定时间不足、标

本制作不合规、标本组织脱水处理不完全等诸多严重问题，

使得制片质量受到严重影响，会造成后期诊断中偏差较大，

诊断难度显著增加[2]。近几年HE染色成为病理诊断切片制

作中最为常见的一种技术，可为临床病理诊断与临床用药提

供可靠的采纳以及保障[3]。目前，关于改良HE染色技术的

应用研究引起人们的重视。本次研究中，以对病理技术HE

- 1 - he染色目的和结果

染色是一种常见的生物学技术，通过对细胞或组织进行染色，可以揭示其结构、形态和功能等方面的信息。he染色是一种常用的染色方法，其目的是染色细胞或组织中的细胞核和染色体，以便于对其形态和数量等方面的分析。

he染色的结果通常是通过显微镜观察到的染色体形态和数量等方面的信息。在正常的细胞中，染色体通常呈现为线状结构，而在异常的细胞中，染色体可能会发生断裂、重排和缺失等变化，从而导致染色体数量和形态的异常。

除了在细胞学和遗传学研究中，he染色还广泛应用于组织学和病理学等领域。通过对组织和病变部位的染色，可以揭示细胞和组织的结构和功能，以及各种病变的类型和程度等信息，为疾病的诊断和治疗提供重要的依据。

总之，he染色的目的是为了揭示细胞和组织的结构和功能等方面的信息，其结果可以用于细胞学、遗传学、组织学和病理学等领域的研究和应用。

普通染色又称常规染色或HE（Haematoxylin and eosin）染色。它是病理技术中最常用的一种方法，通过它可以做出病理诊断和发现寻求别的辅助方法，以达到准确，完整的病理诊断。

一、染色目的

病理学的所有切片，都必须通过一种以上的染料，通过各种不同的方法，将切片中各种不同的物质，在不同染液的作用下，将其显示出来，使之在光学显微镜下，能够完全的观看各种结构。例如，HE染色，好质量的切片可以清晰地显示出许多不同的结构，细胞核着蓝黑色，细胞浆着粉红色，软骨着蓝色等。清晰的结构为诊断提供可靠的依据，因此，染色技术也是病理技术中的重要组成部分，必须不断地总结，方能提高。如果染色不好，切片染色一团糟，红蓝不分，结构不清，层次不明，影响了镜下的观察，直接影响了临床诊断，染色结果的好坏直接关系到诊断的准确性。

二、染色的作用

1．化学作用：所有的染色液中，可把它们分为两种类型，一种为酸性，另一种为碱性。酸性染料中有染色作用的为阴离子，碱性染料中有染色作用的为阳离子，每个细胞也存在着两种物质，细胞核含的是酸性物质，细胞浆含的是碱性物质。在染色时，细胞核中的酸性物质与苏木素染液中的阳离子发生作用，细胞浆中的碱性物质与伊红染液中的阴离子发生作用，由于反应的部位不同，结果着色有异。

2．物理作用：在染色过程中，染液中的色素微粒子浸入到被染组织的粒子间隙内，此时，因受分子的引力作用，色素微粒子被吸附而着色。由于各种组织有不同的吸附能力和不同的吸附程度，因此就可显出来不同的颜色来。

一般来说，染色的学说还有许多，但说服力强的仅有上述两种。但不管怎么样解释，实际上完成的每一种染色，都与上述两种学说分不开，它们的作用是相辅相成，同时存在的。

三、染色方法及步骤

1．人工苏木素-伊红染色法（HE法）

(1)切片浸入二甲苯中5-10min；

(2)切片浸入二甲苯中5-10min；

(3)100%酒精1min。

(4)100%酒精1min。

术中快速免疫组化在病理诊断中的应用价值

摘要：术中冷冻切片HE染色已广泛应用于临床手术中快速诊断，然而，由于某些肿瘤细胞在HE染色组织形态学上的相似性，该方法易漏诊、误诊，甚至造成患者二次手术或医疗事故。石蜡切片免疫组化染色是病理工作中重要的检测手段之一，但其染色时间长，无法在术中及时提供诊断结果。而术中冷冻切片HE染色结合快速免疫组化染色可大幅提高术中快速病理诊断的准确性。本文从术中快速免疫组化技术的发展史、应用场景、技术要点和优缺点等多方面阐述了此技术在病理诊断中的应用价值。

关键词：术中快速免疫组化、冷冻切片、病理诊断

冷冻切片HE染色技术早已普遍用于解决手术中的快速诊断问题，该染色技术一般在30min左右即可对送检组织做出快速的病理诊断，而HE染色主要是在光学显微镜下观察病变细胞的形态学变化及特点来判断病变的性质及具体类型。因此，对于一些形态学表现不太典型的病例，术中病理诊断难度就很大。随着医学科学的高速发展，各种新的肿瘤诊断方法不断涌现，特别是在肿瘤的诊断、鉴别诊断中起很大作用的免疫组化技术的应用，解决了病理诊断中的许多难题，使诊断病理学水平明显提高。

在临床病理诊断中，免疫组化技术是一种重要的技术和手段，从20世纪70年代开始，该技术就应用于病理诊断。它是根据抗原与抗体特异性结合的原理，通过化学反应，使标记了抗体的显色剂显色，从分子水平上检测细胞中的抗原，对抗原进行定位、定性和定量的检测[1]。该技术可用于恶性肿瘤的诊断与鉴别诊断，确定转移性肿瘤的原发部位或者对肿瘤进行进一步的病理分型，以及发现微小的转移灶等。但由于常规免疫组化步骤繁琐、耗时长，一般需要24-48小时，不能用于术中快速病理诊断。后来，丹麦DAKO公司推出的EPOS（Enhanced

polymer one-step staining）法，原理是采用一种具有惰性的多聚化合物（葡聚糖）为骨架，将特异性抗体和HRP（辣根过氧化物酶）结合在一起，形成HRP—多聚化合物—特异性抗体巨大复合物，该聚合物分子量大，与一抗结合位点多，使一抗直接与组织中的特异性抗原结合增加，最后有充足的HRP与DAB发生显色反应，反应迅速，这为免疫组化染色精简了步骤，缩短了时间[2]。如今，随着免疫组化技术的不断改进和标准化试剂盒的出现使免疫组化染色的质量不断提高，染色时间大大缩短，使术中快速免疫组化染色成为了可能。