抗血小板药物服用史对急性缺血性卒中患者静脉溶栓治疗效果的影响吴建华
发表时间：2018-06-11T17:21:21.097Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年第9期 作者： 吴建华
[导读] 目的研究分析抗血小板药物服用史对急性缺血性卒中患者静脉溶栓治疗效果的影响。
吴建华
祁阳县人民医院 湖南永州 426100
摘要：目的研究分析抗血小板药物服用史对急性缺血性卒中患者静脉溶栓治疗效果的影响。方法选择2015年6月-2018年1月我科室收治75例急性缺血性卒中患者作为研究对象，根据是否有抗血小板药物服用史分组：有抗血小板药物服用史为研究组（20例），无抗血小
板药物服用史为对照组（55例），对比两组静脉溶栓后颅内出血转化情况及90d远期预后效果、90d后死亡率。结果研究组急性缺血性卒中
患者溶栓后颅内出血转化率高于对照组，对比具有统计意义，P<0.05，两组急性缺血性卒中患者90d远期预后效果及死亡率无显著差异，
P>0.05。结论抗血小板药物服用史对急性缺血性卒中患者静脉溶栓治疗远期效果无影响，但会增加近期颅内出血转化风险。 关键词：抗血小板药物；急性缺血性卒中；静脉溶栓
急性缺血性卒中也称脑梗死，是由于脑动脉闭塞导致的脑组织梗死，并伴随神经元、少突胶质细胞及星形胶质细胞的损伤，具有较高的死亡率与致残率，严重损害患者身心健康的同时，给家庭造成一定负担。目前临床上主要采用静脉溶栓进行治疗，但该治疗方法可能
造成颅内出血等并发症，对静脉溶栓的治疗效果造成一定影响，而关于抗血小板药物服用史对急性缺血性卒中患者静脉溶栓治疗效果的影
响也存在一定争议，导致临床对有服用抗血小板药物史的患者采取溶栓治疗存在一定的顾虑[1]。本文为探究抗血小板药物服用史对急性缺
血性卒中患者静脉溶栓治疗的影响，特进行此实验，具体过程如下。
1基线资料与方法
1.1患者基线资料
选择2015年6月-2018年1月我科室收治75例急性缺血性卒中患者作为研究对象，排除患有严重心、肝、肾功能不全的患者，排除近期做过大型手术的患者，排除近期有头颅外伤史、胃肠道或泌尿系统出血史的患者[2]。75例急性缺血性卒中患者根据是否有抗血小板药物
1722019 年第 6 卷第 36 期
2019 Vol.6 No.36临床医药文献电子杂志
Electronic Journal of Clinical Medical Literature
他汀类药物联合阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中的疗效分析
周黎明（溧阳市妇幼保健院，江苏 常州 213300）
【摘要】目的 探讨分析他汀类药物联合阿司匹林治疗急性缺血性脑卒中的临床疗效。方法 选取本院
收治的急性缺血性脑卒中患者为研究对象，回顾分析临床资料，按照治疗方法分为两组，分别采用单纯阿
司匹林（对照组）和在此基础上增加他汀类药物（观察组）进行治疗，比较其临床疗效等相关观察指标。
结果 观察组的临床治疗总有效率为93.33%，明显高于对照组的66.67%（P＜0.05）。治疗后观察组的TG、TC、HDL-C和LDL-C等血脂相关指标检测水平改善幅度明显大于对照组（P＜0.05）。观察组NIHSS评分、
Barthel 指数的改善幅度明显大于对照组（P＜0.05）。结论 他汀类药物联合阿司匹林治疗急性缺血性脑卒
中具有较为确切和显著的效果。
【关键词】他汀类药物；阿司匹林；急性缺血性脑卒中
【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.36.172.02
急性缺血性脑卒中的发病原因是由于患者脑组织出现
局部血液循环障碍，导致该区域脑组织因供血、供氧不足
而产生脑组织坏死及神经系统功能不可逆性损伤，严重者
可直接危及到生命安全。救治后的存活患者通常预后表
现不佳，其神经功能、认知功能出现严重障碍，影响到
日常生活自理能力及生活质量[1]。临床上治疗该病以调控
血脂、降低血液黏稠度及营养修复受损伤神经系统等为
主要原则。本次研究着重探讨采用他汀类药物联合阿司匹
林用于急性缺血性脑卒中治疗的临床效果，现将结果报道
如下。
1 资料及方法
1.1 基本资料
选取本院收治的急性缺血性脑卒中患者60例开展本次
５５Ｏ
・临床研究・ 重庆医学２０１２年２月第４１卷第６期
阿托伐他汀治疗急性缺血性卒中患者颈动脉粥样硬化斑块的临床研究
焦岩，徐江涛△
（兰州军区乌鲁木齐总医院神经内科，乌鲁木齐８３０Ｏ０Ｏ）
摘 要：目的 观察阿托伐他汀治疗急性缺血性卒中患者颈动脉粥样硬化斑块的临床疗效。方法 １２０例急性缺血性卒中 且颈动脉粥样硬化斑块患者随机分为两组，对照组采用常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用阿托伐他汀，观察两组颈动脉内
膜一中层厚度（ＩＭＴ）、斑块面积变化、血脂变化及不良反应情况。结果 治疗后两组颈动脉ＩＭＴ变薄、斑块面积减小，与治疗前比 较差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５），组间治疗后比较，治疗组疗效优于对照组（Ｐ＜Ｏ．０５）；治疗组治疗后血清胆固醇（ＴＣ）、三酰甘油
（ＴＧ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ—ｃ）水平明显下降，高密度脂蛋白（ＨＤＬ－ｃ）水平升高，与治疗前比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。对
照组治疗前后血脂比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论 阿托伐他汀可显著减轻患者的颈动脉粥样硬化，缩小斑块面积，调
节血脂，预防卒中事件复发。
关键词：动脉粥样硬化；缺血性卒中；阿托伐他汀 ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１６７１－８３４８．２０１２．０６．０１２ 文献标识码：Ａ 文章编号：１６７１－８３４８（２Ｏ１２）０６—０５５０—０２
Ｃｌｉｎｉｃａｌ ｓｔｕｄｙ ｏｆ ａｔｏｒｖａｓｔａｔｉｎ ｆｏｒ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｃａｒｏｔｉｄ ａｒｔｅｒｙ ａｒｔｅｒｉｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ ｐｌａｑｕｅ ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｉｓｃｈｅｍｉｃ ｓｔｒｏｋｅ
Ｊｉａｏ Ｙａｎ，Ｘｕ Ｊｉａｎｇｔａｏ （Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｎｅｕｒｏｌｏｇｙ，Ｗｕｌｕｍｕｑｉ Ｇｅｎｅｒａｌ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｌａｎｚｈｏｕ Ｍｉｌｉｔａｒｙ Ｒｅｇｉｏｎ，Ｗｕｌｕｍｕｑｉ，Ｘｉｎｊｉａｎｇ ８３００００，Ｃｈｉｎａ）
黑龙江医学第４１卷２０１７年第７期 ＨＥＩＬＯＮＧＪ『ＩＡＮＧ ＭＥＤＩＣＡＬ ＪＯＵＲＮＡＬ Ｖｏ１．４１ Ｎｏ．７ Ｊｕｌｙ ２０１７ ６６７
缺血性脑卒中应用他汀类药物联合阿司匹林的
治疗与预防效果分析
曾群娣 ，梁建尤 ，温泉
（１．广东省广宁县中医院神经内科，广东广宁５２６３００，２．广东省怀集县人民医院内一科，广东怀集５２６４００）
摘要：目的 分析缺血性脑卒中应用他汀类药物联合普罗布考或者阿司匹林的治疗与预防效果。方法 选取广宁县中
医院２０１５—０１—２０１５—１２间入院诊治的９０例缺血性脑卒中患者做为研究对象。按照入院治疗顺序将患者分为甲、乙、丙三 组，每组患者３０例。甲组患者给予常规对症支持治疗，乙组患者给予他汀类药物配合常规治疗，丙组患者在乙组患者他汀
类药物治疗的基础上联合阿司匹林治疗。比较三组患者的药物治疗效果及治疗前后患者临床指标变化，评估他汀类药物对 于患者的预防作用。结果 甲组治疗效果最差，乙组与丙组患者治疗效果显著优于甲组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；
同时丙组治疗总有效率也明显高于乙组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。三组患者治疗后血脂指标变化情况均优于治疗
前，乙组与丙组患者治疗后血脂指标改善情况均优于甲组患者，丙组患者ＬＤＬ—Ｃ指标降幅优于乙组患者，差异有统计学意 义（Ｐ＜０．０５）。甲组生活质量最差且复发率最高，乙组与丙组患者生活质量优于甲组，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；同
时，丙组患者预后生活质量及复发情况均优于乙组（Ｐ＜０．０５）。结论 临床应用他汀类药物联合阿司匹林治疗缺血性脑卒 中，治疗效果显著，改善患者生活质量，减轻患者家庭及社会负担，通过有效改善患者血脂水平，降低患者复发几率，临
床值得推广应用。
关键词：缺血性脑卒中；他汀类药物；阿司匹林
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００４－５７７５．２０１７．０７．０３６ 学科分类代码：３２０．５４ 中图分类号：Ｒ７４３．３ 文献标识码：Ｂ
