胫骨平台骨折的健康教育(内容清晰)
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骨折病人健康教育引言概述:骨折是一种常见的骨骼系统损伤,对患者的生活和工作产生了重大影响。
骨折病人的康复离不开正确的健康教育,通过专业的指导和培训,可以帮助患者更好地理解骨折的治疗过程和康复要点,促进骨折的愈合和功能恢复。
本文将从四个方面详细介绍骨折病人健康教育的重要性和具体内容。
一、骨折的基本知识1.1 骨折的定义和分类:介绍骨折的概念和常见的分类,如完全骨折、骨裂、骨折的稳定性等,以帮助患者更好地理解自己的骨折类型。
1.2 骨折的症状和诊断:详细描述骨折的常见症状,如疼痛、肿胀、变形等,并介绍骨折的诊断方法,如X光、CT等,以便患者及时就医。
1.3 骨折的治疗原则:解释骨折治疗的基本原则,包括稳定性重建、早期活动、疼痛控制等,让患者了解骨折治疗的整体思路。
二、骨折的护理知识2.1 骨折的急救处理:介绍骨折的急救处理方法,如固定、止血、疼痛缓解等,帮助患者在发生骨折时能够及时采取正确的急救措施。
2.2 骨折固定的原则和方法:详细介绍骨折固定的原则和方法,包括石膏固定、手术固定等,以及固定后的注意事项,如保持干燥、定期复查等,帮助患者正确理解和遵守固定的要求。
2.3 骨折的并发症预防:指导患者预防骨折后可能出现的并发症,如感染、血栓形成等,以及相应的预防措施,如保持伤口清洁、积极锻炼等,提高患者的康复效果。
三、骨折的康复训练3.1 康复训练的重要性:强调康复训练对骨折患者的重要性,包括促进骨折愈合、恢复肌肉力量和关节功能等方面的作用。
3.2 康复训练的内容:介绍骨折康复训练的具体内容,包括功能锻炼、肌肉力量训练、平衡训练等,以及相应的注意事项,如逐渐增加训练强度、避免过度使用等。
3.3 康复训练的时间和频率:指导患者进行康复训练的时间和频率,如每天进行几次、每次多长时间等,以帮助患者制定合理的康复计划。
四、骨折后的生活注意事项4.1 饮食调理:介绍骨折患者在饮食方面的注意事项,如摄入足够的蛋白质和维生素D,以促进骨折的愈合。
胫腓骨骨折的健康教育标题:胫腓骨骨折的健康教育引言概述:胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型,通常由外力作用引起,如跌倒、交通事故等。
对于患有胫腓骨骨折的患者,正确的健康教育至关重要,可以帮助他们更好地理解病情,避免并发症,加快康复速度。
本文将从预防、治疗、康复、饮食和锻炼等方面,详细介绍胫腓骨骨折的健康教育内容。
一、预防1.1 避免高风险活动:避免从高处跳跃、攀爬危险物体等活动,以减少骨折风险。
1.2 戴好防护装备:在进行高风险活动时,应戴好头盔、护膝、护肘等防护装备,减少意外伤害。
1.3 加强体能锻炼:通过合理的体能锻炼,增强肌肉力量和韧性,减少骨折的可能性。
二、治疗2.1 寻求专业医疗:一旦出现胫腓骨骨折症状,应立即就医,并接受专业治疗。
2.2 遵医嘱进行治疗:严格遵守医生的治疗方案,如固定、手术等,以确保骨折愈合。
2.3 定期复查:定期到医院复查,确保骨折愈合情况良好,及时调整治疗方案。
三、康复3.1 遵医嘱进行康复训练:在医生指导下进行康复训练,帮助恢复受损的肌肉和关节功能。
3.2 饮食调理:保证充足的蛋白质、维生素和矿物质摄入,促进骨折愈合。
3.3 避免负重活动:在康复期间避免负重活动,以免加重骨折的负担。
四、饮食4.1 补充钙质:增加钙质摄入,有助于骨折愈合和预防骨质疏松。
4.2 多摄入富含维生素D的食物:维生素D有助于促进钙质吸收,有利于骨折康复。
4.3 控制盐分摄入:过多的盐分摄入会影响钙质吸收,不利于骨折康复。
五、锻炼5.1 适量运动:在医生指导下进行适量的运动,有助于增强肌肉力量和韧性。
5.2 避免剧烈运动:避免剧烈运动和高冲击运动,以免对骨折部位造成二次伤害。
5.3 定期锻炼:康复期结束后,定期进行适量的锻炼,保持良好的身体状态。
结语:通过正确的健康教育,胫腓骨骨折患者可以更好地理解病情,避免并发症,加快康复速度。
预防、治疗、康复、饮食和锻炼等方面的综合指导,将有助于患者尽快恢复健康,重返正常生活。
胫腓骨骨折的健康教育胫腓骨骨折的健康教育什么是胫腓骨骨折?胫腓骨骨折是指胫骨和腓骨之一或两者发生骨折的一种损伤。
胫骨和腓骨是人体下肢中的两根长骨,负责承担身体的重量和支撑运动。
当这两根骨头受到外力冲击或扭曲过度时,就会导致骨折的发生。
胫腓骨骨折的症状剧烈疼痛:受伤后会感到剧烈的疼痛,尤其是在骨折部位。
肿胀和瘀伤:受伤部位会迅速肿胀,并可能出现瘀伤或青紫色的皮肤。
无法行走:骨折会导致受伤的腿无法承受体重,行走会变得困难或不可能。
弯曲或畸形:有时候骨折会导致腿部弯曲或出现畸形。
胫腓骨骨折的急救措施如果怀疑出现了胫腓骨骨折,应立即采取以下急救措施:1. 避免移动:避免移动患者的受伤腿部,以防进一步损伤。
2. 固定骨折部位:采用固定或稳定的物体(例如木板、纸板或固定带)固定骨折部位,减少移动和摩擦。
3. 冷敷:在受伤部位上冷敷,可以缓解疼痛和肿胀。
胫腓骨骨折的治疗方法胫腓骨骨折的治疗方法会根据骨折的类型和严重程度而有所不同。
常见的治疗方法包括:1. 保守治疗:适用于骨折没有明显错位或移位的情况,可以采用石膏固定或使用支具来支撑和保护骨折部位。
2. 手术治疗:适用于骨折严重错位、无法稳定或影响关节功能的情况,可能需要进行手术治疗,如内固定术或外固定术。
3. 康复和物理治疗:在骨折愈合后,可以进行康复和物理治疗来恢复受伤部位的功能和活动能力。
预防胫腓骨骨折的措施虽然胫腓骨骨折无法完全预防,但可以采取以下措施来降低发生的风险:1. 注意安全:在行动或运动中要注意避免摔倒、碰撞或扭伤。
2. 穿合适的鞋子:选择合适的鞋子,提供足够的支撑和保护。
3. 强化骨骼:通过均衡饮食、适量运动和补充钙和维生素D来增强骨骼健康和强度。
4. 遵循安全规范:在进行高风险运动或活动时,务必遵守相应的安全规范和使用适当的防护器材。
胫腓骨骨折是一种常见的骨折损伤,可能导致严重的疼痛和功能障碍。
及早的急救和适当的治疗是恢复健康的关键。
我们应该关注预防措施,保护我们的骨骼健康,降低骨折的风险。
胫腓骨骨折的健康教育胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型,通常发生在腿部,特别是胫骨和腓骨之间的部位。
它可能是由于外力直接作用于骨骼,或者是由于扭伤或压力过大而导致的。
胫腓骨骨折的健康教育旨在向患者提供相关的知识和指导,以便他们能够更好地理解和管理这种骨折。
以下是一些关键信息和建议,以帮助患者更好地应对胫腓骨骨折。
1. 胫腓骨骨折的症状和诊断:- 症状:胫腓骨骨折通常会引起剧烈的疼痛、肿胀、淤血和局部压痛。
患者可能无法行走或承受体重。
- 诊断:医生通常会进行临床检查和影像学检查(如X射线或CT扫描)来确诊胫腓骨骨折。
2. 紧急处理:- 如果怀疑骨折,请立即就医或拨打急救电话。
- 在等待医疗救援的过程中,可以采取以下措施:a. 避免移动受伤的部位,尽量保持固定。
b. 如果有明显的外露骨骼,可以用干净的布料轻轻覆盖,避免直接接触。
3. 医学治疗:- 医生会根据骨折的类型和严重程度来制定治疗计划。
常见的治疗方法包括:a. 石膏固定:对于稳定的骨折,医生可能会将患肢固定在石膏中,以促进骨折的愈合。
b. 外固定:对于复杂或不稳定的骨折,医生可能会使用外固定器来稳定骨骼,并允许更好的愈合。
c. 手术治疗:对于严重的骨折,可能需要进行手术来重新定位和固定骨骼。
4. 康复和自我护理:- 康复过程是恢复骨折后功能的重要阶段。
以下是一些建议:a. 遵循医生的康复计划和建议。
b. 保持适当的休息和睡眠,以促进骨折的愈合。
c. 饮食要均衡,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,以支持骨折的愈合和骨骼健康。
d. 避免吸烟和饮酒,因为它们可能延缓骨折的愈合过程。
e. 在医生的指导下进行适当的康复运动和物理治疗,以帮助恢复肌肉力量和关节灵活性。
5. 预防和注意事项:- 预防骨折的关键是保持良好的骨骼健康和避免意外伤害。
以下是一些建议:a. 摄入足够的钙和维生素D,以促进骨骼健康。
b. 参与适度的体育锻炼,以增强骨骼和肌肉的力量。
c. 注意安全,避免意外摔倒或其他危险活动。
胫腓骨骨折的健康教育胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型,通常发生在腿部的胫骨和腓骨上。
这种骨折可能由各种原因引起,如意外摔倒、运动损伤或意外碰撞等。
为了帮助大家更好地了解胫腓骨骨折,并提供相关的健康教育,以下是一些关键信息。
1. 胫腓骨骨折的症状和诊断:- 疼痛:骨折部位会感到剧烈的疼痛,可能会加重或加剧活动。
- 肿胀和淤血:骨折部位周围可能会出现肿胀和淤血。
- 变形:骨折部位可能会出现明显的变形。
- 无法负重:患者可能无法负重或行走。
如果怀疑自己或他人可能患有胫腓骨骨折,应尽快就医进行诊断。
2. 胫腓骨骨折的治疗:- 保持稳定:在就医前,应尽量保持骨折部位的稳定,避免进一步损伤。
- 医疗干预:医生会根据骨折的类型和程度制定治疗方案。
可能需要使用石膏、外固定器或手术修复。
- 康复和物理治疗:康复阶段包括物理治疗和康复锻炼,以帮助恢复骨折部位的功能和力量。
3. 胫腓骨骨折的预防:- 避免摔倒:注意保持地面的清洁和干燥,避免摔倒和滑倒。
- 使用适当的保护装备:在进行高风险活动时,如滑雪、滑板等,应佩戴适当的保护装备,如头盔、护膝等。
- 强化骨骼健康:通过均衡饮食、适当的锻炼和补充足够的维生素D和钙,可以增强骨骼的健康,减少骨折的风险。
4. 康复期注意事项:- 遵循医生的建议:按照医生的指示进行康复锻炼和物理治疗,以促进骨折部位的康复。
- 逐渐增加活动:在康复期间,逐渐增加活动强度和范围,但要避免过度使用骨折部位。
- 注意疼痛和不适:如果在康复期间出现异常疼痛、肿胀或其他不适,应及时咨询医生。
5. 心理支持:- 骨折可能对患者的生活和活动造成一定的限制和困扰。
提供心理支持和鼓励,帮助患者积极面对康复过程中的挑战。
以上是关于胫腓骨骨折的健康教育内容。
请注意,这些信息仅供参考,具体的治疗和康复方案应根据医生的建议进行。
如果您或他人遇到胫腓骨骨折的情况,请尽快就医并咨询专业医生的建议。
骨折患者健康教育内容骨折患者健康教育内容第一部分:骨折的基本概念和类型(约400字)骨折是指骨骼中的完整性受到损伤或破裂,可以影响骨骼的结构和功能。
它是一种常见的骨骼损伤,通常是由于外力作用或骨质疏松等引起的。
骨折可分为完全骨折和不完全骨折两种类型,完全骨折是指骨骼完全断裂,而不完全骨折是指骨骼只是部分断裂或裂纹。
第二部分:骨折的常见原因和预防措施(约600字)骨折的常见原因包括意外摔倒、运动损伤、交通事故、骨质疏松、肿瘤以及老年人的跌倒等。
为了降低骨折的风险,我们可以采取以下预防措施:1. 提高家庭和工作场所的安全性,减少摔倒和意外伤害的风险。
2. 避免高风险的运动或活动,确保正确使用保护设备,如头盔、护膝等。
3. 平衡饮食,确保摄取足够的钙和维生素D,以促进骨骼健康。
4. 定期进行体检,及早发现和治疗骨质疏松等相关问题。
5. 加强肌肉的锻炼和强化,以提高身体的稳定性和平衡能力。
第三部分:骨折的诊断和治疗方法(约600字)骨折的诊断通常通过临床症状、体格检查以及影像学检查(如X射线)来确定。
治疗方法根据骨折的类型和程度而有所不同:1. 保守治疗:对于轻度的不稳定骨折,可以通过石膏固定、外固定器或功能支具等方式进行保守治疗。
2. 外科手术治疗:对于严重的骨折、开放性骨折或关节受损的骨折,可能需要进行手术治疗,如内固定、骨折复位和骨移植等。
3. 合并治疗:除了直接针对骨折的治疗方法,还需关注患者的疼痛管理、物理康复和心理支持等方面。
第四部分:骨折患者康复和预防复发(约400字)骨折后的康复是非常重要的,它对于恢复骨骼功能和预防复发骨折至关重要。
以下是一些康复和预防复发骨折的措施:1. 物理康复:包括康复运动、理疗、按摩和牵引等,有助于加快骨折愈合、恢复肌肉力量和关节活动度。
2. 饮食指导:饮食应均衡,摄取足够的蛋白质、维生素和矿物质,以促进骨骼健康和愈合过程。
3. 定期复查:患者应定期复查骨骼情况,根据医生的建议进行复查和康复进程评估。
骨折患儿健康教育内容
《小心骨折,健康无忧》
骨折是儿童常见的外伤之一,一旦发生骨折,可能会给孩子带来不小的痛苦。
因此,家长和孩子都应该了解骨折的预防和治疗方法,以保证孩子的健康和安全。
首先,家长和孩子要了解骨折的常见原因,比如跌倒、摔跤、交通事故等。
了解这些原因有助于孩子在日常生活中更加小心,避免发生意外。
其次,家长和孩子要学会正确的急救方法。
在孩子骨折后,要及时就医,不能进行随意活动。
正确的急救方法可以减轻孩子的疼痛,减少并发症的发生。
另外,家长还应该帮助孩子进行正确的休息和康复训练,加快骨折的愈合。
骨折患儿还要注意日常生活中的一些事项。
比如,在游戏和运动中要注意安全,避免摔倒和受伤。
孩子们还要保持良好的饮食习惯,摄入足够的钙和维生素D,以促进骨骼的健康发育。
通过以上几点健康教育,家长和孩子可以更好地预防和应对骨折,让孩子健康茁壮地成长。
胫腓骨骨折的健康教育胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型,指的是下肢中胫骨和腓骨之一或两者同时发生骨折。
这种骨折通常是由于外力作用导致骨骼受损而引起的。
胫腓骨骨折会导致疼痛、肿胀、活动受限等症状,严重的情况下可能需要手术治疗。
为了帮助患者更好地了解胫腓骨骨折,以下是一些关于胫腓骨骨折的健康教育内容,以帮助患者更好地了解和处理这一疾病。
1. 胫腓骨骨折的症状和原因:- 胫腓骨骨折的常见症状包括疼痛、肿胀、局部压痛、活动受限和畸形等。
- 胫腓骨骨折通常是由于外力作用导致的,如摔倒、车祸、运动伤害等。
2. 胫腓骨骨折的诊断和检查:- 医生通常会进行身体检查,观察症状和体征。
- X射线是常用的诊断工具,可以帮助医生确定骨折的类型和程度。
3. 胫腓骨骨折的治疗方法:- 针对不同类型的胫腓骨骨折,治疗方法可能有所不同。
- 对于简单的骨折,保守治疗包括石膏固定、拐杖辅助行走等。
- 对于复杂的骨折,可能需要手术治疗,如内固定术或外固定术。
4. 胫腓骨骨折的康复和预防:- 康复期间,患者需要遵循医生的建议进行康复训练,包括肌肉锻炼、关节活动等。
- 骨折愈合后,逐渐恢复正常活动,但要避免剧烈运动和过度负荷。
- 预防胫腓骨骨折的方法包括保持良好的骨骼健康、避免高风险运动和注意安全。
5. 胫腓骨骨折的并发症:- 胫腓骨骨折可能导致一些并发症,如感染、血管损伤、神经损伤等。
- 如果出现疼痛加重、伤口渗液、肢体发麻等异常情况,应及时就医。
6. 心理支持和生活调整:- 胫腓骨骨折可能对患者的生活造成一定的影响,包括工作、运动等。
- 患者可以寻求家庭和朋友的支持,同时也可以考虑加入康复小组或寻求专业的心理咨询。
以上是关于胫腓骨骨折的一些健康教育内容,希望能够帮助患者更好地了解这一疾病,并采取正确的治疗和康复措施。
请注意,以上内容仅供参考,具体的治疗和康复方案需要根据医生的建议进行。
如果您或您身边的人患有胫腓骨骨折,请及时就医并咨询专业医生的意见。
胫腓骨骨折的健康教育胫腓骨骨折是一种常见的骨折类型,发生在胫骨和腓骨之间的骨折。
它通常由外力直接作用于腿部造成,如跌倒、运动损伤或者交通事故等。
胫腓骨骨折对患者的生活质量和日常活动产生了很大的影响,因此,健康教育在康复过程中起着至关重要的作用。
一、骨折的症状和诊断1. 症状:胫腓骨骨折的典型症状包括剧烈的疼痛、肿胀、变形、不能负重以及无法行走等。
2. 诊断:医生通常会通过临床症状、X光检查和CT扫描来确诊胫腓骨骨折。
二、骨折的治疗方法1. 保守治疗:适合于稳定性较好的骨折,包括使用石膏固定、拐杖辅助行走、物理治疗等。
2. 手术治疗:适合于骨折不稳定或者开放性骨折的患者,包括内固定术、外固定术等。
三、胫腓骨骨折的康复护理1. 歇息和保护:在骨折初期,患者需要避免负重和过度活动,以促进骨折愈合。
2. 疼痛管理:可以使用镇痛药物来缓解疼痛,但需要在医生的指导下使用。
3. 物理治疗:包括按摩、热敷、冷敷、理疗等,可以匡助减轻肌肉紧张和促进血液循环。
4. 康复运动:在骨折愈合后,医生会指导患者进行适当的康复运动,以恢复肌肉力量和关节灵便性。
四、饮食和营养1. 高蛋白质食物:蛋白质是骨折愈合所必需的营养物质,可以通过摄入鸡肉、鱼类、豆类等食物来增加蛋白质的摄入量。
2. 高钙食物:钙是骨折愈合和骨骼健康所必需的,可以通过摄入奶制品、豆类、鱼类等食物来增加钙的摄入量。
3. 维生素D:维生素D有助于钙的吸收和骨骼健康,可以通过暴露在阳光下或者摄入富含维生素D的食物如鱼肝油、鸡蛋、奶制品等来增加维生素D的摄入量。
五、预防措施1. 预防跌倒:保持室内外环境整洁、使用防滑垫、戴合适的鞋子等可以减少跌倒的风险。
2. 避免过度运动:避免过度运动和剧烈运动,以减少骨折的发生风险。
3. 使用保护装备:在进行高风险运动或者活动时,如滑雪、骑自行车等,应佩戴适当的保护装备。
在胫腓骨骨折的健康教育中,患者和家属需要了解骨折的症状、诊断和治疗方法,以及康复护理和预防措施。
胫骨骨折
概述
胫骨骨折包括胫骨干骨折和胫骨平台骨折。
胫骨平台骨折是膝关节创伤中最常见的骨折之一。
胫骨干骨折在全身骨折中最常见,约占9.45%。
10岁以下儿童尤为多见。
胫骨骨折发病机制
本病多由于直接暴力引起,直接暴力多见为压砸、冲撞、打击致伤,骨折线为横断或粉碎型;有时两小腿在同一平面折断,软组织损伤常较严重,易造成开放性骨折。
巨大暴力或交通事故伤多为粉碎性骨折。
因胫骨前面位于皮下,所以骨折端穿破皮肤的可能极大,肌肉被挫伤的机会较多。
胫骨骨折临床表现
局部疼痛、肿胀,畸形较显著,可有畸形和异常动度。
膝关节肿胀疼痛、活动障碍,因系关节内骨折均有关节内积血。
往往骨折引起的并发症比骨折本身所产生的后果更严重。
胫骨骨折辅助检查
X线片检查有助于骨折和骨折类型的诊断。
胫骨骨折诊断与鉴别诊断
诊断依据
伤后局部疼痛,迅速肿胀,小腿不能负重,即可拟诊为小腿骨折。
若见有成角畸形或骨摩擦征及异常活动,则可肯定诊断。
根据临床表现和相关X线检查,不难诊断。
鉴别诊断
目前暂无相关资料。
胫骨骨折治疗
1.手法复位和外固定
麻醉后,分别在膝部和踝部做对抗牵引,两手在骨折端根据透视下移位的方向,推压挤捏骨断端整复,复位后可用小夹板或长腿石膏固定。
2.骨牵引
如斜形、螺旋、粉碎型等胫骨骨折因骨断端很不稳定,复位后不易维持良好对位以及骨折部有伤口,皮肤擦伤和肢体严重肿胀,必须密切观察肢体的病情,不能立即以小夹板或石膏夹板固定,最好用跟骨持续牵引。
3.骨外穿针固定法。
4.切开复位内固定。
胫腓骨骨折的健康教育胫腓骨骨干骨折在全身骨折中最为常见。
10岁以下儿童尤为多见。
其中以胫骨干单骨折最多,胫腓骨干双折次之,腓骨干单骨折最少。
胫骨是连接股骨下方的支承体重的主要骨骼,腓骨是附连小腿肌肉的重要骨骼,并承担1/6的承重。
胫骨中下1/3处形态转变,易于骨折,胫量上1/3骨折移位,易压迫腘动脉,造成小腿下段严重缺血坏疽。
胫骨中1/3骨折瘀血可关闭在小腿的骨筋膜室,增加室内压力造成缺血性肌挛缩成坏疽.胫骨中下1/3骨折使滋养动脉断裂,易引起骨折,延迟愈合.功能练习是治疗骨折的重要组成部分,否则会引起不良后果。
(1)骨折早期:伤后1~2周内,患肢局部肿胀,疼痛,容易再发生移位。
此期功能练习的主要形式是使患肢肌肉作舒缩活动。
原则上,骨折部上下关节暂不活动,而身体其他各部位关节均应进行功能练习。
此期功能练习的目的,是促进患肢血液的循环,有利于消肿,防止肌萎缩,避免关节僵硬。
(2)骨折中期:2周后患肢肿胀消退,局部疼痛逐渐消失,骨折端已纤维连接,并正在逐渐形成骨痂,骨折部日趋稳定。
除继续进行患肢肌肉的舒缩活动外,应逐步活动上下关节。
动作应缓慢,活动范围由小到大,至接近临床愈合时应增加活动次数。
加大运动幅度和力量。
(3)骨折后期:骨折临床愈合后,功能锻炼的主要形式是加强患肢关节的主动活动锻炼,使各关节能迅速恢复正常活动范围.动是指肌肉的舒缩活动和关节的功能锻炼;而静则是指骨折局部的稳定.两骨折端在愈合期间要求稳定固定,否则将使骨痂断裂,影响愈合;而患肢肌肉的舒缩活动和关节的功能锻炼,又是促进骨折愈合和恢复肢体功能必不可少的条件.二者的有机结合,相辅相成,辩证统一,是治疗骨折应掌握的原则。
胫腓骨骨折行骨牵引康复要点★心理指导由于突然创伤,患者一时难以接受事实,思想负担重。
除了承担创伤后的痛苦外,还担心愈后情况。
因此,做好心理护理是十分重要的.首先护理人员应耐心向患者解释病情,介绍同种疾病、不同个体治疗成功的病例,让患者树立战胜疾病的信心;关心体贴患者,承认患者疼痛的感受,对之表示理解。
胫腓骨骨折的健康教育 Prepared on 22 November 2020胫腓骨骨折的健康教育胫腓骨骨干骨折在全身骨折中最为常见。
10岁以下儿童尤为多见。
其中以胫骨干单骨折最多,胫腓骨干双折次之,腓骨干单骨折最少。
胫骨是连接股骨下方的支承体重的主要,腓骨是附连小腿的重要骨骼,并承担1/6的承重。
胫骨中下1/3处形态转变,易于骨折,胫量上1/3骨折移位,易压迫腘,造成小腿下段严重缺血坏疽。
胫骨中1/3骨折瘀血可关闭在小腿的骨筋膜室,增加室内压力造成成坏疽。
胫骨中下1/3骨折使滋养动脉断裂,易引起骨折,延迟愈合。
功能练习是治疗骨折的重要组成部分,否则会引起不良后果。
(1)骨折早期:伤后1~2周内,患肢局部肿胀,疼痛,容易再发生移位。
此期功能练习的主要形式是使患肢肌肉作舒缩活动。
原则上,骨折部上下关节暂不活动,而身体其他各部位关节均应进行功能练习。
此期功能练习的目的,是促进患肢血液的循环,有利于消肿,防止肌萎缩,避免关节僵硬。
(2)骨折中期:2周后患肢肿胀消退,局部疼痛逐渐消失,骨折端已纤维连接,并正在逐渐形成骨痂,骨折部日趋稳定。
除继续进行患肢肌肉的舒缩活动外,应逐步活动上下关节。
动作应缓慢,活动范围由小到大,至接近临床愈合时应增加活动次数。
加大运动幅度和力量。
(3)骨折后期:骨折临床愈合后,功能锻炼的主要形式是加强患肢关节的主动活动锻炼,使各关节能迅速恢复正常活动范围。
动是指肌肉的舒缩活动和关节的功能锻炼;而静则是指骨折局部的稳定。
两骨折端在愈合期间要求稳定固定,否则将使骨痂断裂,影响愈合;而患肢肌肉的舒缩活动和关节的功能锻炼,又是促进骨折愈合和恢复肢体功能必不可少的条件。
二者的有机结合,相辅相成,辩证统一,是治疗骨折应掌握的原则。
胫腓骨骨折行骨牵引康复要点★心理指导由于突然创伤,患者一时难以接受事实,思想负担重。
除了承担创伤后的痛苦外,还担心愈后情况。
因此,做好心理护理是十分重要的。
首先护理人员应耐心向患者解释病情,介绍同种疾病、不同个体治疗成功的病例,让患者树立战胜疾病的信心;关心体贴患者,承认患者疼痛的感受,对之表示理解。
胫骨平台骨折的健康教育
一、定义:
胫骨上端与股骨下端形成膝关节。
胫骨与股骨下端接触的面为胫骨平台。
胫骨平台是膝关节的重要负荷结构,一旦发生骨折,使内、外平台受力不均,将产生骨关节炎改变。
二、症状、体征:
外伤后膝关节肿胀疼痛、活动障碍,因系关节内骨折均有关节内积血,应注意询问受伤史,是外翻或内翻损伤,注意检查有无侧副韧带损伤。
关节稳定性检查常受到疼痛、肌肉紧张的限制,特别是在双髁粉碎骨折者。
三、治疗方法
手术治疗
四、护理
(一)体位护理
患者仰卧,去枕,患腿抬高放于一枕上,足尖朝向正上方,并使腿的
位置高或平于心脏,促进静脉回流,减缓肿胀;不得用枕头垫在膝下使之弯曲,以免影响日后膝关节伸直角度;如果疼痛加剧,可询问医师、治疗师进行正确的体位摆放。
(二)功能训练
1、踝泵练习:患者仰卧位,患膝伸直,踝关节交替做背伸、跖屈动作,在可达到关节活动度的最末端尽量保持10-15s。
注意无痛训练原则。
20-30次/组,1组/20min 。
作用:可促进下肢血液回流,预防静脉血栓,消除肿胀。
股四头肌静力收缩:用毛巾卷或其他可支撑物于患者足跟处垫高,踝背屈,膝关节伸直,股四头肌发力,下压毛巾,每次动作保持10-15s,再松开进行下一次动作。
10-15次/组,3-5组/天。
2、术后一周内
直抬腿:患者仰卧位,健侧屈髋屈膝90度,患侧踝背屈,膝伸直,股四头肌、髂腰肌发力屈髋,使患侧下肢抬离床面至最大程度,并保持至力竭,再缓慢下放,准备进行下一次动作。
15次/组,4-6组/天。
侧抬腿:患者侧卧位,健侧腿微微屈髋屈膝,进行支撑;患侧腿伸直,脚尖正向前方;患侧臀中肌发力髋外展,大腿抬离床面约30度左右;
角度可以稍小,避免腰部肌肉过度代偿;保持10-15s,再缓慢下,一次结束。
15次/组,4-6组/天。
后抬腿:患者俯卧位,健侧腿放松;患侧腿伸直,脚尖向下,臀大肌发力髋伸展,使之抬离床面;角度可稍小,避免腰部肌肉过度代偿;保持10-15s ,再缓慢下放为一次。
15次/组,4-6组/天。
3、术后2-4周
屈曲-坐位垂腿:患者长坐位于床边,依靠重力或在踝关节处绑沙袋使膝关节屈曲,在末端保持10min ,1次/天。
适用于0-95度范围。
另外,治疗师可进行一定量的运动训练,辅助运动下改善患者屈伸活动范围。
4、术后5-12周
负重练习:一般从术后4-6周开始负重练习。
治疗师可用特定设备进行减重训练,康复条件优越可利用水中减重训练,患者使用体重秤,患腿可从10%的体重负重,每周增加5-10%,12周基本可全负重,特别硬注意不可增加疼痛程度。
重心转移训练:治疗师辅助保护,患者首先健腿全负重,再缓慢地将重心放到患腿,使之受力。
重心转移的比例根据患者自身感受和骨折愈合的情况决定。
1min/次,10-15次/天。
随病情变化可进阶。
5、术后3月后
上、下楼梯训练:上楼梯,患腿先上,下楼梯时,患腿先下。
五、出院指导
1.定期复查,发现患肢血液循环、感觉、运动异常,请及时就医。
2、加强营养,多食排骨汤、鸡汤、动物内脏,以及维生素含量丰富的水果、蔬菜以补充机体所需。
3、进行扶拐下床不负重活动,随着骨折愈合的强度增加逐步增加肢体负重,并加做小腿带重物的伸膝抬举操练,以加强股四头肌肌力,增加膝关节的稳定度。
下床时应有保护,防止摔倒造成2次损伤。
4、保持心情愉快,按时作息,劳逸适度。