留置引流管的目的及注意事项

胸腔、T型管、胸腔闭式、颅内引流、尿管等常见外科术后引流管护理特点、目的、要点和注意事项腹部引流管和胃肠减压管是外科术后成功的必要保证。

引流管可将人体积血、积气、脓血、及胃内容物等引出体外，对引流物量、颜色及性质的观察，可判定术后又有无大出血及病人恢复情况。

对外科术后留置引流管或胃肠减压管的患者，应做好护理。

腹腔引流管1、通常腹引管安置在腹腔的低位，吻合口，或易发生出血渗出的部位，以便于腹腔内积存的液体减少。

2、血浆管有单根血浆管和双套管血浆管，采用双套管血浆引流管的目的在于防止由于负压的作用使血浆管管壁塌陷，阻碍了引流的通畅。

护理特点（1）根据病情需要，腹腔内可能安置几种引流管，病人转入病房后必须点清，根据名称或作用做好标志，并接好引流袋，要妥善的固定，防止扭曲，受压，折叠。

（2）接引流管时注意无菌技术操作，引流管应低于出口平面，防止逆行回流感染。

保持引流管的通畅，每30分钟挤捏管道一次，引流管如果无液体流出可能管道被堵塞，要根据实际情况，通知医生处理。

（3）分别观察引流液的量，色，质，正常色泽为淡红色，后期为黄色，清亮液，每日0-100ML，若每小时量大于50ML，持续3小时且呈红色则为异常，或血浆管引流液呈胆汁色，或颜色混浊均为异常，应立即告之医生。

（4）妥善固定导管，病人翻身、下床、排便时应防止引流管脱出或折断滑入腹腔。

滑出者应重新更换新管插入。

（5）需要负压引流者，应调整好所需负压压力，并注意维持负压状态。

用封闭式负压引流时，负压可达20kpa，可减少腹腔内腔隙和清除积液。

（6）纱布和凡士林纱布填塞止血者应密切观察全身情况，若已稳定应在24-72小时内拔除，或更换新的纱布再填塞，腹腔内引流管如2-3天不能拔除者则2-3天转动皮管一次，以防长期固定造成继发性损伤。

（7）如果需要外引流管注入抗生素等药物或作管腔冲洗，应严格执行无菌操作。

（8）若为双套管引流管，注意要保持排气管的通畅，不可将其折叠，外套一薄膜手套，留出孔不可扎紧，以利排气，防止管壁塌陷。

伤口引流管：目的：为引流出手术过程中体内之血液及体液，或是引流出体内之脓疡及分泌物。

护理：1.保持引流管通畅患者回病房后先检查引流管的数量及位置，若负压引流管则要保持负压状态，保持引流管通畅，维持有效的引流。

（负压太大易引起引流管吸附于组织上，造成软组织损伤、引流不畅而引起切口内积血，增加感染发生率。

）防止引流管受压、扭曲、堵塞。

（一般术后1小时挤捏一次引流管，挤压方法：护士站在患者术侧，双手握住距插管处10－15cm的排液管，挤压时两手相接，后面的手用力捏住引流管，使引流管闭塞，用前面的食指、中指、无名指、小指指腹用力、快速挤压引流管，使挤压与手掌的反作用力恰好与引流管的直径重叠。

）当引流管堵塞时可用手挤压胶管或用注射器冲洗，若引流管漏气，及时处理，预防并发症发生。

2.做好引流管的固定妥善固定引流管，防止其脱落。

在搬运和翻身过程中，应先夹管，再将别针把引流管固定在衣裤上。

体位确认后，开放夹子、保持引流通畅。

向患者及家属说明留置引流管的目的、重要性，强化医疗安全意识，防止高龄患者、情绪不稳定及麻醉未清醒患者将引流管拔除，若发现引流管脱落及时与通知医生，给予处理3.观察引流液及性质观察引流液的量、颜色、性质，认真记录并做好交班。

（在临床中负压引流袋的刻度有误，记录时要将引流液置入量杯中测量再记录，以保证出入量的准确性。

）引流物为浓稠的血性液体；24小时后引流液一般在50ml以下，引流物为稀薄的淡红色液体。

若引流量过多，颜色鲜红，可能有出血征象；若引流量过少可能是管道堵塞。

或有受压、扭曲、漏气发生，应仔细观察并及时处理。

4.保持无菌密闭, 经常检查引流管各连接处，确定其连接紧密，要防止漏气或脱落造成逆行感染。

健康教育：一、伤口自我检查与照护：1.检查伤口是否有发红、肿胀、疼痛或异常分泌物及异味，若有请尽速就医。

2.需保持伤口干燥，如果纱布渗湿或脱落时，需随时更换纱布。

3.当伤口引流袋中的液体到达袋中的二分之一时，需倒至有刻度的量杯，并且纪录量及性质（背后有表格方便您纪录）。

留置尿管患者的护理定义:留置尿管术是在严格无菌操作下，用无菌导尿管经尿道插入膀胱引流出尿液的方法，是目前临床上常用的一项护理操作技术。

一．导尿术的目的：1、直接从膀胱导出不受污染的尿标本，作细菌培养，测量膀胱容量、压力及检查残余尿量，鉴别尿闭及尿潴留，以助诊断。

2、为尿潴留病员放出尿液，以减轻痛苦。

3、盆腔内器官手术前，为病员导尿，以排空膀胱，避免手术中误伤。

4、昏迷、尿失禁或会阴部有损伤时，保留导尿管以保持局部干燥，清洁。

某些泌尿系统疾病手术后，为促使膀胱功能的恢复及切口的愈合，常需做留置导尿术。

5、抢救休克或垂危病员，正确记录尿量、比重，以观察肾功能。

二、了解病情，做好心理护理在置管之前，护士应面带微笑与患者交谈，语气亲切、温和，举止文雅，态度诚恳，耐心细致地向患者讲解其病情，介绍留置尿管的目的和重要性，尿管长度、操作步骤和置管过程中如何配合等注意事项，让其患者对留置尿管有所认识，有心里准备，增强患者信心、勇气，使其及时得到救治，身体早日康复。

三、正确选择尿管在了解患者病情的情况下，根据患者情况，正确选择尿管，橡胶导尿管对粘膜的刺激较大，乳胶尿管易造成尿粪石、磷酸钙沉积而致引流不畅，使残尿增加，而致尿路感染。

气囊硅胶尿管，组织相容性较大；头端较硬，便于顺利插入尿道；管壁柔软，对粘膜刺激小，毒性很小；气囊的内固定也避免了胶布外固定易污染及固定不牢的缺点。

另外，尿管的选择还要注意口径大小的选择，应根据尿液的颜色、性质、导尿的目的、性别等综合考虑。

如尿液澄清，可选择口径较小的尿管；尿液混浊或有沉淀及凝块时，应选择口径较大的尿管。

前列腺切除术的病人常规选用F18～20的尿管。

四、导尿方法的选择清醒病人应该向其解释导尿的重要性和必要性，要求配合的注意事项，取得病人积极，主动的配合。

操作人员应该处于病人右侧，病人取仰卧位，在严格无菌操作的原则下将选好的尿管男性插入20～22cm，女性插入4～6cm。

气囊导尿管因为其头部到气囊的距离为5～6cm，要将气囊完全送入膀胱，还应该见尿再插6厘米以上才能避免损伤尿道。

留置引流管的护理引言留置引流管是一种外科器械，常用于引流体液或气体，以保持体液的正常排出。

它主要用于各种手术后的恢复期，对于保证患者的健康和舒适度至关重要。

本文将介绍留置引流管的护理方法，帮助护士提供高质量的护理。

留置引流管的护理方法1. 洗手：在接触留置引流管之前，护士应仔细清洁双手，保持手部卫生。

使用温水和肥皂进行彻底的洗手，确保手部干净。

2. 换药：根据医嘱确定换药的频率，并在规定的时间内更换引流袋或其他相关器械。

在更换之前，将新的器械准备好，并确保其完整。

3. 清洁：每天至少两次对留置引流管进行清洁，使用温水和肥皂轻轻擦拭管道表面。

避免用力过大，以免损坏引流管。

4. 固定：确保留置引流管的固定牢固，避免拉扯或意外脱落。

可以使用透明敷料或其他固定器材进行固定，但要注意不要过紧。

5. 观察：护士应密切观察留置引流管的引流情况，包括排出的液体颜色、量和性状等。

如果有异常情况，及时报告医生，并采取适当的措施。

注意事项1. 注意感染控制：在护理留置引流管的过程中，护士应严格遵守感染控制的原则，包括洗手、戴手套、使用无菌器械等。

2. 安全性：护士在进行留置引流管的护理时，要确保操作仔细，避免意外拔除或损坏引流管。

3. 患者教育：护士应与患者和家属进行有效的沟通，向他们介绍留置引流管的使用目的和注意事项，以增加患者配合度和理解度。

4. 定期检查：护士应定期检查留置引流管的使用情况，并及时进行维护和更换，以保证引流的顺利进行。

结论留置引流管的护理是非常重要的，良好的护理措施能减少感染风险、提高患者的舒适度，并促进治疗的成功进行。

护士应严格按照标准的操作程序进行护理，并注意观察患者的情况，及时发现并处理问题。

只有这样，我们才能提供最好的护理服务，确保患者的健康和安全。

简述t管引流的目的及护理要点T管引流是一种常见的医疗操作，它的作用是通过管道引导体内的液体或其他物质外流，以达到治疗或减轻疾病症状的目的。

T管通常被用于胆道手术或胆道疾病的治疗，下面我们来了解一下T管引流的目的和护理要点。

一、T管引流的目的T管引流主要是为了减轻胆道手术后的胆汁淤积和炎症，防止胆汁外溢导致感染和伤口裂开等并发症。

同时，T管还可以帮助医生观察胆管的情况，以便及时调整治疗方案。

总之，T管引流的主要目的是保护手术部位，促进患者康复，减轻病痛。

二、T管引流的护理要点1.定期观察引流情况T管引流后，我们需要定期观察引流情况，包括引流液的颜色、量和质地等。

如果引流液呈现深黄色、棕色或呈现鲜红色，说明患者可能存在胆汁淤积、出血等问题，需要及时向医生汇报。

此外，如果T管引流不畅或堵塞，也应及时处理。

2.防止感染T管引流的患者容易感染，因此我们需要注意手部卫生，避免手部接触引流管。

同时，要注意患者的饮食，避免食用刺激性食物和容易引起腹泻的食物，以免引起感染和腹泻。

3.保持引流管的通畅T管引流需要保持管道的通畅，避免堵塞，这需要我们经常进行引流管的冲洗和清理。

在进行清理时，我们需要注意操作的卫生，保证不会造成二次感染。

4.定期更换引流管T管引流需要定期更换引流管，通常是每周一次。

更换时，我们需要注意卫生，保证换管不会对患者造成伤害和感染。

5.注意患者的情绪和心理T管引流的患者通常需要长期留置管道，容易造成患者身心压力，因此我们需要注意患者的情绪和心理状态，及时进行心理疏导和关心患者的生活。

同时，我们还需要告诉患者注意事项和引流管的护理方法，以便患者能够积极参与管道的护理和康复。

T管引流是一项重要的手术治疗方法，在进行操作时需要注意手术安全和患者的身心健康。

在术后的护理过程中，我们需要密切关注患者的情况，及时发现和处理问题，保证患者的康复和健康。

引流管说明书一、产品概述引流管是一种医疗器械，主要用于将体液、脓液、血液等引流至体外，以促进伤口愈合、疾病治疗或诊断。

本说明书旨在提供关于引流管的基本信息、使用方法、注意事项以及保养维护等方面的指导。

二、产品特点1.材质优良：采用医用级硅胶材料，具有良好的生物相容性和耐腐蚀性，确保产品安全有效。

2.结构合理：引流管设计合理，方便医护人员操作，同时能够减少患者的不适感。

3.引流效果好：引流管具有较大的内腔，能够保证引流顺畅，有效降低感染风险。

三、使用方法1.术前准备：在手术前，医护人员应详细了解患者的病史和过敏史，为患者进行必要的术前检查。

同时，准备好手术器械和引流管。

2.术中操作：在手术过程中，医生应根据手术需要，将引流管放置在适当的位置。

在放置引流管时，应注意无菌操作，避免感染。

3.术后护理：手术后，医护人员应定期检查引流管的引流情况，确保引流顺畅。

同时，应注意观察患者的生命体征和引流液的颜色、性质等，及时发现并处理异常情况。

四、注意事项1.严格遵守无菌操作规程，避免感染。

2.定期检查引流管的引流情况，确保引流顺畅。

3.注意观察患者的生命体征和引流液的颜色、性质等，及时发现并处理异常情况。

4.患者在日常生活中应注意保护引流管，避免牵拉、扭曲或压迫引流管。

五、保养维护1.定期清洗和消毒引流管，保持其清洁卫生。

2.定期检查引流管的完好性，如有破损或老化应及时更换。

3.存放引流管时应避免阳光直射和高温环境，以保持其性能稳定。

六、常见问题及解决方案1.引流不畅：可能是由于引流管堵塞或位置不当所致。

解决方法为检查引流管的通畅性并调整其位置。

2.感染：可能是由于无菌操作不严格或引流液倒流所致。

解决方法为加强无菌操作意识并定期更换引流袋。

3.皮肤过敏：可能是由于硅胶过敏所致。

解决方法为更换其他材质的引流管或使用抗过敏药物进行治疗。

七、售后服务我们将为您提供完善的售后服务，包括产品咨询、技术指导及维修服务等。

医院留置尿管护理常规一、目的：1.抢救危重、休克病人时正确记录每小时尿量、测量尿比重，以密切观察病人的病情变化。

2.为盆腔手术排空膀胱，使膀胱持续保持空盈状态，避免术中误伤。

3.某些泌尿系统疾病手术后留置尿管，便于引流和冲洗，并减轻手术切口的张力，促进切口的愈合。

4.为尿失禁或会阴部有伤口的病人引流尿液，保持会阴部的清洁干燥。

5.为尿失禁病人行膀胱功能训练。

二、护理要点:1.妥善固定：①乳胶尿管气囊内一般注入10-15ml无菌溶液，硅胶尿管应根据尿管上注明的气囊容积注入等量的无菌溶液，轻拉尿管有阻力感，即证实尿管固定于膀胱内。

②使用“I”型胶布或导管固定器固定尿管，集尿袋低于耻骨联合水平，避免接触地面。

③每周一次将气囊内无菌溶液排空，然后按规定容量注入无菌溶液。

2.尿管标识清晰，注明留置日期、时间，固定于尿管末端气囊注入支。

3.保持引流通畅：①翻身及下床活动时防止牵拉、滑脱、扭曲、受压及折叠。

②意识障碍、不配合的患者，遵医嘱给予约束带约束，松紧适宜。

4.观察尿液的颜色、性质、量，手术后6小时内重点观察，如有异常，立即通知医师。

5.预防感染：①严格执行无菌技术操作。

②根据患者年龄、性别、尿道、留置时间等情况选择合适型号、材质的尿管，最大限度降低尿道损伤和尿路感染。

③定期更换尿管及尿袋，普通尿袋每周更换2次，抗反流尿袋每周更换１次；尿管的更换频率根据材质决定，一般硅胶尿管4周更换一次，乳胶尿管1周更换一次。

④每日用温开水会阴护理2次，保持尿道口与尿管清洁，增加患者舒适度，减少皮肤不良刺激及尿路感染机会。

大便失禁的患者清洁后还应当进行消毒。

⑤保持尿液引流装置密闭、通畅和完整。

活动或搬运时夹闭引流管，防止逆行感染。

⑥病情允许情况下，鼓励患者多饮水，每天2000ml以上（包括口服和静脉输液等），稀释尿液，达到自身冲洗的目的。

⑦长期留置尿管的患者，拔管前采用间歇性夹管方式训练膀胱反射功能。

夹闭引流管，每3-4小时开放1次，使膀胱定时充盈和排空。

引流管拔管指征及注意事项引流管是手术后常规置入的一种管道，主要用于引流手术后出现的血液、分泌物等。

一、脑室引流管1、概念：是经颅骨钻孔穿刺侧脑室，放置引流管将脑脊液引流至体外，可用于迅速降低颅内压、排除脑室内积血、减少伤口脑脊液漏、或经脑室注药冲洗等。

2、拔管指征（1）脑室引流时间为一般放置3-4天，不可超过5-7天，以免时间过长引起颅内感染。

颅内血肿术后3日行头颅CT，血肿消失可拔管（2）拔管前应先头颅CT，先抬高引流袋或夹闭引流管24小时，观察无颅内压增高的表现时，脑脊液循环通畅可拔管，可予拔管。

如出现颅内压增高症状，应立即放低引流袋或开放引流管继续引流，并告知医生。

（3）拔管方法：先夹闭引流管，防止管内液体逆流入脑室而引起感染。

注意切口处有无脑脊液漏出，要挤出皮下积液，待引流管完全拔除后，立即缝合伤口，最后用消毒敷料覆盖。

（4）拔管后观察病人的神志、瞳孔及体温的变化。

伤口处按时换药，并保持头部敷料干燥及床单、枕套的清洁。

3、注意事项（1）引流管的开口需要高出侧脑室平面10-15厘米以维持正常的颅内压。

（2）引流速度不易过快过多（伴有脑积水的病人快速引流出大量的脑脊液可使脑室塌陷，导致硬脑膜或颅骨内板之间出现负压，形成硬脑膜外血肿；有脑室肿瘤者，一侧脑室压力突然降低，引起脑室系统压力不平衡，可致肿瘤内出血；颅后窝占位病变着，突然降低压力可致小脑幕裂孔疝）。

（3）引流量以每天不超过500毫升。

（4）观察脑脊液的性状，正常的为无色透明，无沉淀，术后1-2天可略有血性。

（5）保持引流管通畅。

（6）严格的无菌操作。

二、气管插管1、概念：是建立人工气道的最有效及最可靠的一种方法，指将一种特制的气管导管通过口腔或鼻腔，经声门置入气管的技术，这一技术能为解除呼吸道梗阻、保证呼吸道通畅、清除呼吸道分泌物、防止误吸、进行辅助或控制呼吸等提供最佳条件。

2、拔管指征（1）患者神志清楚；（2）血流动力学稳定；（3） PS≤8；（4） PEEP≤5；（5）肌力恢复正常；（6）咳嗽反射恢复，咳痰有力；（7）动脉血气分析各项指标正常或相对正常；（8）气囊漏气试验阴性（喉头是否水肿）；（9）氧合指数PO2/Fi02>150(反映患者真实的氧合状况)；（10）呼吸浅快指数（RVR）≤105（f/VT ）（反映患者真实的呼吸状况）。