“聚精I号”治疗47例少、弱精子症的临床研究

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２． ７６ ５８
Ｐ
０． １ ６ ０５
由表 ６可 以看 出以上 ， 治疗前后 精浆 中 ｕ Ａ的含 量 比较分 析 ， ０ 对 Ｐ Ｐ＜ ． １２ 病例标 准 ： 诊断标 准 ： 照（ Ｏ人 类精 液 及 精子 一宫 颈粘 液 ． ① 参 ＷＨ ５提示 聚精 Ｉ ” 号 治疗 后 ， 精浆 中 ｕＡ 的含量 明显得 到提高 。 Ｐ 相互 作 用实验 室检 验手 册》 第 四 版 ） 标 准执 行 。② 纳 入病 例 标 准 ： 龄 ０ ， 经 过“ （ 的 年 ３ 讨 论 在２ ０—４ ５岁的男 性 已婚的 少弱精 子症 患 者 ， 床 无 明显 消化 系统 疾病 ， 临 无 纤溶 酶原 激活 因子 （ｌ ｍｎｇｎａｔａ ｒ，Ｐ 是 高度 特异 的 ， 有广 ｐａ ｉ ｅ ｃｖｌ ｓ ｏ ｉ ｏ Ａ） 具 Ⅱ 以上的精 索静 脉 曲张 ， 度 血清 性激 素正 常 ， 配偶 无不 孕疾患 。 可 使其 转 化为 有 活 １３ 治疗方 法及 分析 ： 于 口服“ ． 给 聚精 Ｉ ” 处 方 如下 ： 号 ， 紫河 车 １ ， ０ｇ 泛 活性 的胰蛋 白酶样 蛋 白水解 酶 ， 特异 激 活纤 溶 酶原 ， ９７年 Ｒｓｅ … 发 现其 在精 子 生成 方 面起 了重 要 作用 。研 ｅ ｌ ｓｌ 仙灵 牌 １ ， 地 １ ｇ菟 丝 子 １ｇ茯 苓 １ｇ 黄 精 １ ｇ薏 苡 仁 ２ ， 蛭 性 的纤溶 酶 。１７ ０ｇ 熟 ５， ０， ０， ０， ０ｇ 水 究发 现细 线前 期初级精 母 细胞 从基 膜 向管 腔游 走 及精 子 释 放后 生 精 上皮 １ｇ丹 参 ３ｇ 当归 １ ｇ ０， ０， ０。 Ａ的存 在 。１８ ９４年 ｖ ｃ 首 先 发现 Ｓｒｌ细胞 是精 ｉｏ ｎ ｅｏ ｔｉ 如果 病人 合并 有 其 它 的症 状 ， 以 在 原 处 方基 础 上 适 当加 对 症 的 药 的连 续重 建均 依赖于 Ｐ 可 Ａ 并 ｕＡ） 物 。 以三个月 为一个 疗程 ， 取三个 疗程 作 为研 究 持续 日期 ， 坚 持 随访 ， 并 在 曲小 管 内 Ｐ 的主要来 源 ， 主要 以尿 激 酶 型纤 维 蛋 白酶 原激 活 剂 （ Ｐ 的形 式存在 。１９ 我 国研 究 者 张彤 通过 免 疫组 化方 法 进 一步 研 究发 现 ９７年 这个 期 间仍然 按照原 方案 治疗 ， 配偶 在 治疗 期 间怀孕 ， 若 则停 止治 疗 。 体 尾 前 精 Ｐ ｕ Ａ Ｐ ＩＡ ｍ Ｎ ｓ这 １４ 疗 效判 定标 准 ： 治愈 ： ． ① 配偶 受 孕 。② 显效 ： 未 受孕 ， 治 疗 ３ 虽 但 猴附 睾头 、 、 、 列腺 、 囊 上 皮均 能 表 达 ｔＡ、Ｐ 、 Ａ 、 Ｒ Ｒ Ａ 。 Ａ除来源 于睾 丸外 ， 还来 源 于 附睾及 附 性腺 Ｌ 。１９ ２ ９２年熊 Ｊ 个月 后精 子密 度 、 活动 力 等常 规 检 查 已正 常 。③ 有 效 ： 子功 能 检 测 虽不 说 明猕猴精 浆 Ｐ 精 氏 首 次通 过临床及 体外 实验 对 尿激 酶 对精 液 改善 的生 理 作用 进 行 了初 正常 ， 是检 查结 果有 改善 。④无 效 ： 但 治疗 前后 无变 化 。 在 １５ 观 察 指标 ： 疗效 性 指 标 ： 括 精子 密 度 、 ． ① 包 畸形 率 、 活力 等 ； 研 步探 索。实 验发 现精子 活力低下 的患 者 ， 离体 精 液中加 入 不 同浓 度尿 激 ② 发 体 究指 标 ： 治疗 前后 精浆 ｕ Ａ 的含 量 。 （ Ｐ ＬＳ Ｉ Ｃ ２ １ 由 Ｔｃｎ— Ｐ ｕ ＡＥ ＩＡ ＫＴ Ｔ １００ ｅｈｏ 酶后 ， 现精子 活力 明显提 高 ， 内实 验也得 到 同样 的结 果 。 “ 聚精 Ｉ ” 号 是导师 徐福松 教授 治疗少 、 精子 症的经 验方 。 自《 弱 内经 》 ｄｏｅＧ ｂ ｉ ｎ ， ｕｔａ公 司提供 ） 很遗憾 的是 ， 于试 剂盒 后来 供应 ｎ ｍ Ｈ Ｖｅ ａ Ａ ｓ ｎ ｉ ｒ 由 以来 ， 国医学 就提 出了以“ 为 轴心 的生殖 理论 ， 导师 临床 更推 崇＜ 祖 肾” 但 傅 不 足 ， 仅检 查 了对照组 ｌ 仅 ４例正 常人 精浆 中 ｕＡ 的含量 。 Ｐ 书中 的“ 脾为 后天 ， 肾为 先天 ； 非先 天之 气不 能化 ， 脾 肾非 后天 之 １６ 统计 分析 ： 人选 病人 的实 验数据 以平 均值 ±标 准差 （ ． 对 Ｘ±Ｓ ）表 青 主女 科》 补 则 这 示 ； 间 的比较用 ｔ 两组 检验 ； 子活力 和 Ｐ 精 Ａ的关 系采 用直 线相 关分 析方 法 ； 气 不 能生 ， 肾而不 补脾 ， 肾之 精何 以遂 生也 ” 一句 话 。因肾为 先天 之 本 ， 为后 天之本 ， 天之 精 有赖 于后 天 之精 的 不 断充 养 。 使 肾精 充 裕 。 脾 先 才 对 于 组 内治 疗前 后的 资料采 用配 对 ｔ 验。 检 发 挥其 “ 生殖 ” 主 的功能 ， 脾 胃虚弱 ， 化 无力 ， 气血 难 以化 生 ， 肾精 若 运 则 使 ２ 治疗 结果 则 ２１ ｌ ． 临床疗 效 比较 ： ４ 例 患 者 中 ， 愈 （ 偶 怀孕 ） 在 ７ 治 配 ９例 ， 愈率 为 无所 充 ， 生殖 无 主 。导 师 重 视 脾 胃的另 一 原 因 在 于这 一 类 病 人 病 程较 治 长 稍有不 慎 ， 可伤 及脾 胃 ， 变 生他 病 。“ 即 致 聚精 Ｉ号 ” 中 的 方 １ ．５ ； ９ １％ 显效 ７例 ， 显效 率 １．９ ； 效 ２ ４８ ％ 有 ３例 。 有效 率 ４ ．４ ； 例 无效 ， 长 ， 期服 药 ， ９９％ ８ 紫 河车 、 仙灵 牌 、 地 、 熟 菟丝 子 、 茯苓 、 归 、 精、 当 黄 薏苡仁 等均有 益肾健 脾 ， 占 ｌ．２ ； 有效率 ８ ．８ ，（ ７０ ％ 总 ２９ ％ 见表 １ ） 补气 滋 血功效 ， 血 旺盛 ， 使精 则种子 可成 。在 脾 肾同 治 的同 时 ， 师还 独特 导 表 １ 两组 临床 疗效 比较 地指 出脾 肾亏 虚 Ｅ久必 出现 “ 瘀 ” 一病 理产 物 的概念 。 因“ 胃者 ， ｔ 血 这 脾 仓 分 组 怀孕（ ） ％ 显效 有效 （ ） 无效 （ ） ％ ％ 合计 廪之 官 ， 味出焉 ” 为“ 血 生化 之 源 ” “ 为水 脏 ， 五 ， 气 而 肾 主藏 精 而化 血 ” 脾 ， 少 弱 精组 ２ １．３ １ ５１ １ （ ８４ ） ３ １ ．９ （０ ５ ） （ ．６） ３ ６ ．２ （５ ７ ） １ ９ 肾 亏虚 日 ， 久 必致血 瘀 。导 师认 为“ 味 地 黄丸 中 ” 丹皮 、 石 斛 夜光 丸 ” 六 的 “ 单 纯弱 精组 ７ ２ ．ｏ ６ ２ ．３ １ （５ ７ ） ５（７ ８ ） （５ ｏ ） （ １４ ） ０ ３ ．１ １ ．６ ２ ８ 中 的川芎 、 左归
１ 临床 资料
提示 “ 聚精 Ｉ号” 改善精 子畸形 率 。 能 ２５ １ 正常人 和 ４ ． ４例 ７例患者 精浆 中 ｕ Ａ含量 的对照 分析 ： Ｐ 见表 ５ 。 表 ５ １ 正常 人和 ４ ４例 ７例 患者精 浆 中 ｕＡ含量 的对 照分析 Ｐ
组别 异常
正常
１年１Ｎ 第２ ＠ 第１期 ０１ Ｏ ４ ｏ
甍
中医中 葫
“ 精 Ｉ ＂ 聚 号 治疗 ４ ７例 少 、 精 子症 的临床 研 究 弱
倪 良 玉
【 中图分类号】１５ ．６ １ ６５ ２ 【 文献标识码】 Ｂ
【 文章编 号 】０６—１５ （０ １ １ ０ ８ Ｏ １０ ９９ ２ １ Ｉ０— １７一 ２
随着 环境 污染 、 观念 的改 变及 不 良生 活 习惯 等 因素 的影 响 ， 性 精 性 男 子的 数量 、 量 、 质 形态 日趋 恶 化 ， 国男 性 不 育发 病 率 越 来越 高 ， 常 见 的 我 最 症 状是 少弱 精子 和无 精子 症 。我 科 自 ２ １ ０ ０年 １月至 ２ １ ００年 ８月采 用 “ 聚 精 Ｉ号” 治疗少 、 弱精子 症患 者 ４ ７例 ， 得 了十 分 满意 的疗 效 ， 通 过 治疗 取 并 前 后 患者 精 浆 中纤 溶 酶 原 激 活 因 子 的 变 化 来 探 讨 其 作 用 机 理 ， 报 告 现 如下 ：
２６ ４ ． ７例患者 治疗前 后精 浆 中 ｕ Ａ的含量 变化 分析 ： Ｐ 见表 ６ 。 表 ６ ７例 患者治 疗前后 精浆 中 ｕＡ 的含量变 化分 析 ４ Ｐ
Ｎ
ｕＰ Ａ ４ ７
治疗 前
３ ． ９ ６±７． ６ １６９ ９７ ７
治疗 后
３ １ ０３ ４． ９ ７±９． ９ ５ ０１
１ ４
（ Ｘ±ｓ ）
４ ． ３ ±１ ．６ ６ ５ １ ００ １
ｔ
５ ｌ０ ‘６ ｌ
Ｐ
ｕ ‘
３ ．９ ７ ９７ １６ ９ｚ ．７ ｌ ：
… 一 ．
…
１１ 一般 资料 ： 有作 为观 察对象 的 ４ ． 所 ７例 患 者都 来 源 于 江苏 省 中 医 院男科 门诊 ， 液均 经南京 医科 大学 生殖 研究 中心 实 验室 检 测 。最小 者 ２ 精 ４ 岁 ， 大 者 ４ 岁 。 均年龄 （０ ６４ ．５ 岁 。不 育年 限 最短 者 ｌ 月 ， 最 １ 平 ３ ． ４０ ） － ８个 最 长者 ９ 月。 ６个 平均 （２ ９ ４ ．３±１． １ 个 月 。精 子 密度 ＜２ ６６） ０×１ ｍ 有 ｌ ０／ ｌ ９ 例 ； 子 密度 ＞ ０Ｘ１ ｍ 有 ２ 精 ２ ０／ ｌ ８例 。精 子 活力 ２ ％ ＞ａ ５ 或 ５ ％ ＞ａ ５ ≥１％ ０ ＋ｂ Ｏ 共 ３例 ； ５ ＞ａ ％ 或 ３ ％ ＞ ａ ≥１ ％共 ｌ ≥３％ １％ ≥５ Ｏ ＋ｂ ０ ６例 ； ５ ａ＜ ％且
ａ ＋ｂ＜１ ％共 ２ ０ ８例 。
由表 ５统计结果 ， 对正 常人和异 常人 精浆 中 ｕＡ含 量 比较 分析 ， ０ Ｐ Ｐ＜ ． ０， ｌ 提示正 常人 和异 常人 精 浆 中 ｕＡ 的含 量是 有 明 显差 异 的 ， 常 人精 浆 Ｐ 异