肺癌术前肺功能检查的临床意义
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肺功能检查的临床应用和意义一、对肺、气道疾病的早期诊断人体的呼吸功能有巨大的代偿能力,在疾病的早期由于机体的代偿作用,往往没有临床显著的不适。
同时,大多数的疾病其发展是缓慢进行的,人体能够逐渐对其适应,也因而不易引起患者的重视。
例如很多吸烟患者可能有数年、数十年甚至更长的慢性咳嗽、咳痰的症状,虽然他们会认识到这是吸烟引起的症状,但由于还没有影响到他的生活质量,因而常常得不到重视。
引起患者对呼吸道疾病最大关注的临床症状主要是气促或称呼吸困难。
但是呼吸困难大多数是在呼吸功能损害到一定程度后才出现的。
又如支气管哮喘(包括咳嗽变异型哮喘),在疾病的早期,其喘息症状不甚明显,有些患者可能只是反复地出现咳嗽,或有咳痰、胸闷。
临床上这些患者也常常被误诊为支气管炎。
但如及时地对这些患者进行支气管激发试验,了解其气道对刺激的反应性,如气道反应性明显增高,这对支气管哮喘的诊断可能有决定性的意义我国支气管哮喘防治指南中也特别指出对临床症状不典型的哮喘患者,可通过支气管激发试验进行鉴别。
肺功能检查就是早期诊断的最重要的检查方法之一。
二、诊断病变部位临床上对有咳嗽、气短。
呼吸困难的患者,常常轻易地做出气管炎、哮喘等疾病的诊断,但实际病情却并不一定如此。
肺功能检查可结合胸部X线片、胸部CT、纤维支气管镜、鼻咽镜检查等做出病位诊断。
通过流量-容积曲线检查,能够简便快速地对是否合并有气流受限以及气流受限发生的病变部位加以诊断,当流量-容积曲线的吸气相出现平台样改变,往往提示是胸外型的上气道阻塞,病变位于胸廓入口以上的气道到声门之间;而流量-容积曲线的呼气相出现平台样改变,则提示是胸内型的上气道阻塞,病变位于胸廓入口以下的气道至气管隆嵴之间;流量-容积曲线显示吸气相和呼气相的后期均出现流量受限,呈双蝶型改变,则提示病变位于单侧主支气管,并导致该主支气管的不完全阻塞(阻塞程度已经超过该主支气管横截面的1/2)。
流量-容积曲线呈呼气相高位小平台样改变,但通气功能正常,则提示病变部位可能在上呼吸道(主要是指鼻咽部)。
肺功能检查意义肺功能检查是一种常见的临床诊断手段,通过对患者的呼吸功能进行评估,进一步了解其肺功能状态,为医生制定正确的治疗方案提供有力依据。
肺功能检查具有以下几个方面的意义。
首先,肺功能检查可以评估肺部疾病的严重程度。
通过检查患者的肺活量、呼气峰流速、弥散功能等指标,可以了解到患者的肺部病变程度,并据此判断疾病的严重程度。
这对于医生判断患者的病情发展趋势,制定合理的治疗计划非常重要。
其次,肺功能检查可以明确疾病类型。
肺功能检查可以帮助医生区分不同类型的肺部疾病,如慢性阻塞性肺疾病(COPD)、支气管哮喘、肺纤维化等。
每种疾病的肺功能表现都有一定的特点,通过检查各项指标,可以明确疾病类型,有助于医生选择相应的治疗方法。
第三,肺功能检查可以评估治疗效果。
通过多次肺功能检查,可以比较不同时间点的检查结果,了解治疗过程中患者的肺功能是否有改善,判断治疗效果。
这对于调整治疗方案、改变治疗策略具有重要意义。
第四,肺功能检查可以评估手术风险。
在进行某些肺部手术前,需要对患者的肺功能进行评估,判断手术的风险。
如果患者肺功能较差,手术风险较高,则需要谨慎选择手术方案,或者对患者进行适当的术前准备。
第五,肺功能检查可以评估生活质量。
肺功能不良会严重影响患者的生活质量,如呼吸困难、咳嗽、气促等症状常常困扰着患者。
通过肺功能检查,可以客观评估患者的呼吸功能状况,为医生评估患者的生活质量、制定针对性的康复方案提供依据。
总之,肺功能检查在临床诊断和治疗中具有重要意义。
通过评估患者的肺功能状态,可以了解疾病的严重程度、类型,评估治疗效果和手术风险,提高患者的生活质量。
对于肺部疾病的早期发现、早期治疗、及时干预都起到了重要作用,对于保护和恢复患者的肺功能具有积极意义。
肺功能检查适应症及临床意义适应症:,了解危险程度,尤其年龄大于50岁、长期吸烟、既往有慢支哮喘等肺部疾病病史者; 2.内科疾病的诊断、鉴别、疗效评估;慢性阻塞性肺病,支气管,不明原因的慢性咳嗽,过敏性,肺弥漫性间质性或肺泡性疾病;3.体检;污染环境下工作的人,公司或学校等进行群体体检,用于伤害定性和赔偿检查,长期吸烟者;6.其它;不明原因的胸闷、心悸;反复发生的支气管炎和;神经肌肉疾病;风湿性疾病的肺损伤;劳力性呼吸困难;禁忌症:活动性咯血;活动性肺结核;未经胸腔引流的气胸;心血管疾病,用力呼吸测试可能会加剧心绞痛或者引起血压改变,或者最近有心肌梗塞或肺栓塞;胸部、上腹部或者头颅的血管瘤胸内压增高会引起破裂的危险;近期的眼部手术,如白内障;临床意义:肺功能检查是临床上胸肺疾病及呼吸生理的重要检查内容;对于早期检出肺、气道病变,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位,评估疾病的病情严重度及其预后,评定药物或其它治疗方法疗效,评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等,肺功能检查均是必不可少的;1、用于检测呼吸道的通畅程度、肺容量的大小,了解通气功能损害程度,鉴别肺通气功能障碍的类型如:阻塞性、限制性、混合性通气功能障碍;是对有吸烟病史的人检测是否有CAO慢性气流阻塞存在的“金标准”以及诊断COPD慢性阻塞性肺疾病的“金标准”;2、鉴别气道梗阻的类型如胸内型、胸处型或固定型、可变型;3、用于胸腹部外科手术前肺功能评估,了解肺通气储备容量大小,以评价肺功能对手术的承受能力及发生术后肺部合并症的危险程度;4、支气管激发试验:用于确诊支气管哮喘;对可疑哮喘病人或以咳嗽表现为主的可疑哮喘患者进行鉴别诊断,也可以用于急、慢性支气管炎、过敏性鼻炎等疾病,了解有无气道反应性;5、支气管扩张试验:用于有阻塞性通气功能障碍的病人,了解阻塞后可逆程度,是否可以恢复正常或接近正常;6、弥散功能测定是诊断肺换气功能不全的“金指标”,特别适用于肺间质性疾病及肺实质病变的诊断;肺功能检查通常包括通气功能、换气功能、呼吸调节功能及肺循环功能;检查项目繁多、临床上最为常用的是通气功能检查,它可对大多数胸肺疾病作出诊断;其它检查如弥散功能测定、闭合气量测定、气道阻力测定、膈肌功能测定、运动心肺功能试验、气道反应性测定等,可对通气功能检查作不同程度的补充;此外,血气分析亦是肺功能检查的一部分;随着电子计算机技术的发展及临床对肺功能评估认识的不断深入,肺功能检测已成为临床肺部疾病三大诊断之一另二者为病因诊断和病理诊断;通过肺功能检查协助临床工作,完成肺功能检查的目的;可以帮助临床医师诊断和鉴别诊断,如呼吸困难的患者,若肺功能检查通气功能、换气功能、运动心肺试验均正常,可能为心理性呼吸困难所致;对外科手术而言可以帮助评价手术的风险性,做好术前、术后准备工作;已存在肺功能减损者应提醒注意并提出建议,如戒烟、控制体重、改善营养等;。
肺功能检查在临床中的应用
肺功能检查是测试肺功能状况的一种常见的检查,作为诊断和疾病治疗的重要组成部分,它不仅可以诊断某些疾病,还可以考察病人对治疗效果的反应。
肺功能检查在临床上
有着重要的应用。
肺功能检查的应用有多种,包括诊断肺部疾病、评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)恶化、评估肺部机能,估测慢性���塞性肺炎的发病率以及复查肺部手术治疗的效果。
第一,肺功能检查可以帮助诊断肺部疾病,特别是对无症状的患者,其他检查方法可
能无法发现疾病。
例如,肺功能检查可以检测运动性限制,帮助诊断肺部疾病,例如支气
管哮喘和纤维性纤维化。
其次,肺功能检查可以用于评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)的恶化情况,指导其长期
治疗。
这对监测药物敏感程度和病情进展有重要意义,提供客观的依据和依据。
此外,肺功能检查也可以通过测量肺活量和气体传输器来估测慢性阻塞性肺炎(CBF)的发病率。
肺功能检查还可以用来评估肺部机能状况,为复查肺炎动作提供数据,帮助医
生对病人的治疗起到一个重要作用。
总之,肺功能检查在临床上有着重要的意义。
它可以帮助诊断肺疾病,评估慢性阻塞
性肺炎病情,帮助评估肺功能状况,估测慢性阻塞性肺炎发病率和复查肺部手术治疗的效果。
肺功能检查可以为临床治疗提供客观的依据,对肺炎的治疗具有重要的指导意义。
临床肺功能学与肺功能检查肺功能是评估呼吸系统健康状况的重要指标之一,它可以帮助医生了解患者的呼吸状况以及肺部疾病的严重程度。
临床肺功能学是研究肺功能的学科,通过肺功能检查可以获得相关数据,为临床诊断和治疗提供依据。
一、肺功能检查的意义肺功能检查是一种非侵入性的检查方法,通过测量和评估肺部各项功能指标,可以客观地反映肺部疾病的情况。
肺功能检查的主要目的有以下几个方面:1. 诊断:肺功能检查可以帮助医生确定患者是否存在肺部疾病,如慢性阻塞性肺病(COPD)、哮喘等,同时也可以帮助医生确定病情的严重程度。
2. 监测:对于已经确诊的肺部疾病患者,肺功能检查可以提供重要的监测指标,监测病情的变化及治疗效果。
3. 评估手术风险:在某些手术之前,医生可能会要求患者进行肺功能检查,以评估患者术后肺功能的恢复能力,从而决定手术的可行性。
二、肺功能检查的常用方法肺功能检查有多种方法,常用的包括呼吸功能试验、肺通气/灌注显像、肺泡灌洗液分析等。
以下是常见的几种肺功能检查方法介绍:1. 肺功能试验:肺功能试验是一种简便、常用的肺功能检查方法,可以用来评估肺容积、通气功能和呼吸机械性质等指标。
主要包括肺活量、用力呼气容积、用力吸气容积、肺泡通气量等检测项目。
2. 肺通气/灌注显像:肺通气/灌注显像是一种常用于评估肺部通气和血流分布的检查方法。
通过患者吸入放射性示踪物质(如氙气、锝-99m等),再通过显像仪获取肺通气和肺灌注的显像图像,从而评估肺部功能情况。
3. 肺泡灌洗液分析:肺泡灌洗液分析是通过对患者进行支气管镜检查,抽取肺泡灌洗液进行生化学分析来评估肺部疾病的检查方法。
肺泡灌洗液中的细胞、蛋白质和炎症因子等可以提供重要的病理信息。
三、肺功能检查的注意事项在进行肺功能检查时,有一些注意事项需要注意:1. 禁烟:患者在进行肺功能检查前应尽量避免吸烟,因为烟草中的尼古丁等物质会对肺部产生不良影响。
2. 饮食:患者应在检查前避免过饱和过饥饿,同时避免摄入刺激性食物,以免影响检查结果。
肺癌患者术前肺功能测定分析肺癌,又称支气管肺癌,大多数起源于支气管黏膜上皮,是国内常见的恶性肿瘤之一,手术切除是其主要的治疗手段。
肺癌患者术前肺功能测定分析,不但有助于确定手术适应证,术后患者呼吸并发症,还关系到手术的安全性,并且涉及到治疗效果和术后生活质量评价,为提高手术的安全性以符合手术要求,肺功能测定可提供重要的科学依据。
在肺功能测定中,最大通气量(WVV)被用来评估能否耐受大手术的安全指标,1秒率(FEV1/Fvc%)是特别有价值的,已被介绍作为预示潜在术后呼衰的筛选手段。
资料与方法2005年8月~2008年2月收治肺癌患者118例,均经专科确诊。
其中男101例,女17例,年龄36~74岁,平均58.9岁。
鳞癌51例,小细胞未分化型49例,腺癌16例(女性居多),大细胞型2例,患者一般状态均在中等以上。
有15例患者近期内有呼吸道感染史,有10例患者X线示胸腔液(少量),男性患者89%有吸烟史,女性30%有吸烟史。
肺功能测定:术前肺功能测定使用AS-600型肺功能测试仪,测定肺活量(VC),用力肺活量(FVC),FEV1.0(1秒量),1秒率(FEV1.0%),流速容量曲线(FEP),小气道功能(v50,v25),每分钟最大通气量(MVV),每项测试不少于3次,取量大最稳定值,测试每个项目之间休息3~5分钟,而测试前患者休息至少15分钟。
VC与FVC 测试值之间相差少于5%。
结果常见的胸外科手术能直接引起静态肺容量的损害。
下列肺列能测试在手术中有危险:①FEV1.0<2L;②VC<2L;③FEV25%~75%<40%的预计值<1.2L/秒;④MVV作为通气功能安全指标来分析手术的危险性。
70%手术无禁忌,50%~69%应严格考虑,30%~49%尽量保守或避免,30%以下为禁忌。
本组试肺功能的患者基本正常的38.5%(69/118),转度异常阻塞性16.9%(20/118),限制性9.3%(11/118),重度异常(11/118)。
肺癌的肺功能评估肺癌是一种严重的疾病,它会对患者的呼吸系统造成巨大的影响。
因此,在诊断和治疗过程中,对患者的肺功能进行评估显得尤为重要。
本文将介绍肺癌的肺功能评估方法及其在临床中的应用。
一、肺功能评估的意义肺功能评估可以帮助医生了解患者的呼吸功能情况,为治疗方案的选择提供依据。
具体来说,通过评估患者的肺功能,可以确定患者的肺活量、通气功能、弹性回缩力和气体交换情况等指标,从而判断肺部病变的程度、类型和位置,评估患者的肺功能储备能力,并预测手术风险,为患者制定个体化的治疗计划提供参考。
二、肺功能评估的常用方法1. 肺活量测定:通过肺活量测定可以了解患者吸气和呼气的总量,包括用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和呼气峰流速(PEF)等指标。
这些数据可以帮助医生评估患者的肺功能储备情况和肺部病变的程度。
2. 气体交换功能评估:通过测试患者的肺泡通气功能、肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)、肺泡-动脉二氧化碳分压差(A-aDCO2)等指标,可以判断患者的通气能力和肺泡-动脉气体交换情况,评估肺部病变对气体交换的影响。
3. 弹性回缩力评估:通过测定患者的肺泡容积与胸廓容积的关系(静态肺容积测定)或测定患者的呼气流速与呼气压力的关系(动态肺顺应性测定),可以评估患者的肺组织弹性特性。
这些数据对于了解肺部纤维化等病变的程度具有重要的意义。
4. 放射学检查:除了上述的功能性评估方法外,还可以通过放射学检查,如X线、CT扫描、核医学等,来观察肺部结构和病变的情况,从而评估肺部病变的程度和影响范围。
三、肺功能评估在肺癌治疗中的应用肺功能评估在肺癌的治疗中扮演着重要的角色。
在手术治疗前,通过肺功能评估可以确定患者的手术风险,判断患者是否适合手术治疗。
对于一些肺功能较差的患者,医生可以考虑采用化疗、放疗或靶向治疗等非手术方法,来控制肿瘤的生长。
另外,在治疗过程中,及时进行肺功能评估可以监测患者的病情变化,及时调整治疗方案。
肺功能检查的意义是什么肺部是人体最大的呼吸系统,所以,我们在检查呼吸系统时一定不能遗忘肺功能检查。
意义与早期检测出肺、气道的病变。
所以,对于经常抽烟及哮喘患者来说,进行肺功能检查非常有必要。
今天,小编就具体为大家介绍的一些关于肺功能检查方面的知识。
肺功能检查的意义对于长期抽烟的人来说,肺功能检查必不可少。
但是,大部分人觉得,进行此项检查非常没有必要。
小编在此告诉大家,肺部是我们呼吸系统的一个链接,通过肺部检查可以了解一个人的肺活量与正常值是否吻合。
所以,此项检查非常有意义。
一、检查肺功能有什么意义呼吸系统疾病是危害我国人民健康的常见病和多发病。
近年来,随着呼吸疾病患者不断增加,人口老龄化、吸烟者的增多、环境污染、以及生活和工作压力等众多因素,使慢性阻塞性肺病(COPD)患者每年成倍增长。
例如,超过1/4的40岁以上的吸烟者检查肺功能不正常;需要吸氧治疗的病人也在增多。
据世界卫生组织估计,慢阻肺(慢性阻塞性肺病)病死率仅次于心脏病、脑血管疾病和急性呼吸道感染,与艾滋病并列。
在我国,每年因慢阻肺死亡的人数达100万,致残人数达500万~1000万。
慢阻肺早期症状轻微,但随着病情进展,将严重影响患者的生活质量。
调查数据显示,69%的慢阻肺患者被漏诊或误诊,其实,只要吹几口气,测定一下肺功能,就能帮助医生早期诊断。
肺功能检查是一项对于呼吸系统疾病检测非常重要的诊治技术。
肺功能检测能够客观的测呼吸系统,是被可能会被忽略的殿堂肺功能。
对于协作疾病和鉴别以及诊断都有着很大的临床意义。
二、肺功能检测的临床意义肺功能检查是临床上胸肺疾病及呼吸生理的重要检查内容。
对于早期检出肺、气道病变,鉴别呼吸困难的原因,诊断病变部位,评估疾病的病情严重度及其预后,评定药物或其它治疗方法疗效,评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等,肺功能检查均是必不可少的。
1、用于检测呼吸道的通畅程度、肺容量的大小,了解通气功能损害程度,鉴别肺通气功能障碍的类型如:阻塞性、限制性、混合性通气功能障碍。