年级班级班号班级名称项目名称测试老师测试时间测试地点2121011身高李老师2013-10-9校医室
2121011体重李老师校医室
2121011肺活量李老师校医室
212101150米跑李老师操场
2121011立定跳远李老师操场
2121011坐位体前屈李老师校医室
2121011视力李老师校医室
21210111000米跑李老师操场
2121011引体向上李老师操场
2121011800米李老师操场
2121011一分钟仰卧起坐李老师操场
测试器材测试方法身高测试仪手工
体重测试仪手工
肺活量测试仪手工
秒表手工
皮尺手工
坐位体前屈测手工
视力测试仪器手工
秒表手工
单杠手工
秒表手工
秒表手工。
环境检查记录表环境检查记录表单位：编号：检查区域序号检查标准检查内容检查结果不合格描述1 固废物回收垃圾桶内控制固废物控制2 纸张双面使用资源控制3 水源阀门无跑冒滴漏能源控制4 耗电设备人走机停，关闭无长明灯污水排放达标，污水排放符合法规规定污水排放控制5 消防通道畅通无堵塞、安全出口标识清晰有效消防设施控制消防器材摆放位置明显并标识清楚。
灭火器有合格证、维修合格证有专人负责，按期检查有效，附件完好无损。
应急灯安装位置符合规定并有效。
6 车辆尾气排放达标车辆控制车辆按期年审、维修保养。
车辆缴纳强制保险、商业保险。
驾驶员持证操作。
无灰尘、污渍。
7 办公设施控制各类用品摆放整齐、清洁。
各种文件、资料标识清楚，防护有效。
生活垃圾清运无遗撒、环境污染垃圾清运控制垃圾房、垃圾桶清洁，定期消毒无环境污染备注：检查结果栏用“√”表示全部合格，用“╳”表示有某项不合格。
凡出现某项不合格必须在不合格描述栏中予以说明。
检查人：检查日期：保存期年安全环保综合检查记录表受检单位：检查项目检查内容、要求检查记录考评结果备注环境保护 1.环保设施运行情况、记录 2.危险废物处理处置情况 3.环保设施监测报告 4.排污申报、及排污许可证环境 1、通风是否良好 2、危险品标识是否完好 3、灭火器材是否到位 4、易燃物品，危险气体是否有人管理 5、紧急逃生通道是否畅通 6、各类用电情况是否正常 7、其他隐患是否存在员工1、员工是否有串岗闲聊2、员工工作服穿着情况3、工作卡佩带情况设备 1、工作器械是否保养 2、设备仪器周围是否及时清理 3、设备的标识是否清晰有效备注：考评结果栏用“合格”表示全部合格，用“不合格”表示有某项不合格。
凡出现某项不合格必须在备注栏中予以说明。
环境质量检查反馈表
概述
本文档为环境质量检查反馈表，用于记录环境质量检查的结果和提供反馈。
本反馈表将包括环境质量检查的日期、地点、检查内容、检查结果及建议等信息。
环境质量检查信息
- 日期: [填写日期]
- 地点: [填写地点]
检查内容
1. 空气质量
- 检测空气中的有害气体浓度，并比对国家标准。
- 观察是否存在空气污染源。
2. 水质
- 检测水源中的各项指标，包括pH值、溶解氧、浑浊度等。
- 对照国家水质标准，评估水质的安全性。
3. 噪声
- 测量环境中的噪声水平，并与国家标准进行比较。
4. 辐射
- 检测环境中的电磁辐射水平，包括电离辐射和非电离辐射。
- 与国家辐射安全标准进行对比。
检查结果
1. 空气质量
- 空气质量良好，符合国家标准。
2. 水质
- 水质良好，各项指标均符合国家水质标准。
3. 噪声
- 环境噪声低于国家标准，不会对人体健康造成影响。
4. 辐射
- 辐射水平低于国家标准，不会对人体健康产生明显影响。
建议
根据环境质量检查结果，提出以下建议：
1. 定期进行环境质量检查，以确保环境的安全与健康。
2. 针对空气、水质、噪声和辐射等方面存在的问题，及时采取相应的改善措施。
结论
本次环境质量检查结果良好，环境质量符合国家标准。
建议按照检查结果提出的建议，采取相应措施改善环境质量。
如有问题，请及时反馈。
环境保护检查标准表.doc百⾊百矿集团有限公司环境保护检查标准表受检单位：序号检查项⽬1机构设置2制度建设3责任落实隐患排查4治理检查⽇期：年⽉⽇检查标准存在问题备注1.各单位是否设置环境保护机构，是否明确分管领导、配备环境管理⼈员及环保岗位⼈员（查资料）1.各单位是否制定环境保护管理办法、环保管理制度（包括环保“三同时”、清洁⽣产、废⽓ / 废⽔ / 固废 / 噪声管理、在线监测、环保会议、环保检查、环保培训、环保奖惩、应急管理、脱硫脱硝管理等内容），是否建⽴相关记录台账（查资料）2.各单位是否建⽴环境保护责任制度，明确单位负责⼈及相关责任⼈责任（查资料）3.各单位制订环保岗位操作规程，是否建⽴相关记录台账（查资料）4.环保要害场所是否制度上墙、是否落实到位（查现场）1.是否落实环境保护管理制度（查现场，查资料）2.是否落实环保经费投⼊（查资料）3.是否组织环境保护岗位⼈员每季度开展培训、是否按照操作规程施⼯作业、记录是否齐全（查资料、查现场）4.是否制定年度环境保护⼯作计划、⽉度计划，是否按照计划开展并对环保⼯作进⾏总结（查资料）1、分（⼦）公司是否每季度开展⼀次环保专项检查，基层单位是否每⽉开展⼀次环保专项检查，排查出的环境隐患是否按照“五落实”要求落实整改，有整改记录、销号表形成闭环管理（查资料）2.对环境敏感点是否增设检测点、线、⾯，每⽉定期⾏检测或委托第三⽅检测，建⽴记录档案（查资料）3.各项环境污染源防控措施是否落实到位（查现场）4.上级监管部门督查存在环保整改⽂书是否落实整改、验收、及时反馈整改情况（查资料）5.对不能⽴即整改消除的隐患问题，是否制定相应防范措施和整改计划，限期整改，并在有关规定进⾏评估、报告、整治和销号（查资料）6.各环保岗位⼈员是否在岗，值班期间严禁出现脱岗、串岗、睡岗等⾏为（查现场）5应急管理6系统设计1.是否组织制定、修订和评估突发环境事件应急预案，根据实际情况变化及时修订应急预案（查资料）2.是否开展环境风险识别、评估，环境危险物质（含有毒、有害、易燃、易爆）是否有清单明细；存在环境风险装置、设备、管道、管件、仪表是否有清单明细，环境危险物质、存在环境风险装置设备监管责任落实到⼈，有具体管理措施（查资料、查现场）3.每季度是否组织对环保设备设施岗位操作⼈员、管理⼈员进⾏应急预案、处置措施、操作技能等知识进⾏培训（查资料、现场考核）4.每年是否组织⼀次全员环保知识培训（是否纳⼊年度环保⼯作计划）、是否开展环保宣传活动（查资料）5.是否开展⼀次突发环境事件应急演练，有演练⽅案、评估、总结，对演练存在问题是否整改（查资料）6.环境风险源、应急设施是否设置醒⽬的标识牌的，明确防范设施（查现场）7.是否配备必要的应急求援物资和装备（查资料、查现场）8.环保在线监测系统发⽣异常情况时，是否与上级部门（当地环保部门、集团公司安全环保部调度指挥中⼼）沟通汇报，妥善处理（查资料）9.突发环境事件是否启动预案、应急处置措施到位，是否 1⼩时内向上级监管部门汇报，是否建⽴档案、开展事故调查。
