混凝土强度质量评定表

水利水电工程

表1.5-2 混凝土模板工序质量评定表

单位工程名称 单元工程量

分部工程名称 施工单位

单元工程名称、部位 检验日期 年 月 日

项次 检 查 项 目 质 量 标 准 检 验 记 录

1 △稳定性、刚度和强度 符合设计要求

2 模板表面 光洁、无污物、接缝严密

项次 检 测 项 目 设

计

值 允许偏差 （mm）

实 测 值 合格数（点） 合格率（%） 外露表面 隐蔽

内面 钢模 木模

1 模板平整度：相邻两板面高差 2 3 5

2 局部不平（用2m直尺检查） 2 5 10

3 板面缝隙 1 2 2

4 结构物边线与设计边线 10 15

5 结构物水平断面内部尺寸 ±20

6 承重模板标高 ±5

7 预留孔、洞尺寸及位置 ±10

检 测 结 果 共检测 点，其中合格 点，合格率 %

施工单位自评意见 质量等级 监理单位复评意见 复评质量等级

主要检查项目全部符合质量标准，一般检查项目 质量标准。检测项目实测点合格率 %

施工单位名称：

监理单位名称

初检人 复检人 终检人

年 月 日

年 月 日

年 月 日 核 定 人

年 月 日 水利水电工程

表1.5-2 混凝土模板工序质量评定表（例表）

单位工程名称 混凝土大坝 单元工程量 混凝土788m3，模板面积145.8㎡

分部工程名称 溢流坝段 施工单位 ×××水利水电第二工程局

单元工程名称、部位 5#坝段，▽2.5～▽4.0m 检验日期 ×年×月×日

项次 检 查 项 目 质 量 标 准 检 验 记 录

1 △稳定性、刚度和强度 符合设计要求（支撑牢固，稳定） 采用钢模板，钢支撑和方木，稳定性、刚度和强度满足设计要求

P2-01基本要求平均值、代表值合格率（%）合格判定1△代表值合格值极值σ（mm）IRI(m/km)最大间隙h（mm）一般路段特殊路段一般路段特殊路段6789+2010+1511+0.2512检验负责人： 检测： 记录： 复核： 年 月 日检查项目规定值或允许偏差板厚度(mm)平整度合格点数记录表号

工程质量等级评定实测项目项次2△345检测点数

横坡（%）断板率（%）≤0.4 外 观 质 量 质量保证资料纵、横缝顺直度(mm)≤10中线平面偏位(mm)20路面宽度(mm)纵断高程(mm)0.5～1.00.6～1.1—≥50相邻板高差(mm)≤3抗滑构造深度(mm)横向力系数SFC-5-10-15≤2.0≤3.35 XXXXXXXXX建设项目水泥混凝土面层质量检验评定表1、基层质量应符合规范规定并满足设计要求，表面应干燥、清洁、无浮土。2、接缝填缝料应符合规范规定并满足设计要求。3、接缝的位置、规格、尺寸及传力杆、拉力杆的设置应满足设计要求。4、混凝土路面铺筑后按施工规范要求养护。5、应对干缩、温缩产生的裂缝进行处理。质量评定弯拉强度(MPa)在合格标准内分项工程名称： 工 程 部 位： （桩号、墩号、孔号） 所属建设项目（合同段）：所属分部工程： 所属单位工程名称： 施工单位： 分项工程编号：

CB17 混 凝 土 浇 筑 开 仓 报 审 表

（湖北祖德[2021]开仓F5-07号)

合同名称：济南市引黄灌区农业节水工程（济阳区部分）二期（济阳、济北、回河部分）施工3标合同编号：JYYHJS-2021-JJH-SG03

致山东省水利工程建设监理公司济南市引黄灌区农业节水工程（济阳区部分）1标段项目监理部：

我方下述工程混凝土浇筑准备工作已就绪，请贵方审批。

单位工程名称 济南市引黄灌区农业节水工程

（济阳区部分）二期回河泵站

、管道安装单位工程

分部工程名称

芦家泵站及管道安装

单元工程名称 C30混凝土基础 单元工程编码 JJH-D3-F5-07

申

报

意

见 主要内容 准备情况

备料情况 原材料合格，数量满足施工要求

施工配合比 符合要求

检测装备 检测装备准备完毕，满足施工需要

基面/施工缝处理 基面处理符合设计要求

钢筋制安 /

模板支立 模板的稳定性、刚度和强度，几何尺寸符合设计要求

细部结构 符合要求

预埋件（含止水安装

、监测仪器安装） /

混凝土系统准备 砼施工设备准备完毕，满足施工需要

附：自检资料

承包人： 湖北祖德水利水电工程有限公司

济南市引黄灌区农业节水工程（济阳区部分）二期

（济阳、济北、回河部分）施工3标项目经理部

现场负责人：

日 期 ： 年 月 日

监理机构意见 审批意见

监 理 机构： 山东省水利工程建设监理公司

济南市引黄灌区农业节水工程（济阳区部分）1标段项目监理部

监理工程师：

日 期： 年 月 日

说明：本表一式4份，由承包人填写，监理机构审批后，发包人1份、设代机构1份、监理机构1份、承包人1份。

CB18 C30混凝土基础 单元工程施工质量报验单

（湖北祖德[2021]质报F5-07号)

基本要求1233.13.23.344.14.255.15.26789101112外观质量工程质量等级评定质量保证资料断板率%≤0.2横坡%±0.15纵断高程mm±10路面宽度mm±20中线平面偏拉mm20纵、横缝顺直度mm≤10相邻板高差mm≤2特殊路段≥55一般路段≥50横向力系数SFC特殊路段mm0.8~1.2一般路段mm0.7~1.1抗滑构造深度mm最大间隙hmm3IRIm/km≤2.2σmm≤1.32平整度板厚度mm-5，-10弯拉强度MPa在合格标准内施工单位项次检查项目单位规定值或允许偏差检测结果合格判定检测数合格数合格率(%)单位工程工程部位分部工程分项工程编号：____________________项目名称合同段水泥混凝土面层质量检验评定表评表7.2.2JTG F80/1-2017 公路工程质量检验评定标准 第一册 土建工程(7.2.2)