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哮喘患者痰嗜酸性粒细胞凋亡与IL25 及sIL22R 相关性的研究

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哮喘患者痰嗜酸性粒细胞凋亡与IL25及sIL22R相关性的研究

许军阳　江凤霞　邱元吉　(中山大学第五附属医院呼吸内科,珠海519000)

中国图书分类号　R392 文献标识码　A 文章编号　10002484X(2004)0920646202

[摘　要]　目的:探讨哮喘患者痰液嗜酸性粒细胞凋亡(EOS)与IL25和sIL22R的关系。方法:选择哮喘患者(哮喘组)急

性发作期和缓解期30例,20名健康人(正常组)作对照。分别采用ELISA法测定患者痰液白细胞介素5(IL25)和可溶性白介

素2受体(sIL22R),应用流式细胞仪检测痰液EOS凋亡。结果:哮喘患者急性发作期和缓解期痰液中IL25和sIL22R明显升高,

EOS凋亡率增高,而正常组未发现EOS凋亡。急性发作期哮喘患者EOS凋亡率与IL25呈明显的负相关,r为-0178。结论:哮

喘患者气道局部有EOS凋亡现象,并受到IL25相互作用的调节。sIL22R与EOS凋亡率无明显的相关性。

[关键词]　哮喘;细胞因子;嗜酸性粒细胞;凋亡;相关性

AkineticstudyontherelationshipbetweenIL25,sIL22Randeosinophilapoptosisin

asthmaticpatient’sairwayinflammation

XUJun2Yang,JIANGFeng2Xia,QIUYun2Ji.DepartmentofRespirtatoryMedicine,TheFifthHospital,Zhongshan

University,Guangdong,Zhuhai,519000,China

[Abstract]　Objective:Toexploretherelationshipbetweeneosinophil(EOS)andIL25,sIL22Rinasthmaticpatientsinsputum.Meth2

ods:Thirtyasthmaticpatients(asthmaticgroup)duringexacerbationandstablestageandtwentyhealthypersonswereselected.IL25andsIL22R

insputumweredeterminedbyELISA,EOSapoptosiswasidentifiedbyflowcytometre.Results:IL25,sIL22RandEOSapoptosispercentagesin

thepatientsduringexacerbationandstablestageinsputumwereincreasedsignificantly,.TherewerenoexpressionofEOSapoptosisinthe

healthypersons.DataanalysesrevealedanegativecorrelationbetweenEOSapoptosisandthelevelsofIL25,andaclosercorrelationbetween

thepercentagesandIL25.Conclusion:EOSunderwentapoptosisinasthmaticairwayandEOSapoptosiswasregulatedbyIL25.Therewereno

correlationbetweenEOSapoptosisandsIL22R.

[Keywords]　Asthma;Cytokines;Eosinophil;Apoptopsis;relativity

支气管哮喘是以嗜酸性粒细胞(eosiniphil

EOS)、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症(AAI)

和气道高反应性(AHR)为特征的疾病。Simon等认

为EOS凋亡受抑制可能是EOS增多的重要原因,

EOS凋亡有利于哮喘过程中EOS炎症的消退1。我

们对30例哮喘患者痰液白细胞介素5(IL25)、可溶

性白介素2受体(sIL22R)和EOS凋亡进行观察,探

讨其变化规律。

1　材料与方法

111　材料来源　哮喘患者(哮喘组)急性发作期和

缓解期30例,近2个月来未用过皮质激素。男16

例,女14例,年龄13～65岁,平均年龄35±11岁。

疾病诊断标准参照2003年我国制定的支气管哮喘

防治指南2。所有患者排除心、肝、肾疾患、恶性肿

瘤和肺部感染等。另选20名健康人(正常组)作对

作者简介:许军阳(1961年-),男,医学硕士,主任医师,主要从事哮喘免疫方面的研究。照,其中男9名,女11名,年龄15～65岁,平均3913

±1017岁。用3%NaCl雾化吸人,回收痰液于1500

rΠmin离心10分钟,上清液贮于-20℃,在1月内作

细胞因子检测。细胞用1mlHank液重悬,在6小时

内作凋亡检测。IL25、sIL22R测定试剂盒由Medgenix

公司提供。

112　痰液IL25、sIL22R测定　用ELISA方法测定。

113　EOS凋亡

11311　EOS的标记　痰液置10ml离心管中,加等

量生理盐水稀释,离心洗涤(1200rΠmin,5分钟),去

上清;加入3ml生理盐水重新悬浮细胞;取70μm孔

径尼龙筛网过滤,滤过液低速离心(1000rΠmin,3分

钟),去上清;调整细胞浓度为106ml-1,加入CD49d2

FITC和CD152PE各10μl,按操作程序在室温避光孵

育15分钟后,加入5mlPBS缓冲液离心洗涤,去上

清。

11312　流式细胞仪检测凋亡率　根据有关方法并

加以改进3。

114　统计学分析　实验数据均以x±s表示。组・646・中国免疫学杂志2004年第20卷间比较采用两样本均数资料t检验,两变量的相关

程度采用直线相关分析。

2　结果

211　哮喘患者痰液IL25、sIL22R和EOS凋亡率的变

化　哮喘组急性发作期和缓解期患者痰液IL25和

sIL22R的表达较正常组明显增加(P<0105),缓解期

EOS的凋亡率略较急性期升高(见表1)。

212　急性发作期哮喘患者痰液EOS凋亡率与IL25

和sIL22R的相关关系　哮喘组急性发作期患者痰

液EOS凋亡率与IL25呈负相关(见图1),r值分别

为-0178(P<0105),而与sIL22R无明显相关性。

表1　哮喘组和正常组IL25、sIL22R和EOS凋亡率的变化

(x±s)

Tab11　ConcentrationsofIL25,sIL2sRandEOSapoptosisin

percentageinasthmaticandcontrolgroups(x±s)

GroupsnIL25(ngΠL)sIL22R(ngΠL)EOSapoptosispercentage(%)

Controlgroup2010125±7133365132±1321560

Asthmaticgroupexacerbation3049152±171831)747148±1701561)3128±0197

Stablegroup3046132±171631)731112±1771311)3144±1101

Note:1)P<0105comparedwithcontrolgroup.

图1　急性发作期哮喘患者痰液EOS凋亡率与IL25的相关性

Fig.1　CorrelationbetweenIL25andEOSapoptosispercentage

inasthmaticpatientsduringexacerbation3　讨论

哮喘气道局部存在嗜酸性细胞凋亡现象,可能

是炎症消散的重要途径。有证据表明凋亡亦参与炎

症反应的调节,凋亡小体(apoptoticbody),很快被邻

近的薄壁细胞和巨噬细胞吞噬,不触发机体免疫2炎

症反应,因此在炎症消散过程中具有生理性保护意

义4。我们在动态观察中发现,哮喘急性发作期患

者痰液中EOS明显增多,而缓解期逐渐减少,说明

哮喘患者确实存在气道中EOS的浸润。缓解期EOS

的凋亡率较急性期升高,表明EOS凋亡参与和调节

哮喘患者的免疫2炎症反应。

EOS凋亡机制的实验表明,IL23、IL25能明显抑

制EOS的凋亡,而且在一定范围内呈剂量和时间依

赖关系5。本研究证实,急性发作期哮喘患者痰液

EOS凋亡率与IL25呈明显负相关,说明IL25确实对

EOS凋亡有明显的抑制作用。我们还发现哮喘患者

痰液sIL22R与EOS凋亡率无明显的相关性,这可能

与sIL22R是T细胞激活的一个特异性标志和敏感

的定量指标,对细胞的增值和分化起免疫调节作用,

而对EOS的凋亡无明显抑制或促进作用有关。

4　参考文献

1　SimonHU,BlaserK.Inhibitionofprogrammedeosinophildeath,akeypathogeniceventforeosinophilia.Immunol.Today,1995;16:53255.2　中华医学会呼吸病学分会哮喘学组.支气管哮喘防治指南J.中华结核和呼吸杂志,2003;26(3):1322138.3　彭黎明.6种细胞凋亡检测方法的比较J.中华病理学杂志,1999;19(1):55258.4　KodamaT,MasuyamaT,MiyataSetal.KineticsofapoptosisinthelungofmicewithallergicairwayinflammationJ.ClinExpAllergy,1998;28(11):1432158.5　SternM,MeagherL,SavilJetal.Apoptosisinhumaneosinophils:pro2grammedcelldeathintheeosinophilleadstopphgocytosisbymacrophagesandismodulatedbyIL25J.JImmunol,1992;148:354323549.

[收稿2003207233　修回20042012]

(编辑　徐　杰)・746・许军阳等　哮喘患者痰嗜酸性粒细胞凋亡与IL25及sIL22R相关性的研究　第9期

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嗜酸性粒细胞凋亡在支气管哮喘中的调控及意义

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嗜酸性粒细胞凋亡在支气管哮喘中的调控及意义

王晓红;段旭东;王保法

【期刊名称】《中国现代医学杂志》

【年(卷),期】2009(19)16

【摘 要】该文阐述了影响支气管哮喘嗜酸性粒细胞凋亡的相关机制,提出中药促进嗜酸性粒细胞凋亡的意义及在哮喘治疗中的多环节、多靶点的作用.

【总页数】5页(P2473-2477)

【作 者】王晓红;段旭东;王保法

【作者单位】河北医科大学第二医院针炎科,河北,石家庄,050000;河北医科大学第二医院中医外科,河北,石家庄,050000;河北医科大学第二医院呼吸科,河北,石家庄,050000

【正文语种】中 文

【中图分类】R562.25

【相关文献】

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3.中医药调控支气管哮喘嗜酸性粒细胞凋亡的研究进展 [J], 潘丰满

4.血清IgE和血嗜酸性粒细胞在儿童支气管哮喘中的临床意义 [J], 林端;刘接威 5.咳喘落口服液对哮喘模型小鼠肺组织中嗜酸性粒细胞凋亡及调控因素的影响 [J],

张英兰;吴银根

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哮喘患者血T淋巴细胞和嗜酸细胞活性指标的检测及意义

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邓火金;孙滨;于化鹏;杨振峰

【期刊名称】《中国急救医学》

【年(卷),期】1999(019)008

【摘 要】目的为探讨哮喘患者体内T淋巴细胞和Eo的激活程度.方法选择血清白细胞介素(IL)-5、可溶性白细胞介素2受体(SIL-2R)、嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)作为其活性指标进行检测.结果30例哮喘患者中22例血清IL-5浓度在35 ng/L以上,正常对照组均在35ng/L以下(P＜0.05);SIL-2R浓度哮喘组为2醯.5±73.7

U/ml较正常人138.5±55.3 U/ml为高(P＜0.01);而ECP浓度哮喘组14.4±11.8μg/L也高于正常人5.6±4.8μg/L(P＜0.01),且血清IL-5、SIL-2R浓度与其血清ECP浓度均呈显著正相关(r=0.53、0.46,P＜0.05)而与FEV1%呈显著负相关(r=-0.52、-0.42,P＜0.05).结论哮喘患者体内T淋巴细胞和Eo激活;血清IL-5、SIL-2R和ECP浓度可作为反映哮喘气道炎症消长的指标.

【总页数】2页(P470-471)

【作 者】邓火金;孙滨;于化鹏;杨振峰

【作者单位】广州珠江医院呼吸科,510282;西安西京医院呼吸科;广州珠江医院呼吸科,510282;广州珠江医院呼吸科,510282

【正文语种】中 文

【中图分类】R5

【相关文献】 1.肺结核患者外周血腺苷脱氨酶活性与T淋巴细胞亚群定量检测的相关性及临床意义 [J], 端木和运;韦生坤

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《阳和平喘颗粒干预支气管哮喘慢性持续期嗜酸性粒细胞激活因子的临床研究》

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《阳和平喘颗粒干预支气管哮喘慢性持续期嗜酸性粒细胞激活因子的临床研究》

一、引言

支气管哮喘是一种常见的慢性呼吸道疾病，其发病机制复杂，涉及多种炎症细胞和炎症介质的参与。嗜酸性粒细胞（Eos）在支气管哮喘的发病过程中起着重要作用，其激活因子是影响哮喘病情的重要因素之一。近年来，随着中医药的深入研究，阳和平喘颗粒作为一种传统中药制剂，在支气管哮喘的治疗中显示出良好的疗效。本研究旨在探讨阳和平喘颗粒对支气管哮喘慢性持续期嗜酸性粒细胞激活因子的干预作用及其临床效果。

二、研究方法

1. 研究对象

本研究共纳入100例支气管哮喘慢性持续期患者，年龄在18-65岁之间，所有患者均经过临床诊断和肺功能检查确诊。排除其他严重疾病和过敏史的患者。

2. 药物干预

将患者随机分为两组，对照组和实验组，每组各50例。对照组给予常规治疗，实验组在常规治疗基础上加用阳和平喘颗粒。观察期为6个月。

3. 检测指标 在干预前、干预后3个月和6个月分别检测患者的血常规、血清嗜酸性粒细胞激活因子水平、肺功能等指标。

三、实验结果

1. 临床效果观察

经过6个月的干预，实验组患者的哮喘症状明显改善，喘息、气促等症状明显减轻，生活质量得到显著提高。对照组患者症状改善程度较实验组差。

2. 嗜酸性粒细胞激活因子水平变化

实验组患者在接受阳和平喘颗粒治疗后，血清中嗜酸性粒细胞激活因子水平明显降低，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。而对照组患者治疗前后嗜酸性粒细胞激活因子水平无显著变化。

3. 血常规及肺功能变化

两组患者的血常规指标（如白细胞计数等）在干预前后无显著差异。但实验组患者的肺功能得到显著改善，与对照组相比差异有统计学意义（P<0.05）。

四、讨论

本研究结果表明，阳和平喘颗粒能够显著降低支气管哮喘慢性持续期患者血清中嗜酸性粒细胞激活因子的水平，改善患者症状和生活质量。这可能与阳和平喘颗粒的抗炎、抗过敏等作用有关。阳和平喘颗粒通过抑制炎症介质的释放和嗜酸性粒细胞的活化，从而减轻气道炎症反应，改善哮喘症状。此外，阳和平喘颗粒还能提高患者的肺功能，进一步证实了其在支气管哮喘治疗中的疗效。

支气管哮喘患者血清白介素25表达与哮喘控制水平的相关性

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高蔚;翁婷

【摘 要】目的 检测支气管哮喘患者血清中白介素-25(IL-25)的水平及其与哮喘控制水平的相关性,探讨IL-25在支气管哮喘发病机制中的作用.方法 选择2011年1月～2011年12月在我院呼吸科门诊就诊的新发支气管哮喘患者30例,所有患者均接受支气管哮喘的正规治疗,分为:0周(A组)、4周(B组)、8周(C组)、12周(D组).接受哮喘控制测试(ACT)问卷,分别抽取其静脉血以酶联免疫吸附法测定血IL-25水平,并测定其与ACT评分的相关性.结果 ACT评分在哮喘患者的0周组小于4周组,4周组小于8周组,8周组小于12周组,组间比较差异有统计学意义(P<0.01);四组间血清IL-25水平有极显著性差异性(P<0.01),A组患者血清IL-25水平显著高于B组、C组和D组.B组患者血清IL-25水平高于C组和D组.相关性分析显示哮喘患者血清IL-25水平与ACT评分呈负相关.结论 IL-25参与哮喘气道炎症的形成,与ACT评分一起判断哮喘病情的变化.

【期刊名称】《临床肺科杂志》

【年(卷),期】2012(017)009

【总页数】2页(P1685-1686)

【作 者】高蔚;翁婷

【作者单位】223800,江苏,宿迁,南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院;223800,江苏,宿迁,南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院

【正文语种】中 文

支气管哮喘是一种由多种细胞起作用的慢性气道炎症，尤其是T细胞、嗜酸粒细胞和肥大细胞。这些炎症细胞的激活和产生效应与多种细胞因子如 IL-2、IL-4、IL-19、INF，TNF等有关［1］。这些细胞因子可引起Thl/Th2失衡、Th2占优势，导致IgE、嗜酸性粒细胞(EOS)等上升，使哮喘患者气道反应性增高，引起以气道高反应性(AHR)为主要特征的呼吸道慢性过敏性炎症。而IL-25是一种具有广泛活性的前炎性细胞因子，可诱导Th2类型细胞因子产生，促进EOS向气道募集、粘液过度分泌、上皮细胞增生，肥大，导致血清中IgE水平增加，引起气道高反应性，因此其在支气管哮喘发生发展的多个环节中起重要作用，是哮喘发病过程中的重要因素［2］。本研究通过测定哮喘各个控制水平的患者外周血中的IL-25的水平，了解IL-25与哮喘控制水平的关系，为监测哮喘控制水平提供一个有意义的免疫学指标。