全科医学概论【复习资料】
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全科医学概论一页纸复习思考题
一、名词解释
全科医学2全科医疗8全科医生12综合性服务8〜9医患关系104
核心家庭36 主干家庭37 联合家庭36 家庭生活周期41社区55
社区卫生服务58 临床预防医学121 健康咨询122健康教育127
周期性健康检查126 健康促进128 姑息照护144 临终关怀144
二、简答题(注意大标题)
1、全科医学的学科特点有哪些?2为什么要发展全科医学?4〜5
2、全科医疗的基本特征有哪些?8-10
3、全科医生在社区小的角色是什么?13-141作任务和能力是什么?14
4、全科医生与其他专科医生的区别有哪些?15我国全科医生教育培训模式?
15 〜16
5、如何开展以人为中心的应诊过程? 25-26
6、病人怎样才能获得完整的背景资料?26
7、APGAR各代表什么?有何实际意义? 112-113
8、从医学伦理学角度,病人具有哪些权利?110
9、医患沟通的技巧方式有哪些? 114-116
10、家庭权力结构有哪些?38家庭对健康和疾病的影响有哪些?40
11、何调家庭访视?50叙述家庭访视的分类有哪三种
12、家庭生活压力事件包括哪些?44〜45如何评价家庭功能?46
13、社区导向的基层医疗保健的定义?71实施步骤和阶段如何?71〜74
14、临床预防医学的内容有哪些?122〜126
16、退休期”家庭可能而临的家庭问题是什么?42
17、我国社区卫生服务的重点人群包括哪些?(妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人)围产期如何保健?135〜136
18、什么是健康管理?205健康管理的基本步骤有哪些?209-212
全科医学概论作业题教学大纲中第149页。
12. COPC 勺实施阶段中, 级是原始阶段、 级是理想阶段,也、填空1. 全科医生在社区所扮演的角色有:2. 全科医疗的基本特征有:3. 新的医学目标包括: 科相关内容于一体的综合性临床二级专业学科;其范围涵盖了各种 以及各类 5•家庭的内部结构表现为6•家庭的类型有 7. 家庭评估的常用工具有等。
8. 社区的五个要素是9. 提供以社区为范围的服务,要重视社区的人力资源,社区人力资源包 等。
10. 在社区诊断中,确定优先解决的问题时,应考虑等五个方面。
11. COPC 勺基本要素包括等。
等。
4.全科医学是一个面向社区与家庭, 整合 以及 、和 括:是COP (实施的最终目标。
13. 临床预防的常用方法:14. 三级预防包括:15. 临床预防的服务对象:构成群体。
17.医患关系的三种模式是18.沟通的符号是20.青春期心理行为特点有:以及 21.老年人心理变化表现有:以及 22. 1984年McWhinney 和他的同事提出一种“改革的临床方法”,这个方法被称为 23.生物-心理-社会医学模式,要求医生在诊疗病人时要整合康问题。
24.医生在以病人为中心诊疗模式下,应诊的主要任务是:25.全科医生在收集病史的过程中关注两个同等重要的事项。
16.具有特征的有机集合形式19.医务人员和患者在一般层面上的交流构成层面的医患关系。
等。
等。
等方面的研究成果,用 思维方式去观察和解决人类健26.我国全科医学教育体系包括、最佳选择题:1.提供综合性服务时应考虑病人的A.宗教信仰B.病人的期望值C.文化方面的问题D.社会或经济问题E.以上都包括2.在美国卫生服务的费用之所以居高不下是由于A.专科医生的分布密度低B.采取按人头预付的经费管理办法C.病人可以直接去看专科医生D.基层医疗保健对专科医生的依赖程度不高3.全科医生的工作场所包括A.门诊诊室B.医院C.护理院D.居民家中E.以上都包括4.全科医学作为学科属于A.预防医学学科B.临床二级学科C. 社区医学D. 初级卫生保健E. 公共卫生5.全科医疗的知识包容A.其他医学专业知识B.家庭动力学知识C.人际关系知识D.咨询与心理治疗的知识E. 以上都包括6.全科医学产生的基础包括A.人口老龄化,医学模式转变,医疗费用高涨,基层医疗受到重视B.疾病谱变化,医学模式转变和专科医学的高度发展C.疾病谱变化,政府重视预防及基层保健超过了专科医院D.人口老龄化,疾病谱与死因谱变化,及医源性疾病增多E.人口老龄化,社会负担加重,及传统通科医疗的回归7.由家庭所在的社会文化传统“规定”而形成的权威,属于A. 传统权威型B. 工具权威型C. 分享权威型D. 感情权威型E. 供养权威型8.全科医学“以家庭为照顾单位”的原则意味着A.家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容B.全科医生必须走访社区内所有家庭,并建立家庭健康档案C.每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责D.全科医生应了解家庭情况,利用家庭资源进行健康与疾病的管理E. 全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况9.家庭资源理解错误的是A.家庭资源的缺乏可导致家庭危机B.家庭资源仅来源于家庭成员C.家庭资源可表现为物质资源D.家庭资源可表现为精神资源E.家庭资源可分为内、外两种10.对家庭生活周期理解正确的是A.家庭自身产生、发展与消亡的过程B.家庭生活周期的各个阶段是连续的,家庭不可以在任意阶段开始或结束C.恋爱和和丧偶不属于家庭生活周期D.每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段E. 家庭可以在家庭生活周期的某个阶段开始或结束11.有关家庭角色的描述不正确的是A.家庭角色反映了家庭成员在家庭中的位置B.家庭角色的改变与社会潮流、文化背景有关C. 家庭角色功能的优劣是影响家庭功能的重要因素D. 良好的家庭角色转换功能并不体现较好的家庭角色功能E. 全科医生应对家庭角色应有良好的判断能力12.有关家庭评估的理解正确的是A. 家庭评估是对家庭结构的一种分析B. 家庭关怀度指数反映出家庭成员对家庭功能的主观满意度C. 家庭圈多用于家庭功能可能处于严重失调的家庭的评估D. 家系图属于家庭评估类型中的主观评估E. 家庭评估系指由全科医生对病人家庭做的主观评估13.编制家系图时,其基本设计应为14. 以下有关全科医生服务的说法,哪项是错误的?提供以社区为基础的照顾,是非常重要的工作,但不是全科医生的基本职责 以社区为范围的服务结合了社区医学的观念、流行病学的方法。
一、填空1.全科医生在社区所扮演的角色有:、、、、、、、、等。
2.全科医疗的基本特征有:、、、、、、、等。
3.新的医学目标包括:、、、。
4.全科医学是一个面向社区与家庭,整合、、以及学科相关内容于一体的综合性临床二级专业学科;其范围涵盖了各种、、以及各类。
5.家庭的内部结构表现为、、和。
6.家庭的类型有、、和。
7.家庭评估的常用工具有、、和等。
8. 社区的五个要素是、、、和。
9.提供以社区为范围的服务,要重视社区的人力资源,社区人力资源包括:、、等。
10. 在社区诊断中,确定优先解决的问题时,应考虑、、、和等五个方面。
11. COPC的基本要素包括、和。
12. COPC的实施阶段中,级是原始阶段、级是理想阶段,也是COPC实施的最终目标。
13. 临床预防的常用方法:、、、。
14. 三级预防包括:、、。
15. 临床预防的服务对象:、、。
16. 具有、、、特征的有机集合形式构成群体。
17. 医患关系的三种模式是、、。
18. 沟通的符号是、。
19. 医务人员和患者在一般层面上的交流构成层面的医患关系。
20. 青春期心理行为特点有:、、、以及等。
21. 老年人心理变化表现有:、、、以及等。
22. 1984年McWhinney和他的同事提出一种“改革的临床方法”,这个方法被称为。
23. 生物-心理-社会医学模式,要求医生在诊疗病人时要整合、和等方面的研究成果,用思维方式去观察和解决人类健康问题。
24. 医生在以病人为中心诊疗模式下,应诊的主要任务是:、、、。
25. 全科医生在收集病史的过程中关注和两个同等重要的事项。
26. 我国全科医学教育体系包括、、和。
二、最佳选择题:1. 提供综合性服务时应考虑病人的A. 宗教信仰B. 病人的期望值C. 文化方面的问题D. 社会或经济问题E. 以上都包括2. 在美国卫生服务的费用之所以居高不下是由于A. 专科医生的分布密度低B. 采取按人头预付的经费管理办法C. 病人可以直接去看专科医生D. 基层医疗保健对专科医生的依赖程度不高3. 全科医生的工作场所包括A. 门诊诊室B. 医院C. 护理院D. 居民家中E. 以上都包括4. 全科医学作为学科属于A. 预防医学学科B. 临床二级学科C. 社区医学D. 初级卫生保健E. 公共卫生5. 全科医疗的知识包容A. 其他医学专业知识B. 家庭动力学知识C. 人际关系知识D. 咨询与心理治疗的知识E. 以上都包括6. 全科医学产生的基础包括A. 人口老龄化,医学模式转变,医疗费用高涨,基层医疗受到重视B. 疾病谱变化,医学模式转变和专科医学的高度发展C. 疾病谱变化,政府重视预防及基层保健超过了专科医院D. 人口老龄化,疾病谱与死因谱变化,及医源性疾病增多E. 人口老龄化,社会负担加重,及传统通科医疗的回归7.由家庭所在的社会文化传统“规定”而形成的权威,属于A. 传统权威型B. 工具权威型C. 分享权威型D. 感情权威型E. 供养权威型8.全科医学“以家庭为照顾单位”的原则意味着A. 家庭访视是全科医生日常工作中的最主要内容B.全科医生必须走访社区内所有家庭,并建立家庭健康档案C. 每个家庭所有成员的疾病管理都应由一个全科医生负责D. 全科医生应了解家庭情况,利用家庭资源进行健康与疾病的管理E. 全科医生在接诊病人时首先应了解并记录其家庭情况9.家庭资源理解错误的是A. 家庭资源的缺乏可导致家庭危机B. 家庭资源仅来源于家庭成员C. 家庭资源可表现为物质资源D. 家庭资源可表现为精神资源E. 家庭资源可分为内、外两种10.对家庭生活周期理解正确的是A.家庭自身产生、发展与消亡的过程B. 家庭生活周期的各个阶段是连续的,家庭不可以在任意阶段开始或结束C. 恋爱和和丧偶不属于家庭生活周期D. 每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段E. 家庭可以在家庭生活周期的某个阶段开始或结束11.有关家庭角色的描述不正确的是A. 家庭角色反映了家庭成员在家庭中的位置B. 家庭角色的改变与社会潮流、文化背景有关C. 家庭角色功能的优劣是影响家庭功能的重要因素D. 良好的家庭角色转换功能并不体现较好的家庭角色功能E. 全科医生应对家庭角色应有良好的判断能力12.有关家庭评估的理解正确的是A.家庭评估是对家庭结构的一种分析B. 家庭关怀度指数反映出家庭成员对家庭功能的主观满意度C. 家庭圈多用于家庭功能可能处于严重失调的家庭的评估D. 家系图属于家庭评估类型中的主观评估E. 家庭评估系指由全科医生对病人家庭做的主观评估13.编制家系图时,其基本设计应为A.含三代或三代以上B.在家系图上应标明家庭中出现的各种压力事件和发生的时间C.子女应按年龄大小依次从左向右排列D.夫妻应男在左,女在右,并标明婚姻的状况E.包括以上全部内容14.以下有关全科医生服务的说法,哪项是错误的?A. 不考虑社区因素,难以为个人提供完整的医疗保健服务B. 不考虑社区因素,难以为家庭提供完整的医疗保健服务C. 不考虑社区因素,难以使医疗服务产生最佳效益D. 提供以社区为基础的照顾,是非常重要的工作,但不是全科医生的基本职责E. 以社区为范围的服务结合了社区医学的观念、流行病学的方法。
全科医学概论试题及答案一、单项选择题(每题2分,共20分)1. 全科医学的定义是什么?A. 以疾病为中心的医疗服务B. 以病人为中心的医疗服务C. 以家庭为中心的医疗服务D. 以社区为中心的医疗服务答案:B2. 全科医学的基本原则不包括以下哪项?A. 综合性B. 连续性C. 个体化D. 专科化答案:D3. 全科医生在临床实践中通常采用哪种诊断方法?A. 实验室检查B. 影像学检查C. 病史采集和体格检查D. 仅依赖患者自述答案:C4. 全科医学的服务对象通常包括哪些人群?A. 仅包括儿童B. 仅包括老年人C. 包括所有年龄段的人群D. 仅包括特定疾病的人群答案:C5. 全科医学在公共卫生中的作用不包括以下哪项?A. 疾病预防B. 健康促进C. 疾病治疗D. 疾病控制答案:C二、多项选择题(每题3分,共15分)6. 全科医学的服务内容主要包括以下哪些方面?A. 疾病诊断和治疗B. 健康咨询和教育C. 慢性病管理D. 紧急医疗救援E. 疾病预防和筛查答案:ABCDE7. 全科医生在社区中的角色包括哪些?A. 医疗提供者B. 健康教育者C. 社区资源协调者D. 患者权益维护者E. 疾病研究者答案:ABCD8. 全科医学的诊疗特点包括哪些?A. 以病人为中心B. 以家庭为单位C. 以社区为基础D. 以预防为主E. 以治疗为主答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分)9. 全科医学只关注个体健康,不涉及家庭和社区健康。
()答案:错误10. 全科医生在处理病人问题时,通常需要考虑病人的生物、心理、社会等多方面因素。
()答案:正确四、简答题(每题5分,共20分)11. 简述全科医学与专科医学的主要区别。
答案:全科医学与专科医学的主要区别在于服务范围、服务对象和诊疗方法。
全科医学关注个体、家庭和社区的整体健康,服务对象包括所有年龄段的人群,诊疗方法侧重于病史采集、体格检查和综合性评估。
而专科医学则专注于特定疾病或身体系统的诊断和治疗,服务对象通常是已经明确诊断的患者,诊疗方法更依赖于实验室检查和影像学检查。
全科医学概论健康定义:健康是一种在身体上精神上的完善状态,以及良好的适应力而不仅仅是没有疾病和衰弱的状态。
第一章医学应以促进人类的健康为目标人的社会属性决定了它的生存状态:人的健康与长寿,与遗传的关系占15%,社会因素占10%,医疗条件占8%,自然环境占7%,而60%取决于各人自己的生活方式和行为嗜好。
初级卫生保健的基本内容:四个方面:1健康促进2预防保健3合理治疗4社区康复九个要点:1针对主要健康问题的预防和控制的健康教育2改善食品供应与合理营养3供应卫生的饮水和有基本环境卫生措施4妇幼保健与计划生育5针对主要传染病的预防接种6预防和控制地方病7对常见病与外伤给予合理的治疗8提供基本药物9预防和控制非传染性疾病和促进精神卫生社区医疗卫生服务的任务,即六位一体1.预防:预防医学是医学的一个分支学科,它应用现代科学方法研究自然和社会环境因素对健康的影响极其作用规律。
进而采取措施以避免疾病的发生、促进身心健康。
2.治疗:全科医生的治疗包括综合性和持续性照顾,还应体现协调性和可及性。
3.康复:康复医学是利用各种方法促进病人的恢复,由于需要长时间进行,故也是全科医师的职责。
4.保健:促进亚健康人向健康转化,避免疾病发生。
5.健康教育:面向全体人群的以促进健康为目标教育。
6.计划生育:全科医师应积极承担计划生育工作。
第二章全科医学的定义与基本概念全科医学即家庭医学,诞生于20世纪60年代美国,20世纪80年代传入中国大陆,1993年11月中华医学会全科医学分会成立,标志着我国大陆全科医学学科的诞生。
全科医学概念:全科医学是一个面向社区和家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科相关内容与一体的综合性医学专业学科,是一个临床二级学科;其范围涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
全科医学主旨:强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并将个体与群体健康照顾融为一体。
全科医学概论知识要点全科医学的定义全科/家庭医学是面向社区与家庭,整合临床医学、预防医学、康复医学以及相关人文社会科学于一体的综合性医学专科,产生于20世纪60年代,是一门新型临床二级学科,范围涵盖了各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。
全科医生的定义全科医生又称全科/家庭医师(general practitioner / family physician),是执行全科医疗的卫生服务提供者,是世界卫生或家庭医生(family doctor)组织公认的高质量的初级卫生保健工作的最佳提供者。
全科医生的角色及双重守门人的涵义(1)对病人与家庭:医生----健康监护人(代言人)----咨询者---卫生服务协调者;(2)对医疗保健与保险体系;(3)对社会:社区/家庭成员、社区健康组织与监测者;双重守门人:作为首诊医生和医疗保健体系的'门户”医疗保险体系的“门户”。
全科医生的素质(1)强烈的人文情感:热爱、兴趣一基本前提;(2)出色的管理能力:管理、协调---团队核心;(3)执着的科学精神:严谨、合作一终身学习。
全科医疗基本原则与特点(1)基层医疗保健;(2)人格化照顾;(3)综合性照顾;(4)持续性服务;(5)协调性服务;(6)可及性服务;(7)以家庭为照顾单位;(8)以社区为基础的照顾;(9)以生物一心理一社区医学模式为理论基础与诊治程序;(10 )以预防为导向的照顾;(11)团队合作的工作方式。
以社区导向的基层医疗(COPC)的内容社区导向的基层医疗(community—oriented primary care,COPC)是「-种将社区和个人的卫生保健结合在一起的系统策略,指在基层医疗中,重视社区、环境、行为等因素与个人健康的关系,把服务的范围由狭小的临床医疗扩大到流行病学和社区的观点来提供照顾。
将个人为单位、治疗为目的的基层医疗与以社区为范围、重视预防保健的社区医疗两者有机结合进协调性的基层医疗实践中。
全科医学概论试题及答案一、选择题(每题2分,共20分)1. 全科医学的定义是什么?A. 侧重于疾病治疗的医学B. 侧重于预防和健康促进的医学C. 侧重于综合管理和个体化治疗的医学D. 侧重于外科手术的医学答案:C2. 全科医生在临床工作中的主要角色是什么?A. 专家顾问B. 初级保健提供者C. 专科医生D. 医学研究者答案:B3. 全科医学强调的是什么?A. 疾病的诊断和治疗B. 患者的整体健康C. 疾病的预防D. 患者的疾病历史答案:B4. 全科医学的服务对象通常是?A. 特定疾病患者B. 所有年龄段的患者C. 老年人D. 儿童答案:B5. 全科医学的特点之一是?A. 高度专业化B. 以患者为中心C. 以疾病为中心D. 以治疗为中心答案:B6. 全科医学在预防医学中的作用是什么?A. 诊断疾病B. 治疗疾病C. 促进健康D. 研究疾病答案:C7. 全科医生在慢性病管理中的角色是?A. 仅提供药物治疗B. 仅提供咨询服务C. 综合管理和协调治疗D. 仅提供手术治疗答案:C8. 全科医学的培训模式通常包括?A. 仅理论学习B. 仅实践操作C. 理论学习与实践操作相结合D. 仅在线学习答案:C9. 全科医生在提供医疗服务时,通常采用什么方式?A. 远程医疗B. 门诊服务C. 住院治疗D. 家庭访问答案:B10. 全科医学在公共卫生中的作用是?A. 疾病控制B. 疾病预防C. 疾病治疗D. 疾病研究答案:B二、简答题(每题10分,共30分)1. 简述全科医学与专科医学的区别。
答案:全科医学与专科医学的主要区别在于服务范围和治疗方式。
全科医学侧重于为患者提供全面的、连续的、综合性的医疗服务,强调预防、健康促进和疾病管理,服务对象包括所有年龄段的患者。
而专科医学则侧重于某一特定领域的疾病诊断和治疗,通常在全科医生的推荐下,为患者提供更深入的医疗服务。
2. 全科医生在社区健康中扮演了哪些角色?答案:全科医生在社区健康中扮演了多重角色,包括健康教育者、疾病预防者、初级保健提供者、患者协调者、慢性病管理者和健康促进者。
全科医学概论试题及答案一、选择题(每题1分,共10分)1. 全科医学的定义是什么?A. 专注于单一疾病的学科B. 专注于某一系统的学科C. 以人为中心,提供连续性、综合性、协调性的医疗服务D. 只限于初级卫生保健答案:C2. 全科医生的主要职责包括以下哪项?A. 仅在医院内提供服务B. 仅在社区提供服务C. 提供疾病预防、健康促进、疾病诊治和康复指导D. 只负责疑难杂症的诊治答案:C3. 全科医学的服务对象包括以下哪类人群?A. 仅包括儿童B. 仅包括老年人C. 包括所有年龄段的人群D. 仅包括特定疾病患者答案:C4. 全科医学的诊疗特点不包括以下哪项?A. 个体化B. 连续性C. 专科化D. 综合性答案:C5. 全科医生在患者管理中通常采用哪种模式?A. 专科转诊模式B. 家庭医生签约服务模式C. 急诊处理模式D. 门诊随访模式答案:B6. 全科医学教育的核心是什么?A. 疾病治疗B. 临床操作技能C. 患者沟通能力D. 医学理论学习答案:C7. 全科医学与公共卫生的关系是什么?A. 两者互不相关B. 全科医学是公共卫生的一部分C. 公共卫生是全科医学的一部分D. 两者相互独立但有交集答案:D8. 全科医学的诊疗范围不包括以下哪项?A. 慢性病管理B. 急性疾病处理C. 心理健康问题咨询D. 外科手术答案:D9. 全科医学在社区卫生服务中的作用是什么?A. 提供专科医疗服务B. 作为医疗服务的补充C. 作为医疗服务的主体D. 仅提供急诊服务答案:C10. 全科医学的发展趋势是什么?A. 向专科化发展B. 向综合化发展C. 向社区化发展D. 向市场化发展答案:B二、简答题(每题5分,共20分)1. 简述全科医学与专科医学的区别。
答案:全科医学与专科医学的主要区别在于服务范围、诊疗模式和教育重点。
全科医学提供综合性、连续性的医疗服务,关注患者的整体健康,而专科医学则专注于某一特定疾病或身体系统的诊治。
(完整版)《全科医学概论》题集和答案《全科医学概论》题集和答案本贴收到1朵鲜花《全科医学概论》题集和答案1.全科医学教学课程设计的出发点是DA.临床各科常见病的诊疗B.临床各科危重病的诊疗C.社区常见病的诊疗D.社区中的个人和家庭健康问题,社区健康问题或人群问题2.社区卫生服务实践了生物、心理、社会医学模式对卫生服务的影响,表现为"五个扩大"。
其中之一是BA.从预防服务扩大到治疗服务B.从院内服务扩大到院外服务C.从技术服务扩大到心理服务D.从生物服务扩大到生理服务3.社区诊断中收集资料的方法不包括DA.访谈法B.观察法C.问卷调查法D.案例研究法4.社区诊断确定社区的主要健康问题的方法不包括 CA.家庭访视B.访问社区负责人与医务人员C.找出影响社区居民健康的主要因素D.利用社区的疾病普查或对居民周期性的体检5.全科医疗工作质量的复杂性不表现在DA.要素复杂B.质量形成过程复杂C.质量标准的制定复杂D.质量控制的过程复杂6.关于预防医学的定义说法不正确的是DA.采取适当的干预措施防止疾病的发生B.采取适当的干预措施控制疾病的发展C.完全维护和恢复机体的功能D.最终目的是维护和促进个体和人群的健康水平7.不符合全科医疗质量管理指导思想的是 BA.为社区居民服务B.质量为主C.系统管理D.标准化8.选择质量评价指标应注重指标的AA.科学性、可行性、可操作性和可比性B.全面性和严格性C.科学性和可行性D.深入性、可控性、重要性9.加强质量管理的关键是 AA.加强全科医疗服务机构的各级各类人员的质量意识B.制定各项工作的质量标准C.及时、准确、完整地掌握有关质量工作的信息D.认真做好保健工作10.全科医疗服务管理水平不断提高的标志是CA.全科医疗队伍越来越壮大B.医患关系的改善C.积极推行和扩大标准化管理D.医疗技术越来越高11.全科医疗是一种 AA.社区服务性质的医疗服务B.社区福利性质的医疗服务C.社区定向性质的医疗服务D.社区康复性质的医疗服务12.现代家庭结构类型的变化趋势是AA.核心家庭增加B.主干家庭增加C.联合家庭是中国最多见的家庭类型D.单身户越来越少13.就全科医学的服务范围而言,它AA.涵盖个人、家庭与社区B.设计生理,心理和社会文化各方面C.提供医疗预防,康复锻炼D.可利用一切对服务对象有利的方式和工具14.全科医生应诊中的主要任务不包括CA.确认和处理现患问题B.对慢性病问题进行管理C.定期提供预防性服务D.改善病人的就医遵医行为15.全科医疗服务是BA.一种强调个体化服务的医学专业B.对个人和家庭提供连续性、综合性卫生保健的医学专业C.提供医疗预防保健服务的医学专业D.强调群体健康照顾的医学专业16.家系图的目的是AA.对家庭背景和潜在的健康问题作出总结B.对家庭功能进行描述C.描述家庭生活周期D.描述家庭资源17.全科医生开放式问诊的引导是BA.以疾病为逻辑推理B.没有明确的对象和目的C.选择式的问答D.以病人的感受为出发点18.当处于有学龄前儿童期时,家庭的重要课题是 DA.儿童的意外伤害与传染病B.儿童的语言学习和智力开发C.儿童的游戏与学习D.父母的角色功能与技巧19.下列不属于家庭内资源的是CA.财政支持C.文化资源D.维护支持20.全科医学是 BA.20世纪60年代的新型的二级临床专业学科B.建立于20世纪60年代的基层医疗专业学科C.临床医学、预防医学、康复医学与人文社会科学的综合体D.包含了"六位一体"服务内容,面向社区和家庭的医学专业学科21.医疗活动的核心内容是DA.诊断B.治疗C.预防D.医患沟通交流22.问题病人中过敏多疑的病人是指DA.长期抱怨医生治疗无效,而主诉症状又很多B.这类病人愤世嫉俗,易与他人冲突,不遵医嘱C.这类病人被动、依赖、缺乏自尊,依赖医生给予无穷帮助D.病人过度警觉、多疑,有疑病症的心理倾向23.全科医生进入社区,在确立健康问题之前,要先做的事有AA.了解社区人口动态B.了解社区健康问题状况C.访问社区中的各级领导D.阅读社区相关文献资料24.以下何种措施不利于改善遵医行为CA.改善医患关系,加强医患沟通B.简化药物处方C.缩短医生接诊时间D.开展病人小组活动25.卫生宣传与健康教育的关系 CA.是一回事C.卫生宣传是健康教育的重要措施D.卫生宣传附属于健康教育26.关于我国目前的卫生工作方针不正确的是 AA.以城市为中心B.预防为主C.中西医并重D.动员全社会参与27.负责社区健康问题的发现、健康计划的制定、执行评估的是基层健康照顾团队中的 AA.中心团队B.医技成员C.专科医生D.有社区医学能力的专家学者28.疾病预防的重点从急性传染性疾病转向慢性、老年退化性疾病及生活方式病,标志着 BA.第一次卫生革命B.第二次卫生革命C.从个体预防转化为群体预防D.从个体预防转化为全球预防29.社区诊断资料来源不包括 CA.社区文献资料B.健康档案记录C.询问病史ZZD.居民死亡记录30.若目的在于使谈话对方绕开正在谈论的话题,采用的应答是 BA.聆听式应答B.回避式应答C.提问式应答D.安抚式应答31.质量结构中最为重要的是 AA.基础质量B.环节质量C.终末质量D.成果质量32.专科医学由于它的工作目的又称为AA.照顾医学B.前瞻医学C.预测医学D.治愈医学33.全科医生从事的基层医疗服务BA.以一级预防为主B.以社区内居民及家庭为工作对象C.初级卫生保健工作为重点D.开展公共卫生工作34.标准化环节中最为关键的环节是CA.目标B.标准C.控制D.奖惩35.主要问题目录所记录的问题一般指CA.病人所患的疾病名称B.病人的危险因素和不良行为C.过去、现在或将来影响个人健康的异常情况D.病人会诊及转诊的纪录36.全科医学的基本原则不包括BA.人格化照顾B.可及性照顾C.间断性照顾D.综合性照顾37.全科医学是第一线医疗照顾,是以AA.门诊为主体B.上门服务为主体C.病房为主体D.流动性服务为主体38.全科医疗质量管理不包括CA.预防保健质量管理B.医疗质量管理C.医德医风的管理D.医院设施的管理39.全科医生从事的基层医疗服务BA.以一级预防为主B.以社区内居民及家庭为工作对象C.初级卫生保健工作为重点D.开展公共卫生工作40.全科医生"以人为本"的照顾并非是说CA.全科医生应同时重视"疾病"和"病人"范畴B.全科医生对于"疾病"、"病患"和"患病"三个词汇都要了解研究C.人的需求为中心、健康为导向D.病人为中心、需求为导向41.核心家庭是指 AA.主要指一对夫妇及未婚子女所组成的家庭B.仅一对夫妇不能组成核心家庭C.由父母与一对已婚子女组成的家庭D.两对或以上同代夫妇及其未婚子女组成的家庭42.家庭评估包括 BA.家庭人员健康评估和家庭结构评估B.家庭功能评估和家庭结构评估C.家庭收入评估和家庭人员健康评估D.家庭遗传病评估和家庭功能评估43.了解家庭客观资料的最佳工具是BA.家庭关怀度指数B.家系图C.家庭圈D.Mc Master家庭评估模型44.现代家庭所追求的家庭权力结构是CA.传统权威型B.工具权威型C.分享权威型D.感情权威型45.在病人的求医行为中,正确的描述是CA.文化程度高的人对健康的认知能力高,不会适时地发生就医行为B.成年人的就医率高于婴幼儿C.老年人的求医率明显高于其他人群D.青壮年人群的就医率高46.全科医生一般的家庭照顾工作特点是 BA.把疾病的治疗放在首位B.提供医疗咨询、治疗、预防和教育C.以健康问题的指导为首位D.以疾病预防和保健为主47.迄今为止,在医学科学界占统治地位的思维方式是 AA.生物医学模式B.自然哲学医学模式C.生物-心理-社会医学模式D.机械论医学模式48.下列哪一项不是社区诊断资料的来源CA.社区文献资料B.健康档案资料C.询问病史D.社区筛检49.大卫生观点是指 BA.预防为主思想的内容十分广泛B.全社会都要树立健康意识,人人都关心和参与卫生保健,实现人人健康C.维护自然生态系统及社会生态系统D.着眼于居民的大多数,使处于亚健康状态的多数人向健康状态转化50.从社会角度衡量人的健康,主要涉及CA.有无自我控制能力B.能否正确对待外界影响C.个体良好的工作和生活习惯D.器官功能和各项指标是否正常51.全科医疗服务要求医生对居民健康状况深入了解,所以建立档案使全科医生BA.全面掌握居民健康状况,便于预防B.为制定诊断、治疗、预防保健计划提供依据C.解决社区中居民的健康问题D.管理慢性病人,提高其生活质量52.维护健康的责任主要由病人自己承担的医患关系模式是 CA.主动-被动型B.指导-合作型C.共同参与型D.教士模式53.全科医生教师培训的基本培训不包括 DA.确定学习目标B.指导和保养作用C.对学生应诊的观察指导D.临床推理和决策54.医疗质量指标体系不包括CA.床位使用率B.病床周转率C.抢救设备是否合格D.一级护理合格率55.全科医生对问题进行最初的分类是为了 BA.早期治疗B.弄清问题的线索和性质C.及时转诊D.对病人的问题56.全科医生最重要的条件是具有DA.医患交流能力B.收集资料的能力C.与同事的合作能力D.丰富的临床知识和熟练的操作技能57.全科医生的临床专科训练应以AA.社区常见健康问题为主B.慢性疾病为主C.疑难杂症为主D.急症重症为主58.全科医生如何能胜任整体性的服务CA.延长学制B.提高通过要求C.继续医学教育D.加强各种疑难杂症的学习59.全科医师的社区培训基地不包括BA.省级培训中心B.区级预防保健机构C.一级医院D.社区服务中心60.某医院组织医务人员在社区开展高血压宣传咨询活动,出板报,发放宣传资料,测量血压,医院为此拨专款动属于下列哪种要素AA.知识传播B.医疗护理C.社区交流D.反馈61.医疗资源不包括DA.咨询B.会诊C.转诊D.家庭资源62.BATHE问诊不包括 BA.病人的背景信息B.病人的疾病体征C.病人的情绪状态D.病人的自我管理能力63.下列哪项更有利于病人的遵医行为BA.不让病人参与治疗方案的制定B.让病人复述医嘱的内容C.诱导服务D.开大处方64.相比之下,全科医学更注重DA.高精尖技术B.先进的诊疗C.技术发展D.医疗过程中的艺术水平65.在对待病人的感情矛盾或冲突上,医生必须 AA.始终保持中立B.扮演判决性角色C.扮演权威性角色D.为病人做出谁对谁错的结论66.全科医疗与专科医疗服务的显著区别 AA.提供家庭照顾B.治疗方法C.诊断手段D.医生的层次67.通过下列哪种方法,不能实现精神创伤的自然痊愈 DA.自我认知B.投射C.自我压抑D.移情68.全科医生所从事的社区健康工作,首要任务是:AA.找出社区卫生问题B.设定工作目标C.判定社区卫生计划D.运用社区卫生资源69.全科医学的"持续性服务"是指 CA.全科医生对于社区所有人口的生老病死负有全部责任B.全科医生从发病到痊愈的全过程中陪伴在病人床边C.全科医生对人生各阶段以及从健康到疾病的各阶段都负有健康管理责任D.所有人的所有健康问题都要由全科医生亲自处理70.下列说法错误的是BA.核心家庭只有一个权力及活动中心B.主干家庭有两个权力及活动中心C.联合家庭同时存在一个活动中心和全力中心及几个次中心D.联合家庭可同时存在几个权力及活动中心71.临床预防医学与预防医学之间 DA.没有必然、本质的联系B.一个目标是治疗疾病,另一个是预防疾病C.是内容完全相同的两种说法D.工作侧重点不同72.能使说者体会到一种被理解感,从而无拘无束地表达自己的感情的应答方式是DA.聆听式应答B.解答式应答C.安抚式应答D.反应式应答73.医学发展的趋势是 DA.高科技医疗服务B.人工智能的医疗服务C.发展综合性大医院D.倡导以社区为导向的基层医疗服务74.某地为降低冠心病的发病率而采取的措施中,属于第一级预防的是BA.在社区人群中进行冠心病普查B.减少饮食中饱和脂肪酸的摄入C.加强病理报告制度D.及早发现心电图的改变75.社区建设是CA.帮助社区确定社区的问题和目标B.围绕着社区的需求和问题,社区被组织起来C.社区的问题由社区自己解决,社区成员把自己看成社区的主人,为社区变化承担责任D.由外部的组织和机构来确定社区的问题76.由家庭所在的社会文化传统而来的权威,属于 AA.传统权威型B.工具权威型C.分享权威型D.感情权威型77.父母希望儿女努力学习小提琴,将来成为音乐大师,这属于BA.角色学习B.角色期待C.角色认知D.角色冲突78.规定了家庭成员行为方式的是 DA.家庭角色B.家庭权力结构C.家庭交往D.家庭的价值观79.青少年完成社会化最适合的场所是AA.家庭B.学校C.朋友圈D.社会80.出现下列哪项时,家庭成员所扮演的家庭角色不合格 AA.家庭对某个角色的期望不一致B.各个家庭成员能适应自己的角色模式C.家庭角色具有一定弹性、必要时能进行角色转换D.家庭成员乐意扮演自己的角色81.岗位责任制在质量管理方面的体现是AA.自我控制B.逐级控制C.横向控制D.越级控制82.在初级卫生保健与全科医疗的关系中,下列哪项错误 DA.初级卫生保健是WHO提出的一项全球性任务的策略B.全科医疗以全科医生为个人及家庭提供服务为专业特征C.初级卫生保健项目针对人群和家庭D.初级卫生保健以社会性的卫生运动为特征83.全科医生继续教育的期限应是 AA.3年B.6年C.10年D.终生84.全科医学的哲学方法是CA.与中医学类似的整体论方法B.与近代医学类似的机械论方法C.与现代生物医学相同的还原方法D.具有科学基础的整体论方法85.全科医生对问题的分类是把病人问题划分到正确的病患及疾病范畴中去,其主要意义是 CA.获取诊病信息B.认识病因,推测疾病C.早期治疗D.便于管理86.基础质量标准不包括BA.各类各级人员综合考核合格标准B.绿化合格标准C.药剂工作质量标准D.奖惩制度合格标准87.我国目前全科医师培养的重点是DA.从医学新生起进行全科医师的培养,设立全科医学专业B.对现阶段在职人员进行转型培训C.在各大医院设立全科医学专科,招聘外来全科医师D.建立大型社区教学基地培训应届医学院校毕业生88.全科医疗服务是 DA.一种强调个体化服务的医学专业B.对个人和家庭提供连续性、综合性卫生保健的医学专业C.提供医疗预防保健服务的医学专业D.强调群体健康照顾的医学专业89.社区健康教育中,家庭咨询属于BA.语言教育B.文字教育C.形象化教育D.综合教育90.终末质量标准是指BA.总体质量标准B.基础质量标准C.环节之量标准D.医疗质量评价标准91.全科医疗档案连续而全面,全科医生通过病史记录和病例回顾,可以: AA.掌握病人的就医行踪,及时敏感地发现病人潜在的问题B.积累医疗经验以及从事科学研究的良好素材和证据C.为全科医生提供病人全面的基础资料D.充分体现了全科医学的各项原则92.家系图是医生在一页纸上总结与家庭有关的大量信息的工具,可用来描述DA.家庭资源、家庭结构、家庭功能B.家庭功能、家庭问题、家庭重要事件C.家庭资源、遗传性疾病D.家庭结构、医疗史、疾病的遗传状况等93.下列属于影响病人求医因素的是 AA.经济因素B.医患关系C.处方太大D.病人不能理解医嘱内容94.家庭需要应付紧张事件时,最先受到影响的是CA.家庭权力结构B.家庭的价值观C.感情交往D.机械交往95.在家庭评估的背景资料中,不属于家庭医疗史的是CA.遗传性疾病B.主要的医疗事件C.疾病预防D.频繁发生的健康问题96.利用BATHE问诊方式,医生可以 BA.获得更为详尽的信息B.在较短的时间内收集到简略而又相当集中的信息C.缓和病人的社会压力和心理压力D.适用于每一个病人97.非医疗资源不包括DA.社会资源B.社区资源C.宗教资源D.咨询98.社区诊断资料来源不包括DA.社区文献资料B.健康档案记录C.社区调查D.询问病史99.家庭的核心结构是BA.家庭角色B.家庭权力结构C.家庭交往D.家庭的价值观100.目前在全科医疗中广泛应用的家庭评估方法有 BA.客观、主观、分析、工具评估B.家族谱、家庭圈、家庭关怀度指数等C.家庭结构与家庭功能评估D.家庭结构、家庭功能与家庭资源等71.被世界卫生组织称为"20世纪的瘟疫"的不良行为是AA.吸烟B.赌博C.酗酒D.性乱72.影响社区的社会因素不包括 BA.社会制度B.人们所受的教育C.社会文化D.社会经济73.影响社区疾病和健康的环境因素不包括DA.物理化学因素B.生物因素C.社会心理因素D.内部因素74.社会带的范围是 CA.0~0.5米B.0.5~1.25米C.1.25~3.5米D.3.5~7.5米75.恋人之间的注视部位是CA.双眼为底线,上顶角到前额B.双眼为上线,下顶角为嘴C.双眼至胸部之间D.没有特定的部位76.制定社区卫生计划的前提和基础是 BA.社区调查B.家访C.社区诊断D.预防接种77.下列哪项不是全科医生开展家庭健康教育和咨询服务的内容 DA.指导家庭合理膳食B.开展青春期教育C.指导家庭学习医学专业知识D.指导家庭收支平衡78.确定社区主要健康问题和干预的重点疾病的常用指标有 DA.发病率B.死亡率C.残疾构成比D.以上都是79.健康服务的第一线是 AA.基层医疗B.二级医疗C.三级医疗D.防疫站80.COPC 处于3级水平的是 BA.对所在社区的健康有所了解,缺乏社区内个人的资料,根据医生本人的主观影响来确定健康问题的优先顺序及B.对所在社区的健康问题有进一步的了解,有间接调查得到的二手资料,具备计划和评价的能力C.通过社区调查或建立的档案资料能掌握所定义社区90%以上居民的健康状况,针对社区内的健康问题采取对预防策略D.对社区内每一个居民建立健康档案,掌握个人的健康及基本情况,采取有效的预防保健和疾病治疗措施,建立收集的正式渠道和评价系统,具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力81.属于全科医疗质量评价指标中效果效益指标的是AA.免疫六苗接种率B.年家庭病床费收入C.人均月流水收入D.病人次均诊疗费用。
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1.(C )社区教育在国外形成完整的教学体系,为社区培养新型医师A、20世纪50年代B、20世纪60年代C、20世纪70年代D、20世纪80年代E、20世纪90年代2.(D )是全科医疗区别于专科医疗的一个十分重要的特征A、基础性照顾B、人性化照顾C、可及性照顾D、持续性照顾E、综合性照顾3.“以病人为中心”的治疗模式应强调(E )A、疾病B、病患和患病同等对待C、患病和疾病同等对待D、疾病和病患同等对待E、疾病、病患和患病同等对待4.《国家基本公共卫生服务规范2011版》建议对以下那些人进行骨质疏松风险筛查,除外(C )A、65岁以上女性B、有脆性骨折病史和脆性骨折家族史的成年人C、各种原因引起的性激素水平升高的成年人D、70岁以下男性,有1个以上骨质疏松危险因素E、有使用影响骨代谢药物史5.《国家基本公共卫生服务规范2011版》建议针对高血压的筛检,正确的是(E )A、35岁以上常住居民每年一次到乡镇卫生院、社区就诊时测一次血压B、高危人群每半年测一次血压,并接受生活方式指导C、第一次血压发现收缩压≥140mmHg,舒张压≥90mmHg,排除可6.引起高血压的因素后预约复查,非工日测量3次血压高于正常,可初步诊断为高血压D、ABCD都不对E、ABCD都对以英文字母开头的7.APGAR家庭功能评估得分5分,显示(E)A、家庭功能良好B、家庭功能轻度障碍C、家庭功能中度障碍D、家庭功能重度障碍E、家庭功能严重障碍8.APGAR家庭功能评估中不包括(C)A、适应度B、合作度C、自由度D、情感度E、亲密度9.BATHE问诊不包括(B )A、了解病人的背景信息B、了解病人的疾病体征C、了解病人的情绪状态D、了解病人的自我管理能力E、了解问题对患者的影响程度10.COPC 处于3级水平的是(C )A、以传统医疗模式,只对就诊者提供非连续性医疗,没有社区概念,不关注社区健康问题B、对所在社区的健康问题有进一步的了解,有间接调查得到的二手资料,具备计划和评价的能力C、通过社区调查或建立的档案资料能掌握所定义社区90%以上居民的健康状况,针对社区内的健康问题采取对策,但缺乏有效的预防策略D、对社区内每一个居民建立健康档案,掌握个人的健康及基本情况,采取有效的预防保健和疾病治疗措施,建立社区内健康问题收集的正式渠道和评价系统,具备解决问题的能力和协调管理社区资源的能力E、对所在社区的健康有所了解,缺乏社区内个人的资料,根据医生本人的主观影响来确定健康问题的优先顺序及解决方案11.COPC的基本要素为(A)A.基层医疗、社区人群、解决问题的过程B.基层医疗、社区人群、健康管理调查C.三级综合医疗、社区人群、解决问题的过程D.基层医疗、解决问题的过程E.基层医疗、社区人群、健康问题的评估与处理2.COPC提供(C )A、以个人为导向的健康照顾B、以家庭为导向的健康照顾C、以社区为范围的健康照顾D、以问题为导向的健康照顾E、以疾病为导向的健康照顾13.ECO-MAP图把(B )作为对象A、个人B、家庭C、疾病D、社区E、社会14.WHO五星医生应具备的五个方面能力不包括(D )A、卫生健康提供者B、医疗决策者C、健康教育者D、医疗政策制定者E、社区领导者15.WHO止痛阶梯中处于第一阶梯的是(A )A、阿司匹林B、阿司匹林+吗啡C、非类固醇类抗炎药+吗啡D、阿司匹林+吗啡+抗抑郁药E、神经安定药16.WHO止痛阶梯中第二阶梯可添加哪类药物(A)A、阿司匹林B、对乙酰氨基酚C、吗啡D、皮质类固醇E、抗惊厥药17.被世界卫生组织称为"20世纪的瘟疫"的不良行为是(A )A、吸烟B、酗酒C、赌博D、药物滥用E、饮食不当18.不属于家庭内部结构的是(A)A.家庭人口构成B.家庭角色C.家庭沟通类型D.家庭价值观E.家庭权利结构不属于家庭生活周期发展阶段的是(A )A、恋爱期B、新婚期C、学龄前儿童期D、青少年期E、空巢期19.不属于全科医学的基本原则是(A )A、科学技术、人文相统一B、以生物-心理-社会医学模式为基础C、个人、家庭、社区一体化D、康复服务E、预防-医疗-康复整体性20.采用体质指数(BMI)判定肥胖时,WHO和我国的标准分别是(A )A、30,28B、28,24C、30,24D、28,26E、26,2421.从服务内容上来讲,全科医学以(C )为核心A、预防B、健康咨询C、医疗D、保健E、康复22.从全科医学的特性来看,开展科学研究具有以下学科基础,除外(D)A.循证医学基础B.医学伦理学基础C.流行病学和卫生统计学基础D.社会学和社区医学基础E.卫生经济学基础促使全科医学产生的背景不包括(D)A.环境污染的加剧B.人口的迅速增长与老龄化C.人群疾病谱与死因谱的变化D.医疗费用的高涨E.健康观的变化23.胆固醇含量最高的食物是(B )A、动物脑B、蛋黄C、青菜D、动物内脏E、大豆24.当前,被普遍认为是临床预防服务的“金标准”的是哪个指南(B )A、加拿大临床预防服务指南B、USPSTF《临床服务指南》C、慢性非传染性疾病预防医学诊疗规范D、国家基本公共卫生服务规范E、医疗机构隔离预防技术规范25.对“以社区为基础的照顾”描述正确的是(C )A、对辖区内全体居民进行健康登记B、在居民社区内设立全科医学诊室C、以一定的人群健康需求为基础,提供个体和群体相结合的服务D、对社区内所有居民的进行健康状况普查E、组成医-护-公卫团队每日巡回于居民区26.对高血压患者的生活方式指导不包括(B )A、限制钠盐、控制体重B、早睡早起C、戒烟、限酒D、加强体育锻炼、保持良好的心理状态E、合理搭配膳食27.对家庭生活周期理解正确的是(C )A、每个家庭都会经历家庭生活周期的各个阶段B、家庭生活周期的各个阶段是连续的,家庭不可以在任意阶段开始或结束C、家庭可以在家庭生活周期的某个阶段开始或结束D、恋爱和和丧偶不属于家庭生活周期E、家庭自身产生、发展与消亡的过程28.对精神疾病的发病影响密切的是(E )A、生物学因素B、心理因素C、社会因素D、生物-心理-社会因素E、以上都是29.高血压高危人群不包括(A )A、血压高值,即收缩压130-139mmHgB、超重人群C、高血压家族史D、高脂血症E、长期高盐膳食30.个人健康档案广泛使用SOAP来进行问题描述,其中哪个部分最为重要(E )A、病人主观及客观资料B、病人指导计划C、治疗计划D、诊断计划E、对健康问题的评估31.个体健康评价不包括( E)A、生理功能评价B、心理健康评价C、社会功能评价D、自我评价E、他评评价32.根据全科医疗服务的特点,其服务对象主要是(B)A、以老年人为主B、不分性别、年龄、疾病C、以某一组织系统为主D、经济能力较弱的人E、常见病、多发病者33.供职于基础医疗的医生包括EA.全科医生B.内科医生C.儿科医生D.妇科医生E.以上都包括34.构成社区的重要元素是( A)A、人群B、住房C、配套生活设施D、便利的交通E、适宜的环境35.构成社区的重要元素是(A )A、人群B、住房C、配套生活设施D、便利的交通E、适宜的环境36.关于家庭评估的方法,下列哪种除外(A )A、COOP量表B、家系图C、家庭圈D、APGAR量表E、ECO-MAP37.关于家庭治疗错误的是(B )A、只有少数经过专门训练的医生才能提供该项保健B、家庭治疗即医生上门进行家庭照顾治疗C、可分为个别成员的治疗和整个家庭的治疗D、包括特殊教育、药物治疗和心理治疗E、家庭危机是家庭治疗的一个指征38.关于临床预防医学的说法,错误的是(D )A、采取适当的干预措施防止疾病的发生B、采取适当的干预措施控制疾病的发展C、通过降低健康危险因素的强度来达到维护与促进健康的目的D、服务内容不包括化学预防E、通过在临床场所评估和干预疾病的发病危险因素来实施39.关于全科医疗的"连续性服务"不正确的说法是(D )A、是从生前到死后的全过程服务B、人生各个阶段都可覆盖在全科医疗服务之下C、从健康-预防-疾病负有不间断的管理责任D、社区内所有人口的健康问题都由全科医生亲自处理E、任何时间和地点,全科医生都对其负有连续性责任,要根据病人40.需要事先或随时提供服务关于社区诊断,以下叙述不正确的是(D)A.名词最早出现于1950年B.社区诊断以流行病学为基础C.了解居民的卫生需求属于社会学诊断内容D.目的是探明群体的治疗方法E.目标是预防、控制和消除疾病41.关于社区诊断手段,以下说法正确的是(C)A、病人病史的收集B、实验室检查C、运用社会学、人类学和流行病学的研究方法D、病人的体格检查E、运用社会经济学的研究方法42.关于一级、二级和三级预防的定义正确的是(D)A、病因预防、临床预防和临床前期预防B、发病期预防、发病后期预防和发病前期预防C、病因预防、临床前期预防和临床预防D、病因预防、发病期预防和发病后期预防E、免疫接种、社区筛查和康复治疗43.关于一级、二级和三级预防定义正确的是(C)A.病因预防、临床预防和临床前期预防B.发病期预防、发病后期预防和发病前期预防C.病因预防、临床前期预防和临床预防D.病因预防、发病期预防和发病后期预防E.免疫接种、社区筛查和康复治疗44.冠心病的发病正确的是(A)A、冬季频发B、春季频发C、夏季频发D、秋季频发E、全年发病无显著差异45.冠心病患者调脂治疗的首要目标是降低(A )的水平A、LDL-CB、TGC、HDL-CD、VLDL-CE、Apo A46.广义的家庭是指一对在一起生活了(B )以上的男女核心组合单位A、3个月B、6个月C、12个月D、2年E、3年47.广义的医患关系是指哪种关系(E)A、医生为中心的群体—患者为中心的群体B、医生—患者C、医生为中心的群体—患者D、医生护士—患者为中心的群体E、医生、护士及所在的医疗机构等-患者、家属、监护人、单位等48.合格的全科医生应具备的素质不包括(B )A、有丰富的临床经验B、以疾病为中心,建立一个相互信赖的医患关系C、出色的管理能力D、执着的科学精神E、强烈的人文情感49.核心家庭是指(A )A、主要指一对夫妇及未婚子女所组成的家庭B、由父母与一对已婚子女组成的家庭C、仅一对夫妇不能组成核心家庭D、两对或以上同代夫妇及其未婚子女组成的家庭E、传统权威型家庭50.家人提供医疗信息及建议的程度属于哪一类家庭资源(D )A、维护支持B、医疗处理C、情感支持D、信息和教育E、家庭结构上的支持51.家庭处于重大生活危机状态时,生活变动单位(LCU)总分数(D )A、<150B、150-199C、200-299D、≥300E、<10052.家庭的内在结构不报包括(B)A.家庭的权利结构B.家庭的利益分配构成C.家庭角色D.家庭价值观E.相互作用模式家庭对个体健康和疾病的影响有(E )A、影响遗传B、影响儿童发育C、影响疾病的传播D、影响成年人发病率和死亡率E、以上都是53.家庭对健康与疾病的影响不包括下列哪项(E )A、家庭遗传性疾病B、慢性疾病C、子女智力与行为D、疾病的传播方面E、血型特征54.家庭对压力事件的适应能力称为适应度,其分类中不包括(D )A、混乱型B、结构型C、灵活型D、僵硬型E、计划型55.家庭沟通是通过(A )完成A、发送者→信息→接受者B、发送者→接受者→信息C、接受者→信息→发送者D、接受者→发送者→信息E、信息→发送者→接受者56.家庭健康的评价指标不包括(E)A.家庭结构的完整性B.家庭关和谐度C.家庭生活周期D.家世健康谱E.家庭权力构成家庭角色期待建立在健康的家庭功能基础上,良好的家庭功能表现除外哪一项(A )A、家庭对每一个成员的角色期待一致B、角色期待能满足成员的需求C、角色期待符合家庭利益发展D、对角色的转变富有弹性E、都能适应转换的角色规范57.家庭评估的主要目的是(A )A、了解家庭的结构和功能状况B、进行家庭生活干预C、了解病人的家庭矛盾D、了解家庭发展历史E、找出家庭问题的根源58.家庭生活周期理论将家庭的发展过程分为数个阶段,下列哪期的划分不确切(C)A、新婚期B、学龄期C、更年期D、空巢期E、退休期59.家庭生活周期理论为家庭的发展过程分为数个阶段,下列哪期的划分不确切(C)A.新婚期B.学龄期C.更年期D.空巢期E.退休期家庭医师普遍使用的表达家庭结构的方法是(B)A.家谱B.家系图C.家庭圈D.朋友圈E.家庭结构表60.家庭照顾的服务等级最高级别是(D )A、提供医疗信息和咨询B、对家庭的考虑较少C、同情和支持D、家庭治疗E、评估和干预61.家庭照顾服务等级3级是(C )A、对家庭的考虑最少B、提供医疗信息和咨询C、同情和支持D、评估和干预E、家庭治疗62.家庭资源的评估一般采用(A)A.访问调查法B.问卷法C.集体访谈法D.蹲点调查法E.文献调查法家系图的特征错误的是(E )A、含三代或三代以上B、由医生编制,长辈在上,晚辈在下C、子女应按年龄大小依次从左向右排列D、夫妻应男在左,女在右,并标明婚姻的状况E、包括以上全部内容63.家系图可用来描述家庭的哪些信息(B )A、家庭资源、家庭结构、家庭功能B、家庭结构、医疗史、疾病的遗传状况等C、家庭资源、遗传性疾病D、家庭功能、家庭问题、家庭重要事件E、家庭压力、家庭资源、家庭凝聚度64.检查某糖尿病患者是否按时服药、血糖控制情况、有无并发症等,属于下述哪项病人管理的内容(E )A、支持和/或解释B、告诫或建议C、开处方D、转诊E、随访65.健康档案建立过程中应遵循的原则不包括(B )A、逐步完善的原则B、开放性原则C、资料收集期前瞻性原则D、基本项目动态性原则E、客观性和准确性原则66.健康现状评价不包括( E)A、个体健康评价B、家庭健康评价C、群里健康评价D、健康相关生命质量评价E、健康相关医患关系评价67.健康信念模式中影响人们采取相应预防保健措施或消除危害健康行为的因素有(E )A、对疾病的严重程度和易感性的认识B、采取相应措施的利弊得失及采取行动所存在的障碍C、患者采取行动的可能性D、将思想转化为实际行动的触发因素E、以上全部都是68.决定家庭成员养成良好的健康生活习惯的是(E)A、家庭的权利结构B、家庭的利益分配构成C、家庭角色D、家庭内部沟通E、家庭价值观69.决定家庭外部结构的是(A )A、家庭成员的成分和数量B、.家庭成员之间的相互关系C、家庭成员的社会属性D、家庭成员的健康状况E、家庭成员的收入及受教育水平70.开展社区预防的根本目的是(E )A、增加医疗机构收入B、实施社区干预C、了解社区人群的健康水平D、提高政府声誉E、维护和促进个体和人群的健康水平71.空巢期可能出现下列哪种问题(B )A、父母角色的适应B、父母角色内容与生活重心转移,从子女身上转移到配偶身上C、更年期问题D、丧偶E、主干家庭向核心家庭转化72.老年期患病的特点,错误的是(D )A、临床症状不典型B、老年年任整体反应力低下C、已出现多器官功能衰竭D、治愈率高E、多种疾病共存73.了解家庭客观资料的最佳工具是(D )A、Mc Master家庭评估模型B、家庭关怀度指数C、家庭圈D、家系图E、家庭结构表74.理想的有利于个人健康成长和家庭发展的家庭权力结构是(C )A、传统权威型B、工具权威型C、分享权威型D、感情权威型E、核心权力型75.临床预防的一般原则,错误的是(B)A、选择适宜的技术降低人群发病率B、医生权威决策的原则C、选择适合干预的因素D、选择适当的疾病开展临床预防工作E、效果与效益兼顾的原则76.临床预防健康咨询的原则和方法,正确的是(E)A、充分告知干预的目的、预期效果以及产生效果的时间B、根据咨询对象的健康观念和态度决定咨询的内容和方式C、恰当运用医生的权威D、体现人性化的咨询方案E、以上都是77.流行病学调查研究表明传染病发病最为重要的因素是(E )A、环境因素B、生物因素C、文化程度D、生活方式E、保健服务78.流行病学调查研究表明与传染病发病最为重要的因素是(A)A.环境因素B.生物因素C.文化程度D.生活方式E.保健服务79.慢性病或行为受限的病人提供定期持续性的家访是属于下列哪项家访(B)A、评估性家访B、连续性家访C、急诊性家访D、随机性家访E、预约性家访80.没有社区概念,不关注社区健康问题,按COPC分级属于( A)A、0级B、1级C、2级D、3级E、4级81.美国预防医学专家建议50-74岁女性,每(B)接受1次乳腺X线检查A、半年B、1年C、2年D、3年E、5年82.哪项是妨碍医患沟通的因素(E )A、多个医生在同一诊室看病B、有异性病人在同一诊室就诊C、医院就诊病人太多D、患者不善于表达E、以上都是83.农村基层3年制医学专科生毕业后,经过(B )年的规范化培训可成为合格的助理全科医生A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年84.判断冠状动脉病变,确定部位和严重程度最可靠的方法是(D )A、心电图B、心脏彩超C、MRID、冠状动脉造影E、心电图运动试验85.培训全科医生临床诊疗思维模式的场所不包括(A )A、专科医院B、全科医疗诊所C、综合性医院D、三级医院的综合科E、疾病预防控制中心86.青少年期的特点,错误的一项是(B)A、第二性征明显B、此阶段人生身心变化平稳C、开始追求独立、自我认同D、身高、体重快速增加E、容易出现精神问题87.全科/家庭医学被批准为美国第20个医学专业的时间是(A )A、1969年B、1986年C、1972年D、1993年E、1997年88.全科医疗的服务内容有(E )A、计划生育B、临终关怀C、儿童保健D、心理健康问题E、以上全部都是89.全科医疗的基本特征不包括(E )A、连续性服务B、以患者为中心的服务C、以社区为基础的服务D、以家庭为单位的服务E、仅依靠全科医生进行诊疗的服务90.全科医疗的特点,错误的是(E)A、有独特的知识、技能、理念B、有独特的问诊过程C、强调综合、个体化照顾D、强调服务对象的“长期负责式照顾”E、以自然哲学医学模式为基础91.全科医疗服务的内容,说法错误的是(D)A、服务内容贯穿人的生命周期B、全科医疗的更集中患者的照顾C、服务内容根据所在地服务对象的需要制定D、不包括临终关怀E、包括青少年保健和心理咨询92.全科医疗服务要求医生对居民健康状况深入了解,所以建立档案使全科医生(D )A、解决社区中居民的健康问题B、全面掌握居民健康状况,便于预防C、管理慢性病人,提高其生活质量D、为制定诊断、治疗、预防保健计划提供依据E、了解社区居民的健康需求93.全科医疗健康档案的意义的是在于(E)A.提供病人全面的基础资料B.连续记录病人的健康信息C.提供医学教育的资源D.评价服务质量和医疗技术水平E.以上均是94.全科医疗健康档案的意义在于(E )A、提供病人全面的基础资料B、连续记录病人的健康信息C、提供医学教育的资源D、评价服务质量和医疗技术水平E、以上均是95.全科医疗是一种(A)A、社区服务性质的医疗服务B、社区福利性质的医疗服务C、社区定向性质的医疗服务D、社区康复性质的医疗服务E、社区盈利性质的医疗服务96.全科医疗是整个医疗保健体系的基础,所以全科医师也称为(D )A、全能医师B、乡村医师C、赤脚医师D、守门人E、监护人97.全科医疗提供的是一种以门诊为主体的第一线医疗照顾,反映全科医疗是一种(C )A、人性化照顾B、可及性照顾C、基础性照顾D、持续性照顾E、综合性照顾98.全科医疗团队以(A)为中心A、全科医生B、护理人员C、公共卫生医生D、营养医生E、心理医生99.全科医疗与专科医疗的共同点为(D )A、疾病类型B、照顾范围C、服务人口D、医学基础E、服务宗旨100.全科医疗与专科医疗的区别,错误的是(E)A、是否采用高新技术B、服务责任的持续与间断C、医疗服务范围的宽与窄D、是否以医疗为主要服务内容E、是否以营利为目的101.全科医疗中关于家庭功能关怀度指数评价,目前采用的工具是(B )A、COOP量表B、APGAR量表C、FACES量表D、家庭圈E、家系图102.全科医疗中使用家庭圈进行家庭评估时,是由下列哪位绘制(A)A、全科医师B、病人C、社区护士D、社工E、家属103.全科医疗最大的特点是强调对服务对象的(C )A、基础性照顾B、专科性照顾C、长期负责式照顾D、预防性照顾E、系统性照顾104.全科医生承担医学教育工作,对象不包括(E )A、医学生B、住院医生C、护士D、社工人员E、患者105.全科医生除了作为临床医生外,还是(E )A、教育者B、沟通者C、医疗卫生资源的守门人D、日常保健工作的管理者E、以上都是106.全科医生从事的基层医疗服务是一种以(D)为主体的一线医疗照顾A、一级预防B、门诊C、初级卫生保健工作D、以社区内居民及家庭E、公共卫生工作107.全科医生的工作任务不包括以下哪项内容(D )A、负责常见健康问题的诊治和全方位、全过程管理B、提供健康与疾病的咨询服务C、作为病人的首诊医生和医疗保健体系的“门户”D、负责执行家庭护理、卫生防疫任务E、与社区和病人家庭建立亲密无间的人际关系108.全科医生的工作以(A )为导向A、预防B、疾病C、患者需求D、治疗E、健康评估109.全科医生的继续医学教育形式不包括(C)A、学术讲座B、专题研讨会C、全日制研究生教育D、短期培训班E、进修110.全科医生的临床专科训练应以(A )A、临床常见问题为主B、慢性疾病为主C、急诊疾病为主D、危重症疾病为主E、社区康复治疗为主111.全科医生的诊疗模式是(D )A、以疾病为中心B、以家庭为中心C、以社区为中心D、以病人为中心E、以社会为中心112.全科医生对问题的分类是把病人问题划分到正确的病患及疾病范畴中去,其主要意义是(E)A、对问题进行定性B、了解问题的根源C、推测疾病预后D、进行鉴别诊断E、指导早期治疗113.全科医生规范化培训项目中,基层实践培训合计时间是(D )A、1个月B、2个月C、3个月D、6个月E、12个月114.全科医生继续教育的期限应是(E)A、1年B、2年C、5年D、10年E、终身115.全科医生较专科医师更注重(D )A、治愈率的提高B、疾病治疗费用的低水平C、疾病的诊断准确性D、疾病整个过程的连续性诊疗管理E、医疗服务的整体质量116.全科医生进行家访的适应证不包括(D )A、对行动不便长期困于家中的病人B、临终病人及其家庭C、有新生儿的家庭D、有新婚者的家庭E、某些急诊病人117.全科医生进行家访的适应症不包括(D)A.对行动不便长期困于家中的病人B.临终病人及其家庭C.有新生儿的家庭D.有新婚者的家庭E.某些急诊病人118.全科医生开展恶性肿瘤临床预防照顾的优势不包括(C)A、能力优势B、角色优势C、情感优势D、职责优势E、关系优势119.全科医生开展恶性肿瘤一级预防的措施不包括(E )A、吸烟者给予戒烟干预B、进行社区健康教育C、雌激素拮抗剂他莫昔芬预防乳腺癌D、肿瘤筛查E、免疫接种120.全科医生是(D )A、全面掌握各科业务技术的临床医生B、提供“六位一体”全部服务内容的基层医生C、专门为社区群众提供上门医疗服务的基层医生D、经全科医学专业培训合格,在社区提供长期负责式医疗保健的医生E、以公共卫生服务为主的医生121.全科医生素质要求,错误的是(D )A、良好的人际关系B、管理团队的能力C、高度的同情心和责任感D、精湛的技术E、自我发展能力122.全科医生提供医疗服务的地点和场所包括(E )A、门诊诊室B、学校的保健中心C、护理院D、运动员训练基地E、以上都是123.全科医生应(B),即从患者的观点来看他们的问题A、有同情心B、能移情C、合理关怀患者D、做到充分理解患者E、有同理心124.全科医生应该具备的专业素质包括(E)A、强烈的人文情感B、娴熟的业务技术C、出色的管理能力D、执著的科学精神E、以上全部都是125.全科医生应具备的素质不包括以下哪项(E )A、对病人有高度的同情心和责任感B、出色的管理能力C、科学的态度D、自我发展的能力E、具有较强的疑难杂病处理能力126.全科医生应诊的任务不包括(D )A、确认并处理现存问题B、对问题进行连续性照顾C、适时提供预防性照顾D、解决病人的诊断和治疗问题E、改进病人的就医遵医行为127.全科医生应诊时的核心任务是(A)。
. 全科医学概论 第一篇 概述 第一章 全科医学的历史与基本概念 1.全科医学是一种什么学科? 答:全科医学(general practice)又称家庭医学(family medicine),是一个面向个体、家庭与社区,整合了临床医学、预防医学、康复医学以及医学心理学、人文社会学科相关内容于一体的综合性的医学专业学科,是一个临床二级学科;其专业领域涉及各种年龄、性别、各个器官系统以及各类疾病。其主旨强调以人为中心、以家庭为单位、以整体健康的维护与促进为方向的长期负责式照顾,并将个体与群体健康照顾融为一体。 2.全科医生是一种什么类型的医生? 答:全科医生/家庭医生(general practitioner or family physician / family doctor)是经过全科医学专门训练的工作在基层的临床医生,对个人、家庭和社区提供优质、方便、经济有效的、一体化的基础性医疗保健服务,进行生命、健康与疾病全过程、全方位责任式管理的医生,即全科医疗服务的提供者。 3.全科医疗和专科医疗有什么区别和联系? 答:(1)全科医疗与专科医疗的主要区别:
特 性 全科医疗 专科医疗 服务人口 较少而稳定(1:2500) 大而流动性强 (1:5万-50万) 照顾范围 宽(生物心理社会) 窄(系统/器官/细胞) 疾患类型 常见问题 疑难急重问题 技 术 基本技术, 不昂贵 高新技术, 昂贵 责 任 持续性 间断性 服务内容 防治保康教一体化 医疗为主 服务模式 健康为中心全面管理,人为中心 疾病为中心救死扶伤,医生为中心 医患关系 平等伙伴关系,病人主动参与 垄断式,病人被动服从 (2)全科医疗与专科医疗的联系:①各司其职;②互补互利;③“接力棒”式服务。 第二章 全科医学的基本原则与特点 1.如何理解全科医学的基本原则? 答:(1)科学、技术与人文相统一 (2)以生物-心理-社会医学模式为基础 (3)个人-家庭-社区一体化 (4)预防-医疗-康复整体性 强调科学技术与人文相统一; 体现生物-心理-社会医学模式; 以病人为中心、家庭为单位、社区为范围,提供预防-医疗-康复的整体性服务; 以满足居民的健康需求为导向提供服务,讲究好的成本-效果; 高度重视服务艺术和医患关系,强调团队合作。 .
2.全科医学的基本特点有哪些?掌握全科医学基本特点的意义何在? 答:(1)全科医学的基本特点:①基础性照顾;②人性化照顾;③可及性照顾;④持续性照顾;⑤综合性照顾;⑥协调性照顾。 (2)掌握全科医学基本特点有助于全科医生在基层保健服务中持续性提升质量,成为优秀的全科医生。 3.如何在具体实践中体现全科医生的工作特征? 答:①以预防为导向;②以团队合作为基础;③以“五星级医生”为目标。 第三章 全科医学的人文精神 1.何为医学人文精神?如何看待人文精神与科学精神的辩证统一关系? 答:(1)医学人文精神是对人的生命神圣、生命质量、生命价值和人类健康与幸福的关注,是对人类身心健康与自然、社会和人之间的和谐互动和可持续发展的关注。其核心就是关爱生命。医学人文精神是医务工作者的一种职业理性知觉,它包括医务工作者的立身从业的现实规范,也包括自己对医学精神和医学价值追求的理性提升。 (2)略。 2.生物-心理-社会医学模式对医学、卫生事业和医学教育的重大影响是什么? 答:(1)对临床工作的影响:要求医生了解疾病的同时,应从患者的社会背景和心理状态出发,对患者所患的疾病进行全面分析和诊断,从而制定有效的、全面的治疗方案。 (2)对预防工作的影响:要深入了解社会大系统对预防工作的作用。 (3)对卫生服务的影响:“四个扩大” ①从治疗服务扩大到预防保健服务; ②从生理服务扩大到心理服务; ③从医院内服务扩大到社区服务; ④从医疗技术服务扩大到社会服务。 (4)对医学教育的影响:提供了弥合裂隙和改革医学教育的依据。 3.医学人文素质的具体要求有哪些? 答:(1)医务人员的文化素质:①宽厚、广博的基础知识;②传统和近现代文化修养;③哲学修养;④审美修养;⑤时代精神和现代意识。 (2)医务人员的思想道德素质①高尚的公民道德;②良好的职业道德。 (3)医务人员的社会适应能力①树立终身学习观念,养成终身学习习惯,掌握终生学习方法;②培养社会适应能力。
第二篇 全科医学的基本方法 第四章 以人为中心的健康照顾 1.举例说明全科医生在应诊时的主要任务是什么?全科医生的问诊有什么特点? 答:(1)全科医生应诊中的主要任务:①确认和处理现患问题(核心);②连续性问题的管理;③预防性照顾;④改善就医遵医行为。 (2)全科医生的问诊特点:全科医生问诊时,不仅要询问疾病状况,还要了解患者的心理需求和社会背景,以及时给予安慰与支持。需采用BATHE问诊方法,即: B(background)-背景,了解患者可能的心理或社会因素。 A(affect)-情感,了解患者的情绪状态。 T(trouble)-烦恼,了解问题对患者的影响程度。 H(handling)-处理,了解患者的自我管理能力。 E(empathy)-移情,对患者的不幸表示理解和同情,从而使他感受到医生对他的支持。 2.体现以患者为中心的看诊过程,应包括哪些具体步骤? 答:即LEARN模式:①全科医生要先站在患者的角度倾听(listen),收集患者所有的 .
健康问题及其对健康问题的认知或理解;②详细收集所有可供疾病诊治的资料后,医生需向患者及其家属解释(explain)对上述健康问题的诊断或看法;③在说明病情后,要容许(acknowledge)患者有机会参与讨论,沟通彼此对病情的看法,是医患双方对健康问题的看法趋向一致;④医生按所达成的共识提出对患者最佳或最合适的健康教育、检查及治疗建议(recommend);⑤如患者对检查及治疗建议存在疑惑,需要与患者进一步协商(negotiate),最后确定医患双方皆可接受的方案。 3.全科医生应如何提供以人为本的健康照顾? 答:全科医生在以人为本、以患者为中心的照顾中,需要了解、探究患者的健康信念;根据患者的具体情况,理解他们的客观需要和主观愿望,通过协商制定医患双方共同能够接受的健康目标;并帮助、鼓励、引导患者采取最有利于他们健康的行动,已达到真正的、全面的健康照顾。 第五章 以家庭为单位的健康照顾 1.通过学习你对家庭有何新的认识?如何看待留守儿童问题? 答:㈠ 对家庭的认识: (1)定义:①传统定义:一对通过婚姻结合,靠姻缘、血缘关系生活在一起的2个或2个以上的人的组成单位。 ②广义定义:一对在一起生活了6个月以上的男女核心组合单位。 ③演化定义:成员在遭受躯体或感情危机时,能提供帮助和支持的一些亲密者组成的社会团体。 ④较完善定义:通过情感关系、法律关系和生物学关系连接在一起的社会团体。 (2)功能:①感情需要;②性和生殖的需要;③抚养和赡养;④社会化功能;⑤经济功能;⑥赋予成员的地位。 (3)结构:①类型:ⅰ核心家庭;ⅱ扩展家庭:(联合家庭、主干家庭);ⅲ其他(同性恋、未婚单亲、丁克、同居、独居、群居家庭等) ②内在结构:ⅰ权力结构:传统、工具、感情、分享四种权威型。 ⅱ家庭角色:角色学习、角色期待、角色冲突。 ⅲ家庭沟通。 ⅳ家庭价值观。 ㈡ 对留守儿童问题的看法: (1)留守儿童的主要表现:①学习成绩较差,作业不认真完成,无心向学。②性格内向、孤僻,胆小怕事,遇到问题不敢向老师或亲属反映,长期积压在内心深处,心理压力很大,容易造成心理障碍。③不关心班集体,经常违反纪律且屡教不改,对待他人冷漠,我行我素。 (2)成因:①父母长期在外,缺乏家庭教育。②隔代教育或上代教育的不足。③学校对留守儿童的教育不到位。 (3)解决方法:①从心理着手,矫正他们扭曲的心理。②教师要引导留守儿童树立起正确的人生观、世界观和价值观。③政府部门要做好关爱留守儿童工作。④对留守儿童监护人进行家庭监管方式的指导,使其认识到家庭在留守儿童成长过程中的重要作用。 2.对家庭生活周期有多少了解?明白家庭生活周期各阶段照顾的意义吗? 答:(1)家庭生活周期(Family Life Cycle)指家庭遵循社会与自然的规律所产生、发展与消亡的过程。通常经历恋爱、结婚、怀孕、抚养孩子、孩子成家、空巢、退休、丧偶独居等时期。 (2)了解家庭生活周期可帮助家庭医生鉴别正常和异常的家庭发展状态,预测和识别家庭在特定阶段可能或已经出现的问题,及时地进行教育和咨询,采取必要的预防和 .
干预措施,以避免出现严重后果。 3.谈谈对家庭功能的体会?家庭治疗有哪些实际意义? 答:(1)家庭功能:①方法:APGAR问卷 ②特点:简单、快速,适宜基层工作使用 ③意义:反映成员对家庭功能的主观满意度;了解家庭功能障碍的基本原因;了解受试者与家庭其他成员间的关系 (2)家庭治疗:家庭治疗是一种综合性的、广泛的家庭关系治疗,治疗者通过采取有效的干预措施,影响家庭动力学的各个方面,从而使家庭建立新型的相互作用方式,改善家庭关系,最终维护家庭的整体功能。本质上是一种综合性的、广泛的家庭关系治疗,内容比家庭咨询更广泛、更全面。 第六章 以社区为范围的健康照顾 1.什么是社区医学?COPC的基本要素是什么?COPC有何意义? 答:(1)社区医学是确认和解决有关社区群众健康照顾问题的一门科学。通常采用流行病学、医学统计学方法进行社区调查,作出社区诊断(community diagnosis),确定社区群众健康问题及其医疗保健照顾的需求 ,并拟订出社区健康计划,动用社区资源,改善群体的健康问题,且对实施的健康计划进行评估,以达到预防疾病促进健康的目的。社区医学是一门充分发掘利用社区资源,满足社区卫生需求,富有卫生政策和管理机制的宏观公共医学。社区医学的特点是:把人群中个体的普遍卫生问题,归纳到群体的机制,并与他们的家庭、社区和社会联系起来去认识、分析和处理卫生问题。 (2)COPC的基本要素:基层医疗、社区人群、解决问题的过程。 (3)COPC的意义: ①通过以社区为范围的服务,了解人群健康问题的缘由。仅从医院、诊所的疾病去研究健康,无法获得健康问题的完整因素。因此,维护个人、家庭的健康必须以社区为导向。 ②社区是健康隐患的重要背景。以社区背景观察健康问题,以系统论将健康问题还原于原位,暴露涉及的全部因素。忽视社区背景因素,疾病观狭隘,不能科学的诊治慢性病和提供合理的照顾。 ③以社区为范围,医生关心健康人群、求助者和患者,这样方能完整地维护居民健康,将预防、病患、传播方式包含其中。社区预防相比个体诊治对人群更具意义。 ④以社区为范围的服务,能合理利用有限的卫生资源,动员群防群治,最大限度满足居民的健康需求。维护社区人群健康,是整个社区及社会的责任,社区积极参与可弥补卫生资源的不足,使维护健康的活动在政策 、制度、行政干预下,成为全体居民参与的群众行为,摆脱以纯粹医疗无法取得的效果。 ⑤以社区为范围的服务,有效地控制疾病在社区的流行。 ⑥以社区为主体的基层医疗,是“人人享有卫生保健”的途径。 2.说出社区诊断的实际意义?说出以色列Kark医生的思想? 答:(1)社区诊断的实际意义: ①适宜于社区 “当一个妇女患腹泻时,应做好她的孩子可能患病的准备”。这一行动,社区医生能及时做到、随时处理。 ②便捷、经济 社区诊断操作,不需要先进设备及高级技术,适合于基层的卫生服务。 ③公共卫生管理 社区中,与疾病和健康相关的公共卫生问题是经常发生的,其产生于人群与生活之中,走进人群、辨明群体的发病机制,是社区医学的创意和有效的公共卫生管理。