单位数字证书申请表【模板】 (2)

企业数字证书业务申请表
受理编号：
注意事项：
1、此表请用钢笔或碳素笔如实地、准确地、详细地、清楚地一式二份填写或电脑打印；企业、受理点和新疆数字证书认
证中心各执一份存档；
2、如未办理过工商数字证书的机关、事业单位及企业须携带组织机构代码证（副本）复印件一份、经办人身份证复印件
一份，事业单位须携带事业单位法人登记证或事业单位登记证（副本）复印件一份；国家机关和人民团体须携带本机
关、团体有关负责人签发的有效函件复印件一份；社会团体须携带社会团体登记证（副本）复印件一份；企业须携带
企业营业执照（副本）复印件一份及税务登记证（国税或地税副本）复印件一份；所有复印件须加盖单位公章；
3、如已办理过工商企业数字证书的用户现须添加其他应用，须携带企业法人营业执照（副本）复印件和经办人身份证复
印件各一份；所有复印件须加盖单位公章；
4、用户在正式递交申请之前请仔细阅读《企业数字证书申请表》（本表）背面的《数字证书申请责任书》，用户在申请表
上签名盖章即表明知悉并同意遵守申请责任书中的各项条款，承担相应的法律责任；
5、证书存储介质的质保期为一年，在一年之内证书存储介质因产品本身质量问题由新疆数字证书认证中心负责免费更
换；一年后用户的证书存储介质损坏，可到新疆数字证书认证中心或证书受理点进行有偿更换。

第一联：新疆CA留存第二联：客户留存。

上海市一证通用法人数字证书申请表（企业适用）No(Q)请选择服务类型，并在对应的栏目中打“√”：□申请□更新□变更□撤销□其他□申请第二张及以上证书单位基本信息:申请单位名称：__________________________________单位邮政地址：___________________________________邮政编码：□□□□□□统一社会信用代码号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□工商营业执照注册号：□□□□□□□□□□□□□□□住房公积金账号：□□□□□□□□□□□□组织机构代码证号：□□□□□□□□-□社会保险号：□□□□□□□□办理人信息:单位法定代表人姓名：__________身份证号码:_______________________联系电话：_____________办理人姓名：_____________身份证号码:_______________________联系电话：____________电子邮箱地址: _____________________用户须知：●需提供以上单位有效证件的原件及复印件，法定代表人身份证复印件，办理人身份证原件及复印件（上述复印件需加盖公章）。

●在正式申请证书前请阅读本申请表所附《数字证书订户协议》。

●证书的有效期从签发之日计算,证书有效期将签发在该证书中。

●法人一证通用数字证书开通多项业务办理功能后，一张数字证书将被允许进入多个业务系统，如使用不当将存在非授权访问、信息泄露等内部管理风险。

请根据单位业务操作和运营管理实际情况，加强对数字证书使用和保存的管理控制。

也可根据实际业务需要选择办理多张证书，并赋予不同的业务系统操作权限，以降低相关使用风险申请单位在此郑重申明：以上所填信息及相关证明材料准确、真实、有效，接受据此颁发的数字证书，同意接受《数字证书订户协议》。

本单位已知悉法人数字证书一证通用可能带来的业务风险，承诺加强对数字证书的管理以控制以避免相关风险；已了解填入或放弃填入上述基本信息中可选项内容对应用办理的影响。

单位数字证书业务申请表受理编号：HUNCA- -在填写申请表之前，请仔细阅读以下注意事项：本申请表适用于办理证书开通、冻结、解冻、延期、更新、重发、废除等业务的湖南CA 的1. 请用碳素或黑色水笔如实填写，一式叁份。

带有*的为必填项，填写完成后请签名并盖章。

2. 收费标准：注册、制作、介质费 元/个，服务费 元/年。

3. 咨询服务电话：400-6682666业务系统CA 应用业务须准备的申请资料（以下资料需采用A4纸单面复印）1. 数字证书业务申请表（一式一份三联，加盖公章）；2. 组织机构代码证复印件（一式一份，加盖公章）；3. 纳税人登记证复印件（一式一份，加盖公章）；4. 工商营业执照复印件（一式一份，加盖公章）；5. 经办人身份证或其他有效证件复印件（正反面）一份；6. 单位介绍信（一式一份，加盖公章）；7.用户应携带以上资料原件供业务办理时查验。

用户声明：我单位在此郑重声明: 我单位授权经办人办理数字证书开通应用业务，保证表内所填内容完全属实，接受据此颁发的数字证书，明确“HUNCA 数字证书用户责任书”中所阐述的权利及义务，并承担相应法律责任。

经办人（签名） 受理人（签名） 申请单位（盖章） 证书受理点（盖章）年 月 日 年 月 日单位数字证书业务申请表第一联 湖南CA 留存第二联 证书受理点留存受理编号：HUNCA- -在填写申请表之前，请仔细阅读以下注意事项：本申请表适用于办理证书开通、冻结、解冻、延期、更新、重发、废除等业务的湖南CA的1.请用碳素或黑色水笔如实填写，一式一份。

带有*的为必填项，填写完成后请签名并盖章。

2.收费标准：注册、制作、介质费元/个，服务费元/年。

3.咨询服务电话：400-6682666业务系统CA应用业务须准备的申请资料（以下资料需采用A4纸单面复印）1.数字证书业务申请表（一式一份三联，加盖公章）；2.组织机构代码证复印件（一式一份，加盖公章）；3.纳税人登记证复印件（一式一份，加盖公章）；4.工商营业执照复印件（一式一份，加盖公章）；5.经办人身份证或其他有效证件复印件（正反面）一份；6.单位介绍信（一式一份，加盖公章）；7.用户应携带以上资料原件供业务办理时查验。

I. 选择类型及年限证书类型（可多选）：□机构证书□机构员工证书□机构代码签名证书A类业务（需选择年限）：□新申请□更新业务类型（可多选）：B类业务（无需选择年限）：□变更□注销□补办□解锁□密钥恢复证书年限（限A类业务）：□一年□二年□三年□其它：年费用明细电子密钥160元/个、员工证书服务费130元/年/个、数字证书变更 50元/次数字证书补办210元/个II. 申请单位基本资料机构名称：机构类型：□企业（营业执照注册号）联系电话：□事业（单位法人登记证号）传真号码：□国家机关（有效证件号）电子邮箱：□其他）组织机构代码：（请在下面格中填写）法定住所：通信地址：邮政编码：注：当选择办理员工数字证书业务时，请在附页VII中填写员工的相关申请资料。

并将本页连同附页骑缝盖章III. 经办人资料Array姓名：身份证号：手机：电子邮件：IV. 申请单位声明本单位在此郑重声明：本单位授权上述经办人代办本单位数字证书申请，本单位保证所填写的内容和提交的证明材料真实、完整。

本单位已认真阅读并同意接受《广东省电子商务认证有限公司电子认证服务协议》的各项内容，如有违反愿意承担由此引起的一切后果。

经办人签署：申请单位盖章：申请日期：年月日V. 用户须知1、本申请表一式三份。

以上所有项目均必须填写。

2、所有单位须交验如下资料✓交验营业执照（副本）原件及提交复印件二份，并加盖单位公章；✓交验组织机构代码证(副本)原件及提交复印件二份，并加盖单位公章；如已领取“三证合一”营业执照，则无需提供；✓交验使用人身份证原件及提交复印件二份，并加盖单位公章；✓交验经办人身份证原件及提交复印件二份，并加盖单位公章。

3、在发现申请单位违反上述签署的声明中的相关规定时，广东省电子商务认证有限公司有权拒绝提供服务，或者注销已签发的证书，但无须退还已收取的各项费用，并保留追究申请单位相关责任的权利。

VI. 受理审核（以下由证书受理员填写）受理员：受理时间：年月日时备注：复查员签字：业务受理点（盖章）：感谢你的观看VII. 附页：员工证书申请资料说明：1、申请员工证书须提交员工身份证复印件，并加盖公章。

受理编号：HUNCA-在填写申请表之前，请 仔细阅读以下注意事项：本申请表适用于办理证书开通、冻结、解冻、延期、更新、重发、废除等业务的湖南 CA 勺单位用户。

用户需知：1. 请用碳素或黑色水笔如实填写，一式叁份。

带有*的为必填项，填写完成后请签名并盖章。

2. 收费标准：注册、制作、介质费 ________ 元/个，服务费 _____ 元/年。

3.咨询服务电话：400-6682666业务系统CA 应用业务须准备的申请资料（以下资料需采用A4纸单面复印）1. 数字证书业务申请表（一式一份三联，加盖公章） ；2. 组织机构代码证复印件（一式一份，加盖公章） ；3. 纳税人登记证复印件（一式一份，加盖公章） ；4. 工商营业执照复印件（一式一份，加盖公章） ；5. 经办人身份证或其他有效证件复印件（正反面）一份；6. 单位介绍信（一式一份，加盖公章）；7.用户应携带以上资料原件供业务办理时查验。

用户声明：我单位在此郑重声明：我单位授权经办人办理数字证书开通应用业务， 保证表内所填内容完全属实,接受据此颁发的数字证书，明确“ HUNC 傲字证书用户责任书”中所阐述的权利及义务，并承担相应法律责任。

经办人（签名）受理人（签名）证书受理点（盖章）_______ 年 月 日第二联证书受理点留存单位数字证书业务申请表单位数字证书业务申请表第一联 湖南CA 留存申请单位（盖章）受理编号：HUNCA-在填写申请表之前，请 仔细阅读以下注意事项：本申请表适用于办理证书开通、冻结、解冻、延期、更新、重发、废除等业务的湖南 CA 勺单位用户。

1. 请用碳素或黑色水笔如实填写，一式一份。

带有*的为必填项，填写完成后请签名并盖章。

2. 收费标准：注册、制作、介质费 _______ 元/个，服务费 ______ 元/年。

3.咨询服务电话：400-6682666业务系统CA 应用业务须准备的申请资料（以下资料需采用A4纸单面复印）1. 数字证书业务申请表（一式一份三联，加盖公章） ；2. 组织机构代码证复印件（一式一份，加盖公章） ；3. 纳税人登记证复印件（一式一份，加盖公章） ；4. 工商营业执照复印件（一式一份，加盖公章）；5. 经办人身份证或其他有效证件复印件（正反面）一份；6. 单位介绍信（一式一份，加盖公章）；7.用户应携带以上资料原件供业务办理时查验。

注意事项：在填申请表之前，请仔细阅读《云南省数字证书认证中心有限公司电子认证服务协议》。

云南省数字证书认证中心有限公司电子认证服务协议数字证书用于在网络上标识用户身份。

云南省数字证书认证中心有限公司（以下简称云南）作为权威、公正的电子认证服务机构，为用户提供数字证书相关的电子认证服务。

为明确各方权利和义务，云南和用户就数字证书的申请和使用等事宜达成以下协议，共同遵守执行。

第一条申请1、用户在申请数字证书时，应提供真实、完整和准确的信息及证明材料。

如因故意或过失未向云南提供真实、完整和准确的信息，导致云南签发证书错误，造成相关各方损失的，由用户承担一切责任。

2、云南作为数字证书业务受理单位，应完全遵守规范安全的操作流程进行用户的信息录入、身份审核和证书制作工作。

3、用户在申请数字证书时应遵照云南的规程办理手续。

4、云南应积极响应证书申请请求，及时为通过审核的用户签发证书。

如果因客观意外或其他不可抗力事件而导致签发数字证书错误、延迟、中断或者无法签发，云南不承担赔偿责任。

5、用户在获得数字证书时应及时验证此证书所匹配的信息，如无异议则视为接受证书。

第二条使用1、云南发放的数字证书只能用于在网络上标识用户身份，各应用系统可以根据自身功能对其用途进行定义。

数字证书不能用于其他任何用途，若数字证书用于其他用途，云南不承担责任。

2、用户应当妥善保管云南签发的数字证书和私钥及保护密码，不得泄漏或交付他人。

如用户不慎将数字证书丢失，或因故意、过失导致他人知道或遭盗用、冒用、伪造或者篡改时，用户应当自行承担一切责任。

3、数字证书对应的私钥为用户本身访问和使用，用户对使用数字证书的行为负责。

所有使用数字证书在网上交易和网上作业中的活动均视为用户所为，并由用户承担相应的责任，与云南无关。

4、数字证书一律不得转让、转借或转用。

因转让、转借或转用而产生的一切后果均由用户承担。

5、云南承诺，在现有的技术条件下，由云南签发的数字证书不会被伪造、篡改。

机构（企业）数字证书业务申请表业务受理人员（签名）证书受理点（盖章）年月日GDCA数字证书用户协议书数安时代科技股份有限公司（以下简称“甲方”或“GDCA”）作为依法设立并获得《电子认证许可证》的第三方信任机构，依法向社会用户（以下简称“乙方”）颁发数字证书,用于电子商务活动及电子政务公众服务。

协议标的：本协议中的“证书”指包含了证书持有者的企业身份信息，公钥及证书颁发机构（GDCA）的签名，并且保证在互联网传输过程中的完整性和安全性。

为进一步明确双方权利与义务，按照《中华人民共和国电子签名法》及《电子认证服务管理办法》的有关规定，甲乙双方就数字证书的申请和使用达成以下协议:一、协议内容：1、乙方向甲方购买数字证书, 用于电子商务活动及电子政务公众服务；2、产品价格、支付时间以证书申请表为准。

二、甲方的权利与义务（一）甲方权利： 1、有权要求乙方提供真实、完整、准确的材料和信息。

2、有权要求乙方按时交纳服务费用。

3、有权要求乙方在规定的时间以及范围内遵守约定，使用数字证书。

4、有权要求乙方对所知的甲方的商业秘密进行保密。

（二）甲方义务：1、在网上交易和网上作业中，交易双方使用证书时可通过GDCA验证对方证书的有效性。

如果由于甲方的原因导致身份认证错误，造成用户或他人损失时，甲方承担赔偿责任，赔偿方法参照《数安时代科技股份有限公司电子认证业务规则》（该业务规则报信息产业部备案，并在甲方的官方网站******）上公布。

2、甲方保证乙方使用和发放的公钥算法在现有的技术条件下在数字证书的有效期内不会被破解。

如果发生被破解的情况，经甲方或权威机构确认后，甲方对用户承担赔偿责任，赔偿方法参照《数安时代科技股份有限公司电子认证业务规则》。

三、乙方的权利与义务（一）乙方权利：1、有权要求甲方提供有效的数字证书。

2、有权要求甲方使用和发放的证书在有效期内不会被破解。

3有权在因甲方原因导致数字证书认证错误，给乙方造成损失时要求甲方给予赔偿。

机构（企业）业务数字证书申请表（填写样本）机构（企业）业务数字证书申请表（填写样本）⽤户需知： 1.请⽤碳素或⿊⾊⽔笔如实填写，⼀式⼀份。

带有*的为必填项，填写完成后请签名并盖章。

2.⽤户必须保证所填内容属实；在正式申请证书前请仔细阅读“数字证书申请责任书”，⼀旦递交申请和经⽤户同意并签名盖章的证书申请责任书则视作承认并遵守责任书中的各项规定，如违反规定，将承担相关责任。

3.证书的有效期⾃证书签发之⽇起计算，请在证书失效期前20⽇内提出证书更新申请。

4.咨询客服热线：95105813。

⽤户须准备的申请资料：CA 应⽤业务须准备的申请资料（以下资料需采⽤A4纸单⾯复印） 1.组织机构代码证复印件（⼀式⼀份，加盖公章）； 2. 企业须提交“企业法⼈营业执照（副本）”或“营业执照（副本）”复印件（⼀式⼀份，加盖公章）；事业单位须交“事业单位法⼈登记证（副本）”或“事业单位登记证（副本）”复印件（⼀式⼀份，加盖公章）；国家机关和⼈民团体须提交本机关、团体有关负责⼈签发的有效函件复印件（⼀式⼀份，加盖公章）；社会团体须提交“社会团体登记证（副本）”复印件（⼀式⼀份，加盖公章）；3. 经办⼈⾝份证复印件（正反⾯）（⼀式⼀份，加盖公章）；⽤户声明：我单位在此郑重声明: 我单位授权经办⼈办理数字证书业务申请，保证表内所填内容完全属实，接受据此颁发的数字证书，明确“GDCA 数字证书⽤户责任书”中所阐述的权利及义务，并承担相应的法律责任。

证书受理点（盖章）年⽉⽇GDCA数字证书⽤户责任书数字证书是⽹络⽤户的电⼦⾝份证明，是⽤来证明证书持有者⾝份的电⼦介质，它提供了在互联⽹上验证通信双⽅⾝份的⽅法。

⼴东省数字证书认证中⼼（以下简称GDCA）作为依法设⽴并获得《电⼦认证服务许可证》的，权威、公信、公正的第三⽅信任机构，将根据相关法律、法规的规定，为⽤户提供合法的数字证书申请、审核、制作、签发和管理等电⼦认证服务。

版本2江西C A 单位数字证书申请表在填写申请表之前，请仔细阅读以下注意事项：●请用钢笔或圆珠笔如实、准确、清楚地一式三联填写并加盖单位公章，带*栏为必填项。

●申请证书所需提交的资料如下：①含有统一社会信用代码的证件原件和加盖公章的复印件，如企业的三证合一营业执照、行政机关的统一社会信用代码证书、事业单位的事业单位法人证书、社会团体的社会团体法人登记证、医疗机构的医疗机构执业许可证等等；②经办人有效身份证件的原件和加盖公章的复印件。

（注：以上所有复印件，必须加盖申请单位公章。

未取得信用代码的单位请提供组织机构代码证和企业营业执照、国税登记证等证件。

）●在正式申请证书前请仔细阅读“江西CA数字证书用户协议”，一旦递交申请书则视作承认并接受协议中的各项条款。

版本2 第一联江西CA 留存江 西 C A 单 位 数 字 证 书 申 请 表在填写申请表之前，请仔细阅读以下注意事项：● 请用钢笔或圆珠笔如实、准确、清楚地一式三联填写并加盖单位公章，带*栏为必填项。

● 申请证书所需提交的资料如下：①含有统一社会信用代码的证件原件和加盖公章的复印件，如企业的三证合一营业执照、行政机关的统一社会信用代码证书、事业单位的事业单位法人证书、社会团体的社会团体法人登记证、医疗机构的医疗机构执业许可证等等；②经办人有效身份证件的原件和加盖公章的复印件。

（注：以上所有复印件，必须加盖申请单位公章。

未取得信用代码的单位请提供组织机构代码证和企业营业执照、国税登记证等证件。

）● 在正式申请证书前请仔细阅读“江西CA 数字证书用户协议”，一旦递交申请书则视作承认并接受协议中的各项条款。

版本2江 西 C A 单 位 数 字 证 书 申 请 表 第第 二 联 受 理 点 留 存在填写申请表之前，请仔细阅读以下注意事项：●请用钢笔或圆珠笔如实、准确、清楚地一式三联填写并加盖单位公章，带*栏为必填项。

●申请证书所需提交的资料如下：①含有统一社会信用代码的证件原件和加盖公章的复印件，如企业的三证合一营业执照、行政机关的统一社会信用代码证书、事业单位的事业单位法人证书、社会团体的社会团体法人登记证、医疗机构的医疗机构执业许可证等等；②经办人有效身份证件的原件和加盖公章的复印件。