医学生临床技能竞赛重点范围及评分标准

第一部分体格检查考核评分标准1平静呼吸时胸（肺）部间接叩诊、肺下界叩诊检查考核评分标准体格检查考试项目：1平静呼吸时胸（肺）部间接叩诊检查的方法和顺序（须向考官报告叩诊检查结果）。

2肺下界叩诊检查（须向考官报告检查结果）。

评分标准：总分100分。

项目分值考核评价要点存在问题扣分检查前准备5分21）自身准备：衣帽整洁（带灰色底纹的计分值于“职业素质”项，下面相同），洗手。

22)招呼患者，自我介绍。

至少采用2种方式确认患者。

告知检查目的及方法，取得患者配合。

13）床帘遮挡。

平静呼吸时胸部间接叩诊检查35分2.51）被检者取仰卧位或坐位，充分暴露前胸和背部，考生站在被检者右侧（坐位时站在被检者前面或后面）。

152）间接叩诊方法：考生将左手中指第2指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍抬起，勿与体表接触（2.5分）。

右手手指自然弯曲，用中指指端叩击左手中指末端指关节处或第2节指骨的远端（2.5分）。

板指平贴肋间隙，与肋骨平行，逐个肋间进行叩诊（2.5分）。

叩肩胛间区时，板指应与脊柱平行（2.5分）。

叩击方向应与叩诊部位的体表垂直，叩诊时以腕关节与掌指关节的活动为主，叩击动作要灵活、短促、富有弹性，叩击后右手中指应立即抬起，以免影响对叩诊音的判断（2.5分）。

同一部位应连续叩击2～3下（2.5分）。

12.53）胸（肺）部叩诊顺序：叩诊由锁骨上窝开始，然后沿锁骨中线、腋前线自第1肋间隙从上到下逐一肋间进行叩诊（2.5分）。

先检查前胸（胸部稍向前挺），其次检查侧胸，最后为背部（向前稍低头、双手交叉抱肘）（5分）。

叩诊时应遵循左右、上下、内外对比的原则（5分）。

53)口述肺部相应区域叩诊音检查结果正确。

肺下界叩诊检查35分2.51）被检者取仰卧位或坐位，充分暴露前胸部和胸背部，考生站在被检者右侧（坐位时站在被捡者前面或后面）。

152）间接叩诊方法：考生将左手中指第2指节紧贴于叩诊部位，其他手指稍抬起，勿与体表接触（2.5分）。

临床基本技能操作考核评分表医学学生在完成理论学习后需要学习并掌握临床操作技能，这些操作技能包括血管穿刺、静脉输液、心肺复苏、骨折固定等等。

为了保证医学毕业生掌握这些关键技能，医学院根据临床基本技能操作考核评分表进行考核。

在医学课程的后期学习中，临床基本技能操作考核评分表成为了医学学生必须学习和掌握的重要考核内容之一。

考核评分表临床基本技能操作考核评分表旨在考核医学学生的实际操作能力。

该评分表包含三个主要部分：技能要求、实操考核和评分标准。

技能要求技能要求部分列出了学生所应掌握和完成的不同操作技能。

一个完整的技能要求列表将包括血管穿刺、心电图检查、药物静脉注射、心肺复苏等技能。

学生需要按照评分表列出的要求，确保自己掌握了这些关键技能。

实操考核实操考核部分是医学生考核的实际内容。

在考试前，学生将需要操作真实情况下的技能考核操作，并将根据实际操作能力进行评分。

考核部分包括神经系统检查、心肺听诊、心电图检查、静脉注射等。

评分标准医学院为临床基本技能考核制定了严格的评分标准。

在评分标准方面，医学院会通过不同的评分参数对学生的操作能力进行考核。

基本评分参数将包括操作时间、操作步骤、效果等。

在评分之后，学院基于标记记出操作技能熟练度，并在操作熟练度达到临床医生标准时为其发放证书。

临床基本技能操作考核评分表是医学生必须掌握的关键内容之一。

学生需要按照要求进行严格掌握，并考虑到评分标准和考核实操细节，以确保自己在实际操作时的表现。

只有通过临床基本技能操作考核评分表的考核，才能确保医学生在未来的实践中能够解决各种临床问题。

临床技能考核标准临床技能考核标准是评估医学生或医务人员在临床实践中所掌握的技能水平的一种考评方式。

以下是一个临床技能考核标准的示例，包括考核内容、评分标准和评分等级。

考核内容：1. 体格检查技能：包括头部、颈部、胸部、腹部、四肢、神经系统等系统的体格检查方法。

2. 医疗操作技能：如静脉采血、动脉采血、皮下注射、肌肉注射、体温测量、心电图测量等操作。

3. 临床技巧：包括病史采集、病情评估、诊断思路、治疗方案制定等临床思维和操作技巧。

4. 急救技能：如心肺复苏、气管插管、中心静脉置管等急救技能。

5. 交流技巧：包括与患者、家属、同事等的沟通与交流技巧。

评分标准：1. 体格检查技能：准确性、完整性、有无伤害患者的操作等2. 医疗操作技能：操作的准确性、快速性、有无伤害患者的操作等3. 临床技巧：病史采集的完整性、诊断思路的合理性、治疗方案的科学性等4. 急救技能：操作的准确性、快速性、有无伤害患者的操作等5. 交流技巧：与患者、家属、同事等的沟通效果、语言表达的清晰性等评分等级：1. 优秀：在所有考核内容中表现出色，操作准确、快速，有良好的沟通与交流技巧2. 良好：在大部分考核内容中表现良好，操作准确、快速，有较好的沟通与交流技巧3. 中等：在部分考核内容中表现一般，操作准确度一般，有一定的沟通与交流技巧4. 不及格：在多个考核内容中表现较差，操作不准确、慢慢，沟通与交流技巧较差以上是一个临床技能考核标准的示例，具体的考核内容、评分标准和评分等级可以根据实际情况进行调整。

临床技能考核的目的是为了评估医务人员的实践能力，从而提供有效的培训和指导，以提高其在临床实践中的技能水平。

临床技能操作评分标准
临床技能操作评分标准是评价医务人员临床操作技能水平的重要依据，它对医务人员的操作规范、技能熟练程度和操作安全性进行评估。

本评分标准旨在规范临床操作行为，提高医务人员的临床操作水平，保障患者的安全和健康。

一、操作规范性。

1. 操作前准备，医务人员在进行临床操作前，应做好充分的准备工作，包括核对患者信息、准备所需器械和药品、检查操作环境等。

2. 操作流程，医务人员在进行临床操作时，应按照规定的操作流程进行，不得随意更改操作顺序或方法。

3. 操作技巧，医务人员在进行临床操作时，应掌握正确的操作技巧，避免操作失误或损伤患者。

二、技能熟练程度。

1. 操作熟练度，医务人员在进行临床操作时，应熟练掌握操作技能，不得出现操作迟缓、手法不熟练等情况。

2. 操作效率，医务人员在进行临床操作时，应高效完成操作任务，不得出现操作冗长、效率低下等情况。

三、操作安全性。

1. 操作风险，医务人员在进行临床操作时，应注意操作过程中的风险因素，采取有效措施防范风险，确保操作安全。

2. 操作后处理，医务人员在完成临床操作后，应做好相关的操作后处理工作，包括清理操作场所、处理废弃物品等。

以上就是临床技能操作评分标准的相关内容，希望医务人员能够严格遵守评分标准，不断提高自身的临床操作水平，为患者的健康和安全保驾护航。

临床技能大赛方案
一、竞赛内容
1. 诊断：选手需要根据病人的症状和体征，进行疾病诊断。

2. 治疗方案：选手需要制定出合适的治疗方案，并解释其原理和效果。

3. 技术操作：选手需要熟练掌握各种医疗技术的操作方法，如心肺复苏、导尿等。

4. 病历书写：选手需要按照标准格式撰写病历。

5. 医学知识问答：选手需要回答关于医学知识的问题。

二、比赛流程
1. 初赛：由各个医学院校或医院组织初赛，选拔优秀选手参加决赛。

2. 决赛：决赛分为理论考试和技能操作两部分，理论考试包括医学知识问答和病例分析，技能操作包括诊断、治疗方案制定、技术操作和病历书写。

三、评分标准
1. 诊断：准确性和完整性（40分）
2. 治疗方案：合理性和有效性（30分）
3. 技术操作：熟练程度和技术精度（20分）
4. 病历书写：规范性和完整性（10分）
四、奖励机制
设立一、二、三等奖，颁发证书和奖金。

同时，对优秀的选手可以推荐到相关的医疗机构工作或者进修学习。

技能大赛项目评分标准双人进行成人基础生命支持（BLS ）操作比赛评分标准题干：在公园里，突然发现一名中年男性晕倒在地上，正在进行急救宣传的两名学生见到项目内容操作要求标准分扣分实得分双物品准备戴保护手套，简易呼吸器和面罩装备（可以事先准备）。

0.51. 评估环境操作者观察周围环境，确定安全。

0.5人徒 2. 判断意识拍患者双肩。

0.5分别对双耳呼叫，呼叫声响有效。

0.5手成 3. 求救第一发现者：准备面罩，指定一名队员，“请拨打120 ，拿除颤仪/自动体外除颤仪”。

0.5 第二发现者：“好的。

”0.5人4. 摆放体位确保仰卧地面，施救者与患者体位正确。

0.5 心开放口腔，观察口腔有无异物。

0.55. 开放气道肺压额抬颏方法正确、一步到位。

0.5 复判断自主呼吸动作规范。

0.5苏6. 人工呼吸术（AB 7. 胸外心脏按压C及双人配合）判断时间5-10 秒钟、数数计时。

0.5使用面罩，正确和有效的人工呼吸、患者胸廓起伏。

（由1 电脑评判，根据打印单倒扣分，每出现一次错误扣0.5 分）检查病人循环征象手法正确。

0.5 判断时间5-10 秒钟、数数计时。

0.5 按压定位正确，扣手，两肘关节伸直。

1 身体重量垂直下压，用力均匀、平稳。

1 完成第一周期胸外按压与呼吸比率（30:2 ） 1第一施救者继续CPR ，第二施救者到达，使用球囊面罩0.5使用球囊面罩手法正确 1待第二周期胸外按压30 次后，气囊辅助通气，观察胸廓1有起伏。

第三周期 2 由电脑评判，根正确和有效按压第四周期 2 据打印单倒扣（仅绿灯亮为有效）分，每出现错误第五周期 26 次扣0.2 分在胸外按压五个周期内，进行一次双人轮换，时间控制在110 秒内判断颈动脉搏动是否恢复、计10 秒。

0.58. 检查评估判断呼吸是否恢复、肢体抽动与面色。

0.59. 操作时间（从其中30 ：2 做5 个周期的标准用时130 ±5秒，每提前或2拍患者双肩开始延误1 秒扣0.1 分。

附件1.
基础生命支持（BLS）技能标准
附件2.
腹部体格检查标准
淋巴结、颈部及心脏血管体格检查标准
神经系统检查标准
胸部体格检查标准
注：叩诊手法不正确者不得分
附件3. 腹腔穿刺术标准
常犯错误：
1.不清楚一次性腹穿包与常规腹穿包的区别——一次性穿刺针带有夹闭器，后者无夹闭器，需用止血钳关闭。

2.大量腹水穿刺时没有斜行进针。

穿刺过程中注意事项：
1.穿刺前让患者排空膀胱，可避免损伤充盈的膀胱。

2.大量放腹水后应束以多头腹带，（1）以防腹压骤降，内脏血管扩张引起扩张；（2）以防腹水遗漏。

骨髓穿刺术标准
胸腔穿刺术标准
常犯错误：
1.病人体位错误：肩胛下角线上穿刺，应选取坐位，其余均应选择半卧位。

2.放液量错误：首次抽液不超过600ml，以后每次不超过1000ml，诊断性胸穿50~100ml。

注意事项：
1.胸腔穿刺术后的注意事项：胸腔穿刺术后再次测量血压，严密观察有无并发症，如气胸、出血、继发感染，有发生气胸或晕厥等症状时应立即诊治。

2.胸腔穿刺时，进针从下一肋的上缘进入：肋骨下缘有神经、血管（肋间动脉从上一肋骨的下缘走行），肋骨上缘进针科避免损失神经、血管。

腰椎穿刺术标准
常见错误：拔出腰穿针前，未将针芯插入。

附件4.
缝合术评分标准
外科拆线考核标准
注：全部操作限时8分钟，规定时间内未完成操作扣60分。

临床技能竞赛操作评分标准
临床技能竞赛的操作评分标准通常包括以下几个方面：
1. 评估环境：操作者需要观察周围环境，确保安全。

2. 判断意识：通过拍患者双肩和分别对双耳呼叫来判断患者的意识状态。

3. 求救：操作者需要明确告知第一发现者拨打120，并指定一名队员拿除颤仪或自动体外除颤仪。

4. 摆放体位：确保患者仰卧地面，施救者与患者体位正确。

5. 开放气道：开放口腔，观察口腔有无异物，压额抬颏方法正确、一步到位。

6. 人工呼吸：判断自主呼吸动作规范，判断时间5-10秒钟，数数计时，使用面罩正确和有效的人工呼吸、患者胸廓起伏。

7. 胸外心脏按压及双人配合：检查病人循环征象手法正确，判断时间5-10
秒钟，数数计时，按压定位正确，扣手，两肘关节伸直。

具体的评分标准可能因竞赛而异，建议咨询主办方或查阅相关资料获取更具体的信息。

临床技能操作考核项目及评分标准第1项---------------------------------------------------------------------------胸腔穿刺术第2项---------------------------------------------------------------------------腹腔穿刺术第3项---------------------------------------------------------------------------骨髓穿刺术第4项---------------------------------------------------------------------------腰椎穿刺术（注：腰椎穿刺不考）第1项：胸腔穿刺术1.说出胸腔穿刺术的适应症（2分）：常用于检查胸腔积液的性质；抽液减压；穿刺给药。

2.说出胸腔穿刺术的禁忌症（1分）：出凝血机制障碍，有出血倾向者；对麻醉剂过敏者；剧烈咳嗽或严重肺部疾病等不能配合者；胸膜粘连者；病情垂危者；严重肺结核及肺气肿者。

3.术前准备（1分）：物诊复查及血压、脉搏测量；X光片、B超检查定位等复核；穿刺包、手套、消毒用品、局麻药等准备。

4.操作方法（6分）：1)体位：嘱患者取坐位面向椅背，两前臂置于椅背上，前额伏于前臂上。

不能起床者可取半坐位，患侧前臂上举抱于枕部。

2)穿刺点：穿刺点选在胸部叩诊实音最明显部位进行，胸液较多时一般常取肩胛线或腋后线第7～8肋间；有时也选腋中线第6～7肋间或腋前线第5肋间为穿刺点。

包裹性积液可结合X线或超声检查确定，穿刺点用蘸龙胆紫的棉签在皮肤上做标记。

3)消毒、铺巾：常规消毒皮肤，戴无菌手套，覆盖消毒洞巾。

4)局麻：用2℅的利多卡因在下一肋骨上缘的穿刺点自皮至胸膜壁层进行局部浸润麻醉。

5)穿刺抽液：术者以左手示指与中指固定穿刺部位皮肤，右手将穿刺针的三通活拴转到与胸腔关闭处，再将穿刺针在麻醉处缓缓刺入，当针锋抵抗感突然消失时，转动三通活拴使其与胸腔相通，进行抽液。

临床技能操作评分标准目录（30项）
（一）妇儿部分
1.产科四部触诊评分标准
2.儿童体格生长指标测量评分标准
3.宫腔节育器放置、取出术评分标准
4.骨盆外测量评分标准
（二）急诊部分
1.穿脱隔离衣操作评分标准Y
2.动脉穿刺评分标准
3.静脉穿刺评分标准Y
4.眼外伤冲洗评分标准
5.创伤现场急救技术操作评分标准Y
6.气管内插管术操作评分标准
7.心肺复苏术操作评分标准（单人口对口通气法）Y （三）内科部分
1.心电图操作流程评分标准Y
2.胃管置入评分标准Y
3.腹腔穿刺术评分标准Y
4.胸腔穿刺术评分标准Y
5.腰椎穿刺术评分标准Y
6.骨(髓)穿刺术评分标准Y
7.腹部移动性浊音评分标准Y
8.心脏体格检查评分标准
9.病史采集评分表评分标准
（四）外科部分
1.穿脱手术衣、戴脱无菌手套评分标准Y
2.打结评分标准Y
3.缝针缝线选择及打结评分标准Y
4.换药术考核评分标准Y
5.消毒铺单评分标准（上腹部）Y
6.体表肿块切除评分标准（皮损的处理评分标准）Y
7.外科洗手考评分标准Y
8.Colles 骨折石膏固定技术评分标准
9.男导尿术评分标准Y
10.女导尿术评分标准Y。

临床医学专业2024年临床技能大赛竞赛范围一、医学人文素养考核（医德医风、沟通能力、人文关怀）二、病史采集三、体格检查及异常体征四、胸腔穿刺术及相关知识五、常用实验室检查、影像学检查的临床应用六、简易呼吸器的使用及相关知识七、心电图操作及心电图相关知识八、心肺复苏及相关知识九、腹腔穿刺术及相关知识十、胃管置入及相关知识十一、腰椎穿刺术及相关知识十二、骨髓穿刺术及相关知识十三、导尿术及相关知识十四、吸氧术、吸痰术及相关知识十五、静脉穿刺及相关知识十六、动脉穿刺取血及血气分析结果的临床应用十七、洗手法及相关知识十八、穿脱隔离衣及相关知识十九、基础气道管理（维持气道通畅、气管插管、喉罩通气道）二十、无菌术及相关知识二十一、外科伤口及换药二十二、外科手术基本操作技术及相关知识二十三、常见体表肿瘤与肿块的处理及相关知识二十四、急腹症的诊治及相关知识二十五、创伤急救基本技术及处理二十六、成人海姆立克急救法及相关知识二十七、胸外伤的急救技术及相关知识二十八、骨科基本操作技术及相关知识二十九、妇科检查、产科检查及相关知识三十、小儿骨髓穿刺术、小儿腰椎穿刺术及相关知识三十一、新生儿心肺复苏技术及相关知识三十二、综合能力考察（临床思维、沟通交流、团队合作、全科理念、健康咨询与宣教、医学伦理、职业精神）参考书目人民卫生出版社：一、《诊断学》二、《内科学》三、《外科学》四、《妇产科学》五、《儿科学》六、《医学影像学》七、《医学生临床实践技能培训教程》主编八、《临床能力认证系列丛书——医学生临床技能操作指南》第3版姜保国编医师资格考试委员会国家医学考试中心：一、《执业医师考试实践技能考试大纲》。

临床技能大赛方案一、大赛概述临床技能大赛是为了促进医学生的临床技能水平提高，培养医学生的团队合作能力、实际操作能力和临床判断能力而设立的比赛。

比赛内容主要包括临床技能操作、病例阅读和应急处理等，旨在通过比赛的形式提高医学生的实际临床能力。

二、赛制安排1.初赛：采用笔试和操作考核相结合的方式进行，主要考核医学生的专业知识、临床操作技能和病例分析能力。

初赛的考题将涵盖常见内、外科手术技巧、急救处理、监护仪操作等内容。

2.决赛：选取初赛排名靠前的同学进入决赛，决赛将采用团队合作的形式进行，每个团队有3-5名队员组成。

决赛将模拟真实的临床工作环境，要求参赛队员在规定时间内完成一系列实际操作任务，并根据模拟的病例情况做出相应的处理和判断。

3.评审机构：比赛评委由临床专家和教授组成，评审标准包括操作技能熟练度、团队合作能力、病例处理和判断能力等。

1.内容设置（1）操作考核a.内科操作：如心电图监测、静脉输液、氧气饲管置入等。

b.外科操作：如手术缝合、手套穿戴、手术仪器使用等。

c.急救操作：如心肺复苏、气管插管、药物静脉注射等。

（2）病例阅读与处理a.模拟真实病例情况，要求参赛队员进行病史采集、体格检查、辅助检查和诊断判断。

b.参赛队员需对病例进行分析和处理，提出合理的治疗方案和护理措施。

（3）应急处理a.设置一系列突发事件，如疾病突发、意外事故等，要求参赛队员能够快速反应和处理。

2.赛程安排（1）初赛：根据参赛人数，分批进行，每批次20人左右，初赛合格者晋级决赛。

（2）决赛：采用单循环赛制，每个团队轮流参赛，时间控制在30分钟内完成。

3.奖项设置（1）一等奖：1个团队，奖金XXXX元。

（2）二等奖：3个团队，奖金XXXX元。

（3）三等奖：5个团队，奖金XXXX元。

（4）优秀奖：10个团队，奖金XXXX元。

四、组织安排1.组织机构由学校医学部组织，相关教师负责具体的大赛筹备工作。

2.宣传推广3.赛事场地选择模拟临床工作环境的场地，如临床操作室、急诊室等。

临床技能考核评分标准临床技能考核是医学教育中非常重要的一环，它可以帮助评估医务人员的专业水平和技能掌握程度。

在临床技能考核评分标准中，通常会包括多个方面的内容，如操作技能、沟通能力、团队合作等。

下面将对临床技能考核评分标准的相关内容进行详细介绍。

首先，操作技能是临床技能考核中非常重要的一部分。

医务人员需要掌握各种医疗设备的正确使用方法，能够熟练地进行各种医疗操作，如静脉穿刺、输液、换药等。

评分标准通常会包括操作的规范性、准确性、熟练度等方面。

操作规范、准确、熟练的医务人员会得到更高的评分。

其次，沟通能力也是临床技能考核中需要重点考察的内容之一。

医务人员需要与患者、家属进行有效的沟通，能够倾听患者的需求和意见，能够清晰地表达医疗信息和建议。

评分标准通常包括沟通的清晰度、耐心度、表达能力等方面。

良好的沟通能力可以帮助医务人员更好地与患者建立信任关系，提高医疗工作的效果。

此外，团队合作能力也是临床技能考核中需要考察的重要内容。

医务人员通常需要与其他医护人员进行密切的合作，共同完成医疗工作。

评分标准会考察医务人员在团队中的角色定位、合作意识、协调能力等方面。

良好的团队合作能力可以提高医疗工作的效率，保障患者的安全和医疗质量。

总的来说，临床技能考核评分标准涉及到医务人员的操作技能、沟通能力、团队合作等多个方面。

医务人员需要在这些方面都具备较高的水平，才能够胜任临床工作。

评分标准的制定需要考虑到实际的临床需求，能够客观、全面地评估医务人员的专业水平和技能掌握程度。

希望通过临床技能考核评分标准的建立和实施，能够帮助医务人员不断提高自身的专业水平，为患者提供更好的医疗服务。