丹凤中心学校特困生棉被领取花名册 - 副本

泾川县二00八年秋季“补助寄宿学 学生姓名 性别 民族 年级班级 王转玲 女 汉 五一 脱亚琴 女 汉 五一 荆东霞 女 汉 五一 张德生 男 汉 五一 何福港 男 汉 五一 刘倩倩 女 汉 五一 王倩 女 汉 五一 王飞 男 汉 五二 刘琴琴 女 汉 五二 王俊英 女 汉 五二 王凤琴 女 汉 五二 王雪兰 女 汉 五二 刘金凤 女 汉 五二 张丽娜 女 汉 五三 段林军 男 汉 五三 张有贵 男 汉 五三 陈欢 女 汉 五三 王冕 男 汉 五三 周飞龙 男 汉 五三 刘银刚 男 汉 五四 脱等锋 男 汉 五四 段一鹏 男 汉 五四 田秀梅 女 汉 五四 赵盼虎 男 汉 五四 张小银 男 汉 五四 在校学生数：648人 免费人数：25人 2008年 月 日 家庭住址（乡、村、门牌号） 补助金额 经办教师签名 学生签名 家长签名 丰台乡杨涝池庄子河组 250.00元 红河姚哈村柳沟组 250.00元 丰台乡湫池村三组 250.00元 丰台乡湫池村二组 250.00元 丰台乡湫池村三组 250.00元 丰台乡湫池沟村 250.00元 丰台乡白头洼 250.00元 红河柳王村 250.00元 丰台乡通尔沟村 250.00元 丰台墩三组 250.00元 丰台乡白头洼五组 250.00元 丰台乡通尔沟二组 250.00元 丰台乡通尔沟一组 250.00元 丰台乡湫池村六组 250.00元 红河姚哈村姚湾社26号 250.00元 丰台乡湫池村一组 250.00元 丰台乡白头村 250.00元 丰台乡湫池村 250.00元 红河乡大连湾柳王村10号 250.00元 红河姚哈村24号 250.00元 红河姚哈村26号 250.00元 红河姚哈村 250.00元 红河乡田赵村阳山 250.00元 丰台乡湫池沟村 250.00元 丰台乡湫池沟村 250.00元

特困人员救助供养申请审批表
申请人
性别
身份证号
婚姻状况
人员类别
联系电话
家庭住址
开户人 名称
开户银行
银行账号
身体状况
健康状况
（可选项）
残疾类别
（可选项）
残疾等级
（可选项）
疾病病种
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ住房类别
（可选项）
建筑面积
2
（M2）
住房结构
（可选项）
产权所有者
房产（建房）证号
财产状况
责任田（亩）
耕地（亩）
经济林（亩）
鱼塘（亩）
件，请
县（市、区）民政局审批。
发放特困人员基本生活费
元。
经办人签字：
经办人签字：
调查员签字：
乡镇（街道）负责人签字：
负责人签字：
年月
日
年 月 日
年月
日
家畜家禽
其他
现金及存款情况（元）
电器及日用品
法定赡 （抚、扶）
姓名
与申请人 关系
身份证号
家庭人口
月总收入
工作单位或就业性质
是否有履行
赡、抚、扶养义务能力
养义务的人
员家庭情况
入户调查情况
乡镇（街道）审核意见
县（市、区）民政局审批结果
经调查核实，该申请人符合特困人员救助供养条
（同意/不同意） 该申请人享受特困人员救助供养待遇，每月

学校资助领导小组评审结果：可写出名单也可记录人数
一般困难：
困难：
特别困难：
学校公示结果：
校级公示的照片附后
注意：公示不少于5个工作日、不得公示涉及学生隐私的信息。
公示时间：年月日至月日
学校认定工作组成员签字：
学校认定工作组组长签字：
义务教育阶段学校家庭经济困难学生班级（或年级）评审认定记录表及公示记录表
学期时间：2022年秋季学期年级：班级：
总学生数
其中申请困难认定人数
大数据确定建档立卡学生数
非建档立卡学生提供有效证件人数
不能通过大数据和有效证件认定的人数
记录人申请认定的学生名单：源自共人）班级（专业或年级）评审认定过程记录：
评审认定时间：年月日
班级（年级）公示结果：
公示时间：年月日至月日
班级评审认定结果：（共人）要求逐人写出姓名
一般困难：
困难：
特别困难：
评议小组成员签字：
评议小组组长签字：
义务教育阶段学校家庭经济困难学生
校级认定记录表
学期时间：2022年秋季学期单位名称：
校级认定地点：
学校认定工
作组组长
学校认定工作组认定内容记录：
学校认定时间：年月日

联系电话 0852-xxxxxxx 139xxxxxxxx
备注
父亲早亡，母亲改嫁，祖父 积痨，袓母高齡，生活困 难，成绩拔尖． 母亲出走，祖父年老，父亲 多病，生活困难． 父母多病，人口较多，兄妹 八人，生活贫困，
18212106842 18284501870
注：1、家庭经济特别困难学生。包括孤儿、残疾、父母残障、烈士子女或社会优抚家庭、家庭成员长期患重大疾病、家庭遭遇重大自然灾害或突发 重大事件而导致家庭特别贫困、低保户等家庭收入远低于当地平均收入水平的贫困学生。 2、对学生家庭、生活、学习情况，如父母等家庭主要成员情况、家庭经济情况、学习生活等情况的描述要清楚。 3、所有信息务必真实可靠。
附件3
初中特困学生信息调查表
序号 1 2 姓 名 张雪 赵祖波 李清贵 徐仁燕 性别 年龄 女 男 男 女 x 就读学校 班级 八（１）班 八（１）班 八（2）班 八（2）班 官仓石皇 官仓五家山 李宇章 徐云贵 家庭地址 羊复花子 监护人姓名 xxx 学生家庭、生活、学习情况
父母双亡，兄妹三人，祖母高 齡，生活拮据，Байду номын сангаас习优良

日
备注：此表由发放单位填写，汇总后于2019年6月10日前上报到市残联，各级残联自留一份备查。
备注
3
李禹曦
息烽县流长镇营 中村李家湾组
李仕顺
300 米、油、粽子、糖
4
流 袁双智 长
流长镇大水井村 邓家湾组
5
镇 古锦洋
流长镇茶园村茶 园组
6
古圣峰
流长镇茶园村茶 园组
卢启梅 古科伦 古科伦
52252319840924221963 52252319820619222312 52252319820619222312
300 米、油、粽子、糖 300 米、油、粽子、糖 300 米、油、粽子、糖
7
陈俊 新中村南九组
陈国义 52252319570820141341 300 米、油、粽子、糖
8
郑嘉文
经办人：
息烽县流长镇水 尾村大水井组
郑建儿 52012219910702221544
领导签字：
300 米、油、粽子、糖 日期： 年 月
附 件6
息烽县流长镇2019年儿童节“残疾儿童及残疾人子女、帮扶村残疾儿童”慰问花名册
乡镇、社区残联（盖章）：
序 号
乡 儿童姓 镇名
家庭住址
父母（监护 人）姓名
残疾证号
1
袁双文
息烽县流长镇大 水井村邓家湾组
卢启梅
2
徐红渊
流长镇大兴村坝 子组
徐德银
慰问品价 值（元）
慰问品名称和数量
领取人签字
100 米.油

蔺寒月 王柏文 史文娟 魏丽婷 陈娇 四级残废 焦燕虹
天仓小学特殊人群排查登记表
姓 名 性别 女 女 女 女 女 男 女 女 男 年级 一年级 二年级 二年级 三年级 三年级 四年级 五年级 六年级 六年级 出生年月 2007年8月29日 2007年11月24日 2007年5月6日 2005年9月19日 2006年1月9日 2003年11年13 2003年11年13 2001年11年20 2001年9年27 家长姓名 蔺发功 王建平 史东平 魏生平 陈琳琳 邓晓玲 魏国栋 伊换章 谢自平 家庭住址 金塔县航天镇三星村二组 金塔县航天镇天仓村 金塔县航天镇天仓村 金塔县航天镇三星村四组 金塔县航天镇三星村四组 金塔县航天镇中丰村六组 金塔县航天镇三星村五组 金塔县航天镇中丰村六组 特殊类型 单亲 单亲 单亲 单亲 单亲 单亲 视力残疾 单亲 班主任 刘生贤 李燕 李燕 李彦鹏 李彦鹏 郭玉宝 蔺银儒 焦燕虹 备注

申请人承诺：本人保证以上内容真实、有效。如有虚假，愿意承担一切相关责任。申请人签名：
学校意见
情况属实、同意申请
学校名称（盖章）：
县级教育部门意见
单位名称（盖章）：
（本表格由学生本人填写并签名，学校审核盖章后上报区县教育局）
附件4：
“情系教育，感恩回馈”公益捐赠活动
特困2日
姓名
李春慧
性别
女
年龄
6
就读学校、年级
白沙小学一年级（1）班
家庭住址
石阡县白沙镇谷米寨村一组
家庭基本情况
单亲家庭、母亲因病已故，父亲一级残疾、爷爷奶奶年迈、已丧失劳动力，家庭贫困、没有经济来源。靠亲戚资助生活，学生在校听话、学习认真，所以申请资助。

捐助学生花名册Βιβλιοθήκη 姓 名 张腊苗 王芳宇 程芳弟 张亚彪 张雄伟 张 浩 性 别 年 级 女 女 女 男 男 男 女 出生年月 家 庭 住 址 学 校 班 主 任 王燕云 常瑞元 魏登银 胡志雄 四年级 2002.5.23 六年级 2000.4.28 七年级 1998.8.28 高 二 高 二 1995.5.9 1994.3.7 甘肃省马营镇锦屏村刘岔社 甘肃省马营镇锦屏村上店社 甘肃省马营镇锦屏村程山社 甘肃省马营镇锦屏村上店社 甘肃省马营镇锦屏村上店社 甘肃省马营镇白庄村张山社 甘肃省马营镇锦屏村老庄社 锦屏小学 锦屏小学 锦屏中学 通渭二中 通渭三中 通渭三中 锦屏中学 张 忠
高 二 1994.7.23 七年级 ？
胡小惠 备 注
家长姓名 张学军 王成军 程兵兵 姚全菊 张世忠 张仲其 胡文斌
卡
号
6228484040368879518 9559904040317109512 6228484040368756310 6228484040809458815 6228484046037284568 6216714040000348374 6228484046037312161

汉 汉 汉 汉 汉 汉 汉 汉 汉 汉 汉 汉 汉 汉 汉 汉 汉 汉 汉 汉 汉 汉 汉 汉 汉 汉 汉 汉 汉 汉 汉 汉 汉 汉 汉 汉
199901 199904 200001 199910 200001 199911 199812 199811 199905 200102 199902 199904 199902 199809 199905 200009 199810 199806 199707 199812 199801 200102 199911 199909 199808 200009 200005 200006 200003 199710 199810 199806 199803 199612 199705 199807
男
男
汉
汉
199804 八、6 199804 九、7
阶段家庭经济困难寄宿生生活费发放花名册
寄宿生总数：398人， 其中受助寄宿生人数：140人 2013年12月3日 家庭住址（乡、村、组、门牌号） 补助寄宿生 家长或学 生活费 备注 及联系电话 （元） 生签字 惠济乡贾堂村13849651319 625元 赵赛雅 惠济乡小吴村15238554685 625元 吴卫丽 惠济乡金桥村15704593835 625元 刘赛言 惠济乡王菜村13781637204 625元 吴文举 惠济乡常庄村7197280 625元 常明月 惠济乡金桥村15836413494 625元 邱文杰 惠济乡李屯村15203703525 625元 李景旗 惠济乡孙楼村7192792 625元 张全萍 惠济乡孙楼村13460107310 625元 赵正倩 惠济乡韩桥村7192480 625元 韩慧雅 惠济乡新庄村15993955562 625元 李盼盼 惠济乡刘屯村15103707203 625元 刘宗 惠济乡刘屯村13673832772 625元 李航通 惠济乡后贾村13881415229 625元 张本智 惠济乡刘屯村13937011854 625元 刘亚蒙 惠济乡王菜村13460165497 625元 单圆梦 惠济乡韩桥村7192480 625元 韩慧洁 惠济乡李屯村151370464385 625元 李娇娇 惠济乡小吴村13569398193 625元 张新胜 惠济乡金桥村13462748438 625元 刘彩虹 惠济乡刘屯村15938323890 625元 邵雅倩 惠济乡王菜村13781620086 625元 高福红 惠济乡小吴村13569375872 625元 陈慧芳 惠济乡王菜村13837098075 625元 王冲 惠济乡刘屯村13837098045 625元 齐慧娟 惠济乡小吴村13462113256 625元 李玟玟 惠济乡金桥村13569311851 625元 邱慧萍 惠济乡吉刘村13592348591 625元 何伟超 惠济乡代口村13462113265 625元 李贺 惠济乡李屯村15836896670 625元 李龙潭

托班/小班/中班/大班
家庭经济困难/孤儿/残疾/其它
与银行账户姓名一致
要求18位你的证件号码
区号-固定电话，或者 号码
元
开户银行必须是农村信用合作联社
1
500
2
500
3
500
4
500
5
500
6
500
家庭经济困难幼儿入园补助受助幼儿花名册
单位〔盖章〕：
填表人：
ห้องสมุดไป่ตู้时间
序号
受助幼儿信息
家长〔监护人〕信息
资金发放情况
幼儿姓名
性别
出生日期
民族
户籍性质
入园日期
班级类别
资助原因
监护人姓名
监护人你的证件号码
监护人联系电话
金额
银行号码
幼儿出生日期，如2022/9/12
如： 汉族
城市/县镇非农/农村
如：202209