2020年护理学基础知识全真模拟试卷及答案(三)

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2020年护理学基础知识全真模拟试卷及答
案(三)
1.急性心肌梗死患者需住院治疗,住院处护理人员首先应
A.测量生命体征和体重
B.介绍病区环境、作息时间及有关规章制度
C.填写有关表格
D.氧气吸入,立即用平车送患者入病区
E.建立静脉通道,留血标本送检
2.住院处遇有危重患者办理住院手续时,正确的处置是
A.生命体征平稳后送入病区
B.立即护送患者入病区
C.迅速查阅患者医疗病历
D.询问既往病史、现病史
E.了解患者有何护理问题
3.不属于住院处护理工作的是
A.办理入院手续
B.进行卫生处置
C.通知病区接受患者
D.介绍入院须知
E.根据病情用轮椅护送患者入病区
4.护士给予出院患者的护理,不正确的是
A.护送患者出院
B.执行出院医嘱、填写出院通知单、结账
C.停止各种治疗,口服药例外
D.进行出院健康教育
E.填写患者出院登记本
5.护士协助患者坐轮椅,做法不正确的是
A.上坡时伎患者面朝坡上
B.推轮椅时,嘱患者手扶轮椅扶手
C.推轮椅时速度宜慢
D.患者坐稳后放下脚踏板
E.患者尽量使身体靠前坐
6.患者,女性,妊娠9个月,宫口已开,急诊入院,住院处护士应首先给予的处置是
A.优先办理入院手续
B.给予孕妇心理护理
C.会阴部常规消毒
D.通知产科医生
E.用平车送入产科
7.患者,女性,38岁。

因“消化性溃疡”入院治疗,患者进入病区后,护士的初步护理工作险处
A.护理评估
B.测量生命体征
C.建立静脉通道
D.填写住院病历和有关护理表格
E.通知主管医生看病人
8.患者,男性,39岁,因农药中毒急诊入院。

用平车护送患者入病区时,对静脉输液管、吸氧管采取的处理措施是
A.暂时拔除导管
B.加固导管,继续治疗,维持导管通畅
C.加固导管,途中暂停吸氧、输液
D.维持输液通畅,暂时拔除吸氧管
E.保证吸氧,保留输液管,暂停输液治疗
9.患者,男性,20岁,建筑工人,不慎从脚手架跌下,造成严重颅脑损伤,需密切观察病情、随时救治。

应给予患者的护理等级是A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.辅助护理
E.监护护理
10.慢性扁桃体炎患者,择期手术入院。

应给
予的等级护理是
A.一级护理
B.全程护理
C.监护室护理
D.二级护理
11.患者,男性,45岁,消化性溃疡5年。

呕血、黑便l天。

查体:脉搏100次/分,血压90/60mmHg。

该应给予患者的护理是
A.特级护理
B.一级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.专人护理
12.患者,女性.36岁。

转移性右下腹痛5
小时,9伴恶心、呕吐。

查体:体温39t,精神萎靡,腹硬,麦氏点有固定压痛,需急诊手术治疗。

平车转送患者中不正确的操作是
A.患者头部卧于护士推车的一侧
B.固定输液针头,保证液体通畅
C.上坡时,护士应位于坡下防止平车下滑
D.下坡时,使患者头部位于坡下防止坠车
E.进入手术间时护士在前,用身体顶开房门
(13~14题共用题干)
患者,女性,56岁,胃癌。

胃大部手术切除后第2天,刀口无明显渗血,给予禁食,静脉营养。

患者主诉刀口疼痛、乏力。

13.护士应给予患者的等级护理是
A.特别护理
B. -级护理
D.三级护理
E.围术期护理
14.根据护理等级,护士巡视患者的安排是
A. 24小时特别护理
B.每2小时观察1次
C.每3小时观察1次
D.每日巡视患者6次
E.每日巡视患者4次
答案与解析
1.D。

急性心肌梗死患者病情危重、变化迅速,应立即用平车送患者入病区,同时给予氧气吸入
2.B。

住院处遇有危重患者办理入院手续时,
应先由医护人员送入病区(免浴),入院手筠由陪护人员或工作人员补办。

3.D。

住院处的护理工作①办理入院手续。

莲卫生处理:根据病情进行卫生处理;危、急、重症可酌情处理:传染患者送隔离室处理。

《送患者入病房:根据病情采取步行、轮椅、习车或扭架护送:护送时应注意安全、保暖及舅续的治疗;有外伤者注意卧位。

介绍入院须生是病区护士的工作。

4.C。

应停止一切医嘱,包括口服药。

5.E。

患者坐轮椅代步时,应使身体尽量靠后坐,以保证行进中的安
全。

6.E。

孕妇宫口已开,应立即用平车送入产科。

7.C。

8.B。

用平车护送患者时,途中应继续吸氧、
输液治疗,并防止导管脱落、折叠,保持通畅。

9.A。

特级护理:适用于病情危重,需要随时观察甚至进行抢救者。

如严重创伤、复杂大手术后、器官移植、大面积烧伤和某些严重的内科疾病患者。

lO.E。

三级护理适用于病情较轻,生活基本
能自理者。

如慢性疾病、择期手术前阶段、疾病恢复期等。

11.B。

一级护理用于病情危重,需要绝对卧
床休息者,如大手术后,休克,昏迷,大出血,肝、肾衰竭和早产婴儿等。

12.D。

平车运送要点:①患者头部应卧于大
轮端;②护士站在患者头侧,便于观察病情;
③平车上、下坡时,病人的头部应在高处;④妥善固定导管,保持引流管及输液管通畅;⑤运送骨折患者,应垫木板,并将骨折部位固定好:⑥进出房门时,应先将门打开;⑦冬季注意为患者保暖。

13.B。

二级护理适用于生活不能自理者,大手术后病情稳定,年老体弱,幼儿等。

14.B。

二级护理要求:每2小时巡视1次患
者,观察病情变化:按护理常规护理;必要时给予生理、忠理协助。