临床合理用药２０１４年５月第７卷第５期 Ｆ Ｃｈｉｎ Ｊ ｏｆ Ｃｌｉｎｉｃａｌ ＲａｔｉｏｎＭ Ｄｒｕｇ Ｕｓｅ．Ｍａｙ ２０１４．Ｖ０１．７ Ｎｎ ５Ｃ
靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉
在腹腔镜胆囊切除术中的效果比较
杨世红 ・１０３－
・临床研究・
【摘要】 目的 比较靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉在腹腔镜囊切除术中的效果。方法选取
本院２０１２年５月—２Ｏ１３年５月收治的行腹腔镜胆囊切除术患者７８例，将其随机分成两组，其中试验组３９例，对照 组３９例，试验组行靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉，对照组行静吸复合麻醉。然后分析比较两组患者平均睁眼时间、
术后平均拔管时间、诱导前、气腹后收缩压及舒张压、血氧饱和度、不良反应发生率等。结果试验组患者术后平均
拔管时间、睁眼时间均少于对照组，．差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；两组患者舒张压、收缩压及血氧饱和度诱导前、
气腹后比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；试验组患者不良反应发生率低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。
结论靶控输注丙泊酚全凭静脉麻醉对腹腔镜胆囊切除术患者具有极佳的麻醉效果，较静吸复合麻醉更安全可靠。 【关键词】 二异丙酚；麻醉，静脉；静吸复合麻醉；胆囊切除术，腹腔镜
【中图分类号】Ｒ ６１４．２４ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１６７４—３２９６（２０１４）０５Ｃ一０１０３—０１
近年来，靶控输注（ＴＣＩ）丙泊酚全凭静脉麻醉
（ＴＩＶＡ）已广泛应用在临床中，较传统静吸复合麻醉而言， 更加简便、精确、可靠 －２ 。本院２０１２年５月 ０ｌ３年５月
观察了ＴＣＩ丙泊酚ＴＩＶＡ患者的各项临床指标，且与静吸复合
全麻进行比较，观察其诱导、术中情况及术后苏醒过程，为
临床靶控静脉麻醉的应用提供安全可靠的依据，现报道如下。 １资料与方法
１．１一般资料选取本院２０１２年５月 Ｏｌ３年５月收治的
行腹腔镜胆囊切除术患者７８例，其中试验组３９例，男１８例，
黑龙江医药Ｈｅｉｌｏｎｇｊｉａｎｇ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｊｏｕｒｎａｌ Ｖｏ１．３１ Ｎｏ．５ ２０１８ ·１０４７·
丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注全
凭静脉麻醉患者术中知晓的
发生情况
曹洁
河南省登封市人民医院麻醉科（４５２４７０）
摘要 目的：探讨丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注全凭
静脉麻醉患者术中知晓的发生情况。方法：抽取９８例在本
院进行麻醉的患者作为研究对象．研究时间为２０１６年５月
至２０１７年５月期间，用随机数表法分配患者，分为观察组和
对照组，两组患者均为４９例，其中。观察组应用丙泊酚联合
瑞芬太尼靶控输注全凭静脉麻醉．对照组应用丙泊酚联合瑞
芬太尼静吸复合麻醉，观察麻醉情况，分析靶控输注麻醉应
用效果。结果：两组均无患者发生术中知晓：观察组不良反
应发生率比对照组低，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；观察组
苏醒时间、呼吸恢复时间、拔管时间比对照组低．差异有统计
学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注全
凭静脉麻醉对术中知晓的发生无显著影响。能降低麻醉不良
反应的发生．应推荐采纳。
关键词：丙泊酚；瑞芬太尼；靶控输注全凭静脉麻醉
中图分类号：Ｒ６１４ 文献标识码：Ａ
文章编号：１００６＂２８８２（２０１８）０５—１０４７—０２
ＤｏＩ：１０．１４０３５／ｊ．ｃｎｋｉ．ｈｌｊｙｙ．２０１８．０５．０５１
静脉麻醉见效快，操作较简单，对呼吸道刺激较小，是良
好的麻醉方方式。丙泊酚是临床上常用的强效镇静麻醉药
物，瑞芬太尼具有良好的镇痛作用，且两种药物见效快、半衰
期短，临床上联合丙泊酚、瑞芬太尼全凭静脉麻醉麻醉越来
越广泛¨１］。对此，现针对丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注全凭
静脉麻醉对术中知晓发生情况的影响进行分析，其详情如下。
１资料与方法
１．１一般资料
抽取９８例在本院进行麻醉的患者作为研究对象。研究
时间为２０１６年５月至２０１７年５月期间．用随机数表法分配
患者，分为观察组和对照组，两组患者均为４９例。观察组
吉林医学２０１５年６月第３６卷第１２期
靶控输注丙泊酚联合瑞芬太尼应用于全凭静脉麻醉临床研究
包胜华，刘羽，吴有珍（广东省东莞三局医院麻醉科，广东东莞５２３７１０） ・２５８５・
［摘要］ 目的：对丙泊酚和瑞芬太尼联合靶控输注（ＴＣＩ）在全凭静脉麻醉中的应用及效果进行探讨。方法：随机选取７０例
作为研究对象，根据全凭静脉麻醉输注方式将其分为Ｔ组（Ｔ）和Ｃ组（Ｃ组），每组各３５例。其中Ｃ组采用持续泵人，Ｔ组则采用靶 控输注，对比两组的麻醉效果。结果：①和插管前相比，两组的ＳＢＰ、ＤＢＰ和ＨＲ指标均有显著变化，且Ｔ组的变化程度显著优于Ｃ
组（Ｃ组），且差异均具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。②两组的麻醉时间无显著差异，但Ｔ组的麻醉诱导时间、清醒时间和拔管时间均显 著短于Ｃ组，且差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。③ｃ组共使用丙泊酚（７９９．５±１１９．４）ｍｇ和瑞芬太尼（１ ３５８．４±２２１．５）Ｉｘｇ显著高
于Ｔ组的丙泊酚（７４２．１±１０６．２）ｍｇ和瑞芬太尼（１ １８０．５±１９８．６） ，且差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论：和持续泵人相比，对 全凭静脉麻醉采用丙泊酚和瑞芬太尼联合靶控输注的方式具有更显著的效果，且能够降低污染和并发症，安全性较高，是一种比较
理想的麻醉方法。 ［关键词】靶控输注；丙 自酚；瑞芬太尼；全凭静脉麻醉
静脉麻醉是一种比较传统的全身麻醉，但是因为这种麻醉
方式容易造成静脉全身麻醉药物累积，苏醒缓慢，麻醉深度判 断困难等，导致其应用非常有限…。随着近年来静脉麻醉药物
的改良，静脉麻醉给药方式的改变和其他易挥发麻醉的污染， 静脉麻醉的应用范围在逐渐扩展。为了探讨丙泊酚和瑞芬太 尼联合靶控输注（ＴＣＩ）在全凭静脉麻醉中的应用及效果，我院
从接受全凭静脉麻醉的手术患者中抽取了７０例作为研究对 象，进行了如下研究。
１资料与方法
１．１一般资料：从我院２０１２年６月一２０１４年６月的全凭静脉 麻醉的手术患者中随机抽取７Ｏ例作为研究对象，根据全凭静 脉麻醉输注方式将其分为Ｃ组和Ｔ组。Ｃ组共３５例，其中男
现代医院２０１０年４月第１０卷第４期专业技术篇Ｍｏｄｅｍ Ｈｏｓｐｉｔａｌ Ａｐｒ２０１０ Ｖｏｌ １０ Ｎｏ４
丙泊酚靶控输注与－叵速输注复合瑞芬太尼全凭静脉麻
醉下腹腔镜手术的比较
冯洁华 李朝阳 奉光举周 伟 魏宏 罗晓敏
Ａ ＣＯＭＰＡＲＩＳＯＮ ＯＦ １－ＡＲＧＥＴ ＣＯＮＴＲＯＬＬＥＤ ＩＮＦＵＳＩＯＮ ＯＦ ＰＲＯＰＯＦＯｋ ＷＩＴＨ
ＣＯＮＳＴＡＮＴ ＩＮＦＵＳ１０Ｎ ＩＮ ＰＡＴｌＥＮＴＳ ＵＮＤＥＲＧＯＩＮＧ ＬＡＰＡＲＯＳＣＯＰＩＣ ＯＰＥＲＡＴＩＯＮＳ
ＦＥＮＧ Ｊｉｅｈｕａ，ＬＩ Ｃｈａｏｙａｎｇ，ＦＥＮＧ Ｃｕａｎ￣ｕ，ｅｔ ａｌ
【摘要】 目的 比较丙泊酚靶控榆注（Ｔａｒｇｅｔ Ｃｏｎｔｒｏｌｌｅｄ Ｉｎｆｕｓｉｏｎ，ＴＣＩ）与恒速输注复合瑞芬太尼
（Ｒｅｍｉｆｅｎｔａｎｉｌ，ＲＥＭ）全凭静脉麻醉下腹腔镜手术的效果。方法选择２００例择期腹腔镜手术患者。随机分为 丙泊酚ＴＣＩ组（Ｔ）组和恒速输注组（Ｈ）组：Ｔ组负荷、维持量丙泊酚血药浓度均为（Ｃｐ）３ Ｓ／ｍｌ；Ｈ组丙泊酚负 荷量１＿８ ｍｓ／ｋｓ，维持量７ ｍｇ・ｋｇ～・ｈ～，两组均复合ＲＥＭ负荷量ｌ ｋｇ，维持量Ｏ．２５ ～・ｋｇ～・
ｍｉｎ～。记录两组患者国麻醉期血流动力学变化、丙泊酚用量及术毕停药后不良反应。结果 丙泊酚Ｔ组国 麻醉期血流动力学变化相对较小。结论丙泊酚ＴＣＩ组复合ＲＥＭ全凭静脉麻醉诱导更平稳，术中血流动力
学稳定，麻醉深度可控制性较好。
【关键词】 丙泊酚ＴｃＩ全凭静脉麻醉
【Ａｂｓｔｒａｃｔ］Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅ ｔｈｅ ｅｆｅｃｔ ｏｆ ｔａｒｇｅｔ ｃｏｎｔｒｏＵｅｄ ｉｎｆｕｓｉｏｎ（ＴＣＩ）ｏｆ ｐｒｏｐｅｆｏｌ ｉｎ ｐａｆｉｅｎｍ ｕｎ－
ｄｅｒｇｏｉｎｇ ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃ ｏｐｅｒａｔｉｏｎｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｔｗｏ ｈｕｎｄｒｅｄ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｕｎｄｅｒｇｏｉｎｇ ｌａｐａｒｏｓｃｏｐｉｃ ｏｐｅｒａｔｉｏｎｓ ｗｅｒｅ ｒａｎｄｏｍｌｙ
