一、血液标本的采集方法
（一）血液标本的种类和用途
1 静脉采血
静脉血是最常用的血液标本，用于绝大多数临床化学、血清学和免疫学、全血细胞计数和血细胞形态学、血栓和止血学、血液寄生虫学和病原微生物学检验等。
2 动脉采血
动脉采血用于血气分析。
3 毛细血管采血
毛细血管采血可满足用血量不超过200ul的检验，如全血细胞计数和床旁快速检验。
（二）采血器材
1 真空采血装置
真空管采血简便、快速、省力，可连续多管采血；免去用注射器的抽吸和转注步骤，可避免或减轻机械性溶血；无血液污染，保持手、工作台面和申请单清洁，预防交叉感染，对工作人员和患者有保护作用；抗凝剂和血液比例固定，有利于保证检验质量。
一次性真空采血管分类表
容器用途 颜色 添加剂 适用范围 规格（ml）
血常规
血栓与止血
血沉
常规生化
免疫
分子生物
血气分析
淡紫红
蓝
黑
红
红
灰 EDTA-K2
枸橼酸钠
枸橼酸钠
分离胶/促凝剂
分离胶/促凝剂
分离胶/促凝剂
无添加剂
血常规
凝血机制
血沉
生化
免疫
免疫杂项
血气分析
2
1.8
1.6
3
3
3
注：
2 注射器和试管
塑料器材与玻璃器材，对某些试验有不同的影响。
——凝血因子测定以塑料注射器采血为好，玻璃器材可加速血液凝固。
——用塑料试管，因血液不易凝固，分离血清时间延长，不利于临床化学，血清学和免疫学等的检验。
——普通注射器抽血由于抽吸和转让，容易引起可见或不可见的溶血。
（三）血液标本的采集方法
静脉血标本的采集
采血部位
通常采用肘部静脉。当肘部静脉不明显时，可采取手背部、手腕部、胭窝部和外踝部静脉。婴幼儿可采用颈外静脉采血。
采血步骤
1 核查病人
住院病人：应携带检验申请单和已标记好的试管采集病人标本，需核查病人姓名、床号与病房以确认无误。
临床检验标本采集、运输、保存操作规程
目录
第一章、体液标本的采集、运输、保存操作规程
一、尿液标本采集、运输、保存
二、阴道分泌物标本采集、运输
三、精液标本采集、运输、保存
四、粪便采集、运输、保存
第二章、血液一般检验的标本采集、运输、保存操作规程
一、未梢血标本采集
二、静脉血采集、运输、保存
第三章、生化检验标本采集、运输、保存操作规程
前言
在临床工作中，检验标本的分析结果是临床医生诊断疾病、制订治疗方案的重要依据，而标本采集及送检工作的合格与否直接影响检验结果的真实性，进而影响疾病的诊治工作。为了进一步提高检验结果的准确性和可靠性，除了要求检验科提高检验质量水平外，还要求临床医护人员正确采集标本。为确保标本的正确采集、运输和保存，检验科特编写了临床检验标本采集、运输、保存操作规程，要求医护人员严格按操作规程采集、运输和保存标本。
第一章体液标本的采集、运输、保存操作规程
一、尿液标本采集、运输、保存
（一）检查项目
1．尿液干化学测定：尿液比重、pH 值、尿胆原、胆红素、潜血、酮体、蛋白质、白细胞、亚硝酸盐、葡萄糖、抗坏血酸。
2．尿液有形成份检测：包括红细胞及白细胞形态等。 3．其它：尿HCG、尿液红细胞显微镜形态分析。
（二）标本采集
【容器及采样量】
门诊病人由检验科提供专用塑料尿杯，采样量20-30ml。 住院病人使用清洁容器取尿，再将尿液倒入专用的试管内，量约5-10ml。24小时尿液收集于清洁容器中，如小的带盖的塑料桶。
【标本种类及适用人群或项目】
（1）晨尿
即清晨起床后的第一次尿标本，为较浓缩和酸化的标本，血细胞、上皮细胞及管型等有形成分相对集中且保存得较好。门诊患者可采集清晨第二次尿标本。适用：住院病人、可疑或已知泌尿系统疾病的动态观察及早期妊娠试验等。
（2）随机尿（随意一次尿）
即留取任何时间的尿液。本法留取方便，但易受饮食、运动、用药等影响，可使低浓度或病理临界浓度的物质和有形成分漏检，也可能出现饮食性糖尿或药物如维生素C等的干扰。适用：门诊和急诊病人。
标本采集运输接收及保管制度
1.引言
标本采集运输接收及保管制度是为了确保医疗机构科学、规范地进行标本采集、运输、接收和保管，以保证标本的质量和准确性。本制度适用于医疗机构的临床检验科室。
2.标本采集
2.1标本采集人员应具备相应的资质，接受专业培训，并持有效证书。
2.2采集前应核对患者身份信息，确保与病人信息一致。
2.3采集过程中应严格遵守无菌操作、防护措施和消毒规范，并按照标本类型和采集容器的要求采集。
2.4采集完成后应正确标注标本信息，并填写标本采集记录。
2.5采集的标本应尽快送至临床检验科室进行进一步处理。
3.标本运输 3.1标本运输前应核对标本信息，确保与标本采集记录一致。
3.2标本应妥善包装，防止破损和泄漏，并避免与其他物品混合。
3.3运输过程中应避免温度过高或过低的情况发生，保持标本的稳定性和可靠性。
3.4标本运输人员应进行专业培训，了解相关法规和操作规程，并持有效证书。
3.5运输完成后，应将标本及时送至临床检验科室，并及时通知接收人员。
4.标本接收
4.1标本接收人员应接受专业培训，了解标本的处理要求和操作规程，并持有效证书。
4.2标本接收时应核对标本信息，包括患者身份、样本类型和采集时间等，确保与标本采集记录一致。
4.3在标本接收时应注意标本破损和渗漏等情况，并及时向采集人员反馈。 4.4标本接收人员应按照要求及时录入标本信息，并确保信息的准确性和完整性。
4.5接收后的标本应按照要求进行处理，包括分装、分析和保存等。
5.标本保管
5.1标本应按照要求进行分装和分析，并记录相关信息。
5.2分析后的标本应尽快完成相关检验，避免长时间保存。
5.3已分析的标本应妥善保存，按照不同标本类型和性质进行分类，确保标本质量和完整性。
5.4标本的保存条件应符合相关要求，包括温度、湿度和光线等。
5.5标本保管人员应定期检查标本保存情况，确保符合要求，并进行相应的记录。
临床微生物标本采集和运送基本原则
摘要：
一、微生物标本采集和运送的重要性
二、微生物标本采集的基本原则
1.采集时机
2.采集方法
3.采集容器
4.无菌操作
三、微生物标本运送的基本原则
1.快速送检
2.妥善保存
3.避免污染
四、标本采集和运送的注意事项
正文：
临床微生物标本采集和运送基本原则是确保微生物检验结果准确、可靠的关键环节。正确的采集和运送方法可以有效地捕捉与感染相关的病原菌，并保持其活性，同时减少其他与感染无关细菌的干扰。
一、微生物标本采集和运送的重要性
微生物标本采集和运送在临床微生物学检验中具有重要意义。它直接影响到病原菌的检出率和检验结果的准确性，为临床治疗提供重要依据。
二、微生物标本采集的基本原则 1.采集时机：为避免漏检，确保病原体的检出，应尽量在抗菌药剂使用前采集标本。
2.采集方法：采集无菌部位的标本应严格无菌操作，非无菌部位尽量减少正常菌群的污染，采样量足。
3.采集容器：标本采集时应使用专用的无菌容器，防渗漏，有盖，无酸、碱、防腐剂等添加剂。
4.无菌操作：采集过程中应严格执行无菌操作，避免微生物污染。
三、微生物标本运送的基本原则
1.快速送检：标本采集后应尽快送检，避免细菌在室温下长时间保存导致活性降低。
2.妥善保存：标本在运输过程中应妥善保存，避免高温、湿度、振动等影响标本的质量。
3.避免污染：运输过程中应防止标本受到污染，避免与其他物品混放。
四、标本采集和运送的注意事项
1.标本的唯一性：送检申请单必须惟一标识，以便实验室能针对该标本选用相应培养基和适宜培养环境。
2.信息完整：送检申请单应注明样品名称、型号、年月、性状、标本来源、采集时间、检验目的及添加物使用情况等。
3.特殊标本的处理：对于特殊类型的标本，如血液、脑脊液等，应严格按照相关操作规程进行采集和运送。
