失眠患者的护理措施有哪些

先兆流产的护理措施有哪些

大部分的准父母在怀孕期间，都会希望宝宝能够健康成长，顺利出生。但不管父母们如何小心翼翼地保护尚未出世的宝宝，有时候，一些意外的发生，依然会导致宝宝们出现各种各样的状况，从而无法避免地让孕妇们痛苦地面临先兆流产。

什么是先兆流产

所谓的先兆流产，是指孕妇在妊娠28周前，先出现少量的阴道流血的状况，接着会出现阵发性下腹痛或腰痛，然而盆腔检查时却发现宫口未开，胎膜完整，无妊娠物排出，子宫大小与孕周相符。如果这些症状持续加重，那么最终就可能会发展为流产。

先兆流产的产生原因

先兆流产的原因大致可分为五个。

1）出现这种情况，最主要的原因是由于父母的生殖细胞不够健全，又或者是父母的胚胎染色体发生了畸变，从而导致胚胎在生长发育的早期死亡，无法继续妊娠。

2）也可能是准妈妈在怀孕期间患了例如流感或者风疹等急性传染病，这些疾病的病毒所产生的毒素会导致流产;又或者准妈妈因为卫生的问题而产生的某些妇科炎症导致了羊水浑浊，同样也会引发先兆流产;另外，准妈妈的内分泌失调，也有可能会引发流产。

3）有的孕妇在怀孕早期时，因严重的妊娠反应而导致孕吐严重，以致于极度营养馈乏而使得胎儿发育迟缓，甚至是停止发育，这些都容易产生流产症状。

4）另外，心理因素也是导致先兆流产的一大原因，怀孕期间准妈妈的情绪处于一个非常不稳定的状态，情绪的大起大落会使得准妈妈的大脑皮层受到刺激，令体内激素瞬间紊乱，从而导致子宫收缩，将胚胎挤出子宫或者胎死宫内。

5）还有部分先兆流产的原因，是因为准妈妈过度劳累以及不当性生活导致的。孕妇在整个妊娠期间的性生活应持谨慎态度，尤其是在妊娠早期，不恰当的性生活极易引发流产;哪怕是到了妊娠中期，孕妇的性生活也应该保持适度，避免引发先兆流产。

面对先兆流产应如何处理

如若不幸出现先兆流产的症状，孕妇及家属应及时前往医院就医，以防止耽误病情，并且要在医生的诊断下根据自身的具体情况，来决定到底选择保胎还是

失眠患者的护理措施有哪些

失眠是令很多患者困扰的一种疾病，很多朋友不重视失眠带给我们的伤害，但是我们要知道失眠现象已经成为了现在对我们危害很严重的一种疾病，所以我们千万不要忽视。专家提示说，我们除了要注意认真接受正规治疗还应该做好护理，失眠患者的护理调节怎么办?

一、首先，失眠患者的护理调节要注意心理上的护理，尤其是保证乐观的生活态度。对社会竞争、个人得失等有充分的认识，避免因挫折致心理失衡。自我调节、自我暗示。可玩一些放松的活动，也可反复计数等，有时稍一放松，反而能加快入睡。

二、失眠患者的护理调节还包括生活中一些科学生活规律的建立。建立有规律的一日生活制度，保持人的正常睡—醒节律。养成良好的睡眠卫生习惯，如保持卧室清洁、安静、远离噪音、避开光线刺激等;避免睡觉前喝茶、饮酒等。

三、失眠患者的护理调节我们还要做些什么呢?，患者还应该注意创造有利于入睡的条件反射机制。如睡前半小时洗热水澡、泡脚、喝杯牛奶等。白天适度的体育锻炼，有助于晚上的入睡。限制白天睡眠时间，除老年人白天可适当午睡或打盹片刻外，应避免午睡或打盹，否则会减少晚上的睡意及睡眠时间。

World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2018 Vo1.18 No.40262

投稿邮箱：sjzxyx12@·临床监护·糖尿病失眠患者的失眠状况分析及康复护理措施顾秀娟（甘肃省天水市秦州区眼科医院，甘肃 天水 741000）

0　引言充足高质量的睡眠有利于机体新陈代谢的正常进行，补充白天的体力消耗，增强身体免疫力。与此同时，失眠会导致内分泌失调，胃肠疾病、心脑血管疾病等[1]。糖尿病患者由于血糖过高导致尿液增多、脑神经受损，继而引发神经衰弱等一系列并发症。并且病情反应强烈，持续时间久易反复，容易引起患者失眠[2]。本文通过选取60例来我院社区诊治的糖尿病失眠患者进行调研分析，探究失眠原因以及康复护理在提高患者睡眠治疗中的应用价值。1　信息与方法1.1　基本信息。从2017全年在我院社区进行诊治的老龄糖尿病失眠患者选择60例参与本次调研。所有患者的症状均符合1985年的世界卫生组织的诊断标准并且无其他并发疾病未丧失基本生活能力。其中包含33例男性和27例女性。年龄62-85岁。所有患者的发病时间2-24年。有53例处于药物治疗阶段，7例程度较轻采用饮食运动疗法。将所有患者平均分成观察组和对照组，并且两组患者的基本信息不存在较大差异，可以进行调研。1.2　调研方法。两组患者在维持血糖稳定的前提下，睡前服用佳静安定0.8 mg，观察组患者上述操作基础上安排护理人员对患者失眠原因进行分析并实施康复护理方案。详细操作如下所示。1.2.1　失眠原因主要可分为以下几点：第一，主观消极情绪严重影响患者的睡眠质量。由于糖尿病发病期间会造成全身不适并且无法完全治愈，患者多会由于身体状况或者高额治疗费用产生烦躁不安的焦虑情绪。从而导致晚上无法入睡、睡眠中断或者失眠多梦等症状，而失眠又会使焦虑程度加深，并且随着病情的发展，患者长期处于恶性循环之中，症状难以缓解。第二，客观环境因素：患者入院治疗后多会由于所处环境的陌生造成失眠。并且病房中由于病友或者医护人员的影响，不能形成绝对安静的睡眠环境。在患者无法进入深度睡眠的情况下，被打扰后很难再次进入睡眠状态。第三，由于疾病本身原因：糖尿病疾病患者排尿次数增多容易造成睡眠中断，同时由于患者在饮食上必须严格控制，夜间容易因饥饿致使肠胃不适而难以入睡。1.2.2　康复护理操作：提高认知：加强患者对失眠原因、失眠的危害等方面的认知，可有效从根本上缓解失眠症状。护理人员应详细向患者介绍导致失眠的主观因素和失眠对于疾病治疗的不利影响，从患者的主观意识上进行沟通教育，促使其对自己的睡眠情况进行科学准确地控制和改变。行为护理：行为护理方案在欧美国家治疗失眠方向早已获得广泛应用，该方案所包含的睡眠卫生教育，刺激控制治疗，睡眠限制以及逆向意志等方面内容均通过科学的验证并取得良好的治疗效果。帮助患者在潜意识中明白，床是用来睡觉的，不可进行其他活动。如果困意明显可直接上床睡觉，但是0.5 h内不能入睡的话，应去到其他场所尝试一些帮助入眠的活动。例如：到昏暗的环境中翻阅枯燥的读物或者听一些舒缓的音乐。如果回到床上还是无法入睡可重复进行有助睡眠的活动。无论当晚几时入睡，第二日都应在指定时间起床。如果第二日感觉精神欠佳可在中午时间休息0.5 h。辅助性治疗手段：传统中医认为，失眠是由于气血失调导致，通过中药或者对身体穴位的按摩可有效调理脏腑，辅助治疗失眠症状。中药治疗多采用芪黄胶囊来调节阴阳平衡，足浴按摩时配以中药通过按摩穴位和反射区，调整大脑中枢神经系统，安神定志，放松身心，从而保证睡眠质量。并且中药治疗法可有效避免西药带来的众多副作用。1.3　判断标准。根据两组患者的睡眠时长、入睡时间以及睡眠质量为标准采集两组数据进行对比分析。1.4　统计方式。对所采集到的数据通过统计学软件SPSS 13.0进行数据分析，计量数据通过t检验，并且P<0.05，调研数据具有统计学意义。2　结果通过对比分析，观察组的患者睡眠质量和睡眠时间明显优于对照组，并且数据差异显著，具有可比性，详细数据如表1。表1　比较两组患者护理后的睡眠数据分析（±s）类别数量睡眠质量入眠时间睡眠时长催眠药物对照组305.32±0.181.15±0.476.1±0.321.29±0.38观察组306.72±0.450.46±0.417.8±0.310.14±0.17P<0.05<0.05<0.05<0.053　讨论糖尿病作为一种全身性疾病，发病时症状明显，并发症繁多，并且治愈率极低，治疗费用高。很多糖尿病患者未能及时掌握糖尿病基本医学常识而不能对疾病树立正确的认识，导致心理压力过大，引起失眠症状[3]。因此，应加强对糖尿病失眠患者的护理干预，进而促进治疗的顺利进行。本文通过对导致糖尿病患者失眠因素的分析，针对性实施护理方案，从患者的主观能动性以及客观生活习惯等方面进行指导护理，并根据实际情况使用中药辅助疗法。本次调研结果显示，观察组患者的睡眠状况以及生活质量均明显优于对照组，实施康复护理更有助于加快患者的康复进程，因此，对糖尿病失眠患者实施康复护理方案在临床医学中有良好的推广价值。参考文献[1]　谢丽,糖尿病患者失眠原因分析及护理对策[J].河北中医,2016,38(5):758-759.[2]　计明珍,张菊如,吴红霞,等.循证护理在老年糖尿病患者失眠护理中的应用[J].中国保健营养,2016,23(1):253-254.[3]　刘俊,护理干预对糖尿病患者失眠状况的影响[J].中国医药,2016,8(1):115-116.摘要：目的 探究分析糖尿病失眠患者的失眠原因以及康复护理的应用价值。方法 选取2017年来我院社区进行治疗的60例糖尿病失眠患者平均分成观察组和对照组，两组在均服用佳静安定药物的基础上，观察组加用康复护理方案。结果 观察组患者在睡眠质量、睡眠时长、入眠时间等方面明显优于对照组。结论 对糖尿病失眠患者进行失眠原因分析和针对性康复护理可明显提高患者的睡眠效果和生活质量，具有良好的推广价值。关键词：睡眠质量；康复护理；行为护理中图分类号：R473.5 文献标识码：B DOI：10.19613/ki.1671-3141.2018.40.220本文引用格式：顾秀娟.糖尿病失眠患者的失眠状况分析及康复护理措施[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(40):262.

・１５６・　中国民族民间医药　Ｃｈｉｎｅｓｅ　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ｅｔｈｎｏｍｅｄｉｃｉｎｅ　ａｎｄ　Ｅｔｈｎｏｐｈａｒｍａｃｙ　护理研究　Ｎｕｒｓｉｎｇ　Ｒｅｓｅａｒｃｈ　脑血管病患者失眠原因的分析及护理措施　任芬　（贵州印江县人民医院，贵州，印江，５５５２００）　【摘要】　目的：对５６例脑血管患者的失眠原因进行调查分析，拟定并实施了相应当护理措施。方法：进行问卷调查。结　果：入睡障碍和早醒是失眠的主要症状。引起失眠的原因为：心理精神因素，肢体疼痛，医疗环境因素病理生理因素和与治疗有　关的因素。结论：对脑血管病伴失眠患者进行有效的护理干预，可减少镇静催眠药的使用，提高患者的睡眠质量和生活质量。　【关键词】脑血管病；入睡障碍；早睡；护理措施　．　【中图分类号】Ｒ４７３．５　【文献标识码】Ｂ　【文章编号】１００７—８５１７（２００９）０６—０１５６一ｏ１　１　资料与方法　１．１　临床资料均符合１９９５年全国第四届脑血管病会议制度的诊　断要点，无精神病史，病情平稳。本组５６例，男３４例，女２２例，年龄　４ｌ～８０　ａ。脑梗塞３８例，脑出血１８例。　１．２　方法采用问卷调查，进行问卷筛选。由制定的调查员进行讲　解睡眠症状原因后由病人或家属进行填写。　２　结果　２．１　失眠的症状本组失眠症状依次为人睡困难３Ｏ例，占５３．５％，　过早晨醒２Ｏ例，占３５．７％，睡眠频繁觉醒者１６例，占２８．６％。　２．２失眠的原因见表ｌ。　表１　失眠原因排序表　３　原因分析　３．１　心理因素，精神因素心理精神因素为脑血管病患者　失眠中最常见的原因。说明脑血管病入睡障碍与心理精神因　素相关，患者因突然发病，担心自己的生命和预后而产生焦虑　恐惧心理经一段时间的治疗患者仍存在偏瘫或伴有失语而不　能正常交流，生活不能自理，而产生入睡障碍。　３．２　肢体疼痛１９例病人因瘫痪，肢体活动受限，产生持续　性，发作性疼痛影响睡眠。产生肢体疼痛原因为血液循环不　良，运动不足引起的关节囊，韧带，肌肉及肌腱的挛缩；对麻痹　肌及关节的过度牵拉，不正确的处理而造成扭伤，肩手综合征　等。　３．３　医疗环境因素　因住院环境突然改变，病室温度，湿度　不适宜，治疗，护理操作的干扰，噪音，强烈的光线，隐私的暴　露等，使病人难以入睡和睡眠频繁觉醒，本组１４例占２５．８％。　３．４　病理生理因素大小便失禁造成睡眠频繁觉醒；尿频，　留置尿管的刺激；头痛，不舒适，便秘，腹泻，腹痛，球麻痹，患　者有吞咽困难，造成饥饿，使病人人睡障碍或早醒。　３．５　与治疗有关的因素长期服用安定结果会减弱或诱发　睡眠呼吸暂停，突然停药，可致反射性引起失眠。　４　护理措施　进行有效的护理干预，提高睡眠和生活质量。　４．１　加强心理护理，减少病人思想顾虑增加心理护理内　容，加强健康和指导，随入院宣教向病人介绍病区环境、制度、　主管医师、责任护士等，讲解有关疾病知识和可引起睡眠困难　的因素，对焦虑、抑郁病人，增加病人与工作人员的相互信任，　向病人解释病情、治疗、康复、使其安心，讲病人喜爱的故事，　歌曲、音乐，每日发放一日清单，消除顾虑，加强与病人家属单　位的联系，充分调动患者的积极性，为病人解除顾虑，减轻心　理负担。　４．２　提供舒适的睡眠条件和创造良好的睡眠环境保持病　室温度适宜，湿度６ｏ％左右，空气清新，床铺平整无屑；枕头　高矮适中，柔软，菊花或桑叶泡水可改善睡眠状况，保护个人　隐私，满足个人睡眠习惯，及睡眠体位。避免在有效的睡眠时　间内实施影响患者睡眠的护理，必须进行的治疗。护理操作　应穿插患者的自然觉醒时进行，以减少波动觉醒次数。开关　门声要轻，避免大声喧哗，使用地灯，协助患者洗漱，热水泡　脚，更衣，睡前及时排便，指导病人进行睡眠的练习，如听音　乐，使用放松技术，如缓迈的深呼吸，吞咽困难的病人，睡前进　食牛奶或面条，可防止饥饿影响睡眠。　４．３　预防肢体疼痛加强肢体功能锻炼本组有１９例病人因　肢体疼痛影响睡眠，尽早进行各种被动，主动活动，防止运动　不足引起关节挛缩，肩痛，同时要保持正确的运动模式，防止　过度牵控。１９例病人认为，对他们的睡眠好转起到了促进作　用。　４．４　安眠药应正确应用护士对患者睡眠的帮助，除进行　环境，身体和心理因素的护理外，还需对睡眠药物的效果，正　确使用，以及如何提高药物的有效性，并及时将观察见到的失　眠情况主动并及时跟主治医师联系。服用睡眠药物的病人　１５～６０　ｍｉｎ发生药效，护士应细心观察患者是否有睡意，中途　有无睡眠中断，次晨觉醒有无困倦等情况。失眠是脑血管病　最常见的症状，并直接影响病人的肢体功能的进展情况。通　过对５６例脑血管病失眠的原因分析并实施了相应的护理措　施，减少了催眠药物的应用，并提高了患者的睡眠和生活质　量。　参考文献　１　何晓明，李文涛，刘晶．睡眠障碍病人的护理［Ｊ］．国外医学护理　学分册，１９９６，１５（４）：１４７　（收稿日期：２００９．０１．１０）