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抗菌药物合理使用试题选择题（单选）A. 莫西沙星B. 依诺沙星C. 洛美沙星D. 氧氟沙星C 抗菌药合理临床使用的管理C 限制抗菌药用于重症感染患者10.外科手术I 类切口预防用药多数不超过A 手术后3天B 术后24小时C 术后1周D 用至患者出院1. 正确的抗菌治疗方案需考虑： A 患者感染病情 感染的病原菌种类 C 抗菌药作用特点以上 3 项2. 以下所列药物中，属于第四代喹诺酮类药物的是3. 下列哪种情况有抗菌药联合用药指征A 慢支急性发作 病原菌尚未查明的严重细菌感染 C 急性肾盂肾炎急性细菌性肺炎4. 抗菌药分级管理是为了A 规范抗菌药按一、二、三线使用B 按感染病情轻重分别用药5. 限制使用类抗菌药是限制A 抗菌药应用适应证和适用人群限制抗菌药作二线使用6. 下列情况何种是预防用药的适应A 昏迷B 中毒C 上呼吸道感染D 人工关节移植手术7. 预防用药用于何种情况可能有效A 用于预防任何细菌感染 长期用药预防 C 晚期肿瘤患者风湿热复发8. 外科手术前预防用药应在何时使用 A 手术开始前24小时B 术前 30 分钟 ~2 小时内 9. C 手术开始后2小时D手术前预防用药目的是预防A 切口感染 C 肺部感染手术结束后 2 小时手术深部器官或腔隙的感染 切口感染和手术深部器官或腔隙感染11. 肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为A 红霉素酯化物B 利福平C 氟康唑D 头孢他啶12. 肾功能减退时，需调整给药剂量的药物为A 氨基糖苷类B 克林霉素C 利福平D 大环内酯类13. 新生儿感染时不宜选用A 头孢菌素B 青霉素类C 克林霉素D 氨基糖苷类14. 氨基糖苷类抗生素不宜用于A腹腔感染B感染性心内膜炎C革兰阴性菌败血症D孕妇无症状菌尿15. 下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具抗菌活性A哌拉西林B头孢哌酮C头孢他啶D头孢噻肟16. 需鞘内给药的抗菌药物为A青霉素B头孢曲松C两性霉素B D氟康唑17. 大肠埃希菌所致尿路感染治疗不宜选用A 克林霉素B SMZ/TMPC 氨苄西林/ 舒巴坦D 左氧氟沙星18. 无论脑膜有无炎症，不能透入脑脊液的抗菌药物为A 氯霉素B 头孢噻肟C 青霉素D 多粘菌素B19. 氨基糖苷类抗生素具一定耳肾毒性，适用于A中耳炎B严重G感染；C扁桃体炎；D小儿尿路感染。

..第二篇抗菌药物临床应用专业知识第一章抗菌药物临床应用管理体系架构、技术支持体系与策略一、多选题1、医院抗菌药物管理工作组（AST）的职责A、制订和执行适合医院实际情况的管理细则B、制定教育培训计划和负责实施C、开展微生物学监测D、制订和建立资料管理制度E、开展科研工作2、按抗菌药物处方过程设计的管理策略有A、教育/指南B、处方集/限制C、处方点评和反馈D、循环用药3、下列哪种抗菌药物属于时间依赖性药物A、青霉素类B、头孢菌素C、环丙沙星D、红霉素E、阿奇霉素4、短程抗菌治疗主要适用于A、宿主免疫机制健全 B单一敏感菌感染 C不存在影响抗菌药物作用的局部组织因素D、社区感染和医院感染E、以上都是5、关于抗菌药物转换治疗下列哪项概念是不正确的A、包括“降级”治疗B、包括“降阶梯”治疗C、包括序贯治疗D、特指由静脉给药转为口服给药E、降低用药剂量二、问答题1、医院抗菌药物管理工作组（AST）的职责有哪些？2、根据处方过程的抗菌药物管理策略主要有哪些？3、你所在医院目前实行的抗菌药物管理策略有哪些？你的看法怎样？4、如何根据抗菌药物的PK/PD理论优化抗菌治疗？5、除了处方集/限制外，减少抗菌药物暴露或用量的措施还有哪些？参考答案一、多选题1、ABCDE2、ABCDE3、ABD4、ABC5、BE第二章抗菌药物应用与医疗质量控制一、单选题1、有关抗菌药物使用权限，正确的是A、临床应用时间长、安全有效、经济且耐药较少的药物属非限制使用B、仅不良反应明显的药物不属于限制使用C、仅对细菌耐药性影响明显的药物不属于限制使用D、临床应用资料少的药物不能限制使用E、医疗机构不能根据本机构具体情况增加特殊使用类别的抗菌药物品种2、医师在临床使用“特殊使用”抗菌药物应按照A、严格掌握适应证B、不经过药师审核C、可未经会诊越级使用D、根据临床需要应用E、以上都不对3、有关抗菌药物合理应用的综合评价标准，正确的是A、有明确适应证用药B、抗菌药物选择与更换无依据，无记录C、抗菌药物应用48-72小时后临床无效，无细菌培养结果不能更换抗菌素D、抗菌药物应用48-72小时后临床无效，必须等待药敏结果才能更换抗菌素E、以上都不对4、对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应该A、参照药敏结果选择抗菌素B、加强病原检测C、及时给予预警信息通报本机构医务人员D、慎重选择抗菌素E、以上都正确5、有关I类手术切口应用抗菌药物，错误的是A、要严格掌握适应证、药物选择与用药时间B、术前0.5-2小时或麻醉开始时首次给药C、术前4小时开始首次给药D、预防用药一般不超过24小时E、都不对二、多选题1、临床抗菌药物不合应用主要表现在A、品种选择错误B、剂量选择不当C、给药途径不当D、疗程不合理E、无指征治疗用药2、有关细菌耐药性正确的是A、是抗菌药物、细菌本身及环境共同作用的结果B、随着抗菌药物的广泛应用而随之产生C、耐药菌对某一种抗菌药物抵抗的同时，也可对化学结构相似的药物产生交叉性耐药D、不同种属的细菌之间可发生耐药基因转移E、同种细菌的细菌之间可发生耐药基因的转移3、抗菌药物滥用可以引起A、造成卫生资源浪费B、引发耐药菌增加C、感染性疾病的发病率和死亡率升高D、机体菌群失调，出现继发感染E、对患者安全造成威胁4、关于抗菌药物应用，医疗机构中存在A、药品管理制度不完善B、临床医师不合理用药C、患者认识误区D、药学人员未发挥作用E、一些医疗卫生行业希望药品收入越多越好5、围手术期预防抗菌药物不合理主要表现在A、预防用药范围过广B、预防用药时间过长C、预防用药起点偏高D、外科I类切口必要时应用头孢唑林E、I类切口一般不用抗菌药物预防感染6、有关合理应用抗菌药物，不应该忽视的特殊人群是A、小儿B、老年C、肝肾功能不全者D、青年E、壮年7、医疗机构加强抗菌药物质量控制与管理，主要措施包括..A、建立健全抗菌药物合理应用的管理组织制度B、加强抗菌药物使用的监测与监督反馈C、加强医务人员培训D、对抗菌药物实行分级管理E、建立健全抗菌药物临床应用预警机制等8、医疗机构抗菌药物管理工作组的具体职责A、贯彻执行医疗机构药事管理和抗菌药物使用管理的相关的法律、法规、规章等B、制定本机构抗菌药物供应目录，推动抗菌药物临床相关性文件的制定与实施C、对本机构抗菌药物的临床应用与细菌耐药状况进行监测与定期汇总分析，并发布相关信息D、对医务人员进行有关抗菌药物管理法律、法规等的培训E、以上都不对9、对于泛耐药的病原菌感染A、检验科加强监测B、一旦发现，应与临床科室与医院感染管理科联系C、不同隔离D、加强手卫生E、调整抗菌药物10、有关抗菌药物应用管理，药剂科应定期公布A、抗菌药物使用金额与比例B、抗菌药物使用率C、抗菌药物不合理处方D、抗菌药物不良反应信息E、呈报医院药事委员会和抗菌药物临床应用指导委员会参考答案：一、单选题1、A2、A3、A4、E5、C二、多选题1、ABCDE2、ABCDE3、ABCDE4、ABCDE5、ABC6、ABC7、ABCDE8、ABCD 9、ABCDE 10、ABCDE第三章抗菌药物基本知识一、单选题1、主要通过抑制细胞壁合成起抗菌作用的药物有A、克林霉素B、氯霉素C、红霉素D、万古霉素E、达托霉素2、下列哪类抗菌药物影响细菌细胞的蛋白质的合成A、青霉素类B、头孢菌素类C、大环内酯类D、糖肽类E、磷霉素3、对铜绿假单胞菌无抗菌活性的药物A、哌拉西林B、头孢他啶C、美罗培南D、头孢曲松E、环丙沙星4、对MRSA不具抗菌活性的药物为A、达托霉素B、万古霉素C、利奈唑胺D、头孢唑林E、替考拉宁5、治疗脑膜炎需要同时鞘内给药的抗感染药为A、青霉素B、头孢曲松C、两性霉素B D氟康唑 E、美罗培南6、对嗜麦芽窄食单胞菌不具抗菌活性的药物为A、替卡西林/克拉维酸B、米诺环素C、左氧氟沙星D、头孢吡肟E、SMZ/TMP7、无论脑膜有无炎症，不能透入脑脊液的抗菌药物为A、氯霉素B、头孢曲松C、米诺环素D、万古霉素E、红霉素8、骨组织中浓度高的药物为A、红霉素B、头孢菌素C、克林霉素D、青霉素E、四环素类9、前列腺中浓度高的药物为A、青霉素B、头孢他啶C、氟喹诺酮类D、氨曲南E、头孢拉定10、与时间依赖性抗菌药物有关的PK/PD参数主要为A、血药峰浓度/MICB、AUC24/MICCDEC、血药浓度达到或超过MIC的时间（T>MIC）D、以上均是E、以上均否二、多选题1、口服吸收差的抗菌药物为A、阿莫西林B、左氧氟沙星C、两性霉素BD、万古霉素E、氟康唑2、胆汁中浓度高的抗菌药物有A、利福平 B头孢哌酮 C、氨基糖苷类 D、万古霉素 E、氟康唑3、抗菌药物的药效学指标包括药物对细菌的A、最低抑菌浓度（MIC）B、最低杀菌浓度（MBC）C、抗生素后效应（PAE）D、生物利用度E、AUC4、浓度依赖性抗菌药物有A、氨基糖苷类B、氟喹诺酮类C、头孢菌素类D、氟胞嘧啶E、利奈唑胺5、时间依赖性抗菌药物有A、青霉素类B、头孢菌素类C、碳青霉烯类D、两性霉素BE、棘白菌素类6、与浓度依赖性抗菌药物杀菌活力有关的主要PK/PD参数是A、C max/MICB、AUC24/MICC、>MICD、消除半衰期E、生物利用度三、问答题1、简述抗菌药物的作用机制2、简述引起细菌耐药性的主要机制3、简述联合用药的适应证4、简述抗菌药物临床应用基本原则参考答案：一、单选题1、A2、C3、D4、D5、C6、D7、C8、B9、C 10、B二、多选题1、CD2、AB3、ABC4、ABC5、ABCD6、AB第四章β-内酰胺抗菌药物基本知识一、单选题1、β-内酰胺类药物属于以下哪一类A、快效抑菌剂B、慢效抑菌剂C、静止期杀菌剂D、抑菌剂E、繁殖期杀攻剂2、青霉素G在临床应用中需要每日给药4-6次，这与以下哪项有关A、半衰期长B、浓度依赖性C、防突变浓度D、时间依赖性..E、有较长的抗生素后效应3、患者，女性，发热1个月余，血培养两次都为金黄色葡萄球菌生长，对苯唑西林耐药，治疗选药以下正确的是A、青霉素GB、亚胺培南C、头孢唑林D、氯唑西林E、以上都不是4、对于无青霉素过敏史的患者，静脉滴注青霉素G前应该是A、不强行要求皮试B、氨苄西林与青霉素G无交叉过敏，可以不作皮试就用氨苄西林代替C、成人在7日内未用过青霉素者，小儿在3日内未用过青霉素者均应进行青霉素皮试D、不需要询问以前其他过敏史E、青霉素G配成液体后放置48小时内可以使用5、下列哪个药物不容易与青霉素发生交叉过敏A、氨苄西林B、阿奇霉素C、头孢噻肟D、阿莫西林E、苯唑西林6、青霉素G 的半衰期为A、60分钟B、120分钟C、30分钟D、180分钟E、240分钟7、葡萄球菌感染经验性选药应该首先避开以下哪种耐药问题A、大多数葡萄球菌产生青霉素酶，不宜用单纯青霉素G治疗B、因为DNA螺旋酶改变，不宜用喹诺酮类C、由于产生NDM-1金属酶，不宜用碳青霉烯类D、因产生钝化酶，不宜用氨基糖苷类E、因细菌外排泵功能增强，不宜选择四环素类8、青霉素类应用前，应该首选进行以下哪项工作A、血药浓度监测B、皮肤过敏试验C、大便菌群比例测定D、鼻腔筛查有无MRSA携带E、大便筛查产ESBL细菌9、预防风湿热可选择以下哪个药物A、苄星青霉素B、阿莫西林/克拉维酸C、头孢唑林D、头孢西丁E、头孢哌酮/舒巴坦10、应用第一代头孢菌素，应该重点关注哪个问题A、光敏反应B、红人综合征C、肾功能损害D、肝功能损害E、血液系统三系降低11、患者，女性，29岁，患急性肾盂肾炎，尿培养为不产酶的粪肠球菌生长，万古霉素及氨苄西林都敏感，目标治疗应该选择以下哪个抗菌药物A、头孢吡肟B、头孢呋辛C、头孢唑林D、阿米卡星E、氨苄西林12、青霉素过敏性休克的部分抢救原则包括A、分秒必争，就地抢救，立即使患者头低位躺下B、立即在上臂皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1.0mlC、迅速准备好静脉、输液D、静脉注射氢化可的松50-100mgE、以上都是13、以下哪个药物不适于初步判断细菌产生是否产生ESBL SA、头孢噻肟B、头孢曲松C、头孢他啶D、头孢硫脒E、氨曲南14、以下哪些药物可用于判断细菌产AmpCA、头孢噻肟B、头孢西丁C、哌拉西林/他唑巴坦D、头孢哌酮/舒巴坦E、以上都是15、患者，男性，72岁，糖尿病8年，胆管结石2年，出现发热，右上腹痛，轻度黄疸，血压75/55mmHg，以下哪个药物应作为经验治疗首选A、头孢典松B、亚胺培南/西司他丁C、阿米卡星D、哌拉西林E、阿洛西林16、以下哪个药物容易进入中枢神经系统A、头孢唑林B、苯唑西林C、头孢曲松D、头孢哌酮E、头孢硫脒17、患者，女性，G1P0孕周，出现急性化脓性扁桃体炎，无发热，扁桃体有脓点，可经验性选以下哪种药物治疗A、左氧氟沙星B、多西环素C、SMZ-TMPD、青霉素VE、庆大霉素18、患者，女性，35岁，临床医生，近期因劳累后出现咳嗽咳痰，服用法罗培南4天无缓解，痰培养为铜绿假单胞菌生长，应该选择以下哪个药物治疗A、继续用法罗培南B、厄他培南C、头孢克洛D、阿莫西林/克拉维酸E、哌拉西林/他唑巴坦19、以下哪个最常用于外科围手术期切口感染的预防A、左氧氟沙星B、阿米卡星C、头孢唑林D、阿奇霉素E、多西环素20、男性，23岁，因“头痛、呕吐2天，抽搐、昏迷4小时”入院，脑脊液显示化脓性改变，以下哪个药物宜作为经验性治疗选用A、美罗培南B、头孢哌酮/舒巴坦C、亚胺培南/西司他西D、阿米卡星E、头孢唑林21、具有抗铜绿假单胞菌活性的青霉素类药物是A、哌拉西林B、替卡西林C、美洛西林D、阿洛西林E、以上都是22、具有抗铜绿假单胞菌活性的头孢菌素类药物包括A、头孢他啶B、头孢哌酮C、头孢吡肟D、头孢匹罗E、以上都是23、不具有抗铜绿假单胞菌活性的碳青霉烯类药物是A、亚胺培南B、厄他培南C、美罗培南D、比阿培南E、帕尼培南24、对多重耐药不动杆菌具有较好抗菌活性的药物是A、头孢哌酮/舒巴坦B、头孢噻肟C、头孢克肟D、头孢唑肟E、头孢地尼25、头霉素类药物的抗菌谱不包括A、肠球菌属B、耐甲氧西林葡萄球菌C、铜绿假单胞菌D、产AmpC酶菌株E、以上都是26、除以下哪个药物，其他药物都无抗铜绿假单胞菌的活性A、阿莫西林B、氨苄西林C、氨曲南D、苯唑西林E、氯唑西林27、β-内酰胺类联合其他抗菌药物时，以下正确的提法是A、不能放在同一容器中输注B、不可用于原因不明的重症感染C、与氨基糖苷类联合具有拮抗作用D、与氯霉素联合具有协同抗菌作用E、可用于治疗轻中度感染28、以下哪个药物属于仅对革兰阴性菌有效的单环β-内酰胺类A、头孢米诺B、氨曲南C、拉氧头孢D、法罗培南E、头孢呋辛29、在体外对不动杆菌及奈瑟菌属细菌有抗菌活性β-内酰胺酶抑制剂是A、他唑巴坦B、克拉维酸C、舒巴坦D、西司他丁E、倍他米隆..30、迄今以下哪类细菌从来不产β-内酰胺酶，所致感染不需要使用含β-内酰胺酶抑制剂复合制剂治疗A、大肠埃希菌B、肺炎克霉伯菌C、流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌等链球菌属细菌E、铜绿假单胞菌二、多选题1、铜绿假单胞菌引起的严重感染的治疗，可选用A、头孢唑林B、哌拉西林/他唑巴坦C、美洛培南D、头孢呋辛E、头孢他啶2、以下哪些药物不能用于治疗MRS感染A、苯唑西林B、万古霉素C、帕尼培南D、头孢美唑E、阿奇霉素3、用药后出现肾功能损害，可能与以下哪些药物有关A、阿洛西林B、头孢拉定C、依替米星 D 、阿莫西林/克拉维酸 E、法罗培南4、以下药物属浓度依赖性药物，只需每日1次给药，但不包括A、阿米卡星B、两性霉素BC、氨苄西林D、莫西沙星E、青霉素G5、以下哪些药物长时间使用可以引发抗生素相关性肠炎A、莫西沙星B、头孢曲松C、氨苄西林D、亚胺培南E、万古霉素6、患者，男性，62岁，因重症胰腺炎入住ICU，继发医院肺炎，痰培养为鲍曼不动杆菌生长，可选择以下哪些药物治疗A、氨曲南B、头孢哌酮/舒巴坦C、苯唑西林D、氨苄西林/舒巴坦E、头孢氨苄三、问答题1、请简要叙述青霉素类药物使用中应该密切观察的不良反应，一旦发生如何救治？2、请简要叙述头孢菌素类的分类及各自的特点。

单选题1.苄星青霉素为长效制剂，每 2-4 周肌肉注射一次，用于预防（ B ）。

A.中耳炎B. 风湿热C. 产褥热D. 败血症2.抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项不正确（ D ）。

A.尽量避免皮肤黏膜局部使用抗菌药物B.病毒性感染者不用C.发热原因不明者不应使用抗菌药物D.以上均可3.（ C）级抗菌药物不得在门诊使用。

A.限制B. 非限制C. 特殊D. 以上均可4.（ C ）级医生可以开具特殊使用级的抗菌药物。

A.住院B. 主治C. 副高以上职称D. 以上均可5.按照卫生部要求一类切口预防使用抗菌药物使用率应不高于多少（C）。

A.90%B.50 ％C.30 ％D.20%6.适用于铜绿假单胞菌感染的药物是（ C ）A 红霉素B氯霉素C 庆大霉素D林可霉素7.抗菌药物品种的选用原则上应根据（ A ）的结果而定。

A.细菌药物敏感试验 B. 感染严重程度C. 温度、检验数据D.流行病调查8.一类切口手术如果有指征预防使用抗菌药物一般情况下应选用（B ）。

A. 呼吸喹诺酮类（无须皮试）B. 一代头孢菌素C.二、三代头孢（效果好）D.克林霉素9. 下列药物哪些属于浓度依赖性抗菌药物（D）。

A. 糖肽类头孢菌素B.碳青霉烯类氨基糖苷类C. β- 内酰胺类糖肽类D.氨基糖苷类硝基咪唑类10. 氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是（B）。

A 胃肠道反应B肝脏损害C肌痉挛D第八对脑神经损害11. 引起医院内感染的致病菌主要是（B）。

A. 支原体B.革兰氏阴性菌C.革兰氏阳性菌D.衣原体12.预防用抗菌药物缺乏指征 ( 无效果 , 并易导致耐药菌感染 ) 的是（C ）。

A. 发热的水痘患者B. 昏迷、休克、心力衰竭患者C. 以上都是D.以上都不是13. 在社区获得性的细菌肺炎中，最常见的病原菌为（D）。

A. 金黄色葡萄球菌B.支原体C. 嗜肺军团菌D.肺炎链球菌14.时间依赖性抗菌药物， PAE短的给药方式（ A ）。

抗菌药物考试题库电子版一、单选题（每题2分，共40分）1. 抗菌药物的主要作用是：A. 促进伤口愈合B. 抑制或杀灭病原微生物C. 减轻炎症反应D. 增强机体免疫力2. 以下哪种药物属于β-内酰胺类抗菌药物？A. 四环素B. 红霉素C. 青霉素D. 磺胺类药物3. 抗菌药物的耐药性是由于：A. 药物剂量不足B. 病原微生物的变异C. 患者不遵医嘱D. 药物质量问题4. 以下哪种情况不推荐使用抗菌药物？A. 细菌感染B. 病毒感染C. 真菌感染D. 寄生虫感染5. 抗菌药物的联合使用可以：A. 增强疗效B. 减少副作用C. 降低耐药性D. 以上都是6. 抗菌药物的合理使用原则包括：A. 根据病情随意使用B. 根据药物敏感性测试结果使用C. 长期大量使用D. 根据经验使用7. 以下哪种药物属于氨基糖苷类抗菌药物？A. 阿莫西林B. 庆大霉素C. 甲硝唑D. 头孢克肟8. 抗菌药物的预防性使用，主要用于：A. 所有手术B. 清洁手术C. 污染手术D. 感染性疾病9. 以下哪种药物属于大环内酯类抗菌药物？A. 阿奇霉素B. 克林霉素C. 利福平D. 莫西沙星10. 抗菌药物的疗程应根据：A. 患者年龄B. 患者体重C. 病情严重程度D. 药物半衰期二、多选题（每题3分，共30分）11. 以下哪些因素可能影响抗菌药物的效果？A. 药物剂量B. 给药途径C. 患者肝肾功能D. 患者饮食习惯12. 抗菌药物的不良反应可能包括：A. 过敏反应B. 肝肾损害C. 胃肠道反应D. 神经系统损害13. 以下哪些药物属于喹诺酮类抗菌药物？A. 环丙沙星B. 莫西沙星C. 阿莫西林D. 左氧氟沙星14. 抗菌药物的耐药机制可能包括：A. 药物外排B. 酶的降解C. 靶位点突变D. 代谢途径改变15. 以下哪些情况需要考虑抗菌药物的调整或更换？A. 患者出现不良反应B. 病情未见明显改善C. 药物敏感性测试结果提示耐药D. 患者年龄较小三、判断题（每题1分，共10分）16. 所有感染都需要使用抗菌药物。

精心整理抗菌药物考试试题库(内部文件，严禁外传)1、下面说法错误的是（C）A、卫生部负责全国医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。

B、抗菌药物临床使用应当遵循安全、有效、经济的原则。

C、抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌、病毒、寄D2ABC物。

D3ABCD4AC5C）A、46A、青霉素B、红霉素C、庆大霉素D、万古霉素7、最有效的杀阿米巴包囊的药物是（B）A、双碘喹啉B、二氯尼特C、氯喹D、吐根碱8、最常见的致病曲霉是（C）A、黑曲霉B、黄曲霉C、烟曲霉D、土曲霉9、儿童CMV感染的一线用药是（B）A、左氧氟沙星B、更昔洛韦C、万古霉素D、美洛培南10、急性细菌性上呼吸道感染的病原菌主要为（C）A、流感嗜血杆菌B、肺炎链球菌C、溶血性链球菌D、葡萄球菌11、有神经肌肉接头阻滞作用，不宜用于重症肌无力患者感染的药物为（D）A、氨曲南B、头孢曲松C、美罗培南D、阿米卡星12、嗜肺军团菌的生存能力较强，在下水道污水中可存活（B）A、100天B、1年C、2年D、3年13、慢性心包炎的病程超过（C）A、6周B、3个月C、6个月D、9个月14、单纯疱疹病毒主要侵犯什么部位的皮肤黏膜（A）A、颜面和生殖器B、胸前C、四肢D、手足15、人类艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染（A）A16A17A18A19C）DDDA、20A、21A22A、223A24A25、具有致出血不良反应的头孢菌素是（D）A.头孢唑啉B.头孢克洛C.头孢呋辛D.头孢哌酮26、抗菌药物疗程，一般宜用至体温正常，症状消退后（C??）A、24-48小时??B、48-72小时??C、72-96小时??D、5-7天27、需要严格控制使用避免细菌过快产生耐药的抗菌药物：（A）A、特殊使用B、限制使用C、管理使用D、非限制使用28、外科预防用抗菌药物给药方法，接受清洁手术（Ⅰ类切口手术），在术前小时给药；(B)A、1-2B、0.5-2C、2-3D、3-429、细菌耐药率超过的抗菌药物，应当暂停临床应用。

第二篇抗菌药物临床应用专业知识第一章抗菌药物临床应用管理体系架构、技术支持体系与策略一、多选题1、医院抗菌药物管理工作组（AST）的职责A、制订和执行适合医院实际情况的管理细则B、制定教育培训计划和负责实施C、开展微生物学监测D、制订和建立资料管理制度E、开展科研工作2、按抗菌药物处方过程设计的管理策略有A、教育/指南B、处方集/限制C、处方点评和反馈D、循环用药3、下列哪种抗菌药物属于时间依赖性药物A、青霉素类B、头孢菌素C、环丙沙星D、红霉素E、阿奇霉素4、短程抗菌治疗主要适用于A、宿主免疫机制健全B单一敏感菌感染C不存在影响抗菌药物作用的局部组织因素D、社区感染和医院感染E、以上都是5、关于抗菌药物转换治疗下列哪项概念是不正确的A、包括“降级”治疗B、包括“降阶梯”治疗C、包括序贯治疗D、特指由静脉给药转为口服给药E、降低用药剂量二、问答题1、医院抗菌药物管理工作组（AST）的职责有哪些？2、根据处方过程的抗菌药物管理策略主要有哪些？3、你所在医院目前实行的抗菌药物管理策略有哪些？你的看法怎样？4、如何根据抗菌药物的PK/PD理论优化抗菌治疗？5、除了处方集/限制外，减少抗菌药物暴露或用量的措施还有哪些？参考答案一、多选题1、ABCDE2、ABCDE3、ABD4、ABC5、BE第二章抗菌药物应用与医疗质量控制一、单选题1、有关抗菌药物使用权限，正确的是A、临床应用时间长、安全有效、经济且耐药较少的药物属非限制使用B、仅不良反应明显的药物不属于限制使用C、仅对细菌耐药性影响明显的药物不属于限制使用D、临床应用资料少的药物不能限制使用.E、医疗机构不能根据本机构具体情况增加特殊使用类别的抗菌药物品种2、医师在临床使用“特殊使用”抗菌药物应按照A、严格掌握适应证B、不经过药师审核C、可未经会诊越级使用D、根据临床需要应用E、以上都不对3、有关抗菌药物合理应用的综合评价标准，正确的是A、有明确适应证用药B、抗菌药物选择与更换无依据，无记录C、抗菌药物应用48-72小时后临床无效，无细菌培养结果不能更换抗菌素D、抗菌药物应用48-72小时后临床无效，必须等待药敏结果才能更换抗菌素E、以上都不对4、对主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物，应该A、参照药敏结果选择抗菌素B、加强病原检测C、及时给予预警信息通报本机构医务人员D、慎重选择抗菌素E、以上都正确5、有关I类手术切口应用抗菌药物，错误的是A、要严格掌握适应证、药物选择与用药时间B、术前0.5-2小时或麻醉开始时首次给药C、术前4小时开始首次给药D、预防用药一般不超过24小时E、都不对二、多选题1、临床抗菌药物不合应用主要表现在A、品种选择错误B、剂量选择不当C、给药途径不当D、疗程不合理E、无指征治疗用药2、有关细菌耐药性正确的是A、是抗菌药物、细菌本身及环境共同作用的结果B、随着抗菌药物的广泛应用而随之产生C、耐药菌对某一种抗菌药物抵抗的同时，也可对化学结构相似的药物产生交叉性耐药D、不同种属的细菌之间可发生耐药基因转移E、同种细菌的细菌之间可发生耐药基因的转移3、抗菌药物滥用可以引起A、造成卫生资源浪费B、引发耐药菌增加C、感染性疾病的发病率和死亡率升高D、机体菌群失调，出现继发感染E、对患者安全造成威胁4、关于抗菌药物应用，医疗机构中存在A、药品管理制度不完善B、临床医师不合理用药C、患者认识误区D、药学人员未发挥作用E、一些医疗卫生行业希望药品收入越多越好5、围手术期预防抗菌药物不合理主要表现在A、预防用药范围过广B、预防用药时间过长C、预防用药起点偏高D、外科I类切口必要时应用头孢唑林E、I类切口一般不用抗菌药物预防感染6、有关合理应用抗菌药物，不应该忽视的特殊人群是A、小儿B、老年C、肝肾功能不全者D、青年E、壮年7、医疗机构加强抗菌药物质量控制与管理，主要措施包括A、建立健全抗菌药物合理应用的管理组织制度B、加强抗菌药物使用的监测与监督反馈C、加强医务人员培训D、对抗菌药物实行分级管理E、建立健全抗菌药物临床应用预警机制等8、医疗机构抗菌药物管理工作组的具体职责A、贯彻执行医疗机构药事管理和抗菌药物使用管理的相关的法律、法规、规章等B、制定本机构抗菌药物供应目录，推动抗菌药物临床相关性文件的制定与实施C、对本机构抗菌药物的临床应用与细菌耐药状况进行监测与定期汇总分析，并发布相关信息D、对医务人员进行有关抗菌药物管理法律、法规等的培训E、以上都不对9、对于泛耐药的病原菌感染A、检验科加强监测B、一旦发现，应与临床科室与医院感染管理科联系C、不同隔离D、加强手卫生E、调整抗菌药物10、有关抗菌药物应用管理，药剂科应定期公布A、抗菌药物使用金额与比例B、抗菌药物使用率C、抗菌药物不合理处方D、抗菌药物不良反应信息E、呈报医院药事委员会和抗菌药物临床应用指导委员会参考答案：一、单选题1、A2、A3、A4、E5、C二、多选题1、ABCDE2、ABCDE3、ABCDE4、ABCDE5、ABC6、ABC7、ABCDE8、ABCD 9、ABCDE 10、ABCDE第三章抗菌药物基本知识一、单选题1、主要通过抑制细胞壁合成起抗菌作用的药物有A、克林霉素B、氯霉素C、红霉素D、万古霉素E、达托霉素2、下列哪类抗菌药物影响细菌细胞的蛋白质的合成A、青霉素类B、头孢菌素类C、大环内酯类D、糖肽类E、磷霉素3、对铜绿假单胞菌无抗菌活性的药物A、哌拉西林B、头孢他啶C、美罗培南D、头孢曲松E、环丙沙星4、对MRSA不具抗菌活性的药物为A、达托霉素B、万古霉素C、利奈唑胺D、头孢唑林E、替考拉宁5、治疗脑膜炎需要同时鞘内给药的抗感染药为A、青霉素B、头孢曲松C、两性霉素B D氟康唑E、美罗培南6、对嗜麦芽窄食单胞菌不具抗菌活性的药物为A、替卡西林/克拉维酸B、米诺环素C、左氧氟沙星D、头孢吡肟E、SMZ/TMP7、无论脑膜有无炎症，不能透入脑脊液的抗菌药物为.A、氯霉素B、头孢曲松C、米诺环素D、万古霉素E、红霉素8、骨组织中浓度高的药物为A、红霉素B、头孢菌素C、克林霉素D、青霉素E、四环素类9、前列腺中浓度高的药物为A、青霉素B、头孢他啶C、氟喹诺酮类D、氨曲南E、头孢拉定10、与时间依赖性抗菌药物有关的PK/PD参数主要为A、血药峰浓度/MICB、AUC24/MICCDEC、血药浓度达到或超过MIC的时间（T>MIC）D、以上均是E、以上均否二、多选题1、口服吸收差的抗菌药物为A、阿莫西林B、左氧氟沙星C、两性霉素BD、万古霉素E、氟康唑2、胆汁中浓度高的抗菌药物有A、利福平B头孢哌酮C、氨基糖苷类D、万古霉素E、氟康唑3、抗菌药物的药效学指标包括药物对细菌的A、最低抑菌浓度（MIC）B、最低杀菌浓度（MBC）C、抗生素后效应（PAE）D、生物利用度E、AUC4、浓度依赖性抗菌药物有A、氨基糖苷类B、氟喹诺酮类C、头孢菌素类D、氟胞嘧啶E、利奈唑胺5、时间依赖性抗菌药物有A、青霉素类B、头孢菌素类C、碳青霉烯类D、两性霉素BE、棘白菌素类6、与浓度依赖性抗菌药物杀菌活力有关的主要PK/PD参数是A、C max/MICB、AUC24/MICC、>MICD、消除半衰期E、生物利用度三、问答题1、简述抗菌药物的作用机制2、简述引起细菌耐药性的主要机制3、简述联合用药的适应证4、简述抗菌药物临床应用基本原则参考答案：一、单选题1、A2、C3、D4、D5、C6、D7、C8、B9、C 10、B二、多选题1、CD2、AB3、ABC4、ABC5、ABCD6、AB第四章β-内酰胺抗菌药物基本知识一、单选题1、β-内酰胺类药物属于以下哪一类A、快效抑菌剂B、慢效抑菌剂C、静止期杀菌剂D、抑菌剂E、繁殖期杀攻剂2、青霉素G在临床应用中需要每日给药4-6次，这与以下哪项有关A、半衰期长B、浓度依赖性C、防突变浓度D、时间依赖性E、有较长的抗生素后效应3、患者，女性，发热1个月余，血培养两次都为金黄色葡萄球菌生长，对苯唑西林耐药，治疗选药以下正确的是A、青霉素GB、亚胺培南C、头孢唑林D、氯唑西林E、以上都不是4、对于无青霉素过敏史的患者，静脉滴注青霉素G前应该是A、不强行要求皮试B、氨苄西林与青霉素G无交叉过敏，可以不作皮试就用氨苄西林代替C、成人在7日内未用过青霉素者，小儿在3日内未用过青霉素者均应进行青霉素皮试D、不需要询问以前其他过敏史E、青霉素G配成液体后放置48小时内可以使用5、下列哪个药物不容易与青霉素发生交叉过敏A、氨苄西林B、阿奇霉素C、头孢噻肟D、阿莫西林E、苯唑西林6、青霉素G 的半衰期为A、60分钟B、120分钟C、30分钟D、180分钟E、240分钟7、葡萄球菌感染经验性选药应该首先避开以下哪种耐药问题A、大多数葡萄球菌产生青霉素酶，不宜用单纯青霉素G治疗B、因为DNA螺旋酶改变，不宜用喹诺酮类C、由于产生NDM-1金属酶，不宜用碳青霉烯类D、因产生钝化酶，不宜用氨基糖苷类E、因细菌外排泵功能增强，不宜选择四环素类8、青霉素类应用前，应该首选进行以下哪项工作A、血药浓度监测B、皮肤过敏试验C、大便菌群比例测定D、鼻腔筛查有无MRSA携带E、大便筛查产ESBL细菌9、预防风湿热可选择以下哪个药物A、苄星青霉素B、阿莫西林/克拉维酸C、头孢唑林D、头孢西丁E、头孢哌酮/舒巴坦10、应用第一代头孢菌素，应该重点关注哪个问题A、光敏反应B、红人综合征C、肾功能损害D、肝功能损害E、血液系统三系降低11、患者，女性，29岁，患急性肾盂肾炎，尿培养为不产酶的粪肠球菌生长，万古霉素及氨苄西林都敏感，目标治疗应该选择以下哪个抗菌药物A、头孢吡肟B、头孢呋辛C、头孢唑林D、阿米卡星E、氨苄西林12、青霉素过敏性休克的部分抢救原则包括A、分秒必争，就地抢救，立即使患者头低位躺下B、立即在上臂皮下注射0.1%肾上腺素0.5-1.0mlC、迅速准备好静脉、输液D、静脉注射氢化可的松50-100mgE、以上都是13、以下哪个药物不适于初步判断细菌产生是否产生ESBL SA、头孢噻肟B、头孢曲松C、头孢他啶D、头孢硫脒E、氨曲南.14、以下哪些药物可用于判断细菌产AmpCA、头孢噻肟B、头孢西丁C、哌拉西林/他唑巴坦D、头孢哌酮/舒巴坦E、以上都是15、患者，男性，72岁，糖尿病8年，胆管结石2年，出现发热，右上腹痛，轻度黄疸，血压75/55mmHg，以下哪个药物应作为经验治疗首选A、头孢典松B、亚胺培南/西司他丁C、阿米卡星D、哌拉西林E、阿洛西林16、以下哪个药物容易进入中枢神经系统A、头孢唑林B、苯唑西林C、头孢曲松D、头孢哌酮E、头孢硫脒17、患者，女性，G1P0孕周，出现急性化脓性扁桃体炎，无发热，扁桃体有脓点，可经验性选以下哪种药物治疗A、左氧氟沙星B、多西环素C、SMZ-TMPD、青霉素VE、庆大霉素18、患者，女性，35岁，临床医生，近期因劳累后出现咳嗽咳痰，服用法罗培南4天无缓解，痰培养为铜绿假单胞菌生长，应该选择以下哪个药物治疗A、继续用法罗培南B、厄他培南C、头孢克洛D、阿莫西林/克拉维酸E、哌拉西林/他唑巴坦19、以下哪个最常用于外科围手术期切口感染的预防A、左氧氟沙星B、阿米卡星C、头孢唑林D、阿奇霉素E、多西环素20、男性，23岁，因“头痛、呕吐2天，抽搐、昏迷4小时”入院，脑脊液显示化脓性改变，以下哪个药物宜作为经验性治疗选用A、美罗培南B、头孢哌酮/舒巴坦C、亚胺培南/西司他西D、阿米卡星E、头孢唑林21、具有抗铜绿假单胞菌活性的青霉素类药物是A、哌拉西林B、替卡西林C、美洛西林D、阿洛西林E、以上都是22、具有抗铜绿假单胞菌活性的头孢菌素类药物包括A、头孢他啶B、头孢哌酮C、头孢吡肟D、头孢匹罗E、以上都是23、不具有抗铜绿假单胞菌活性的碳青霉烯类药物是A、亚胺培南B、厄他培南C、美罗培南D、比阿培南E、帕尼培南24、对多重耐药不动杆菌具有较好抗菌活性的药物是A、头孢哌酮/舒巴坦B、头孢噻肟C、头孢克肟D、头孢唑肟E、头孢地尼25、头霉素类药物的抗菌谱不包括A、肠球菌属B、耐甲氧西林葡萄球菌C、铜绿假单胞菌D、产AmpC酶菌株E、以上都是26、除以下哪个药物，其他药物都无抗铜绿假单胞菌的活性A、阿莫西林B、氨苄西林C、氨曲南D、苯唑西林E、氯唑西林27、β-内酰胺类联合其他抗菌药物时，以下正确的提法是A、不能放在同一容器中输注B、不可用于原因不明的重症感染C、与氨基糖苷类联合具有拮抗作用D、与氯霉素联合具有协同抗菌作用E、可用于治疗轻中度感染28、以下哪个药物属于仅对革兰阴性菌有效的单环β-内酰胺类A、头孢米诺B、氨曲南C、拉氧头孢D、法罗培南E、头孢呋辛29、在体外对不动杆菌及奈瑟菌属细菌有抗菌活性β-内酰胺酶抑制剂是A、他唑巴坦B、克拉维酸C、舒巴坦D、西司他丁E、倍他米隆30、迄今以下哪类细菌从来不产β-内酰胺酶，所致感染不需要使用含β-内酰胺酶抑制剂复合制剂治疗A、大肠埃希菌B、肺炎克霉伯菌C、流感嗜血杆菌D、肺炎链球菌等链球菌属细菌E、铜绿假单胞菌二、多选题1、铜绿假单胞菌引起的严重感染的治疗，可选用A、头孢唑林B、哌拉西林/他唑巴坦C、美洛培南D、头孢呋辛E、头孢他啶2、以下哪些药物不能用于治疗MRS感染A、苯唑西林B、万古霉素C、帕尼培南D、头孢美唑E、阿奇霉素3、用药后出现肾功能损害，可能与以下哪些药物有关A、阿洛西林B、头孢拉定C、依替米星 D 、阿莫西林/克拉维酸E、法罗培南4、以下药物属浓度依赖性药物，只需每日1次给药，但不包括A、阿米卡星B、两性霉素BC、氨苄西林D、莫西沙星E、青霉素G5、以下哪些药物长时间使用可以引发抗生素相关性肠炎A、莫西沙星B、头孢曲松C、氨苄西林D、亚胺培南E、万古霉素6、患者，男性，62岁，因重症胰腺炎入住ICU，继发医院肺炎，痰培养为鲍曼不动杆菌生长，可选择以下哪些药物治疗A、氨曲南B、头孢哌酮/舒巴坦C、苯唑西林D、氨苄西林/舒巴坦E、头孢氨苄三、问答题1、请简要叙述青霉素类药物使用中应该密切观察的不良反应，一旦发生如何救治？2、请简要叙述头孢菌素类的分类及各自的特点。

抗菌药物试题及答案汇总一、单项选择题I、青霉素G最常见的不良反应是（D ）A肝肾损害B耳毒性C二重感染D过敏反应2、限制使用类抗菌药是限制：（A）A抗菌药应用适应证和适用人群B限制抗菌药作二线使用C限制抗菌药用于重症感染患者3、妊娠期不宜选用的抗菌药有：（C ）A青霉素B头抱呋辛C环丙沙星D磷霉素4、正确的抗菌治疗方案需考虑：（D ）A患者感染病情B感染的病原菌种类C抗菌药作用特点D以上3项5、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：（B ）A慢支急性发作B病原菌尚未查明的严重细菌感染C急性肾盂肾炎D急性细菌性肺炎6抗菌药分三类管理是为了（ C）A规范抗菌药按一、二、三线使用B按感染病情轻重分别用药C抗菌药合理临床使用的管理D以上3项7、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为（D ）A红霉素酯化物B利福平C氟康唑D头抱他啶8、肾功能减退时，需调整给药剂量的药物为（A ）A氨基糖苷类B克林霉素C利福平D大环内酯类9、新生儿感染时不宜选用（D ）A头抱菌素B青霉素类C克林霉素D氨基糖苷类10、肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为（D ）A氧氟沙星；B头抱他啶；C庆大霉素；D青霉素II、治疗厌氧菌感染可以选用：（D ）A氨基糖苷类B头抱唑林C环丙沙星D甲硝唑12、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（C ）A氟喹诺酮类B氨基糖苷类C 内酰胺类D氯霉素类13、引起医院内感染的致病菌主要是（B ）A革兰阳性菌B革兰阴性菌C真菌D支原体14、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（A ）A革兰氏阴性产酶菌B革兰氏阳性产酶菌C真菌D支原体15、在细菌所引起的医院内感染中，以（感染在我国最常见。

（C ）A尿路感染B术后伤口感染C肺部感染D皮肤感染16、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项说法不正确（D ）A病毒性感染者不用B尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物C联合使用必须有严格指征D发热原因不明者应使用抗菌药物17、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（D）A疝修补术B甲状腺腺瘤摘除术C乳房纤维腺瘤切除术D开放性骨折清创内固定术18、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（D）A青霉素B头抱拉啶C头抱哌酮D万古霉素19、预防用抗菌药物药缺乏指征无效果，并易导致耐药菌感染的是（D）A免疫抑制剂应用者B普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者C昏迷、休克、心力衰竭患者D以上都是20、经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于（A ）A非限制使用抗菌药物B限制使用抗菌药物C特殊使用抗菌药物D以上都不是21、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ A ）。

第二篇抗菌药物临床应用专业知识第一章抗菌药物临床应用管理体系架构、技术支持体系与策略一、多选题1、医院抗菌药物管理工作组（AST)的职责A、制订和执行适合医院实际情况的管理细则B、制定教育培训计划和负责实施C、开展微生物学监测D、制订和建立资料管理制度E、开展科研工作2、按抗菌药物处方过程设计的管理策略有A、教育/指南B、处方集/限制C、处方点评和反馈D、循环用药3、下列哪种抗菌药物属于时间依赖性药物A、青霉素类B、头孢菌素C、环丙沙星D、红霉素E、阿奇霉素4、短程抗菌治疗主要适用于A、宿主免疫机制健全B单一敏感菌感染C不存在影响抗菌药物作用的局部组织因素D、社区感染和医院感染E、以上都是5、关于抗菌药物转换治疗下列哪项概念是不正确的A、包括“降级"治疗B、包括“降阶梯”治疗C、包括序贯治疗D、特指由静脉给药转为口服给药E、降低用药剂量二、问答题1、医院抗菌药物管理工作组（AST）的职责有哪些?2、根据处方过程的抗菌药物管理策略主要有哪些?3、你所在医院目前实行的抗菌药物管理策略有哪些？你的看法怎样？4、如何根据抗菌药物的PK/PD理论优化抗菌治疗？5、除了处方集/限制外,减少抗菌药物暴露或用量的措施还有哪些?参考答案一、多选题1、ABCDE2、ABCDE3、ABD4、ABC5、BE第二章抗菌药物应用与医疗质量控制一、单选题1、有关抗菌药物使用权限，正确的是A、临床应用时间长、安全有效、经济且耐药较少的药物属非限制使用B、仅不良反应明显的药物不属于限制使用C、仅对细菌耐药性影响明显的药物不属于限制使用D、临床应用资料少的药物不能限制使用E、医疗机构不能根据本机构具体情况增加特殊使用类别的抗菌药物品种2、医师在临床使用“特殊使用”抗菌药物应按照A、严格掌握适应证B、不经过药师审核C、可未经会诊越级使用D、根据临床需要应用E、以上都不对3、有关抗菌药物合理应用的综合评价标准，正确的是A、有明确适应证用药B、抗菌药物选择与更换无依据,无记录C、抗菌药物应用48—72小时后临床无效,无细菌培养结果不能更换抗菌素D、抗菌药物应用48-72小时后临床无效，必须等待药敏结果才能更换抗菌素E、以上都不对4、对主要目标细菌耐药率超过50％的抗菌药物，应该A、参照药敏结果选择抗菌素B、加强病原检测C、及时给予预警信息通报本机构医务人员D、慎重选择抗菌素E、以上都正确5、有关I类手术切口应用抗菌药物，错误的是A、要严格掌握适应证、药物选择与用药时间B、术前0。

【最新整理，下载后即可编辑】1、下面说法错误的是（C ）A、卫生部负责全国医疗机构抗菌药物临床应用的监督管理。

B、抗菌药物临床使用应当遵循安全、有效、经济的原则。

C、抗菌药物是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌、病毒、寄生虫等所致感染性疾病的药物。

D、根据安全性、疗效、细菌耐药性、价格等因素，将抗菌药物分为三级：非限制使用级，限制使用级和特殊使用级。

2、关于非限制使用级抗菌药物的说法正确的是（B ）A、非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物。

B、非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。

C、非限制使用级抗菌药物具有明显的或者严重的不良反应，不宜随意使用的抗菌药物。

D、非限制使用级抗菌药物是疗效、安全性方面临床资料较少的抗菌药物。

3、主治医师临床应用中一般情况下，可以选用的抗菌药物有（B ）A、特殊使用级和限制使用级B、非限制使用级和限制使用级C、非限制使用级和特殊使用级D、三种级别可任意选用4、急性胆道感染时临床上最常选用（）DA、第1、2代头孢菌素或喹诺酮类B、第3代头孢菌素或四环素类C、第1、2代头孢菌素或氨基糖甙类D、第3代头孢菌素或广谱青霉素5、发生CRI/CRBSI的危险性顺序正确的是（）AA、锁骨下静脉<颈内静脉<股静脉B、锁骨下静脉<股静脉<颈内静脉C、颈内静脉<锁骨下静脉<股静脉D、股静脉<颈内静脉<锁骨下静脉6、最常见的引起过敏性休克的药物是（）AA、青霉素B、红霉素C、庆大霉素D、万古霉素7、最有效的杀阿米巴包囊的药物是（）BA、双碘喹啉B、二氯尼特C、氯喹D、吐根碱8、最常见的致病曲霉是（）CA、黑曲霉B、黄曲霉C、烟曲霉D、土曲霉9、儿童CMV感染的一线用药是（）BA、左氧氟沙星B、更昔洛韦C、万古霉素D、美洛培南10、急性细菌性上呼吸道感染的病原菌主要为（）CA、流感嗜血杆菌B、肺炎链球菌C、溶血性链球菌D、葡萄球菌11、M-H药敏琼脂要求琼脂厚度是（）BA、2mmB、4mmC、6mmD、8mm12、嗜肺军团菌的生存能力较强，在下水道污水中可存活（）BA、100天B、1年C、2年D、3年13、慢性心包炎的病程超过（）CA、6周B、3个月C、6个月D、9个月14、单纯疱疹病毒主要侵犯什么部位的皮肤黏膜（）AA、颜面和生殖器B、胸前C、四肢D、手足15、人类艾滋病病毒和肝炎病毒只能感染（）AA、人类和黑猩猩B、小鼠和豚鼠C、人类和家兔D、人类和雪貂16、新生儿感染时应避免应用的抗菌药物是（）BA、青霉素类B、喹诺酮类C、氨基糖苷类D、头孢菌素类17、肾功能不良的患者铜绿假单细胞菌感染可选用（）BA、多粘菌素B、头孢哌酮C、氨苄西林D、庆大霉素18、用药过程中需要密切监测肝功能变化的药物是（）AA、酮康唑B、庆大霉素C、甲氧苄啶D、去甲万古霉素19、根据抗菌药物临床应用指导原则，医疗机构抗菌药物使用强度力争控制在（ C ）DDD以下。

抗菌药物合理使用培训测试题科室姓名得分一、填空题：1 ．抗菌药物是指具有___________活性，主要供全身应用( 个别也可局部应用) 的各种抗生素以及___________、磺胺类、硝基咪唑类、硝基呋喃类等化学合成药。

抗菌药物用于细菌、衣原体、支原体、立克次体、__________等所致的感染性疾病，非上述感染原则上不用抗菌药物。

2．医师开具处方和药师调剂处方应当遵循、、、的原则。

抗菌药物使用的合理性包括、、三个因素。

3．抗菌药物的预防性应用，包括______________应用抗菌药物和_______________预防用药。

4．不合理处方包括处方、用药处方及处方。

5．按照《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》有关规定，接受清洁手术者（Ⅰ类切口），术前___ ___ 小时内，或麻醉开始时给药。

如果手术时间超过____ __ 小时或失血量大于1500ml，术中可给予第二剂。

总的预防用药时间不超过__ ___ 小时，个别情况可延长至48 小时。

6．对不同级别医务人员经培训考核合格后，授予不同级别抗菌药物处方权：骨干级以上技术职务任职资格医师可使用；责任级以上技术职务任职资格的医师可使用。

紧急情况下，医师可越级使用抗菌药物，处方量限于天。

7．手术进入呼吸、消化或泌尿生殖道但无明显污染，例如无感染且顺利完成的胆道、胃肠道、阴道、口咽部手术，该类手术切口属于__ 类切口。

8．《抗菌药物临床应用管理办法》规定，二级医院抗菌药物品种不得超过种，医疗机构住院患者抗菌药物使用率不得超过，门诊患者抗菌药物处方比例不得超过。

二、单项选择题：1、正确的抗菌治疗方案需考虑（）A、患者感染病情 B 、感染的病原菌种类 C 、抗菌药作用特点 D 、以上 3 项2、胆汁中药物浓度最高的头孢菌素类药物是：（）A. 头孢曲松B. 头孢氨苄C. 头孢哌酮D. 头孢呋辛3、下列情况有抗菌药联合用药指征（）A、慢支急性发作 B 、病原菌尚未查明的严重细菌感染C、急性肾盂肾炎 D 、急性细菌性肺炎4、已经感染的病人使用抗菌药物针对感染进行治疗时，应该明确（）A. 是否存在感染B. 感染的部位及病原体C. 病原体可能存在的耐药性D. 以上都对5、下列情况何种是预防用药的适应（）A、昏迷 B 、中毒 C 、上呼吸道感染 D 、人工关节移植手术6、下列说法正确的是（）A. 口服不吸收药物可以用于胃肠外感染的治疗B. 使用氨基糖苷类抗生素时，应根据PK／PD特点，等时分次给药C. 所有青霉素类、头胞菌素类药物都对铜绿假单胞菌都有抗菌作用D. 治疗哺乳期妇女感染，应考虑抗菌药物在乳汁中的分泌可能对婴儿造成的影响7、接受清洁- 污染手术的患者手术时预防用时间应为：（）A. 12~24 小时B. 24~48 小时C. 48~72 小时D. 2 小时以上8、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后几小时，特殊情况，妥善处理？（）A.24hB.48hC.72 ～96hD.96h9、抗菌药分三类管理是为了（）A、规范抗菌药按一、二、三线使用 B 、按感染病情轻重分别用药C、抗菌药合理使用的管理有尽有 D 、抗菌药的联合应用10、引起医院内感染的致病菌主要是：（）A. 革兰阳性菌B. 革兰阴性菌C. 真菌D. 支原体11、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。

抗菌药物试题及答案汇总.doc一、单项选择题1、青霉素G 最常见的不良反应是（ D ）A 肝肾损害B 耳毒性C 二重感染D 过敏反应2、限制使用类抗菌药是限制：( A )A 抗菌药应用适应证和适用人群B限制抗菌药作二线使用C限制抗菌药用于重症感染患者3、妊娠期不宜选用的抗菌药有：(C)A 青霉素B头孢呋辛 C 环丙沙星 D 磷霉素4、正确的抗菌治疗方案需考虑：( D)A 患者感染病情B 感染的病原菌种类C抗菌药作用特点D以上 3 项5、下列哪种情况有抗菌药联合用药指征：( B )A 慢支急性发作B病原菌尚未查明的严重细菌感染C 急性肾盂肾炎D急性细菌性肺炎6、抗菌药分三类管理是为了( C)A 规范抗菌药按一、二、三线使用B按感染病情轻重分别用药C抗菌药合理临床使用的管理D以上3项7、肝功能减退时，不需调整给药剂量的药物为(D )A 红霉素酯化物B 利福平C 氟康唑D 头孢他啶8、肾功能减退时，需调整给药剂量的药物为( A )A 氨基糖苷类B 克林霉素C 利福平D 大环内酯类9、新生儿感染时不宜选用( D )A 头孢菌素B 青霉素类C 克林霉素D 氨基糖苷类10、肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物为( D )A 氧氟沙星；B 头孢他啶； C庆大霉素； D 青霉素11、治疗厌氧菌感染可以选用：(D )A 氨基糖苷类B 头孢唑林C 环丙沙星D 甲硝唑12、老年人和儿童在应用抗菌药时，最安全的品种是（C）A 氟喹诺酮类B氨基糖苷类C β—内酰胺类 D 氯霉素类13、引起医院内感染的致病菌主要是（B）A 革兰阳性菌B革兰阴性菌 C 真菌 D 支原体14、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于（ A ）A 革兰氏阴性产酶菌B 革兰氏阳性产酶菌C 真菌D 支原体15、在细菌所引起的医院内感染中，以（感染在我国最常见。

( C ）A 尿路感染B 术后伤口感染C 肺部感染D 皮肤感染16、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施，以下哪项说法不正确(D)A 病毒性感染者不用B尽量避免皮肤粘膜局部使用抗菌药物 C 联合使用必须有严格指征D发热原因不明者应使用抗菌药物17、下列哪种手术宜预防性应用抗生素（ D ）A 疝修补术B甲状腺腺瘤摘除术 C 乳房纤维腺瘤切除术 D 开放性骨折清创内固定术18、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用（ D）A 青霉素B 头孢拉啶C 头孢哌酮D 万古霉素19、预防用抗菌药物药缺乏指征无效果，并易导致耐药菌感染的是（ D ）A 免疫抑制剂应用者B普通感冒、麻疹、病毒性肝炎、灰髓炎、水痘等病毒性疾病有发热的患者 C 昏迷、休克、心力衰竭患者 D 以上都是20、经临床长期应用证明安全、有效，价格相对较低的抗菌药物在抗菌药物分级管理中属于 (A )A 非限制使用抗菌药物B 限制使用抗菌药物C 特殊使用抗菌药物D 以上都不是21、门诊患者抗菌药物处方比例不超过（ A ）。

2023年抗菌药物题库一、单项选择题（共668题；共668分）1、对肺炎链球菌引起的脑膜炎或其他细菌性脑膜炎的所有儿童(包括新生儿),初始经验治疗应使用A.青霉素B.红霉素C.万古霉素联合头孢曲松D.抗真菌药E.阿奇霉素2、新生儿感染主要抗感染药物的推荐剂量为A.在最大剂量范围B.在中等剂量范围C.先低后高剂量D.在最小剂量范围E.先高后低剂量3、CAP常见病原不包括A.肺炎链球菌B.真菌C.金黄色葡萄球菌D.流感嗜血杆菌E.卡他莫拉菌4、小婴儿感染性气管支气管炎细菌病原的可能性大大增加A.病程≥7日的患儿B.病程≥5日的患儿C.病程≥3日的患儿D.病程≥1日的患儿E.病程≤1日的患儿5、轻度CAP治疗一般不宜A.在门诊治疗B.口服抗菌药物治疗C.多考虑病原菌耐药D.不抗菌药物联合使用E.注意抗菌药治疗疗程6、肺炎病例抗菌药物一般用至热退且平稳、全身症状明显改善、呼吸道症状部分改善后A.1-2日停药B.3-5日停药C.立即停药D.1-2周后再停药E.间断服药7、肾功能减退时,需调整给药剂量的药物为A.林可霉素B.头孢唑林C.甲硝唑D.利福平8、妊娠期不宜选用的抗菌药物有A.哌拉西林B.克拉霉素C.头孢呋辛D.磷霉素E.头孢噻肟9、肝病患者中无需减量使用的药物有A.林可霉素B.头孢哌酮C.头孢他啶D.红霉素E.青霉素10、妊娠期可以选用的抗菌药物有A.头孢噻肟B.氯霉素C.诺氟沙星D.四环素E.左氧氟沙星11、下列哪个药物为浓度依赖性抗菌药物,可以每日1次给药的是A.阿米卡星B.哌拉西林C.亚胺培南/西司他丁D.头孢呋辛E.头孢曲松12、某患者,诊断为化脓性脑膜炎,下列治疗方案正确的是A.青霉素鞘内注射B.头孢噻肟静脉滴注C.头孢拉定,静脉滴注D.克林霉素静脉滴注E.阿米卡星静脉滴注13、头孢曲松为时间依赖性抗菌药物,其半衰期为6-8小时,下列用法正确的是A.1g,每日四次,溶于0.9%氯化钠,肌肉注射B.1g,每日三次,溶于复氯化钠,静脉滴注C.1g,每日二次,溶于葡萄糖,静脉滴注D.2g,每日一次,溶于复方氯化钠,静脉滴注E.2g,每日一次,溶于0.9%氯化钠,静脉滴注14、某哺乳期妇女因急性乳腺炎停止哺乳,并采用左氧氟沙星抗炎治疗,0.4g,静脉滴注。

1、尿路感染的病原治疗，肾盂肾炎病原菌为铜绿假单胞菌，宜选药物为（B）。

A氨苄西林，阿莫西林阿莫西林/克拉维酸B头孢他啶或头孢吡肟±氨基糖苷类C氟康唑D糖肽类2、尿路感染的病原治疗，肾盂肾炎病原菌为念珠菌属,宜选药物为（C）。

A氨苄西林，阿莫西林阿莫西林/克拉维酸B头孢他啶或头孢吡肟±氨基糖苷类C氟康唑D糖肽类3、急性前列腺炎患者的致病原大多为（B）A淋病奈瑟菌或沙眼衣原体B大肠埃希菌或其它肠杆菌科细菌C肠球菌属D葡萄球菌属4、细菌性前列腺炎的病原治疗,细菌性前列腺炎病原菌为大肠埃希菌等肠杆菌科细菌氟喹诺酮类耐药（ESBL阴性），宜选药物为（A）。

ASMZ/TMP第二、三代头抱菌素B哌拉西林/他唑巴坦C环丙沙星、左氧氟沙星、头抱他啶D氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸5、细菌性前列腺炎的病原治疗，细菌性前列腺炎病原菌为大肠埃希菌等肠杆菌科细菌氟喹诺酮类耐药（ESBL阳性），宜选药物为（B）.ASMZ/TMP第二、三代头抱菌素B哌拉西林/他唑巴坦C环丙沙星、左氧氟沙星、头抱他啶D氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸6、细菌性前列腺炎的病原治疗,细菌性前列腺炎病原菌为铜绿假单胞菌，宜选药物为（C）.ASMZ/TMP第二、三代头抱菌素B哌拉西林/他唑巴坦C环丙沙星、左氧氟沙星、头抱他啶D氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸7、细菌性前列腺炎的病原治疗，细菌性前列腺炎病原菌为肠球菌属，宜选药物为（D）。

ASMZ/TMP第二、三代头抱菌素B哌拉西林/他唑巴坦C环丙沙星、左氧氟沙星、头孢他啶D氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸8、细菌性前列腺炎的病原治疗，细菌性前列腺炎病原菌为葡萄球菌属，宜选药物为（A）。

ASMZ/TMP苯唑西林，氯唑西林第一、二代头孢菌素B哌拉西林/他唑巴坦C环丙沙星、左氧氟沙星、头孢他啶D氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸9、细菌性前列腺炎的病原治疗，细菌性前列腺炎病原菌为淋病奈瑟菌，宜选药物为（B）。