中诊复习提纲

北京市卫生系统高级职称晋升评审传染病复习提纲

鼠疫是我国《传染病防治法》规定管理的甲类传染病，其主要临床表现为明显的中毒症状和出血倾向。鼠疫主要在啮齿类动物中的鼠类和旱獭中流行，通过蚤类进行传播。传染源包括感染了鼠疫杆菌的啮齿类动物和鼠疫病人。鼠疫的传播方式主要有鼠-蚤-人和人-人两种方式。

霍乱也是我国《传染病防治法》规定管理的甲类传染病，其传染源为病人和带菌者。典型霍乱临床表现分为泻吐期、脱水虚脱期和反应期。泻吐期的临床表现特征包括无痛性剧烈腹泻，数次至无数次，量多，稀便呈水样，少数为米泔样或洗肉水样。呕吐表现为无恶心的喷射性呕吐，可伴有腓肠肌痛性痉挛或腹直肌痉挛，多无发热。

传染性非典型肺炎的临床诊断病例标准为具有“非典”流行病学依据，有症状，有肺部X线影像改变，并能排除其他疾病诊断。确定诊断可以通过分泌物SARS-CoV RNA检测阳性，或血清SARS-CoV抗体阳转，或发病早期与恢复期抗体滴度呈4倍及以上增长。

传染性非典型肺炎的临床诊断指标包括流行病学史和临床症状与体征。起病急，以发热为首发症状，体温一般高于38℃，偶有畏寒；可伴有头痛、关节、肌肉酸痛、乏力、腹泻、干咳少痰，严重者出现呼吸加速、气促或明显呼吸窘迫。肺部体征常不明显。

答：狂犬病的临床诊断病例标准为：有狗咬史或其他疑似动物咬伤史，且出现狂犬病的典型临床表现，如狂躁、恐惧不安、怕风、恐水、流涎和咽肌痉挛等。确诊病例标准为：病毒学检测或抗体检测阳性，或病理学检查发现病变。在疑似或确诊病例中，应及时进行隔离和治疗，以避免病情恶化。同时，对于有狗咬史或其他疑似动物咬伤史的人群，应加强预防措施，如及时清洗伤口、注射狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白等。

流行性乙型脑炎的主要临床表现是高热、头痛、呕吐、意识障碍、痉挛、肌肉僵硬、颈项强直等。此外，患者还可能出现抽搐、呼吸衰竭、心肺功能衰竭等严重症状。该病主要通过蚊子叮咬传播，属于乙类传染病，必须按照国家规定进行报告和管理。预防措施包括注射疫苗、灭蚊、加强个人防护等。一旦发现疑似病例，应及时隔离治疗，避免病情恶化和传播扩散。

1 计算机网络复习提纲

第一章

1、计算机网络定义

计算机网络就是指，将分布在不同地理位置、具有独立功能的多台计算机及其外部设备，用通信设备和通信线路链接起来，在网络操作系统和通信协议及网络管理软件的管理协调下，实现资源共享、信息传递的系统。

2、网络资源

所谓的网络资源包括硬件资源、软件资源和数据资源。

3、计算机网络的发展历史（发展阶段）

（1）远程终端阶段（2）计算机网络阶段（3）计算机网络互联阶段（4）信息高速公路阶段。

4、远程终端计算机系统

远程终端计算机系统是在分时计算机系统基础上，通过Modem（调制解调器）和PSTN（公用电话网）向地理分散的许多远程终端用户提供共享资源服务的系统。

5、计算机网络的诞生

1969年12月，Internet的前身——美国的ARPA NET投入运行，它标志着我们常称的计算机网络的诞生。

6、国际标准化组织（ISO）在哪年颁布了开放系统互联参考模型。

1984年

7、计算机网络的功能

（1）实现计算机系统的资源共享（2）实现数据信息的快速传递（3）提高可靠性（4）提供负载均衡与分布式处理能力（5）集中管理（6）综合信息服务

8、计算机网络的应用

（1）办公自动化（2）管理信息系统（3）过程控制（Internet应用）

9、Internet应用包括哪些？

（1）电子邮件（E-mail）（2）信息发布（3）电子商务（4）远程音频、视频应用

10、计算机网络系统的组成

计算机网络系统是由（网络硬件系统）和（网络软件系统）构成的。从拓扑结构看计算机网络是由一些（网络节点）和连接这些网络节点的（通信链路）构成的；从逻辑功能上看，计算机网络则是由（资源子网）和（通信子网）组成的。

11、网络节点分类

计算机网络中的节点又称为网络单元，一般可分为三类：访问节点（又称为端节点）、转接节点（又称为中间节点）和混合节点（又称为全功能节点）。

12常见的转接节点有哪些？

临床医学概论复习提纲（重点部分） 一、考试题型 1、单选题（每题1分，共40分） 2、判断题（每题1分，共10分） 3、填空题（每空1分，共20分） 4、简答题（每题5分，共30分） 临床医学概论复习提纲按授课专题归类，除了以下内容外，还需要结合任课教师课堂上要求的重点进行复习。 1、诊断学部份：常见症状（发热的分度、热型、正常体温、发热的原因；水肿的类型与特点；正常呼吸音、呼吸困难的类型、常见原因与特点；疼痛的分析要点；腹膜刺激征；咯血的常见原因；基本体查的方法，生命征及其正常值；病理黄染的突出部位。 2、脑血管病：按病理性质分类可分为几类？脑血管疾病常脑血管病的危险因素，出现“三偏”是指什么？脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成的常见病因是什么？出血或血栓常见部位，常见缺血性脑血管（脑梗死）类型有哪些？诊断的常用检查。 颈动脉短暂性脑缺血发作，脑出血患者早期死因 3、心血管病：冠状动脉粥样硬化的主要易患因素有哪些？冠心病稳定型心绞痛的临床特点有哪些？常见的冠心病的临床类型有哪些？冠心病心绞痛发作时怎样治疗？冠心病心肌梗死的显著症状？心电图特征有哪些？最有特征的心肌坏死标志物？敏感性指标.最主要的治疗措施是？

WHO/ISH成人高血压诊断标准是什么？高血压的病因有哪些？高血压病最常见的死亡原因是什么？高血压的降压目标是什么？主要治疗药物（每类举例）？ 4、妇产科：妊娠的分期，早孕反应，早期妊娠的表现有哪些？早孕的辅助检查有哪些？决定分娩的因素有哪些？分娩的总产程与产程分期是什么？产道？新生儿阿普加评分法有哪些项目？胎心率的正常值。 外生殖器的解剖，女性骨盆的类型，输卵管的解剖结构。盆腔炎的高危因素、病原体？盆腔炎的治疗措施。功能性子宫出血的分类、病因；各种类型阴道炎分泌物的特点。子宫肌瘤和宫颈癌的病因？临床表现特点？诊断方法？ 5、病毒性肝炎：慢性肝炎的三个临床分型包括哪几种？病毒性肝炎（包括乙肝、甲肝等）主要传播方式有哪些？乙肝“大三阳”、 “小三阳”分别指什么？急性黄疸型肝炎的发病经过几个阶段？病毒性肝炎的主要临床表现有那些？ 6、肿瘤：肿瘤发生的相关因素（病因）、恶性肿瘤的转移方式、肿瘤的临床表现，恶性肿瘤的最主要的诊断依据，良性与恶性肿瘤的鉴别诊断（主要区别）。肿瘤的诊断检查方法有哪些？治疗方法有哪些？ 肺癌的相关病因、主要表现与诊断，早期肺癌的检查与治疗方法。结肠癌

业精于勤荒于嬉，行成于思毁于随。——韩愈

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第22章 生物的遗传与变异

1.遗传:生物体亲代的性状在子代表现的现象叫作生物的遗传。遗传是生命的基本特征。生物通过生殖和遗传维持种族的延续。(遗传是普遍存在的）

例：种瓜得瓜，种豆得豆。 龙生龙，凤生凤，老鼠的儿子会打洞等

2.性状：生物体的形态结构特征（家兔的毛色等）和生理特性（人的ABO血型）

相对性状：同种生物同一性状的不同表现形式叫作相对性状

例：番茄（同种生物）的果皮颜色（同一性状）有黄色和红色（不同表现形式）

3.染色体：位于细胞核中，由蛋白质和DNA组成

每条染色体上只有一个DNA，一个 DNA分子上含多个基因

生物的遗传物质主要是DNA（中文名：脱氧核糖核酸）

控制生物性状的基本单位是基因

细胞核、染色体、DNA和基因的大小关系：细胞核﹥染色体﹥DNA﹥基因

4.生物的每种性状通常是由一对基因控制的，控制生物性状的一对基因有显性（大写英文字母表示）和隐性（小写英文字母表示）之分。其中一个基因来自父方，一个基因来自母方。这对基因分别位于成对的两条染色体上的相同位置。(基因的传递是通过生殖过程完成)

当控制某种性状的一对基因中，一个显性而另一个是隐性时，就会表现显性基因控制的那种性状

例：豌豆的高茎基因（D）是显性，矮茎基因（d）是隐性的，那么DD是高茎，dd是矮茎，Dd是高茎

5.人体细胞有23对染色体，人生殖细胞（精子、卵细胞）有23条染色体，受精卵有23对染色体

6.计算子代的基因组成及概率

人的卷舌性状由一对基因控制，能卷舌是显性，不卷舌是隐性。如一对夫妇的基因组都是Rr，则这对夫妇生出能卷舌的孩子可能性为75%，不能卷舌可能性为25%。

业精于勤荒于嬉，行成于思毁于随。——韩愈

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7.男性体细胞染色体组成：22对常+XY