小儿肾病综合征63例护理体会
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肾病综合征患儿的护理体会肾病综合征(NS)是由各种病因引起的肾小球毛细血管通透性增高,导致大量蛋白尿的临床征候群,其临床特征为大量蛋白尿(尿蛋白定量>3.5g/d)、低蛋白血症(血浆白蛋白<30g/L)、高脂血症和不同程度的水肿[1]。
肾病综合征是一种比较顽固的慢性疾病该病具有病程迁延,易于复发,临床中的治疗难度很大,肾病综合症是儿科常见病、多发病。
实践证明,肾病综合症的健康教育是药物治疗以外的重要的防治干预措施。
俗话说:“三分治疗七分护理”,护理对肾病综合症的患儿尤为重要,现将笔者在临床上遇到的66例NS患儿治疗中的护理体会总结如下。
1 临床资料总结在我院儿科住院的66例患儿, 年龄最小2岁,最大14岁,平均±7岁,其中,男29例,女37例,原发性肾小球肾病35例,继发性肾小球肾病31例,其中狼疮性肾炎8例,紫癜性肾炎8例,慢性肾小球肾炎15例。
66例患者均根据1982年世界卫生组织关于肾小球疾病的分类来诊断。
2 护理体会2.1一般护理2.1.1合理安排休息肾病综合征患儿须卧床休息,卧床时间视病情而定,一般不少于2—3周,病室宜温暖,空气清新,减少探视和陪护,避免不良因素刺激。
特别是水肿、合并感染的患儿,应严格限制其活动,待水肿消退、感染控制后才逐渐增加活动量,但应避免过度劳累。
2.1.2预防感染感染是肾病综合征的最常见的并发症,由于高度水肿,自身免疫功能低下,加之长期应用大剂量激素使免疫功能进一步降低[2],因此极易发生各种感染。
所以除有针对性地控制感染外,应将患儿予以保护性隔离,与其他病种的患儿分房安置,病室每日予以空气消毒。
护士在治疗过程中应严格无菌技术操作,并加强患儿口腔护理、皮肤护理以及加强营养,提高机体抵抗力。
适时为患儿加减衣服,注意保暖,预防感冒。
2.2心理护理肾病综合征患儿多数为学龄期儿童,正处在活泼好动的年龄,由于生病住院表现出急躁不安、胆怯、悲观、郁郁寡欢,失去了以往的活力,患儿这种不良情绪会影响疾病的治疗和康复[3]。
肾病综合征患者的护理体会肾病综合征是由多种肾小球疾病引起的一组综合征,在临床上易缓解、难治愈,且容易复发,合理的护理干预能够明显提高患者对疾病健康知识的掌握程度,提高患者的治疗依从性,对疾病的转归及预后具有很好的积极意义。
标签:肾病综合征护理;体会肾病综合征是指包括大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和浮肿等表现为主的一组临床症候群。
由于引起该病的原因多、病理杂、疗程长、多需激素等免疫抑制剂治疗,造成很多患者疗程欠佳、反复性大、激素副作用多、迁延难愈。
护理人员需要对患者提供系统的用药护理、饮食护理、心理护理等干预措施才能提高诊疗的依从性和能动性,达到缩短病程、提高疗效、减少复发、预防并发症。
我院通过指导患者及家属进行用药、饮食、预后等措施,达到提高患者生活质量的目标。
现将护理体会总结如下。
1 临床资料本组46例患者中,男性36例,女性20例,年龄15~69岁,平均年龄39岁,以青壮年男性发病多见,其中继发性1例,占3%。
病例普遍具有典型的三高一低症状,即:大量蛋白尿、高脂血症、高度水肿、低蛋白血症。
通过积极治疗及有效护理,大部分病例预后良好。
2护理体会2.1一般护理:给患者提供安静舒适、温馨和谐的住院环境。
由于患者多数全身浮肿,应根据病情限制患者活动量,重度浮肿者绝对卧床休息,以增加肾血流量。
在卧床期间应鼓励患者进行肢体屈伸活动以减少长期卧床的并发症。
2.2 病情观察:准确记录患者24小时出入量;注意患者水肿部位及体重变化;动态监测患者尿量、尿比重、电解质及肾功能检查;密切监测患者血压变化,谨防急性肾功能衰竭;观察有无并发症的发生,及时通知医师。
2.3饮食护理:由于患者患有肾病综合征,所以经常伴有由消化不良引起的胃肠道黏膜水肿,在生活中要注意饮食的清淡,多吃些易消化的食物,补充适量的微量元素。
所以说饮食治疗在肾病综合征治疗过程中起到非常重要的作用,因为患者长期营养不良的身体状况,伴少尿水肿患者应该控制日常的饮水量,以及低盐饮食的摄入量,以免造成水潴留加重水肿程度,饮水量以尿量增加500 ml 为宜。
小儿肾病综合征的护理体会【摘要】目的探讨小儿肾病综合症的护理措施。
方法对36例小儿肾病综合征患儿实施适当休息、饮食护理、预防感染、观察药物不良反应及健康指导的护理干预措施。
结果 36例患儿症状缓解30例,缓解率为83.33%。
结论系统的护理干预可以提高小儿肾病综合症患儿的缓解率,提高患儿生活质量。
【关键词】肾病综合症;儿科;护理肾病综合征(ns)简称肾病,是多种病因所致肾小球基底膜通透性增高,导致大量蛋白尿的一组临床症候群,以大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症和不同程度的水肿为特点[1-2]。
我院对36例小儿肾病综合症患儿实施系统化的护理干预措施,效果满意。
现将护理经验总结报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料 2011年10月-2012年3月我院收治小儿肾病综合症患儿36例。
其中男27例,女9例。
年龄2-10岁,平均(5.5±3.1)岁。
病程3-12个月。
全部患儿均符合全国儿科肾病科研协作组制定的诊断标准。
单纯性肾病29例,肾炎性肾病5例,先天性肾病2例。
1.2 护理方法1.2.1 适当休息一般不需要严格限制活动,无高度水肿、低血容量及感染的患儿无须卧床休息,严重水肿和高血压时需卧床休息,并用利尿剂及降压药,以减轻心脏及肾脏的负担,即使卧床也应在床上经常变换体位,以防血管栓塞等并发症,病情缓解后可逐渐增加活动量,但不要过度劳累,以免病情复发。
在校儿童肾病活动期应休学。
1.2.2 饮食护理一般患儿不需要特别限制饮食,但因消化道黏膜水肿使消化能力减弱,应注意减轻消化道负担,给易消化的饮食,如优质的蛋白(乳类、蛋、鱼、家禽等)、少量脂肪、足量碳水化合物及高维生素饮食。
患儿长期用肾上腺皮质激素易引起骨质疏松,并常有低钙血症倾向,每日应给予维生素d及适量钙剂。
大量蛋白尿期问蛋白摄入量不宜过多,以控制在每日2g/kg为宜[3]。
因摄入过量蛋白可造成肾小球高滤过,使肾小球硬化。
尿蛋白消失后长期用糖皮质激素治疗期问应多补充蛋白,因糖皮质激素可使机体蛋白质分解代谢增强,出现负氮平衡。
小儿肾病综合征的护理体会小儿肾病综合征的护理体会肾病综合征(NS)为小儿最常见的疾病,在小儿泌尿系统疾病中,其发病率居第二位,具有大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿四大临床特征[1]。
由于肾病具有病程长、易复发、合并症多及治疗困难等特征,要想得到理想的治疗效果,必须加强护理。
现将2002年~2003年之间收治的86例肾病患儿的护理体会总结如下:1 临床资料86例病例中,男61例,女25例,男女之比为2.4∶1,年龄3岁以下27例,4~5岁22例,6~8岁13例,9~12岁24例,13岁以上无。
其中3~8岁占40.6%。
依据1979年全国儿科肾脏病科研协作组制定的诊断标准[2],86例中诊断为单纯性肾病73例,肾炎性肾病12例,先天性肾病1例。
住院天数:最短4d,最长125d,平均45d。
转归:临床缓解56例,好转27例,无变化2例,死亡1例。
2 护理体会2.1 认真做好基础护理,严密观察病情变化,积极有效地预防和控制继发感染:肾病患儿由于大量蛋白质从尿中丢失,体内的免疫球蛋白也不断随尿排出而丢失,机体抵抗力差,应用大量激素后,机体免疫力更为降低,极易并发各种感染。
因此,我们采取了以下措施:将患儿安置于非感染房间,保持环境空气新鲜,室内温度以保持在18~20℃,湿度保持在50%~60%,每周进行病室消毒2次(紫外线照射)。
并根据不同季节,为患儿增减衣服,防止上呼道感染。
注意观察患儿病情变化,有无发热、咳嗽等感染症状,一旦确诊或疑有感染存在时,及时给予抗生素控制。
制定合理的生活制度,水肿期应绝对卧床休息,眼睑面部水肿者枕头稍高;严重水肿(全身水肿)者经常变换体位,伴胸腔积液者应半卧位,以减少消耗,减轻下肢静脉压,以利静脉血液的回流,从而减轻组织间压力,有利于水肿的消退,并可最大限度的缓解因腹水、胸水引起的腹胀、活动困难和呼吸困难。
激素治疗开始后,水肿减退,方可逐渐下床活动,病情好转后进行适当户外活动,以增强防病能力。
62例小儿肾病综合征的观察与护理目的:根据小儿肾病综合征的案例分析,观察探讨小儿肾病综合征的护理策略。
方法:根据2014年5月至2015年5月我院接收的62例小儿肾病综合征的患者来进行进行系统的观察、治疗和护理干预,对其临床护理效果进行记录分析。
结果:62例患儿经积极治疗和精心护理,临床症状减轻,睡眠、精神、饮食均有大幅度好转。
结论:切实有效的护理能使患儿维持良好的心理状态,积极配合治疗,对减少并发症和预防反复发作有重要意义,有助于其临床治疗效果的提升,临床中应该进行推广使用。
标签:小儿肾病综合征;防治;策略肾病综合症是一种常见的儿科肾脏疾病,是由多种原因引起的肾小球损伤从而导致血浆内大量蛋白质从尿中丢失的临床综合症,其临床特征为大量蛋白尿、高脂血症、低蛋白血症和不同程度的水肿。
此病程迁延,治疗困难,容易复发,并发症较多,故采取积极有效的治疗手段及加强对患儿的整体的护通过对我院收治的67例小儿肾病综合症的患儿进行系统的观察、治疗和护理干预,其临床症状减轻,睡眠、精神、饮食均有大幅度的好转,对减少并发症的发生以及对疾病的转归有着重要的意义。
1 资料和方法1.1 基本资料2014年5月至2015年5月,我院共随机选取了62例小儿肾病综合征患者来进行研究分析,根据相关诊断标准进行诊断。
小儿肾病以原发性为多见,主要病变为肾小球基底膜通透性增高,临床常表现为大量的蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症、全身明显凹陷性水肿及肾功能异常等一系列症状。
在治疗过程中,多采用休息、营养、维持水电介质平衡、预防感染及利尿消肿等综合措施,其中以激素疗法最为重要,常用的药物有强的松等。
62例患儿中最小的11个月,最大的7岁,临床治疗时间6个月—11个月不等。
1.2 方法为明确诊断首先检查尿常规、血浆蛋白、血胆固醇;为鉴别单纯性肾病综合征或肾炎性肾病综合征,需检查尿常规、血沉、血尿素氮、血肌酐、血清C3、尿C3、肝功能及乙肝病毒标志物等;为防治感染需作中段尿培养、胸、腹部X 线平片、血培养等;必要时做肾B超(尤其是B超检查)、肾图、静脉肾盂造影、以了解肾功能。
小儿原发性肾病综合征的康复护理体会小儿肾病综合征肾病综合征(Nephrotic Syndrome,NS)是儿童时期常见的肾脏疾病之一。
具有病程长,大量蛋白尿,高度水肿,高脂血症和低蛋白血症容易反复发作等特点。
康复期间如护理不当更易复发,加剧病情,甚至发展为慢性肾功能衰竭。
现就我院近几年来对该病康复护理总结如下1 一般资料我院自2010年1月至2012年8月,收治肾病综合征患儿160例。
男108例,女52例。
年龄最大的15岁,最小的不足1岁,平均年龄5.69岁。
2 护理2.1 一般护理保持居室整洁,光线充足,通风良好,避免对流风。
定时空气消毒,地面和家具用消毒剂定时擦拭。
注意保暖防寒,寒冷刺激可使肾血管收缩,肾血流量减少。
同时寒冷可使小儿易患上呼吸道感染,不利康复。
每天监测1次体重,腹围,密切观察血压及尿量的变化.男性患儿阴囊水肿严重者可用丁字带支托.双下肢浮肿严重者,应卧床休息并抬高下肢.经常更换体位防止皮肤长期受压.2.2 饮食护理肾病时尿蛋白大量丢失,体内处于蛋白质营养不良。
所以,要指导病人保证足够的热卡,适当限制蛋白质的摄入。
高蛋白饮食不但不能提高血浆蛋白,反而使尿蛋白增高而加重肾脏负担,不利康复。
蛋白质的摄入量可随疾病的康复逐渐增加。
并选用优质蛋白的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉、鸡、鱼肉等。
此外,在食物中应注意供给富含B族维生素和维生素C丰富的食物,限制内脏等高胆固醇食物。
及时补充钙和维生素以防骨质疏松。
2.3 心理护理肾病综合征病程长,容易反复发作,在治疗的过程中,多采用休息、营养、维持水电解质平衡、预防感染及利尿消肿等综合措施。
其中以激素疗法最为重要。
这在年长儿可产生某些心理反应,对于长期治疗感到恐惧而不能配合治疗。
如逃避打针、吃药等。
因此护士应深入病房主动介绍,耐心指导,给予更多的关怀和照顾并使患儿进一步明确治疗用药的目的。
取得较好的合作。
并引导患儿树立战胜疾病的信心,保持乐观的情绪,积极配合治疗护理。
50例小儿肾病综合征的护理体会【摘要】小儿肾病综合征是一种常见的儿童疾病,对患儿和家庭造成很大的困扰。
在护理过程中,病情观察与记录是关键,可以及时发现病情变化并调整治疗方案。
合理饮食护理能够帮助患儿恢复健康,避免病情加重。
注重环境卫生和合理安排作息时间也是非常重要的。
定期复查和随访可以及时评估治疗效果,调整护理措施。
在加强家庭护理、提高护理质量以及促进康复效果成为重要任务。
通过以上护理措施的实施,可以有效提高患儿的康复率,帮助他们尽快恢复健康。
【关键词】小儿肾病综合征,护理体会,病情观察,记录,合理饮食,环境卫生,作息时间,复查,随访,家庭护理,护理质量,康复效果。
1. 引言1.1 概述小儿肾病综合征是一种常见的儿童肾脏疾病,其特点是以蛋白尿、水肿和高血压为主要临床表现。
在小儿肾病综合征的护理工作中,护士的工作至关重要。
护士需要密切观察患儿的病情变化,合理记录相关数据,及时发现问题并采取措施。
合理的饮食护理也是重要的一环,可以通过控制蛋白、盐分及水分摄入来减轻患儿的症状。
护理人员还需要注重环境卫生,保持周围环境清洁,避免感染的发生。
合理安排患儿的作息时间,保证充足的休息也是非常重要的。
定期复查及随访可以及时发现病情的变化,及时调整治疗方案。
通过加强家庭护理,提高护理质量,促进康复效果,我们可以更好地帮助小儿肾病综合征患儿度过难关,恢复健康。
2. 正文2.1 病情观察与记录病情观察与记录是小儿肾病综合征护理中非常重要的一环。
首先要密切观察患儿的症状变化,包括血压、体重、尿量等指标的变化情况。
特别要注意肿胀、尿蛋白等症状的出现和变化。
同时要详细记录患儿的病史、用药情况、检查结果等信息,以便及时了解病情发展趋势。
对于小儿肾病综合征患儿,尿蛋白是一个非常重要的指标。
护理人员需要每日记录患儿的尿蛋白含量,并观察其变化趋势。
如果尿蛋白呈现增多的情况,需要及时向医生报告并进行相应的调整治疗方案。
还要密切观察患儿的血压情况。
小儿肾病实施整体护理的经验与体会【摘要】小儿肾病是一种常见但危害严重的疾病,对于患者的整体护理尤为重要。
建立全面的医疗团队,包括医生、护士、营养师等专业人员,能够更好地协同工作,提供全面的护理服务。
重视家庭支持和教育,让患者家属更好地理解疾病和护理方法,将对患者的康复产生积极影响。
合理安排生活饮食,定期监测患者病情,以及重视心理护理的重要性,都是整体护理的重要组成部分。
在我们强调了全面护理对小儿肾病患者的重要性,以及持续关注和支持患者的康复与健康。
通过以上措施的实施,我们可以更好地帮助小儿肾病患者度过疾病的艰难时期,提高他们的生活质量和康复速度。
【关键词】小儿肾病,整体护理,重要性,关爱,支持,医疗团队,家庭支持,教育,生活饮食,监测,心理护理,康复,健康。
1. 引言1.1 小儿肾病实施整体护理的重要性小儿肾病是一种常见的儿童疾病,对患儿的生活和健康造成了严重影响。
实施整体护理对于小儿肾病患者的康复和健康至关重要。
整体护理不仅可以帮助患者减轻症状,提高生活质量,还可以预防疾病的进展和并发症的发生。
在小儿肾病的护理过程中,全面的医疗团队至关重要。
医生、护士、营养师、心理医生等专业人员共同合作,制定科学的治疗方案,保障患者得到及时、有效的治疗。
家庭的支持和教育也是十分重要的。
家长需要积极参与患儿的护理过程,了解疾病的相关知识,遵医嘱配合治疗,营造一个良好的家庭环境,有利于患儿的康复。
在日常生活中,合理安排生活饮食、定期监测患者病情、注重心理护理等方面也都不可忽视。
通过全面护理,可以更好地帮助小儿肾病患者管理疾病,提高生活质量,保障健康。
1.2 对小儿肾病患者的关爱和支持对小儿肾病患者的关爱和支持是实施整体护理中不可或缺的重要环节。
小儿肾病是一种常见的儿童疾病,患者通常需要长期的治疗和护理。
在这个过程中,患者需要得到家庭、医务人员以及社会的关心和支持,以帮助他们度过疾病带来的种种困难和挑战。
对小儿肾病患者的关爱和支持不仅仅是提供治疗和护理,更是在生理和心理上给予他们关怀和安慰。
优质护理在小儿肾病综合征中的应用体会摘要:现阶段的小儿肾病综合征患者不断增加,为了帮助患者更好的康复,要进一步加强优质护理的应用。
传统护理并不能有效照顾到患者的特殊情况,对患者的身心康复没有给予全面的帮助。
优质护理的实施,一定程度上减轻了小儿肾病综合征的负担,减少了身体病痛和心理压力,可帮助患者尽快康复。
优质护理还可以最大限度减少患者的危险,对于各类特殊情况能够快速的解决处理,有利于对患者的生命安全提供较多的保障。
关键词:优质护理;肾病综合征;应用方法现阶段的医疗护理体系不断的完善,传统的护理方法应用并不能满足现代医疗护理的要求,同时在长期护理的过程中也会造成较多的矛盾和问题。
优质护理的应用在于从患者的角度出发,针对患者的身心健康有效的关注,一方面给予患者需要的护理服务,另一方面帮助患者减轻病痛,对患者的全面康复具有较大的积极作用。
优质护理在小儿肾病综合征中应用时,还要进一步完善护理方案,提高护理的创新水平。
一、小儿肾病综合征的特点众多疾病中小儿肾病综合征是比较严重的一种,主要是因为多种疾病和不同的病因所造成的,同时与患者的病理损害存在一定的关联。
小儿肾病综合征的出现,主要是出现大量蛋白尿的情况,或者是出现了低蛋白血症、水肿等现象,有些患者也会表现出高脂血症的情况。
小儿肾病综合征可以划分为原发性、继发性两种状况。
继发性的小儿肾病综合征主要是由于糖尿病、过敏性紫癜、肿瘤等引起的,一般可以明确病因。
针对小儿肾病综合征开展实验室检查的时候,通常情况下,蛋白不会地域3.5g/d,尿蛋白丢失过多的情况下,会导致患者出现低白蛋白血症的情况,多数患者的胆固醇、甘油三酯、磷脂都会在数值上明显的增加,对患者的身心健康造成严重的影响。
二、优质护理在小儿肾病综合征中应用的方法(一)改善是患者康复环境小儿肾病综合征的优质护理方法要从患者的实际情况出发,护理人员要努力改善患者的康复环境,减少患者的康复压力。
患者的房间要按时消毒处理,按时通风,确保患者的康复环境处于干净无菌的状态下,针对温度、湿度应保持合适的状态。
儿童肾内科实习护士心得体会儿童肾脏疾病护理的关键要点与技巧在儿童肾内科实习期间,作为一名护士,我深刻地意识到了儿童肾脏疾病护理的重要性。
通过接触和照料患有肾脏疾病的儿童,我积累了一些关键的护理要点和技巧,现在我将与大家分享我的心得体会。
一、儿童肾脏疾病的护理要点1. 注意生活习惯和饮食:儿童肾脏疾病患者需要特殊的生活习惯和饮食控制。
在护理中,我们需要监控患儿的饮食摄入,确保合理的膳食结构和营养均衡。
此外,还需要教育患儿及其家人有关健康饮食的知识,引导他们养成良好的生活习惯。
2. 精心观察症状:在儿童肾脏疾病患者身上,症状较为复杂多样。
作为护士,我们需要精心观察患儿身体的变化,及时发现异常症状,并及时向医生报告。
例如,注意观察尿液的颜色、气味和分泌量等,以及儿童是否存在尿频、尿痛等症状。
3. 加强心理护理:儿童肾脏疾病患者常常需要长期的治疗和护理,这对他们的心理产生了一定的负担。
在护理中,我们要耐心倾听患儿的抱怨和疑虑,积极鼓励他们,帮助他们建立乐观的心态。
二、儿童肾脏疾病护理的关键技巧1. 注重护理技能的提升:作为一名儿童肾内科实习护士,我们需要不断提升自己的护理技能。
例如,运用正确的插尿管技巧,做好膀胱冲洗和引流护理;掌握合适的换药技巧,增强创面护理的效果;熟悉儿童血透仪的使用和操作等等。
只有通过不断的学习和实践,我们才能更好地保障患儿的生命安全和身体健康。
2. 优化沟通技巧:在与儿童肾脏疾病患者及其家属的交流中,沟通技巧显得尤为重要。
我们应该学会与患儿进行亲切而有效的交流,尊重他们的感受和需求。
同时,我们还需要向其家属解释治疗方案和护理措施,帮助他们正确理解患病情况,并营造良好的医患关系。
3. 增强团队意识:儿童肾脏疾病护理通常需要多个护理人员的协作完成。
在工作中,我们需要与其他护理人员紧密配合,形成高效的工作团队。
相互之间要保持良好的沟通,并明确各自的职责和任务。
只有团结一致,才能为患儿提供更好的护理服务。
时光荏苒,转眼间我在小儿肾病科的实习生涯即将结束。
这段时间,我在科室老师的悉心教导和同事们的热情帮助下,不仅积累了丰富的临床经验,也深刻体会到了作为一名儿科医护人员的责任与担当。
以下是我对这段时间实习的总结和反思。
一、专业知识的提升在小儿肾病科实习期间,我深入学习了肾病的相关知识,包括病因、病理、诊断、治疗和护理等方面。
通过查阅文献、参与病例讨论和临床实践,我对肾病的认识更加全面和深入。
特别是对肾病综合征、急性肾小球肾炎等常见疾病的诊疗流程有了更加清晰的了解,为今后的临床工作打下了坚实的基础。
二、临床技能的锻炼在实习过程中,我有幸参与了各类肾病患儿的诊疗工作。
在带教老师的指导下,我学会了如何正确采集病史、体格检查、进行实验室检查和影像学检查。
同时,我还熟练掌握了各项护理操作,如静脉输液、注射、皮肤护理等。
这些技能的锻炼使我更加自信地面对临床工作。
三、团队协作与沟通能力的培养在小儿肾病科,我深刻体会到了团队协作的重要性。
科室的医护人员之间相互支持、共同进步,形成了一个和谐的团队氛围。
在病例讨论、护理查房等活动中,我学会了如何与同事沟通交流,分享经验,共同提高。
此外,我还积极参与科室的学术活动,拓宽了自己的视野。
四、责任心与爱心的体现作为一名儿科医护人员,责任心和爱心至关重要。
在实习期间,我始终将患儿的生命安全放在首位,认真对待每一个病例。
面对病情危重的患儿,我毫不犹豫地伸出援手,尽自己所能为他们提供帮助。
同时,我还关注患儿的心理需求,给予他们关爱和鼓励,让他们感受到温暖。
五、反思与展望回顾这段实习经历,我深知自己还有许多不足之处。
在今后的工作中,我将努力做到以下几点:1. 不断提高自己的专业知识,紧跟医学发展的步伐。
2. 加强临床实践,提高自己的临床技能。
3. 学会与患者、家属沟通,提高自己的沟通能力。
4. 保持责任心和爱心,为患儿提供优质的服务。
总之,这段小儿肾病科的实习经历让我受益匪浅。
在今后的工作中,我将以更加饱满的热情投入到儿科护理事业中,为更多患儿带去健康和希望。
小儿肾病实施整体护理的经验与体会摘要目的分析小儿肾病实施整体护理的经验与体会。
方法100例肾病患儿随机分成对照组与实验组,各50例。
对照组的患儿给予一般护理,实验组的患儿给予整体护理。
对比两组患儿的护理效果。
结果实验组的患儿的好转率明显优于对照组;实验组的家属对护理的满意程度明显优于对照组,两组差异均具有统计学意义(P<0.05)。
结论对肾病患儿实施整体的护理措施可以提高患儿的好转率,同时也提高患儿家属对护理的满意程度,值得在临床护理中推广应用。
关键词小儿肾病;整体护理;护理效果小儿肾炎通常是指肾小球肾炎,属于一种双侧肾脏的弥漫性、非化脓性疾病。
本研究主要分析小儿肾病实施整体护理的经验与体会,具体内容报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料从本院2013年10月~2014年10月收治的肾病患儿中抽取100例患儿作为研究对象,将这100例患儿进行随机分成对照组和实验组,各50例。
对照组男30例,女20例,年龄3~9岁,平均年龄(4.03±1.76)岁,病程3周~9个月,平均病程(15.65±6.35)周。
其中轻症患儿有17例,典型患儿有28例,重症患儿有5例。
实验组男31例,女19例,年龄3~9岁,平均年龄(4.35±1.64)岁,病程3周~9个月,平均病程(15.37±6.49)周。
其中轻症患儿有18例,典型患兒有28例,重症患儿有4例。
两组患儿年龄、性别、病情等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1. 2 护理方法将两组患儿均安置在非感染的病房,病房内的空气应该保持流通、新鲜。
室内的温度控制在20℃左右,室内的湿度则保持在50%左右[1],对病房进行消毒2次/周,消毒的方法主要是进行紫外线的照射。
对照组的患儿给予常规的的护理,主要以休息为主,卧床休息可以帮助患儿增加肾血的流量,利尿,也可以减少因与外界接触产生的交叉感染;此外帮助患儿适当的在床边或者是床上活动,防止血栓。
肾病综合征患儿的护理体会肾病综合征是以肾小球基膜通透性增高为主要病变导致大量血浆蛋白自尿中排出而引起一系列表现的一种临床综合征,是儿科泌尿系统常见病之一。
高度水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症及高脂血症,即“三高一低”4大特征。
肾炎性肾病除上述4大特征外还有血尿、高血压、氮质血症及补体C3降低4项中的1项或多项。
由于肾脏系统疾病具有病程长、容易复发、合并症较多,治疗困难,所以必须加强对患儿的护理,以得到理想的治疗效果,。
1 临床资料1.1 一般资料收集肾病综合征患儿60例,其中男34例,女26例;年龄最小3岁,最大14岁,平均8.5岁,其中3~8岁占25例。
均符合肾病综合征的诊断标准。
24小时尿蛋白定量为3.7~15g,血浆白蛋白1.7~2.9g/L,平均2.4g/L,合并不同程度的浮肿及高脂血症。
为单纯性肾病49例,肾炎性肾病10例,先天性肾病1例。
住院天数:最短4天,最长125天,平均45天。
1.2 治疗与结果用糖皮质激素如泼尼松(强的松),总疗程为8周至12个月不等;糖皮质激素疗效不佳者加用免疫抑制剂如环磷酰胺等。
预后主要取决于病理类型、糖皮质激素应用是否合理及有无严重并发症,单纯性肾病虽然容易复发,但预后良好;肾炎性肾病预后较差。
2 护理体会2.1休息提供适宜的休息环境。
因患儿住院时间长,居室应清洁、舒适,房间布置要适合小儿心理特点,充满童趣;由于患儿长期用糖皮质激素治疗,机体免疫力低下,故对患儿应进行保护性隔离,室内要定期消毒,经常开窗换气,保持空气新鲜,温、湿度适宜,避免与感染性疾病的患儿接触,拒绝有感染性疾病的探视者进入患儿居室。
因劳累是造成病情复发的诱因,故要适当限制患儿活动,但一般不必严格卧床休息,仅重度水肿者需卧床;平日可定时下床轻微走动,既可保持正常的生活规律,也可促进血液循环,防止血栓形成,但不要过度劳累,以免出现病情反复。
2.2 预防感染肾病综合征病人由于长期低蛋白血症及免疫球蛋白降低,致使机体抵抗力降低,极易继发感染。
小儿肾病综合征的护理体会摘要】目的探讨小儿肾病综合症的护理措施。
方法回顾性分析47例小儿肾病综合征患儿的临床资料及护理方法。
结果经过综合护理措施痊愈18例,好转23例,无效6例,总有效率87.2%。
结论有效的护理措施可以提高临床疗效。
【关键词】小儿肾病综合征护理【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085(2013)40-0207-02肾病综合征主要是因为肾小球的滤过屏障使得血浆蛋白的通透性升高,致使大量的血浆蛋白顺尿液排出,是一种临床性的综合征。
临床具有4大特点[1]:大量蛋白尿;低蛋白血症;高胆固醇血症;不同程度的水肿。
该病具有病程长、易复发、合并症多及治疗困难等特点,导致患儿和家长心理压力大,因此,合理的治疗和护理非常重要,现将护理体会总结如下。
1.资料与方法1.1一般资料本组病例选取2011年1月~2012年12月在我院儿科入院治疗的肾病综合征患者47例,其中男27例,女20例,年龄2岁~13岁,平均8岁。
病程为2~12个月,所有病例均符合儿科学小儿肾病综合征的诊断标准。
1.2护理1.2.1一般护理因患儿长期服用激素,免疫力下降,易于并发呼吸道感染,应严格限制活动量。
水肿期应卧床休息,但应保持适当的床上或床旁活动,防止肢体血栓形成。
疾病缓解后应给适当的活动,有利减少合并症,降低血脂。
切勿剧烈运动,以免加重病情。
休息对减轻症状、提高疗效及影响预后均有重要意义,重症患儿应严格卧床休息,一般为6-8周,水肿消退或一般患儿每日定时起床轻度活动,以能保持正常的日常生活为宜,并对预防血管血栓有利。
1.2.2心理护理患儿入院后,面对陌生环境,对打针服药和一系列的检查,会恐惧感、抵触情绪,表现为苦恼,极其不配合。
患病后多有较长时间要用无或低盐饮食,这对病中的患儿是很难接受的。
因此护理人员应具有高度的同情心和责任感,加强自身心理品德修养,掌握护理心理学知识,根据儿童的心理特点,做好心理护理,多关心体贴患儿,服务周到、态度和蔼可亲以消除患儿紧张情绪,使他们感到护士阿姨亲切可爱,愿意听话,从而能够顺利进行治疗。
小儿肾病综合征的护理体会小儿肾病综合征是一种常见的肾脏疾病,通常发生在5岁以下的儿童身上。
该病以肾脏的损害和蛋白尿为特征,严重影响儿童的身体健康。
作为护士,我们应该密切关注患儿的病情变化,积极采取有效的护理措施,促进其康复。
对于小儿肾病综合征患儿,我们应该密切观察其病情变化。
在病情稳定期,我们应该定期检查患儿的血压、肾功能、尿常规等指标,及时发现病情的变化,以便采取相应的治疗措施。
在病情加重期,我们应该密切监测患儿的生命体征,如呼吸、心率、血压等指标,及时发现和处理并发症,防止病情恶化。
对于小儿肾病综合征患儿,我们应该给予营养支持。
由于该病会导致患儿身体消耗过多,容易出现营养不良的情况,因此,在护理过程中,我们应该加强营养干预,给予高蛋白、高热量的饮食,保证患儿的营养需求。
我们还应该注意保持患儿的水盐平衡。
由于小儿肾病综合征会导致患儿排放大量的蛋白质,容易造成水肿和电解质紊乱,因此,在护理过程中,我们应该控制患儿的蛋白质摄入,并积极纠正水肿和电解质紊乱,维持患儿的水盐平衡。
我们还应该加强患儿的心理护理。
小儿肾病综合征是一种长期性的疾病,患儿常常需要长时间的治疗和观察,容易出现情绪波动和心理问题。
因此,在护理过程中,我们应该给予患儿充分的关注和支持,帮助其树立信心,积极面对治疗和康复。
我们还应该加强患儿的家庭护理指导。
小儿肾病综合征的治疗需要长期的持续性治疗和观察,家庭护理起着至关重要的作用。
因此,在护理过程中,我们应该向患儿的家庭传授科学的护理知识和技能,帮助他们更好地照顾患儿,促进其康复。
小儿肾病综合征是一种常见的肾脏疾病,需要我们护士密切关注患儿的病情变化,积极采取有效的护理措施,促进其康复。
在护理过程中,我们应该加强营养支持、维护水盐平衡、加强心理护理和家庭护理指导,全面提高患儿的生活质量和康复水平。
小儿肾病综合征并水肿的护理体会“肾病综合征”(nephrotic syndrome,NS)是指以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。
本病在任何年龄均可发病,但以青年和儿童多发,且男性发病多于女性。
小儿肾病综合征的突出特点是“三高一低”,即高度水肿、高度蛋白尿、高胆固醇血症和低蛋白血症。
而我科自2010年3月—2010年9月共收治52例肾病综合征患儿,均有不同程度水肿,现将护理体会总结如下1 诊断标准1.尿蛋白>3.5g/d(一日蛋白定量大于3.5g);2.血浆白蛋白低于30g/L(贫血貌,看指尖、球结膜);3.水肿(看颜面及双下肢足背径前);4.血脂升高。
2 护理2.1病情观察(1)严密观察病情。
严格记录生命体征及24小时出入量;(2)定期测量水肿患儿的腹围、体重。
(3)密切观察患儿水肿的程度、发展趋势及部位;(4)及时留取尿常规、肝肾功等标本送检,如有异常,及时通知医生。
2.2皮肤的护理由于高度水肿时会使皮肤张力增加,血液循环不良,机体抵抗力差,从而导致皮肤破损与继发感染。
(1)保持床单位清洁、整齐、平整,皮肤的清洁、干燥;(2)穿着宽松柔软吸汗的全棉衣物;(3)勤剪指甲,防止患儿抓伤皮肤,引起继发感染。
2.3舒适的体位(1)对于有高度水肿、大量蛋白尿的患儿需要严格卧床休息,我们应定时协助翻身,按摩受压肢体,翻身时需动作轻柔,防止皮肤受损,必要时使用气垫床;(2)颜面及头部水肿的患儿应适当调高枕头高度;(3)有胸腹水的患儿应取半卧位;(4)合并有阴囊水肿的患儿可用棉质无菌三角巾托起。
2.4用药护理(1)高度水肿患儿避免肌肉注射,以免造成药物外渗;(2)使用激素及免疫抑制剂等药物时应严密观察病情变化,如出现不良反应及时通知医生;(3)由于患儿水肿,应在穿刺前首先按解剖学血管分布情况选择血管,用双手拇指按压局部水肿组织,并驱赶血管周围的渗出液,使血管暴露明显后,再进行穿刺,确保一次穿刺成功,以消除病人的恐惧心理[1]。