浅谈合理用药与药物的不良反应

临床应用头孢菌素类抗菌药物发生不良反应的原因分析与合理用药研究头孢菌素类抗菌药物在临床上被广泛应用于治疗细菌感染性疾病，如呼吸道感染、皮肤软组织感染、泌尿道感染等。

与其他药物一样，头孢菌素类抗菌药物也会出现不良反应，严重影响患者的治疗效果和生活质量。

本文将对头孢菌素类抗菌药物发生不良反应的原因进行分析，并探讨如何进行合理用药研究，以减少不良反应的发生，提高治疗效果。

我们来分析头孢菌素类抗菌药物发生不良反应的原因。

头孢菌素类抗菌药物是β-内酰胺类抗生素的一种，其不良反应主要包括过敏反应、肝肾功能损害、消化道不良反应等。

过敏反应是头孢菌素类抗菌药物最常见的不良反应之一。

过敏反应的发生原因很多，一般来说与患者的个体差异、药物的剂量和使用方式、感染类型等因素密切相关。

由于头孢菌素类抗菌药物在体内的代谢和排泄途径较多，肝肾功能不全的患者更容易发生不良反应。

长期或过量使用头孢菌素类抗菌药物也容易导致消化道不良反应，如恶心、呕吐、腹泻等。

临床上应重点关注患者的个体差异、用药方式以及患者的肝肾功能情况，以避免不良反应的发生。

接下来，我们将探讨如何进行合理用药研究，以减少头孢菌素类抗菌药物的不良反应。

临床医生在使用头孢菌素类抗菌药物时应注意患者的过敏史和用药史，及时了解患者对药物的耐受性。

对于肝肾功能不全的患者，应根据患者的具体情况调整药物的剂量和使用频率，避免药物在体内蓄积而导致不良反应。

临床医生也应指导患者正确使用头孢菌素类抗菌药物，避免长期或过量使用，避免出现消化道不良反应。

对于具有较高过敏风险的患者，可在使用头孢菌素类抗菌药物前进行皮肤试验，以确保药物的安全性。

药物监管部门也应加强对头孢菌素类抗菌药物的监管，确保药物的质量和安全性。

加强对头孢菌素类抗菌药物的不良反应监测，及时发现和报告药物的不良反应，以提高对头孢菌素类抗菌药物的安全性和有效性的认识。

头孢菌素类抗菌药物在临床上是一类重要的抗菌药物，但其不良反应的发生仍然是一个不可忽视的问题。

药学本科毕业论文范文篇1浅谈药品不良反应与安全用药随着社会的发展，如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点。

近年来关于药物不良反应(adverse drug reaction，ADR)的报道和讨论比较多，已引起了各方面的注意。

临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用，同时也要求在治疗疾病的同时，所使用的药品应当尽可能少地出现ADR。

根据WHO报告，全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药[1]。

在我国，据有关部门统计，药物不良反应在住院患者中的发生率约为20%，1/4是抗生素所致。

每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上[2]。

合理用药始终与合理治疗伴行，是一个既古老又新颖的课题，也是医院药学工作者永恒的话题。

医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础，促进临床科学用药，其核心是保障临床治疗中的安全用药。

目前公认的合理用药的基本要素：以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济及适当的使用药物[2]。

下面结合临床工作实践，并结合文献，浅谈一下临床常见的药品不良反应与安全用药问题。

1 抗生素滥用，导致药物的不合理应用现如今医疗纠纷频发、医源性或药源性事件居高不下、医疗以及用药成本过高等，已成为多数国家、地区面临的问题，我国在这些方面也有许多相似之处。

合理用药的实践步履艰难，进展迟缓，远未引起人们的足够重视。

实际上，药物不良反应已成为危及人类健康的主要杀手，而抗生素的滥用现象在我国临床中已非常普遍。

有资料表明，我国三级医院住院患者抗生素使用率约为70%，二级医院为80%，一级医院为90%[3]。

抗生素的滥用，不仅使药物使用率过高、导致医药费用的急剧上涨，同时也给临床治疗上带来了严重的后果。

现在，很少有医生对抗生素进行过系统、全面的了解，使用的盲目性很大，在选择抗生素时不加思考，不重视病原学检查，迷恋于“洋、新、贵”，盲目的大剂量使用广谱抗生素，或几种抗菌药同时应用，致使大量耐药菌产生，使难治性感染越来越多，医疗费用也越来越高。

药品不良反应与安全用药药品不良反应与安全用药随着人们对健康的重视程度日益提高，使用药物的频率也越来越高。

药品的作用主要是治疗疾病，但同时也可能引发不良反应，给患者带来更大的痛苦和风险。

因此，安全用药已成为当今社会的重要议题之一。

本文将从药品不良反应的基本概念、原因及防范措施着手，深入探讨安全用药的演变和发展趋势。

一、药品不良反应的基本概念药品不良反应（Adverse Drug Reaction，ADR）指在正常剂量下，某些不良反应或副作用令人不受控制地出现，直接影响到患者的治疗效果和生活质量，甚至威胁生命、损害健康。

这些反应与药物剂量、剂型、使用频率、服用时间、服药途径、药物的代谢及排泄等因素有关。

药品的不良反应分为轻度、中度和重度三种，具体表现如下：1. 轻度反应：指对患者的健康不会造成明显危害的反应，如头痛、恶心、腹泻、皮肤瘙痒等。

2. 中度反应：指对患者的健康有一定危害的反应，如高血压、免疫反应性疾病、癫痫发作等。

3. 重度反应：指对患者的健康有严重危害的反应，如心力衰竭、肝肾功能衰竭、过敏性休克等。

二、药品不良反应的原因药品不良反应的原因可能是药物本身的属性，也可能与患者个体差异和错误使用相关。

1. 药品本身的属性：药品本身就具有某些毒副作用，这是由药品化学成分所决定的。

一些药品可以引起过敏反应、致癌、基因突变等问题，这些都是由药品的化学成分所导致的。

2. 患者个体差异：每个人的体质不同，有些人可能更敏感，或者某些人身体状况较差，更容易产生不良反应。

3. 错误使用药品：一些错误用药行为也可能引起药品不良反应。

比如，超量、长期用药、不合理用药、药物相互作用等。

三、防范药品不良反应的措施针对药品不良反应的原因，可以采取以下防范措施：1. 加强药品的研究和开发，研制出适宜人体的安全药品，不断提高药物的安全性和质量。

2. 严格执行医生处方制度，避免使用过多不必要的药物和剂量。

3. 注重患者的个体差异，针对性地进行合理用药和个体化治疗。

浅谈如何合理应用抗菌药物及不良反应的救治对策【关键词】抗菌药物不良反应救治对策中图分类号：r9文献标识码：a文章编号：1005-0515（2011）2-240-02抗菌药物为治愈感染性疾病作出了卓越贡献，在临床被广泛应用。

由于人们对健康和生活质量问题日益关注，抗菌药物引起的不良反应逐渐引起重视。

1 抗菌药物的分类[1]1.1 β-内酰胺类天然青霉素类青霉素g为繁殖期杀菌剂。

作用虽强但有不耐酸、不耐青霉素酶、抗菌谱窄等缺点，经结构改造可得半合成青霉素苯唑青霉素和广谱青霉素氨苄西林、阿莫西林，使作用更加稳定。

头孢菌素类耐青霉酸，部分品种能透过血脑屏障适用于各种器官，近年来已进入第四代的研究，已有部分产品问世。

非典型β-内酰胺类克拉维酸通过对内酰胺酶的抑制可使不耐酶抗生素的抗菌范围增大、抗菌作用增强。

如舒巴坦用于临床常制成复方制剂头孢哌酮-舒巴坦、氨苄西林-舒巴坦等。

阿莫西林克拉维酸钾为复方制剂可有效地抑制耐药菌产生的β-内酰胺酶。

1.2 大环内酯类属窄谱抗生素，抗菌谱窄、对产生β-内酰胺酶的葡萄球菌和耐甲氧西林葡萄球菌有一定抗菌活性。

能广泛分布到脑脊液以外的各种体液组织。

阿奇霉素为长效制剂，每天给药1次。

克拉霉素用于敏感病原菌所致的上、下呼吸道感染，三联用药即克拉霉素、兰索拉唑或奥美拉唑加阿莫西林合用可根治幽门螺杆菌感染。

1.3 喹诺酮类人工合成抗菌药。

抗菌谱广、胃肠道易吸收、组织浓度高、可透过血脑屏障且消除半衰期长，通过抑制敏感菌dna 螺旋酶，干扰dna复制产生杀菌作用。

加替沙星用于敏感菌引起的中、重度感染。

可使血糖异常，与降糖药或胰岛素合用应注意监测血糖。

依诺沙星用于敏感细菌所致的泌尿生殖系统、呼吸系统、皮肤软组织感染、外科手术伤口感染，氧氟沙星在全身和体液中均可达到有效抗菌浓度。

1.4 氨基糖苷类是一组具有相似化学结构、抗菌作用及毒性特征的抗生素。

主要抑制细菌蛋白质合成过程的各个环节，破坏细菌细胞膜杀菌。

阿托伐他汀临床应用的药物不良反应及合理用药探讨[摘要]目的评估阿托伐他汀在临床应用中的药物不良反应，并探讨其合理用药策略。

方法回顾性分析了收集到的76例与阿托伐他汀有关的临床数据，包括患者个人信息、用药方案、不良反应记录以及相关实验室检测结果。

通过统计学方法对不良反应发生率进行分析，同时考虑患者的基线特征和长期用药情况。

结果本研究观察到头痛、肌肉痛、胃肠道不适等不良反应的发生率较高，76例患者中骨骼肌肉系统的受累有35例（46.05%），消化系统有24例（31.58%），免疫系统有12例（15.79%），血液系统有5例（6.58%）。

此外，少数患者出现了肝功能异常和肌肉损伤等严重不良反应。

结论阿托伐他汀是一种有效的降脂药物，但在临床应用中需要注意其不良反应。

合理用药策略包括根据患者的具体情况选择适当的剂量，并定期监测相关生化指标。

临床医务人员应密切关注患者的不良反应并及时处理，以提高治疗效果并降低不良事件的发生。

[关键词]阿托伐他汀；药物不良反应；合理用药；降脂药物；临床应用阿托伐他汀（Atorvastatin）是一种广泛应用于临床的他汀类药物，被广泛用于治疗高血脂症和预防心血管疾病。

但它也可能导致一系列药物不良反应（ADR），这对医生和患者都带来了一定的挑战[1]。

其中最常见的不良反应包括肌肉痛、乏力、头痛、消化系统不适等[2]。

此外，阿托伐他汀还与少数严重的副作用（如肝功能异常、肌肉损伤等）相关联，尽管这些不良反应相对较少见。

针对阿托伐他汀的不良反应，临床医生一直在努力探索合理用药策略，以最大程度地减少患者的不良反应风险。

本文回顾性分析了收集到的76例与阿托伐他汀有关的临床数据旨在系统总结阿托伐他汀的药物不良反应，并对其合理应用进行探讨，以提供给临床医生更全面、准确的治疗指导。

现报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料收集2020年6月～2022年6月76例采用阿托伐他汀治疗产生ADR患者的临床资料。

浅谈药品不良反应与安全用药【中图分类号】r9 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）06-0322-02随着社会的发展，如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点。

近年来关于药物不良反应（ad-verse drug reaction, adr）的报道和讨论比较多，已引起了各方面的注意。

临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用，同时也要求在治疗疾病的同时，所使用的药品应当尽可能少地出现adr。

根据who报告，全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药。

在我国，据有关部门统计，药物不良反应在住院患者中的发生率约为20%n，1/4是抗生素所致。

每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上。

合理用药始终与合理治疗伴行，是一个既古老又新颖的课题，也是医院药学工作者永恒的话题。

医院药学工作的宗旨是以服务患者为中心、临床药学为基础，促进临床科学用药，其核心是保障临床治疗中的安全用药。

目前公认的合理用药的基本要素：以当代药物和疾病的系统知识和理论为基础，安全、有效、经济及适当的使用药物。

下面结合临床工作实践，并结合文献，浅谈一下临床常见的药品不良反应与安全用药问题。

1 抗生素滥用，导致药物的不合理应用现如今医疗纠纷频发、医源性或药源性事件居高不下、医疗以及用药成本过高等，已成为多数国家、地区面临的问题，我国在这些方面也有许多相似之处。

合理用药的实践步履艰难，进展迟缓，远未引起人们的足够重视。

实际上，药物不良反应已成为危及人类健康的主要杀手，而抗生素的滥用现象在我国临床中已非常普遍。

有资料表明，我国三级医院住院患者抗生素使用率约为70%，二级医院为80%，一级医院为90%。

抗生素的滥用，不仅使药物使用率过高、导致医药费用的急剧上涨，同时也给临床治疗上带来了严重的后果。

现在，很少有医生对抗生素进行过系统、全面的了解，使用的盲目性很大，在选择抗生素时不加思考，不重视病原学检查，迷恋于“洋、新、贵”，盲目的大剂量使用广谱抗生素，或几种抗菌药同时应用，致使大量耐药菌产生，使难治性感染越来越多，医疗费用也越来越高。

浅析药品不良反应与安全用药写作提纲一、药品不良反应与安全用药（一）副作用（二）毒性作用（三）后遗效应（四）首剂效应（五）继发性反应（六）变态反应（七）特异性反应（八）依赖性（九）停药反应（十）特殊毒性二、合理、安全用药（一）抗生素合理应用（二）不能轻信药品广告（三）不要盲目迷信新、贵、进口药（四）严格按规定的用法、用量服用药物（五）提前医师、药师对药物不良反应的意识（六）消费者应提高自我保护意识20 ×20 = 400浅析药品不良反应与安全用药高梅【摘要】药物是一类特殊的活性物质，具有调节机体生理功能、生化代谢和基因表达的作用。

药物具有二重性，除了对人体有益的防治疾病的作用外，还具有对人体有害的药品不良反应。

对于药物的治疗上，临床或非临床上对药物的要求不仅仅于对疾病的治疗作用，在治疗的同时也要求使用的药品减少药品不良反应的发生，而目前提出了公认的合理用药是减少药品不良反应的基本要求，结合当代药物和疾病的系统知识和理论为基础、安全、有效、经济及适当的使用药物，下面浅谈药物不良反应与安全用药问题。

【关键词】不良反应安全合理用药药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。

药物有它的两重性；用药可改善人体状况或抵抗病原体，这是治疗作用；用药产生的毒副作用而危害人体，这是不良反应。

20 ×20 = 400有些不良反应是很严重的，可造成很大的痛苦，足可致残，甚至致死，必须密切注意，药品不良反应可分为：副作用、毒性作用、后遗效应、首剂效应、继发性反应、变态反应、特异性反应、依赖性、停药反应、特殊毒性。

一.药品不良反应与安全用药（一）副作用，药品产生副作用是常见的，是药物因有效能的一部份，是伴随治疗作用而出现的。

副作用一般反应较轻微，多数可以恢复。

如在用抗过敏药物时，会使人精神不振，甚至昏昏欲睡，这种作用不是我们期望的，即称副作用。

副作用一般危害不大，但也需注意，副作用大时应减少药量。

浅谈药品不良反应与安全用药【摘要】目的帮助临床医生了解抗生素的药物不良反应，促进临床合理使用抗生素药物，保证患者用药安全、有效、合理。

方法复习文献资料，从过敏反应、毒性反应、特异性反应、二重感染、联合用药引起或加重不良反应等几个方面，综述抗生素的药物不良反应及临床危害。

结果抗生素的药物不良反应可以预防和控制，应重视患者用药过程中的临床监护。

结论抗生素的药物不良反应应引起临床医生的高度重视。

【关键词】合理的用药抗生素；不良反应药物的不良反应是临床用药中的常见现象。

它不仅指药物的副作用,还包括药物的毒性、特异性反应、过敏反应、继发性反应等。

抗菌药物是临床上最常用的一类用药，包括抗生素类、抗真菌类、抗结核类及具有抗菌作用的中药制剂类。

其中以抗生素类在临床使用的品种和数量最多。

目前临床常用抗生素品种有100多种。

抗生素挽救了无数生命，但其在临床应用也引发了一些不良反应。

抗生素药物不良反应的临床危害后果是严重的。

在用药后数秒钟至数小时乃至停药后相当长的一段时间内均可发生不良反应。

常见的有过敏性休克、固定型药疹、荨麻疹、血管神经性水肿等过敏性反应、胃肠道反应、再生障碍性贫血等，严重的甚至会引起患者死亡。

因此，加强临床用药过程中的监督和合理使用抗生素对减少临床不良反应的发生具有特别重要的意义。

随着社会的发展，如何安全、有效、合理的用药已成为社会关注的热点。

近年来关于药物不良反应（adverse drug reaction，ADR）的报道和讨论比较多，已引起了各方面的注意。

临床上对药品的要求不仅仅局限于对疾病的治疗作用，同时也要求在治疗疾病的同时，所使用的药品应当尽可能少地出现ADR。

根据WHO报告，全球死亡人数中有近1/7的患者是死于不合理用药。

在我国，据有关部门统计，药物不良反应在住院患者中的发生率约为20％，1/4是抗生素所致。

每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上。

合理用药始终与合理治疗伴行，是一个既古老又新颖的课题，也是医院药学工作者永恒的话题。

文_学术探讨374摘要 ：运用药物治疗疾病是最为简便及有效的方法，然而在实际生活中，常常由于药品及剂量问题带来一定困扰，因此药物治疗的安全性及有效性成为药物治疗的重点。

特别是针对儿科用药更是不能马虎，要求其发挥临床治疗作用的同时，尽可能的减少不良反应的发生，从而保证儿科健康安全用药。

现阶段的临床治疗中抗菌类药物使用不合理、药物剂量过大、药物配伍不合理等因素是导致儿科临床用药出现不良反应的主要因素，必须要科学用药，尽可能避免药物不良反应的发生。

关键词：儿科；临床用药；不良反应；对策为保证儿科安全用药，就需要根据其年龄、个体差异及症状的不同，合理使用药品，从而及时有效的减轻病症，避免不良反应的发生。

幼儿的身体正处于发育阶段，各项机能不够健全，身体抵抗力也较弱，因此需要严格管理日常用药，以保证其健康成长。

一、儿科临床用药的现状《2016年儿童用药安全调查报告白皮书》近日发布，其中相关数据显示，我国儿童药物不良反应发生率为12.5%，是成年人的2倍，其中药物中毒占所有中毒就诊儿童的比例高达73%。

由于儿童生理发育不完善，肝脏、肾脏以及神经系统相对脆弱，因此对药物的消化和吸收能力远不及成人，如果按照成人用量给儿童用药，就会给儿童的身体造成伤害。

此外，由于儿童表达能力和自我感知能力较差，也导致患儿用药药效评估面临较大困难，很难对用药初期患儿的一些不良反应进行防控[1]。

在中国六千余家制药公司中，专业生产儿童用药的公司只有二三十家；在常规药品中，成人处方药约有3600多种，而儿童专用药不足百种；国内颁布的176000多条药品批文中，涉及儿童药品的仅3500余条。

除此之外，家长关于儿童用药的意识不强，观念落后，例如某些儿童药略苦，家长将药品溶于糖水、牛奶中给儿童服用，不仅影响了药物的正常吸收，还会导致药物发生化学反应，出现沉淀等现象。

还有的家长为了使儿童病情尽快康复，擅自增加药物剂量，引发毒副作用。

二、原因分析1、抗菌药物使用不合理抗菌药物在预防和治疗细菌性感染疾病方面有良好表现，但是在具体使用过程中却存在诸多问题：首先，将抗菌药物等同于消炎药、感冒药。

浅谈儿科临床合理用药儿科临床合理用药是指在儿科临床实践中，根据儿童的生长发育特点、疾病特点、药理学特点和临床用药经验，科学合理地选择药物、掌握用药原则和方法，以达到安全、有效、经济、便利的目的。

儿科临床合理用药是保障儿童健康的重要环节，也是儿科医生必须要重视的问题。

本文将从药物的选择、用药原则和方法等方面，浅谈儿科临床合理用药。

一、儿科用药特点儿童与成人相比，生理功能不完善，代谢机制和器官发育尚不成熟，因此对药物的吸收、分布、代谢和排泄均存在着差异。

一般来说，儿童对于药物的生物利用度比成人低，对于特定药物代谢酶系统的活性比成人低，所以药物在体内的半衰期比成人长，药物在组织器官内的浓度高，对于药物的不良反应更为敏感。

儿童的生理情况和疾病特点也和成人存在较大差异，因此在儿科临床实践中，必须全面考虑儿科用药的特点。

二、药物选择原则1. 安全性原则：在选择药物时，必须优先考虑药物的安全性，避免对儿童产生不良反应。

对于儿童来说，生理机能不成熟、对药物代谢能力差，可能出现药物代谢速度慢、半衰期延长、毒性药物蓄积等问题。

在选择药物时，应当尽量避免对儿童造成不良影响的药物。

2. 有效性原则：在选择药物时，必须考虑药物的疗效。

儿科患者年龄小、生理机能不完善，对于某些药物的吸收、分布、代谢、排泄等存在差异，对于一些药物的疗效可能与成人有所不同。

在选择药物时，必须全面考虑儿童的生理特点，合理选用能够对儿童发挥良好疗效的药物。

3. 方便性原则：在选择药物时，必须考虑药物的制剂形式、服用方式等对儿童的适应性。

对于儿童来说，可以选择药物口服溶剂、颗粒剂或儿童专用的药片、糖浆剂等形式，便于儿童的使用和适应。

4. 经济性原则：在选择药物时，必须充分考虑药物的价格和儿童家庭的经济实力。

在保证药物疗效的前提下，应当尽量选择价格合理的药物，减轻患儿家庭的经济负担。

三、用药原则和方法1. 根据患病情况科学合理地选用药物：在临床实践中，儿科医生必须全面考虑患儿的临床症状、体征、实验室检查和影像学检查结果等，在此基础上进行科学合理地选药。

药物不良反应与合理用药【摘要】目的确保临床安全用药，减少不良反应、药源性疾病的发生。

方法对药物的不良反应（adrs）发生的原因以及特殊人群合理用药进行了分析，并且及时纠正不合理用药，了解专业领域的知识，查阅文献，参与药物不良反应的收集和报告工作，评价药物不良反应，给医护人员提供正确用药信息。

结果为确保药品使用的安全、有效、合理，减少药源性疾病的发生，提出了一些解决办法。

结论现行的研究方法和手段与人们对药物安全的期望尚有相当的距离，需要在实践中不断完善，以确保临床用药安全，防止药品不良反应的重复发生。

【关键词】药物不良反应；发生机制；合理用药1 药物不良反应的研究背景和意义药物不良反应是指在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中，人接受正常剂量药物时出现的任何有伤害的和与用药目的无关的反应。

药品不良反应包括副作用、毒性作用、后遗反应、过敏反应、继发反应、首剂效应、停药综合症、特异质反应、抗感染药引起的双重感染、药物依赖性以及致癌、致畸、致突变作用等。

它不包括以治疗为目的而超剂量用药引起的反应以及用药不当引起的反应。

who将药物的不良反应分为四种类型：a型药物不良反应（量变型异常）；b型药物不良反应（质变型异常）；药物相对作用引起的不良反应；迟现性不良反应。

由于药品上市前的临床研究存在一定局限性，如病例数太少、研究时间太短、试验对象年龄范围太窄、用药对象条件控制太严、试验设计太单纯，以及某些发生率低、潜伏期长的药品不良反应在临床观察实验期间很难被发现。

药品上市后研究常用的流行病学方法包括描述性研究、分析性研究、试验性研究、文献研究，因此药品不良反应的发生是难以避免的。

药品本身存在着不可避免的毒副作用；患者的购药、用药是一种遵从医嘱、个人对药品量又无法鉴别的被动消费过程，患者本身不存在过错且其又无分散损害的能力[1]。

2 引起药物不良反应的原因药物种类繁多，几乎所有的药物都可引起不良反应。

药物不良反应的诱发因素主要包括药物方面的因素和机体方面的因素。

浅谈老年人合理用药在现代社会中，随着人们生活水平的提高和医疗卫生事业的迅速发展，老年医疗保健已成为社会广泛研究并日益受到重视的问题。

人老病多，老年人同时使用多种药物治疗的情况很常见，但是，多种药物同时使用，不仅相互作用会影响治疗效果，有的还会出现一些不良反应。

所以，老年人用药也要讲究合理性，否则增加精神、身体负担，得不偿失。

一、老年人生理变化对药物治疗的影响1、药物的吸收老年人由于胃粘膜的萎缩，胃酸分泌减少，胃粘膜表面具有吸收功能的细胞减少；同时老年人胃排空减慢，肠蠕动功能减低，致使药物在胃肠道滞留的时间延长，使老年患者对药物的吸收量有较大的差异。

2、药物的分布老年人的体内细胞数和细胞内含水量减少，肌肉组织减少而脂肪组织相对增多，因而使在水中溶解的药物的分布降低，而脂溶性的药物则增多；老年人血中的蛋白含量逐渐降低，使药物与白蛋白结合的机率降低，血中和进入组织未被结合的药物浓度升高，对于蛋白结合率高的药物影响尤其明显，如华法林。

3、药物的代谢肝脏是药物代谢的主要器官，随着年龄的增长，肝脏的形态和功能均发生明显改变。

70岁老人肝脏的重量是20岁年轻人的60%左右；20岁和80岁肝细胞数之比为2：1；65岁老人肝血流量是20岁青年人肝血流量的40%~50%；肝脏药物代谢酶的数量和活性也均降低。

因此，很多药物在老年人体内代谢减慢。

4、药物的排泄肾脏是药物排泄的主要器官。

老年人肾脏的重量减少10% ~20%，65岁的肾血流量仅为青年人的40%~50%，肾小球滤过率可下降50%。

老年人肾脏的变化可明显影响药物自肾脏的排泄，导致药物在体内蓄积，出现药物不良反应的机会增加。

对地高辛、氨基糖苷类抗生素、头孢菌素等药物应特别注意。

二、老年人用药原则1、掌握用药指征合理选择药物用药前要有正确的诊断，明确的适应症，做到对症下药，应尽量少用药或不用药。

例如感冒发烧时，不一定要使用抗生素，只有当诊断为细菌感染时，才使用。

病毒感染有一个自愈的过程，一般可以不用药。

中西药物的不良反应与合理用药摘要】随着中药注射剂静脉用药的不断增加，严重不良反应的报告也逐渐增加，必须引起人们的高度重视；当今社会正迅速发展,如何安全、有效、合理用药已成为社会关注的热点；每年由于滥用抗生素引起的耐药菌感染造成的经济损失就达百亿元以上；故中西药正确地联合应用，可提高疗效，起到事半功倍的作用，合理的配伍有益于疾病的治疗。

【关键词】中药注射剂抗生素不良反应调查分析合理使药物是人类防治疾病必需的一类特殊商品，故用药的学问大，注意事项多，且比较严格，若不遵守或是违反了，不仅治不好病，甚至会危及生命!所谓"水能载舟，亦能覆舟"，药物也不例外，单就药对人体的作用，既能治病，又能致病的两个对立面，因此我们必须清醒的认识到药物具有两重性，应当一分为二看待药物作用，使之发挥治疗作用，减少不良反应，坚持合理用药，避免危害的发生。

1 中药注射剂的不良反应1.1中药注射剂复方丹参注射液; 葛根注射液; 双黄连注射液1.2不良反应复方丹参注射液：可出现全身瘙痒、红斑样皮疹、头痛、呕吐等过敏反应；葛根注射液: 主要不良反应有过敏反应（皮疹、过敏性哮喘、过敏性休克、溶血性贫血等.）；双黄连注射液：其不良反应有皮肤过敏反应、过敏性休克、血液系统损害等。

2 不合理用药调查分析2.1调查分析2.1.1处方利血平片0.25mg×20，0.25mg日2次，强的松片5mg×40，10mg日3次。

本处方用于治疗轻度高血压。

由于利血平可引起副交感神经亢进症状，使胃酸分泌增多，而强的松促进胃酸分泌，故合用易诱发加重溃疡病。

长期用强的松还可引起水钠潴留，降低利血平的降压效能。

如降压药与激素确需同时应用，应改用其它合适的降压药。

2.1.2处方异烟肼0.1g×50，0.2g日3次，利福平片0.15g×50，0.45g日1次，饭前服，苯妥英钠片0.1g×60，0.1g日3次，饭后服。

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 分析喹诺酮类药物的不良反应谈合理用药分析喹诺酮类药物的不良反应谈合理用药分析喹诺酮类药物的不良反应谈合理用药摘要：目的对喹诺酮类药物不良反应进行分析，为临床合理应用提供参考。

方法查阅大量参考文献和实际调查，分析、归纳、评价喹诺酮类药物不良反应。

结果喹诺酮类药物临床不良反应多，主要表现为胃肠道反应、过敏反应、光敏反应、中枢神经系统、肝肾损害、肌肉关节、软骨毒性、血液系统影响等。

结论正确合理应用喹诺酮类药物，充分发挥其广谱、高效、低毒的优势，减少耐药性及不良反应。

关键词：喹诺酮类药物；不良反应；合理用药喹诺酮类抗菌药是人工合成的，因其结构中含有 4-喹诺酮母核而命名。

该类药物具有抗菌谱广、抗菌力强、口服吸收好、组织浓度高、作用机制独特（抑制细菌 DNA 螺旋酶和 DNA 拓扑异构酶Ⅳ）、与其他抗菌药无交叉耐药性、不良反应相对较轻等优势颇受临床青睐，现已成为治疗细菌感染性疾病的主要药物，其中氟喹诺酮类已成为该类药物的主流。

然而，随着新的氟喹诺酮类药物不断涌现及临床广泛使用，临1 / 9床不良反应的报道日渐增多，该类药物的安全性及不良反应日益受到人们的关注，如何指导人们合理使用这类抗菌药物已迫在眉睫。

1 喹诺酮类药物的作用特点喹诺酮类药物自 1962 年萘啶酸被合成以来，经过40 多年的发展，现已发展到第四代。

抗菌谱从单一抗革兰阴菌发展到抗革兰阴性菌、革兰阳性菌、军团菌、支原体、衣原体、分枝杆菌、厌氧菌的超广谱的第四代。

第一代（萘啶酸）因抗菌谱窄，口服吸收差、易产生耐药性、不良反应较大，现已淘汰。

第二代吡哌酸由于血药浓度较低，仅限于治疗肠道感染和尿路感染，现亦较少应用。