校外进修人员登记表
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外出进修学习申请表
大冶市人民医院职工外出短期学习培训申请表
科
室
姓 名
职
称
专
业
学习内容：
学习地点
培训组织机构
学习时间
学习费用
学 分
个人意愿
科室意见
医务部
意 见
分管院长
审 批
备 注：
凡到省外参加各类短期培训班、学术会议的医务人员回院后，应及时将带回的学习资料整理，提交培训学习心得体会（打印成稿不少于1000字），并在半月内开展科内讲课，介绍培训学习主要内容，进行学术交流，实现学习资源共享。培训结束回一个月内须办理报销手续，报销时向医务部提供：（1）本次培训学习继教学分证书复印件；（2）培训学习心得体会；(3) 科内讲课的授课记录、签名册、课件等。经管部根据医务部出具的外出学习报销通知、培训学习通知、本申请表办理报销。未提供上述材料不予报销，超过一个月不办理报销手续的费用自理。
大冶市人民医院中层干部外出短期学习培训申请表
科
室
姓 名
职
务
专
业
学习内容：
学习地点
培训组织机构
学习时间
学习费用
学 分
个人意愿
医务部
意 见
分管院长
审 批
院长审批
备 注：
凡到省外参加各类短期培训班、学术会议的院中层干部、医护人员回院后，应及时将带回的学习资料整理，在半月内开展科内讲课，介绍培训学习主要内容，实现学习资源共享。培训结束回院半月（职能科负责人三个月）内须办理报销手续，报销时向医务部提供科内讲课的授课记录、签名册、课件等。经管部根据医务部出具的外出学习报销通知、培训学习通知、本申请表办理报销。未提供上述材料不予报销，超过一个月不办理报销手续的费用自理。
科
室
姓 名
职
称
专
业
学习内容：
学习地点
培训组织机构
学习时间
学习费用
学 分
个人意愿
科室意见
医务部
意 见
分管院长
审 批
备 注：
凡到省外参加各类短期培训班、学术会议的医务人员回院后，应及时将带回的学习资料整理，提交培训学习心得体会（打印成稿不少于1000字），并在半月内开展科内讲课，介绍培训学习主要内容，进行学术交流，实现学习资源共享。培训结束回一个月内须办理报销手续，报销时向医务部提供：（1）本次培训学习继教学分证书复印件；（2）培训学习心得体会；(3) 科内讲课的授课记录、签名册、课件等。经管部根据医务部出具的外出学习报销通知、培训学习通知、本申请表办理报销。未提供上述材料不予报销，超过一个月不办理报销手续的费用自理。
大冶市人民医院中层干部外出短期学习培训申请表
科
室
姓 名
职
务
专
业
学习内容：
学习地点
培训组织机构
学习时间
学习费用
学 分
个人意愿
医务部
意 见
分管院长
审 批
院长审批
备 注：
凡到省外参加各类短期培训班、学术会议的院中层干部、医护人员回院后，应及时将带回的学习资料整理，在半月内开展科内讲课，介绍培训学习主要内容，实现学习资源共享。培训结束回院半月（职能科负责人三个月）内须办理报销手续，报销时向医务部提供科内讲课的授课记录、签名册、课件等。经管部根据医务部出具的外出学习报销通知、培训学习通知、本申请表办理报销。未提供上述材料不予报销，超过一个月不办理报销手续的费用自理。
进修人员信息登记表
进修单位
复旦大学附属儿科医院 中国医科大学附属第二医院（盛京医院） 中国人民解放军南京军区南京总医院 北京大学第一医院 北ห้องสมุดไป่ตู้朝阳医院 吉林大学第二医院 中国人民解放军总医院医学院
进修科室/培训班
儿保科 儿科 肾脏科（血液净化中心） 进修护士学习班 呼吸科 ICU科 护理部
进修专业
护理 急诊急救儿科护理 护理 PICU 呼吸治疗师 护理 血液净化护理技术
进修人员信息登记表
姓名
王宝艳 沙影丽 马岩 都君 曹丹阳 王珊珊 宫再东
科室
儿科 儿科 烧伤科 儿科 神经内科 心内科 肾病内科
性别
女 女 女 女 女 女 男
年龄
37 34 29 28 26 31 24
进修时间
2008.01.07-2008.04.07 2009.08.03-2010.02.03 2010.11-2011.01 2013.06.03-2013.08.28 2013.02.25-2013.09.06 2014.03.26-2014.09.26 2014.06.18-2014.09.12
成绩
合格 合格 合格 12分 25分 合格 合格
保山中医医院进修人员登记表
保山市中医医院进修人员登记表
姓名
进修专业
进修时间
选送单位
选送单位级别
选送医院地址
年月日
（进修表空格全部填写清楚内容必须真实可信作为我院录取基本条件）
姓名 性别 年龄 民族
照
片
籍贯 政治面貌 健康状况 职称
手机
身份证号 工作单位及科室 单位电话
通讯地址 邮编 毕业院校及专业 学历
学位
申请进修专业
进修时间
医师（护士）资格证书编码 执业类别 医师（护士）执业证书编码
执业范围
进 修 目 的 及 要 求
主要工作经历
起止时间
工作单位及科室 职称
本人
政治
表现
本人
现有
业务
水平
外语
水平
选送
单位
意见（盖章）年月日
备注：进修人员在我院实习期间如发生任何医疗事故，由选送单位负全部责任。
接受单位意见科室意见
科主任：年月日
医院意见
签章：年月日
备
注
请附身份证、毕业证、医师执业证、资格证（护士执业证、资格证）复印件
进修结业考核和鉴定
个
人
鉴
定
科室
成绩
考核
意见
签字：
年月日
接受
单位
意见盖章年月日备注。
进修人员登记表
本
人
填
写
姓名
性
别
年龄
照
片
籍贯
是否
是党员
参加工
作时间
职务或
职称
工作单位
现从事
何专业
本
人
主
要
简
历
选
送
单
位
填
写
进
修
科
目
要
求
业
务
能
力
选
送
单
位
填
写
政
治
表
现
选
送
单
位
意
见
（公章）年月日
选送行政单位伤及卫生行政部门意见
（公章）年月日
接
受
单
位
填
写
进修考核考试情况及
意见（公章）Leabharlann 月日进修结
业
鉴
定
科
室
鉴
定
意
见
科室负责人
签章
年 月 日
业务考核评分
进
修
单
位
领
导
意
见
（公章）年月日
备
注
【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】
卫生人员进修登记表
姓名______________
进修科目______________
进修时长______________
选送单位______________
单位地址______________
邮政编码______________
填表日期_____________
全椒县卫生和计划生育委员会制
人
填
写
姓名
性
别
年龄
照
片
籍贯
是否
是党员
参加工
作时间
职务或
职称
工作单位
现从事
何专业
本
人
主
要
简
历
选
送
单
位
填
写
进
修
科
目
要
求
业
务
能
力
选
送
单
位
填
写
政
治
表
现
选
送
单
位
意
见
（公章）年月日
选送行政单位伤及卫生行政部门意见
（公章）年月日
接
受
单
位
填
写
进修考核考试情况及
意见（公章）Leabharlann 月日进修结
业
鉴
定
科
室
鉴
定
意
见
科室负责人
签章
年 月 日
业务考核评分
进
修
单
位
领
导
意
见
（公章）年月日
备
注
【下载本文档，可以自由复制内容或自由编辑修改内容，更多精彩文章，期待你的好评和关注，我将一如既往为您服务】
卫生人员进修登记表
姓名______________
进修科目______________
进修时长______________
选送单位______________
单位地址______________
邮政编码______________
填表日期_____________
全椒县卫生和计划生育委员会制
淮安市第一人民医院卫技人员外出进修前登记表
淮安市第一人民医院卫技人员外出进修后登记表
进修医院
进修科室、专业
实际进修时间
年月日～年月日
获得合格证书
是否
进修成绩（进修后达到的水平，能开展的新技术、新项目等）
进修者签字：
年月日
中级职称——进修结束后在科内专题讲座的题目，参加人员名单（附讲稿和签到簿）
高级职称——进修结束后新技术、新项目开展计划（可另附页）
科主任（护士长）意见：
我科同志此次已/未按计划完成进修；进修结束后已/未完成专题讲座；进修结束后已/未制订新技术、新项目开展计划。
其他：
科主任（护士长）签字：
年月日
备注：本表为进修结束后报销进修费用时的必备材料之一，所有栏目必须填写齐全，不得空项。附页（专题讲座讲稿、签到簿或新技术、新项目开展计划等）必须齐备，否则不予办理报销手续。
淮安市第一人民医院卫技人员外出进修前登记表
姓名
性别
年龄
科室
工作时间
毕业院校
Байду номын сангаас学历
职务
职称
职称取得时间
拟申请进修单位
拟进修科室、专业
拟进修时间
年月日～年月日
进修目的（进修后达到的水平，能开展的新技术、新项目等）
进修者签字：
年月日
科主任（护士长）意见
科主任（护士长）签字：
年月日
科教科意见
签章：
年月日
备注：本页所有栏目填写齐全后方可外出进修，本表由进修者本人保存，进修结束后填写淮安市第一人民医院卫技人员外出进修后登记表。
进修医院
进修科室、专业
实际进修时间
年月日～年月日
获得合格证书
是否
进修成绩（进修后达到的水平，能开展的新技术、新项目等）
进修者签字：
年月日
中级职称——进修结束后在科内专题讲座的题目，参加人员名单（附讲稿和签到簿）
高级职称——进修结束后新技术、新项目开展计划（可另附页）
科主任（护士长）意见：
我科同志此次已/未按计划完成进修；进修结束后已/未完成专题讲座；进修结束后已/未制订新技术、新项目开展计划。
其他：
科主任（护士长）签字：
年月日
备注：本表为进修结束后报销进修费用时的必备材料之一，所有栏目必须填写齐全，不得空项。附页（专题讲座讲稿、签到簿或新技术、新项目开展计划等）必须齐备，否则不予办理报销手续。
淮安市第一人民医院卫技人员外出进修前登记表
姓名
性别
年龄
科室
工作时间
毕业院校
Байду номын сангаас学历
职务
职称
职称取得时间
拟申请进修单位
拟进修科室、专业
拟进修时间
年月日～年月日
进修目的（进修后达到的水平，能开展的新技术、新项目等）
进修者签字：
年月日
科主任（护士长）意见
科主任（护士长）签字：
年月日
科教科意见
签章：
年月日
备注：本页所有栏目填写齐全后方可外出进修，本表由进修者本人保存，进修结束后填写淮安市第一人民医院卫技人员外出进修后登记表。
进修人员登记表
曲 靖 市 第 一 人 民 医 院
进 修 人 员 登 记 表
姓 名：
选送单位名称：
单位通讯地址：
护士执业证书：
填 表 日 期：
姓 名
性别
年龄
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ民族
籍贯
是 否
党团员
单 位
文化程度
职称、职务
进修可别或 专 业
进修时间
由 年 月 日起
至 年 月 日止
主要
学历
和简历
（毕业
何院校）
参加过
何种医
学训练
及进修
进修科
目及目
的要求
选 送
单 位
意 见
（盖章）
年 月 日
县 卫
生 局
意 见
（盖章）
年 月 日
接 受
单 位
意 见
（盖章）
年 月 日
注：请用钢笔正楷填写，加盖公章。
进修鉴定（结束时填写）
本
人
自
我
鉴
定
进修生（签字）：
年 月 日
科
室
鉴
定
科室负责人（签字）：
年 月 日
专 业
理 论
考 试
成 绩
接 受
单 位
鉴 定
进 修 人 员 登 记 表
姓 名：
选送单位名称：
单位通讯地址：
护士执业证书：
填 表 日 期：
姓 名
性别
年龄
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ民族
籍贯
是 否
党团员
单 位
文化程度
职称、职务
进修可别或 专 业
进修时间
由 年 月 日起
至 年 月 日止
主要
学历
和简历
（毕业
何院校）
参加过
何种医
学训练
及进修
进修科
目及目
的要求
选 送
单 位
意 见
（盖章）
年 月 日
县 卫
生 局
意 见
（盖章）
年 月 日
接 受
单 位
意 见
（盖章）
年 月 日
注：请用钢笔正楷填写，加盖公章。
进修鉴定（结束时填写）
本
人
自
我
鉴
定
进修生（签字）：
年 月 日
科
室
鉴
定
科室负责人（签字）：
年 月 日
专 业
理 论
考 试
成 绩
接 受
单 位
鉴 定
兰大二院护理人员外出进修培训申请表
兰大二院护理人员外出进修培训申请表姓名科室性别年龄职称来院时间电话毕业学校及时间学历本人身份1、正式在编2、人事代理3、聘用制人员拟进修单位拟进修专业进修期限本人业务能力概述进修目的与计划进修后拟开展的新业务护士长意见分部主任意见护理部主任意见分管院长意见备注：进修时间大于3个月（含3个月），需经分管院长审批本人签名年月日姓名科室性别年龄职称来院时间电话毕业学校及时间学历本人身份1、正式在编2、人事代理3、聘用制人员拟进修单位拟进修专业进修期限本人业务能力概述进修目的与计划进修后拟开展的新业务护士长意见分部主任意见护理部主任意见分管院长意见备注：进修时间大于3个月（含3个月），需经分管院长审批本人签名年月日护理部兰州大学第二医院医护人员外出进修（学习）登记表姓名科室职称外出进修/学习地点进修/学习时间年月日至年月日科室意见签字：年月日护理分部主任意见签字：年月日护理部主任意见签字：年月日医务处（科）意见签字：年月日分管院长意见签字：年月日备注备注：进修时间大于3个月（含3个月），需经分管院长审批医务科留存护理人员进修申请表选送医院：兰州大学第二医院拟进修医院：拟进修科室：进修生姓名：201 年月日兰州大学第二医院护理部联系电话：0931-******* E-mail：ldeyhlb@/doc/a316121586.html, 姓名性别年龄工龄相进修学科进修期限201 年月日-201 年月日民族政治面貌学历片工作单位通讯处兰州市城关区萃英门82号单位电话0931-******* 邮编730030 身份证号E-mail ldeyhlb@/doc/a316121586.html, 护士职业证书编号联系电话职称健康情况个人简历︵包括学历︶自我鉴定本人对拟进修专业的要求选送科室意见护士长签字：科主任签字：护理分部意见护理分部主任签字：年月日选送单位意见（护理部盖章）护理部主任签字（盖章）：年月日接受单位审批意见（盖章）签字（盖章）：年月日备注进修期满政治思想业务鉴定表自我鉴定考核成绩签字：年月日科室鉴定签字（盖章）：年月日兰大二院护士国内外进修协议为了加强护士管理，稳定护理队伍，护士外出进修前，须与医院和相关部门签订协议。
外出学习进修申请表
参会/培训申请表
姓名
学历
职称
所在科室
毕业院校及专业
拟参会/培训名称
会议/培训时间
会议地点
会务费金额
学习内容及目的
申请人签字：年月日
科室审核意见
外出参加学术会议/培训的理由：
负责人签字：年月日
医务科审核
ห้องสมุดไป่ตู้意见
负责人签字：年月日
分管院长审核
意见
分管院长签字：年月日
院长审核意见
院长签字：年月日
进修申请表
姓名
性别
年龄
职称
毕业院校及学历
电 话
所在科室
拟进修专业
进修时间
地点
进修费金额
主 要 简 历
起止时间
学习或工作单位/地址
拟学习进修
内容目的
申请人签字： 年 月 日
科室意见
负责人签字： 年 月 日
医务科审核
意见
负责人签字： 年 月 日
分管院长审核
意见
负责人签字： 年 月 日
院长审核意见
院长签字： 年 月 日
姓名
学历
职称
所在科室
毕业院校及专业
拟参会/培训名称
会议/培训时间
会议地点
会务费金额
学习内容及目的
申请人签字：年月日
科室审核意见
外出参加学术会议/培训的理由：
负责人签字：年月日
医务科审核
ห้องสมุดไป่ตู้意见
负责人签字：年月日
分管院长审核
意见
分管院长签字：年月日
院长审核意见
院长签字：年月日
进修申请表
姓名
性别
年龄
职称
毕业院校及学历
电 话
所在科室
拟进修专业
进修时间
地点
进修费金额
主 要 简 历
起止时间
学习或工作单位/地址
拟学习进修
内容目的
申请人签字： 年 月 日
科室意见
负责人签字： 年 月 日
医务科审核
意见
负责人签字： 年 月 日
分管院长审核
意见
负责人签字： 年 月 日
院长审核意见
院长签字： 年 月 日
进修学习登记表
进 修 学 习 登 记 表
姓 名：
工作单位：
从事专业：
进修专业：
进修期限：年 月至年 月
填表日期： 年 月 日
山西医科大学人事处制
姓 名
性别
照 片
出生年月
民族
专业技术职务
行政职务
X学历
毕业院校
联系
通讯地址
邮政编码
参加过何种
培训或进修
个
人
简
历
以上各项由本人填写
进修内容
及
预期目标
进修人员
单位意见
负责人签字：单位〔公章〕：年 月 日签字：单位〔公章〕：年 月 日
学校
主管部门
意见
单位〔公章〕：年 月 日
以上各项内容由有关单位填写
结
业
鉴
定
负责人签字：单位〔公章〕：
年 月 日
备注：本表一式两份，一份留存进修单位，一份由本人工作单位存档。
姓 名：
工作单位：
从事专业：
进修专业：
进修期限：年 月至年 月
填表日期： 年 月 日
山西医科大学人事处制
姓 名
性别
照 片
出生年月
民族
专业技术职务
行政职务
X学历
毕业院校
联系
通讯地址
邮政编码
参加过何种
培训或进修
个
人
简
历
以上各项由本人填写
进修内容
及
预期目标
进修人员
单位意见
负责人签字：单位〔公章〕：年 月 日签字：单位〔公章〕：年 月 日
学校
主管部门
意见
单位〔公章〕：年 月 日
以上各项内容由有关单位填写
结
业
鉴
定
负责人签字：单位〔公章〕：
年 月 日
备注：本表一式两份，一份留存进修单位，一份由本人工作单位存档。
进修人员申请表进修人员申请表
学号：
研究生课程进修班学员登记表
专业名称：
所在院系：
姓名：
指导教师：
工作单位：
入学时间：
年月日
青岛大学研究生处制表
年月日填
填表说明
一、本表个人基本情况部分由学生本人用钢笔或签字笔填写。
所填内容力求详尽、准确，如有情况不明无法填写时，应写“不详”；如无该项情况，应写“无”。
字迹务须清楚、工整。
二、结业成绩填写后，不得随意涂改，否则无效；考核方式填“考试”或“考查”字样；补考或重修课程须注明“补考或重修”字样。
三、“单位意见”一般由所在单位（无单位的由档案部门填写）人事部门填写。
无单位主管部门的，单位主管部门审批意见栏可不填。
四、此表一式三份，学生注册时详细填写个人有关信息（第1-2页），经本人工作所在单位审核推荐，交所在学科；学院审核汇总后到研究生处统一办理审批手续；注册完毕，学科保存并及时填写有关内容。
学员结业时，由学生本人填写结业信息（第3页），学科填写其他信息，经学院、研究生处审核后，一份入学生人事档案，一份交学院存档，一份交校档案馆存档。
五、本表请用A4纸正反面打印。
复制（复印）时，必须保持原格式不变，装订要整齐。
成绩登记表。
贵州医科大学教师外出学习、进修申请审批表
教师工作处意见：
负责人：（盖章）年 月日
校领导意见：
签字：年 月日
（备注：此表请双面打印）
教师工作处制
性别出生年月所在院系教研室科室职称职务现从事专业及岗位进校时间联系电话最后毕业学校及所学专业最高学历学位申请学习进修单位申请学习进修专业方向学习进修起止时间个人申请
贵州医科大学教师（教辅）外出学习、进修申请审批表
姓名
性别
出生年月
所在院系
教研室（科室）
职称/职务
现从事专业及岗位
进校时间
联系电话
最后毕业学校
及所学专业
最高学历/学位
申请学习、
进修单位
申请学习、进修专业（方向）学习进修 Nhomakorabea起止时间
近2年考核结果
年
年
个人申请：
申请人：年 月 日
学习
培训 经历
（在
本校
工作
后）
年 月至年 月
学习（进修）单位
学习（进修）内容
结果
教研室意见（必须写明是否跨专业）：
负责人：（签章）年 月 日
所在学院（中心、室）意见：
负责人：（盖章）年 月日
负责人：（盖章）年 月日
校领导意见：
签字：年 月日
（备注：此表请双面打印）
教师工作处制
性别出生年月所在院系教研室科室职称职务现从事专业及岗位进校时间联系电话最后毕业学校及所学专业最高学历学位申请学习进修单位申请学习进修专业方向学习进修起止时间个人申请
贵州医科大学教师（教辅）外出学习、进修申请审批表
姓名
性别
出生年月
所在院系
教研室（科室）
职称/职务
现从事专业及岗位
进校时间
联系电话
最后毕业学校
及所学专业
最高学历/学位
申请学习、
进修单位
申请学习、进修专业（方向）学习进修 Nhomakorabea起止时间
近2年考核结果
年
年
个人申请：
申请人：年 月 日
学习
培训 经历
（在
本校
工作
后）
年 月至年 月
学习（进修）单位
学习（进修）内容
结果
教研室意见（必须写明是否跨专业）：
负责人：（签章）年 月 日
所在学院（中心、室）意见：
负责人：（盖章）年 月日