自拟复方马钱丸合独活寄生汤辨证加减治疗类风湿性关节炎45例疗效观察

增 强小肠 运动 ，促 进肠道 内容物排 空 ，并增强小 肠吸 收 ；陈皮 中所 含
［ １ ］ 白风 玲 刘 晓 芸． 健 胃消食 口服 液治疗小儿 消化功 能紊 乱疗 效 分析 ［ Ｊ ］ ． 现代 中西 医结合杂 志 ， ２ ０ ０ ８ ， １ ７ （ ３ ５ ） ： ５ ４ ４ ０ ． ５ ４ ４ １ ． ［ ２ 】 陈贞 ， 许 文君， 张声生 ， 等． 功 能性 消化 不 良中医证候 及 症状 分布 特
点 的研 究【 Ｊ ］ ＿ 北 京 中医 药， ２ ０ ０ ８ ， ２ ７ （ ， 李琪 ， 等． 复方 阿 嗪米 特肠 溶片联 合多 潘立 酮治疗 功 能 性 消化 不 良的随 机 、 双盲、 安 慰剂 对 照临床 研 究 ［ Ｊ ］ ． 中华 内科 杂
中 图分类 号 ：Ｒ ５ ９ ３ ． ２ ２
文献 标 识码 ：Ｂ
文章 编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）２ ２ － ０ ６ ４ ３ － ０ ２
．
现 代 医学 中的 类 风 湿 性 关 节炎 ，属 传 统 医学 “ 骨痹”、 “ 骨
极”、 “ 鹤 膝风 ”、 “ 鼓槌 风” 、 “ 中风历节 ”、 “ 白虎病 ” 、 “ 顽
笔者从２ ０ ０ ２ 年起至今共收集类风湿性关节炎患者９ ０ 例，随机分 成治疗组和对照组 ，每组４ ５ 例。其中治疗组女性３ ４ 例，占７ ５ ． ５ ６ ％， 男性 １ ｌ 例 ，占２ ４ ． ４ ４ ％Ｉ对照组女性３ ２ 例 ，占７ １ ． １ １ ％，男性１ ３ 例，占
并 在 辨证 分 型 的基础 上 口服 独 活 寄生 汤 ，余 未 采取 其 它 中西 医治疗 方 法 。结果 给服 本方 丸、 汤剂 １ ～ ３个疗 程 ，总 有效 率 为 ８ ２ ． ２ ％。结
论 复 方 马钱 丸合 独活 寄生 汤辨 证加 减 治疗 治疗 类风 湿性 关 节炎疗 效 显著 。 【 关键 词 】 复方 马钱丸合 独 活 寄生 汤 ；辨 证加 减 治疗 ；类风 湿性 关 节炎 ；疗效 显著
志， ２ ０ ０ ４ ， ２ ５ （ １ ） ： ６ ０ — ７ ４ ．
［ ７ ］ 石磊 ． － ＇ ＮＬ 健 胃消食 口服液 的制备 及疗 效 观 察 ［ Ｊ ］ 坤 国 医院 药学
杂志 ， １ ９ ９ ８ ， １ ８ （ １ Ｏ ） ： ４ ７ ３ ．
自拟复方 马钱丸合独 活寄生汤辨证加减治 疗类风 湿性关 节炎４ ５ ９ Ｊ １ 疗效观察
志， ２ ０ １ １ ， ５ ０ （ ３ ） ： ２ １ ２ ．
［ ４ ］ 王智 芳 ， 乔文建． 健 胃消 食 口服 液 的 临 床 研 究 ［ Ｊ ］ ． 中成 药 ， ２ ０ ０ ０ ，
２ ２ （ ３ ） ： ２ ０ ５ — ２ ０ ７ ．
的挥 发油能够促 进 消化液分 泌 ，陈皮煎剂 能够解痉 】 ；麦芽 中含有 淀 粉 酶Ａ、Ｂ，将 淀粉 分解为 麦芽 糊和糊精 ，麦芽煎 剂能 轻度促 进 胃酸 和 胃蛋 白酶 的分泌 】 。此五味 中药联合使 用 ，能够增 强小儿 机体免疫 力且 促进消化 。 健 胃消食 １ ３服液治疗 小儿 消化 不 良临 床效果 显著 ，同时也明显缩 短 了临床症状改善 时间和总疗程 时间 ，有 良好疗效 。
马天 龙
（ 门源县 中医院 ，青海 门源 ８ １ ０ ３ ０ ０ ）
【 摘 要 】 目的 自拟 “ 复 方 马钱 丸合 独 活 寄 生 汤辨 证加 减 治 疗 痹证 ４ ５例疗 效 观 察” 。方 法 收集付 合 诊 断 标 准 的类风 湿 性 关 节炎 患 者共 ９ Ｏ
例 ，随机 分为 治疗 组和 对 照组 ，对 照 组 口服 雷 公藤 ２ ０ ０ ｍｇ ，一 日三 次 ， １ ： ２ 服 ；甲氨喋 呤 ５ ０ ｍ ｇ ，每 周 口服 一 次 ；治疗组 给服 复 方 马钱 丸外 ，
疼 痛肿 胀 ，多 发于 指关 节或 脊背 ，晨 疆 明显 ，活动 不利 ；②起 病 缓 慢 、反复迁 延不愈 ，逐渐 形体消 瘦。常 因感 冒风寒湿邪 而反复发 作 ； ③病久受累 关节呈棱 形肿 胀 ，压痛 拒按 ，活 动时疼痛 。后 期关节变 形 僵 直 ，表 面光 滑 ，周 围肌 肉萎缩 。少数病例有 皮下结节 。④查血类 风 湿 因子 阳性 ，发作 期血沉增 快 。ｘ线摄片可 见骨质疏 松改变 ，或关节
参 考 文献
［ ５ ］ 宋志 强， 柯 美 云， 王智凤 ， 等． 不 同分型 功能 性 消化不 良患者 病 理 生 理 机 制的 比较研 究 ［ Ｊ 】 ． 中华 消化杂 志 ， ２ ０ １ ０ ， ３ ０ （ １ ０ ） ： ７ ２ ９ ． ［ ６ ］ 刘友 林 ． 健 胃消食合剂 治疗 功 能性 消化 不 良１ ８ ０ 例［ Ｊ 】 ． 医 药论 坛杂
国眶｜豳—固同
２ ０ １ ３年 ８ 月第 １ １ 卷 第２ ２ 期
表２ 两组 患 儿症 状 改善 时间 比较 （ 叉土 ｓ ）
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中医中药 ・ ６ ４ ３
喝 ，有利于临 床上观察 。根据 中药药理 ，太 子参能够 补脾益 气且生津 止渴 ］ ；山楂 能够 消食 化积 且散瘀行 滞 ；山药亦 能够补脾 益气且养 肺 固 肾；陈皮能够 理气健 脾且燥湿化 痰 ；而 麦芽能够行 气消食且健 脾开 胃 。现代医学研 究证 明，太子参可 以促进淋 巴细胞 的增殖 ，能够 影响 小肠 功能 ，明显改善 了 因大黄导 致的脾虚 型小 鼠的症状 】 ；山楂提 取 液可双 向调节大 鼠胃平滑肌 ，调节 胃肠道功 能紊乱 ，具有 健 胃消食 作 用 ，口服 山楂 能够 使 胃内消化酶分 泌增 多 ，提 高消化功 能 ；山药 能够
痹”、 “ 久痹” “ 虺痹”的范畴，笔者 自拟复方马钱丸合独活寄生汤
辨证 加减治 疗类风 湿性关节炎 病４ ５ 例 ，随访 ｌ ０ 年 ，取得 了 良好的治疗 效果 ，下面就方药 及治疗效果报道如 下。 １资料 与 方法 １ ． １一般 资料
骨面侵蚀呈半脱位或脱位，以及骨性强直，关节面融合等。 １ ． ３方药组成及服用方法