顺铂联合艾迪注射液腹腔灌注治疗老年癌性腹水的临床观察

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现 代 中西 医结 合 杂 志 Ｍｏ ｅ ｏｒａ ｏ Ｉｔ ｒｔ ｒｄｔｎｌ ｈｎｓ ａｄＷｅｔ ｎＭｅｉｎ ０ ７Ｓｐ ６２ ） ｄｒ Ｊｕｎ ｌｆ ｎｅ ａ ｄＴ ａｉｏ ａ Ｃ ｉｅｅ ｎ ｓｅ ｄ ｉｅ ０ ｅ ，１ （７ ｎ ｇ ｅ ｉ ｒ ｃ ２
４周 。 ４次 ， 后 单 纯 对 症 、 持 治疗 ， 加 用 任 何 增 强 免 疫 共 术 支 未
３ 讨 论
１２ 治 疗 方 法 ．
对 照 组每 周 进 行 １次胸 腔 或 腹 腔 穿 刺 引 流 ，
在体 质 可 耐 受 情 况 下 ， 次 引 流 待腔 内积 液尽 量 排 尽后 ， 每 以顺 铂 ４ ＋生 理 盐 水 ２ ０ｍｇ ０ｍＬ＋地 塞 米 松 ５ｍｇ腔 内注 射 ， 察 观
１ 临床 资 料
１１ 一般资料 ．
经腹 水 细 胞 学 确 诊 并 由 Ｂ超 、 Ｔ、 Ｃ 胃镜 、 穿
２２ 生活质量疗效 ．
பைடு நூலகம்
参 照 卡 氏评 分 进行 评 价 ， ２组 治 疗 后 生
刺 活检 等 手 段 证 实 患 有 恶 性 胸 腹 水 患 者 ６ ９例 ， 据 国 际 根 Ｔ Ｂ标 准 ， 期 属 ３期 ４ Ｎ 病 ３例 ， 期 ２ ４ ６例 ， 氏评 分 均 在 ６ 卡 ０分 以上 。 随机 分 成 治 疗 组 和 对 照 组 ， 疗 组 ３ 治 ６例 ， ２ 男 ７例 ， 女 ９ ； 龄 （ １ １ ． ） ， 中肺 癌 １ 例 年 ６ ． ±５ ２ 岁 其 ２例 ， 胃癌 １ ３例 ， 癌 ８ 肝 例 ， 巢 癌 ３例 ； 卵 ３期 ２ ３例 ， ４期 １ ３例 。 对 照 组 ３ ３例 ， ２ 男 ４ 例 ， ９例 ； 龄 （０ ７ ． ） ； 中肺 癌 １ 例 ， 女 年 ６ ． ±５ １ 岁 其 １ 胃癌 １ ２例 ， 肝癌 ８例 ， 巢癌 ２例 ； 卵 ３期 ２ ０例 ， ４期 １ ３例 ， ～ 般 资 料 无 ２组

静脉注射联合胸腔灌注消癌平治疗晚期癌症并发恶性胸腔积液的护理摘要：目的：晚期癌症并发恶性胸腔积液（恶性胸水）后，生存期约为（3.1±0.5）月，6个月病死率为84%[1]。

本文采用静脉注射联合胸腔灌注消癌平方式，治疗控制患者胸水，以提高患者生活质量为主要研究目的。

方法：对我院收治的20例恶性胸水患者采用胸腔穿刺术留置引流管抽出液体后进行胸腔注射消癌平方式治疗，治疗过程中实施科学的心理护理和并发症护理，观察患者术后治疗效果。

结果：患者恶性胸水完全缓解14例、部分缓解4例、无效2例，总有效率高达90%。

结论：本文通过研究胸腔穿刺术留置引流管抽出液体后进行胸腔注射消癌平治疗患者恶性胸水，发现消癌平治疗恶性胸水患者作用明显，科学的开展各项护理工作，有助于患者健康的尽快恢复。

值得临床广为推广。

关键词：消癌平恶性胸水护理【中图分类号】r47【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）12-0317-01目前医学界治疗恶性胸水主要采取抽液后实施胸腔内灌注治疗，消除患者胸水可有效争取患者的化疗时间，一般采用抽液后实施胸腔内灌注治疗有效率为70-80%，但临床治疗效果始终无法进一步提高[2]。

消癌平注射液有较强抗癌作用，有助于提高患者肿瘤治疗效率。

本文对我院2011年5月-2012年5月，对收治的恶性胸水患者实施了胸腔穿刺术留置引流管抽出液体后进行胸腔注射消癌平联合静脉注射消癌平治疗方式治疗，效果满意，现将有关护理介绍如下。

1资料与方法1.1一般资料。

选取我院2011年5月-2012年5月，一年间收治的恶性胸水患者20例，其中男性患者14例，女性患者6例，患者年龄范围为40-67岁，平均年龄51.2岁；患者病程为2.5-38.5月，平均病程19.5月；其中肺癌患者17例，乳腺癌患者3例。

所有均经b超、x射线、ct等影像学和细胞学，以及病理组织学三重检查确诊为恶性胸水。

1.2治疗。

20例患者均采用60～100ml消癌平注射液加入5%葡萄糖注射液250～500ml静脉滴注，每天1次，15天为一疗程。

［ 摘要］ 目的 评价不同剂量的艾迪注射液经静脉注射对原发性肝癌（ PHC ） 晚期患者的生活质量改善情况及 治疗组 46 例患者采用艾迪联合保肝降酶治疗， 对照组 30 例患者行保肝降酶治疗， 其中治
对肿瘤的抑制作用。方法 果
60 和 90 mL， 疗组分为 3 个剂量组， 艾迪剂量分别为 40 ， 进行近期生活质量及肿瘤指标 、 肿瘤大小的随机对照研究 。结 治疗组患者临床症状与对照组比较明显改善（ P 均 ＜ 0． 05 ） ， 而治疗组不同剂量组间比较无显著性差异 。治疗组 艾迪注射液治疗晚期肝癌能缓解临床症状， 改善生活质量， 效果有剂量依赖性。 ［ 文献标识码］ B ［ 文章编号］ 1008 － 8849 （ 2011 ） 36 － 4665 － 02 ± s 表示， 行统计学分析， 计量资料以 x 珋 组间比较采用 AVNON P ＜ 0． 05 为有显著性差异。 分析， 计数资料用秩和检验， 2 2. 1 结 果 对照组症状改善率为 20% 各组临床症状改变情况 甲胎蛋白下降率较对照组明显升高， 以 90 mL 治疗组效果明显。对肿瘤的抑制作用各治疗组与对照组比较无显著性 差异。结论 ［ 关键词］ 艾迪注射液； 原发性肝病 ［ 中图分类号］ R735． 7
各组甲胎蛋白改善情况比较
降至正常 2 1 2 3
， 且符合晚期肝癌的诊断指标： 有明确恶液质、 黄疸、 腹
水或远处转移四者之一 。患者无严重心、 肺、 肾功能异常。 其 中男 47 例， 女 29 例； 年龄 30 ～ 65 岁， 中位年龄 46 岁。 其中 甲胎蛋白阳性 72 例， 腹水 27 例， 远处转移 12 例， 伴黄疸 25 例。治疗组 46 例， 男 29 例， 女 17 例； 对照组 30 例， 男 18 例， 女 12 例。2 组一般资料比较无显著性差异（ P 均 ＞ 0． 05 ） ， 具 有可比性。将治疗组按给药剂量不同分为 3 组， 治疗 1 组 12 例， 治疗 2 组 16 例， 治疗 3 组 16 例。 1. 2 用药方法 治疗 1 组予艾迪注射液 40 mL + 5% 葡萄糖 溶液 500 mL 静滴每天 1 次； 治疗 2 组予艾迪注射液 60 mL + 5% 葡萄糖溶液 500 mL 每天 1 次； 治疗 3 组予艾迪注射液 90 mL + 5% 葡萄糖溶液 500 mL 静滴每天 1 次； 均连用 27 d， 停用 3 d， 30 d 为 1 个疗程。 治疗组同时加用保肝降酶对症治疗， 为 1 个疗程。对照组仅予以保肝降酶对症治疗 。 分别治疗 2 个疗程后开始观察指标 。 1. 3 观察指标

ｉ ｒ ｖ ｄ ｏ ｖ ｏ ｓｙ ｔ ａ ｅ ｃ ｎ ｒ ｌｇ ｏ ｐ ｏ ｕ ｖ ｖ ｌ ｕ ｌ ｙ．ＫＰ ｃ ｒ ｎ ｒ ａ ｅ ａ ｄ ｔ ｅ ｒ ｔ ｆｉ ｒ ｖ ｍｅ ｔｗａ ２ ４ ｍｐ ｏ ｅ ｂ ｉｕ ｌ ｈ ｎ ｔ ｏ ｔ ｒ ｕ ｎ ｓ ｒ ｉ ａ ａ ｉ ｈ ｏ ｑ ｔ Ｓ Ｓ ｏ ｅ ｉ ｃ ｅ ｓ ． ｎ ｈ ａ ｅ ｏ ｍｐ ｏ ｅ ｎ ｓ８ ． ％
浙江 临床 医学２ １ 年１ 月第ｌ 卷第１ 期 ０２ Ｏ ４ ０
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１１ ７ ・ ９
经过 ２ｈ积 极 治 疗 后血 乳 酸 酸 中毒如 难 以得 ４
ｏ ｃ ｎ ｉ ｕｏ ｓ ｅ ｌ ｒ ｐ ａ ｅ ｎｔ ｈｅ ａ ｉ ｓｐ ｉ： ｔ ｅ ｆ ｏ ｔ ｎ ｕ ｒ ｎａ ｅ ｌｃ ｍｅ ｔ ｒｐｙ ｎ ｅ ｓｓ ｈ ｐｅ ｋ ａ
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学学报 （ 医学版） ０ ８ ８ ） ３－ １ ， ０ ， （ ： １ ４４ ２ ２ ５４