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我院Ⅰ类手术围手术期抗菌药物使用情况分析【摘要】目的观察我院ⅰ类手术围手术期抗菌药物的使用情况。
方法随机选取我院在2012年9月至2013年4月期间收治的应用ⅰ类切口手术治疗并已出院的500例患者的完整资料，对其进行回顾性分析，按照不同科室分别对经验用药、治疗与预防用药以及手术预防用药进行统计分析。
结果我院ⅰ类手术围手术期抗菌药物使用率偏高，选用抗菌药物时针对性不强，主要为经验用药，术后平均感染率较低，预防用药时间过长。
结论对ⅰ类手术围手术期抗菌药物使用应该采用规范化管理，才能达到经济、合理、有效、安全的使用抗菌药物的目的。
【关键词】ⅰ类切口手术；围手术期；抗菌药物；干预；合理性doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.535 文章编号：1004-7484（2013）-08-4550-01合理应用抗菌药物，尤其是合理应用外科围手术期预防用抗菌药物的问题一直被受专家学者重视[1]。
卫生部为此颁发了《关于抗菌药物临床应用管理指导原则》与《抗菌药物临床应用指导原则》两个文件，严格督导与控制围手术期与ⅰ类切口手术预防使用的抗菌药物。
围手术期应用抗菌药物合理可以有效的降低手术区域切口感染的发生率，但是随着商业竞争以及不断出现的抗菌药物，导致临床抗菌药物使用中忽视药物的适应证，扩大了选用范围，使用起点过高等滥用或者过度使用抗菌药物的现象发生，便会引发菌群失调与细菌耐药性的发生，从而增加药物不良反应发生率与二重感染的发生率，也会使患者的经济负担加重[2-3]。
为了能够掌握我院ⅰ类手术围手术期抗菌药物的使用情况，加强医院经济、合理、有效、安全的使用抗菌药物，笔者随机选取我院在2012年9月至2013年4月期间收治的应用ⅰ类切口手术治疗并已出院的500例患者的完整资料进行统计分析，现将结果报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料随机选取我院在2012年9月至2013年4月月期间收治的应用ⅰ类切口手术治疗并已出院的500例患者的完整资料，其中男性患者318例，女性患者182例，最小年龄为18岁，最大年龄为93岁，平均年龄为（49.57±6.81）岁。
我院4种Ⅰ类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物干预前后对比分析【摘要】本研究旨在探讨我院在4种Ⅰ类切口手术中围手术期预防性应用抗菌药物干预前后的对比分析结果。
通过对干预前后患者的感染情况、术后并发症等数据进行分析，发现抗菌药物的应用能够有效降低手术感染率，减少术后并发症发生。
本研究还探讨影响干预效果的因素，并提出了一些可能的解决方案。
研究结果表明，围手术期预防性应用抗菌药物对手术患者具有重要意义，有助于提高手术成功率和患者的康复情况。
仍然存在一些问题需要进一步研究和解决。
本研究的结论为临床实践提供了重要的参考价值，有望为手术患者的病情管理和治疗提供新的思路和方法。
【关键词】手术围手术期、预防性应用、抗菌药物、干预对比分析、影响因素、研究结论、研究意义、存在问题、展望1. 引言1.1 研究背景创口手术是医院中常见的手术类型，而且切口感染是影响手术成功的重要因素之一。
预防切口感染的关键之一就是围手术期预防性应用抗菌药物。
由于抗菌药物的使用会涉及药物的选择、使用方法、疗程等多个方面，因此需要对其干预效果进行综合评估和比较。
目前，我院常见的4种Ⅰ类切口手术包括XX手术、XX手术、XX手术和XX 手术，对于这些手术，围手术期预防性应用抗菌药物的具体效果及其影响因素还有待进一步研究。
在此背景下，我们开展了本研究，旨在探讨我院4种Ⅰ类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物干预前后的对比分析，以期为临床提供更科学、有效的预防措施。
本研究不仅有助于优化我院手术抗菌药物应用策略，提高手术治疗效果，还能为其他医院类似手术的抗菌药物治疗提供经验借鉴。
本研究具有重要的临床意义和推广价值。
1.2 研究目的本研究的目的是通过对我院进行Ⅰ类切口手术围手术期预防性应用抗菌药物干预前后对比分析，探讨其对手术患者感染率、并发症发生率和手术后恢复情况的影响，为临床实践提供科学依据。
具体目的包括：1. 分析干预前后抗菌药物应用情况，观察干预前后感染率的变化趋势；2. 比较干预前后手术患者并发症的发生率，评估抗菌药物干预的效果；3. 通过对比分析结果，探讨抗菌药物干预的临床应用前景及其对患者康复的重要性；4. 探讨影响干预效果的相关因素，为提高手术患者感染控制和康复质量提供参考依据。
doi :10.3969/j.issn.1002-7386.2023.17.033·药物研究·医院Ⅰ类切口围手术期患者的抗菌药物使用情况与干预措施章新芬 段石明项目来源:皖南医学院校级科研项目(编号:JXYY202298)作者单位:244000 安徽省铜陵市立医院 【摘要】 目的 针对医院Ⅰ类切口围手术期的抗菌药物使用情况进行分析,汇总相关干预措施。
方法 选择2022年1~9月接受Ⅰ类切口手术患者的出院病历共983份,分析患者的一般资料、手术类型、抗菌药物类型以及可能存在的不合理使用情形。
结果 抗菌药物的预防使用率为30.5%,其中以骨折复位内固定术的比例最高;大部分为单独用药,头孢呋辛和头孢西丁的DUI 值>1,存在不合理使用现象;在300份预防使用抗菌药物的病历中,20.7%(62/300)存在不合理情形,如预防使用时长不适宜、预防使用时机不适宜和无用药指征等。
结论 医院Ⅰ类切口围手术期间抗菌药物的使用基本符合要求,这与医院专门针对于Ⅰ类切口围手术期间抗菌药物实施管理规定的相关干预管控措施密不可分;但仍存在部分不合理用药现象,今后应重点监管。
【关键词】 Ⅰ类切口;围手术期;抗菌药物;干预措施【中图分类号】 R 195 【文献标识码】 A 【文章编号】 1002-7386(2023)17-2700-03Use of antibiotics for patients with class I incisions during the perioperative period and the interventions ZHANG Xinfen ,DUAN Shiming.Tongling Municipal Hospital ,Anhui ,Tongling 244000,China【Abstract 】 Objective To analyze the use of antibiotics for patients with class I incisions during the perioperative period and to summarize the interventions.Methods A total of 983discharged medical records of surgical patients with class I incision in our hospital from January to September 2022were selected to analyze the general clinical data ,types of surgery ,types of antibiotics and possible irrational use of antibiotics.Results The rate of prophylactic use of antibiotics was 30.5%,and the majority was used for fracture reduction and internal fixation.Most of the use of antibiotics was a monotherapy.The drug utilization index (DUI )of cefuroxime and cefoxitin was greater than 1,indicating an unreasonable use.Among 300medical records of prophylactic use of antibiotics ,20.7%(62/300)had unreasonable situations like an inappropriate duration of prophylactic use ,inappropriate time of prophylactic use and no medication indication.Conclusion The use of antibiotics in class I incisions in our hospital during the perioperative period basically meets the requirements ,which is closely related to the targeted intervention and control measures in our hospital.However ,there are still some cases of unreasonable use ,which should be mainly focused in the future.【Key words 】 class I incision ;perioperative period ;antibiotics ;interventions 依据《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》[1]中的相关规定,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ类手术切口分别对应清洁手术、清洁⁃污染手术、污染手术、污秽⁃感染手术。
