舒血宁致不良反应3例

舒血宁注射液

药理作用

1. 具有抗心肌缺血作用。银杏叶总黄酮可明显降低心电图中ST段异常抬高的总幅度及病理性Q波的出现数，并抑制心肌组织磷酸肌酸激酶的释放，缩小心肌梗死范围。

2. 具有抗脑缺血作用。银杏叶提取物可促进缺血皮层脑电图较快恢复，可使颈总动脉插线法所致大脑中动脉缺血再灌注模型大鼠的脑梗死体积减小，凋亡细胞数明显减少。

3. 具有抗动脉粥样硬化。银杏叶提取物可明显减少主动脉粥样硬化斑块面积百分比，减少血浆丙二醛(MDA)含量和一氧化氮(NO)水平。

4. 具有抗心律失常作用。银杏叶提取物可使颈静脉注射乌头碱、氯化钡诱发的大鼠室性早搏、、心室颤动及停搏的剂量增加，动作电位时程缩短。

5. 具有改善血液流变学。银杏叶提取物可延长小鼠血液凝固时间，抑制血液纤维网的形成，体外能抑制诱导血小板聚集，并对低浓度PAF诱导的血小板聚集有促进解聚作用。

功能主治

扩张血管，改善微循环。用于缺血性心脑血管疾病，冠心病，心绞痛，脑栓塞，脑血管痉挛等。

用药禁忌 孕妇及心力衰竭者慎用。

不良反应

极少见过敏反应。

注意事项

1. 本品是老纯中药制剂，保存不当可能影响产品质量。

2. 发现药液出现混浊、沉淀、变色、漏气等现象不能使用。

3. 因本品含有少量乙醇，对乙醇过敏者慎用。

4. 对银杏过敏体质者不建议使用此药。

注射用奥美拉唑钠（奥西康）

适应症

1. 消化性溃疡出血﹑吻合口溃疡出血。

2. 应激状态时并发的急性胃黏膜损害，和非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤。

3. 预防重症疾病（如脑出血﹑严重创伤等）应激状态及胃手术后引起的上消化道出血等

4. 全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。

5. 作为当口服疗法不适用时下列病症的替代疗法：十二指肠溃疡﹑胃溃疡﹑反流性食管炎及Zollinger-Ellison综合症。 不良反应

1. 奥美拉唑的耐受性良好，不良反应多为轻度和可逆。下列不良反应为临床试验或常规使用中所报告，但在许多病例中与奥美拉唑治疗本身的因果关系尚未确定。

血塞通、复方丹参注射液及舒血宁注射液在临床运用中的药物不良反应情况分析

摘要】目的：分析血塞通、复方丹参注射液及舒血宁注射液在临床运用中的药物不良反应情况。方法：选择2013年1月至2017年6月期间在我院应用血塞通、复方丹参注射液及舒血宁注射液治疗发生药物不良反应的39例患者，对三种药物不良反应症状、持续的时间、累及到的器官或系统、药物使用量与使用时间等情况进行回顾性分析，并计算三种药物不良反应率，总结三种药物不良反应发生的临床特征。结果：39例不良反应患者中，具有既往过敏史患者11例，占28.21%；有两种或者两种以上的过敏反应患者5例，占12.82%；舒血宁注射液的不良反应率为最高，达到0.048%，其次为血塞痛与复方丹参注射液；三种药物的不良反应均出现在使用后的24h之内，所累及到的系统或器官有消化系统、神经系统、皮肤以及心血管系统，其中累及到消化系统的比例最高。结论：血塞通、复方丹参注射液及舒血宁注射液这三种活血化瘀类中成药物的不良反应率仍然比较低，在运用前需考虑病人的过敏史，以减少不良反应事件；药物使用期间要密切观察病人消化系统、神经系统症状表现，以及时发现处理不良反应，提高用药安全。

【关键词】血塞通；复方丹参注射液；舒血宁注射液；不良反应分析

【中图分类号】R9 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）03-0195-02

血塞通、复方丹参注射液、舒血宁注射液是目前最为常用的活血化瘀类中成药物，不仅可以有效提高高血压、冠心病、糖尿病等疾病患者的临床治疗效果，而且还能明显改善患者机体状况、生活质量[1]。虽然中成药物相对于西药而言，不良反应较少，但仍然存在，尤其是三种药物近年来的广泛运用，使得这三种药物的不良反应率明显增加[2]。此次研究通过分析这三种药物近年来的不良反应情况，以为临床恰当、合理用药提供依据。

・６３８・　中国中西医结合肾病杂志２０１２年７月第ｌ３卷第７期ＣＪＩ　，Ｊｕｌｖ　２０ｌ２，Ｖｏ１．１３，Ｎｏ．７　

等　认为本病以脾肾气虚为本，痰湿瘀浊为标，自拟加味健脾　

益肾方（黄芪、丹参、山药、白术、肉苁蓉、豆蔻、生大黄、土茯苓、　

威灵仙、革也、薏苡仁等药），以健脾补肾，祛痰利湿，活血散结，　

通补兼施，正邪兼顾，起到降尿酸，改善血脂，减少尿蛋白的作　

用。笔者以金匮肾气汤加生黄芪、仙灵脾、生白术、菟丝子、杜　

仲以温肾益脾利湿；加红花、川芎活血化瘀、通利血脉，现代药　

理证明有扩张血管、降低血黏度、改善循环之作用；加大黄以泻　

下泄浊，有降低血肌酐，尿素氮，改善血流动力学，改善肾功能。　

而且对黄嘌呤氧化酶有较强的竞争性抑制作用　Ｊ，可抑制黄嘌　

呤酶的活性。诸药合用，温肾益脾利湿，活血化瘀通络，对痛风　

性肾病的治疗和恢复肾功能有较好的疗效。　

讨　论　

现代医学认为慢性高尿酸血症是导致此病的病理学基础，　

多因肥胖、高血压、血脂紊乱、水肿等所致。尿酸盐在肾脏组织　

沉积，导致肾小管一间质的炎症反应，出现小管性蛋白尿，继而　

小球性蛋白尿，最终导致肾衰竭。根据此病的临床表现，中医　

学可将其归为中医学“腰痛”、“水肿”、“肾劳”、“石淋”、“脚　

气”等范围。其病机为痰浊湿瘀为标，脾肾亏虚为本。中医认　

为脾虚不能运化水湿，肾虚湿浊留滞关节则发为痛风，湿浊蕴　

结肾络则发为水肿、虚劳。治病必求其本，当以培补脾肾为主，　

因而例１用黄芪防已汤合济生肾气汤加减，以补脾利湿、益肾　固摄而获胜；例２以金匮肾气汤加减温。肾益脾利湿，活血化瘀　

通络而病瘥。由此可见，慢性尿酸性肾病在西药用后效不佳的　

情况下，用中医辨证，选方择药调治，是可以控制疾病的进展和　

肾功能的恢复。大量的文献资料和临床研究，中医药对慢性尿　

酸性肾病的治疗有显著疗效，而且不良反应少等优点。由此可　

见，发挥中医药优势治疗本病具有良好的应用前景，值得进一　

步发掘和探讨。　

舒血宁注射液的功能主治

1. 舒血宁注射液的定义和成分

舒血宁注射液是一种中成药，采用中草药提取物和有效成分的配方。其主要成分包括当归、川芎、生地黄、赤芍、白芍、丹参、甘草等草药和生物碱。

2. 舒血宁注射液的功能

舒血宁注射液具有以下几种功能：

• 舒张血管：舒血宁注射液中的有效成分具有扩张血管的作用，能够舒缓血管壁的收缩，改善血液循环，提高血管弹性，从而减轻血管张力。

• 抗凝血：舒血宁注射液中的草药提取物含有一些抗凝血物质，能够延长血液凝结时间，防止血液过于凝结，降低血栓形成的风险。

• 改善微循环：舒血宁注射液中的成分能够改善微循环，促进血液在微血管中的流动，增加组织的供氧量和营养物质的输送，维持组织的正常代谢功能。

• 抗炎作用：舒血宁注射液中的草药成分具有一定的抗炎作用，能够减轻炎症反应，缓解炎症相关症状。

3. 舒血宁注射液的主治疾病

舒血宁注射液主要用于以下疾病的治疗：

• 高血压：舒血宁注射液能够扩张血管、降低血压，对于轻度和中度高血压患者有一定疗效。

• 冠心病：舒血宁注射液通过改善血液循环、增加心肌供血，能够减轻冠心病患者的心绞痛症状，并改善心功能。

• 血栓性脉管炎：舒血宁注射液具有抗凝血作用，能够有效预防和治疗血栓性脉管炎，改善病情。

• 糖尿病微血管并发症：舒血宁注射液能够改善微循环，减缓糖尿病引起的微血管并发症，如糖尿病性视网膜病变、糖尿病性肾病等。

• 动脉硬化：舒血宁注射液能够改善血管弹性，减轻动脉硬化的程度，预防心脑血管疾病的发生。

4. 使用方法和注意事项

• 使用方法：舒血宁注射液为注射剂，需要按照医生建议的剂量进行静脉注射或肌肉注射。一般情况下每日一次，每次5-10毫升。

• 注意事项： – 使用前请阅读药品说明书，按照医生的指导使用。

– 过敏体质者慎用，如出现过敏反应请立即停用并就医。

– 孕妇和哺乳期妇女请在医生指导下使用，避免对胎儿或婴儿产生不良影响。