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答案集艾滋病答案一共6道题，每页6道题∙单选类型试题：1) 艾滋病传播途径：∙ A. 性传播∙ B. 母婴传播∙ C. 血液传播∙ D. 以上都是∙2) 患者，男性，37岁，有吸毒史，食欲不振，盗汗，消瘦，反复咳嗽咳痰半年。
查体：T37.5℃，P78次/分，R18次/分，BP107/72mmHg。
神清，颌下淋巴结肿大1cm×1.2cm左右，质软，无压痛，无粘连，可活动，左肺可闻及湿啰音。
化验：WBC3.8×10\super 9\nosupersub /L，淋巴细胞总数1200/ml。
尿蛋白++。
胸部X线显示间质性肺炎。
如该病人被确诊为艾滋病，导致感染艾滋病的最可能途径为：∙ A. 不良性行为∙ B. 针刺吸毒∙ C. 母婴传播∙ D. 输注受染血制品∙3) 关于艾滋病病原学下列哪项是错误的：∙ A. 艾滋病病毒是一种人类逆转录病毒∙ B. 艾滋病病毒具有嗜淋巴细胞性,大量吞噬、破坏人体免疫系统的淋巴细胞∙ C. 广泛存在于感染者及患者的血液及体液中∙ D. 艾滋病病毒在紫外照射下可以杀灭∙4) 艾滋病患者的临床表现可分为哪几期：∙ A. 急性感染期，无症状感染期，持续性全身淋巴结肿大期，艾滋病期∙ B. 急性感染期，艾滋病期，慢性感染期∙ C. 急性感染期，慢性感染期，艾滋病期∙ D. 无症状携带期，无症状感染期，艾滋病期∙5) HIV感染人体后主要导致下列哪个系统损害：∙ A. 消化系统∙ B. 免疫系统∙ C. 循环系统∙ D. 骨骼系统∙6) 男性，37岁，采购员，曾去泰国旅游，回国后感乏力，低热约3个月，近日干咳，查体发现颌下及腋下淋巴结肿大。
流行病学史无明确记录。
患者曾患淋病现已治愈。
为除外HIV感染应作哪些检查以确诊：∙ A. ELISA法查两次抗-HIV∙ B. HCVRNA-PCR∙ C. WB法查抗-HIV∙ D. A+C共性知识答案一共6道题，每页6道题∙单选类型试题：1) 使人群易感性降低的因素是:∙ A. 传染病流行后免疫人口增加∙ B. 易感人口的迁入∙ C. 免疫人口死亡∙ D. 新生儿增加∙2) 下列传染病的病原体属于病毒的是:∙ A. 霍乱∙ B. 麻疹∙ C. 鼠疫∙ D. 结核∙3) 隐性感染增加时：∙ A. 病原携带者增加∙ B. 慢性感染病人增加∙ C. 显性感染增加∙ D. 免疫人群过大∙4) 某单位十余人吃了某冷饮店的冰棒后感染了痢疾，同时防疫站从冰棒中分离到了痢疾杆菌，从而确定冰棒为:∙ A. 传染源∙ B. 传播途径∙ C. 传播媒介∙ D. 带菌者∙5) 判断某病是否为某类传染病的金标准是:∙ A. 疾病发作的季节性∙ B. 发现和确定致病原∙ C. 疾病的地区分布情况∙ D. 疾病的临床表现∙6) 传染病的传播必须具备的三个必要条件是:∙ A. 传染源、传播途径和易感者∙ B. 病毒、传播途径和易感者∙ C. 传染源、蚊虫传播和易感者∙ D. 细菌、传播途径和免疫力低下者伤寒与副伤寒答案一共6道题，每页6道题∙单选类型试题：1) 下面哪一项不是伤寒病原学检查的可选方法:∙ A. 咽拭子培养∙ B. 血培养∙ C. 骨髓培养∙ D. 大便培养∙2) 下面哪一项不是伤寒极期的临床表现:∙ A. 发热，多呈稽留高热∙ B. 缓脉或重脉、玫瑰疹∙ C. 谵妄、昏迷、病理反射∙ D. 痉挛性咳嗽伴鸡鸣样吸气声∙3) 诊断伤寒可采用的免疫学方法:∙ A. 外裴试验∙ B. 肥达反应∙ C. 蒙氏试验∙ D. 噬菌体裂解试验∙4) 伤寒最主要的病理改变是：∙ A. 菌血症∙ B. 毒血症∙ C. 肠壁溃疡∙ D. 单核-巨噬细胞系统大单核细胞增生性反应∙5) 伤寒和副伤寒属于:∙ A. 呼吸道传染病∙ B. 消化道传染病∙ C. 虫媒传染病∙ D. 动物源性传染病∙6) 伤寒和副伤寒杆菌属于:∙ A. 沙门菌属∙ B. 分枝杆菌属∙ C. 奈瑟菌属∙ D. 鲍特菌属霍乱答案一共6道题，每页6道题∙单选类型试题：1) 对与霍乱患者密切接触者应采取下列哪种处理措施:∙ A. 严密隔离∙ B. 注射疫苗∙ C. 严密检疫5天，留便培养，服药预防∙ D. 严密检疫10天并做便培养∙2) 典型霍乱呕吐的临床特点为:∙ A. 痉挛性腹痛伴呕吐∙ B. 恶心伴呕吐∙ C. 头痛伴呕吐∙ D. 无恶心的喷射性呕吐∙3) 抗生素治疗霍乱的主要作用是:∙ A. 减轻毒血症∙ B. 减少排菌量，缩短排菌期和病程∙ C. 预防并发症∙ D. 控制血压∙4) 霍乱的最主要传播途径是：∙ A. 通过水∙ B. 通过食物∙ C. 通过日常接触∙ D. 通过苍蝇媒介∙5) 关于霍乱，下列哪种说法是错误的:∙ A. 霍乱是一种烈性肠道传染病∙ B. 霍乱被列为乙类传染病∙ C. 霍乱是由霍乱弧菌引起的∙ D. 霍乱属于国际检疫传染病∙6) 典型霍乱腹泻的临床特点为:∙ A. 剧烈腹痛和腹泻∙ B. 腹泻伴里急后重∙ C. 无腹痛性剧烈腹泻∙ D. 发热伴腹泻甲型H1N1流感诊疗方案（2009年第三版）上答案一共6道题，每页6道题∙单选类型试题：1) 对甲型H1N1流感病例的密切接触者，应对其进行多长时间的医学观察：∙ A. 3天∙ B. 7天∙ C. 14天∙ D. 5天∙2) 以下有关甲型H1N1流感患者的说法，错误的是：∙ A. 白细胞总数一般偏高∙ B. 部分病例出现呕吐和/或腹泻∙ C. 少数病例仅有轻微的上呼吸道症状，无发热∙ D. 体征主要包括咽部充血和扁桃体肿大∙3) 较易成为重症病例的高危人群不包括哪项：∙ A. 妊娠期妇女∙ B. 患者原有慢性呼吸系统疾病∙ C. 年龄大于65岁的老年人∙ D. 年龄大于5岁的儿童∙4) 甲型H1N1流感的潜伏期平均为：∙ A. 7天∙ B. 1天∙ C. 2~3天∙ D. 5~6天∙5) 以下有关甲型H1N1流感传播途径说法错误的是：∙ A. 主要通过飞沫经呼吸道传播∙ B. 通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播∙ C. 接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能引起感染∙ D. 通过气溶胶经呼吸道传播也是重要的传播途径∙6) 以下有关甲型H1N1流感传染源说法错误的是：∙ A. 甲型H1N1流感病人为主要传染源∙ B. 感染的动物为重要传染源∙ C. 目前尚无动物传染人类的证据∙ D. 无症状感染者也具有传染性麻疹答案一共6道题，每页6道题单选类型试题：∙1) 典型麻疹的出疹先后顺序是:∙ A. 先由耳后，到发根、颜面、躯干(胸，背，腹)和四肢，最后到手足心∙ B. 先由颜面、躯干(胸，背，腹)和四肢，到耳后、发根，最后到手足心∙ C. 先由耳后，到手足心，最到后发根、颜向、躯干(胸，背，腹)和四肢∙ D. 先由手足心、颜面、躯干(胸，背，腹)和四肢，最后到耳后，到发根∙2) 预防麻疹流行最有效可行的措施是:∙ A. 少去公共场所∙ B. 隔离检疫∙ C. 注射麻疹预防针∙ D. 注射人血丙种球蛋白∙3) 任何医疗单位发现麻疹疑似病例后，农村地区应在几小时内向疾病顶防控制部门报告:∙ A. 2∙ B. 6∙ C. 12∙ D. 24∙4) 麻疹的皮疹常始见于什么部位:∙ A. 耳后、颈部∙ B. 躯干∙ C. 上臂∙ D. 四肢∙5) 患儿，2岁，因发热、咳嗽、流涕2天，服止咳药、抗感冒无效，被母亲带到门诊。
甲型H1N1流感大事记爆发：第一波来袭2009年3月的一天，墨西哥韦拉克鲁斯州拉格罗里亚的5岁男孩埃德加?埃尔南德斯开始发起烧来，并伴随着头疼和眼睛疼，服用了几天医生开的普通感冒的消炎药和退烧药，痛苦不堪了几天之后，小男孩的烧退了，但他的邻居们也开始发起烧来，而且是同样的症状。
随着病例越来越多，州政府在4月初派出了医疗队进行调查并采集了病人粘膜样本。
后来人们才知道，拉格罗里亚这个小镇极可能是这次席卷全球的甲型流感的源头，而小埃德加则被认为是“0号病例”。
因为，在当地采集的35份粘膜样本中，只有小埃德加的样本呈阳性。
4月25日猪流感在墨西哥大规模爆发。
中国卫生部首次通报甲型H1N1流感疫情信息，称接世界卫生组织通报，美国和墨西哥发生人感染A/H1N1猪流感疫情。
4月26日墨西哥总统宣布墨西哥进入紧急状态。
同时，墨西哥首墨西哥城在未来10天内所有学校停课，取消大型集会活动，餐厅、酒吧、歌厅等商业场所停业，以期控制肆虐墨西哥的猪流感病毒。
4月28日胡锦涛就防控此次流感作重要指示，温家宝主持召开国务院常务会议研究部署防控工作。
4月29日世界卫生组织将流感大流行警戒级别再次提高到5级。
4月30日世界卫生组织宣布用“A/H1N1型流感”取代“猪流感”，用以指代当前疫情，中国按自己习惯称为甲型H1N1流感。
卫生部发布公告，将甲型H1N1流感纳入法定乙类传染病，并采取甲类传染病的预防控制措施；同时，还将其纳入《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的检疫传染病管理。
5月3日卫生部要求各地对甲型H1N1流感密切接触者实施隔离观察情况，实行日报告和零报告制度。
5月11日中国卫生部确认，四川省确诊一例甲型H1N1流感病例。
这是中国内地首例确诊病例。
这位患者在成都期间曾搭乘过出租车，出租车司机也在接受医学隔离。
胡锦涛作重要指示。
温家宝主持召开国务院常务会议，研究部署进一步加强防控措施。
李克强受胡锦涛、温家宝委托，到医院看望这位患者、医务人员和接受医学观察的人员。
甲流诊疗方案2024版甲流（H1N1型流感）是一种由H1N1型甲型流感病毒感染引起的呼吸道传染病。
甲流在2024年爆发后迅速传播，并引起全球关注。
为了提高治疗效果和减少病情的严重程度，许多国家制定了甲流诊疗方案。
下面是2024年版的甲流诊疗方案。
一、诊断标准按照相关标准，患者需满足以下条件才能被诊断为甲流：1.临床表现：发热，咳嗽，咽痛，肌肉酸痛等症状；2.有以下情况之一：有甲型流感病人与患者密切接触，或曾至流感疫区旅行；3.实验室检测：通过实验室检测确认感染甲型流感病毒。
二、诊疗原则1.及时就诊：一旦疑似患甲流，应立即就医，并告知医生与甲型流感病人有接触史；2.坚持休息：患者应休息，保持室内清洁通风，避免与他人密切接触；3.正确认识：及时向亲友、同事等周围人员告知自己的患病情况，以便他们采取相应的预防措施；4.理性治疗：根据临床症状，采用合适的药物治疗；5.密切观察：对病情较重或有高危因素的患者，应密切观察病情变化。
三、治疗措施1.一般治疗：在家休息，保持充足的水分摄入，注意个人卫生；2. 药物治疗：常用抗病毒药物如Zanamivir或Oseltamivir等具有对甲型流感病毒的抗病毒作用；3.对症治疗：根据临床表现进行对症治疗，如解热，止咳等；4.高危患者的特殊治疗：对于孕妇、老年人、儿童、慢性疾病患者等高危人群，需密切监测并进行相应的特殊治疗；5.病毒变异监测：对于流感病毒的变异情况要密切关注，确保治疗的准确性。
四、预防措施1.饮食卫生：加强个人卫生，避免生食海鲜等易感染病毒的食物；2.贴切咳嗽、打喷嚏：做好个人咳嗽和打喷嚏卫生，用纸巾或袖口遮住口鼻；3.注重手卫生：勤洗手，避免用手触摸口鼻、眼睛；4.佩戴口罩：佩戴医用口罩，尤其是在人群密集处；5.避免拥挤场所：尽量避免去人群密集的场所，减少感染风险；6.居家隔离：如果出现症状，应立即居家隔离，防止传播给他人。
总结：2024年版的甲流诊疗方案在甲流现象较为严重的时期提供了一系列的治疗措施和预防措施。
甲型H1N1流感应急处置预案一、总则（一）编制目的为了科学、有效、及时防范和应对可能出现的甲型H1N1流感疫情，提高我院甲型H1N1流感的防治水平和应对能力，认真做好监测、预检分诊和各项应急准备工作，做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗，最大程度地减少疫情对公众健康和社会造成的危害，维护社会稳定，特制定本预案。
（二）编制依据依据《中华人民共和国传染病防治法》、《〈中华人民共和国传染病防治法〉实施办法》、《突发公共卫生事件应急条例》、卫生部《甲型H1N1流感医院感染控制技术指南（试行）》、《甲型H1N1流感诊疗方案（2009版）》和《国家突发公共卫生事件应急预案》等有关法律法规为编制依据。
（三）适用范围本预案适用于在本院范围内发生的甲型H1N1流感疫情防治应对准备和应急处置工作。
（四）工作原则高度重视、积极应对、联防联控、依法科学处置。
2．应急组织机构及职责医院甲型H1N1流感应急组织机构由应急处置领导小组、救治专家组、流行病学调查组、消毒隔离及防护组和后勤保障组组成。
2.1应急处置领导小组及职责甲型H1N1流感应急处置领导小组（以下简称领导小组），由院长任组长，分管副院长任副组长，医务、护理、院感、药剂、检验、资产、总务、保卫等部门负责人为小组成员。
领导小组下设办公室在医务部，负责处置甲型H1N1流感医疗救治工作具体事宜。
职责：领导、组织、协调、部署和指挥医院甲型H1N1流感防控工作。
并根据甲型H1N1流感应急处置工作的实际需要，成立成员结构合理的指挥部。
领导小组办公室设在医务部，负责日常工作事务。
2.2应急组织指挥机构及职责在甲型H1N1流感发生时，领导小组立即转为甲型H1N1流感防控指挥部（以下简称指挥部），负责指挥医院内的甲型H1N1流感预防、控制及治疗工作。
职责：负责指挥和部署甲型H1N1流感应急的各项工作；制定预防和控制甲型H1N1疫情的各项应急技术方案；负责组建专家组，组织、培训医疗救治骨干队伍，开展医疗救治工作；及时掌握事件动态，根据区、市内外甲型H1N1流感疫情的发展态势，组织做好甲型H1N1流感疫情的应对准备和应急处置工作；开展医院环境卫生监督；开展健康教育，保护易感人群，防止疫情扩散；协调各相关部门同时开展应急处置。
甲型H1N1流感预防控制诊疗方案(2023版)甲型(A型)流感病毒引起的猪或人的一种急性、人畜共患呼吸道传染性疾病。
这种病在猪中经常发生，很少导致猪的死亡(猪的病死率为l_4％)。
人类很少感染猪流感病毒，但也发现一些人类感染猪流感的病例，大多数是与病猪有过直接接触的人。
2 0 09年3月，墨西哥和美国等先后发生人感染猪流感病毒，为A型流感病毒，HlNl亚型猪流感病毒毒株，该毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片断，是一种新型猪流感病毒，可以人传染人。
人感染猪流感后的临床早期症状与流感类似，有发烧、咳嗽、疲劳、食欲不振等，还可以出现腹泻或呕吐等症状。
病情可迅速进展，突然高热、肺炎，重者可以出现呼吸衰竭、多器官损伤，导致死亡。
一、病原学猪流感病毒属于正粘病毒科，甲型流感病毒属。
典型病毒颗粒呈球状，直径为8 0 nm～1 2 0 nm，有囊膜。
囊膜上有许多放射状排列的突起糖蛋白，分别是血凝素HA、神经氨酸酶NA和M2蛋白。
病毒颗粒内为核衣壳，呈螺旋状对称，直径为l onm。
猪流感病毒为单股负链RNA病毒，基因组约为l 3．6 kb，由大小不等的8个独立片段组成。
尽管不同亚型之间可以组成很多种流感病毒血清型，但是可造成人感染猪流感病毒的血清型主要有HlNl、HlN2和H 3N2。
猪流感病毒为有囊膜病毒，故对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂均敏感，2 0 0 mL／L乙醚4℃过夜，病毒感染力被破坏；对氧化剂、卤素化合物、重金属、乙醇和甲醛也均敏感，l 0 9／L高锰酸钾、1 mL／L升汞处理3mi n，7 5 0 mL／L乙醇5mi n，1 mL／L碘酊5mi n，1 mL／L盐酸3mi n和lmL／L甲醛3 0mi n，均可灭活猪流感病毒。
猪流感病毒对热敏感，5 6℃条件下，3 0mi n可灭活；对紫外线敏感，但用紫外线灭活猪流感病毒能引起病毒的多重复、d，涪。
二、流行病学在1 9 7 6年美国发生所谓的“新泽西事件”中，大约5 0 0人感染了猪流感Hl Nl亚型病毒，该病毒与当时从猪体内分离的病毒相同，首次证实了在自然条件下，猪流感病毒可从猪传播给人。
甲型H1N1流感诊疗方案（2009年第三版）2009年3月，墨西哥暴发“人感染猪流感”疫情，并迅速在全球范围内蔓延。
世界卫生组织（WHO）初始将此型流感称为“人感染猪流感”，后将其更名为“甲型H1N1流感”。
6月11日，WHO宣布将甲型H1N1流感大流行警告级别提升为6级，全球进入流感大流行阶段。
此次流感为一种新型呼吸道传染病，其病原为新甲型H1N1流感病毒株，病毒基因中包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。
本诊疗方案是在7月10日第二版诊疗方案基础上，依据近期国内外研究成果及我国甲型H1N1流感诊疗经验修订而成。
由于这种甲型H1N1流感是一种新发疾病，其疾病规律仍待进一步观察和研究。
一、病原学甲型H1N1流感病毒属于正粘病毒科（0rthomyxoviridae），甲型流感病毒属（Influenza virus A）。
典型病毒颗粒呈球状，直径为80nm-120nm，有囊膜。
囊膜上有许多放射状排列的突起糖蛋白，分别是红细胞血凝素（HA）、神经氨酸酶（NA）和基质蛋白M2。
病毒颗粒内为核衣壳，呈螺旋状对称,直径为10nm。
为单股负链RNA病毒，基因组约为13.6kb，由大小不等的8个独立片段组成。
病毒对乙醇、碘伏、碘酊等常用消毒剂敏感；对热敏感，56℃条件下30分钟可灭活。
二、流行病学（一）传染源。
甲型H1N1流感病人为主要传染源，无症状感染者也具有传染性。
目前尚无动物传染人类的证据。
（二）传播途径。
主要通过飞沫经呼吸道传播，也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。
接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能引起感染。
通过气溶胶经呼吸道传播有待进一步确证。
（三）易感人群。
人群普遍易感。
（四）较易成为重症病例的高危人群。
下列人群出现流感样症状后，较易发展为重症病例，应当给予高度重视，尽早进行甲型H1N1流感病毒核酸检测及其他必要检查。
1.妊娠期妇女；2.伴有以下疾病或状况者：慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、免疫功能抑制(包括应用免疫抑制剂或HIV感染等致免疫功能低下)、19岁以下长期服用阿司匹林者；3.肥胖者（体重指数≥40危险度高，体重指数在30-39可能是高危因素）；4.年龄＜5岁的儿童（年龄＜2岁更易发生严重并发症）；5.年龄≥65岁的老年人。
三、临床表现和辅助检查潜伏期一般为1-7天，多为1-3天。
（一）临床表现。
通常表现为流感样症状，包括发热、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咯痰、头痛、全身酸痛、乏力。
部分病例出现呕吐和/或腹泻。
少数病例仅有轻微的上呼吸道症状，无发热。
体征主要包括咽部充血和扁桃体肿大。
可发生肺炎等并发症。
少数病例病情进展迅速，出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。
可诱发原有基础疾病的加重，呈现相应的临床表现。
病情严重者可以导致死亡。
（二）实验室检查。
1.外周血象检查：白细胞总数一般不高或降低。
2.血生化检查：部分病例出现低钾血症,少数病例肌酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高。
3.病原学检查：（1）病毒核酸检测：以RT-PCR（最好采用real-time RT-PCR）法检测呼吸道标本（咽拭子、鼻拭子、鼻咽或气管抽取物、痰）中的甲型H1N1流感病毒核酸，结果可呈阳性。
（2）病毒分离：呼吸道标本中可分离出甲型H1N1流感病毒。
（3）血清抗体检查：动态检测双份血清甲型H1N1流感病毒特异性抗体水平呈4倍或4倍以上升高。
（三）胸部影像学检查。
合并肺炎时肺内可见片状阴影。
四、诊断诊断主要结合流行病学史、临床表现和病原学检查，早发现、早诊断是防控与有效治疗的关键。
（一）疑似病例。
符合下列情况之一即可诊断为疑似病例：1.发病前7天内与传染期甲型H1N1流感确诊病例有密切接触，并出现流感样临床表现。
密切接触是指在未采取有效防护的情况下，诊治、照看传染期甲型H1N1流感患者；与患者共同生活；接触过患者的呼吸道分泌物、体液等。
2.发病前7天内曾到过甲型H1N1流感流行（出现病毒的持续人间传播和基于社区水平的流行和暴发）的地区，出现流感样临床表现。
3.出现流感样临床表现，甲型流感病毒检测阳性，尚未进一步检测病毒亚型。
对上述3种情况，在条件允许的情况下，可安排甲型H1N1流感病原学检查。
（二）临床诊断病例。
仅限于以下情况作出临床诊断：同一起甲型H1N1流感暴发疫情中，未经实验室确诊的流感样症状病例，在排除其他致流感样症状疾病时，可诊断为临床诊断病例。
甲型H1N1流感暴发是指一个地区或单位短时间出现异常增多的流感样病例，经实验室检测确认为甲型H1N1流感疫情。
在条件允许的情况下，临床诊断病例可安排病原学检查。
（三）确诊病例。
出现流感样临床表现，同时有以下一种或几种实验室检测结果：1.甲型H1N1流感病毒核酸检测阳性（可采用real-time RT-PCR和RT-PCR方法）；2.分离到甲型H1N1流感病毒；3.双份血清甲型H1N1流感病毒的特异性抗体水平呈4倍或4倍以上升高。
五、重症与危重病例（一）出现以下情况之一者为重症病例：1.持续高热＞3天；2.剧烈咳嗽，咳脓痰、血痰，或胸痛；3.呼吸频率快，呼吸困难，口唇紫绀；4.神志改变：反应迟钝、嗜睡、躁动、惊厥等；5.严重呕吐、腹泻，出现脱水表现；6.影像学检查有肺炎征象；7.肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）等心肌酶水平迅速增高；8.原有基础疾病明显加重。
（二）出现以下情况之一者为危重病例：1.呼吸衰竭；2.感染中毒性休克；3.多脏器功能不全；4.出现其他需进行监护治疗的严重临床情况。
六、临床分类处理原则（一）疑似病例：在通风条件良好的房间单独隔离。
住院病例须做甲型H1N1流感病原学检查。
（二）临床诊断病例：在通风条件良好的房间单独隔离。
住院病例须做甲型H1N1流感病原学检查。
（三）确诊病例：在通风条件良好的房间进行隔离。
住院病例可多人同室。
七、住院原则根据患者病情及当地医疗资源状况，按照重症优先的原则安排住院治疗。
（一）优先收治重症与危重病例入院。
对危重病例，根据当地医疗设施条件，及时转入具备防控条件的重症医学科（ICU）治疗。
（二）不具备重症与危重病例救治条件的医疗机构，在保证医疗安全的前提下，要及时将病例转运到具备条件的医院；病情不适宜转诊时，当地卫生行政部门或者上级卫生行政部门要组织专家就地进行积极救治。
（三）高危人群感染甲型H1N1流感较易成为重症病例，宜安排住院诊治。
如实施居家隔离治疗，应密切监测病情，一旦出现病情恶化须及时安排住院诊治。
（四）轻症病例可安排居家隔离观察与治疗。
八、治疗（一）一般治疗。
休息，多饮水，密切观察病情变化；对高热病例可给予退热治疗。
（二）抗病毒治疗。
研究显示，此种甲型H1N1流感病毒目前对神经氨酸酶抑制剂奥司他韦（oseltamivir）、扎那米韦（zanamivir）敏感，对金刚烷胺和金刚乙胺耐药。
对于临床症状较轻且无合并症、病情趋于自限的甲型H1N1流感病例，无需积极应用神经氨酸酶抑制剂。
对于发病时即病情严重、发病后病情呈动态恶化的病例，感染甲型H1N1流感的高危人群应及时给予神经氨酸酶抑制剂进行抗病毒治疗。
开始给药时间应尽可能在发病48小时以内（以36小时内为最佳）。
对于较易成为重症病例的高危人群，一旦出现流感样症状，不一定等待病毒核酸检测结果，即可开始抗病毒治疗。
孕妇在出现流感样症状之后，宜尽早给予神经氨酸酶抑制剂治疗。
奥司他韦：成人用量为75mg b.i.d.，疗程为5天。
对于危重或重症病例，奥司他韦剂量可酌情加至150mg b.i.d.。
对于病情迁延病例，可适当延长用药时间。
1岁及以上年龄的儿童患者应根据体重给药：体重不足15kg者，予30mg b.i.d.；体重15-23kg者，予45mg b.i.d.；体重23-40kg 者，予60mg b.i.d.；体重大于40kg者，予75mg b.i.d.。
对于吞咽胶囊有困难的儿童，可选用奥司他韦混悬液。
扎那米韦：用于成人及7岁以上儿童。
成人用量为10mg 吸入 b.i.d.，疗程为5天。
7岁及以上儿童用法同成人。
（三）其他治疗。
1.如出现低氧血症或呼吸衰竭，应及时给予相应的治疗措施，包括氧疗或机械通气等。
2.合并休克时给予相应抗休克治疗。
3.出现其他脏器功能损害时，给予相应支持治疗。
4.合并细菌和/或真菌感染时，给予相应抗菌和/或抗真菌药物治疗。
5.对于重症和危重病例，也可以考虑使用甲型H1N1流感近期康复者恢复期血浆或疫苗接种者免疫血浆进行治疗。
对发病1周内的重症和危重病例，在保证医疗安全的前提下，宜早期使用。
推荐用法：一般成人100-200ml，儿童50ml（或者根据血浆特异性抗体滴度调整用量），静脉输入。
必要时可重复使用。
使用过程中，注意过敏反应。
（四）中医辨证治疗。
轻症辨证治疗方案1.风热犯卫主症：发病初期，发热或未发热，咽红不适，轻咳少痰，无汗。
舌脉：舌质红，苔薄或薄腻，脉浮数。
治法：疏风清热基本方药：银花15g 连翘15g 桑叶10g 杭菊花10g桔梗10g 牛蒡子15g 竹叶6g 芦根30g薄荷（后下）3g 生甘草3g煎服法：水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。
加减：苔厚腻加广藿香、佩兰；咳嗽重加杏仁、枇杷叶；腹泻加川黄连、广木香；咽痛重加锦灯笼。
常用中成药：疏风清热类中成药如疏风解毒胶囊、香菊胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类、双黄连类口服制剂；藿香正气、葛根芩连类制剂等。
2.热毒袭肺主症：高热，咳嗽，痰粘咯痰不爽，口渴喜饮，咽痛，目赤。
舌脉：舌质红，苔黄或腻，脉滑数。
治法：清肺解毒基本方药：炙麻黄3g 杏仁10g 生甘草10g生石膏（先煎）30g 知母10g 浙贝母10g 桔梗15g 黄芩15g 柴胡15g煎服法：水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。
加减：便秘加生大黄；持续高热加青蒿、丹皮。
常用中成药：清肺解毒类中成药如连花清瘟胶囊、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。
重症与危重症辨证治疗方案1.热毒壅肺主症：高热，咳嗽咯痰、痰黄，喘促气短；或心悸，躁扰不安，口唇紫暗。
舌脉：舌质红，苔黄腻或灰腻，脉滑数。
治法：清热泻肺，解毒散瘀基本方药：炙麻黄5g 生石膏（先煎）30g 杏仁10g 知母10g 鱼腥草15g 葶苈子10g 金荞麦10g 黄芩10g浙贝母10g 生大黄10g 丹皮10g 青蒿15g 煎服法：水煎服，每剂水煎400毫升，每次口服200毫升，1日2次；必要时可日服2剂，每6小时口服1次，每次200毫升。
