医疗应知应会
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医疗医技应知应会1.医院质量与安全的核心制度首诊负责制度;三级医师查房制度;会诊制度;分级护理工作制度;值班与交接班制度;疑难病例讨论制度;急危重患者抢救制度;术前讨论制度;死亡病例讨论制度;查对制度;手术安全核查制度;手术分级管理制度;新技术和新项目准入制度;“危急值”报告制度;病历管理制度;抗菌药物分级管理制度;临床用血审核制度;信息安全管理制度。
医疗核心制度巧记口诀:二诊三查三讨论(首诊、会诊、三级查房、查对、手术核查、疑难病例、术前病例、死亡病例)抢写交接三分级(抢救、病历书写、值班交接班、手术分级、分级护理、抗菌药物分级)技术准入要牢记危急报告很重要手术输血信息全2.核心制度内容问答(1)院内普通会诊及急会诊时限是多少?答:普通会诊:48小时;急会诊10分钟。
(2)手术安全核对如何进行?目的是什么?答:①手术医生、麻醉医生和手术室护士三方,分别在麻醉实施前、手木开始前和患者离开手术室前,同时对患者身份和手术部位等进行核查。
②目的是严格防止手术患者、手术部位及手术方式发生错误,保除患者安全。
(3)三级查房制度如何执行?(各级医生的查房频率)答:①三级医生查房:每周查房1~2次。
②二级医生查房:一般患者每周至少查房2次,一般患者入院后,二级医生首次查房不得超过48小时。
对危重服务对象应每日随时进行巡视检查和重点查房。
对新入院服务对象,如一周后仍诊断不明或治疗效果不好的病例,应进行重点检查与讨论,查明原因。
③一级医生查房:对所管的服务对象每日至少查房2次,早晚查房一次,上午下班前、下午下班前各巡视一次,危重服务对象和新入院服务对象及手术服务对象重点查房并增加巡视次数。
(4)急危重患者及四级手术患者交接班注意事项?答:必须床旁交接班,给予口头详尽叙述交接班内容及相关注意事项,并记录到交接班记录本中。
(5)临床用血申请逐级审批制度?答:临床科室备血必须由具有主治以上职称的医师申请。
同一患者24小时内申请备血量少于800毫升的,由上级医师核准签发后,方可备血。
定义指为保障患者安全,按照手术风险程度、复杂程度、难易程度和资源消耗不同,对手术进行分级管理的制度。
基本要求1.按照手术风险性和难易程度不同,手术分为四级。
具体要求按照国家有关规定执行。
2.医疗机构应当建立手术分级管理工作制度和手术分级管理目录。
3.医疗机构应当建立手术分级授权管理机制,建立手术医师技术档案。
4.医疗机构应当对手术医师能力进行定期评估,根据评估结果对手术权限进行动态调整。
释义1.何谓手术分级?答:手术是指医疗机构及其医务人员使用手术器械在人体局部进行操作,以获取或去除病变组织、修复损伤、移植组织或器官、植入医疗器械、缓解病痛、改善机体功能或形态等为目的的诊断或者治疗措施。
按照《医疗机构手术分级管理办法(试行)》( 卫办医政发[2012] 94 号)的规定,根据风险性和难易程度不同,手术分为四级。
一级手术是指风险较低、过程简单、技术难度低的手术。
二级手术是指有一定风险、过程复杂程度一般、有一定技术难度的手术。
三级手术是指风险较高、过程较复杂、难度较大的手术。
四级手术是指风险高、过程复杂、难度大的手术。
医疗机构应当根据相关法律法规的规定、本机构目前开展的手术情况、医务人员的手术能力和围手术期管理能力等因素制定本机构手术分级管理目录。
2.手术风险性和难易程度的具体考量指标有哪些?答:一般来说,手术分级主要从技术难度、手术过程和手术风险等相关指标进行考量,具体包括但不限于以下几项。
(1)技术难度相关指标包括手术复杂程度、对手术医师资质要求、手术所需人员配置、所需手术器械和装备复杂程度等。
(2)手术过程相关指标包括手术时长、麻醉时长等。
(3)手术风险相关指标包括手术死亡率、围手术期死亡率、手术主要并发症发生率等。
3.如何理解手术医师资质与授权管理?答:医疗机构进行手术医师资质与授权管理是保障手术质量、患者安全的基础和必需的手段。
手术医师资质是医疗机构对医师是否具备相应级别手术能力的认可。
手术医师授权是指医疗机构是否准许医师开展某项手术并给予相应手术权限的过程。
医保相关规定:(1)门诊就诊管理:①核对患者身份及医保病历本,就诊时必须人、证、卡相符。
②根据患者病情合理检查、治疗、用药。
并详细记载医保病历本。
③按医保政策配药:急性病不超过3天量;慢性病7-15天量;规定病种的疾病、高血压、冠心病、肺结核、糖尿病、慢性肝炎及其他需终身服药的慢性病不超过1个月。
有医保限制的药品,必须按医保限制(计算机设提示框);无医保限制的药品,严格按法定说明书用药,产品说明彩页不认可。
自费用药诊疗请先告知患者,为何自费,病历详细记载,并签字。
(2)住院管理:①病房护士核对收治患者身份情况,与身份证及医保证(卡)相符,并告知按规定时间内办理登记手续。
未按时登记医保者,需填审批表到医保中心审批。
②不列入医保支付,按自费入院。
外伤患者先按自费处理,再由医保中心调查后处理。
与生育相关的诊疗,按自费入院。
③主管医生根据患者病情合理检查、治疗、用药。
④正确掌握医保药品的用药适应症,医保限制药品计算机有提示,在限制条件内必须选择相符的适应症,遇有与医保限制适应症不相符的且病情必需的药品,自费用药诊疗请先告知患者,为何自费,征得患者或家属同意并填写“自费用药告知书”后签字,自费使用,病历详细记载。
无医保限制医保药品按法定说明书剂量、疗程规定用药。
⑤医保病人使用一次性材料的要提前告知患者并到医保办办理审批手续。
⑥患者出院时,带药不超过半个月量,针剂不超过三天量。
⑦同病种半月内重新入院者,需再填入院审批表到市医保中心审批。
(3)急诊就诊管理:①急诊护士预检时、医生诊治时询问患者的病情是否属于医保支付范围,因违法犯罪、故意自伤、自残、自杀、打架斗殴、酗酒、吸毒、交通事故等,不列入医保支付,均告知其医疗费用需自费,并通知收费处。
②急诊医生根据患者病情,合理检查,合理治疗,合理用药。
详细记载医保病历本。
配药量急诊不超过3天量。
自费用药诊疗请先告知患者,为何自费,病历详细记载,并签字。
(4)、医生在向医保新农合患者进行诊治过程中应遵循的原则是什么?①应首选基本医疗、基本药物和适宜技术进行诊治,以减轻参保(合)人员的经济负担。
医疗层面应会重点容1、医疗质量安全核心制度有哪些?首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、手术前讨论制度、死亡病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、查对制度、病例书写规与管理制度、交接班制度、医疗技术准入管理制度、手术分级管理制度、临床用血申请审批制度。
2、什么是医疗安全不良事件?分为哪几级?在临床诊疗过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担、并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。
医疗安全不良事件按事件的严重程度分4个等级:Ⅰ级事件(警告事件):非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。
Ⅱ级事件(不良后果事件):在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。
Ⅲ级事件(未造成后果事件):虽然发生了错误事实,但未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。
Ⅳ级事件(隐患事件):由于及时发现错误,未形成事实。
注:Ⅰ级和Ⅱ级不良事件属于强制性报告畴。
根据患者损失程度、发生频次,原卫生部将医疗质量安全事件分为三级:一般医疗质量安全事件:造成2人以下轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍或其他人身损害后果。
重大医疗质量安全事件:(一)造成2人以下死亡或中度以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍;(二)造成3人以上中度以下残疾、器官组织损伤或其他人身损害后果。
特大医疗质量安全事件:造成3人以上死亡或重度残疾。
Ⅲ、Ⅳ级不良事件报告属于自愿性、性、非处罚性和公开性的上报。
3、“三基三严”的具体容是什么?三基:基础理论、基本知识、基本技能三严:严格要求、严密组织、严谨态度4、什么是危急值?“危急值”是指辅助检查、检验,检查结果显示患者正处于生命危险边缘,临床医师需要及时得到信息,迅速给予干预措施。
5、抢救记录书写要什么?因抢救急危患者,未能及时书写病历的,有关医务人员应当在抢救结束后6小时据实补记,并加以注明。
医疗应知应会范文
医疗是每个人都会遇到的重要领域,而了解一些基本的医疗知识及技
能则有助于我们更好地保护自己和他人的健康。
下面是一些医疗应知应会
的内容:
1.基本急救:了解心肺复苏(CPR)的技巧,包括人工呼吸和心脏按压,可以在紧急情况下拯救生命。
2.简单创伤处理:学习如何处理常见的小伤口、刀伤、烧伤和烫伤等,包括正确的止血方法和消毒伤口的措施。
3.正确使用急救箱:了解急救箱中各种药品和器械的用途及使用方法,如止痛药、创可贴、消毒液等。
4.常见疾病的预防和治疗:了解和掌握一些常见疾病如感冒、发烧、
腹泻等的预防方法和基本治疗措施,如保持良好的卫生习惯、饮食调理和
合理用药等。
5.饮食健康:了解不同食物对身体的影响及如何合理搭配饮食,尽量
选择新鲜、营养均衡的食物,避免过度摄入盐、油和糖等对健康有害的食物。
6.常规体检:定期进行体检,包括测量血压、血糖和体重等指标,以
及做一些常规排查项目,如胸部X光、血常规等,有助于及早发现健康问题。
7.药品和治疗的正确使用:准确理解医生开具的处方药物的使用方法
和剂量,并遵守医嘱,注意可能的不良反应。
8.个人卫生和清洁:保持良好的个人卫生习惯,如勤洗手、定期刷牙、保持身体清洁等,有助于预防疾病的传播和感染。
9.常见传染病的预防措施:了解传染性疾病的传播途径,如流感、手
足口病和艾滋病等,遵循正确的预防措施,如戴口罩、勤洗手、避免人群
密集等。
10.心理健康和压力管理:了解并学习与心理健康相关的知识和技巧,如充足睡眠、定期锻炼、学会放松和寻求帮助等,有助于减轻压力并保持
良好的心理状态。
医疗部分第一部分急诊知识(知晓范围:按标注)1.中心“生命绿色通道”的定义是什么?(中心全体人员掌握)答:中心急诊“绿色通道”指中心抢救急危重症伤病中,为挽救其生命而设置的畅通的诊疗过程,该通道的所有工作人员,应对进入“绿色通道”的伤病员提供快速、有序、安全、有效的诊疗服务。
2.“绿色通道”的范围有哪些?(中心全体人员掌握)答:(1)休克、昏迷、循环呼吸骤停、严重心律失常、急腹症、急性重要脏器功能衰竭生命垂危等患者的急诊处理。
(2)急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等重点病种。
(3)无家属陪同且须急诊处理的患者。
(4)无法确定身份(如弱智且无陪人等)且须急诊处理的患者。
(5)不能及时交付医疗费用且须急诊处理的患者。
(6)群体性(3人以上)伤、病、中毒事件患者。
(7)其它应当享受绿色通道的情况。
3.绿色通道的要求与主要措施有哪些?(中心全体人员掌握)答:伤病员一旦进入绿色通道,即应实行“二先二后”(即先救治处置,后挂号交款;先入院抢救,后交款办手续),各有关临床、医技科室及后勤部门(如电梯、住院收费处等)根据急诊科的绿色通道印章必须优先为患者提供快捷的服务。
“绿色通道”实行24小时服务,负责迎、送伤病员和有关检查、交费、取药、手续办理的帮助服务。
全中心医务人员均有义务积极参加“绿色通道”的抢救工作,不得推诿、拒收病人。
对干扰“绿色通道”的个人和科室,需追究责任。
4.我中心规定门急诊患者应进入优先处置通道的情况有哪些?(★)(医护人员掌握)答:建立优先处置通道,符合条件者及时启动优先处置通道。
进入“优先处置通道”的病人:①急性严重创伤、急性心肌梗死、急性心力衰竭、急性脑卒中、急性颅脑损伤、急性呼吸衰竭等六大重点病种。
②按急性绿色通道管理的病种。
③其他如:休克、昏迷、心脏骤停,严重心律失常,急腹症、急性重要脏器功能衰竭垂危者等需要急诊处理的患者,但不限于以上患者。
5.试述门急诊“优先处置通道”的工作要求及诊疗程序?(★)(中心全体人员掌握)答:(1)接诊医师必须对门急诊急危重症患者实行首诊负责制。
医务人员应知应会知识一医院等级评<复>审及医院管理评价指南2008要求各级各类医务人员应熟知相关的卫生法律,行政制度及部门规章等内容;为此我院编印了应知应会知识手册;本手册亦是为提高我院医疗水平,保障医疗质量和安全,使广大患者得到优质服务之举;手册将有关部分内容以问答的形式,简洁明了地呈现给全院医务工作者,希望能起到抛砖引玉之效;对于下发到各科室、部门的人员岗位职责、应急预案、核心制度、诊疗常规等内容我们未收录;请各科室自行组织认真学习理解,确实做到应知应会,并贯彻落实到各项医疗工作中去;一.基本点◆医务人员医德规范一救死扶伤,实行社会主义的人道主义;时刻为病人着想,千方百计为病人解除病痛;二尊重病人的人格与权利,对待病人,不分民族、性别、职业、地位、财产状况,都应一视同仁;三文明礼貌服务;举止端庄,语言文明,态度和蔼,同情、关心和体贴病人;四廉洁奉公;自觉遵纪守法,不以医谋私;五为病人保守医密,实行保护性医疗,不泄露病人隐私与秘密;六互学互尊,团结协作;正确处理同行同事间的关系;七严谨求实,奋发进取,钻研医术,精益求精;不断更新知识,提高技术水平;◆八荣八耻的内容有哪些答八荣八耻的内容是:以热爱祖国为荣、以危害祖国为耻,以服务人民为荣、以背离人民为耻,以崇尚科学为荣、以愚昧无知为耻,以辛勤劳动为荣、以好逸恶劳为耻,以团结互助为荣、以损人利己为耻,以诚实守信为荣,以见利忘义为耻,以遵纪守法为荣、以违法乱纪为耻,以艰苦奋斗为荣、以骄奢淫逸为耻;◆严格基础医疗和护理质量管理,强化“三基三严”训练,“三基三严”指的是什么“三基”是指:基本知识,基本理论,基本技能,“三严”是指:严格要求,严密组织,严谨态度;◆<<医院管理评价指南>> 中二级综合医院指标参考值是多少法定传染病报告率100%;重大医疗过失行为和医疗事故报告率100%;入出院诊断符合率≥95%;手术前后诊断符合率≥95%;临床主要诊断、病理诊断符合率≥60%急危重症抢救成功率≥80%;无菌手术切口甲级愈合率≥97%;无菌手术切口感染率≤0.5%;麻醉死亡率≤0.02%;尸检率≥15%;医院感染率≤10%;医院感染漏报率≤10%;甲级病历率≥90%;门诊病历书写合格率≥90%;门诊处方合格率≥95%;三基考核达标率100%;二.医疗机构管理条例◆申请设置医疗机构,应当提交哪些文件医疗机构执业登记的主要事项有哪些答需要提供的文件有:一设置申请书;二设置可行性研究报告;三选址报告和建筑设计平面图;主要事项有一名称、地址、主要负责人;二所有制形式;三诊疗科目、床位;四注册资金 ;医疗机构改变名称、场所、主要负责人、诊疗科目、床位,必须向原登记机关办理变更登记;◆医疗机构评审制度是什么答国家实行医疗机构评审制度,由专家组成的评审委员会按照医疗机构评审办法和评审标准,对医疗机构的执业活动、医疗服务质量等进行综合评价;医疗机构评审办法和评审标准由国务院卫生行政部门制定;◆医疗机构诊疗科目的意义是什么诊疗科目分为几级答诊疗科目是医疗机构执业登记的主要事项之一,医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动;诊疗活动超出登记范围的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告、责令其改正,并可以根据情节处以3000元以下的罚款;情节严重的,吊销其医疗机构执业许可证;诊疗科目分为“一级科目”和“二级科目”;一级科目一般相当临床一级学科,如“内科”、“外科”等;二级科目一般相当临床二级学科,如“呼吸内科”、“消化内科”等;三.核心制度◆医疗质量和医疗安全的核心制度是什么答医疗质量和医疗安全的核心制度主要包括:首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级管理制度、手术审批制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、病历书写基本规范与管理制度、查对制度、交接班制度、新技术准入制和医疗事故追究制度等;◆什么是知情权告知的内容有那些在医疗活动中,医疗机构,及其医务人员应当将患者的病情、医疗措施、医疗风险等如实的告知患者,及时解答其咨询;但是应当避免对患者产生不利后果;1.手术知情同意书包括术前诊断、手术名称、术中或术后可能出现的并发症、手术风险,患者或其他法定签字人签名、医师签名等;2.特殊检查、特殊治疗同意书特殊检查、特殊治疗项目名称、们的、可能出现的并发症及风险及其他不良后果,患者或其他法定签字人签名、医师签名;患者的五个明白:明白看病医疗费用用到什么地方明白确诊何病明白应做什么检查明白治疗疾病方法明白病情转化应注意的事项;四.执业医师法◆参加执业医师资格考试要符合哪些条件答具有下列条件之一的,可以参加执业医师资格考试:一具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的;二取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年的;具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的;◆执业医师法规定两个核心制度是什么分为几级,几个类别,是哪些医师资格考试制度和医师执业注册制度两级:执业医师资格考试和执业助理医师;四类:临床类、口腔类、中医类、公卫类;◆中华人民共和国执业医师法中规定医师应当有哪些职责医师应当具备良好的职业道德和医疗执业水平,发扬人道主义精神,履行防病治病、救死扶伤、保护人民健康的神圣职责◆有哪些情形的,不予医师执业注册1、不具有完全民事行为能力的;2、因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;3、受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;4、有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的;◆医师在执业活动中享有哪些权利1、在注册的执业范围内,进行医学诊查、疾病调查、医学处置、出具相应的医学证明文件,选择合理的医疗、预防、保健方案;2、按照国务院卫生行政部门规定的标准,获得与本人执业活动相当的医疗设备基本条件;3、从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体;4、参加专业培训,接受继续医学教育;5、在执业活动中,人格尊严、人身安全不受侵犯;6、获取工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇;7、对所在机构的医疗、预防、保健工作和卫生行政部门的工作提出意见和建议,依法参与所在机构的民主管理◆医师注册后有哪些情形的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书1、死亡或者被宣告失踪的;2、受刑事处罚的;3、受吊销医师执业证书行政处罚的;4、依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的;5、中止医师执业活动满二年的;6、有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的;◆医师在执业活动中必须履行哪些义务1、遵守法律、法规,遵守技术操作规范;2、树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;3、关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;4、努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;◆医师在执业活动中,违反本法规定,有哪些行为的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其医师执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任1、违反卫生行政规章制度或者技术操作规范,造成严重后果的;2、由于不负责任延误急危病重患者的抢救和诊治,造成严重后果的;3、造成医疗责任事故的;4、未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗、流行病学等证明文件或者有关出生、死亡等证明文件的;5、隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的;6、使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的;7、不按照规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的;8、|未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的;9、泄露患者隐私,造成严重后果的;10、利用职务之便,索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的;11、发生自然灾害、传染病流行、突发重大伤亡事故以及其他严重威胁人民生命健康的紧急情况时,不服从卫生行政部门调遣的;12、发生医疗事故或者发现传染病疫情,患者涉嫌伤害事件或者非正常死亡,不按照规定报告的;◆执业医师法规定可以从事医疗的人员资质是什么依法取得执业医师资格或执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的医务人员;本法自1999年5月1日起实施依本办法规定取得中华人民共和国护士执业证书并经注册的护理专业人员;五.医疗事故处理条例◆医疗卫生管理法律法规主要有哪些答主要有:卫生法律、行政法规、部门规章等三个层次;◆什么是医疗事故医疗事故分哪几级答医疗事故,是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故;根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:一级医疗事故:造成患者死亡、重度残疾的;二级医疗事故:造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的;三级医疗事故:造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的;四级医疗事故:造成患者明显人身损害的其他后果的;◆发生重大医疗过失,医疗机构应当在多长时间报告卫生部门答应于12小时内向所在县级卫生部门报告;◆患者复印或者复制其病历资料时有哪些要求答患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单检验报告、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料; 患者依照前款规定要求复印或者复制病历资料的,医疗机构应当提供复印或者复制服务并在复印或者复制的病历资料上加盖证明印记;复印或者复制病历资料时,应当有患者在场;◆发生医疗事故争议时,封存病历、物品等的注意事项有哪些答发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封;封存的病历资料可以是复印件,由医疗机构保管;疑似输液、输血、注射、药物等引起不良后果的,医患双方应当共同对现场实物进行封存和启封,封存的现场实物由医疗机构保管;需要检验的,应当由双方共同指定的、依法具有检验资格的检验机构进行检验;双方无法共同指定时,由卫生行政部门指定;◆发生或发现重大医疗过失行为后,应于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告答发生下列发现重大医疗过失行为后,应于12小时内向所在地县级卫生行政部门报告:<1>导致患者死亡或者可能为二级以上的医疗事故;<2>导致三人以上的损伤后果:<3>国务院卫生行政部门和省、自治区、直辖市人民政府卫生部门规定的其他情形;◆医疗机构涂改、伪造、隐匿、销毁病历资料的,要承担什么责任答由卫生行政部门责令改正,给予警告;对负有责任的主管人员和其他直接责任人员依法给予行政处分或者纪律处分;情节严重的,由原发证部门吊销其执业证书或者资格证书;。
医生应知应会基本知识1. 保护患者隐私作为医生,保护患者的隐私是一项重要的责任。
在处理患者的个人信息时,需要遵守相关法律法规,如《中华人民共和国个人信息保护法》等。
以下是保护患者隐私的基本知识:- 患者的个人信息应妥善保管,在未经患者同意的情况下,不得将个人信息透露给他人。
- 医生应使用安全的方式存储和传输患者的个人信息,以防止信息泄露。
- 在患者共享个人信息时,医生应对信息进行合法且适当的使用,不得滥用个人信息。
2. 诚实守信医生作为行业的从业者,需要秉持诚实守信的原则。
以下是诚实守信的基本知识:- 医生应当真实记录患者的病情和诊疗情况,不得伪造病历或故意隐瞒真相。
- 医生应当诚实地告知患者他们的疾病情况和治疗效果,不得误导或隐瞒信息。
- 医生应当遵守承诺和协议,对患者的治疗和承诺负责。
3. 患者知情权作为医生,应尊重患者的知情权,患者有权了解和决定自己的医疗情况。
以下是患者知情权的基本知识:- 医生应将相关医疗信息以清晰易懂的方式告知患者,为患者提供充分了解的机会。
- 医生应当充分尊重患者的选择权,不得违背患者的意愿进行医疗处理。
- 医生应告知患者可能的治疗风险和后果,让患者能够做出知情决策。
4. 患者权益保护保护患者的权益是医生的职责之一。
以下是患者权益保护的基本知识:- 医生应当尊重患者的人格尊严和隐私权,不得歧视或虐待患者。
- 医生应当尊重患者的选择权,不得强迫患者接受不必要或超出其意愿的治疗。
- 医生应当为患者提供合理的医疗服务,不得索取不合理的费用或收受回扣。
5. 持续研究与更新作为医生,应不断研究和更新医学知识,以提供更好的医疗服务。
以下是持续研究与更新的基本知识:- 医生应参加相关的学术会议、培训等活动,更新自己的专业知识和技能。
- 医生应及时了解最新的医学研究成果和治疗进展,以提供最新的治疗方案。
- 医生应保持敬业精神,不断提高自身的医疗水平,为患者提供更好的医疗服务。
以上是医生应知应会的基本知识,希望能对医生提供一些参考和指导。
医生应知应会
随着医疗技术的进步和医疗服务的不断发展,作为医生,掌握
相关知识和技能至关重要。
以下是医生应该知道和应该会做的事情:
1. 疾病诊断和治疗:医生应该熟悉各种疾病的症状和诊断方法,并能制定有效的治疗计划。
2. 医学伦理:医生应该了解和遵守医学伦理原则,包括尊重患
者隐私、保持职业道德、保护患者权益等。
3. 药物应用:医生应熟悉各种药物的作用、剂量和不良反应,
并能合理地选择和使用药物。
4. 患者管理:医生应具备良好的沟通能力,能够与患者建立信
任关系,并提供全面的医疗指导和支持。
5. 疾病预防与健康促进:医生应该推广健康行为和生活方式,
提供疾病预防和早期检测的指导。
6. 医疗质量管理:医生应该积极参与医疗质量管理活动,提高医疗服务的质量和安全性。
7. 继续教育:医生应该不断更新自己的知识和技能,通过参加培训课程和学术研讨会来提高自己的专业水平。
以上只是医生应该知道和应该会做的一些方面,医学领域非常广泛且不断发展,因此医生需要保持研究的态度,不断推进自己的专业发展。
临床医疗应知应会1、请问您的职务/职称及岗位职责?答:回答出自己相应岗位的岗位职责2、医院医疗管理核心制度有哪些?答:(1)首诊负责制度;(2)三级医师查房制度;(3)会诊制度;(4)分级护理制度;(5)值班和交接班制度;(6)疑难病历讨论制度;(7)急危重患者抢救制度;(8)术前讨论制度;(9)死亡病例讨论制度;(10)查对制度;(11)手术安全核查制度(12)手术分级管理制度;(13)新技术新项目准入及管理制度;(14)危急值报告制度;(15)病历管理制度;(16)抗菌药物分级管理制度;(17)临床用血审核制度;(18)信息安全管理制度。
3、请问本科室住院患者医疗质量与安全监测指标内容及其监控目标是什么?答:医疗质量与安全指标,如:平均住院日、病床使用率、危重病例数、死亡病例数、手术例数、手术并发症发生例数、术后感染发生例数、非计划重返住院率、出院人次、平均住院费用、住院病历书写合格率、抗菌药物合理使用率等。
4、患者发生药物过敏性休克应急预案及程序应急预案:(1)、患者发生过敏性休克时,立即停药,使患者平卧,给予高流量氧气吸入,保持呼吸道通畅,并迅速报告医生。
(2)、迅速建立静脉通道,遵医嘱给药,并监测患者脉搏、血压。
当患者出现脉搏细弱、大汗淋漓、口唇发绀、血压下降时,遵医嘱给予升压药,应严格控制滴速。
(3)、迅速准备好各种抢救物品及药品(如气管切开包、喉镜、开口器、吸引器、呼吸兴奋剂、血管活性药物等)。
当呼吸受抑制时,应立即进行人工呼吸,并肌肉注射尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂;喉头水肿时,应立即准备气管插管或气管切开术。
(4)、患者出现心跳骤停时,立即行胸外心脏按压,直至患者出现自主呼吸和心跳。
(5)、应严密观察患者体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他变化,出现异常及时通知医生,配合医生积极处理。
(6)、在抢救结束6 小时内,据实、准确地记录抢救过程。
(7)、待患者病情完全平稳后,告知患者发生过敏的药物名称,避免以后再次使用此类药物。